住院医师职责制度

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医院临床住院医师职责

医院临床住院医师职责

医院临床住院医师职责(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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住院医师职责

住院医师职责

住院医师职责
1.在科主任领导、医疗组长及主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责患者的医疗工作,取得相应资格后担任病房的值班工作;
2.对患者进行检查、诊断、治疗,开医嘱并检查其执行情况;
3.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化,提出需要转科或出院的意见;
4.住院医师对所管患者应全面负责,在下班以前做好交班工作;对需要特殊观察的重症患者,再用书面方式向值班医师交接;
5.参加科内查房、对所管患者每天至少上查房两次。

科主任、主治医师查房时,应详细汇报患者的病情和诊疗意见;请他科会诊时,应陪同;
6.认真执行各项规章制度和技术操作规范,严防差错事故;
7.认真学习、运用国内外的先进科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验;
8.随时了解患者的思想、生活情况,征求患者对医疗工作的意见,做好患者的思想工作;
9.在急诊科(120轮转)工作时,应按急诊科工作制度进行工作。

住院医师岗位职责(6篇)

住院医师岗位职责(6篇)

住院医师岗位职责(6篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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住院医师职责

住院医师职责

住院医师职责一、基本职责1、负责病房及病人的护理工作。

2、熟悉及运用相关的操作规范,并能保证其质量。

3、做好宣教工作,普及健康知识,指导临床护理人员正确使用药物、器械等,确保安全护理。

4、熟悉及使用记录软件,及时录入和了解病人信息。

5、有责任心,有护理职业道德,具有良好的护理技能,熟悉医院护理政策,并遵守医院管理规章制度。

6、每月根据员工护理情况,协助护士长制定月度计划,并监督员工质量情况,传递护理新闻,给予健康护理科技更新的建议。

7、定期总结护理的经验,提醒护士要及时处理病人的护理问题,并充分做好护理记录。

二、临床护理职责1、对病人的病情和护理需求进行综合的评估,并按照评估结果制定护理计划。

2、根据诊断结果实施护理干预措施。

3、做好护理记录,保证记录质量、完整性和准确性。

4、对病情变化和不良反应进行及时识别,采取相应的调整护理措施。

5、遵守护理指南、协助医生实施医护团队的护理措施,持续改进病人护理质量。

6、及时熟悉新技术、新设备、新发现以及新医疗解决方案,把握护理技术前沿动态,保证病人护理质量。

7、熟悉及遵守国家法律法规,保护病人的隐私及患者的知情权。

三、拓展任务1、参与新建以及后期医院科室护理环境建设工作。

2、结合当前临床护理实践,改进护理环境,提高护理水平。

3、发挥护理领导角色,提高团队合作精神,有效提高团队的护理质量。

4、加强临床护理专科的继续学习,不断学习和掌握护理知识和新技术,保持护理水平。

5、注重与国内外学术交流,继续学习及搜集有关科研信息,推进临床护理的发展。

6、为病人提高护理服务水平贡献力量,优化护理服务的过程和结果,提高护理的质量和效率。

7、及时发现新的护理需求,提出新的护理方案,并及时跟进护理的实施的实施效果,不断确保护理服务的高质量完善。

医院住院医师规章制度

医院住院医师规章制度

医院住院医师规章制度第一章总则第一条为规范住院医师的行为,保障医疗质量和患者安全,制定本规章制度。

第二条本规章适用于医院所有住院医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和主任医师。

第三条住院医师要认真遵守本规章制度,服从医院管理,恪守医德,承担医疗责任,维护医院形象。

第四条医院提倡患者为中心的医疗理念,住院医师要以患者为重,尊重患者的人格尊严,关注患者的需求。

第五条本规章制度的解释权归医院医务部门。

第六条本规章制度自发布之日起生效。

第二章住院医师的职责第七条住院医师的主要职责是负责患者的日常诊疗工作,确保患者的医疗安全。

第八条住院医师应做到细心、耐心、负责,对患者负责,尊重患者的知情权和选择权。

第九条住院医师要耐心倾听患者的诉求,认真询问病史,细致体检,准确诊断,科学治疗。

第十条住院医师要积极参加医院举办的培训和学术交流活动,不断提高自身的医疗水平。

第十一条住院医师要遵守医学伦理,严守医疗机密,保护患者的隐私权。

第三章住院医师的行为规范第十二条住院医师要遵守医院的各项规章制度,服从领导安排,不得擅自请假或离岗。

第十三条住院医师要准时到岗,认真工作,不得因私事耽误医疗工作。

第十四条住院医师要遵守医疗纪律,不得随意更改医嘱或治疗方案。

第十五条住院医师要保持医疗记录的完整性和准确性,严格按照规定填写。

第十六条住院医师要认真执行手术守则,遵守手术规范,确保手术安全。

第十七条住院医师要尊重患者的知情权,如实告知患者病情和治疗方案,不得对患者隐瞒真相。

第十八条住院医师要热情服务,耐心解答患者的疑问,提供专业的医疗意见。

第四章住院医师的考核与奖惩第十九条住院医师每年将接受医院的绩效考核,考核结果将直接影响医师的晋升与薪酬。

第二十条住院医师表现优异者将受到表扬和奖励,如发文表扬、奖金、晋升等。

第二十一条住院医师如违反规章制度,严重影响医疗质量或患者安全,将受到处罚,包括警告、记过、停职直至开除。

第五章附则第二十二条本规章制度解释权归医院医务部门。

住院医师的岗位职责

住院医师的岗位职责

住院医师的岗位职责(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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住院医师岗位职责

住院医师岗位职责

住院医师岗位职责一、岗位背景和目标住院医师是医院紧要的临床工作力气,重要担负着医疗、教学和科研等多重任务。

本制度的目标是规范住院医师的职责,提高医疗质量,保障医疗安全,促进医患关系和谐。

二、岗位职责1.供应医疗服务:–负责门诊、急诊和病房病人的接诊和诊治工作;–依据医疗知识和经验,订立并执行病人的治疗方案;–向患者和家属供应合理、恰当的医学引导和健康教育。

2.参加医疗管理:–遵守医院规章制度,正确执行医疗政策和流程,保证医疗质量和安全;–乐观帮助上级主管和监护人员进行工作,参加科室或病区的内部管理;–完成医疗记录、病历书写等相关工作,确保医疗信息的准确和完整。

3.开展医学教育和科研:–乐观参加临床教学,引导和培养住院医师以下级别的医务人员;–参加科研项目,乐观推动医学科研的创新和发展;–定期参加学术讲座、研讨会等专业学习活动,提高自身的专业水平。

4.维护医患关系和谐:–坚持以患者为中心,敬重患者的合法权益,关怀患者的身心健康;–擅长沟通,与患者和家属建立良好的沟通和信任关系;–乐观搭配医院开展的患者满意度调查和医患关系改善活动。

三、管理标准1.监督和引导:–医院设立住院医师管理岗位,负责对住院医师的日常工作进行监督和引导;–定期组织住院医师开展工作沟通和经验共享,促进专业知识和技能的提升;–依据住院医师的工作表现,进行定期的考核评价,及时发现问题并供应改进建议。

2.职业发展:–住院医师可依据职业发展需要参加医学专业认证考试,提高自身专业水平;–医院鼓舞住院医师参加学术研究和科研项目,供应相应的支持和资源。

3.奖惩措施:–对表现优秀的住院医师,医院将进行表扬和嘉奖;–对工作不合格或违反规定的住院医师,医院将依据规定进行相应的处理。

四、考核标准住院医师的考核标准重要分为三个方面:1.专业知识和技能:–具备坚固结实的医学理论知识,并能娴熟运用于临床实践;–掌握并正确使用常用的医疗设备和仪器;–具备独立处理和解决医学问题的本领。

【实用】临床科室住院医师职责-(岗位制度及工作职责)

【实用】临床科室住院医师职责-(岗位制度及工作职责)

临床科室住院医师职责
一、在科主任的领导和主治医师的指导下,负责一定数量病员的医疗工作,指导实习生工作。

担任住院、门诊、急诊的值班工作。

二、对所管病员进行检查诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。

三、书写入院记录应于入院后24小时内完成,检查和修改实习医师书写的医疗文书,并负责书写或修改病员住院期间的病程记录、诊疗计划和操作记录、阶段治疗小结和出院记录,病员出院后24小时内完成病历封面的填写,交主治医师审签。

四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

五、对所管病员全面负责,对需要特别观察的重症病员,在下班以前用口头或书面方式向值班医师做好交待。

六、参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午各巡视一次,对重症病员随时巡视。

详细汇报病员的病情和诊疗意见。

请他科会诊时,应陪同诊视。

七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导实习医师进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故的发生。

八、认真学习、运用国内、外先进医学科学技术,开展新技
术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。

九、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

十、及时、认真、准确填写各种记录、报表、传染病报告卡和出院卡。

十一、在门诊或急诊科工作时,应按门诊、急诊科工作制度进行工作。

住院医师职责

住院医师职责

住院医师职责
1、在科主任和主治医师指导下进行工作。

2、对病人进行检查、诊断、治疗、开好医嘱,并检查执行医嘱情况,同时还要对每个病人做必要的辅助检查,以便有利于明确诊断。

3、书写病历:新入院病员的入院记录应于病人入院后24小时内完成,首次病程记录应于病人入院后8小时内完成,并负责病人住院期间的病程记录;出院记录应于病人入院后24小时内完成。

4、及时向院部或上级医师报告诊断、治疗上的困难以及病员病情变化,提出需要采取的措施、转诊或出院意见。

5、对所管病人应全面负责,在下班以前作好交接工作,对需特殊观察的重症病人应重点交班。

6、坚持查房制度,对所管病人每天至少上、下午各巡诊一次,科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见,并陪同诊视。

7、认真执行各项规章制度和技术操作规范,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8、认真学习先进医疗技术,积极探索新技术、新疗法,及时总结经验。

9、随时了解病人的思想情绪、生活情况,征求病人对医疗、护理工作的意见,并将了解的情况及时反馈给科主任。

10、中午、夜间值班医生应做好门诊、急诊工作。

11、值班医生发现住院病人有危重现象时,应及时向上级领导汇报,并及时制定抢救方案。

必要时可立即转诊。

住院医师岗位职责规章制度

住院医师岗位职责规章制度

住院医师岗位职责规章制度第一章总则第一条规章制度的目的与适用范围为规范住院医师的岗位职责,提高工作效率和医疗质量,订立本规章制度。

本规章制度适用于本企业的住院医师。

第二条职责概述住院医师是我企业医疗团队的紧要成员,负责为患者供应医疗诊疗服务、医嘱执行、病情跟踪等工作。

住院医师需要具备坚固结实的医学知识、技术和职业道德,严格遵守医疗规范和制度。

第二章住院医师职责第三条患者管理1.住院医师负责患者的入院接诊工作,包含查房、病情评估、订立治疗方案等。

2.依据患者病情和医疗需求,订立合理的医疗计划和治疗方案,而且定期评估和调整。

3.执行医疗诊断和治疗方案,并及时记录相关医疗信息和病情变动。

4.监测患者的病情变动和治疗效果,及时调整治疗策略,确保患者得到最佳的治疗效果。

第四条手术管理1.参加手术前的准备工作,包含术前评估、手术布置和手术风险评估等。

2.帮助主刀医师进行手术操作,负责手术期间的监测和记录工作。

3.完成手术后的护理工作,包含术后察看、伤口处理和并发症的评估和处理。

第五条医嘱执行1.负责执行各项医疗工作中的医嘱,如药物治疗、检查、治疗等。

2.确保医嘱的正确性和合理性,并及时记录执行情况。

3.监测和记录患者的用药情况,包含药品的使用方法、剂量和频率等,以确保患者用药的安全和合理性。

第六条临床教育和培训1.参加住院医师的培训和教育活动,包含临床技能、执业本领和职业道德等方面。

2.乐观参加临床科研工作,提高医学水平和科研本领。

3.定期参加内部学术沟通和病例讨论会,提升团队协作和医疗质量。

第七条病情跟踪和转归评估1.跟踪患者的病情变动和治疗效果,重点关重视症和危重患者的情况。

2.及时评估患者的转归情况,包含疗效、并发症和病愈等。

3.供应患者的转归评估报告,为患者的后续治疗和病愈供应参考看法。

第八条医疗质量管理1.严格遵守医疗质量管理制度和规范,确保医疗行为符合法律法规和职业道德。

2.参加医疗质量评估和绩效考核工作,乐观改进个人和团队的医疗质量。

临床住院医师职责

临床住院医师职责

临床住院医师职责
1.在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。

新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制。

担任住院、门诊、急诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时可以做一些必要的检验和放射线检查工作。

3.书写病历。

新人院病员的病历,一般应当于病员入院后24小时内完成。

检查和改正实习医师的病历记录。

负责书写病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员的病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。

5.住院医师对所管病员应当全面负责,在下班以前,做好交班工作。

对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。

6.参加科内查房。

对所管病员每天至少上、下午各巡诊1次。

科主任、主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

请他科会诊时,应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8.认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10.在门诊或急诊室工作时,应当按门诊、急诊室工作制度进行工作。

11.按照卫生部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。

住院医师岗位职责

住院医师岗位职责

住院医师岗位职责一、岗位职责1.协助主任医师和主治医师的临床诊疗工作,认真执行医嘱,按时完成医疗文书记录。

2.密切观察患者病情变化,及时向主治医师报告病情,协助处理患者的紧急情况。

3.协助主治医师进行患者的日常管理,包括病情评估、诊疗计划制定、诊疗过程记录等。

4.参与患者的健康教育,向患者提供必要的医疗知识和健康指导。

5.协助完成医院的各项临床科研任务,参与临床教学和培训工作。

二、提高工作效率和进度1.制定合理的工作计划和时间表,确保医疗工作的顺利进行。

2.不断优化工作流程和方法,提高工作效率和质量。

3.定期检查工作进度和完成情况,及时调整工作计划。

4.采用信息化手段,提高工作效率和信息准确性。

三、保证工作质量和标准1.严格遵守医疗工作的标准和规范,确保医疗工作的质量和安全。

2.不断加强对医疗人员的培训和教育,提高医疗人员的专业素养和工作质量。

3.定期对医疗工作进行检查和评估,及时发现和解决问题,确保工作质量不断提高。

4.建立质量管理体系,确保医疗工作的规范化、标准化和科学化。

四、保持良好的工作态度和心态1.保持积极向上的工作态度,勇于面对挑战和困难。

2.保持冷静、理智的心态,及时处理工作中的问题和矛盾。

3.尊重医护人员和其他员工,建立良好的工作关系和团队合作氛围。

4.关注患者的健康需求,以服务患者为己任,积极推进医疗工作。

五、具备一定的专业能力和技能1.具备扎实的医学知识和临床技能,能够准确判断和处理各种疾病问题。

2.具备优秀的学习能力和适应能力,能够不断学习和提高自己的专业水平。

3.具备优秀的沟通和协调能力,能够与医护人员和其他相关方有效沟通和合作。

临床住院医师工作制度

临床住院医师工作制度

临床住院医师工作制度一、概述临床住院医师工作制度是指在医疗机构中,对住院医师进行规范化、科学化管理的一系列规章制度。

住院医师是医疗机构中的重要组成部分,负责病人的日常诊疗工作,对病人的病情变化、治疗方案的制定和执行、病历资料的整理等方面具有重要的责任。

因此,建立健全临床住院医师工作制度,对于提高医疗质量、保障医疗安全具有重要意义。

二、临床住院医师工作制度的主要内容1. 住院医师的职责(1)认真执行医嘱,密切观察病人的病情变化,及时向上级医师报告。

(2)根据病人的病情,制定合理的治疗方案,并负责治疗方案的执行。

(3)按时填写病历,做好病人的病史采集、体格检查、辅助检查结果的分析和记录等工作。

(4)参与病人的术前讨论、手术麻醉监护、术后管理等环节。

(5)参加病例讨论、临床查房、学术讲座等活动,提高自身的业务水平。

2. 住院医师的培训(1)新入职的住院医师应当接受岗前培训,包括医疗机构的规章制度、医疗质量安全管理、医疗纠纷的处理等方面。

(2)住院医师应当定期参加业务培训,提高自身的业务能力和水平。

(3)医疗机构应当为住院医师提供临床实践、教学、科研等机会,促进住院医师的全面发展。

3. 住院医师的考核与评价(1)医疗机构应当建立住院医师考核制度,对住院医师的业务水平、工作态度、医德医风等方面进行定期考核。

(2)考核结果作为住院医师职称晋升、岗位调整的重要依据。

(3)鼓励住院医师参加各类业务竞赛、学术活动,对取得优异成绩的给予表彰和奖励。

4. 住院医师的待遇与福利(1)医疗机构应当保障住院医师的合法权益,提供良好的工作环境和工作条件。

(2)按照国家和地方的有关规定,给予住院医师合理的薪酬待遇。

(3)关心住院医师的生活,提供住宿、餐饮、交通等便利。

(4)为住院医师办理社会保险、公积金等福利待遇。

三、临床住院医师工作制度的实施与监督1. 医疗机构应当制定详细的临床住院医师工作制度,明确住院医师的职责、培训、考核与待遇等方面的规定。

住院医师职责

住院医师职责

临床住院医师职责1.在科主任的领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量的医疗工作。

新毕业的医师实行3年24小时住院医师负责制,担任住院/门诊的值班工作。

2.对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射检查工作。

3.书写病历,新入院病员的病历,一般应于入院后24小时完成。

检查和改正实习医师的病历记录,并负责病员住院期间的病程记录。

及时完成出院病员的病案小结。

4.向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化,提出需要转科或出科的意见。

5.住院医师对所管病员应全面负责,在交班之前做好交接工作,对要求特殊观察的重症病员,用口头交班方式向值班医师交班。

6.参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午各巡视一次。

科主任、主治医师查房(巡视时)应详细汇报病员的病情及诊疗意见。

请他科会诊时应陪同诊视。

7.认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

8.认真学习,运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。

9.随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

10在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。

分级护理制度一特别护理1病情危重,随时需要抢救的病人,如监护病人等。

2.各种复杂大手术,或新开展的大手术,如脏器移植。

3.各种大外伤,严重烧伤。

二、一级护理1.病重、病危、各种大手术后及需要严格卧床休息,生活不能自理者。

2.各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功功能衰竭。

3.瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

三、二级护理1.病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定及骨牵引、卧石膏床者但仍需卧床休息,生活不能自理者。

2.年老体弱或慢性病不宜过多活动者。

3.一般手术后或轻型先兆子痫病人等。

四、三级护理1.轻症、一般慢性病,手术前准备阶段,正常孕妇等。

病房住院医师职责

病房住院医师职责

病房住院医师职责病房住院医师是医院内负责照应住院患者的医生。

他们在医院病房中工作,负责监测和管理患者的病情,提供必要的治疗和护理。

以下是病房住院医师的职责和工作内容的详细描述。

1. 患者评估和监测病房住院医师负责对患者进行全面的评估,包括病史采集、体格检查和相关实验室检查的解读。

他们监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸和血压,并及时记录和报告异常情况。

2. 制定治疗计划根据患者的病情评估结果,病房住院医师制定治疗计划,并与其他医疗团队成员进行讨论和商议。

他们负责选择和调整药物治疗方案,监督和评估治疗效果,并进行必要的调整。

3. 执行医疗护理病房住院医师负责执行医疗护理措施,如赋予药物、进行注射、更换敷料等。

他们确保患者按时服药,并监督患者的饮食摄入和排泄情况。

在需要的情况下,他们会与其他医护人员协作,执行特殊的医疗操作,如插管、引流等。

4. 监护和协调病房住院医师负责监护患者的病情变化,并及时采取相应的措施。

他们与其他医疗团队成员协调工作,确保患者得到全面和连续的护理。

他们也与患者及其家属进行沟通,解答疑问,提供必要的支持和安慰。

5. 病历记录和报告病房住院医师负责及时、准确地记录患者的病情和治疗过程。

他们撰写病历,包括病史、体格检查、诊断、治疗计划和发展。

他们还负责向上级医生和医疗团队成员提供患者的病情报告,以便制定进一步的治疗方案。

6. 教育和指导病房住院医师在患者康复过程中扮演着教育和指导的角色。

他们向患者和家属提供相关的健康教育,包括疾病预防、药物使用、饮食调整等。

他们还指导护理人员和实习医生的工作,确保他们按照规范和流程进行工作。

7. 参预团队会诊病房住院医师时常参预团队会诊,与其他专科医生一起讨论患者的病情和治疗方案。

他们提供患者的病历和实验室检查结果,并与其他专家共同制定综合的治疗方案。

总结:病房住院医师在医院病房中承担着重要的职责,他们负责评估、监测和治疗患者,确保患者得到全面和连续的医疗护理。

临床住院医师职责及技能要求

临床住院医师职责及技能要求

住院医师岗位工作职责及技能要求
1.充分了解所管患者的每日病情和体征变化。

2.履行患者的日常治疗和处理。

3.充分了解患者的医疗、护理记录和实验室检查结果。

4.执行各项规章制度、技术操作规定,杜绝医疗事故。

5.做好分管患者的病情记录,负责填写化验、检查申请单等文件。

6.和患者的责任护士保持良好沟通,及时应答护士有关患者事宜的传呼。

7.当患者出现病情变化或家属对患者的诊治不满意时,立刻向上级医师汇报。

8.在上级医师查房时负责汇报患者新的病史、体征的变化,汇报生命体征及其他检查资料。

9.积极参加继续教育,学习新技术,参与科研,阅读与疾病诊治有关的医学论文。

10.参加科室教学计划的执行,做好实习生、见习生的临床带教工作。

11.按要求参加住院医师规范化培训,完成有关任务。

12.完成上级交办的其他任务。

临床科室住院医师岗位工作标准:
1.正确及时完成各项工作。

2.上级医师,医院相应考核小组对其考核合格。

医院管理制度-住院医师工作职责

医院管理制度-住院医师工作职责

住院医师工作职责
一、在上级医师和总住院医师指导下开展工作,严格按住院医师规范化培训要求,完成规定数量患者的诊疗工作和住院医师各阶段培训任务。

二、患者入院后要及时进行病情检查并做出初步处理,急、危、重患者应即刻处理并向上级医师报告;当天完成入院系列检查项目及其它所需的专业检查申请单的填写。

三、按本专业诊疗常规制定入院患者初步诊疗方案,在规定时间内完成病历书写;病历书写真实、完整、规范,不得缺项。

四、对所管患者应全面负责,每天至少上、下午各巡诊一次,重危患者应多次巡诊;下班前要做好交接工作,对需要特殊观察的危重患者除做好书面交接外,应向值班医师进行床边重点交接。

五、充分了解所管患者每日病情变化,出现特殊病情变化应及时向上级医师汇报;按规定时间及要求完成病程记录及各种诊治记录的书写。

六、认真落实上级医师的医嘱,不得在医疗活动中擅自改动上级医师的重要医嘱,如因客观原因不能落实或改动上级医师重要医嘱者,要向相应上级医师或医疗组长汇报。

七、患者出院时,书写出院记录小结和医嘱并交代注意事项。

八、负责分管患者的临床病例及手术前讨论会医疗文书的准备工作,报告所管患者病情、诊疗情况,提出初步诊治意见;负责分管患者死亡病情讨论的医疗文书准备工作及病情讨论记录。

九、诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染的发生,若有医院感染病例或疑似传染病疫情,除报上级
医师外,须及时填写并上报各种报告卡(传染病、院内感染卡)等。

十、认真执行各项规章制度、操作规程和科内的有关规定,严防差错事故,一旦出现问题除应急处理外,要及时向上级医师或医疗组长,直至科主任汇报。

十一、协助上级医师管理本医疗组医疗事务;负责指导进修医师工作及实习医师带教工作。

病房住院医师职责

病房住院医师职责

病房住院医师职责1、病房住院医师实行24小时负责制。

值班医生代管好其它休班医生的病人。

如有情况能随时与管床医生和二值班取得联系并能到岗,所有医生的电话必须24小时通畅.2、每天早晨查房所有医生必须全部到星期六、日除外。

3、住院医师必须掌握所管病人有的关资料,包括病史、入院时情况、住院天数、辅助检查情况(已出结果的、已作未出结果的)、入院后治疗、病情演变、目前病情、一般状况、思想状况及特殊情况.及时追查化验结果,如有异常向上级医师汇报决定复查或处理。

4、值班医生在上级医师指导下负责一定的诊疗工作。

对新入院病人应详细询问病史、总结病人特点,提出个人的诊疗意见.新住院病人查三大常规,肝、肾功、电解质、血糖、血脂等常规检查.(如有异常或疑问,立即复查。

5、落实各项治疗措施,如换药、拆线、检查各项治疗, 检查各项辅助检查是否完成,检查结果及时追踪、阅读、粘贴,如有异常及时汇报,检查单粘贴应规整,并标记检查项目及日期。

6、书写病历。

包括所分管病历的入院记录、病程记录、病例讨论、交接班记录、出院小结,不得出现丙级病历。

7、记录分管病人的上级医师医嘱并录入电脑,然交给主班护士,对特殊医嘱或临时医嘱予以说明。

在电脑录入出院带药,向病人详细交代出院医嘱、注意事项,药用法和用量、复诊时间.8、同每个病人进行深入的交流,向病人交代病情、治疗方法、注意事项,病情危重及特殊处理的告知须经病人或代理人签字,患者不同意而又应该做的诊疗项目,向患者讲明利害关系,并请患者或代理人签字,病人要求做违背常规的诊疗,不应执行,应向患者说明,如患者坚持,向上级医师汇报,在作处理。

9、管床医生对所管病人若有凝难问题应请示上一级医生明确诊断,治疗用药。

若长期用药效果不好或治疗不理想的应提出病案进行全科医务人员讨论。

若有死亡病例全科医务人员必须进行讨论10、协助护士进行病房管理。

及时制止病人、陪人的不良行为如吸烟、乱扔杂物、大声吵闹、不遵守作息时间等。

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住院医生职责
1、在科主任领导和上级医师指导下,熟习十四项核心制度,并严格执行;熟悉全科住院病人的状态;坚守工作岗位,术科医生不能参与手术,更不能离开科室如出车等。

2、对病员进行检查、诊断、治疗;做好与病人的沟通工作,开写医嘱并检查其执行情况。

3、书写病历,新入院病员的病历,一般应在病员入院后24小时内完成,负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。

4、住院医师对所管病员全面负责,在下班以前,作好交班工作;对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班;对诊断、治疗有困难及病情变化,及时向上级医师报告。

5、参加科内查房,对所管病员每天至少查房次数不少于4次;科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。

请他科会诊时,应陪同诊视。

6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。

7、认真学习、积极开展新技术、新疗法,参加科研工作。

8、了解掌握病员的心理,征求病员对医护工作的意见,和病员交朋友。

病员出院后做好随访工作。

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