常见浅部真菌性皮肤病ppt课件
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《浅部真菌病》课件
《浅部真菌病》PPT课件
浅部真菌病是一种真菌感染，发生在皮肤、毛发和指甲等表面浅部组织，症 状表现为瘙痒、发炎和脱屑。
浅部真菌病定义
浅部真菌病是一种真菌感染，发生在皮肤、毛发和指甲等表面浅部组织，症 状表现为瘙痒、发是浅部真菌病的常见病原 体之一。
人足霉菌
是浅部真菌病的常见病原 体之一。
浅表皮癣菌
是浅部真菌病的常见病原 体之一。
传播途径
浅部真菌病通过直接接触或间接接触感染源（如感染者衣物、毛发等）传播。
预防与治疗
保持个人卫生
勤洗手，保持皮肤干燥清洁。
避免赤脚在公共场所
尽量避免在公共场所赤脚行走，以减少感染 风险。
不与感染者共用物品
避免与感染者共用毛巾、衣物等。
使用外用抗真菌药膏
轻度感染，可使用外用抗真菌药膏进行治疗。
治疗方法
1 外用抗真菌药膏
2 清洁、干燥皮肤
3 按医生指示口服抗
真菌药物
中度感染，使用外用抗
保持患部干燥清洁，预
真菌药膏加强治疗。
防感染扩散。
严重感染，需根据医生
指示口服抗真菌药物进
行治疗。
浅部真菌病是一种真菌感染，发生在皮肤、毛发和指甲等表面浅部组织，症 状表现为瘙痒、发炎和脱屑。
浅部真菌病定义
浅部真菌病是一种真菌感染，发生在皮肤、毛发和指甲等表面浅部组织，症 状表现为瘙痒、发是浅部真菌病的常见病原 体之一。
人足霉菌
是浅部真菌病的常见病原 体之一。
浅表皮癣菌
是浅部真菌病的常见病原 体之一。
传播途径
浅部真菌病通过直接接触或间接接触感染源（如感染者衣物、毛发等）传播。
预防与治疗
保持个人卫生
勤洗手，保持皮肤干燥清洁。
避免赤脚在公共场所
尽量避免在公共场所赤脚行走，以减少感染 风险。
不与感染者共用物品
避免与感染者共用毛巾、衣物等。
使用外用抗真菌药膏
轻度感染，可使用外用抗真菌药膏进行治疗。
治疗方法
1 外用抗真菌药膏
2 清洁、干燥皮肤
3 按医生指示口服抗
真菌药物
中度感染，使用外用抗
保持患部干燥清洁，预
真菌药膏加强治疗。
防感染扩散。
严重感染，需根据医生
指示口服抗真菌药物进
行治疗。
常见真菌性皮肤病课件
复发原因：治疗不彻底、免疫力低下、接触传染 源等
预防措施：保持皮肤清洁、避免接触传染源、提 高免疫力等
复发治疗：及时就医，按照医生建议进行治疗， 避免自行用药
4
常见真菌性皮肤病的案 例分析
足癣
1
足癣是一种常见的真菌性皮 肤病，主要表现为足部皮肤
瘙痒、脱皮、水疱等。
2
足癣的发病原因主要包括： 潮湿的环境、足部多汗、鞋
03
真菌性皮肤病 具有传染性， 可通过接触、 共用物品等方 式传播
04
真菌性皮肤病可 引起皮肤瘙痒、 红肿、脱屑等症 状，严重时可导 致皮肤溃烂、感 染等并发症
常见真菌性皮肤病的分类
01
浅部真菌病：如足癣、 股癣、体癣等
03
系统性真菌病：如念珠 菌病、隐球菌病等
05
皮肤癣菌病：如头癣、 体癣、股癣等
02
深部真菌病：如孢子丝 菌病、组织胞浆菌病等
04
皮肤黏膜念珠菌病：如 鹅口疮、阴道炎等
06
皮肤真菌病：如足癣、 手癣、甲癣等
真菌性皮肤病的病因和发病机制
01
真菌感染：皮肤接触真菌， 导致皮肤感染
03
环境因素：潮湿、高温、不通 风的环境容易滋生真菌
05
遗传因素：部分真菌性皮肤 病具有遗传性
07
激素水平：激素水平失衡可 能导致真菌感染
治疗方法：抗真菌药物治疗、局 04 部外用药物治疗、物理治疗等
3
常见真菌性皮肤病的治 疗和预防
常见真菌性皮肤病的治疗方法
口服药物：如 抗真菌药物等
手术治疗：如 切除病灶等
01
02
03
04
05
外用药物：如抗 真菌药膏、洗剂
等
预防措施：保持皮肤清洁、避免接触传染源、提 高免疫力等
复发治疗：及时就医，按照医生建议进行治疗， 避免自行用药
4
常见真菌性皮肤病的案 例分析
足癣
1
足癣是一种常见的真菌性皮 肤病，主要表现为足部皮肤
瘙痒、脱皮、水疱等。
2
足癣的发病原因主要包括： 潮湿的环境、足部多汗、鞋
03
真菌性皮肤病 具有传染性， 可通过接触、 共用物品等方 式传播
04
真菌性皮肤病可 引起皮肤瘙痒、 红肿、脱屑等症 状，严重时可导 致皮肤溃烂、感 染等并发症
常见真菌性皮肤病的分类
01
浅部真菌病：如足癣、 股癣、体癣等
03
系统性真菌病：如念珠 菌病、隐球菌病等
05
皮肤癣菌病：如头癣、 体癣、股癣等
02
深部真菌病：如孢子丝 菌病、组织胞浆菌病等
04
皮肤黏膜念珠菌病：如 鹅口疮、阴道炎等
06
皮肤真菌病：如足癣、 手癣、甲癣等
真菌性皮肤病的病因和发病机制
01
真菌感染：皮肤接触真菌， 导致皮肤感染
03
环境因素：潮湿、高温、不通 风的环境容易滋生真菌
05
遗传因素：部分真菌性皮肤 病具有遗传性
07
激素水平：激素水平失衡可 能导致真菌感染
治疗方法：抗真菌药物治疗、局 04 部外用药物治疗、物理治疗等
3
常见真菌性皮肤病的治 疗和预防
常见真菌性皮肤病的治疗方法
口服药物：如 抗真菌药物等
手术治疗：如 切除病灶等
01
02
03
04
05
外用药物：如抗 真菌药膏、洗剂
等
浅部真菌病ppt课件
5、发病因素：足部潮湿、多汗、 湿度高有利于真菌生长和繁殖。 6、掌跖部缺乏皮脂腺，故脂肪酸 的保护作用差。
7 、职业因素对发病的影响（外伤、摩擦、 浸水）。 8 、某些真菌如红色毛癣菌在皮屑中形成 关节孢子，能抵抗恶劣环境而长期生存， 或引起角质层增厚、侵犯毳毛而不易治 愈。
临床表现
一、手癣：临床表现大致与足癣类似，但
浅部真菌病治疗基本原则：
杀、抑真菌
剥脱角质（抗霉脱皮）
浅部真菌病治疗概况
1、以外用疗法为主： ⑴药物性能的选择：抗真菌 ── 杀菌 或抑菌，局部外用或口服用药。 角质剥离──除角质外，甚至包括毛 发和指甲的去除。 。
⑵药物剂型的选择：乳剂、软膏和酊 剂 2、酌情口服抗真菌药物，注意药物 副作用。
临床表现
自觉症状均表现为瘙痒。 体癣皮疹 边缘红色密集小丘疹、水疱 ， 扩大为环形损害 中央消退呈正常肤色或 有色素沉着红斑、丘疹 。有时出现新损 害呈同心圆形 ，扩大为片状损害
股癣皮疹 初期红斑、丘疹，有时水 疱，扩大为斑片、表面有鳞屑，慢 性者色沉及苔藓化。 扩大为环形损害注意：1 、发生于 面或臀部者分别有面癣和臀癣之称。 2、激素类外用制剂易致临床表现的 不典型性，有难辨认癣之称。
诊断与鉴别诊断
诊断要点： 临床特点及真菌学检查阳性。 体癣与玫瑰糠疹、钱币状湿疹、 环状红斑银屑病等鉴别；股癣与 擦烂红斑、红癣等鉴别。
治疗
1 、外用疗法为主：复方雷锁辛擦
剂（卡氏液）、咪唑类抗真菌药 物乳剂。对股癣、婴幼儿体癣宜 选用较温和药物。
2 、对皮损泛发、外用药疗效不好者可口 服抗真菌剂，可酌情选用酮康唑、伊曲 康唑或特比萘芬等。
诊断及鉴别诊断
根据临床特点及真菌学检查结果
皮肤感染真菌PPT课件
防治方法
预防主要靠注意清洁卫生，避免接触， 保持鞋袜干燥等
治疗采用抗真菌药 目前尚无有效疫苗预防皮肤癣病
角层癣菌
位置：寄居于人体皮肤和毛干的最表层。因不接 触组织细胞，很少引起宿主细胞反应
代表：秕糠状鳞斑癣菌(Malassezia furfur)
症状： 皮肤表面出现花斑癣（汗斑）
花斑癣
第二节 皮下组织真菌感染
主要有申克孢子丝菌和着色真菌 申克孢子丝菌属于腐生性真菌，广泛存在于土壤、
植物上，常因外伤接触带菌的花草等引起感染，引 起孢子丝菌病。此菌可经微小损伤侵入皮肤，然后 沿淋巴管分布，引起亚急性或慢性肉芽肿，使淋巴 管形成链状硬结，称为孢子丝菌下疳。 着色真菌感染都发生在暴露部位，病损皮肤变黑， 故称着色真菌病。在我国主要有卡氏枝孢霉和裴氏
1、除去危险因素如潮湿、停止长期应用抗生素 等；
2、鹅口疮及皮肤黏膜念珠菌病治疗可局部涂敷 制霉菌素、龙胆紫、酮康唑等；
3、深部感染可用两性霉素B治疗或与口服氟胞 嘧啶合用；
4、目前尚未建立起有效的预防措施。
第二节 新生隐球菌
广泛存在于自然界 传染源是鸽子 主要引起肺和脑的急性、亚急性或慢性感染。
条件致病：
致病性
皮肤粘膜感染 鹅口疮，阴道炎 内脏感染：肺炎、关节炎、膀胱炎，肾盂肾炎 中枢神经感染：脑膜（脑）炎、脑脓肿
微生物学检查
一、直接镜检 假菌丝和厚膜孢子可帮助诊断
假菌丝
厚膜孢子
二、分离培养
接种于沙保弱琼脂培养基，菌落呈类酵母型
鉴定：
1、芽管形成试验 2、厚膜孢子形成试验
防治原则
申克孢子丝菌 着色真菌
第一节 皮肤感染真菌
浅部真菌：引起表面角化组织感染的真菌 浅部真菌病：浅部真菌引起的感染，简称癣
(推荐课件)真菌性皮肤病PPT幻灯片
.
51
治疗
• 外用抗真菌药物： 联苯苄唑、硫化硒、酮康唑等
• 内用抗真菌药物： 伊曲康唑
.
52
念珠菌病(candidiasis)
定义： 由念珠菌属中的某些种引起的皮 肤、粘膜或内脏器官的感染。
病因：
白念珠菌为主
.
53
致病条件：
皮肤、粘膜屏障功能降低 菌群失调（滥用抗生素） 内环境变化 免疫功能下降（原发、继发）
深部真菌病： 由真菌引起的表皮以下组织、粘膜和内脏 系统损害。
.
3
浅部真菌病
指皮肤癣菌（dermatophytes），引起的感 染，统称皮肤癣菌病（dermatophytosis）， 简称癣（tinea） 。
亲角蛋白，侵犯皮肤、毛发和甲。
.
4
真菌病按发病部位命名
侵犯头部 — 头癣 侵犯平滑皮肤 — 体癣、股癣 侵犯手足 — 手足癣 侵犯甲 — 甲癣
.
46
临床表现
• 部位：多汗处，如颈胸，背，腋窝等处。 • 皮损：以毛孔为中心的点状或甲盖大小斑
疹，圆形或类圆形，界清，褐色、 淡红色或白色，少量鳞屑。 • 自觉症状：无。
.
47
花斑癣
.
48
花斑癣
.
49
花斑. 癣
50
• 诊断： 临床表现、真菌直接镜检
• 鉴别诊断： 白癜风、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎等
.
Hale Waihona Puke 5头癣(tinea capitis)
定义：累及头发和头皮的皮肤癣菌感染。 病因：黄癣 — 许兰毛癣菌
白癣 — 犬小孢子菌、石膏样小孢子菌 黑点癣 — 紫色毛癣菌、断发毛癣菌 脓癣 — 亲动物性皮肤癣菌 传播途径：接触传播
真菌性皮肤病体癣ppt课件
2019
-
24
五、鳞屑角化型，以外用各种抗真菌霜剂及含 角质剥脱剂的软膏为主。 六、抗真菌药物口服治疗。 伊曲康唑100mg 2/日，连服1～2周 ， 特比萘芬250mg 1/日，连服1～2周 ， 氟康唑 150mg 1/周，连服2～3周 。
2019
-
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甲癣和甲真菌病
癣(tinea unguium)是指由皮肤癣菌侵犯 甲板所致病变。 甲真菌病(onychomycosis)由所有的真菌 包括酵母菌等侵犯甲板所致病变。
深部真菌病
皮下组织真菌病 ：侵及皮下组织 系统真菌病：侵及所有脏器
2019 2
头癣(tinea
capitis)
头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致 的疾病。 一、病因：通过理发工具或接触动物而 感染 二、好发人群：儿童 三、分型：黄癣、白癣和黑点癣三种类 型头癣
2019 3
临床表现
(一)黄癣：致病菌为黄癣菌。典型损害为碟形硫 磺色黄癣痂，中心有毛发贯穿，发无光泽，参差 不齐。可形成萎缩性瘢痕。造成永久性秃发。 (二)白癣：致病菌为小孢子菌。常呈圆形或不规 则形之灰白色鳞屑性斑片。表面的病发多在距头 皮3～4mm处折断，病发根部有一白色菌鞘。皮损 常呈卫星状分布。一般青春期后可自愈，不留痕 迹。 (三)黑点癣：致病为毛癣菌。为多数散在点状鳞 屑斑，病发出头皮即折断，呈黑色小点状。 (四)脓癣：致病菌多为亲土性或亲动物性的真菌 。典型的损害是化脓性毛囊炎。形成暗红色境界 清楚的圆或椭圆形脓肿，表面柔软，有波动感， 可形成多个排脓小孔呈蜂窝状。
2019 27
甲 癣
2019 28
实验检查 刮取碎甲及甲下碎屑， 镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性 。 鉴别诊断 银屑病、湿疹、扁平苔 藓引起的甲改变以及甲营养不良的 厚甲症等。
《真菌感染性皮肤病》课件
头癣
总结词
头癣是一种常见的真菌感染性皮肤病，通常 表现为头皮上的鳞屑和瘙痒。
详细描述
头癣是由真菌感染引起的皮肤病，主要在头 皮出现。症状包括头皮上的鳞屑和瘙痒，有 时会有脓疱和脱发。治疗头癣的方法包括使 用抗真菌药物，如酮康唑、氟康唑等。同时 ，保持头皮干燥、清洁也有助于预防头癣的 发生。
04
真菌感染性皮肤病的预防与控制
提高公众对真菌感染性皮肤病 的认识，了解其传播途径和预 防措施。
定期开展宣传活动，通过媒体 、宣传册、海报等形式向公众 传递预防和控制真菌感染性皮 肤病的信息。
加强学校和社区的宣传教育， 提高人们的卫生意识和自我保 护能力。
05
病例分享与讨论
典型病例介绍
病例1
患者男，35岁，因足部瘙 痒、脱屑就诊，诊断为脚 气病。
脚气病
总结词
脚气病是一种常见的真菌感染性皮肤病，通常表现为脚部皮肤的水泡、糜烂和鳞屑。
详细描述
脚气病是由真菌感染引起的皮肤病，主要在脚部出现。症状包括脚部皮肤的水泡、糜烂和鳞屑，有时 会有瘙痒感。治疗脚气病的方法包括使用抗真菌药物，如咪康唑、克霉唑等。同时，保持脚部干燥、 清洁也有助于预防脚气病的发生。
提高个人卫生意识
01
02
03
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手 ，特别是在接触可疑污染 物后。
保持个人物品清洁
定期清洗和更换衣物、床 上用品、毛巾等个人物品 ，并保持干燥。
避免共享个人物品
如剃须刀、牙刷等，以减 少交叉感染的风险。
保持环境卫生
定期清洁居住和工作场所
包括地面、墙壁、家具、卫生间等， 保持环境整洁。《真菌感染性皮肤病 Nhomakorabeappt课件
皮肤性病学课件：真菌性皮肤病(Dermatomycosis)
六、治疗： 1、外用药，可选用各种抗真菌霜剂（股癣避免用刺激性的
酊剂或角质剥脱剂）每日1-2次，疗程为2- 4周； 2、口服药: 对于皮损面积较大、外用药治疗效果不佳或同
时伴有甲真菌病者，可选用口服药治疗： 伊曲康唑: 100mg/d， 2周或200mg/d， 1周。 特比奈芬：250mg/d， 2周。
外用药：５-１０％的硫磺软膏、各种抗真菌的霜剂；
治愈标准：治疗结束后取患处头发做真菌直接镜检，以后每１－２周复查 一次，连续３次阴性后方可认为治愈。
体癣和股癣
（Tinea corporis,Tinea cruris)
一、定义 体癣：指发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外
的平滑皮肤上的一种皮肤癣菌感染。
真菌性皮肤病的分类
根据真菌感染皮肤的深度（解剖部位），分为以下二类：
一、浅部真菌病:又称为“癣”，皮肤角质层的真菌感染。 1、浅表真菌感染：真菌只感染皮肤角质层的最浅层，主要疾
病为花斑癣（也称汗斑），是由糠秕马拉色菌所致。
2、皮肤癣菌病：是临床上最为常见，包括头癣、体股癣、手 足癣、甲癣等。致病菌为皮肤癣菌。包括有以下三属：
真菌性皮肤病（Dermatomycosis）
真菌属于真核微生物，自然界中广泛存在，在上万 种的真菌中，仅有几百种真菌对人类或动物有致病 性，近年来，由于广谱抗生素、皮质类固醇激素、 免疫抑制剂的广泛应用，器官移植、放疗、化疗等 新技术的谱及，真菌感染，主要是条件致病菌感染 的发病率有明显升高。而且浅部真菌病发病率较高， 临床经常遇到。
治疗
原则：口服药＋外用药、剪发、洗头、消毒
口服药： １、灰黄霉素：儿童：15-20mg/(kg.d)，成人：0.6-0.8g/d， ２、伊曲康唑：儿童100mg/d，成人200mg/d ，疗程4-8周 ３、特比奈芬：体重小于20mg：62.5mg/d； 体重20-40kg：125mg/d； 体重大于40kg，250mg/d
酊剂或角质剥脱剂）每日1-2次，疗程为2- 4周； 2、口服药: 对于皮损面积较大、外用药治疗效果不佳或同
时伴有甲真菌病者，可选用口服药治疗： 伊曲康唑: 100mg/d， 2周或200mg/d， 1周。 特比奈芬：250mg/d， 2周。
外用药：５-１０％的硫磺软膏、各种抗真菌的霜剂；
治愈标准：治疗结束后取患处头发做真菌直接镜检，以后每１－２周复查 一次，连续３次阴性后方可认为治愈。
体癣和股癣
（Tinea corporis,Tinea cruris)
一、定义 体癣：指发生于除头皮、毛发、掌跖、甲板以外
的平滑皮肤上的一种皮肤癣菌感染。
真菌性皮肤病的分类
根据真菌感染皮肤的深度（解剖部位），分为以下二类：
一、浅部真菌病:又称为“癣”，皮肤角质层的真菌感染。 1、浅表真菌感染：真菌只感染皮肤角质层的最浅层，主要疾
病为花斑癣（也称汗斑），是由糠秕马拉色菌所致。
2、皮肤癣菌病：是临床上最为常见，包括头癣、体股癣、手 足癣、甲癣等。致病菌为皮肤癣菌。包括有以下三属：
真菌性皮肤病（Dermatomycosis）
真菌属于真核微生物，自然界中广泛存在，在上万 种的真菌中，仅有几百种真菌对人类或动物有致病 性，近年来，由于广谱抗生素、皮质类固醇激素、 免疫抑制剂的广泛应用，器官移植、放疗、化疗等 新技术的谱及，真菌感染，主要是条件致病菌感染 的发病率有明显升高。而且浅部真菌病发病率较高， 临床经常遇到。
治疗
原则：口服药＋外用药、剪发、洗头、消毒
口服药： １、灰黄霉素：儿童：15-20mg/(kg.d)，成人：0.6-0.8g/d， ２、伊曲康唑：儿童100mg/d，成人200mg/d ，疗程4-8周 ３、特比奈芬：体重小于20mg：62.5mg/d； 体重20-40kg：125mg/d； 体重大于40kg，250mg/d
真菌性皮肤病PPT课件
特性 生长不受阳光影响，耐低温 临床 紫外线不能致死，干燥不利 生长；
皮损经冬不愈，煮沸灭菌
特性 碳、氮为生长必需 临床 糖尿病、长期用皮质激素及角质厚
处易感染
皮肤癣菌特性与临床关系
特性 亲人、亲土、亲动物性。 临床 不同感染来源，临床表现不同，
接触感染机会大。
体股癣
体癣：除掌、跖外皮肤的皮肤癣菌感染。
特比柰芬：0.25g qd×1～2周 氟康唑：0.15g qw×1～2周
手癣和足癣
定义：指（趾）间及掌、跖部皮肤癣菌感 染称手癣或足癣。
掌、跖皮肤角质层厚
手掌易摩擦损伤
易诱发皮肤癣菌
足部潮湿、多汗、不通风
临床分型
鳞屑水疱型、浸渍糜烂型 、角化过度型。
鳞屑水疱型
角化过度型ຫໍສະໝຸດ 鉴别诊断：手足部湿疹、汗疱疹、 剥脱性角质松解症
按感染部位不同分为：
头癣 体癣 股癣 手癣 足癣 甲癣 须癣
癣菌疹dermatophytids
皮肤癣菌及其代谢产物
血液 循环
病灶外皮肤过敏反应
病因
毛癣菌属
人
小孢子菌属 感染
表皮癣菌属
动物
癣病
我国主要的皮肤癣菌
皮肤癣菌 侵入
毛根、毛干 甲板 皮肤角质层 头癣、须癣 甲癣 体癣、手足癣
皮肤癣菌特性与临床关系
原发损害：丘疹、水疱 或丘疱疹。
股癣：外生殖器、肛门及其周围的体癣。
鉴别诊断：环行红班、玫瑰糠疹、神经性皮炎、湿疹
体 股 癣 治 疗：
局部 复方苯甲酸搽剂（体癣） Bid2-4周 复方雷锁辛搽剂（股癣） Bid 2-4周 3%咪康唑霜、特比柰芬霜、酮康唑 霜等（体股癣） Bid 2-4周
泛发性体癣 斯皮仁诺 200mg/d/成人 1～2周
皮损经冬不愈，煮沸灭菌
特性 碳、氮为生长必需 临床 糖尿病、长期用皮质激素及角质厚
处易感染
皮肤癣菌特性与临床关系
特性 亲人、亲土、亲动物性。 临床 不同感染来源，临床表现不同，
接触感染机会大。
体股癣
体癣：除掌、跖外皮肤的皮肤癣菌感染。
特比柰芬：0.25g qd×1～2周 氟康唑：0.15g qw×1～2周
手癣和足癣
定义：指（趾）间及掌、跖部皮肤癣菌感 染称手癣或足癣。
掌、跖皮肤角质层厚
手掌易摩擦损伤
易诱发皮肤癣菌
足部潮湿、多汗、不通风
临床分型
鳞屑水疱型、浸渍糜烂型 、角化过度型。
鳞屑水疱型
角化过度型ຫໍສະໝຸດ 鉴别诊断：手足部湿疹、汗疱疹、 剥脱性角质松解症
按感染部位不同分为：
头癣 体癣 股癣 手癣 足癣 甲癣 须癣
癣菌疹dermatophytids
皮肤癣菌及其代谢产物
血液 循环
病灶外皮肤过敏反应
病因
毛癣菌属
人
小孢子菌属 感染
表皮癣菌属
动物
癣病
我国主要的皮肤癣菌
皮肤癣菌 侵入
毛根、毛干 甲板 皮肤角质层 头癣、须癣 甲癣 体癣、手足癣
皮肤癣菌特性与临床关系
原发损害：丘疹、水疱 或丘疱疹。
股癣：外生殖器、肛门及其周围的体癣。
鉴别诊断：环行红班、玫瑰糠疹、神经性皮炎、湿疹
体 股 癣 治 疗：
局部 复方苯甲酸搽剂（体癣） Bid2-4周 复方雷锁辛搽剂（股癣） Bid 2-4周 3%咪康唑霜、特比柰芬霜、酮康唑 霜等（体股癣） Bid 2-4周
泛发性体癣 斯皮仁诺 200mg/d/成人 1～2周
真菌性皮肤病ppt课件
㈤ 花斑癣 花斑癣俗称汗斑，是由
马拉色菌侵犯皮肤角质层所
致的浅部真菌病。
25
一、浅部真菌病
㈤ 花斑癣 1.致病菌
马拉色菌
26
一、浅部真菌病
㈤ 花斑癣 2.临床表现 ⑴好发于皮脂腺丰富的部位；
⑵褐色色素沉着和色素减淡斑；
⑶覆有糠状细屑。
27
花斑癣
28
一、浅部真菌病
㈤ 花斑癣 3.诊断
⑴典型的临床表现；
一、浅部真菌病 ㈣ 甲癣及甲真菌病 5.治疗 ⑴ 外用药治疗 ⑵ 拔甲：拔甲软膏（雷琐 辛 15g，水杨酸15g，乳 酸15g，凡士林加至 100g） ⑶内服药物
1
2
34ຫໍສະໝຸດ 5678
9
10
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一、浅部真菌病
⑵真菌直接镜检；
⑶真菌培养。
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一、浅部真菌病
㈤ 花斑癣 4.治疗
⑴以外用药物治疗为主；
⑵可以口服。
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马拉色菌侵犯皮肤角质层所
致的浅部真菌病。
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一、浅部真菌病
㈤ 花斑癣 1.致病菌
马拉色菌
26
一、浅部真菌病
㈤ 花斑癣 2.临床表现 ⑴好发于皮脂腺丰富的部位；
⑵褐色色素沉着和色素减淡斑；
⑶覆有糠状细屑。
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花斑癣
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一、浅部真菌病
㈤ 花斑癣 3.诊断
⑴典型的临床表现；
一、浅部真菌病 ㈣ 甲癣及甲真菌病 5.治疗 ⑴ 外用药治疗 ⑵ 拔甲：拔甲软膏（雷琐 辛 15g，水杨酸15g，乳 酸15g，凡士林加至 100g） ⑶内服药物
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34ຫໍສະໝຸດ 5678
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一、浅部真菌病
⑵真菌直接镜检；
⑶真菌培养。
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一、浅部真菌病
㈤ 花斑癣 4.治疗
⑴以外用药物治疗为主；
⑵可以口服。
30
皮肤真菌感染ppt课件
真菌学检查阳性
直接镜检或培养发现真菌。
组织病理学检查阳性
病理切片显示真菌侵犯的组织病理学特征。
鉴别诊断
湿疹
湿疹常表现为多形性皮疹 ，有渗出倾向，无传染性 ，真菌学检查阴性。
皮炎
皮炎常表现为单一形态的 皮疹，无传染性，真菌学 检查阴性。
银屑病
银屑病表现为红色斑块， 表面有银白色鳞屑，无传 染性，真菌学检查阴性。
传播途径
01
直接接触传播
皮肤真菌感染可以通过直接接触患者或被污染的物品传 播，如握手、拥抱等。
02
间接接触传播
间接接触被污染的物品，如毛巾、衣物、床单等，也可 能导致皮肤真菌感染的传播。
03
自身接种传播
皮肤真菌感染可以自身接种传播，如手部感染后搔抓身 体其他部位，导致其他部位感染。
症状与表现
A
瘙痒
预防
预防股癣的措施包括保持患处清洁干燥、避免穿紧身裤和合成材料的 内裤、避免共用个人卫生用品等。
案例三：头癣的预防与控制
总结词 症状 治疗 预防
头癣是一种常见的皮肤真菌感染，主要发生在头部和颈部，通 过了解其症状、治疗和预防方法，有助于控制病情并预防感染
。
头癣的症状包括头皮瘙痒、红色皮疹、脱发和水疱等，严重时 可引起皮肤糜烂和疼痛。
皮肤真菌感染PPT课 件
目录
• 皮肤真菌感染概述 • 皮肤真菌感染的诊断 • 皮肤真菌感染的治疗 • 皮肤真菌感染的预防与控制 • 皮肤真菌感染的案例分析
01 皮肤真菌感染概述
定义与分类
定义
皮肤真菌感染是由真菌引起的皮肤病，通常会导致皮肤瘙痒、红肿、水疱等症 状。
分类
皮肤真菌感染可分为浅部真菌感染和深部真菌感染两类，浅部真菌感染常见于 表皮癣菌、念珠菌等，深部真菌感染则常见于组织胞浆菌、球孢子菌等。
直接镜检或培养发现真菌。
组织病理学检查阳性
病理切片显示真菌侵犯的组织病理学特征。
鉴别诊断
湿疹
湿疹常表现为多形性皮疹 ，有渗出倾向，无传染性 ，真菌学检查阴性。
皮炎
皮炎常表现为单一形态的 皮疹，无传染性，真菌学 检查阴性。
银屑病
银屑病表现为红色斑块， 表面有银白色鳞屑，无传 染性，真菌学检查阴性。
传播途径
01
直接接触传播
皮肤真菌感染可以通过直接接触患者或被污染的物品传 播，如握手、拥抱等。
02
间接接触传播
间接接触被污染的物品，如毛巾、衣物、床单等，也可 能导致皮肤真菌感染的传播。
03
自身接种传播
皮肤真菌感染可以自身接种传播，如手部感染后搔抓身 体其他部位，导致其他部位感染。
症状与表现
A
瘙痒
预防
预防股癣的措施包括保持患处清洁干燥、避免穿紧身裤和合成材料的 内裤、避免共用个人卫生用品等。
案例三：头癣的预防与控制
总结词 症状 治疗 预防
头癣是一种常见的皮肤真菌感染，主要发生在头部和颈部，通 过了解其症状、治疗和预防方法，有助于控制病情并预防感染
。
头癣的症状包括头皮瘙痒、红色皮疹、脱发和水疱等，严重时 可引起皮肤糜烂和疼痛。
皮肤真菌感染PPT课 件
目录
• 皮肤真菌感染概述 • 皮肤真菌感染的诊断 • 皮肤真菌感染的治疗 • 皮肤真菌感染的预防与控制 • 皮肤真菌感染的案例分析
01 皮肤真菌感染概述
定义与分类
定义
皮肤真菌感染是由真菌引起的皮肤病，通常会导致皮肤瘙痒、红肿、水疱等症 状。
分类
皮肤真菌感染可分为浅部真菌感染和深部真菌感染两类，浅部真菌感染常见于 表皮癣菌、念珠菌等，深部真菌感染则常见于组织胞浆菌、球孢子菌等。
皮肤真菌感染ppt课件
避免用手抓挠患处。
案例三：头皮癣的物理治疗与康复
总结词
头皮癣是一种常见的头皮真菌感染， 可能会导致脱发和头皮炎症。
详细描述
头皮癣患者可能会出现头皮瘙痒、红 肿、脱皮等症状，严重时还可能引起 脱发。
治疗建议
使用抗真菌药物，如酮康唑、二硫化 硒等，涂抹在患处进行治疗。
康复方法
保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性 强的洗发水，避免用力搓揉头皮，定 期进行头发修剪。
鞋垫。
案例二：股癣的药物治疗与护理
总结词
股癣是一种常见的皮肤真菌感 染，主要发生在腹股沟、臀部
等部位。
治疗建议
使用抗真菌药物，如酮康唑、 氟康唑等，涂抹在患处进行治 疗。
详细描述
股癣患者可能会出现皮肤瘙痒 、脱屑、红肿等症状，严重时 还可能引起其他并发症。
护理方法
保持患处清洁干燥，避免穿过 紧的内裤和摩擦性强的衣物，
皮肤清洁与保湿
保持皮肤清洁
定期洗澡，使用温和的清洁产品，避免使用刺激性的化学物 质。
注意保湿
洗完澡后立即涂上保湿霜，以保持皮肤湿润，避免干燥和瘙 痒。
避免刺激与摩擦
避免使用含有酒精和 香料的化妆品和护肤 品，以免刺激皮肤。
避免使用粗糙的毛巾 或浴刷，以免刺激皮 肤。
穿宽松、柔软的衣服 ，避免紧身衣物对皮 肤的摩擦。
抗生素
如头孢菌素、青霉素等，可以预 防细菌感染，促进皮肤愈合。
免疫调节剂
如转移因子、胸腺肽等，可以增 强机体免疫力，促进皮肤愈合。
物理治疗
紫外线照射
可以抑制真菌生长，减轻皮肤炎 症反应。
激光治疗
可以促进皮肤愈合，减轻疼痛和炎 症反应。
冷冻治疗
可以破坏真菌组织和减轻皮肤炎症 反应。
案例三：头皮癣的物理治疗与康复
总结词
头皮癣是一种常见的头皮真菌感染， 可能会导致脱发和头皮炎症。
详细描述
头皮癣患者可能会出现头皮瘙痒、红 肿、脱皮等症状，严重时还可能引起 脱发。
治疗建议
使用抗真菌药物，如酮康唑、二硫化 硒等，涂抹在患处进行治疗。
康复方法
保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性 强的洗发水，避免用力搓揉头皮，定 期进行头发修剪。
鞋垫。
案例二：股癣的药物治疗与护理
总结词
股癣是一种常见的皮肤真菌感 染，主要发生在腹股沟、臀部
等部位。
治疗建议
使用抗真菌药物，如酮康唑、 氟康唑等，涂抹在患处进行治 疗。
详细描述
股癣患者可能会出现皮肤瘙痒 、脱屑、红肿等症状，严重时 还可能引起其他并发症。
护理方法
保持患处清洁干燥，避免穿过 紧的内裤和摩擦性强的衣物，
皮肤清洁与保湿
保持皮肤清洁
定期洗澡，使用温和的清洁产品，避免使用刺激性的化学物 质。
注意保湿
洗完澡后立即涂上保湿霜，以保持皮肤湿润，避免干燥和瘙 痒。
避免刺激与摩擦
避免使用含有酒精和 香料的化妆品和护肤 品，以免刺激皮肤。
避免使用粗糙的毛巾 或浴刷，以免刺激皮 肤。
穿宽松、柔软的衣服 ，避免紧身衣物对皮 肤的摩擦。
抗生素
如头孢菌素、青霉素等，可以预 防细菌感染，促进皮肤愈合。
免疫调节剂
如转移因子、胸腺肽等，可以增 强机体免疫力，促进皮肤愈合。
物理治疗
紫外线照射
可以抑制真菌生长，减轻皮肤炎 症反应。
激光治疗
可以促进皮肤愈合，减轻疼痛和炎 症反应。
冷冻治疗
可以破坏真菌组织和减轻皮肤炎症 反应。
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股癣
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体癣和股癣的预防和治疗
• 注意个人卫生 • 内衣宽松透气，保持局部干燥 • 避免接触污染衣物、用品及接触患病宠物等 • 积极治疗足癣和甲癣 • 外用抗真菌剂治疗和预防（腹股沟处等薄嫩部位选用 刺激性小的药物和剂型） • 持续用药至皮疹消退，并继续用药1～2周，可减少复 发
34
手足癣
• 手足癣有三种临床类型
黄癣
许兰毛癣菌
白癣
片状白色鳞屑 犬小孢子菌、 斑，周围多个 铁锈色小孢子 较小类似鳞屑 斑 菌等
大片灰白色鳞 毛发刚长出头 发内链状排列 无荧光 屑斑 皮即折断，在 大孢子 紫色毛癣菌， 毛囊口形成黑 黑点癣 断发毛癣菌等 点 秃发，瘢痕
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脓癣
头皮脓肿，蜂窝状排脓，毛发脱落
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头癣的预防和治疗
• 边缘鳞屑取材真菌直接镜检阳性； • 培养出红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等
23
体癣
由三个同心环形的隆起形成的斑块，隆起 处有小丘疹、小丘疱疹，斑块表面细小鳞 屑和轻度色素沉着
24
体癣
圆形斑块由两个同心环状隆起形成，隆起处为红斑和 小丘疹、丘疱疹构成，表面有鳞屑
25
体癣
覆盖背部大部的边界清晰鳞屑性红斑，边缘明显 红斑及丘疹，中央花斑状红斑及丘疹，伴色沉斑
• 角化过度型
• 足跟、足跖 • 角质增厚、干燥、皲裂、出血 • 无痒感
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足癣
• 浸渍糜烂型
• 趾间 • 表皮浸渍、发白变软、裂隙或剥脱糜烂 • 明显瘙痒，恶臭 • 易继发感染出现化脓，糜烂、溃疡，引起小腿丹毒，足背 蜂窝织炎，下肢急性淋巴管、淋巴结炎等
• 多种类型同时可见，以一种为主 • 检查
• 注意个人卫生 • 注意消毒和隔离，避免和患者、患病宠物密切接触 • 剪除或拔除患处毛发，清除患处痂和鳞屑 • 内用抗真菌抗生素
• 灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬 • 注意检查肝功能
• 外用抗真菌药物
• 碘、硫黄、联苯苄唑等
21
体癣
• 好发于颜面、颈、躯干，四肢和手足背等 • 夏季多发 • 界限清楚环形皮疹，边缘隆起，有小丘疹、小丘疱疹、 小水疱及鳞屑，中央消退，遗色素沉着 • 可逐渐向四周扩大，可形成多环形 • 瘙痒明显 • 检查
• 直接镜检：发外围绕毛发密集圆形小孢子 • 培养：犬小孢子菌，铁锈色小孢子菌等 • Wood灯：亮绿色荧光
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白癣
多个圆形白色鳞屑斑，毛发稀疏
13
犬小孢子菌
犬小孢子菌(Microsporum canis)：ack-dot ringworm)
• 较罕见，儿童成人均可发病 • 皮疹初起为灰白色鳞屑斑，逐渐扩大成大片状 • 毛发刚出头皮即折断（低位断发），头皮出现黑点 • 炎症轻或无 • 发展缓慢，长期不愈 • 愈后留有秃发和点状萎缩性疤痕 • 检查
此ppt下载后可自行编辑
常见浅部真菌性皮肤病
常见浅部真菌性皮肤病
• 皮肤癣菌病：皮肤癣菌引起的表皮、甲板、毛发病变 • 念珠菌病：白色念珠菌引起的皮肤粘膜病变
皮肤癣菌病类型
• 按发病部位分
• 头癣、体癣、手足癣
• 按感染病原体分
• 毛癣菌属(trichophyton) • 小孢子菌属(microsporum) • 表皮癣菌属(epidermophyton)
• 边缘鳞屑取材真菌直接镜检阳性 • 培养出红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状 表皮癣菌等
• 水疱鳞屑型 • 角化过度型 • 浸渍糜烂型
• 常以一型为主，兼有其他类型 • 各类型可因季节不同相互转换 • 炎症明显时可出现癣菌疹
36
足癣(tinea pedis)
• 南方多见，夏季多发 • 为最常见的皮肤癣菌病，可自体传染引起其他癣病 • 水疱鳞屑型
• 趾间、趾侧、足跖，足侧 • 群集或散在位置较深的透亮小水疱，群集水疱呈多房形大 疱，干燥后片状或领圈状脱屑 • 瘙痒明显
26
体癣
耳廓鳞屑性红斑，皮疹边缘处有小丘疹
27
体癣
足癣蔓延至足背引起体现样皮疹
28
股癣
• 单侧或双侧腹股沟、臀沟，可蔓延至股内侧、耻骨和 臀部 • 界限清楚红色环形或圆型斑片或斑块，边缘可见小丘 疹、小丘疱疹、小水疱和片状鳞屑和色素沉着斑，炎 症明显时轻度水肿，可有湿疹样渗出或苔藓样肥厚 • 瘙痒剧烈 • 检查
• 直接镜检：发内链状排列大孢子 • 培养：紫色毛癣菌，断发毛癣菌等 • Wood灯：无荧光
15
黑点癣
灰白色大片鳞屑斑，低位断发呈黑点状
16
断发毛癣菌
断发毛癣菌(Trichophyton tonsurans)：毛发内链状排列圆形大孢子
17
黄癣、白癣和黑点癣的比较
疾病 病原体 典型皮疹 毛发改变 真菌检查 Wood氏灯 黄豆大淡黄色 毛发干枯、折 发内与长轴平 暗绿色荧光 蝶形痂，痂下 断 行的菌丝和关 糜烂，可融合 秃发，瘢痕 节孢子 成片 痂内厚壁孢子 和鹿角状菌丝 毛发长出皮肤 发周密集圆形 亮绿色荧光 2～4mm折断， 小孢子 根部白色鞘状 物 无秃发
6
黄癣
蝶形黄色痂，毛发干枯、稀疏，折断和秃发
9
黄癣
黄癣痂融合成片，地图状秃发，头皮萎缩 性疤痕
10
许兰氏黄癣菌
许兰氏黄癣菌(Trichophyton Schoenleinii)：痂中鹿角状菌丝和毛发内菌丝
11
白癣(tinea alba, white ringworm)
• 儿童发病，未治疗至成年自行消退 • 皮疹为群集红色小丘疹，逐渐扩大、融合为大小不等 圆型白色鳞屑性斑，周围有卫星状较小的皮疹 • 头发长出头皮2～4mm折断（高位断发），根部毛发 周围包裹白色物质，称为菌鞘 • 炎症反应轻或无，青春期自愈，无秃发和疤痕 • 不同程度的瘙痒 • 检查
• 边缘鳞屑取材直接镜检阳性 • 培养出红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌等
29
股癣
双大腿内侧近腹股沟处暗红斑，表面散在小丘疹，有 鳞屑和色素沉着
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股癣
股内侧数个弧形鳞屑红斑
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股癣
臀部鳞屑性红斑、丘疹和抓痕，臀沟处红斑和糜烂
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体癣和股癣的比较
疾病 发病部位 典型皮疹
体癣
颜面、颈、躯干， 界限清楚环形和圆形皮疹，边缘隆起， 四肢和手足背 边缘有小丘疹、小丘疱疹、小水疱及 鳞屑；中央消退，有色素沉着斑 单侧或双侧腹股沟、 类似体癣，可有轻度水肿及渗出的急 臀沟，可蔓延至股 性炎症表现，或浸润肥厚及苔藓化的 内侧、耻骨和臀部 慢性炎症表现