精神障碍的心理治疗
护士如何应对精神障碍患者的危机处理和心理干预
护士如何应对精神障碍患者的危机处理和心理干预引言精神障碍患者的护理工作对于护士来说是一项非常具有挑战性的任务。
面对这些患者的行为和情绪问题，护士需要具备一定的危机处理和心理干预技巧。
本文将介绍护士在应对精神障碍患者时的一些必备技能和实践方法。
建立信任关系在处理精神障碍患者时，建立信任关系是非常重要的。
护士需要表达出对患者的尊重和理解，并采取一种温和的沟通方式，以便与患者建立起密切的联系。
此外，护士还可以通过倾听和关注患者的需求，加强与患者的沟通和互动。
了解患者背景在处理精神障碍患者时，了解患者的背景信息对于护士来说是非常重要的。
护士应该尽可能多地了解患者的家庭、教育以及社交背景等信息，以便更好地理解和应对患者的行为和情绪问题。
有效的沟通技巧在与精神障碍患者进行沟通时，护士需要运用一些有效的沟通技巧。
首先，护士可以用简单和明确的语言与患者交流，避免使用复杂或抽象的词汇。
其次，护士需要保持耐心，并给予患者足够的时间来理解和回应。
此外，护士还可以运用非语言沟通技巧，如肢体语言和面部表情，以增加与患者的互动。
危机处理技巧在处理精神障碍患者的危机情况时，护士需要掌握一些关键的技巧。
首先，护士需要保持冷静和镇定，并尽量稳定患者的情绪。
护士还需要寻求帮助或寻找合适的支持，以确保患者的安全和保护。
心理干预策略除了危机处理之外，护士还需要掌握一些心理干预的策略。
护士可以采用积极的倾听技巧，通过重述和概括患者的话语来展示对患者的关注和兴趣。
此外，护士还可以鼓励患者参与有益的活动，如运动或艺术创作，以促进其心理康复。
总结护士在处理精神障碍患者时，需要具备一定的危机处理和心理干预技巧。
通过建立信任关系、了解患者背景、运用有效的沟通技巧，护士可以更好地帮助患者应对危机和改善其心理状态。
此外，护士还应掌握一些危机处理技巧和心理干预策略，以确保患者的安全和康复。
注：此文仅供参考，请谨慎使用。
如需详细指导，请咨询专业护理人员或心理健康专家。
精神障碍人员管控措施
精神障碍人员管控措施
1.监护措施：对于危险性较高的精神障碍人员，应采取监护措施，确保其不会伤害自己或他人。
监护措施包括住院治疗、定期随访等。
2. 药物治疗：精神障碍人员需要长期药物治疗，以稳定其情绪
和行为。
医生应根据患者的病情和反应，适当调整药物剂量和种类。
3. 心理治疗：除了药物治疗外，心理治疗也是精神障碍人员的
重要治疗手段。
心理治疗可以帮助患者缓解心理压力，改善人际关系等问题。
4. 家庭支持：精神障碍人员需要家庭的支持和陪伴。
家人应该
积极参与治疗，理解患者的处境，帮助其克服困难。
5. 社会支持：精神障碍人员也需要社会的支持和关注。
社会应
该加强对精神障碍人员的宣传和教育，减少歧视和排斥，帮助他们融入社会。
总之，对于精神障碍人员的管控措施应该是综合性的，包括监护措施、药物治疗、心理治疗、家庭支持和社会支持等方面。
同时，也需要强化对精神障碍人员的管理和监督，确保其不会对社会造成伤害。
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精神障碍的鉴别诊断和治疗方法
精神障碍的鉴别诊断和治疗方法概述精神障碍是指个体心理功能和行为出现异常的一组疾病。
精神障碍涵盖了多种疾病，如抑郁症、焦虑症、躁郁症等。
正确的鉴别诊断和科学有效的治疗对于患者康复至关重要。
本文将介绍常见精神障碍的鉴别诊断及其治疗方法。
一、精神障碍的鉴别诊断1. 抑郁症的鉴别诊断抑郁症是一种以持续或间歇性低落情绪、兴趣减退及其他心理和生理方面的临床表现为特征的精神障碍。
其与其他抑郁性障碍（如双相情感障碍、调整障碍）以及某些内分泌或药物因素引起的抑郁状态有所不同。
鉴别诊断包括详细了解患者既往史、家族史，以及查体与化验检查。
2. 焦虑症的鉴别诊断焦虑症是一种以焦虑为核心情绪的、持续存在的疾病。
与其他焦虑障碍如恐慌障碍、社交焦虑症的鉴别需通过详细询问患者主诉、既往史以及体格检查，排除可能引发焦虑的其他器质性疾病。
3. 躁郁症的鉴别诊断躁郁症是一种情感变化较大、周期性发作的精神障碍。
鉴别该疾病需要了解患者躁狂和抑郁两个极端情绪状态出现的频率和持续时间，同时进行全面评估，排除其他躁动性障碍或抑郁性障碍。
二、精神障碍的治疗方法1. 药物治疗药物治疗是精神障碍常用且有效的治疗手段之一。
根据不同精神障碍类型，选择适当药物进行治疗。
例如，在抑郁症中使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）可以提高心境；镇静剂和抗惊厥药物在焦虑症治疗中常常发挥重要作用；对于躁郁症，通常使用抗躁药和抗抑郁药的联合治疗等。
2. 心理治疗心理治疗是一种使用谈话、聆听和观察等方式，帮助患者理解和应对精神障碍的方法。
常见的心理治疗方法包括认知行为疗法、精神动力学疗法、家庭治疗等。
这些方法可以帮助患者建立积极健康的心态，并提高应对压力的能力。
3. 社会支持社会支持在精神障碍患者康复中起着重要作用。
通过和家人、朋友及社区组织的联系，患者可以获得情感上的支持，获取经济、培训或就业方面的援助。
此外，参加支持小组或社交团体活动也可以促进患者与他人沟通和互动。
严重精神障碍方案范文(三篇)
严重精神障碍方案范文引言严重精神障碍是一种严重影响患者身心健康的疾病，给患者及其家庭带来了巨大的困扰和负担。
为了有效管理和治疗严重精神障碍，需要开展综合性方案，包括医疗救助、药物治疗、心理支持和社会支持等多方面的工作。
本文将针对严重精神障碍制定一套综合性方案，并提出相应的措施和建议。
一、医疗救助1.建立完善的医疗服务体系针对严重精神障碍患者，需要建立专门的医疗服务体系，包括专业的临床团队、设备和设施等。
需要明确不同级别医疗单位的功能和职责，分级分层进行医疗服务。
2.提供及时的急救服务对于严重精神障碍患者，需要建立急救服务，以提供及时的抢救和治疗。
需要培训专业的急救人员，提供适当的急救设备和药品。
3.推行医疗救助政策针对严重精神障碍患者及其家庭的经济困难问题，需要推行医疗救助政策，为其提供经济上的支持。
可以通过医疗救助基金、医疗保险等方式，解决患者的医疗费用问题。
二、药物治疗1.确保患者正常用药严重精神障碍患者需要长期服药，以控制疾病的发作和症状的出现。
需要建立一套科学合理的用药指导方案，并加强患者和家属的用药监测，确保患者按时按量用药。
2.加强药物监测和不良反应管理药物治疗过程中，需要加强药物监测，定期检查血药浓度和相关指标，以确保药物的效果和安全性。
同时，需要及时处理和管理药物的不良反应，以减少对患者的不良影响。
3.促进药物研发和创新针对严重精神障碍的疾病特点和不同患者的差异，需要持续推动药物研发和创新，开发更安全有效的药物，提高治疗效果。
三、心理支持1.开展心理评估和干预针对严重精神障碍患者的心理问题，需要进行心理评估，了解其心理状况和需求。
针对不同的心理问题，提供相应的心理干预措施，包括心理治疗、心理咨询和心理教育等。
2.建立康复计划和康复支持机制对于严重精神障碍患者，需要建立个性化的康复计划，帮助其逐步恢复社会功能和生活能力。
同时，建立康复支持机制，为患者提供持续的康复服务和帮助。
3.加强社区心理支持在社区中建立心理健康服务机构，为患者提供心理支持和咨询等服务。
精神障碍的家属心理支持方法与效果评价
精神障碍的家属心理支持方法与效果评价引言：精神障碍是一种严重影响患者生活质量和家庭关系的疾病。
对于患有精神障碍的个体，他们的家人在提供适当的心理支持方面起着至关重要的作用。
本文将探讨精神障碍患者家属可以采取的有效心理支持方法，并评价这些方法对家庭关系和患者康复效果所产生的影响。
一、了解与接纳1.1 了解疾病知识并寻求专业帮助了解精神障碍的类型、特征及治疗方式有助于家属更好地理解患者所经历的困境。
同时，寻求专业医生或心理咨询师的建议和支持也非常必要。
相关专业知识和技巧能够为家属提供更全面和有效的支持。
1.2 接纳并减少偏见接纳患者以他们目前所处状态而非将其定义为其疾病，是帮助他们恢复自尊心和自信心最基本且重要的一步。
家属需要尽可能避免对患者持有负面偏见和刻板印象，此外还应培养耐心、同情心和理解能力。
二、积极发展良好沟通2.1 心理支持的核心：倾听与表达有时候患者只是渴望有人能够安静地聆听他们内心深处的感受。
家属可以通过积极倾听来提供精神障碍患者所需的支持。
此外，家属也应该鼓励患者表达自己的情绪和想法，避免对他们进行指责或无市场。
2.2 温暖而谨慎的语言在与精神障碍患者交流时，使用温暖、鼓励、肯定和支持性的语言非常重要。
避免使用歧视、冷漠或不关心的语言，这样会对患者造成伤害，并加重其症状。
三、建议寻求专业帮助3.1 精神科医生和心理咨询师寻求专业帮助对于精神障碍家庭来说非常必要。
精神科医生可以制定诊疗和康复计划，并提供药物治疗相关的建议。
心理咨询师能够通过谈话治疗帮助家属及患者更好地面对困境并应对压力。
3.2 支持性群体与社会组织家属可以加入支持性群体或社会组织，与其他面临类似问题的人共同交流，分享经验、观点和情感支持。
这些群体提供了一个安全且理解的环境，使家属从中获得鼓舞和激励。
四、评价心理支持方法的效果4.1 家庭关系方面的评价指标评价心理支持方法对家庭关系的效果可以考察以下几个指标：亲密度、沟通质量、信任度以及决策过程中成员之间的合作。
精神活性物质所致精神障碍的心理干预
精神活性物质所致精神障碍的心理干预摘要：针对苯丙胺所致精神疾病的患者用药物和非药物（心理干预）治疗，将60例患者随机分治疗组30例；对照组30例，对照组接受一般常规性的措施基础上，采用了积极主动的干预措施。
采用临床WilliamW.K.Zung 编制的焦虑自评量表SAS 和焦虑量表SDS量表，干预前后心理健康状况的变化。
结果：患者的SDS、SAS评分低于对照组。
两者间的差距有县局的意义。
结论：综合双心诊疗模式，能改善患者心理健康状况。
关键词：苯丙胺；心理干预治疗；焦虑；抑郁1引言近年来随着社会的发展，我国精神活性物质如春笋般发芽，现在最流行的新型毒品（简称：苯丙胺）精神活性物质滥用（俗称：冰毒也叫甲基苯丙胺）的患者逐渐增多，尤其以青少年为主，对他们的戒断治疗非常重要。
精神活性物质是指摄入人体后会影响思维、情感和意志行为等心理过程的物质。
随着中国社会的发展进步，精神活性物质在我国迅速蔓延开来。
其主要的受害者以青少年为主。
精神性物质泛滥可以说是当前我国社会面临主要问题之一，并且精神性物质逐步的走向多元化的发展趋势，极大程度上影响了人的人格和心理的正常状态，给家庭的和睦乃至社会的稳定带来了极大的不稳定因素，因此，必须要对其加以研究，对患者进行一定程度的心理干预，解决好相关问题，维持好社会的和谐发展。
2、选题的意义及目的2.2.1 选题意义诱惑多少所谓追求“时尚”的年轻人落入陷阱。
给长长期滥用冰毒的人，严重者出现精神混乱、性欲亢进、焦虑、烦躁、幻觉状态。
长期滥用可造成慢性中毒、体重下降、消瘦、溃疡、脓肿、指甲脆化和夜间磨牙。
高剂量或重复使用“冰”可产生中毒性精神病，表现有被害妄想、幻觉，多为幻视，也可能出现听幻觉和触幻觉。
现代医学称之为苯丙胺所致精神障碍病。
毒品的耐受性随长期使用而增加，对于未产生耐受的人，使用苯丙胺30毫克便会引起中毒。
而有报道，长期滥用者，为了达到初期使用时的欣快效应，竟将剂量增至2000毫克，这极易引起急性中毒，可造成惊阙、痴呆、昏迷甚至死亡。
精神分析及分析性心理治疗联合丙戊酸镁缓释治疗双相情感障碍的效果分析
精神分析及分析性心理治疗联合丙戊酸镁缓释治疗双相情感障碍的效果分析吕园园吕园园，，乔胜宇广东省江门市第三人民医院心理科，广东江门 529030摘要 目的 探讨精神分析及分析性心理治疗联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍（bipolar disorder ， BD ）的临床疗效。
方法 选择2021年1月—2022年10月广东省江门市第三人民医院收治的60例BD 患者为研究对象，以随机数表法分为两组，每组30例。
对照组予丙戊酸镁缓释片治疗，联合组予精神分析及分析性心理治疗联合丙戊酸镁缓释片治疗，连续治疗8周。
比较两组总有效率、治疗前后症状严重性、心理弹性水平、认知功能及社会功能。
结果 联合组总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2=4.320，P <0.05）。
治疗前，两组临床总体印象疾病严重度量表-双相障碍版（Clinical Global Impression-BP ， CGI-BP ）、心理弹性量表（Connor-Davidson Resilience Scale ， CD-RISC ）、威斯康星卡片分类测验（Wisconsin Card Sorting Test ， WCST ）及社会功能缺陷筛选表（Social Disability Screening Schedule ， SDSS ）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，两组CGI-BP 评分，WCST 随即错误数、持续错误数评分低于治疗前，CD-RISC 评分，WCST 完成分类数、正确次数评分和SDSS 评分高于治疗前，且联合组CGI-BP 评分，WCST 随即错误数、持续错误数评分低于对照组，CD-RISC 评分，WCST 完成分类数、正确次数评分和SDSS 评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 精神分析及分析性心理治疗联合丙戊酸镁缓释片治疗BD 有较好的临床治疗效果，不仅能缓解患者症状，提高其心理健康水平，还能显著改善患者认知、社会功能。
精神障碍的症状识别与心理治疗
精神障碍的症状识别与心理治疗在我们的生活中，精神障碍可能比我们想象的更为常见。
然而，由于对其症状的不了解，很多时候我们可能会忽视或误解这些问题，从而延误了治疗的时机。
同时，对于精神障碍的治疗，心理治疗也起着至关重要的作用。
接下来，让我们一起深入了解精神障碍的症状识别以及心理治疗的相关知识。
首先，我们来谈谈精神障碍的症状识别。
精神障碍的症状多种多样，常见的包括情绪方面的问题，比如长期的抑郁、焦虑、易怒或者情绪波动过大。
抑郁的人可能会经常感到悲伤、失去兴趣、自责自罪，甚至出现自杀的念头；而焦虑的人则可能总是过度担心、坐立不安、难以集中注意力。
认知方面的改变也是一个重要的信号。
例如，记忆力下降、注意力难以集中、思维迟缓或者思维奔逸等。
有的人可能会出现幻觉，听到不存在的声音，看到不存在的东西；还有的人可能会有妄想，比如坚信自己被跟踪、被监视，或者认为自己有超乎常人的能力。
行为方面的异常同样值得关注。
比如，突然的性格改变，原本开朗的人变得孤僻；睡眠和饮食的紊乱，要么过度嗜睡、暴饮暴食，要么失眠、食欲不振；社交退缩，不愿与人交流、回避社交场合；以及一些自我伤害或者攻击他人的行为。
再来说说精神障碍的成因。
它通常是由多种因素共同作用导致的。
遗传因素在某些精神障碍中起着重要作用，如果家族中有精神障碍的病史，个体患病的风险可能会增加。
环境因素也不容忽视，例如长期处于高压的生活环境、遭受重大的生活事件（如亲人离世、失业、离婚等）、童年时期的创伤经历（如虐待、忽视）等，都可能成为诱发精神障碍的导火索。
了解了精神障碍的症状和成因，接下来我们重点探讨一下心理治疗。
心理治疗是一种通过专业的心理干预手段来帮助患者改善心理状态、恢复正常功能的治疗方法。
认知行为疗法是常见的一种心理治疗方法。
它主要关注患者的思维模式和行为习惯，帮助患者识别和改变负面的思维方式和不良的行为模式。
例如，对于一个总是过度担心失败的人，治疗师会帮助他认识到这种思维的不合理性，并引导他学会以更积极、理性的方式看待问题。
慢性精神障碍患者的康复治疗方式，你了解吗
慢性精神障碍患者的康复治疗方式，你了解吗慢性精神障碍是一类常见的精神疾病，如精神分裂症和双相情感障碍等。
康复治疗在帮助患者减轻症状、改善功能和提高生活质量方面起着关键作用。
本文将介绍一些常见的慢性精神障碍患者康复治疗方式。
药物治疗：药物治疗是慢性精神障碍患者康复治疗中的重要组成部分。
医生会根据患者的症状和具体疾病类型选择适当的药物，并在治疗过程中进行监测和调整。
患者需要遵医嘱用药，定期复诊，并及时向医生报告任何副作用或不适反应。
药物治疗通常需要长期进行，即使症状缓解，也不能自行停药。
在治疗期间，患者应与医生保持良好的沟通，以确保药物的疗效和安全性。
心理治疗：心理治疗在慢性精神障碍患者的康复治疗中扮演着关键的角色。
包括认知行为疗法（CBT）、家庭疗法、支持性心理治疗和心理教育等多种方法。
通过与心理医生合作，患者可以学习应对负面情绪、改变不良思维模式、解决人际关系问题，并获得情感上的支持和鼓励。
参加康复支持群体也为患者提供了互相理解、分享经验和相互支持的环境。
心理治疗的综合应用有助于患者增强自我调节能力，提高生活质量，促进康复过程。
患者需要与心理医生密切合作，积极参与治疗，并持续关注自身心理健康的发展。
社会康复：社会康复在慢性精神障碍患者的康复治疗中扮演着关键的角色。
通过职业康复、居住康复、社交康复和康复支持服务等多种方式，患者可以逐步恢复社会功能、提高生活质量，并实现自身的康复目标。
职业康复帮助患者找到适合自己的工作并提供职业技能培训；居住康复提供住房和生活技能培训，促进独立生活；社交康复通过组织活动和支持群体建立社交关系；康复支持服务提供全方位的支持和资源。
患者需要与康复团队密切合作，积极参与康复活动，并寻求必要的支持和指导，以实现康复目标和融入社会生活。
运动和健康管理：运动和健康管理在慢性精神障碍患者的康复治疗中起着重要的作用。
适度的身体活动可以减轻焦虑和抑郁症状，提高心理状态，并增强自我调节能力。
小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效观察
小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效观察摘要：躯体化障碍是一种临床上常见的心身疾病，患者常常出现多种躯体症状，但经常未能找到明确的器质性疾病。
小剂量抗精神病药在治疗躯体化障碍中显示出了一定的疗效，而心理疗法也被广泛认为是治疗躯体化障碍的有效手段。
本研究旨在观察小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效，并对其进行评估。
一、引言躯体化障碍是一种以多种躯体症状为主，但未能找到明确的器质性疾病的心身疾病。
常见的症状有头痛、胸痛、腹痛等，患者通常会在多个科室就诊，做大量的检查，但仍然不能找到真正的病因。
长期以来，躯体化障碍的治疗并不理想，常规的治疗手段难以明显缓解患者的症状。
二、研究目的本研究旨在通过对躯体化障碍患者进行小剂量抗精神病药联合心理疗法的治疗观察，评估其疗效，为躯体化障碍的治疗提供新的思路，并为临床实践提供参考。
三、方法3.1 受试者选择选取符合躯体化障碍诊断标准的患者30例，男性15例，女性15例，年龄范围25-50岁。
排除有严重器质性疾病的患者和合并其他精神疾病的患者。
3.2 治疗方法将患者分为两组，A组接受小剂量抗精神病药治疗，B组接受小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗。
小剂量抗精神病药选择常用的氯氮平或氟哌啶醇等。
心理疗法采用认知行为疗法为主，通过对患者的心理进行干预，帮助患者理解和调整自己的情绪和行为方式。
3.3 观察指标观察患者治疗前、治疗后躯体症状的变化情况，采用躯体症状自评量表（SOMS）进行评估。
观察患者的心理状况和生活质量变化，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和生活质量量表进行评估。
3.4 统计分析采用SPSS 20.0软件进行统计分析，比较两组治疗前后躯体症状、焦虑情绪、抑郁情绪和生活质量的差异。
四、结果经过治疗，两组患者的躯体症状、焦虑情绪和抑郁情绪均有不同程度的改善，但联合治疗组的疗效明显优于单纯药物治疗组。
治疗结束时，联合治疗组患者的躯体症状评分明显低于单纯药物治疗组（P<0.05），焦虑情绪和抑郁情绪评分也均低于单纯药物治疗组（P<0.05）。
精神障碍的谱系分类与治疗
精神障碍的谱系分类与治疗精神障碍是一种常见的疾病，其特点是患者的心理或行为有问题，给患者的家庭和社会生活带来不良的影响。
精神障碍疾病范围广泛，包括情感障碍、精神分裂症、焦虑障碍等多种类型。
在进行治疗前，首先需要进行分类。
精神障碍的谱系分类是目前比较流行的一个分类方法，下面我们将详细介绍。
一、精神障碍的谱系分类精神障碍的谱系分类是基于现代分子生物学和神经科学的新模型，它取代了传统的分类方法，强调各种精神疾病彼此之间具有连续性和共性。
该模型将各种精神障碍分为六个谱系：1. 情感障碍谱系：包括抑郁症、躁狂症和双相情感障碍等。
2. 神经发育谱系：包括孤独症、阅读障碍、游戏障碍等。
3. 精神病谱系：包括精神分裂症、妄想症、幻觉性障碍等。
4. 焦虑谱系：包括广泛性焦虑障碍、社交恐惧症、强迫症等。
5. 胶质细胞谱系：包括抽动症、强迫性广泛症、强迫症和刻板行为症等。
6. 成瘾谱系：包括酒精成瘾、药物成瘾、赌博成瘾等。
二、精神障碍的治疗方法当精神障碍被诊断后，一般需要综合各种治疗手段来治疗。
下面我们将介绍一些应用于精神障碍的治疗手段：1. 药物治疗药物治疗是精神障碍最常用的治疗方法。
根据不同的精神障碍类型，医生会选用不同的药物来调节神经系统和化学物质的物质平衡，以达到治疗的目的。
2. 电抽搐疗法电抽搐疗法是精神障碍的一种常用的治疗方法。
它是通过在患者大脑中传递电流来刺激神经系统，改善精神障碍症状的。
3. 心理治疗心理治疗是指通过对患者的心理和行为进行干预，帮助其调节情绪和行为的治疗方法。
常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、家庭治疗、群体治疗等。
4. 综合治疗综合治疗是指将多种治疗手段结合起来，形成一种综合治疗模式，以获得更好的治疗效果。
这种治疗方法通常包括药物治疗、心理治疗和社会支持等措施。
三、为患者提供适合的治疗总的来说，精神障碍的治疗手段是多种多样的。
但对于不同的精神障碍，应该采用不同的治疗方法。
治疗精神障碍需要综合考虑患者的病情、治疗需求、个人特点等因素，制定出适合患者的治疗方案。
浅析心理治疗在精神障碍治疗中的应用效果
浅析心理治疗在精神障碍治疗中的应用效果目的：研究分析心理治疗在精神障碍临床治疗中的应用效果。
方法：分析心理治疗的目的，及在精神障碍治疗中是如何应用的。
结果：心理治疗可解决患者所面对的心理困难，减少焦虑、抑郁、恐慌等精神症状，改善精神障碍患者的非适应行为，树立战胜疾病的信心，提高患者的生活质量，值得临床推广应用。
标签：心理治疗；精神障碍治疗心理治疗是运用心理学的原则与方法，治疗患者的心理、情绪、认知与行为有关问题。
于解决患者的心理困难，减少焦虑、抑郁、恐慌等精神症状，改善患者的非适应行为，包括对人对事的看法和人际关系，并促进人格成熟，能以较为有效且适当的方式来处理心理问题及适应生活。
因为心理治疗的过程主要是依靠心理学的方法来进行的，是与主要针对生物治疗的药物治疗或其他物理疗法不同的治疗方法，所以称之为心理治疗。
1心理治疗的目的心理治疗是一种以引起变化为目的的过程，这种过程发生在求治者心理功能不良的背景下，目的是引起一种有积极意义的变化。
解除求治者在心理或精神上的痛苦，或帮助解决其无法自己解决的心理冲突。
帮助他们增加对环境的耐受性，降低易感性，提高心理承受力，增加应付环境和适应环境的能力，使之能较自如地顺应和适应社会。
重塑人格系统，才能从根本上改变求治者的病态心理和不良行为方式[1] 。
通过心理治疗激发求治者潜能，消除或缓解其心理问题与障碍，促进求治者人格成熟。
缓解或消除症状是心理治疗的近期目标，而促进患者人格成熟则是远期目标。
2心理治疗在临床主要精神障碍治疗中的应用2.1精神分裂症：绝大多数精神分裂症来访者在急性期症状控制后都能或多或少受益于心理治疗。
一般来说，对精神分裂症来访者不建议做精神分析。
但行为治疗通常能帮助来访者重新恢复其日常生活和社会交往技能，行为治疗通常司以和工作治疗（工疗）合并使用，最终恢复来访者的职业功能。
帮助来访者理解其所患精神障碍的性质，尤其是对某个具体应激源作出反应。
对环境的快速整合和适应。
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d、夸大或缩小
• 对客观事件的意义作出歪曲的评价； 不合理地夸大消极面、缩小积极面；
–例：得了中等说明我多么不足， 得了高分则纯属侥幸；
e、“全或无”的思维
• 要么全对，要么全错， 把生活往往看 成非黑即白的单色世界，没有中间色；
–例：没有成功就意味着失败。
f、乱贴标签
本我（id） 自我（ego） 超我（superego）
超我
3.性心理发展理论
• 弗洛伊德把人的性心理发展分为以下五个时期： 口唇期（oral stage） 肛门期（anal stage） 性器期（phallic stage） 潜伏期（latent stage） 两性期（genital stage）
自我指导训练 方法是教会患者进行自我说服或现场 示范指导，主要用于治疗儿童注意缺陷障碍、 冲动儿童、精神分裂症患者等。 应对技巧训练 通过在想像过程中不断递增恐怖事件， 以学会调节焦虑和处置焦虑，其中保持身心 的放松同系统脱敏类似，主要适用于焦虑障 碍。
隐匿示范 基本原理是想像演练靶行为，让患者预先了解 事件的结果和训练其情感反应，以产生对应激情境 的适应能力，对恐怖症患者疗效较满意。 解决问题的技术 基本设想是有情绪异常的人，往往缺乏解决问 题的能力，较难选择情境的行为反应。学习如何确 定问题，然后将一个生活问题分解为若干能够处理 的小问题，思考可能的解决答案，并挑选出最佳的 解决办法。治疗情绪障碍的儿童、有破坏行为的儿 童，以及某些精神病患者。
2、人本主义心理治疗
• 来访者中心治疗
–以人为中心的治疗 –罗杰斯(Rogers) –挖掘潜能
• 无条件的积极尊重与接纳 • 共情(empathy) • 真诚或一致性 • 不解释，不要提出问题的解决办法或建议
–充当“心理镜子”
–人本主义心理学 （humanistic psychology）
•人物：马斯洛；罗杰斯 •观点：人性本善；人有自由意志， 有自我实现的需要。
认知治疗（cognitive therapy）是 根据认知过程影响情感和行为的理论 假设，通过认知和行为技术来改变患 者不良认知的一类心理治疗方法的总 称。 认知疗法更重视患者的认知方式改变 和认知-情感-行为三者的和谐。用于临 床各科病人的心理障碍。
认知治疗基本技术 1.识别自动性想法（identifying automatic thoughts） 2.识别认知性错误（identifying cognitive errors） 3.真实性检验（reality testing）识别认知错误以后， 接着同患者一起设计严格的真实性检验，即检验并 诘难错误信息。这是认知治疗的核心。 4.去注意（decentering） 5. 监 察 苦 闷 或 焦 虑 水 平 （ monitoring distress or anxiety level） 鼓励患者对自己的焦虑水平进行自我检测，促使 患者认识焦虑波动的特点，增强抵抗焦虑的信心， 是认知治疗的一项常用手段。
•
以美国心理学家马斯洛（A.Maslow， 1908～1970年）为代表的人本主义心理学家， 既反对行文主义将人简化为较大的白鼠或较 慢的计算机的做法，又对精神分析只研究异 常人心理的“残废的心理学”表示不满，指 出人的本质是好的、善良的，人是有实现自 身价值和自我实现的需要的。心理学应促进 人的潜能的发挥，并使人发展成为“健康的 人”。
一见到白兔就听到强烈的响声(反复数次)
嘭 嘭
白 色
一见到白兔就逃走
著名的白色恐怖实验
白 色 令 人 恐 怖
3.操作性条件反射
• 代表人物：斯 金钠 • •
4.社会学习理论
• • • 代表人物：班杜拉 观察学习实验 认为人类能够通过观察 和模仿他人（即榜样）的 行为进行学习。这里的榜 样可以是现实生活中的某 个或某些人，也可以是电 影、电视或小说中的人物， 这种学习方式称观察学习。
• 给自己或别人帖上固定的大标签； • 将对整个人的评价和人的某些行为失 误混同起来，而“人不等于人的错误”
– 例：我是一个天生的失败者，我一无是处。
g、应该倾向
• 有一个固定的观念认为自己和别人 “应该”或“必须”怎样，高估不这 样做的严重后果；
–例：要出错的话就太可怕了， 我应该时时尽力，我必须做好；
4、认知主义心理治疗
• 1970年代发展起来的一种心理治疗技术； • 国外
–1976年《认知疗法与情绪障碍》( Beck) –1979年《抑郁症的认知治疗》 ( Beck)
• 国内
–1989年《中国心理卫生杂志》介绍认知治疗; –1991~1993年上海举办中美认知治疗讲习班; –1997~1999年中德高级心理治疗师培训班.
精神分析理论 (Psychoanalytic theory)
精神分析学派创始人弗洛伊 德（Freud,S) 奥地利精神病医生，精神分 析学派的创始人。他在心理 学日趋客观化的时刻，发展 了高度主观的心理分析方法 。他的无意识理论及人格理 论（人格动力、人格发展和 人格结构），心理防御机制 ，心理治疗，心身关系等方 面的成就对心理学、社会学 及哲学的发展影响极大。
释
梦
精神分析治疗一般内容
自由联想（free association） 抗拒（resistance）或称阻抗，是自由联想过 程中病人在谈到某些关键问题时所表现出来 的自由联想困难。 移 情 （ transference ） ： 负 移 情 （ negative transference ） 、 正 移 情 （ positive transference） 发泄（abreaction）是让病人自由地表达被压 抑的情绪，特别是过去强烈的情感体验。 释梦 （dream interpretation）也是心理分 析重要手段。 解释 （interpreation）是医生在心理分析治 疗过程中，对病的一些心理实质问题解释。
h、情绪推理
• “跟着感觉走”的非理性推理方式，阻 碍了对事物真实情况的了解，使人陷 入认知误区；
–例：我感觉内疚，说明我一定做了不好 的事； 我觉得失望，所以我的问题不可能 解决。
i、个人化
• 主动为别人的过失或不幸承担责任； • 将一切不幸、事故或别人生病均归因 于自己的过失，引咎自责。
– 例：修理工对我粗暴无礼因为我做错了事。
二、心理治疗的种类
1、精神分析心理治疗
精神分析疗法由弗洛伊德于十九世纪末 创立，它强调潜意识中早年心理冲突在一定 条件下可转化为各种心身症状。 其目的消除病人的症状、注重人格的转 变，或思维模式的转变、以及解决早的心理 冲突，消除潜意识心理冲突的影响，启发病 人的自我意识。通过分析，达到认识上的领 悟，消除各种不良的防御模式。
和意识三个部分。他把这三个层次形象
比喻为漂浮在大海上的一座冰山（图1）
潜意识(unconscious) 前意识(preconscious) 意识(conscious)
•
2.人格结构理论 （Theory of personality structure）
• 人格结构，由本我、自我和超我组成。
满灌疗法（flooding） 逃避诱发焦虑的境遇实际上是条 件反射性地强化了焦虑。让病人面临 能产生强烈焦虑的环境或想像之中， 并保持相当时间，不允许病人逃避， 从而消失焦虑和预防条件性回避行为 发生。
自 信 心 及 社 交 技 巧 训 练 （ assertiveness and social skills training）
观察学习实验
打倒你!
打倒你!
友善
静静的玩
儿童会模仿大人的行为
行为治疗的一般原则
• 循序渐进式 逐步给予一系列的练习作业使得病人在处理 比较简单的问题中获得信心，最后处理较严重问 题 • 行为分析 使用记日记或用评定量表的方式来记录何时 出现症状和行为类型（B），有何诱因和可能的 促发因素（A），会出现何种后果及可能的强化 因素（C） • 实践或练习 将行为作业看成实验来实践完成，如果达到 目的，则意味成功；但没有达到目的并不意味是 失败，而是有一个机会更多地了解和认识问题
• Beck认知歪曲的几种形式
a、任意的推断
• 在证据缺乏或不充分时草率下结论； • 只根据表面现象，缺乏理性的思考；
– 例：我得罪他了。
b、选择性概括
• 根据个别细节而不考虑其他情况便对 整个事件做出结论，“以偏概全”；
– 例：别人都不喜欢我。
c、过度引申
• 从一个具体事件出发引申出一般规律 性结论。指在一件事的基础上作出关 于能力、操作或价值的普遍性结论；
需要层次理论（Hierarchical theory of need）
自我实现的 需要 尊重的需要 归属与爱的需要 安全的需要 生理的需要
3、行为主义心理治疗
• 建立在行为学习理论基础上
– 人们的行为方式是通过学习获得的 – 如果对问题的反应是通过学习得来的，也可 以通过对更适当反应的再学习来改变前一种 反应。 – 经典条件反射作用 • 例：“恐怖”的形成
j、选Hale Waihona Puke 性消极注视精神障碍的心理治疗
一、心理治疗的起源
1、石器时代
– 由于恐惧和对魔鬼、巫术和神力的迷信 – 原始的方法—在患者的头颅上“开洞”
2、中世纪的欧洲
– 受鬼魔学影响，魔鬼附体 – 超自然的力量
3、公元1793年
– “心理上的疾病” –比奈尔(Pinel)医生 –巴黎建立精神病医院
4、19世纪末20世纪初 –真正心理治疗的 出现 –弗洛伊德 (Freud) –对于癔症的治疗 –精神分析
常用认知治疗种类
合理情绪疗法 基本观点是一切错误的思考方式或不合 理信念是心理障碍、情绪和行为问题的症结。 对此他将治疗中有关因素归纳为A-B-C-D-E， 即： A-诱发事件（activating event） B-信念（belief） C-后果（consequence） D-诘难（dispute） E-效应（effect）