前庭神经炎不可忽视的眩晕病

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前庭神经炎不可忽视的眩晕病

作者:张洵孙冰倩

来源:《保健与生活》2019年第16期

由于天气转冷,刘阿姨不小心患了感冒。一周后,虽然感冒症状逐渐好转,但刘阿姨发现自己一旦久站,便会四肢无力、眩晕,可是一躺下眩晕便有所好转。一连几天,刘阿姨都像喝多了酒一样走路东倒西歪的。不得已,她只得到医院问诊,经诊断,刘阿姨被确诊患了前庭神经炎。

广州市红十字会医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师李军政表示,前庭神经炎是前庭神经及其末梢感受器出现了炎症,而导致其功能出现障碍,又叫“流行性眩晕”。主要症状为恶心、呕吐、出冷汗、持续加重性眩晕。

虽然前庭神经炎的发病机制目前尚不十分明确,但多数学者认为,在人体抵抗力下降时容易被病毒感染,如上呼吸道感染,此时病毒可直接感染前庭神经系统。此外,前庭神经炎也可继发于上呼吸道等部位的细菌感染,或者神经組织对细菌毒素的反应导致水肿。如果前庭神经炎的症状轻微,则两周左右可以自愈,但如果不适感剧烈,则应立即就医。

一般来说,患者如果出现类似酒醉感,应到医院就诊,通过CT和磁共振检查,可明确是否患上前庭神经炎,一旦确诊,须及时医治。李军政表示,前庭神经炎在治疗上分为两个阶段:一是急性发病期,早期3~5天,宜用短程糖皮质激素,有利于加快前庭功能恢复及缩短病程;其次给予改善前庭的微循环及维生素等营养神经的药物。二是急性期过后,应尽快开始前庭功能康复训练来帮助前庭平衡系统的恢复。早期可坐在床上开展低头、抬头、左右转头、左右头部倾斜和凝视训练。之后可在家人的搀扶下,尽早下地练习走直线,即脚跟对脚尖的直线行走,同时上下、左右转头看,每天3次,每次10~20分钟,坚持2~4周。此举可显著增强患者的平衡功能,以免因长期卧床形成慢性头晕而长期不愈。

另外,李军政建议,在治疗期间,患者生活应有规律,注意劳逸结合,积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,减少前庭神经炎复发。

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