精选护理工作流程PPt
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5、护理精细化工作流程PPT课件
平车是否清洁，轮 刹、安全带、脚踏 板、护栏等部件性 能是否良好，保证 完好无损方可使用
运具使 用
安全服 务
授课：XXX
25
病情评 估
运具检 查
锁紧
运具提 供
运具使 用
安全服 务
（1）将轮椅或平车推至 合适位置，固定轮刹，严 格执行轮椅或平车的使用 操作规范 （2）根据病人病情取合 适体位，为病人提供枕头 与盖被或毛毯等
授课：XXX
宣教
22
确认检 查申请
转运病人
病情评 估
检查前 准备
协助检 查
（1）护士与相关辅助科室进行联 系，确定检查日期、时间及注意 事项 （2）根据病人病情选择合适的转 运工具，如颈椎损伤病人应使用 颈托固定颈部，防止加重病情； 脑出血病人、消化道出血病人应 使用平车转运 （3）若病人病情较重，在外出检 查时应备好抢救用物，由主管医 生及护士陪同 （4）转运过程中注意观察病人病 情，采取安全措施防止不良事件 的发生
授课：XXX
安排就诊
7
准备工作
接待病人
宣教
安排就诊
授课：XXX
（1）护士主动向候诊病人介绍 环境，讲解就诊流程，介绍专 家情况及出诊时间、门诊相关 科室楼层分布、便民措施等 （2）讲解疾病相关知识，各项 检查注意事项，饮食休息、服 药注意事项等，并发放健康教 育处方、小册子，医院简报等 宣传资料
8
整理衣服
授课：XXX
29
确认检 查申请
病情评 估
检查前 准备
协助检 查
宣教
感谢病人或家属的配 合，告知其检查结果 及检查后的注意事项
授课：XXX
30
n 归——病人离开急诊时(转科/转院/回家)
运具使 用
安全服 务
授课：XXX
25
病情评 估
运具检 查
锁紧
运具提 供
运具使 用
安全服 务
（1）将轮椅或平车推至 合适位置，固定轮刹，严 格执行轮椅或平车的使用 操作规范 （2）根据病人病情取合 适体位，为病人提供枕头 与盖被或毛毯等
授课：XXX
宣教
22
确认检 查申请
转运病人
病情评 估
检查前 准备
协助检 查
（1）护士与相关辅助科室进行联 系，确定检查日期、时间及注意 事项 （2）根据病人病情选择合适的转 运工具，如颈椎损伤病人应使用 颈托固定颈部，防止加重病情； 脑出血病人、消化道出血病人应 使用平车转运 （3）若病人病情较重，在外出检 查时应备好抢救用物，由主管医 生及护士陪同 （4）转运过程中注意观察病人病 情，采取安全措施防止不良事件 的发生
授课：XXX
安排就诊
7
准备工作
接待病人
宣教
安排就诊
授课：XXX
（1）护士主动向候诊病人介绍 环境，讲解就诊流程，介绍专 家情况及出诊时间、门诊相关 科室楼层分布、便民措施等 （2）讲解疾病相关知识，各项 检查注意事项，饮食休息、服 药注意事项等，并发放健康教 育处方、小册子，医院简报等 宣传资料
8
整理衣服
授课：XXX
29
确认检 查申请
病情评 估
检查前 准备
协助检 查
宣教
感谢病人或家属的配 合，告知其检查结果 及检查后的注意事项
授课：XXX
30
n 归——病人离开急诊时(转科/转院/回家)
《护理工作流程》课件
康复护理的目的是帮助病人恢复身体 功能，提高生活质量，因此要求护理 人员具备专业的康复知识和技能。
04
护理工作安全与防护
职业暴露的预防与处理
03
职业暴露
预防措施
处理措施
是指在护理工作中因接触病患的血液、体 液、分泌物、排泄物等物质，而导致护理 人员可能感染疾病或危及身体健康的危险 情况。
包括加强个人防护意识，正确使用手套、 口罩、隔离衣等防护用品，严格执行手卫 生规范，避免直接接触病患的血液、体液 等物质。
面、专业的护理服务。
04
针对患者的具体情况，对护理
计划进行灵活调整，确保护理
效果。
05
与患者及家属沟通，告知护理
计划及目标，征求意见并取得
配合。
06
护理计划的实施
总结词：执行护理计划，提供专业护 理服务
详细描述
根据护理计划，为患者提供专业、细 致的护理服务。
密切观察患者的病情变化，记录相关 信息，及时调整护理措施。
一旦发生职业暴露，应立即采取紧急处理 措施，包括挤压出血、清洗消毒、上报相 关部门等，同时根据暴露情况采取相应的 预防和治疗措施。
锐器伤的预防与处理
锐器伤
是指在护理工作中被针头、刀片 、剪刀等锐器刺伤或划伤。
预防措施
包括正确使用和存放锐器，避免 使用过期或损坏的锐器，避免徒 手传递锐器，使用防护工具如针
总结词
阐述护理工作的基本原则，包括尊重、关爱、专业、安全等方面。
详细描述
护理工作应遵循尊重病人的尊严和权利、关爱病人、保持专业素养、确保病人安 全等基本原则。这些原则是护理工作的基石，也是评价护理质量的重要标准。
02
护理工作流程
患者接待与评估
护理程序ppt
心理护理
护理程序还注重患者的心理健康，通过与患者的充分沟通， 帮助他们缓解不良情绪，增强信心，提高应对能力。
与患者的充分沟通与互动
信息交流
护理程序要求与患者进行充分的沟通，了解患者的病情、病史、家族史等信 息，以便为患者提供更加精准的护理。
心理支持
通过与患者的互动，帮助他们增强信心，应对治疗和康复过程中遇到的问题 ，提高生活质量。
儿童预防接种、老年人健康检查、慢性病管理等。
03
社区康复
为社区内的残疾人、老年人、慢性病患者等提供康复服务和照护，帮
助他们恢复身体功能和独立生活的能力。
康复护理
康复评估
针对病人的病情和身体状况，进行全面的康复评估，包括身体 状况、运动功能、日常生活能力等方面。
康复计划
根据病人的康复评估结果，为其制定个性化的康复计划，包括 物理疗法、职业疗法、运动疗法等。
将各种护理方法有机地 结合在一起，以患者为 中心，全面评估患者的 生理、心理、社会和文 化等方面的状况，制定 并执行全面的护理计划 。
02
护理程序的应用范围
医疗护理
1 2 3
日常身体检查
包括体温、血压、心电图等检查，以及医生询 问病人的病情和病史，为病人提供准确的医疗 信息。
诊断和治疗
根据病人的病情和病史，医生会做出准确的诊 断，并给予合适的治疗方案，包括药物治疗和 非药物治疗。
心理疏导
通过与病人的沟通和交流，医生可以帮助病人排解心理上的困扰和问题，增强病人的自信 心和积极性，提高病人的生活质量。
社区护理
01
健康宣传
通过开展各种形式的宣传活动，向社区居民传授健康知识和技能，提
高居民的健康意识和自我保健能力。
02
护理程序还注重患者的心理健康，通过与患者的充分沟通， 帮助他们缓解不良情绪，增强信心，提高应对能力。
与患者的充分沟通与互动
信息交流
护理程序要求与患者进行充分的沟通，了解患者的病情、病史、家族史等信 息，以便为患者提供更加精准的护理。
心理支持
通过与患者的互动，帮助他们增强信心，应对治疗和康复过程中遇到的问题 ，提高生活质量。
儿童预防接种、老年人健康检查、慢性病管理等。
03
社区康复
为社区内的残疾人、老年人、慢性病患者等提供康复服务和照护，帮
助他们恢复身体功能和独立生活的能力。
康复护理
康复评估
针对病人的病情和身体状况，进行全面的康复评估，包括身体 状况、运动功能、日常生活能力等方面。
康复计划
根据病人的康复评估结果，为其制定个性化的康复计划，包括 物理疗法、职业疗法、运动疗法等。
将各种护理方法有机地 结合在一起，以患者为 中心，全面评估患者的 生理、心理、社会和文 化等方面的状况，制定 并执行全面的护理计划 。
02
护理程序的应用范围
医疗护理
1 2 3
日常身体检查
包括体温、血压、心电图等检查，以及医生询 问病人的病情和病史，为病人提供准确的医疗 信息。
诊断和治疗
根据病人的病情和病史，医生会做出准确的诊 断，并给予合适的治疗方案，包括药物治疗和 非药物治疗。
心理疏导
通过与病人的沟通和交流，医生可以帮助病人排解心理上的困扰和问题，增强病人的自信 心和积极性，提高病人的生活质量。
社区护理
01
健康宣传
通过开展各种形式的宣传活动，向社区居民传授健康知识和技能，提
高居民的健康意识和自我保健能力。
02
护理程序的步骤 ppt课件
③ 治疗方面
睡眠型态紊乱： 与连续24小时 静脉输液有关
④ 情境方面
营养失调：高于机 体需要量：与饱餐 后静坐有关
护理程序的步骤 ppt课件
⑤ 年龄方面
关便秘：与老 人活动量小、 肠蠕动减慢有
19
3. 护理诊断的组成
如：
▪ 睡眠型态紊乱
• 手术后伤口疼痛引起 • 焦虑 • 连续24小时静脉输液 • 环境嘈杂 • 年龄
2
LOGO
1 分析病人存在
那些健康问题
2
列出护理诊断
护理程序的步骤 ppt课件
3
职业综合能力培养目标
LOGO
能够熟练运用 所学知识能评 估病人，确认 健康问题
掌握护理程 序的概念及 五个步骤。
具有分析问题 及解决问题能 力、良好的沟 通能力。
专业职业能力
专业理论能力 职业核心能力
护理程序的步骤 ppt课件
4
5．资料的最主要来源 是B A.病历 B.病人 C.参阅文献 D.病人家属 E.其他医务人员
护理程序的步骤 ppt课件
33
护考模拟
LOGO
5
5.下列哪项不属于护 理诊断 A A.发热待查 B.有感染的危险 C.恐惧 D.皮肤完整性受损 E.便秘
6
6 下列内容中哪项属 于病人的主观资料 C A.咽喉部充血 B.体液不足 C.头部剧痛 D.血压过高 E.失血性休克
1.现存的
2.潜在的
护理程序的步骤 ppt课件
3.健康的
16
3 . 护理诊断的组成
LOGO
(2) 定 义
是对护理诊断名称 的一种清晰、正确 的描述
“体温过高”定义
为“个体体温高于正 常范围状态”
最新护理流程ppt
护理流程管理ppt
流程
是把一个或多个输入转化为对顾客有价值的 输出的活动.具体地说，流程指为实现某些结果， 以确定的方式发生或进行的一系列活动，即以可 重复的步骤达到预期的目的.
流程管理的基本理念
卓越的流程一定是面向客户的流程.顾客满 意度是其惟一考核基准.流程管理要求从顾客 的角度，重新确定组织应该做什么和如何去做， 质量第一，把满足顾客的需要和超越顾客的期 望作为组织追求的首要目标.
流程再造坚持以“顾客”(即病人和护士)为中心和 以质量为核心的指导思想，遵循规范一创新一再规范一 再创新的管理思路.用“扬弃”的观点，不断审核各自专 业的工作 .
护理流程再造意义
有利于医院实行成本控制，提高医院运营效率和效益 有利于护理质量控制，促进护理服务质量提高 有利于提高护士的素质，增加护士工作积极性
护理流程分类
核心流程：各个班次流程，如责任班护士工作流程、辅助 护士工作流程、办公班护士工作流程、小夜班护士工作 流程、大夜班护士工作流程、教学护士工作流程等.
支持系统流程：各项护理活动的流程，如抢救流程、输液 流程、输血流程、吸氧流程、出入院病人流程、手术后 接病人流程、微量泵使用流程等.
质控流程：对病房各种工作目标进行控制的流程，如基础 护理、病房管理、护理文书、消毒隔离质控流程等.
人，跨科室管理.
护理流程再造再造实例
护士长管理--以领取物品为例
改造前：科室申请－总务图审批－仓库进货-到仓库 领取-科室储存-使用-人工核算
改造后：科室电脑网上申请-仓库发送到科室-使用 -网上核算
护理流程再造再造实例
妇科入院流程 改造前：专科门诊-办理入院手续-入院次日抽血化验安排检查日期-待化验、检查结果，安排手术日期 改造后：专科门诊即交待病人入院当日不进食早餐-入 院当天上午抽血，下午检查-待化验、检查结果、安排 手术日期
流程
是把一个或多个输入转化为对顾客有价值的 输出的活动.具体地说，流程指为实现某些结果， 以确定的方式发生或进行的一系列活动，即以可 重复的步骤达到预期的目的.
流程管理的基本理念
卓越的流程一定是面向客户的流程.顾客满 意度是其惟一考核基准.流程管理要求从顾客 的角度，重新确定组织应该做什么和如何去做， 质量第一，把满足顾客的需要和超越顾客的期 望作为组织追求的首要目标.
流程再造坚持以“顾客”(即病人和护士)为中心和 以质量为核心的指导思想，遵循规范一创新一再规范一 再创新的管理思路.用“扬弃”的观点，不断审核各自专 业的工作 .
护理流程再造意义
有利于医院实行成本控制，提高医院运营效率和效益 有利于护理质量控制，促进护理服务质量提高 有利于提高护士的素质，增加护士工作积极性
护理流程分类
核心流程：各个班次流程，如责任班护士工作流程、辅助 护士工作流程、办公班护士工作流程、小夜班护士工作 流程、大夜班护士工作流程、教学护士工作流程等.
支持系统流程：各项护理活动的流程，如抢救流程、输液 流程、输血流程、吸氧流程、出入院病人流程、手术后 接病人流程、微量泵使用流程等.
质控流程：对病房各种工作目标进行控制的流程，如基础 护理、病房管理、护理文书、消毒隔离质控流程等.
人，跨科室管理.
护理流程再造再造实例
护士长管理--以领取物品为例
改造前：科室申请－总务图审批－仓库进货-到仓库 领取-科室储存-使用-人工核算
改造后：科室电脑网上申请-仓库发送到科室-使用 -网上核算
护理流程再造再造实例
妇科入院流程 改造前：专科门诊-办理入院手续-入院次日抽血化验安排检查日期-待化验、检查结果，安排手术日期 改造后：专科门诊即交待病人入院当日不进食早餐-入 院当天上午抽血，下午检查-待化验、检查结果、安排 手术日期
护理程序 PPT课件
[相关因素]
3、情境因素 剧烈运动；暴露于炎热、高温的环境过久等。
三、护理诊断的陈述
三要素： P－问题（problem）即护理诊断的名称。 E－病因（etiology），即相关因素。 S－症状和体征（symptoms and signs）， 也包括实验室、器械检查结果。 三部分陈述：三段式陈述(P+S+E) 二部分陈述：二段式陈述(P+E) 一部分陈述：一段式陈述(P)
个体对健康问题的反应
护士 在护理职责范围内进行 个体、家庭、社会的健康问题 往往有多个 随病情的变化而变化
一种疾病
医疗人员 在医疗范围内进行 个体疾病 一般情况下只有一个 一旦确诊则不会变化
计划
是以护理诊断为依据，设计如何满足病人需要、增加病人舒适 维持和促进病人功能和促进病人康复的动态决策过程
入院时护理计划 住院时护理计划 出院时护理计划
按照对生命活动的影响程度
排列注意事项
气体交换受损 体液不足
有感染的危险 腹泻
营养失调 知识缺乏
－护理诊断排序具有变化性
例1 例2
4日后 出院前
病人
借助双拐能行走 100米 给新生儿洗澡
评价时间
主语 条件状语 谓语 行为标准
产妇 学会 行为标准
评价时间 主语 谓语 评价时间 主语
4、资料的内容 一般资料： 现病史： 即往健康状况 家族史 护理体检 心理状况 社会状况
5、收集资料的方法 观察法 交谈法：正式交谈 非正式交谈 身体评估 查阅有关资料和文献
视：精神状态、面部表情、衣食住行的一 般状况等 听：呼吸、咳嗽、喘息、哭笑、呕吐、痰 鸣音等 触：脉搏、肿块大小、皮肤的温度、湿度、 弹性等 嗅：通过护士的嗅觉观察到患者散发的各 种气味
护理程序ppt课件
的病因。
危险因素（risk factors）
是用于描述潜在护理诊断的
病因。
相关因素：
1）病理生理方面 2）情境方面 3）年龄方面
护理诊断的组成部分举例 名称：清理呼吸道无效 定义：个体处于无法清理呼吸道 中分泌物和阻塞物以维持 呼吸道通畅的状态。
诊断依据： 1）主要依据：咳嗽无力或无 效；无力排出呼吸道分泌 物。
分相互关联，最后达到一个共同的目
标。
系统的目标
一个系统的基本目标就是要维护内
环境的平衡稳定。所谓的平衡稳定,
指系统本身的平衡以及系统与外界 环境之间两个方面的平衡。
系统的分类
1、密闭系统
2、开放系统
密闭系统
密闭系统是指与外界环境不发
生联系及相互作用的系统 。
开放系统
开放系统是指与外界环境发生联系
它是一个持续的、循环的和动态变化
的过程。
护理程序的步骤
1、评估 (assessment) 2、护理诊断 (nursing diagnosis) 3、计划 (planning) 4、实施 (implementation) 5、评价(evaluation)
护理程序的特点
1、系统性 2、综合性 3、动态性 4、决策性 5、反馈性
第二节：护理程序的理论基础 一、一般系统论 二、人的基本需要层次论 三、应激与需要理论
四、沟通的理论
一般系统论
（一）系统的定义 （二）系统的目标 （三）系统的分类 （四）人是一个生物、心理、社会 的开放系统
（五）开放系统与护理程序
系统的定义
系统是由一些有内在联系、相互作
用的许多部分组成。各部分都有其独 特的功能，但每个部分又和另一个部
（一）核实资料的目的
护理程序ppt
2023
护理程序
contents
目录
• 护理程序简介 • 护理程序的基本步骤 • 护理程序的实际应用 • 护理程序的挑战与对策 • 护理程序的未来发展趋势 • 护理程序的相关知识
01
护理程序简介
定义与特点
定义
护理程序是一种系统地、科学地确认、处理和评价人的健康 问题的过程。它是一种以人类健康为中心的、具有计划性和 连续性的护理活动。
特点
护理程序是一种系统的方法，具有全面性、整体性、循环性 和合作性的特点，它不仅关注个体的生理、心理和社会文化 等多方面的健康问题，还强调与医疗团队合作，共同解决患 者的健康问题。
发展历程Biblioteka 1 2 3起源护理程序最早可以追溯到19世纪中期，当时是 以“诊断-治疗-护理”为基本模式。
发展
到了20世纪中期，护理程序开始从以疾病为中 心向以患者为中心转变，强调了患者整体护理 的重要性。
记录护理过程
及时记录护理过程中的重要事件和服务内容，以便于后续的 评估和交流。
评价
评价护理效果
根据病人的反应和护理目标，对护理效果进行评价，并记录评价结果。
持续改进
根据评价结果，及时调整和改进护理计划，以提高护理质量和效率。
03
护理程序的实际应用
长期护理
长期护理概述
01
长期护理是指为个体提供的医疗护理服务，以预防或解决其健
创新
20世纪后期，护理程序开始注重跨学科合作， 强调在医疗团队中与其他专业人士共同协作， 共同制定个性化的护理计划。
不同护理程序的比较
传统护理程序和现代护理程序的比较
传统护理程序注重疾病的治疗和护理，而现代护理程序更注重患者的整体健康和幸福感；传统护理程序以护士 为中心，而现代护理程序更注重与医疗团队合作；传统护理程序注重单一的疾病护理，而现代护理程序更注重 跨学科合作和全面性护理。
护理程序
contents
目录
• 护理程序简介 • 护理程序的基本步骤 • 护理程序的实际应用 • 护理程序的挑战与对策 • 护理程序的未来发展趋势 • 护理程序的相关知识
01
护理程序简介
定义与特点
定义
护理程序是一种系统地、科学地确认、处理和评价人的健康 问题的过程。它是一种以人类健康为中心的、具有计划性和 连续性的护理活动。
特点
护理程序是一种系统的方法，具有全面性、整体性、循环性 和合作性的特点，它不仅关注个体的生理、心理和社会文化 等多方面的健康问题，还强调与医疗团队合作，共同解决患 者的健康问题。
发展历程Biblioteka 1 2 3起源护理程序最早可以追溯到19世纪中期，当时是 以“诊断-治疗-护理”为基本模式。
发展
到了20世纪中期，护理程序开始从以疾病为中 心向以患者为中心转变，强调了患者整体护理 的重要性。
记录护理过程
及时记录护理过程中的重要事件和服务内容，以便于后续的 评估和交流。
评价
评价护理效果
根据病人的反应和护理目标，对护理效果进行评价，并记录评价结果。
持续改进
根据评价结果，及时调整和改进护理计划，以提高护理质量和效率。
03
护理程序的实际应用
长期护理
长期护理概述
01
长期护理是指为个体提供的医疗护理服务，以预防或解决其健
创新
20世纪后期，护理程序开始注重跨学科合作， 强调在医疗团队中与其他专业人士共同协作， 共同制定个性化的护理计划。
不同护理程序的比较
传统护理程序和现代护理程序的比较
传统护理程序注重疾病的治疗和护理，而现代护理程序更注重患者的整体健康和幸福感；传统护理程序以护士 为中心，而现代护理程序更注重与医疗团队合作；传统护理程序注重单一的疾病护理，而现代护理程序更注重 跨学科合作和全面性护理。
《护理工作流程》课件
实施护理工作流程
执行护理计划中的各项操作和措施，包括药 物管理、伤口护理等。
护理诊断及制定护理计划
根据评估结果和病人目标，制定个性化的护 理诊断和护理计划。
护理工作流程中的常见操作技巧
介绍护理工作流程中常用的操作技巧，如导 管插管、静脉注射等。
详解护理工作流程中的各个环节
1
术后护理工作流程
术后监护、疼痛管理、切口观察等，确保术后恢复顺利。
《护理工作流程》PPT课 件
护理工作流程指导我们提供有效的卓越护理服务，使病人获得最佳护理体验。 在本课件中，我们将详细讨论护理工作流程的定义、作用及重要性，以及不 同环节的具体内容和操工作流程是指规范护理服务的一系列有序步骤和程序，旨在提高护理质量、减少错误和风险，并确 保病人获得个性化、综合性和连续性的护理。
2
术中护理工作流程
手术准备、术中监护、安全措施等，确保手术过程安全顺利。
3
慢性病治疗期护理工作流程
长期护理、病情观察、药物管理等，帮助病人控制病情并提高生活质量。
护理工作流程质量管理与评估
质量管理
• 建立质量标准 • 持续改进 • 培训和教育
质量评估
1. 监测和评估过程 2. 收集和分析数据 3. 制定改进措施
护理工作流程的作用及重要性
1 提高护理质量
2 减少错误和风险
3 个性化和连续性护
理
通过标准化操作和监测，
通过明确的步骤和程序，
确保病人获得最佳护理
降低护理操作中的错误
根据病人特点和需求，
结果。
和意外发生的风险。
提供连续性、个性化和
全面的护理服务。
护理工作流程的分类与特点
入院评估流程
各项护理服务流程PPT课件
12
可编辑
2020/3/27
危重患者转出服务流程
1、处理医嘱。处理相关的医嘱信息、结账、通知经管护士。
2、电话通知患者转至某科室。经管护士：“您好！我是XX科室，有一位 患XX病的患者准备转到你科，请准备好床位，”告知接受患者的病情，所 需医疗设备及转出时间，以便做好准备。
3、通知患者及家属，经管护士：“XX，您好！根据病情所需，您需要转 到XX科室治疗，这样更有利于您的康复，我们将送您到所转病房。”耐心 做好患者及家属的解释工作。
3、护送患者至病区。危重抢救患者由医生和护士陪同，护送途中保持输液 通畅，注意保暖，保护患者安全。
4、经管护士迎新患者。迅速将患者安置妥当（必要时安置在重症监护病 房），密切观察患者生命体征及病情变化，注意皮肤情况，输液、引流情 况，填写急诊科《入院、转科交接班本》，与护送人员做好交接班，请家 属在大厅休息、等候。
转院患者护理服务流程
1、处理医嘱
2、电话通知患者转至医院。经管护士：“您好！我是XX医院，有一位XX患者准备转到 您院，请准备好床位。”告知接受医院该患者的病情，所需医疗设备及转出时间，以便 做好准备。
3、通知患者及家属，经管护士：“XX，您好！根据病情所需，您需要转到XX医院接受 治疗，这样更有利于您的康复，请您准备一下，我们将送您到所转医院。”
3、通知医生，准备迎接新患者。
4、迎接转科患者。护士热情的接待：“您好！是XX科转来的患者吧，我们已 经准备好XX床，请到这边来。”协助接输液瓶、呼吸气囊或其他急救药品， 带领转送医务人员到床边，与医生及其他科室医务人员一起将患者转移至床 上。
5、床旁交接班。医生、护士一起交接班。先交呼吸机使用情况，观察胸廓
7
可编辑
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2.各诊区挂号、分诊护士，挂号时认真核对患者就诊卡及病历封面上 的基本信息：姓名、性别、年龄、职业、地址、药物过敏史及联系电 话 3.在门诊实施任何诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通， 作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作
2
（二）患者用药安全的工作流程
执行注射、输液、服药等治疗必须严格执行三查七对 三查：摆药、治疗前查；服药、注射、处置时查；服药、注射、处置后把 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期
及换药室配备空气 消毒机，每日消毒 两次，每次一小时。
.病区内隔50cm距离
放置一个快速手消 毒剂。
.对病区内的垃圾进
行有效分类，严格 区分医用垃圾及生 活垃圾。对不同区 域的拖把进行标识 分开清洗，悬挂晾 干，定期消毒，禁 止混用。
1. 定 期 开 展 关 于医院感染的 讲座，对预防 工作进行阶段 性的小结，强 调医院感染的 严重性和重要 性，加强医务 人员对医院感 染的认识和重 视，提高工作 责任心。科室 选出感染监控 员。
护理工作流程
1
一、病房工作流程
（一）患者身份识别安全工作流程
医务人员到患者床旁
进行患者现场身份识别（至少 用2种或2种以上识别方法）， 以2种为例
病床上休息患者
离开病房检查患者、手术患者
.床号、床头卡上所显示的患者信息与拟执行医嘱的患者信息相
符
.意识清楚患者让患者自己说出姓名，与医嘱信息相符；特殊患
患者出现治疗的不良反应时，应当立即停止治疗，并给予相应的处理， 立即测量生命体征并及时报告当班医生，安抚患者和家属使其配合治 疗，及时上报护士长和相关部门，并如实填写不良事件报告表
密切观察患者生命体征及病情变化，不良反应做好记录，为下一步 治疗提供帮助。
4
（四）预防跌倒安全工作流程
评估患者易致跌倒的因素
者（意识障碍、7岁以下儿童、语言或听觉障碍等），通过腕带 识别
.通过医师所开检查或手术单与患者沟通识别，上述特殊患者与陪送
人员沟通识别
.通过患者手上的“腕带”识别 .腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误，必须经两名医务人员核
对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
门急诊患者
.与患者沟通识别，上述特殊患者与陪送人员沟通识别
创造良好安全的病室环境
对患者进行安全知识宣教
.布局：房间布局简洁，家具稳定，摆放适当，卫生间靠近卧室，紧急用的电话号码，电话
机或远距离警报器方便，易取。
.地面：平坦，无水，不滑，避免打蜡，卫生间洗手盆，浴缸，坐厕周围及厨房水池附近铺
设防滑砖，防滑胶布或防滑垫。
.通道：走廊宽阔，无障碍物。 .楼梯：设置扶手，台阶平整无破损，高度合适，上下台阶分明。 .照明：开关方便，易触及，室内光线充足且分布均匀，不闪烁，尤其是浴室，卧室和楼梯
处。
.卫生间：安设高度适宜，有扶手的坐便器。 .睡床: 床单元高度和床垫的松软度适宜。
.穿着：衣裤鞋要合适，不穿过长，过宽，走动时尽量不穿拖鞋。
.行动与活动：走动前先站稳再起步，步伐适度，装换体位时动作要慢，避免过度劳累。
.夜间休息要把床栏拉好。
.根据自身的活动能力和个人兴趣选取锻炼项目。
5
（五）预防院内感染安全的工作流程
给药后
注射、输液、服药等治疗后再次核对 患者的床号、姓名、药名、剂量、浓 度、时间、方法、有效期
3
（三）患者治疗安全工作流程
严格执行医嘱，落实查对制度
治疗前护士应评估患者身体状况及患者和家属 对治疗的认知情况，确定有无禁忌症存在，并 收集治疗前各项检查资料。
评估患者有无因治疗而产生的不良反应及问题
定时巡视患者，严密观察患者的 生命体征及病情变化，合理安排 陪护
.内在因素 包括患者的性别、年龄、疾病史、用
药史、身体状况及认知能力和精神状态
.外在因素 包括环境、地面、家具及设施、患者
穿着情况、其他辅助用具
遵医嘱按时给患者服药，告知患 者服药后的注意事项，密切观察 用药的反应
加强与患者及家属的交流沟通，关 注患者的心理需要，给予必要的生 活帮助和护理
.严格执行无菌
技术操作。
.必须加强手卫
生，有效减少 病人间的交叉 感染，严格执 行标准预防措 施。
.合理使用抗生
素，应当掌握 使用抗生素的 指标和指针。
医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作
制定预防院内感染的措施
提高环境要求
增强意识
加强消毒灭菌
加强监控
完善标识
健康教育
1.定时开窗通风 保持室温在20~22℃， 湿度50%~60%。
.每日用1000 克/ 升
的含氯消毒水湿式 清扫病区地面，擦 拭病区走廊，正确 处理出院病人的床 单位。
.对治疗室、处置室
.护士每班要查对医嘱，以保证执行医嘱的准确性。凡需下一班执行的
临时医嘱，交待清楚，并在护士交班记录上注明。
.处理医嘱时必须经过查对后方可执行，及时查对转抄医嘱，对有疑问
的医嘱须问清后方可执行。
.当日医嘱处理完毕后，要两人以上进行查对，并将所有医嘱核对一次。
告知患者及家属将要使用的治疗名称，作用及疗效，可能存在的不 良反应和注意事项，得到患者同意后，方可进行治疗。
.医嘱分长期医嘱、临时医嘱，护士执行医嘱必须注明执行时间并签全
名。
.医嘱的内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明
下达时间，具体到分钟。
.医嘱不得涂改。如需更改或撤消时，应用红笔填“取消”字样并签全
名。不执行被涂改的医嘱。
.一般情况下，护士不执行口头医嘱。抢救危重病人执行口头医嘱时，
护士应复诵一遍。抢救结束后，医生应及时补记医嘱。
备药 配置 给药
.查药品质量，药品是否在有效期内 .凡不符合要求的药品，不得使用 .备药后经第二人核对后方可使用
.应注意配伍禁忌 .一次限配一瓶液体 .加入药品的安瓿在给药前应保留
.确定患者身份，至少使用两种方法 .易致过敏药物在给药前应详细询问患者的过敏史 .已做过过敏试验反应阴性者，用药时需再次核对皮试结果。 .患者及家属提出疑问，应及时查清，并向其解释清楚后方可执行。 .药物标签及腕带条码双重核对后给药。 .使用毒、麻、剧、限药品时，应反复核对，并保留药品安瓿，领取药 品时交病房更换。 .抢救时的口头医嘱，执行者需复述一遍，经第二人核对无误后方可执 行，空安瓿二人核对后方可丢弃。
2
（二）患者用药安全的工作流程
执行注射、输液、服药等治疗必须严格执行三查七对 三查：摆药、治疗前查；服药、注射、处置时查；服药、注射、处置后把 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期
及换药室配备空气 消毒机，每日消毒 两次，每次一小时。
.病区内隔50cm距离
放置一个快速手消 毒剂。
.对病区内的垃圾进
行有效分类，严格 区分医用垃圾及生 活垃圾。对不同区 域的拖把进行标识 分开清洗，悬挂晾 干，定期消毒，禁 止混用。
1. 定 期 开 展 关 于医院感染的 讲座，对预防 工作进行阶段 性的小结，强 调医院感染的 严重性和重要 性，加强医务 人员对医院感 染的认识和重 视，提高工作 责任心。科室 选出感染监控 员。
护理工作流程
1
一、病房工作流程
（一）患者身份识别安全工作流程
医务人员到患者床旁
进行患者现场身份识别（至少 用2种或2种以上识别方法）， 以2种为例
病床上休息患者
离开病房检查患者、手术患者
.床号、床头卡上所显示的患者信息与拟执行医嘱的患者信息相
符
.意识清楚患者让患者自己说出姓名，与医嘱信息相符；特殊患
患者出现治疗的不良反应时，应当立即停止治疗，并给予相应的处理， 立即测量生命体征并及时报告当班医生，安抚患者和家属使其配合治 疗，及时上报护士长和相关部门，并如实填写不良事件报告表
密切观察患者生命体征及病情变化，不良反应做好记录，为下一步 治疗提供帮助。
4
（四）预防跌倒安全工作流程
评估患者易致跌倒的因素
者（意识障碍、7岁以下儿童、语言或听觉障碍等），通过腕带 识别
.通过医师所开检查或手术单与患者沟通识别，上述特殊患者与陪送
人员沟通识别
.通过患者手上的“腕带”识别 .腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误，必须经两名医务人员核
对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
门急诊患者
.与患者沟通识别，上述特殊患者与陪送人员沟通识别
创造良好安全的病室环境
对患者进行安全知识宣教
.布局：房间布局简洁，家具稳定，摆放适当，卫生间靠近卧室，紧急用的电话号码，电话
机或远距离警报器方便，易取。
.地面：平坦，无水，不滑，避免打蜡，卫生间洗手盆，浴缸，坐厕周围及厨房水池附近铺
设防滑砖，防滑胶布或防滑垫。
.通道：走廊宽阔，无障碍物。 .楼梯：设置扶手，台阶平整无破损，高度合适，上下台阶分明。 .照明：开关方便，易触及，室内光线充足且分布均匀，不闪烁，尤其是浴室，卧室和楼梯
处。
.卫生间：安设高度适宜，有扶手的坐便器。 .睡床: 床单元高度和床垫的松软度适宜。
.穿着：衣裤鞋要合适，不穿过长，过宽，走动时尽量不穿拖鞋。
.行动与活动：走动前先站稳再起步，步伐适度，装换体位时动作要慢，避免过度劳累。
.夜间休息要把床栏拉好。
.根据自身的活动能力和个人兴趣选取锻炼项目。
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（五）预防院内感染安全的工作流程
给药后
注射、输液、服药等治疗后再次核对 患者的床号、姓名、药名、剂量、浓 度、时间、方法、有效期
3
（三）患者治疗安全工作流程
严格执行医嘱，落实查对制度
治疗前护士应评估患者身体状况及患者和家属 对治疗的认知情况，确定有无禁忌症存在，并 收集治疗前各项检查资料。
评估患者有无因治疗而产生的不良反应及问题
定时巡视患者，严密观察患者的 生命体征及病情变化，合理安排 陪护
.内在因素 包括患者的性别、年龄、疾病史、用
药史、身体状况及认知能力和精神状态
.外在因素 包括环境、地面、家具及设施、患者
穿着情况、其他辅助用具
遵医嘱按时给患者服药，告知患 者服药后的注意事项，密切观察 用药的反应
加强与患者及家属的交流沟通，关 注患者的心理需要，给予必要的生 活帮助和护理
.严格执行无菌
技术操作。
.必须加强手卫
生，有效减少 病人间的交叉 感染，严格执 行标准预防措 施。
.合理使用抗生
素，应当掌握 使用抗生素的 指标和指针。
医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作
制定预防院内感染的措施
提高环境要求
增强意识
加强消毒灭菌
加强监控
完善标识
健康教育
1.定时开窗通风 保持室温在20~22℃， 湿度50%~60%。
.每日用1000 克/ 升
的含氯消毒水湿式 清扫病区地面，擦 拭病区走廊，正确 处理出院病人的床 单位。
.对治疗室、处置室
.护士每班要查对医嘱，以保证执行医嘱的准确性。凡需下一班执行的
临时医嘱，交待清楚，并在护士交班记录上注明。
.处理医嘱时必须经过查对后方可执行，及时查对转抄医嘱，对有疑问
的医嘱须问清后方可执行。
.当日医嘱处理完毕后，要两人以上进行查对，并将所有医嘱核对一次。
告知患者及家属将要使用的治疗名称，作用及疗效，可能存在的不 良反应和注意事项，得到患者同意后，方可进行治疗。
.医嘱分长期医嘱、临时医嘱，护士执行医嘱必须注明执行时间并签全
名。
.医嘱的内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明
下达时间，具体到分钟。
.医嘱不得涂改。如需更改或撤消时，应用红笔填“取消”字样并签全
名。不执行被涂改的医嘱。
.一般情况下，护士不执行口头医嘱。抢救危重病人执行口头医嘱时，
护士应复诵一遍。抢救结束后，医生应及时补记医嘱。
备药 配置 给药
.查药品质量，药品是否在有效期内 .凡不符合要求的药品，不得使用 .备药后经第二人核对后方可使用
.应注意配伍禁忌 .一次限配一瓶液体 .加入药品的安瓿在给药前应保留
.确定患者身份，至少使用两种方法 .易致过敏药物在给药前应详细询问患者的过敏史 .已做过过敏试验反应阴性者，用药时需再次核对皮试结果。 .患者及家属提出疑问，应及时查清，并向其解释清楚后方可执行。 .药物标签及腕带条码双重核对后给药。 .使用毒、麻、剧、限药品时，应反复核对，并保留药品安瓿，领取药 品时交病房更换。 .抢救时的口头医嘱，执行者需复述一遍，经第二人核对无误后方可执 行，空安瓿二人核对后方可丢弃。