2016年普外科试题
江苏省2016年上半年普外科主治医师考试试题
江苏省2016年上半年普外科主治医师考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、关于肠梗阻的全身病理生理变化,下列哪一项是错误的A.失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒B.血容量减少C.大量呕吐,丢失胃液易产生酸中毒D.血液浓缩E.毒素吸收致毒血症,全身中毒、休克2、为明确诊断,应首选下列哪项检查A.超声心动图B.下肢X线摄片C.下肢动脉造影D.下肢静脉造影E.下肢动脉彩色多普勒检查3、在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入。
此病人的诊断是(B)A.乙状结肠癌B.乙状结肠扭转C.横结肠癌D.横结肠息肉E.肠套叠4、为明确诊断首先应作A.腹腔B超B.腹部平片C.粪便常规检查D.直肠指诊E.钡灌肠造影5、哪一项不是门脉高压症的临床表现A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹腔积液D.肝功能损害E.上腹疼痛6、最合适的实验室检查A.B超B.CTC.血培养D.包虫囊液皮试E.血清胆红素测试7、嵌顿疝与绞窄疝的主要鉴别要点是A.疝块不能回纳的时间长短B.疝块有否压痛C.疝块是否增大D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血循环障碍8、最恰当的手术方式A.囊肿外引流术B.囊肿空肠内引流术C.囊肿穿刺抽吸术D.囊肿开窗引流术E.囊肿切除术9、大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为A.50%~60%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%10、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是A.病原菌由外界直接进入腹腔B.空腔脏器穿孔C.腹腔器官炎症蔓延扩散D.腹壁血栓性静脉炎E.经血运11、采取的急救措施不包括A.简单询问病史B.开放静脉通路,补充血容量C.静脉滴注升压药物D.行腹部CT检查E.监测生命体征及尿量12、男性,70岁,有胆结石3年,突发上腹部疼痛24小时。
体格检查:神志淡漠,呼吸30次/分,脉搏116次/分,血压12/8kPa,腹胀,两侧腹部皮下淤血,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,移动性浊音阳性。
江苏省2016年普外科主治医师资格考试试卷
江苏省2016年普外科主治医师资格考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、皮下气肿可引起A.高碳酸血症B.纵隔气肿C.气胸D.以上都是E.以上都不是2、女性,40岁,便频黏液脓血便1个月,大便变细,首要的检查为A.纤维结肠镜B.指肛检查C.B超D.X钡剂灌肠E.便常规3、应完善的实验室检查指标中,最能说明肝储备功能的是A.ALT、ASTB.白细胞计数和分类C.ALP、GGTD.血清白蛋白E.出血时间测定4、与原发型肝癌应鉴别的疾病主要是A.慢性肝炎B.肝硬变C.多囊肝D.肝肉瘤E.脂肪肝5、此时,最直接的检查方法是A.血培养B.腹腔穿刺C.直肠指诊D.腹部X线平片E.腹部B超6、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A.意识障碍B.黄疸C.血液呈高凝倾向D.易合并肾功能衰竭E.呼出气有烂水果味7、女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。
面色苍白,四肢湿冷,脉搏120/min,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),无尿。
血清肌酐300μmol/L。
呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7 kPa(58 mmHg)。
估计休克至少已持续A.24小时B.48小时C.72小时D.10小时E.5小时8、上消化道出血最主要的临床表现是A.呕血B.黑便C.呕血、便血、休克D.失血性休克E.脱水貌9、男性,65岁,食管中段鳞癌,既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”,合理的治疗方案为A.食管癌切除,食管-空肠弓上吻合术B.食管癌切除,食管-食管弓上吻合术C.食管癌切除,结肠间置代食管术D.食管癌切除,人造食管间置术E.食管癌切除,颈部食管旷置,永久胃造瘘术10、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良A.体温持续不降B.黄疸逐渐加深C.胸腔积液吸收缓慢D.肝大触痛明显E.局部皮肤水肿11、腹膜假性黏液瘤多来源于A.卵巢B.子宫C.胃D.结肠E.胰腺12、儿童有便血症状,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断是A.肛窦炎B.息肉C.肛裂D.内痔E.直肠脱垂13、急性阑尾炎早期腹痛多位于上腹部和脐周,是因为A.腹膜炎刺激B.合并急性胃肠炎C.胃肠道反射痉挛D.内脏功能紊乱E.内脏神经反射14、入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为A.肝性脑病I期B.肝性脑病Ⅱ期C.肝性脑病Ⅲ期D.肝性脑病Ⅳ期E.脑血管意外15、对妊娠期妇女或一般情况较差、重要生命器官有器质性病变者,应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张A.弹力袜压迫治疗B.口服药物治疗C.硬化剂注射压迫治疗D.大隐静脉高位结扎,剥脱主干,结扎交通支E.静脉瓣成形术16、肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括____A.血压升高B.移植肾部位有压痛C.血红蛋白升高D.体温升高E.全身肌肉酸痛17、有关滑动疝的概念,正确的是A.滑动疝是指肠管滑入了疝囊内B.通常是难复性疝C.滑动疝是指大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁的一部分D.滑动疝是指膀胱滑入了疝囊内E.滑动疝是指乙状结肠滑入了疝囊内18、患儿,7岁。
福建省2016年上半年普外科主治医师考试试题
福建省2016年上半年普外科主治医师考试试题一、单项选择题1、胆道感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.绿脓杆菌2、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中,下列哪项最有价值A.B超下穿刺活检B.CTC.肝脏的X线检查D.肝动脉碘油造影E.肝脏的放射性核素扫描3、距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm,广基,最合适的处理方法为A.定期复查B.直肠镜下电灼切除C.从肛门部局部切除D.腹会阴联合切除术E.以上都不正确4、下列哪一组症状不是精浊的临床特征表现A.发病急骤、寒战高热B.尿频、尿急、尿痛C.尿道口溢脓液D.会阴、腰骶部疼痛E.便后或尿后溢出白色分泌物5、可能诊断为A.胃穿孔B.小肠破裂C.左肾破裂D.肝破裂E.后腹膜血肿6、男性,46岁,胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,病理诊断为腺癌。
手术切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,小弯侧有2枚淋巴结转移。
应诊断为A.小胃癌B.早期胃癌C.中期胃癌D.进展期胃癌E.晚期胃癌7、腹膜假性黏液瘤多来源于A.卵巢B.子宫C.胃D.结肠E.胰腺8、初步诊断为A.疖病B.急性化脓性淋巴结炎C.项痈D.丹毒E.颈深部化脓性蜂窝织炎9、关于颈部淋巴结核的处理,下列哪项是错误的A.活动的淋巴结应完整手术切除B.形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺吸脓C.继发感染形成脓肿后,需行切开引流术D.寒性脓肿破溃者,刮除感染灶,缝合伤口E.口服抗结核药物2年10、乳房脓肿切开引流最常用的切口是A.“+”字形切口B.“++”宇切口C.轮辐方向切口D.乳房下弧形切口E.平行肋骨斜切口11、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉,而以动脉为主D.中小动静脉,而以静脉为主E.小动脉,而不发生于静脉12、女性,36岁,发现右颈前部肿物2年,突然增大伴局部疼痛3天,无发热。
查体:右甲状腺下极圆形结节,直径5cm,张力大,触痛。
山东省2016年普外科主治医师考试试题
山东省2016年普外科主治医师考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时病人腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。
最可能的原因是A.肠扭转B.肠道肿瘤C.肠套叠D.肠粘连E.粪便堵塞2、女性,55岁,中腹部疼痛10小时、扩散至全腹2小时,查右下腹部有压痛,反跳痛及肌紧张,腹透(一),化验:WBC 21.0×109/L,N87%,尿中红细胞2~4个/HP,最应考虑哪一种疾病A.急性胰腺炎B.右侧输卵管妊娠破裂C.急性胆囊炎D.右侧输尿管结石E.急性阑尾炎穿孔3、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是A.输液,补充血容量B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术4、腹股沟直疝和斜疝的共同点是A.都不易嵌顿B.都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大5、男,30岁,肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈,最好的治疗方法为A.坐浴B.局部封闭C.应用抗生素D.局部注射硬化剂E.血栓外痔剥离术6、关于胃癌扩散转移途径,哪项是不正确的A.可转移到左侧锁骨上淋巴结B.可转移到脐周淋巴结C.可血行转移到肝脏D.可种植到盆底E.不会转移到卵巢7、女性,42岁,3年来,经常夜间上腹不适。
2个月前食油腻食物,突然右上腹阵发性绞痛,伴有呕吐,1日来,畏寒、发热、尿色加深。
入院时,体温39℃,巩膜轻度黄染,腹稍胀,右上腹肌紧张,压痛明显,移动性浊音(±),肠鸣音弱,白细胞16,2×10 9/L(16200/mm3),中性粒细胞80%,血清淀粉酶64U(索氏),最大可能是A.高位急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.胆道蛔虫病8、我国成人肠梗阻最常见的原因是A.肠套叠B.肠粘连C.腹内疝D.肠扭转E.肠肿瘤9、急性肠梗阻不会出现哪个变化A.肠壁代偿性肥厚B.肠壁血运障碍C.肠腔压力升高D.肠壁变薄E.肠腔因气体和液体的积聚而膨胀10、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是A.平滑肌瘤B.平滑肌肉瘤C.小肠腺瘤D.纤维瘤E.恶性淋巴瘤11、口腔修复工艺焊接技术中,常用的白合金焊料熔化温度为A.350~450℃B.500~600℃C.650~750℃D.800~850℃E.950~1050℃12、十二指肠损伤较多见的部位是A.球部+水平部B.降部C.水平部D.降部+水平部E.升部13、如检查结果证实了首先的诊断,其5年生存率在A.1%~3%B.2%~4%C.3%~5%D.4%~6%E.7%~9%14、引起胆囊收缩素分泌的主要因素为A.酸性胃液刺激B.蛋白质食物刺激C.脂肪食物刺激D.迷走神经兴奋E.食物头相刺激15、关于拔牙前的准备工作,错误的是A.对高血压患者术前应测血压B.如为其他科转诊患者,则仅通过阅读病历即可确定牙位C.术前应对术中可能出现的问题进行预测并制定对策D.术前做好解释工作,保持患者情绪稳定E.术前简要询问病史,了解有无拔牙禁忌证16、女性,40岁。
2016年普外科试题
2016年普外科试题一、单选题(30题)1.下肢静脉曲张剥脱术后护理,哪项正确()A.卧床休息l0d B.患肢制动 C.只允许床上活动D.早期下床活动 E.一周后方可行走()2.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为()A.正常 B.轻度甲亢 C.中度甲亢D.重度甲亢 E.偏低3.最易发生嵌顿的腹外疝是()A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.脐疝D.股疝 E.切口疝4.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是()A.保持病室安静 B.护理措施要集中 C.限制亲友探视D.按时使用镇静剂 E.静脉滴注破伤风抗毒素5.下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是()A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱 C.移动性浊音D.腹膜刺激征 E.腹胀、呕吐6.门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的()A.保肝治疗 B.无渣高糖饮食 C.输新鲜血液D.肌注维生素K E.手术当日放置胃管7.预防腹腔手术病人发生术后肠粘连的措施中,哪项是手术护士应该做到的()A.手术中提拉肠管时要轻柔 B.勿将肠管在腹腔外暴露过久C.手套上滑石粉应冲洗干净 D.术后鼓励早期起床活动E.腹腔引流管放置时间不应太长8.护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是()A.尽量少搬动病人 B.注射镇痛剂 C.安置半卧位D.禁食、输液 E.注射广谱抗生素9.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是()A.呼吸困难 B.内出血 C.胰腺炎D.感染性休克 E.肝性脑病10.直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理哪项不妥()A.妥善固定敷料 B.引流管负压吸引 C.观察有无渗血D.随时更换渗湿敷料 E.每日温水坐浴11.乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是()A.取平卧位,抬高患肢 B.加压包扎伤口 C.引流管接负压吸引D.局部用沙袋压迫 E.早期患侧肩部制动12.等渗性脱水病人首先应输入的液体是()A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%葡萄糖盐水D.中分子右旋糖酐 E.5%氯化钠溶液13.人工肛门的护理下列哪项不妥()A.左侧卧位 B.术后1日开放造瘘口 C.保护造瘘口周围皮肤D.造瘘口覆盖凡士林纱布 E.教会病人使用人工肛门袋14.甲状腺手术后最危险的并发症是()A.呼吸困难,窒息 B.手足抽搐 C.误咽后呛咳D.声音嘶哑 E.甲状腺危象15.胆道疾病的患者,进行辅助检查,下列哪项应首选? ()A.B超 B.静脉胆道造影 C.口服胆囊造影D.经皮肝穿刺胆道造影 E.经内窥镜逆行胆胰管造影16.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是()A.肢端紫绀,发凉 B.间歇性跛行 C.肢端干性坏疽D.下肢肌肉萎缩 E.持续性疼痛17.急性腹膜炎腹痛的特点是()A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛阵发性加剧C.腹痛向肩胛部放射 D.持续性疼痛,多较剧烈 E.钻顶样绞痛18.门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是()A.平卧48h B.1周内不下床活动 C.定期复查血小板计数D.高蛋白、低脂饮食 E.避免使用止血药物19.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是()A半卧位 B仰卧位,咽部垫枕 C俯卧位 D斜坡卧位 E侧卧位20.腹部的缝合伤口,出现红肿、压痛、有波动,最主要的处理是()A拆除缝线,引流 B应用抗生素 C局部热敷D半卧位 E局部理疗21.可确诊肿瘤性质的诊断方法是()A CTB B超 C动脉造影 D内窥镜检 E病理活检22.痔切除术后第一天,应密切观察()A伤口出血 B排便情况 C排尿情况D肛门疼痛 E肠蠕动恢复23.救治严重腹部损伤患者的首要措施是()A禁食、输液 B应用抗生素 C预防休克D禁用吗啡类止痛剂 E应用破伤风抗毒素24.关于休克护理,下列哪项不妥? ()A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋,保暖D观察每小时尿量 E每15min测血压、脉搏1次25.肛裂的主要临床表现为()A无痛性便血 B肛门部下坠感 C疼痛和便血D肛周流脓 E黏液脓血便26.多系统器官功能衰竭,多数情况下,首先受累的器官是()A心 B肝 C肺 D肾 E脑27.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过()A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周28.术前服用碘剂的作用是:()A.抑制甲状腺合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分泌29.诊断甲亢下列哪项最有意义:()A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高30.出现夏柯三联征的胆道疾病是()A急性胆囊炎 B胆囊结石 C胆总管结石合并胆管炎D肝内胆管结石 E萎缩性胆囊炎答案:1.D 2. C 3.D 4.D 5.B 6.E 7.C 8.B 9.C 10.B 11.A 12.C 13.B 14.A 15.A 16.B 17.D 18.D 19.B 20.A 21.E22.A 23. C 24.C 25.C 26.C 27.A 28.A 29.E 30.C二、多选题(10题)1.产生疼痛的原因包括()A.损伤B.缺血C.梗阻D.感染E.肿瘤早期2.手术后切口感染的原因是()A.未按照要求备皮B.手术时组织损伤多C.切口血肿形成D.术前未使用抗生素E.病人抵抗力降低3.烧伤的急救原则是:()A.消除致病原因B.使创面不受污染C.防止进一步损伤D.大量使用抗生素E.及时使用破伤风抗生素4.休克分为:()A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克5.甲状腺术后并发手足抽搐的病人,应限制摄入的食品为()A.乳品B.蛋黄C.豆制品D.海味E.瘦肉6.下列哪些情况可能发生急性乳房炎:()A.哺乳次数过多B.乳头发育不良C.乳管不通畅D.乳汁分泌障碍E.婴儿口含乳头睡眠7.下列哪些因素可导致深静脉血栓的形成:()A.血流缓慢B.手术感染C.静脉壁损伤D.血液高凝状态E.术后早期下床行走8.原发性腹膜炎发生原因为()A.细菌淋巴播散B.细菌血行播散C.慢性输卵管炎D.急性胆囊炎E.肠道透壁性感染9.化脓性梗阻性胆管炎常见的主要病因()A.胆管结石B.胆管蛔虫C.胆管狭窄D.括约肌痉挛E.胰腺炎10.急性胰腺炎时淀粉酶值的意义为()A.淀粉酶值持续升高提示有并发症可能B.淀粉酶值的高低与病情轻重不一定成正比C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复D.淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎E.无明显临床意义答案: 1.ACDE 2.ABCE 3.ABC 4.ABCDE 5.ABE 6.BCE 7.ACD 8.ABCE 9.ABC 10.ABC三、填空题(20题)1.高渗性脱水首要表现为。
广东省2016年主治医师(普外科)考试题
广东省2016年主治医师(普外科)考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、给予患者口服三苯氧胺,属于以下何种治疗A.放射治疗B.化学治疗C.免疫治疗D.内分泌治疗E.基因治疗2、下列哪项处理不妥A.禁食、补液B.迅速冰盐水洗胃C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D.给予胃复安止吐、对症处理E.静脉点滴垂体后叶素止血3、患者经龈上洁治龈下刮治后,下面哪种情况不常行调整()A.进食后牙龈乳尖疼痛,平时无症状B.准备做翻瓣术C.准备做龈成形术D.钢丝结扎前E.咀嚼时,牙齿疼痛或不适感4、有关腹股沟斜疝的处理,下列哪项是错误的A.1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B.12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位C.婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D.疝修补术不适合绞窄性斜疝E.手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区5、有关麻痹性肠梗阻,以下哪种说法不正确A.腹痛为持续性胀痛B.肠鸣音减弱或消失C.呕吐较重D.腹胀显著E.X线可见大肠和小肠均充气扩张6、有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别,下列哪项是错误的A.前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉B.前者局部炎症反应明显,后者局部症状不明显C.前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍D.前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主E.前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全7、下列临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能A.食欲缺乏,消瘦乏力B.上腹隐痛C.腹腔积液D.黄疸E.肝区胀痛伴消化道出血8、女性,46岁,近2个月来有不明原因的少量脓血粘液及稀软便,5~6次/天,腹胀,有时可闻及亢进肠鸣音,左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。
应诊断考虑为A.慢性痢疾B.乙状结肠癌C.结肠息肉D.溃疡性结肠炎E.过敏性结肠炎9、上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是A.放置胃管注入止血药B.平卧位下肢抬高并予吸氧C.紧急经纤维内窥镜止血D.积极补充血容量E.静脉注入制酸药10、给予病人三苯氧胺口服,属于何种治疗A.放疗B.化疗C.免疫治疗D.基因治疗E.内分泌治疗11、下列检查中,对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A.血白细胞明显升高,分类中性超过90%B.腹乎片可见多个液气平面C.腹腔穿刺抽出血性物D.血气分析示血氧分压降低E.血生化检查示电解质紊乱12、需要紧急手术的肠梗阻是A.蛔虫性肠梗阻B.不全性肠梗阻C.肠扭转D.粘连性肠梗阻E.肿瘤引起的肠梗阻13、划分左右半肝的标志为A.镰状韧带B.门静脉C.胆总管D.下腔静脉右缘至胆囊中部E.下腔静脉左缘至胆囊中部14、男性,45岁,有胃痛病史10年。
江苏省2016年上半年主治医师(普外科)考试试题
江苏省2016年上半年主治医师(普外科)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、查体时病人可查到的体征A.有腹股沟上方半球性肿物B.阴囊透光试验阳性C.肿物还内腹腔后,压迫内口肿物不出现D.中物位于卵圆窝E.肿物随牵拉睾丸而上下移动2、急性肠梗阻不会出现哪个变化A.肠壁代偿性肥厚B.肠壁血运障碍C.肠腔压力升高D.肠壁变薄E.肠腔因气体和液体的积聚而膨胀3、腰麻术后最常见的并发症是____A.恶心呕吐B.背痛C.脑脊髓膜炎D.脑神经麻痹E.头痛4、男72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。
直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。
血BUN为36mmol/L,Cr为340μmol/L。
B超示双肾中度积水。
下面哪一种治疗最为合理A.经尿道前列腺切除术B.经尿道前列腺热疗C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E.服用α受体阻滞药和5α还原酶抑制药5、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中,下列哪一项是错误的A.常见的是慢性单纯性部分梗阻B.主要症状是饭后呕吐大量胆汁C.钡餐检查可以确诊D.术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起,非手术治疗有效E.急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大,也不含胆汁,但全身症状重,需手术治疗6、腹部最易受损的脏器是A.肝B.脾C.肾D.胰E.肾上腺7、以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现A.脉细速,血压低,脉压显著缩小B.脉细速,血压低,脉压轻度缩小C.脉细速,血压正常,脉压无变化D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小E.脉细速,血压轻度降低,脉压无变化8、胫骨干中1/3骨折,容易发生A.神经损伤B.血管损伤C.骨缺血坏死D.骨折不愈合E.骨筋膜间隔综合征9、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A.内镜检查B.放射性核素检查C.超声波检查D.免疫学检查E.细胞学检查10、如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法应选择A.Ferguson法修补术B.大隐静脉高位结扎术C.肿物切除术D.McVay法疝修补术E.Halsted法疝修补术11、下列哪种阑尾炎宜采用非手术治疗__A.急性单纯性阑尾炎B.慢性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.早期单纯性阑尾炎E.阑尾脓肿症状加重12、牙周组织对下列哪种力具有最大的耐受力()A.轴向力B.侧向力C.扭转力D.一次性过大力E.水平向移动力13、肠梗阻的诊断中,最重要的是A.梗阻的原因B.梗阻的性质C.梗阻的部位D.梗阻的程度E.梗阻肠管有无血运障碍14、冠状静脉不包括A.胃右静脉B.食管支C.高位食管支D.左膈下静脉15、下列哪项处理不妥A.禁食、补液B.迅速冰盐水洗胃C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D.给予胃复安止吐、对症处理E.静脉点滴垂体后叶素止血16、28岁女性,妊娠5月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法A.抗甲状腺药物治疗B.手术切除大部分甲状腺C.终止妊娠后手术治疗D.终止妊娠后服抗甲状腺药物E.放射性碘治疗17、患儿,男,9岁。
2016年上半年江苏省普外科主治医师考试试卷
2016年上半年江苏省普外科主治医师考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、有关动脉硬化性闭塞,下列哪种说法是错误的A.最常发生于冠状动脉B.与高血脂有密切关系C.病变多为节段型D.管壁内常有钙质沉积E.非手术治疗主要是降低血脂,促进侧支循环形成2、关于腹腔穿刺结果不正确的是A.胃穿孔时有泔水样液B.抽出脓液为化脓性腹膜炎C.含有胆汁的液体考虑胆囊穿孔D.结肠破裂有粪样物质E.抽出的血液可凝固就是实质性脏器破裂3、引起细菌性肝脓肿最主要的原因是A.阑尾炎B.脓毒症C.骨髓炎D.痔感染E.化脓性胆囊炎4、最可能的诊断A.乳腺囊性增生病B.乳腺乳头状瘤C.乳腺癌早期D.乳腺纤维瘤E.乳腺局部感染5、颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是A.结扎血管B.吻合血管C.右心室穿刺D.损伤部位局部加压E.气管插管6、该患者的治疗方针是A.胃肠减压,密切观察病情变化B.中药制剂C.补液抗炎D.急诊手术7、男性,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,伴持续性恶心,未吐。
查体:T38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。
WBC15.6×10 9/L,中性86%,尿镜检RBCl~3个/HP,WBC2~3个/HP,首先应考A.急性胆囊炎B.右侧输尿管结石C.急性肠系膜淋巴结炎D.急性化脓性阑尾炎E.胃十二指肠溃疡急性穿孔8、关于肝癌,下列哪项叙述是错误的A.早期施行手术仍是最有效的疗法B.多以肝区疼痛为首发症状C.AFP阴性可以除外原发性肝癌的诊断D.AFP定量大于400ng/ml并有影像学证据可以确诊E.肝肿大是最常见的体征9、与印模要求无关的是A.印模必须清晰B.印模必须光滑C.印模必须完整无缺D.印模不能与托盘分离E.印模必须是硅橡胶10、最适宜的处理方法为A.抗炎治疗B.继续观察C.加强腹肌锻炼D.手术治疗E.免体育活动11、男性,30岁,腹部刀伤2小时。
2016年普外科试题
2016年普外科试题2016年普外科试题一、单选题(30题)1.下肢静脉曲张剥脱术后护理,哪项正确()A.卧床休息l0d B.患肢制动 C.只允许床上活动D.早期下床活动 E.一周后方可行走()2.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为()A.正常 B.轻度甲亢 C.中度甲亢D.重度甲亢 E.偏低3.最易发生嵌顿的腹外疝是()A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.脐疝D.股疝 E.切口疝4.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是()A.保持病室安静 B.护理措施要集中 C.限制亲友探视D.按时使用镇静剂 E.静脉滴注破伤风抗毒素5.下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是()A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱 C.移动性浊音D.腹膜刺激征 E.腹胀、呕吐6.门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的()A.保肝治疗 B.无渣高糖饮食 C.输新鲜血液D.肌注维生素K E.手术当日放置胃管7.预防腹腔手术病人发生术后肠粘连的措施中,哪项是手术护士应该做到的()A.手术中提拉肠管时要轻柔 B.勿将肠管在腹腔外暴露过久C.手套上滑石粉应冲洗干净 D.术后鼓励早期起床活动E.腹腔引流管放置时间不应太长8.护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是()A.尽量少搬动病人 B.注射镇痛剂 C.安置半卧位D.禁食、输液 E.注射广谱抗生素()A.平卧48h B.1周内不下床活动 C.定期复查血小板计数D.高蛋白、低脂饮食 E.避免使用止血药物19.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是()A半卧位 B仰卧位,咽部垫枕 C俯卧位 D斜坡卧位 E侧卧位20.腹部的缝合伤口,出现红肿、压痛、有波动,最主要的处理是()A拆除缝线,引流 B应用抗生素 C局部热敷D半卧位 E局部理疗21.可确诊肿瘤性质的诊断方法是()A CTB B超 C动脉造影 D内窥镜检 E病理活检22.痔切除术后第一天,应密切观察()A伤口出血 B排便情况 C排尿情况D肛门疼痛 E肠蠕动恢复23.救治严重腹部损伤患者的首要措施是()A禁食、输液 B应用抗生素 C预防休克D禁用吗啡类止痛剂 E应用破伤风抗毒素24.关于休克护理,下列哪项不妥? ()A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋,保暖D观察每小时尿量 E每15min测血压、脉搏1次25.肛裂的主要临床表现为()A无痛性便血 B肛门部下坠感 C疼痛和便血D肛周流脓 E黏液脓血便26.多系统器官功能衰竭,多数情况下,首先受累的器官是()A心 B肝 C肺 D肾 E脑27.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过()A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周28.术前服用碘剂的作用是:()A.抑制甲状腺合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分泌29.诊断甲亢下列哪项最有意义:()A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高30.出现夏柯三联征的胆道疾病是()A急性胆囊炎 B胆囊结石 C胆总管结石合并胆管炎D肝内胆管结石 E萎缩性胆囊炎答案:1.D 2. C 3.D 4.D 5.B 6.E 7.C 8.B 9.C 10.B 11.A 12.C 13.B 14.A 15.A 16.B 17.D 18.D 19.B 20.A 21.E22.A 23. C 24.C 25.C 26.C 27.A 28.A 29.E 30.C二、多选题(10题)1.产生疼痛的原因包括()A.损伤B.缺血C.梗阻D.感染E.肿瘤早期2.手术后切口感染的原因是()A.未按照要求备皮B.手术时组织损伤多C.切口血肿形成D.术前未使用抗生素E.病人抵抗力降低3.烧伤的急救原则是:()A.消除致病原因B.使创面不受污染C.防止进一步损伤D.大量使用抗生素E.及时使用破伤风抗生素4.休克分为:()A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克5.甲状腺术后并发手足抽搐的病人,应限制摄入的食品为()A.乳品B.蛋黄C.豆制品D.海味E.瘦肉6.下列哪些情况可能发生急性乳房炎:()A.哺乳次数过多B.乳头发育不良C.乳管不通畅D.乳汁分泌障碍E.婴儿口含乳头睡眠7.下列哪些因素可导致深静脉血栓的形成:()A.血流缓慢B.手术感染C.静脉壁损伤D.血液高凝状态E.术后早期下床行走8.原发性腹膜炎发生原因为()A.细菌淋巴播散B.细菌血行播散C.慢性输卵管炎D.急性胆囊炎E.肠道透壁性感染9.化脓性梗阻性胆管炎常见的主要病因()A.胆管结石B.胆管蛔虫C.胆管狭窄D.括约肌痉挛E.胰腺炎10.急性胰腺炎时淀粉酶值的意义为()A.淀粉酶值持续升高提示有并发症可能B.淀粉酶值的高低与病情轻重不一定成正比C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复D.淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎E.无明显临床意义答案: 1.ACDE 2.ABCE 3.ABC 4.ABCDE 5.ABE 6.BCE 7.ACD 8.ABCE 9.ABC 10.ABC三、填空题(20题)1.高渗性脱水首要表现为。
北京2016年上半年普外科主治医师资格考试试题
北京2016年上半年普外科主治医师资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、患者男性,56岁。
有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7度,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为A.急性化脓性淋巴结炎B.疖C.项痈D.丹毒E.颈深部化脓性蜂窝织炎2、胆道感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.绿脓杆菌3、男性,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为A.溃疡性结肠炎B.粘连性肠梗阻C.克罗恩病D.胆囊炎E.阑尾残株炎4、下列哪项处理不妥A.禁食、补液B.迅速冰盐水洗胃C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D.给予胃复安止吐、对症处理E.静脉点滴垂体后叶素止血5、肝破裂的主要表现是(闭合性)A.肝区疼痛B.上腹部外伤史C.出血性休克D.腹膜刺激征E.胆道出血6、乳腺癌钼靶×线的表现为A.密度均匀的肿物,边界较清晰、整齐B.密度均匀的肿物,可见圆圈及小斑片状钙化C.片状或结节状致密影,和周围腺体组织密度类似D.高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化E.密度不均匀,边界不清楚7、经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胆管癌D.胆管结石E.乳头炎性狭窄8、该病人手术后,下列哪一项不可能出现A.胆瘘B.肠瘘C.腹腔感染D.急性肾功能衰竭E.胆道出血9、腹股沟直疝和斜疝的共同点是A.都不易嵌顿B.都应手术治疗C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧D.疝囊均通过腹股沟管E.腹股沟管的外环口均扩大10、回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的A.50%B.60%C.80%D.75%E.70%11、在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机A.用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色B.相应的肠系膜终末小动脉无搏动C.肠壁已呈黑色D.肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应E.肠壁已失去张力和蠕动能力12、明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择下列哪项检查最适宜A.放射性核素胰腺扫描B.十二指肠低张造影C.经皮肝穿刺胆管造影术D.逆行胰胆管造影E.腹腔镜检查13、处理方法是A.急诊手术B.大剂量抗生素C.激素治疗D.继续观察E.甲状腺素治疗14、最合适的治疗是A.胃肠减压B.抗生素C.补液D.手术引流E.中药疗法15、阿托品作为麻醉前用药的主要作用是____A.抑制呼吸道分泌B.镇静C.记忆丧失D.降低基础代谢率E.增加心率16、如检查结果证实了首先的诊断,其5年生存率在A.1%~3%B.2%~4%C.3%~5%D.4%~6%E.7%~9%17、治疗方法应选择A.巴西尼(Bassin法疝修补术B.麦克凡(McVa法疝修补术C.佛格逊(Ferguso法疝修补术D.单纯疝囊切除和高位结扎术E.棉线束带法18、下肢静脉曲张能否手术治疗,除下列哪项检查外均无决定意义A.Pratt试验B.Trendelenburg试验C.Buerger试验D.Ochsner-Mahorer试验E.Perthes试验19、血栓闭塞性脉管炎早期症状是A.下肢剧痛B.下肢游走性痛C.间歇性跛行D.皮肤苍白干燥E.患肢足背动脉消失20、嚼肌间隙感染,若未及时引流或引流不彻底,最常引起的并发症为A.败血症B.脓毒血症C.海绵窦血栓性静脉炎D.下颌升支边缘性骨髓炎E.下颌升支中央性骨髓炎21、面部“危险三角区”的疖的主要危险是A.易引起眼球感染B.易侵入上颌窦C.可导致海绵状静脉窦炎D.易导致中耳炎E.抗生素治疗无效22、下列哪种实验室检查最有诊断价值A.测定血清丫谷氨酰转肽酶B.测定血清碱性磷酸酶C.甲胎蛋白测定D.测定SGPT和SGOTE.乳酸脱氢酶和同工酶测定23、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长,不发生转移C.永不威胁生命D.有包膜,与周围组织明显界限E.少数可以恶变24、门、腔静脉之间的交通支临床意义较大的是A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.胃底食道下段交通支D.直肠下端肛管交通支E.以上都不是25、男性,42岁,6小时前于饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛更剧烈,如刀割样,注射阿托品,止痛无效。
2016外科试题及答案
2016外科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪一项是外科手术中常见的无菌操作原则?A. 随意使用手术器械B. 手术室内人员可以随意走动C. 手术器械必须经过严格的消毒处理D. 手术人员可以不戴手套进行手术答案:C2. 以下哪项是阑尾炎的典型症状?A. 腹痛B. 咳嗽C. 呕吐D. 头痛答案:A3. 以下哪项是骨折的常见治疗方法?A. 物理治疗B. 药物治疗C. 手术治疗D. 心理治疗答案:C4. 以下哪项是烧伤的分级标准?A. 烧伤面积B. 烧伤深度C. 烧伤部位D. 烧伤时间答案:B5. 以下哪项是外科手术中常见的止血方法?A. 压迫止血B. 药物治疗C. 电凝止血D. 以上都是答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪些是外科手术中常见的麻醉方法?A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 椎管内麻醉D. 硬膜外麻醉答案:ABCD2. 以下哪些是外科手术中常见的并发症?A. 感染B. 出血C. 血栓D. 麻醉反应答案:ABCD3. 以下哪些是烧伤的急救措施?A. 立即用冷水冲洗B. 立即涂抹药膏C. 立即用干净的布料覆盖D. 立即服用抗生素答案:AC4. 以下哪些是骨折的常见症状?A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 功能障碍答案:ABCD5. 以下哪些是阑尾炎的常见体征?A. 右下腹压痛B. 腹肌紧张C. 反跳痛D. 腹部包块答案:ABC三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述外科手术前的基本准备有哪些?答案:外科手术前的基本准备包括:患者病史的详细询问,必要的体格检查,实验室检查(如血常规、凝血功能、肝肾功能等),心电图检查,以及术前禁食和禁水等。
2. 描述一下烧伤的急救处理流程。
答案:烧伤的急救处理流程包括:立即将患者远离火源,用冷水冲洗烧伤部位至少10分钟以降低皮肤温度,用干净的布料轻轻覆盖烧伤部位,避免使用冰块直接接触烧伤部位,尽快送往医院进行专业治疗。
山东省2016年下半年主治医师外科学基础普外试题
山东省2016年下半年主治医师外科学基础普外试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、有关甲状腺结节的叙述中,哪一项叙述是错误的A.单发结节以甲状腺腺瘤多见B.甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C.甲状腺囊肿可以是冷结节D.多发结节一定不是甲状腺癌E.甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节2、肛裂常发生在肛管的A.左侧B.右侧C.前正中位D.后正中位E.右后位3、该病人腹腔镜术后损伤症状出现较晚的原因可能是下列哪一项A.病人术后反应力下降B.电热损伤后局部的延迟反应C.术后病人进食过早D.因病人出现了肠梗阻E.术后早期活动有关4、首先考虑的诊断是A.粘连性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.肿瘤所致肠梗阻D.粪便堵塞所致肠梗阻E.乙状结肠扭转所致肠梗阻5、肝外胆道的解剖特点中,下列哪项不对A.胆总管下端多数与主胰管汇合B.胆囊管汇入胆总管的变异较多C.胆囊三角由胆囊管、肝总管及肝脏面下缘构成D.胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉E.Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成6、下列哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断__A.单发B.多发C.不规则状D.>1cmE.生长迅速7、低渗性缺水重度缺钠时,血清Na____A.低于140mmol/LB.低于135mmol/LC.低于130mmol/LD.低于125mmol/LE.低于120mmol/L8、十二指肠损伤较多见的部位是A.球部+水平部B.降部C.水平部D.降部+水平部E.升部9、男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是A.肝破裂B.结肠破裂C.胃破裂D.脾破裂E.气胸10、以下关于血CEA水平测定意义的描述中,哪一项是正确的A.血CEA水平升高表明存在原发性胃肠道恶性肿瘤B.结肠癌术前CEA呈低水平基本可以除外肝转移C.超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高D.结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发E.血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据11、胰腺癌最好发的部位是A.胰头部B.胰腺尾部C.各部分发生率基本相同D.异位胰腺E.胰腺体部12、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是A.复查上消化道造影B.四环素荧光试验C.胃液酸度测定D.生化和免疫学检查E.纤维胃镜及活检13、检查有低血糖,进一步定位诊断应做A.CTB.B超C.选择性腹腔动脉造影D.剖腹探查E.经皮肝六静插管分段采血测定胰岛素14、该病最主要的转移方式是A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是15、此病人诊断应首先考虑A.腹股沟淋巴结肿大B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.睾丸鞘膜积液E.隐睾16、结肠憩室的好发部位是A.乙状结肠B.横结肠C.升结肠D.直肠E.降结肠17、男性,43岁,因间歇性大便后滴血1个月余就诊,大便时无疼痛,无大便形状改变。
湖北省2016年主治医师(普外科)考试试卷
湖北省2016年主治医师(普外科)考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是A.选择性腹腔动脉造影B.纤维胃镜检查C.粪便隐血检查D.X线腹部平片E.上消化道钡剂造影检查2、男性24岁,1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院,诉腹痛,查体:体温37℃,脉搏116次/分,血压12.0/8.0kPa,右下肢开放性骨折,腹平坦,全腹压痛,伴轻度肌紧张,肠鸣音弱。
此时的处理原则应首先A.立即建立静脉通道输液并配血B.立即摄X线腹部平片C.立即行腹部B超D.立即处理下肢骨折E.立即做腹部CT3、明确诊断的方法为A.B超检查B.CT检查C.乳房钼靶X线摄片D.肿物活检E.结核菌素试验4、最恰当的治疗方法A.乳房单纯切除B.肿物局部切除C.乳腺癌根治术D.单纯乳房切除+腋淋巴结清除术E.药物治疗5、腹痛产生的主要原因是A.后腹膜受刺激B.腹腔前壁受刺激C.胃肠浆膜受刺激D.腹腔神经丛受侵犯E.膈肌炎性刺激6、查体时病人可查到的体征A.有腹股沟上方半球性肿物B.阴囊透光试验阳性C.肿物还内腹腔后,压迫内口肿物不出现D.中物位于卵圆窝E.肿物随牵拉睾丸而上下移动7、章某,颌下腺炎长期反复发作,保守治疗无效,颌下能触及硬块,导管及腺体交界处证明有结石,应采取A.结石摘除B.颌下腺摘除C.全身抗生素应用D.拔除邻近龋坏及松动牙E.物理疗法8、引起急性胰腺炎最常见的原因是A.穿透性消化溃疡B.饮酒C.胰腺外伤D.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流E.流行性腮腺炎9、胰十二指肠切除术后最多见的并发症为A.胃潴留B.术后出血C.糖尿病D.胆、胰瘘E.肝功能衰竭10、Wipple三联征是指A.癫痫样发作,血胰岛素值高于正常,用葡萄糖后症状缓解B.癫痫样发作,空腹血糖<50mg/d1,静注胰高血糖素后症状缓解C.腹痛,空腹血糖<50mg/d1,用葡萄糖后症状缓解D.空腹恶心呕吐,甲苯磺丁脲激发试验阳性,静注胰高血糖素后症状缓解E.禁食后出现低血糖症状,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解11、8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38℃左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为A.急性化脓性骨髓炎B.慢性化脓性骨髓炎C.骨干结核D.尤因肉瘤E.骨网状细胞瘤12、用焊料焊接对焊件的接触面形式和缝隙的大小叙述错误的是A.要求焊件成面接触,而不是点接触B.要求焊件成点接触,而不是面接触C.相接的面清洁而有一定的粗糙度D.缝隙小而不过紧E.缝隙一般以0.1~0.15mm为宜13、为明确诊断,进一步检查首选A.肝炎病毒血清学检查B.口服胆囊造影C.静脉胆系造影D.CT检查E.ERCP14、下列哪项是特异性感染A.疖B.丹毒C.气性坏疸D.新生儿皮下坏疸E.脓性指(趾)头炎15、为迅速作出诊断,下列哪项检查最有价值A.肝功能检查B.急查血尿淀粉酶C.血培养+药敏D.B型超声检查E.腹腔穿刺16、患者,女,22岁,已婚。
江苏省2016年下半年普外科主治医师资格考试试题
江苏省2016年下半年普外科主治医师资格考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿A.肝包膜下血肿B.开放型肝损伤C.肝真性破裂D.肝中央破裂E.肝脏被膜挫裂2、下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外A.小肠扭转B.小肠粘连C.成年人肠套叠D.急性肠系膜上动脉血管闭塞E.回盲部肿瘤3、首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选A.完全卧床,同时行牵引治疗B.卧床休息,可适量活动C.予镇痛药物,必要时局部封闭D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫4、关于经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确A.应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道B.适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者C.主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞D.术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%E.颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选5、保守治疗2天后,病人出现黄疸、体温38.5℃,右上腹肌紧张、压痛,反跳痛(±)应考虑A.急性胰腺炎B.消化道溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性黄色肝萎缩6、男性24岁,1小时前骑车时被汽车撞伤急诊来院,诉腹痛,查体:体温37℃,脉搏116次/分,血压12.0/8.0kPa,右下肢开放性骨折,腹平坦,全腹压痛,伴轻度肌紧张,肠鸣音弱。
此时的处理原则应首先A.立即建立静脉通道输液并配血B.立即摄X线腹部平片C.立即行腹部B超D.立即处理下肢骨折E.立即做腹部CT7、如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时,需作肛瘘手术治疗的关键是A.切开瘘管壁,散开引流B.避免切断肛管外括约肌下部C.切开肛管直肠环D.正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除E.可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法8、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现,下列哪一项不正确A.肝区胀痛B.肝肿大,上腹包块C.慢性贫血D.胆道出血E.休克9、目前最恰当的治疗方法是A.切取活检B.切除活检C.化疗D.放疗E.抗炎10、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变A.结节性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进症C.青春期甲状腺肿D.桥本病E.甲状腺腺瘤11、以下关于血CEA水平测定意义的描述中,哪一项是正确的A.血CEA水平升高表明存在原发性胃肠道恶性肿瘤B.结肠癌术前CEA呈低水平基本可以除外肝转移C.超过90%的结肠癌患者血CEA水平升高D.结肠癌根治术后CEA水平再次升高应警惕出现转移或复发E.血CEA水平是结直肠癌早期诊断的重要依据12、患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表现呈黯紫色,触痛明显。
四川省2016年上半年普通外科主治医师职称考试试卷
四川省2016年上半年普通外科主治医师职称考试试卷一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、考虑诊断是A.急性化脓性淋巴结炎B.口底化脓性蜂窝织炎C.项痈D.淋巴结结核E.颈深部化脓性蜂窝织炎2、该患者的治疗方针是A.胃肠减压,密切观察病情变化B.中药制剂C.补液抗炎D.急诊手术3、男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是A.肝破裂B.结肠破裂C.胃破裂D.脾破裂E.气胸4、保守治疗2天后,病人出现黄疸、体温38.5℃,右上腹肌紧张、压痛,反跳痛(±)应考虑A.急性胰腺炎B.消化道溃疡穿孔C.急性胆囊炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.急性黄色肝萎缩5、门脉高压症外科治疗的主要目的是A.纠正肝功能,防止肝衰B.防止肝癌发生C.消除脾亢D.治疗腹水E.防止胃底食管静脉破裂致大出血6、给予患者口服三苯氧胺,属于以下何种治疗A.放射治疗B.化学治疗C.免疫治疗D.内分泌治疗E.基因治疗7、若腹部X线平片没有发现结石,则A.急性胆囊炎可排除B.急性胰腺炎诊断成立C.急性胆囊炎仍然是可能的诊断D.肾结石肯定不存在E.急性阑尾炎可确诊8、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是A.复查上消化道造影B.四环素荧光试验C.胃液酸度测定D.生化和免疫学检查E.纤维胃镜及活检9、明确诊断最可靠、最准确的方法是A.B超B.CTC.MRID.动脉造影E.X线平片10、皮质醇症临床表现,哪一项不常出现____A.向心性肥胖B.高血压C.病理性骨折D.糖尿病E.低钙抽搐11、男性,47岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天,体温39.4℃,呼吸急促,右上腹疼痛并向右肩部放射。
查体:右上腹明显压痛伴肌紧张,肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。
白细胞13.2×109/L。
河南省2016年下半年主治医师(普外科)考试试题
河南省2016年下半年主治医师(普外科)考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因A.喉上神经损伤B.术中切断一侧喉返神经C.术中误扎一侧喉返神经D.术后血肿压迫E.以上都不正确2、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,下列哪项是正确的A.切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置B.坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口C.为避免损伤括肌,手术切口要尽量小D.切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除E.排便后用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料3、男性,65岁,上腹隐痛,纳差3个月,进行性黄疸1个月,查体:巩膜、皮肤黄染,血胆红素260mmol/L,尿胆红素阳性,最可能的诊断为A.病毒性肝炎B.胰头癌C.慢性胰腺炎D.肝内胆管结石E.胆囊结石4、皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构D.皮样囊肿不含有角化物E.表皮样性囊肿不含有角化物5、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是A.发病后48小时升高,72小时后达高峰B.发病后3~12小时升高,24~48小时达高峰C.发病后24小时升高,48小时达高峰D.以上都不对E.发病后2小时升高,12~24小时达高峰6、下列哪项检查阳性有确定诊断意义A.B型超声B.放射性核素肝扫描C.CT检查D.X线上消化道造影检查E.肝穿刺针吸细胞学检查7、首选的检查是A.肛门指检B.乙状结肠镜检查C.肠示造影D.纤维结肠镜检查E.立位腹部平片8、男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。
脉搏150/min,血压10.1/6.1 kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196 kPa (2cmH2O)。
辽宁省2016年上半年主治医师(普外科)考试试题
辽宁省2016年上半年主治医师(普外科)考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列腹痛性质与疾病对应关系的描述中,哪项是错误的A.持续性胀痛──实质性脏器发炎B.阵发性绞痛──输尿管结石症C.阵发性钻顶痛──胆道蛔虫症D.剧烈刀割样痛──十二指肠溃疡穿孔E.持续性胀痛伴阵发性加重──胆总管结石2、男性,38岁,呕血约1200ml,查体:脉搏125次/分,血压80/50mmHg,首要的处理措施是A.消化道造影B.B超C.急诊胃镜D.抗休克E.吸氧3、甲亢青年女性,心率106次/分,血压108/72mmHg,应属于A.正常B.轻度甲亢C.中度甲亢D.重度甲亢E.甲状腺危象4、壶腹癌的临床表现中较早出现的是A.黄疸B.上腹痛及腰背痛C.寒战发热D.消化道症状E.贫血、消瘦5、最适宜的处理方法为A.抗炎治疗B.继续观察C.加强腹肌锻炼D.手术治疗E.免体育活动6、产生该并发症的原因A.胃肠减压效果差B.胃切除过多C.胃十二指肠残端处理有误D.腹腔未置引流E.未用有效抗生素7、某患者缺失,戴弹性义齿频繁咬下唇,可能的原因是()A.人工牙覆盖过大B.人工牙覆盖过小C.人工牙开D.人工牙深覆E.下唇黏膜增生8、可能诊断为A.胃穿孔B.小肠破裂C.左肾破裂D.肝破裂E.后腹膜血肿9、胰腺癌最好发的部位是A.胰头部B.胰腺尾部C.各部分发生率基本相同D.异位胰腺E.胰腺体部10、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良A.体温持续不降B.黄疸逐渐加深C.胸腔积液吸收缓慢D.肝大触痛明显E.局部皮肤水肿11、此时的治疗原则为A.急症手术、解除胆管梗阻B.大剂量抗生素C.抗休克D.纠正一般情况E.对症治疗12、女性,40岁,便频黏液脓血便1个月,大便变细,首要的检查为A.纤维结肠镜B.指肛检查C.B超D.X钡剂灌肠E.便常规13、对老年复发性腹股沟疝,最好的手术方法是A.McVay法B.Ferguson法C.内环修补法D.单纯疝囊高位结扎术E.Bassini法14、肝棘球蚴病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体下列哪一项处理是错误的A.注入适量高渗盐水B.注入大量10%甲醛C.先注入少量的10%甲醛,5~10分钟后连同囊液吸出D.吸净囊液和内囊后,用10%甲醛擦拭外囊壁E.注入适量3%双氧水15、男性,54岁,健康查体发现胆囊内一约2.5cm×2.0cm结石,无明显自觉症状,目前首选的治疗方法是A.胆囊切开取石术B.胆囊切除术C.口服鹅脱氧胆酸D.体外震波碎石E.观察16、25岁,男性,近1周间断便鲜红血,伴肛门部坠胀感,首先应选A.大便潜血检查B.直肠指诊C.乙状结肠镜检查D.纤维结肠镜检查E.血常规17、青年男性,近1周因便秘出现便血,为鲜红色血,伴便时剧烈疼痛,最有可能的诊断为A.内痔B.混合痔C.肛裂D.直肠息肉E.早期直肠癌18、患者,女,42岁。
普外科护理知识试题集版
普外科护理知识试题集版 The following text is amended on 12 November 2020.普外科护理知识试题集2016版第一章腹外疝的护理单选题1、腹外疝发病原因中最重要的是(A)A.腹壁薄弱B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困难E.腹内压增高2、腹外疝最常见的疝内容物是(B)A.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱E.阑尾3、内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称为(C)A.腹外疝B.股疝C.难复性疝D.脐疝E.白线疝4、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是(C)A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻表现5、最常见的腹外疝是(D)A.脐疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝6、护理传统疝修补术后病人时,下列哪一项是错误的(E)A.及时处理便秘B.切口部位加压沙袋C.咳嗽时注意保护伤口D.术后三个月内避免重体力劳动E.鼓励病人早下床活动7、斜疝发生嵌顿的最主要原因是(B)A.疝环小,疝内容物有黏连B.疝环小,腹内压骤然升高C.疝环大,疝内容物脱出过多D.腹壁肌紧张内环收缩E.腹壁肌紧张外环收缩8、腹股沟直疝的叙述不正确的是(A)A.容易嵌顿B.多见于老年男性,常双侧多发C.疝块呈半球形D.绝大多数为后天性E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出9、发生腹部切口疝的最主要原因是(C)A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘10、疝内容物嵌顿时间过久,发生血液循环障碍而坏死称为(C)A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.滑动性疝E.易复性疝11、疝修补术后,预防腹内压升高的措施,下列不妥(C)A.预防上呼吸道感染B.保持大便通畅C.加强锻炼如跑步、练气功D.及时治疗咳嗽、便秘E.避免剧烈运动12、腹外疝最重要的发病原因是(D)A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.经常从事导致腹压内增高的工作13、男性,68岁,右腹股沟区可复性肿块7年,肿块有时可进入阴囊。
山东省2016年下半年普外科主治医师专业实践能力考试题
山东省2016年下半年普外科主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,13岁,全腹疼痛18小时,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失;1周前曾有上呼吸道感染病史。
腹穿抽出5ml稀薄无臭味的脓液,首先应考虑A.消化性溃疡穿孔B.胆囊穿孔C.原发性腹膜炎D.急性胰腺炎E.阑尾炎穿孔2、最有效和简单的治疗宜用A.大量有效抗生素B.经皮肝穿刺脓肿引流C.肝左叶切除术D.剖腹探查切开引流E.以上都不对3、男性,35岁,因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年,出现上腹部不适、反酸。
可以除外下列哪项诊断A.溃疡复发B.反流性胃炎C.应激性溃疡D.残胃慢性胃炎E.残胃癌4、患者男性,36岁。
1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。
考虑诊断是A.急性化脓性淋巴结炎B.口底化脓性蜂窝织炎C.项痈D.淋巴结结核E.颈深部化脓性蜂窝织炎5、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A.胃底、食管下段B.直肠下部、肛管C.腹膜后D.脾门和胰体尾周围E.前腹壁6、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A.肾远曲小管排K+减少,排H+增多B.Na+-H+交换减少C.肾小管对HCO3ˉ的重吸收增加D.血中H2CO3升高E.以上都不是7、腹股沟管的内环位于A.陷窝韧带内侧B.腹壁下动脉内侧C.陷窝韧带外侧D.股静脉内侧E.腹壁下动脉外侧8、该病人手术后,下列哪一项不可能出现A.胆瘘B.肠瘘C.腹腔感染D.急性肾功能衰竭E.胆道出血9、关于肠内营养哪项正确____A.一旦胃肠道功能恢复即应利用之B.要素饮食破坏肠屏障功能C.对肝肾功能影响较大D.应尽量减少纤维,以利于吸收E.不会引起糖代谢紊乱10、肛瘘治疗最佳的方法是A.局部换药B.瘘道切除C.抗生素D.挂线疗法E.温水坐浴11、吴师机《理瀹骈文》的主要内容是A.创立了以阴阳为主的辨证论治法则B.立论以鉴别诊断为主C.专述药膏的外治法D.以温病学说进行辨证治疗E.提出了“治外必本诸内”的思想12、女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年右小腿胫前皮肤颜色加深,可凹性水肿,Trendelenburg试验(+),Perthes试验(一),诊断可能是A.单纯性下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.下肢深静脉血栓形成D.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全E.血栓性浅静脉炎13、引起急性胰腺炎最常见的原因是A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流B.饮酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理E.胰腺外伤14、关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是A.与内分泌功能失调有关B.0~50岁妇女多见C.常见于两侧乳房D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变15、与肠套叠诊断相符合的X线检查发现是A.膈下游离气体B.钡剂在结肠受阻,阻端钡剂影呈"杯口"状C.钡剂在结肠受阻,钡影尖端呈"鸟嘴"状D.空肠、回肠换位E.结肠瘪细16、原发性肝癌早期转移途径为A.肺内转移B.淋巴转移C.直接浸润转移D.肝内血行转移E.骨转移17、男性,45岁,经胃镜和病理活检确诊为胃癌。
16级外科学试题库及答案
16级外科学试题库及答案一、选择题(每题1分,共20分)1. 以下哪项是急性阑尾炎的典型症状?A. 持续上腹痛B. 恶心呕吐C. 转移性右下腹痛D. 持续右下腹痛2. 以下关于骨折的描述,哪项是错误的?A. 骨折是指骨的完整性受到破坏B. 骨折分为闭合性和开放性骨折C. 骨折愈合过程中,骨痂形成是关键D. 骨折后应立即进行手术复位3. 以下哪项不是甲状腺癌的临床表现?A. 甲状腺肿块B. 声音嘶哑C. 颈部淋巴结肿大D. 体重增加4. 以下关于烧伤的描述,哪项是正确的?A. 一度烧伤仅损伤表皮层B. 二度烧伤损伤真皮层C. 三度烧伤损伤表皮和真皮层D. 四度烧伤损伤皮肤全层5. 以下哪项是胃癌的高危因素?A. 长期食用高盐食物B. 长期食用高脂食物C. 长期食用高糖食物D. 长期食用高蛋白质食物...(此处省略15题)二、填空题(每空1分,共10分)6. 急性胆囊炎的典型症状是_________。
7. 急性胰腺炎的治疗原则是_________。
8. 乳腺癌的早期症状包括_________。
9. 腹膜炎的常见体征是_________。
10. 食管癌的手术方式包括_________。
三、简答题(每题5分,共20分)11. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
12. 描述骨折的急救处理方法。
13. 阐述甲状腺癌的治疗方法。
14. 说明烧伤的分级及其对应的治疗原则。
四、论述题(每题15分,共30分)15. 论述胃癌的早期诊断和治疗策略。
16. 讨论乳腺癌的筛查方法和预防措施。
五、案例分析题(每题30分,共30分)17. 患者,男性,45岁,因右下腹疼痛3天就诊,疼痛呈持续性,伴有恶心呕吐。
体检发现右下腹压痛明显,反跳痛阳性,体温38.5℃。
请分析可能的诊断,并提出相应的治疗建议。
答案:一、选择题1. C2. D3. D4. A5. A...(此处省略15题答案)二、填空题6. 右上腹疼痛,发热,恶心呕吐7. 控制炎症,减轻胰腺负担,必要时手术治疗8. 乳房肿块,乳头溢液,乳房皮肤改变9. 腹部压痛,反跳痛,肌紧张10. 食管切除术,食管胃吻合术三、简答题11. 急性阑尾炎的诊断要点包括:右下腹痛,麦氏点压痛,体温升高,白细胞计数增加等。
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2016年普外科试题一、单选题(30题)1.下肢静脉曲张剥脱术后护理,哪项正确()A.卧床休息l0d B.患肢制动 C.只允许床上活动D.早期下床活动 E.一周后方可行走()2.测得基础代谢率是+40%,其甲状腺功能为()A.正常 B.轻度甲亢 C.中度甲亢D.重度甲亢 E.偏低3.最易发生嵌顿的腹外疝是()A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.脐疝D.股疝 E.切口疝4.控制破伤风病人痉挛的最主要措施是()A.保持病室安静 B.护理措施要集中 C.限制亲友探视D.按时使用镇静剂 E.静脉滴注破伤风抗毒素5.下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是()A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱 C.移动性浊音D.腹膜刺激征 E.腹胀、呕吐6.门静脉高压症手术前准备,下列哪项是错误的()A.保肝治疗 B.无渣高糖饮食 C.输新鲜血液D.肌注维生素K E.手术当日放置胃管7.预防腹腔手术病人发生术后肠粘连的措施中,哪项是手术护士应该做到的()A.手术中提拉肠管时要轻柔 B.勿将肠管在腹腔外暴露过久C.手套上滑石粉应冲洗干净 D.术后鼓励早期起床活动E.腹腔引流管放置时间不应太长8.护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是()A.尽量少搬动病人 B.注射镇痛剂 C.安置半卧位D.禁食、输液 E.注射广谱抗生素9.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是()A.呼吸困难 B.内出血 C.胰腺炎D.感染性休克 E.肝性脑病10.直肠癌根治术后1周,会阴部切口护理哪项不妥()A.妥善固定敷料 B.引流管负压吸引 C.观察有无渗血D.随时更换渗湿敷料 E.每日温水坐浴11.乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是()A.取平卧位,抬高患肢 B.加压包扎伤口 C.引流管接负压吸引D.局部用沙袋压迫 E.早期患侧肩部制动12.等渗性脱水病人首先应输入的液体是()A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%葡萄糖盐水D.中分子右旋糖酐 E.5%氯化钠溶液13.人工肛门的护理下列哪项不妥()A.左侧卧位 B.术后1日开放造瘘口 C.保护造瘘口周围皮肤D.造瘘口覆盖凡士林纱布 E.教会病人使用人工肛门袋14.甲状腺手术后最危险的并发症是()A.呼吸困难,窒息 B.手足抽搐 C.误咽后呛咳D.声音嘶哑 E.甲状腺危象15.胆道疾病的患者,进行辅助检查,下列哪项应首选? ()A.B超 B.静脉胆道造影 C.口服胆囊造影D.经皮肝穿刺胆道造影 E.经内窥镜逆行胆胰管造影16.血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是()A.肢端紫绀,发凉 B.间歇性跛行 C.肢端干性坏疽D.下肢肌肉萎缩 E.持续性疼痛17.急性腹膜炎腹痛的特点是()A.阵发性绞痛 B.持续性疼痛阵发性加剧C.腹痛向肩胛部放射 D.持续性疼痛,多较剧烈 E.钻顶样绞痛18.门静脉高压症病人行脾切除、脾肾静脉分流术后,不正确的护理措施是()A.平卧48h B.1周内不下床活动 C.定期复查血小板计数D.高蛋白、低脂饮食 E.避免使用止血药物19.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是()A半卧位 B仰卧位,咽部垫枕 C俯卧位 D斜坡卧位 E侧卧位20.腹部的缝合伤口,出现红肿、压痛、有波动,最主要的处理是()A拆除缝线,引流 B应用抗生素 C局部热敷D半卧位 E局部理疗21.可确诊肿瘤性质的诊断方法是()A CTB B超 C动脉造影 D内窥镜检 E病理活检22.痔切除术后第一天,应密切观察()A伤口出血 B排便情况 C排尿情况D肛门疼痛 E肠蠕动恢复23.救治严重腹部损伤患者的首要措施是()A禁食、输液 B应用抗生素 C预防休克D禁用吗啡类止痛剂 E应用破伤风抗毒素24.关于休克护理,下列哪项不妥? ()A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋,保暖D观察每小时尿量 E每15min测血压、脉搏1次25.肛裂的主要临床表现为()A无痛性便血 B肛门部下坠感 C疼痛和便血D肛周流脓 E黏液脓血便26.多系统器官功能衰竭,多数情况下,首先受累的器官是()A心 B肝 C肺 D肾 E脑27.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过()A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周28.术前服用碘剂的作用是:()A.抑制甲状腺合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分泌29.诊断甲亢下列哪项最有意义:()A.甲状腺肿大程度B.眼球突出C.心率增快D.基础代谢率增高E.血清T3T4值增高30.出现夏柯三联征的胆道疾病是()A急性胆囊炎 B胆囊结石 C胆总管结石合并胆管炎D肝内胆管结石 E萎缩性胆囊炎答案:1.D 2. C 3.D 4.D 5.B 6.E 7.C 8.B 9.C 10.B 11.A 12.C 13.B 14.A 15.A 16.B 17.D 18.D 19.B 20.A 21.E22.A 23. C 24.C 25.C 26.C 27.A 28.A 29.E 30.C二、多选题(10题)1.产生疼痛的原因包括()A.损伤B.缺血C.梗阻D.感染E.肿瘤早期2.手术后切口感染的原因是()A.未按照要求备皮B.手术时组织损伤多C.切口血肿形成D.术前未使用抗生素E.病人抵抗力降低3.烧伤的急救原则是:()A.消除致病原因B.使创面不受污染C.防止进一步损伤D.大量使用抗生素E.及时使用破伤风抗生素4.休克分为:()A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克5.甲状腺术后并发手足抽搐的病人,应限制摄入的食品为()A.乳品B.蛋黄C.豆制品D.海味E.瘦肉6.下列哪些情况可能发生急性乳房炎:()A.哺乳次数过多B.乳头发育不良C.乳管不通畅D.乳汁分泌障碍E.婴儿口含乳头睡眠7.下列哪些因素可导致深静脉血栓的形成:()A.血流缓慢B.手术感染C.静脉壁损伤D.血液高凝状态E.术后早期下床行走8.原发性腹膜炎发生原因为()A.细菌淋巴播散B.细菌血行播散C.慢性输卵管炎D.急性胆囊炎E.肠道透壁性感染9.化脓性梗阻性胆管炎常见的主要病因()A.胆管结石B.胆管蛔虫C.胆管狭窄D.括约肌痉挛E.胰腺炎10.急性胰腺炎时淀粉酶值的意义为()A.淀粉酶值持续升高提示有并发症可能B.淀粉酶值的高低与病情轻重不一定成正比C.淀粉酶值下降后又升高说明病情有反复D.淀粉酶值不高,说明不是胰腺炎E.无明显临床意义答案: 1.ACDE 2.ABCE 3.ABC 4.ABCDE 5.ABE 6.BCE 7.ACD 8.ABCE 9.ABC 10.ABC三、填空题(20题)1.高渗性脱水首要表现为。
2.外科病人补液量包括、和。
3.患者发热,体温每升高1℃,每千克体重增加失水量约 ml。
4.判断休克早期的最重要监测发现是及。
5.硬膜外麻醉中出现的最严重的异常情况是。
6.全身麻醉患者喉头发出鼾声应想到的异常情况是,发出高亢鸡鸣音多为所致。
7.对手术后放置引流管的病人每日观察、记录引流液的、和,以判断有无术后出血、感染和瘘。
8.术前早期出现恶心、呕吐最常见的原因是。
9.非特异性感染的典型症状是、、、和。
10.外科感染一般指需手术治疗的感染性疾病和发生于或的感染。
11.包扎疗法的烧伤创面出现鲜绿色脓液,有霉腥味,表示已有感染,应改为疗法。
12.恶性肿瘤的转移途径有、、及等4种。
13.甲状腺术后病人声音嘶哑,其原因是受损。
14.甲状腺术后,病人床头应准备,以备病人出现呼吸困难或窒息时及时救治。
15.外科急腹症特点为:先有,后有,有消化道或其他伴随症状。
16.中心静脉压(CVP)低于5cmH2O提示。
17.烧伤治疗的三个主要问题是:、、。
18.急性心肌梗死者个月内不行择期手术19.腹部损失后X线检查发现腹膜后积气,应考虑。
20.腹外疝发病的主要原因是和。
答案:1. 口渴2. 日需量、已丧失量、继续丧失量3. 3~54. 脉搏细速、脉压增大5. 全脊髓麻醉6. 舌后坠,喉痉挛7.颜色,性质,量8. 麻醉反应9. 红、肿、热、痛、功能障碍10. 创伤,手术11. 绿脓杆菌,暴露12. 直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移13. 单侧喉返神经损伤14. 气管切开包15.腹痛,发热16.血容量不足17.抗休克、抗感染、创面处理18. 619.十二指肠损伤20.腹壁强度降低、腹内压力增高四、案例题患者女性,57岁,胰十二指肠术后5天,腹部切口渗出增多,引流管引流浑浊样液体,约300ml/d。
查体:嗜睡状,心率120次/分,血压90/60mmHg,肌张力降低,腱反射减弱。
化验:血PH7.24,血浆HCO3-15mmol/L,引流液淀粉酶检查示:2000U/L 。
请分析:(1)该患者发生了何种术后并发症?(2)该患者酸碱失衡的类型?首选治疗措施是什么?(3)经治疗后该患者出现手足抽搐,其原因是什么?如何处理?(4)主要的护理措施有哪些?答案:(1)胰瘘。
(2)为代谢性酸中毒;予静脉滴注5%碳酸氢钠。
(3)原因:纠正酸中毒后可发生血钙降低导致手足抽搐,应及时静脉注射10%葡萄糖酸钙予以控制。
(4)该患者主要护理措施:①定时评估并记录患者生命体征、出入量、体重和意识变化等。
②密切观察、预防和处理因治疗引起的合并症。
如用碳酸氢钠纠正酸中毒后,可发生血钙降低导致的手足抽搐,应及时静脉注射葡萄糖酸钙予以控制;输液时注意葡萄糖酸钙不能和碳酸氢钠同时输入,以免产生钙盐沉淀;同时注意酸中毒纠正后的低钾血症的观察和预防。
③采取安全措施,避免受伤。
代谢性酸中毒的患者因有意识状态改变易发生意外损伤,应采取必要的措施如床挡等,并注意观察和陪伴。