50麻醉学重点知识点.总结
麻醉知识重点
麻醉知识重点麻醉是医学领域中一项重要的技术，用于疼痛管理和手术操作过程中的无痛化。
了解与麻醉相关的知识对于医护人员和患者安全至关重要。
本文将重点介绍麻醉的基本概念、麻醉操作步骤、麻醉剂和麻醉监测等方面的知识。
一、麻醉的基本概念麻醉是通过应用不同的药物和技术手段来使患者在手术过程中处于无痛和无意识状态的过程。
麻醉能够消除疼痛感觉，镇静患者，保持生理平衡，以确保手术操作的顺利进行。
二、麻醉的操作步骤1. 麻醉评估：在手术前，麻醉医师会对患者进行全面评估，包括个人健康状况、药物过敏史、手术部位等，以确定适合的麻醉方式和药物选择。
2. 麻醉诱导：通过静脉注射药物或气管插管等方式，使患者进入麻醉状态。
3. 麻醉维持：根据手术操作的需要，调整和管理麻醉药物的用量，维持患者处于稳定的麻醉状态。
4. 麻醉解除：手术结束后，逐渐停止麻醉药物的使用，使患者恢复清醒和自主呼吸。
三、麻醉剂的分类和作用1. 局部麻醉剂：用于局部麻醉，通过阻断神经冲动传导来消除局部疼痛感觉。
常见的局部麻醉剂有利多卡因、布比卡因等。
2. 静脉麻醉剂：主要用于诱导和维持麻醉状态。
常见的静脉麻醉剂包括丙泊酚、芬太尼等。
3. 插管麻醉剂：用于气管插管后的全身麻醉维持，以保持患者的无意识状态。
常用的麻醉剂有异氟醚、巴比妥类药物等。
四、麻醉监测麻醉监测是对患者生理状况在手术过程中的实时监测。
常见的麻醉监测指标包括：1. 心电图监测：监测患者心脏的电活动，了解心脏功能是否正常。
2. 血压监测：持续监测患者血压变化，确保血压在安全范围内。
3. 血氧饱和度监测：通过脉搏血氧饱和度仪监测患者血氧饱和度，确保氧气供应充足。
4. 呼吸监测：监测患者呼吸频率和呼气二氧化碳浓度，了解呼吸功能情况。
除了上述指标，还可以根据手术的需要和患者的情况，进行其他监测如体温、尿量等。
综上所述，麻醉是手术过程中必不可少的重要环节。
麻醉医师需要具备丰富的专业知识和经验，以确保患者在手术过程中安全、舒适。
最新麻醉学复习重点
1.麻醉:系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。
2镇痛:是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。
3蛛网膜下隙阻滞:将局麻药注入蛛网膜下隙，暂时使脊神经前根和后根的神经传导阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下隙阻滞。
4硬膜外阻滞:将局麻药注入硬脊膜外隙，暂时阻断脊神经根的神经传导的方法称为硬脊膜外阻滞，简称硬膜外阻滞。
5.全身麻醉:全身麻醉药经呼吸道吸入，或者经静脉或肌肉注射进入体内，产生可逆发生中框神经系统的抑制，临床主要表现为神志消失，遗忘，全身感觉及痛觉丧失，反射抑制和骨骼肌松弛，称为全身麻醉。
6.局麻药的中毒反应:是指单位时间骨血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起的不良反应。
7.吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入体内，产生可逆性全身麻醉作用，称为吸入麻醉。
8. MAC:即最低肺泡有效浓度，是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%患者在切皮时不发生摇头。
四肢运动等反应时的最低肺泡药物浓度。
9.肌肉松弛药:是指能够阻断神经一肌肉传导功能而使骨骼肌松弛的药物。
10-麻醉诱导:在传统上是指患者接受全麻药后，由清醒状态到神志消失的这段时间，对于气管内插管全身麻醉，一般指从开始给全身麻醉药到完成气管插管的这段时间。
11.困难气道:一般是指经过正规训练的麻醉医生或急诊ICU医生在给病人面罩通气和(或)直接喉镜下气管插管时发生困难。
12-氧代谢:氧气从肺部进入循环系统，再由循环系统输送至组织器官，并最终被细胞所利用的过程。
13. P50:血氧饱和度为50%时的氧分压称为P50，是反映Hb与02亲和力的指标，正常情况为26.5mmHg. 14低氧血症:是指循环系统中的氧分压低于正常。
定义为Pa02低于60mml馆，Pa02是判断有无低氧血症的唯一指标。
15.动脉血氧分压(Pa02):指动脉血中物理溶解的02所产生的压力。
正常值为80^-100mmHg.16.血氧饱和度(Sa02):指血液标本中血红蛋白实际结合的氧量与最大结合氧量的百分比，正常值为92%-99%。
麻醉学重点
掌握的概念：1.全身麻醉:麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌内注射进入人体，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失，全身的痛觉丧失，遗忘，反射抑制和一定程度的肌肉松弛，这种方法称为全身麻醉。
2.局部浸润麻醉:将局麻药沿手术切口分层注射于手术区的组织内，阻滞组织中的神经末梢，称为局部浸润麻醉。
3.椎管内麻醉：是将局部麻醉药注入椎管内，阻滞脊神经的传导，而使其所支配区域产生感觉运动、反射功能暂时性障碍，它包括：蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外隙阻滞、(含骶管阻滞)、腰硬联合麻醉（CSEA）4.硬膜外麻醉：将局部麻醉药注射于硬脊膜外间隙，阻滞脊神经根部，使其支配的区域产生暂时性麻痹，称为硬膜外间隙阻滞麻醉，简称硬膜外阻滞。
骶管阻滞也属于硬膜外阻滞。
5.蛛网膜下腔麻醉：将局麻药注入蛛网膜下隙，使脊神经前后根阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下隙阻滞，简称脊麻。
6.MAC（最低肺泡有效浓度）：是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%患者在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。
7.中心静脉压力：是指位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房入口处的压力，主要用于反映右心室前负荷。
8.动脉压：是指血流对动脉血管壁的侧向压力，循环系统内的血液充盈和心脏射血是形成血压的基本因素。
9.心排出量：是指单位时间内心脏的射血量，是反映心泵功能的重要指标，受心率、心肌收缩性、前负荷和后负荷等因素影响。
10.动脉血氧分压（PaO2）：指物理溶解在动脉血浆内的氧所产生的张力。
11.血氧饱和度（SaO2）：是指血液中氧合Hb占总Hb的百分数，约等于血氧含量与血氧容量的比值。
12.困难气道:是指有经验的麻醉科医师（一般指具有5年以上临床麻醉经验的麻醉科医师）在面罩通气时遇到困难（上呼吸道梗阻），或气管内插管时遇到困难，或两者兼有的一种临床情况。
一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况。
13.平均动脉压：一个心动周期中动脉血压的平均值成为平均动脉压。
麻醉学知识点麻醉药物的分类与应用
麻醉学知识点麻醉药物的分类与应用麻醉学知识点：麻醉药物的分类与应用一、引言麻醉是医学领域中一项重要的技术，广泛应用于手术和疼痛管理等领域。
麻醉过程中使用的药物被称为麻醉药物，其分类及应用对于麻醉师来说至关重要。
本文将介绍麻醉药物的分类与应用，帮助读者更好地了解麻醉学知识。
二、麻醉药物的分类麻醉药物根据其作用机制和药理特点可分为以下几类：1. 局部麻醉药物局部麻醉药物主要用于局部麻醉，作用于局部组织和神经末梢，阻断疼痛的传导。
常见的局部麻醉药物包括利多卡因、布比卡因等。
这些药物常用于手术、产科等领域，可以有效地减轻患者疼痛感。
2. 全身麻醉药物全身麻醉药物用于实现全身麻醉状态，常用于大手术和复杂手术等情况下。
全身麻醉药物主要分为以下几类：a. 吸入性麻醉药物：如七氟醚、异氟烷等，通过吸入进入人体，产生麻醉效果。
b. 静脉麻醉药物：如芬太尼、丙泊酚等，直接通过静脉注射进入人体，产生麻醉效果。
c. 肌肉麻醉药物：如地西泮、罗库溴铵等，通过肌肉注射进入人体，产生麻醉效果。
3. 辅助用药物辅助用药物是指在麻醉过程中，为了提高麻醉效果或者减少不良反应而使用的药物。
常见的辅助用药物包括镇痛药、抗恶心药等。
这些药物在麻醉过程中起到辅助作用，能够帮助患者更好地忍受手术过程。
三、麻醉药物的应用麻醉药物的应用主要包括以下几个方面：1. 手术麻醉在手术过程中，麻醉师根据手术的性质和患者的具体情况选择适当的麻醉药物。
局部麻醉药物可以用于局部麻醉，以减轻手术部位的疼痛感；全身麻醉药物则可以用于实现全身麻醉状态，确保手术过程的安全和顺利进行。
2. 镇痛管理除了手术麻醉外，麻醉药物还广泛用于疼痛管理领域。
例如，在术后疼痛管理中，麻醉师会根据患者的术后疼痛程度和个体差异，选择适当的镇痛药物，以帮助患者减轻疼痛感，提高生活质量。
3. 麻醉监测麻醉药物的应用也与麻醉监测密切相关。
麻醉师通过对患者的生命体征的监测，如血压、心率等，来评估麻醉深度和患者的生理状况。
临床麻醉学重点总结
临床麻醉学重点总结麻醉是一种医学技术，通过药物或物理手段使患者失去疼痛感、意识和反应能力，以便进行手术或其他医疗操作。
而临床麻醉学是研究麻醉的科学，主要涉及麻醉的药理学、生理学、病理学、心理学等方面的知识。
临床麻醉学在现代医学领域中起着至关重要的作用。
它不仅是各种手术的必要前提，也是各种疼痛治疗的基础。
因此，医学界对临床麻醉学的研究和发展一直都是非常重视的。
在这里，我们将重点总结临床麻醉学的几个关键点。
1. 麻醉药物的作用机制麻醉药物是麻醉的重要工具，其作用机制复杂多样。
主要分为三类：吸入麻醉药、静脉麻醉药和神经阻滞剂。
吸入麻醉药主要作用于中枢神经系统，通过影响神经元的导电性和神经递质的释放，达到麻醉效果。
静脉麻醉药则是通过作用于神经元的细胞膜上的受体，来抑制神经元的活动。
神经阻滞剂则是通过阻断神经冲动的传导，来达到麻醉效果。
2. 麻醉的分类麻醉可分为全麻和局麻两种。
全麻是指将患者完全失去意识和疼痛感，通常需要使用吸入麻醉剂和静脉麻醉剂，以及肌松剂等辅助药物。
局麻则是针对特定部位进行麻醉，通常使用局部注射麻醉剂或神经阻滞剂。
3. 麻醉的风险虽然麻醉是现代医学的重要技术，但是麻醉过程中也存在一定的风险。
主要的风险包括呼吸抑制、心脏停搏、低血压、神经损伤等。
因此，在麻醉前，医生需要全面评估患者的身体状况，并结合手术类型和麻醉药物的选择，制定出最合适的麻醉方案，以最大程度地降低风险。
4. 麻醉监护麻醉监护是麻醉过程中至关重要的环节。
它包括生命体征监测、神经功能监测、呼吸功能监测、液体平衡监测等。
通过麻醉监护，医生可以及时发现和处理麻醉过程中出现的异常情况，从而及时采取措施避免意外发生。
5. 麻醉后的恢复和护理麻醉后患者需要进行一定的恢复和护理。
主要包括呼吸道保护、血氧饱和度监测、镇痛等。
此外，麻醉后还需要对患者进行心理疏导，以帮助其尽快摆脱手术和麻醉的影响，恢复正常生活状态。
临床麻醉学是现代医学不可或缺的一部分。
最新麻醉学复习重点
1.麻醉:系指用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时失去知觉，麻醉的目的是为解除患者手术的痛苦。
2镇痛:是指用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛。
3蛛网膜下隙阻滞:将局麻药注入蛛网膜下隙，暂时使脊神经前根和后根的神经传导阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下隙阻滞。
4硬膜外阻滞:将局麻药注入硬脊膜外隙，暂时阻断脊神经根的神经传导的方法称为硬脊膜外阻滞，简称硬膜外阻滞。
5.全身麻醉:全身麻醉药经呼吸道吸入，或者经静脉或肌肉注射进入体内，产生可逆发生中框神经系统的抑制，临床主要表现为神志消失，遗忘，全身感觉及痛觉丧失，反射抑制和骨骼肌松弛，称为全身麻醉。
6.局麻药的中毒反应:是指单位时间骨血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起的不良反应。
7.吸入麻醉:麻醉药经呼吸道吸入体内，产生可逆性全身麻醉作用，称为吸入麻醉。
8. MAC:即最低肺泡有效浓度，是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%患者在切皮时不发生摇头。
四肢运动等反应时的最低肺泡药物浓度。
9.肌肉松弛药:是指能够阻断神经一肌肉传导功能而使骨骼肌松弛的药物。
10-麻醉诱导:在传统上是指患者接受全麻药后，由清醒状态到神志消失的这段时间，对于气管内插管全身麻醉，一般指从开始给全身麻醉药到完成气管插管的这段时间。
11.困难气道:一般是指经过正规训练的麻醉医生或急诊ICU医生在给病人面罩通气和(或)直接喉镜下气管插管时发生困难。
12-氧代谢:氧气从肺部进入循环系统，再由循环系统输送至组织器官，并最终被细胞所利用的过程。
13. P50:血氧饱和度为50%时的氧分压称为P50，是反映Hb与02亲和力的指标，正常情况为26.5mmHg. 14低氧血症:是指循环系统中的氧分压低于正常。
定义为Pa02低于60mml馆，Pa02是判断有无低氧血症的唯一指标。
15.动脉血氧分压(Pa02):指动脉血中物理溶解的02所产生的压力。
正常值为80^-100mmHg.16.血氧饱和度(Sa02):指血液标本中血红蛋白实际结合的氧量与最大结合氧量的百分比，正常值为92%-99%。
麻醉基础医学知识
麻醉基础医学知识麻醉是医学中重要的一部分，它主要应用于手术过程中，使患者处于无痛状态，保证手术的安全进行。
麻醉基础医学知识是麻醉科医师必备的知识，它包括了麻醉的原理、麻醉药物的分类以及麻醉监测等内容。
本文将对麻醉基础医学知识进行详细介绍。
一、麻醉的原理麻醉的主要原理是通过抑制神经系统的功能，使患者失去痛觉、意识和运动能力。
通常情况下，麻醉可分为全身麻醉、局部麻醉以及表面麻醉三种类型。
全身麻醉是通过通过给药使患者失去意识，使其进入无痛无意识状态；局部麻醉针对特定部位，使特定区域失去痛觉；表面麻醉则是通过局部给药使皮肤或黏膜失去痛觉。
不同的手术所需要的麻醉方法各有不同，医生需根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法。
二、麻醉药物的分类麻醉药物根据其作用机制和性质的不同，可以分为麻醉药和辅助药。
麻醉药主要包括大剂量给药后能导致全身无痛无意识状态的药物，如巴比妥类药物、吗啡类药物等。
辅助药是指通过配合麻醉药使用，提供镇静、肌松、抑制分泌物以及避免术中出血等效果的药物，如苯二氮䓬类药物、肌松药物等。
麻醉药物的选择与患者的年龄、身体状况以及手术类型等因素密切相关。
三、麻醉监测麻醉监测是麻醉科医师在手术过程中进行的重要工作，它可以帮助医生实时了解患者的生理参数，并及时调整麻醉的剂量，确保手术的安全进行。
常见的麻醉监测包括心电图监测、呼吸参数监测、体温监测以及血压监测等。
这些监测指标能够有效反映患者的生理状态，发现问题并及时解决。
四、麻醉的风险与安全麻醉过程中存在一定的风险，如过度麻醉、过敏反应、意识丧失以及术后恶心呕吐等。
为了提高麻醉的安全性，麻醉科医师需要严格遵循操作规程，对患者进行详细评估，选择合适的麻醉方法和药物，并密切监测患者的生理参数。
同时，在手术前应与患者充分沟通，了解患者的用药史、过敏史等重要信息，以便准确评估风险，做好麻醉准备工作。
结语麻醉基础医学知识是麻醉科医师必要的知识储备。
了解麻醉的原理、麻醉药物的分类、麻醉监测以及风险与安全等方面的内容，有助于医生提供更好的麻醉服务，确保手术过程的顺利进行。
麻醉学重点整理
麻醉学----------------2012-11-26整理N-----名解10个30分T----填空30—40分W-----问答4—5 题第一章绪论麻醉学精髓：生命机能调控W 临床常见的麻醉方法分类分类麻醉方法麻醉药给药方式麻醉药作用部位全身麻醉吸入全麻吸入中枢神经系统静脉注射静脉全麻肌肉注射直肠灌注局部(区域)麻醉蛛网膜下隙阻滞局麻药注入蛛网膜下隙蛛网膜下脊神经硬膜外阻滞局麻药注入硬膜外隙硬膜外脊神经神经干(丛)阻滞局麻药注入神经干(丛) 神经干(丛)局部浸润麻醉局麻药局部浸润皮肤/粘膜神经末梢N 联合麻醉（平衡麻醉）（balanced anesthesia）：：同时使用两种或两种以上方法以达到麻醉的基本要求，以能取长补短综合发挥各种方法的优越性。
N 复合麻醉（combined anesthesia）:同时使用两种或两种以上麻醉药及|或辅助药物以达到麻醉的基本要求，以能减少单个药物的能量及副作用。
第五章全身麻醉⏹N 全身麻醉：全身麻醉药经呼吸道吸入，或者经静脉或肌肉注射进入体内，产生可逆性中枢系统的抑制，临床主要表现为神志消失，遗忘，全身感觉及痛觉丧失，反射抑制和骨骼肌松弛，称为全身麻醉。
N 最低肺泡有效浓度（Minimum Alveolar Concentration, MAC)：某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，50%的病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡药物浓度。
⏹W 常用吸入麻醉药主要优、缺点的比较吸入麻醉药优点缺点氟烷对呼吸道无刺激，舒张支气管平滑肌可致氟烷相关性肝炎，麻醉诱导和苏醒慢恩氟烷苏醒较平稳可能诱发癫痫，对肾功能有潜在损坏异氟烷扩张血管适用于控制性降压高浓度可能导致心肌窃血七氟烷对呼吸道无刺激在钠石灰中不稳定地氟烷麻醉加深和苏醒迅速呼吸道刺激性强，兴奋交感神经氧化亚氮对循环抑制轻，对呼吸道无刺激，麻醉作用弱，使用高浓度时麻醉诱导和苏醒快易发生缺氧，增加体腔的积气⏹T 全身麻醉的实施: 全麻的诱导、全麻的维持、麻醉的苏醒。
麻醉学知识点
麻醉学知识点麻醉学是一门研究和应用各种麻醉技术和药物的学科，主要目的是实现手术期间的无痛手术和术后患者疼痛管理。
以下是一些重要的麻醉学知识点。
一、麻醉药物分类和作用机制麻醉药物可以分为全身麻醉药、局部麻醉药和镇痛药。
全身麻醉药主要通过作用于中枢神经系统，抑制神经传导功能来产生全身麻醉效果。
局部麻醉药则通过作用于局部神经末梢，阻断神经冲动传导来产生局部麻醉效果。
镇痛药则主要通过作用于中枢神经系统，减轻疼痛感受。
二、麻醉诱导麻醉诱导是指从清醒状态到无痛意识丧失状态的过程。
常用的麻醉诱导药物有巴比妥类药物、苯妥英钠、异丙酚、丙泊酚等。
麻醉诱导时，应注意监测患者的心率、血压和氧饱和度等重要生命体征。
三、麻醉维持麻醉维持是指在手术期间保持患者处于无痛意识丧失状态的过程。
常用的麻醉维持药物有吸入性麻醉药物（如七氟醚、异氟醚等）、静脉镇痛药物（如芬太尼、瑞芬太尼等）等。
在麻醉维持期间，麻醉医生需要密切监测患者的呼吸、循环和代谢等生理参数。
四、麻醉深度监测麻醉深度监测是指通过各种生理指标和仪器监测患者的麻醉深度，以确保患者在手术期间处于恰当的麻醉状态。
常用的麻醉深度监测方法包括脑电图（EEG）监测、熵值监测、血浆浓度监测等。
五、术后疼痛管理术后疼痛是手术患者面临的主要问题之一，合理的术后疼痛管理可以减轻患者的痛苦、促进康复。
常用的术后疼痛管理方法包括镇痛泵使用、神经阻滞技术、静脉镇痛药物等。
六、麻醉并发症与安全虽然麻醉是为了实现无痛手术的目的，但是麻醉过程中也有可能发生一些并发症，如低血压、心律失常、呼吸抑制等。
麻醉医生需要具备丰富的经验和高度的安全意识，及时采取相应的处理措施，确保患者的安全。
七、特殊人群的麻醉考虑不同的患者在接受麻醉时有着不同的特点和需求，麻醉医生需要根据具体情况进行相应的麻醉管理。
特殊人群包括儿童、老年人、孕妇、基础疾病患者等。
总结：麻醉学是一门复杂而重要的学科，它在手术过程中扮演着至关重要的角色。
麻醉学重点
麻醉学重点1、现代麻醉学：一门研究临床麻醉、生命功能监控、重症监测治疗和疼痛学诊疗的科学。
2、ASA麻醉病情评估分级：Ⅰ级无器质性疾病，发育、营养良好，能耐受麻醉和手术；Ⅱ级心肺肝肾等实质器官虽然有轻度改变，但代偿健全，能耐受一般麻醉和手术；Ⅲ级心肺肝肾等实质器官病变严重，功能减低，尚在代偿范围内，对麻醉和手术的耐受稍差；Ⅳ级上述实质器官病变严重，功能代偿不全，威胁着生命安全，施行麻醉和手术需冒很大危险；Ⅴ级病情危重，随时有死亡的威胁，麻醉和手术非常危险。
3、（P10）心血管风险的评估：（1）床旁试验方法a：屏气实验（深吸气后屛住呼吸30秒以上为正常，少于20秒认为心肺功能显著不全）；b：爬楼梯实验（不弯腰爬上三楼）；c：6分钟步行实验（运动期间最大耗氧量V02>=20ml则肺部并发症少，<=10ml有高危险。
360m约=12ml，660=约15ml）；（2）Goldman心脏危险指数；（3）对冠心病患者的风险评估。
4、麻醉前用药目的：a 镇静；b 镇痛；c 抑制呼吸道腺体分泌，预防局麻药的毒性反应；d 调整自主神经功能，消除或减弱一些不利的神经反射活动。
5、麻醉前常用药物：a镇痛药；b苯二氮卓类药物；c巴比妥类药物；d抗胆碱药；e H2受体阻断药。
6、局麻药的毒性反应：a中枢神经系统毒性反应：初期眩晕、口周麻木，最终发生强直阵挛性惊厥；b心血管系统毒性反应：布比卡因可致严重心律失常；c过敏反应。
7、（P24）毒性反应的防治：（1）预防：a重视麻醉前准备b控制局麻药剂量和注意操作技术（2）治疗：a一般处理：立即停止注入局麻药，维持气道通畅，给予吸氧，防止和纠正缺氧和co2蓄积；b紧张或烦躁者，给适量苯二氮琸类；c惊厥:静脉用药首选苯二氮琸类。
若心搏骤停，立即心肺复苏：肾上腺素初始小剂量，不建议使用血管升压素，避免使用钙通道阻滞剂和B受体拮抗药，心律失常时，建议使用胺碘酮，不建议使用利多卡因。
手术麻醉知识点总结
手术麻醉知识点总结1. 麻醉的分类根据麻醉药物的作用方式和部位，一般将麻醉分为局部麻醉、全身麻醉和脊髓麻醉三种类型。
局部麻醉是通过直接作用于局部神经末梢，阻断神经冲动传导的方式来实现局部麻醉的目的；全身麻醉是通过药物作用于中枢神经系统来产生对全身各部位的麻醉效果；脊髓麻醉则是通过药物注射到患者的脊髓腔内，从而产生对身体下半部的麻醉效果。
2. 麻醉师的工作内容麻醉医生在手术前需要对患者的身体状况进行全面评估，并根据手术类型和患者的个体差异来确定麻醉计划。
在手术过程中，麻醉医生需要监测患者的生命体征，及时调整麻醉药物的剂量并处理可能出现的并发症。
手术结束后，麻醉医生还需要协助患者从麻醉状态中恢复，并对患者的疼痛进行管理。
3. 麻醉药物的选择和使用麻醉药物的选择和使用是麻醉医生需要非常重视的一环。
一般情况下，麻醉药物包括镇痛药、镇静药、肌肉松弛药等几类。
在手术前，麻醉医生需要根据患者的病史、手术类型和个体差异来确定麻醉药物的具体选择和使用方案，以确保患者在手术期间能够获得良好的麻醉效果。
4. 麻醉过程管理在麻醉过程中，麻醉医生需要对患者的生命体征进行密切监测，并及时处理可能出现的麻醉并发症，比如低血压、呼吸抑制、心律失常等。
此外，麻醉医生还需要根据手术进程和患者的状况来调整麻醉药物的剂量和种类，以确保患者在整个手术过程中能够保持在合适的麻醉状态。
5. 麻醉后的护理手术结束后，患者需要从麻醉状态中逐渐苏醒。
在这一过程中，护士需要对患者的生命体征进行持续监测，并密切观察患者的意识状态和神经系统功能的恢复情况。
此外，护士还需要对患者的疼痛进行及时评估和处理，以确保患者能够尽快恢复到正常状态。
总之，手术麻醉是一项非常复杂和细致的工作，它需要麻醉医生和护士在手术前、手术中和手术后都能够全程关注患者的生命体征和麻醉状态，以确保患者能够在手术中获得良好的麻醉效果和安全的手术结果。
希望未来随着医学技术的不断进步，麻醉工作能够越来越完善，为患者提供更加安全和舒适的麻醉体验。
医学生麻醉基础知识及基本技能解析
第一部分基础知识一、名词解释1.MAC：在一个大气压下使50%的病人对手术刺激不发生体动反应或逃避反射时肺泡气中该吸入麻醉药浓度。
2.仰卧位综合症：孕产妇仰卧时，由于妊娠子宫对下腔静脉的压迫导致回心血量剧减、血压下降，一般下降30mmHg或收缩压低于80mmHg。
3.血气分配系数：在体温条件下，吸入麻醉药在血和气二相中达到动态平衡时浓度比值。
4.ASA分级：1963年美国麻醉学会制定的，根据病员的全身情况、重要脏器的功能来评定对麻醉耐受能力的一种统一标准。
可分为五级。
5.反常呼吸：开胸手术时，由于患侧胸膜腔剖开肺萎陷后，自主呼吸吸气时，健侧肺负压增加，部分气体从患侧肺进入健侧肺，使患侧肺更萎陷，相反呼气时患侧肺开张，这叫反常呼吸。
6.Horner’S综合症：由于颈交感神经阻滞所致的同侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼结膜充血、鼻塞、脸色潮红、不出汗等综合症状。
7.V/Q：通气/血流比例，每分钟肺泡通气Va与每分钟肺血流Q的比值，正常人肺通气为每分钟4升，血流量每分钟5升，故V/Q比值0.8。
8.肺顺应性：反映肺泡的弹性回缩力，即肺泡增加一定容量后的压力改变或每增加单位压力引起肺容量的改变（单位L/cmH2O）。
9.全紧闭麻醉：使用全紧闭麻醉环路施行麻醉方法的总称。
吸气和呼气完全与大气隔绝，吸气的气体由人工控制和提供，呼气则通过钠石灰把其中的二氧化碳吸收，全麻只需供给300~500ml 的氧流量即可。
10.PHNR：又叫非呼吸性PH。
假定PaCO2=40mmHg的PH值，正常情况下PH=PHNR。
当两者不等时，表示有呼吸因素参与，PH＞PHNR，呼碱，PH＜PHNR，呼酸。
11.去极化肌松剂：这类肌松药是受体激动剂，能与接头后膜受体结合，使受体构型改变，离子通道开放而产生类似乙酰胆碱的去极化，但持续时间较长，使正常传递的乙酰胆碱不能达到肌肉收缩的阈电位，从而达到阻断神经肌肉兴奋传递的作用。
其代表药为琥珀胆碱。
麻醉学重点总结x(总6页)
麻醉学重点总结x(总6页)麻醉学是医学中的一个重要分支，主要研究麻醉药物和麻醉技术的应用与监护。
其内容涵盖了各种外科手术、疼痛控制、重症监护等方面，对于保障手术安全、减轻患者痛苦、促进恢复都有着重要作用。
下面，就对麻醉学的重点知识进行总结。
一、麻醉药物1.全身麻醉药物全身麻醉药物主要包括巴比妥类、苯二氮平类、氢化可的松、吗啡类等。
其中，巴比妥类常用于喉镜检查、内窥镜检查等短时间手术；苯二氮平类药物适用于全身麻醉和镇静；氢化可的松常用于手术前的镇静和减轻术后疼痛；吗啡类药物适用于剧痛、癌痛、急性心肌梗死等。
2.局麻药物局麻药物主要包括利多卡因、布比卡因、罗哌卡因等。
其作用机制是阻滞神经传导，使神经兴奋性下降，从而达到局部麻醉的目的。
应用范围广泛，常用于外科手术、产科分娩、疼痛治疗等。
二、麻醉技术常用的全身麻醉技术包括静脉麻醉和气管插管。
静脉麻醉可分为全麻和维持麻醉两个阶段，通过输注麻醉药物，使患者意识丧失、肌肉松弛、呼吸抑制、循环稳定等。
气管插管主要是为了维持气道通畅，保证呼吸功能正常。
局麻技术包括皮下浸润麻醉、神经阻滞麻醉、硬蛛鞘外麻醉等。
皮下浸润麻醉适用于小手术和疼痛治疗；神经阻滞麻醉适用于四肢和躯干疼痛；硬蛛鞘外麻醉适用于剖腹产、下肢手术等。
三、麻醉监护1.心电监护心电监护是麻醉监护中最重要的一项。
通过电极贴在患者胸部，可以监测出心率、心律、QT间期等指标，预防心脏意外。
2.呼吸监护呼吸监护是麻醉监护中最危急的一项。
通过插入气管插管、面罩等装置，监测呼吸频率、潮气量、吸呼比等指标，提供有力的呼吸支持。
3.血氧饱和度监护血氧饱和度监护是麻醉监护的必要组成部分。
通过指夹等装置，监测血氧饱和度，及时判断是否需要增加氧气供应。
四、麻醉并发症1.呼吸抑制呼吸抑制是麻醉过程中最常见的一种并发症，往往源于药物剂量过大或患者基础疾病。
需要密切监测呼吸情况，及时采取措施。
2.心血管意外心血管意外是麻醉过程中最常见的严重并发症，常表现为心律失常、心肌梗死、心功能不全等。
麻醉学基础知识
麻醉学基础知识麻醉学是医学中的一个重要学科，主要研究麻醉的原理、技术和应用，旨在通过控制病人的意识、疼痛和生理反应，为各种医疗手术提供良好的条件。
本文将介绍麻醉学的基础知识，包括麻醉的分类、麻醉药物和监护设备。
一、麻醉的分类麻醉可以分为全麻和局麻两种。
全麻是通过给患者静脉或呼吸途径给予药物，使其进入无意识状态和全身麻痹，包括麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复三个阶段。
局麻是在手术局部或某一特定区域注射麻药，使局部神经丧失感觉，以供手术操作。
二、常用的麻醉药物1. 静脉麻醉药物：常用的静脉麻醉药物包括丙泊酚、异丙酚等。
它们具有快速进入和脱离麻醉状态的特点，可以提供平稳的麻醉诱导和维持过程。
2. 气管插管用药：用于气管插管的药物包括喉喷麻醉剂和肌松药物。
喉喷麻醉剂常用的有利多卡因，用于减轻患者插管时的不适。
肌松药物用于使患者的肌肉放松，便于插管。
3. 局麻药物：局麻药物主要包括利多卡因、布比卡因等。
它们通过作用于局部神经末梢，阻断神经传导，使局部区域失去感觉。
三、麻醉监护设备1. 无创血压监测仪：无创血压监测仪通过袖带测量患者血压，可以动态地观察患者的血压变化，及时调整麻醉药物的用量。
2. 心电监护仪：心电监护仪可以监测患者的心率和心律，及时发现心律失常等情况，确保患者的心脏安全。
3. 脉搏氧饱和度监测仪：脉搏氧饱和度监测仪通过夹在患者的手指上，测量患者的血氧饱和度。
这个参数可以反映患者对麻醉药物的耐受程度和血氧供应情况。
4. 呼吸机：呼吸机可以辅助患者的呼吸，维持患者的通气功能。
它可以控制患者的呼吸频率和潮气量，确保患者的呼吸顺利。
总结：麻醉学是医学中的重要学科，通过麻醉药物和监护设备的应用，可以控制患者的意识、疼痛和生理反应，为各类医疗手术提供安全和有效的操作条件。
了解麻醉学的基础知识对医学工作者和患者都非常重要，可以保障手术的成功和患者的安全。
以上就是对麻醉学基础知识的介绍，希望能对您有所帮助。
麻醉学相关考点整理
保护患者隐私和尊严
尊重患者隐私
麻醉医师应尊重患者的隐私，对患者的个人信息 和病情保密，不得随意泄露。
维护患者尊严
在麻醉过程中，麻醉医师应注意维护患者的尊严 ，避免对患者造成不必要的身体或心理伤害。
提供心理支持
对于需要接受麻醉的患者，麻醉医师应提供必要 的心理支持，帮助患者缓解紧张和恐惧情绪。
通过静脉注射麻醉药物，药物经血液 循环作用于中枢神经系统而产生全身 麻醉的方法。
03
特殊患者群体麻醉处理
老年患者麻醉处理
术前评估
针对老年患者的生理功能减退， 进行全面的术前评估，包括心血 管、呼吸、肝肾等系统功能，以
及认知功能和营养状况。
麻醉选择
根据患者的具体情况和手术需求， 选择合适的麻醉方法，如局部麻醉 、区域阻滞或全身麻醉，并尽量减 少麻醉药物用量。
麻醉作用。
神经干（节）阻滞
将局麻药注射到外周神经干附近 ，通过阻断神经冲动的传导，使 该神经所支配的区域产生麻醉作
用。
全身麻醉技术
吸入麻醉
吸入麻醉药经呼吸道吸入，通过血液 循环作用于中枢神经系统而产生全身 麻醉的方法。
静脉麻醉
复合麻醉
同时或先后应用两种以上的全身麻醉 药物或麻醉技术达到全身麻醉的方法 。可彼此取长补短，取得较单独应用 某种药物更好的效果。
04
并发症预防与处理措施
呼吸系统并发症预防与处理
呼吸道梗阻
01
确保气道通畅，及时清除分泌物和异物；使用合适的面罩和通
气导管，确保有效通气。
低氧血症
02
监测血氧饱和度，及时调整氧浓度和通气量；对于严重低氧血
麻醉科的相关学科与知识点
麻醉科的相关学科与知识点一、引言麻醉科是医学中的一个重要学科，涉及到许多相关学科和知识点。
本文将介绍麻醉科的相关学科和知识点，旨在帮助读者更好地了解和学习麻醉科的内容。
二、麻醉学1.麻醉学的概念和发展历程麻醉学是研究麻醉方法和技术，以及麻醉对机体生理和病理反应的影响的科学。
它起源于公元前3000年的古埃及，随着医学的发展逐渐形成独立的学科。
2.麻醉方法的分类常见的麻醉方法包括全麻、腰麻、硬膜外麻醉、静脉麻醉等。
不同的手术和病情需要选择不同的麻醉方法，以确保手术的安全进行和病人的舒适度。
3.麻醉药物的分类与作用机制麻醉药物可以分为全身麻醉药物、局部麻醉药物和辅助麻醉药物。
它们通过不同的机制作用于中枢神经系统，使病人达到无痛或意识丧失的状态。
三、麻醉设备与监护1.麻醉设备的种类与功能麻醉设备包括麻醉机、监护仪、呼吸机等，它们的功能各不相同，但都是麻醉科不可或缺的工具。
麻醉设备的正确使用和维护对手术的成功和病人的安全非常重要。
2.麻醉监护的指标与方法麻醉监护包括心电图监护、血压监护、血氧饱和度监测等，这些指标可以帮助麻醉医生及时了解病人的生理状况，以便进行准确的判断和调整麻醉方法和药物。
四、麻醉并发症与处理1.常见麻醉并发症麻醉的过程中可能会出现一些并发症，如过度麻醉、呼吸抑制、心血管系统反应等。
麻醉医生需要具备丰富的知识和经验，及时处理这些并发症，以保证病人的安全。
2.麻醉并发症的处理方法对于不同的麻醉并发症，麻醉医生需要采取相应的处理方法。
例如，对于呼吸抑制可以通过辅助通气和药物逆转剂来恢复呼吸功能。
五、麻醉科的研究与进展1.麻醉科的研究方向麻醉科的研究方向非常广泛，涉及到药物研发、麻醉机制、麻醉技术改进等。
通过不断的研究，麻醉科可以提高手术的安全性和病人的术后恢复。
2.麻醉科的进展与前景随着科技和医学的发展，麻醉科的技术和设备不断更新换代，研究成果逐渐取得突破，麻醉科的前景非常广阔。
未来，麻醉科将更好地满足各种复杂手术的需求，并提供更为安全和高效的麻醉方法。
麻醉基本知识与常识
麻醉基本知识与须知大多数人对麻醉不了解，对麻醉医生的工作的认识只是认为给病人打一针就完事了，以及对麻醉医生还称呼为‘麻醉师’是不对的。
麻醉是为病人的手术及过程提供安全、舒适、有效的技术保障，提供这个技术保障者是由麻醉医生来完成的。
麻醉医生在给病人打一针时，标志着麻醉工作刚刚开始。
监测、穿刺、给药、气管内插管等等一系列操作，麻醉有效、生命体征平稳后，手术才能开始。
术中还必须注意病人的麻醉深浅度是否适中，预防和处理术中可能出现的异常情况，以免发生并发症以及严重的后遗症。
手术结束后，麻醉医生的工作还在继续，要根据手术病人的生命体征，脉搏、心率、血压、呼吸等基本情况来调整用药，使病人脱离麻醉状态直至安全的返回病房。
一台手术做的好，必须得麻醉好。
正是因为有了麻醉医生的技术保障，外科手术才得以飞跃地发展，外科医生才得以在手术台上从容不迫并十分自信地用自己灵巧的双手将精湛的医术、娴熟的操作发挥的淋漓尽致，病人才得以平稳的度过手术最危险的阶段，解除病症并进行合理有效的治疗。
一．麻醉方法主要有以下三种1.全身麻醉包括全凭气体吸入麻醉、全凭静脉麻醉、气体-静脉复合麻醉等多种形式。
麻醉医生通过特殊的设备呼吸面罩、气管导管让病人吸入麻醉药物，亦可以通过静脉途径给麻醉药。
单独使用吸入性麻醉药称为全凭气体吸入麻醉；单独通过静脉途径给予麻醉药称为全凭静脉麻醉；气体和静脉两种麻醉药同时使用称为气体-静脉复合麻醉。
2.区段或区域阻滞麻醉包括硬膜外阻滞麻醉、腰麻（腰部脊神经阻滞），即通常说的半身麻醉；颈丛神经阻滞麻醉、臂丛神经阻滞麻醉等。
3.局部麻醉即所谓的打一针，将相应的麻醉药直接注入到手术部位。
此麻醉方法主要使用于短小手术，如手、脚、身体表面等部位切一个小肿块等等。
在日常手术麻醉工作中，以全身麻醉和区域阻滞麻醉为主。
一般情况下，麻醉医生是根据病人的自身条件和手术情况来确定麻醉方法的。
需要手术的病人事先可以自由选择自己所需要的麻醉医生。
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要考虑一些创伤背景下导致心跳骤停可逆因素的纠正，迅速纠正这些因素可挽救生命。这些因素包括缺氧、血容量不足、气胸或心包填塞导致的心排出量减少及低体温。
BLS的变更
颈椎：下颏前推法；
压迫包扎止血
ALS的变更
基础生命支持开始后，如果球囊面罩不足以支持通气，应在稳定病人颈椎的同时行气管插管。如果不能进行气管插管及通气仍不足，有经验的抢救者应考虑环甲膜切开术。
（3）高血糖使血液黏度升高，红细胞变形能力下降，不能建立有效的侧支循环；
（4）高血糖不利于脑血早期灌流的钙离子恢复，而细胞内大量的钙离子堆积，即钙超载加剧水钠潴留和自由基损伤，从而加速神经的坏死过程。
复苏的特殊情况—急性冠脉综合征（ACS）
ACS的典型症状有胸部不适，上身的其他部位不适，呼吸短促，出汗，恶心及轻度头痛。典型的AMI的症状会持续超过15分钟。
硬膜外阻滞失败
阻滞范围达不到手术要求穿刺点离手术部位太远，内脏神经阻滞不全；多次硬膜外穿刺，硬膜外粘连
阻滞不完全麻醉药的浓度和容量不足；导管进入椎间孔；导管未能按预期方向插入
完全无效导管脱出、误入静脉；导管扭曲、被血块堵塞；穿刺失败
穿刺失败体位不当、脊柱畸形、过分肥胖、穿刺点定位困难；穿刺针误入椎旁肌群或其它组织
尿潴留
常用局部麻醉药
普鲁卡因
①纯度较高的普鲁卡因，150mg/支。
②使用时用5％葡萄糖溶液或脑脊液溶解至总量3m1，使成5％浓度。
③成人一次用量为l00-150mg，最多不超过180mg。
④普鲁卡因的起效时间约l一5分钟，作用时间3／4一l小时。
⑤为了延长作用时间，药液内常加0．1％肾上腺素0．2-0．3ml，这样作用可持续l-l.5小时。
--使血钾转移至细胞内：
碳酸氢钠50mmol/L静注5分钟以上；
葡萄糖加胰岛素：25g葡萄糖+10U普通胰岛素，静注5分钟以上；
沙丁胺醇雾化：10~20mg雾化15分钟以上；
--促进排钾
利尿：呋噻米40-80mg静注；
聚苯乙烯磺酸钠灌肠剂：15-50g加入山梨醇，口服或保留灌肠；
透析
低钾血症：缓慢补钾
丁卡因
①丁卡因白色结晶10mg/支。
②使用时用脑脊液lml溶解，再加10％葡萄糖溶液和3％麻黄碱溶液各1m1，配成所谓1:1:1溶液，其丁卡因浓度为0.33％。也可用5％葡萄糖溶液溶解至1.8ml，加0.1％肾上腺素0.2m1，配成0.5％溶液。
③丁卡因成人一次常用量为10mg，最多不超过15mg。
麻醉
椎管内麻醉
蛛网膜下隙阻滞间接作用（全身影响）
（1）对循环系统的影响
血压下降回心血量减少；心输出量下降
周围循环变化皮肤温暖红润
心率减慢
心排出量减少
心脏功能做功减少
冠状动脉血流量减少，氧供减少，氧耗减少更多对循环系统的影响：
（2）对呼吸的影响
低位脊麻对通气影响不大。
阻滞平面上达颈部时，膈神经被阻滞，可发生呼吸停止。
复苏的特殊情况—哮喘
病理生理：l支气管收缩、l气道炎症、l粘液阻塞
严重的哮喘并发症包括张力性气胸、肺叶膨胀不全、肺炎、肺水肿，均会导致致命。严重的哮喘通常会出现高碳酸血症、代谢性酸中毒及静脉回流减少所引起的低血压。最常见死因是窒息。
重症哮喘的临床表现：哮鸣是常见的症状，但哮鸣的严重性与气道阻塞的程度不相关。没有哮鸣可能意味着严重的气道阻塞，而喘鸣的增强反而暗示气道对支气管扩张药治疗反应良好。血氧饱和度（SaO2）的水平可能反应不了肺泡通气不足的进展情况，特别在吸氧的情况下。治疗开始SaO2可能会降低，这是因为β2受体激动剂不仅会舒张支气管，还会扩张血管，从而引起肺内分流增加。
主要缺点：苏醒时常有不愉快的梦幻、恐惧、及情绪改变
交感神经兴奋，有心肌抑制作用
呼吸道分泌物增多，不抑制咽喉反射
脑血流量，耗氧量和颅内压增加
丙泊酚
不宜与任何药物混合；超短效,30秒起效,维持7分钟；剂量相关的心血管和呼吸系统抑制
减低颅内压和脑代谢率；无镇痛作用
主要优点：全麻诱导迅速可靠；注射后无体内蓄积，清醒完全彻底；脑血流、耗氧量和颅内压下降；有镇吐和抗搔痒作用
恶心呕吐nausea and vomiting
恶性高热malignant hyperthermia
静脉麻醉的优缺点
Advantages：no stimulus
no pollution
no inhibition of hypoxic pulmonary vasoconstriction
Disadvantage：individual difference
术前用药或麻醉辅助用药量过大。
高位脊麻时，PaO2降低，PaCO2轻度升高。
平面过高，诱发支气管痉挛。
（3）对胃肠道的影响
胃肠蠕动增强
胃液分泌增加
括约肌松弛
胆汁反流入胃
（4）对生殖泌尿系统影响
肾血管阻力不受交感神经控制，脊麻对肾的影响是间接的。
血压降至80mmHg时，肾血流量及肾小球滤过量下降，平均动脉压低于35 mmHg时，肾小球滤过停止。
对于所有心脏骤停的哮喘病人，尤其是正在进行通气的病人，应注意考虑张力性气胸的诊断可能，并及时作出处理
复苏的特殊情况—过敏反应
BLS的更改：
气道
早期快速的高级气道管理是紧迫的，不容许任何的拖延的。为防止口咽或喉头水肿的迅速进展，建议立即请有经验的专业医务人员建立高级气道
循环
在大腿1/3中部前外侧中央动脉处肌肉注射（IM）肾上腺素（肾上腺素自动注射器推荐肌注肾上腺素的剂量是0.2~0.5 mg（1:1000），每15-20分钟肌注1次，直到临床症状得到改善。
全身麻醉
理想的吸入麻醉药
不燃烧，不爆炸
在CO2吸收剂中稳定
麻醉效价高，能同时使用高浓度氧气
血/气分配系数小，麻醉加深和减浅迅速
体内代谢率低，代谢产物不导致肝、肾功能损害
不刺激呼吸道，适用于吸入麻醉诱导
不抑制循环功能
不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，不导致心律失常
能降低中枢神经系统耗氧量，不增加颅内压，不诱发癫痫
④其起效时间较长，约5~lO分钟，作用时间2~3小时。
利多卡因
布比卡因
常用剂量为8~12mg，最多20mg。
浓度0.5%~0.75%，用10%葡萄糖配成重比重溶液。
持续2~2.5小时，诱导时间5~10分钟。
硬膜外麻醉
硬膜外阻滞的影响
对中枢神经系统的影响
直接作用
⑴一过性脑脊液压力升高，头晕
⑵大量局麻药进入循环而引起惊厥
肌肉松弛药：不是全身麻醉药
应用目的：实施控制呼吸
手术区骨骼肌松弛
气管内插管
需控制呼吸的检查和介入治疗
使用呼吸机病人和防治严重的肌肉抽搐
泮库溴铵潘龙：长效；无组胺释放作用；心动过速和高血压病人慎用；ED95为0.06mg/kg
哌库溴铵阿端：长效；无组胺释放和迷走神经阻滞作用；对心血管系统无明显影响,；适用于高血压,心脏病病人；ED95为0.05mg/kg
氯胺酮
兼有镇静,镇痛作用
木僵状态,分离麻醉Dissociative anesthesia
苏醒期幻觉,恐惧等心理反应,提前给予苯二氮卓类可预防.
分泌物增多,应提前给予抗胆碱药
不宜用于冠心病,高血压,肺动脉高压颅内压高,青光眼病人
可用于呼吸道应激性高的病人及小儿麻醉
主要优点：具有镇痛作用；支气管扩张；易保留自主呼吸；意识与感觉分离现象，因此称之为“分离麻醉”
主要治疗措施：以吸氧、扩张支气管药物及类固醇激素。
辅助措施：气管内插管机械通气
哮喘病人引起的心脏骤停在BLS阶段治疗措施无发生改变。
应遵循标准的ALS指南
内源性PEEP在心脏骤停的哮喘病人可能相当严重，低呼吸频率和小潮气量的通气策略是合理的。停搏期间可以考虑将管道从面罩或呼吸机作短暂的分开；胸壁按压以减轻空气滞留被认为是有效的。
EMS评估和处理：
●监测、ABC支持，准确提供CPR和除颤；
●给予阿斯匹林和考虑氧疗、硝酸甘油，必要时给予吗啡；
●获取12导联ECG；如ST段抬高：转运期间提前向接收医院预警或解释；告知症状发作和开始医学处理的时间；
●提前告知医院以调动需要进行STEMI的资源；●如考虑院前溶栓，使用溶栓清单
复苏的特殊情况—中风
⑶长时间内累积性吸收比超量药物骤然进入循环易为病人耐受
间接作用低血压引起
对心血管系统的影响
神经性因素
⑴阻滞交感神经传出纤维，阻力血管和容量血管扩张
⑵平面在T4以上时，心脏交感神经纤维麻痹，心率慢，心脏射血力量减弱
药理性因素
⑴局麻药吸收后抑制平滑肌、阻滞-受体，心排血量减少
⑵肾上腺素吸收后兴奋-受体，心排血量增加，周围阻力下降
复苏的特殊情况—肺栓塞
ALS的更改：
对推测或证实是肺栓塞引起的心脏骤停，使用溶栓是恰当的。无论有否进行溶栓治疗，经皮或外科栓子清除术均有助挽救生命。
复苏的特殊情况—严重电解质紊乱
高钾血症
--稳定心肌细胞膜：
10%氯化钙5~10ml（500-1000mg）静注2~5分钟以上
10%葡萄糖酸钙15~30ml静注2~5分钟以上；
中风的征象及症状包括突发性面部、手、脚的麻木或无力，尤其是发生在身体的一侧，突发性意识丧失，说话或理解困难，突然一只或双眼视物困难，突发性行走困难，头晕，失去平衡感及协调感，及突发不明原因的严重头痛
EMS评估和处理：ABC支持，必要时吸氧；院前中风评估；确定发作时间（最后发现正常的时间）；送往并提前通知有中风处理能力的医院；
常用肌松药比较
吸入麻醉的优缺点
优点：作用全面overall effect
麻醉深度易于监控easy monitoring