药房日常操作规程及注意事项
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药房发药、收费日常操作规程
以病人为中心,做有良心的医生,办负责任的医院,树立良好的口碑,为病人提供满意的诊疗服务。
一、班前准备:
1.在上班时间前10—15分钟到达科室。
2.签到,整理工作台、更换工作服、平底鞋、整理头发、化淡妆。3.清点数量,把药品按规定整齐摆放在药架上,保障药品供应。4.收费人员检查零钱备用金、收据、复写纸、计算器、验钞机等必要办公用品。
5.参与临床医生、化验、治疗、护理等其他岗位员工的碰头会,对住院欠费情况与病房医生交流沟通,保证不影响患者治疗用药,更好地为病人服务。
二、划价、收费、发药、核对工作的开展
㈠划价收费工作流程
1、划价时见到病人到达药房窗口应立即站立并接过处方,确认药品
的品名、规格和数量,当天药房的库存是否足够药房人员要做到心中有数。
2、认真审阅处方后(对处方不明或书写不清之处应立即亲自咨询开
处方的医生但不得随意更改处方)按规定划价,如果药房没有处方所开的药品,可告知医生换用相同效果的同类其他药品。
3、划价时将“挂号费、注射费、输液费、诊查费”合并入“诊疗费”
计价。
4、计算:第一次计算出费用总和,记在心里或写在其他稿纸上,重
新计算第二遍结果与第一遍相同后,把得数留在计算器上,同时记录在处方或检查单上并站立报数,(若在医院优惠活动期内,报价应说明“总额XX,优惠XX,实收XX”如有优惠,则按优惠价计算),注意计算器上的得数不要消除。
5、划价人员报价后,把处方交予收费人员,收费人员收到钱款后,
在处方上写明金额,并签上收费员的名字,盖上“现金收讫章”
后开具三联票据。
6、住院病人记账前要落实有无欠费,若有欠费,应婉转说服患者补
交住院费(或者电话通知病房主管医生),无欠费直接记账并加盖记账章后交给病人,指引其前往相应科室做检查。
注: A:报价时应当站立报出病人的名字和收费金额(语气要柔和,如有优惠,则先报原价,再报优惠幅度和优惠后的价格),病人如对收费有异议,收费人员应对其解释如:
(1)让利50%——应说明药品利润按照国家标准只有15%,我们是严格按照国家物价标准收费的,也就是说我们现在只收了7.5%,让出了利润的一半;
(2)优惠10%——应说明的是总费用优惠10%。(或是各项费用分别优惠的幅度。)
(3)若病人提到药费贵时,可以告知患者----医院药价严格执行
国家定价,医院药品质量有保障。
B:收款时站立收费,病人不愿交费的,要灵活收存处方单,避免让病人带走处方。若患者所带现金不足,可考虑让医生重新开处方,须由划价人员亲自拿处方带患者到接诊医生处。收费时应在病人视线内收取现金检验真伪,并当场开出票据。
7、粘贴:撕下记帐联和收据联,将收据联交付病人,把记帐联粘贴
在处方背面并交付发药人员发药,存根联保留在收据本。
㈡取药核对流程
1.发药人员接过已收费处方,按处方足量取药,需打开药品外包装,并仔细检查每种药品是否开封、数量不足、破损、过期变质以及昆虫聚集等,注意严禁过期变质破损等不合格药品流出药房;2.口服及外用药品,按照处方核对药品规格、数量,详细标明药品的用法和用量;
3.注射用的药品:核对药品及其数量、规格与注射单是否相符;
检查注射用水的质量是否浑浊有杂质;核对注射药品有效期及有无破损;检查随同注射、输液使用的一次性耗材和注射费输液费是否计价等。
4.核对人接过处方和药品,必须仔细核对无误后才能交付患方,先报出处方上病人的名字,将口服及外用药品交付病人并详细告知药品的用法、用量和注意事项,并嘱咐病人再到诊室听取医生的详细医嘱;如遇病人有任何疑惑和不清楚的问题时,发药人员应根据病人所提的问题
仔细和灵活给予回答,凡涉及疾病治疗方面的问题可带到接诊医生处请医生回答,避免与医师的解释发生矛盾。
3、发药人员把经核对无误的药品、注射单和治疗单交给患者(最好
交由导医陪同患者把注射药品送交护士站人员),发完药后,发药人员和核对人员要在方单上双签名,并收存处方及票据,妥善保管,以备统计。
三、统计、结算及扫尾工作
1、在距离工作日结束30分钟左右开始本日结账,收费人员会同药房
人员按方统计当日各种药品、卫材的消耗数量(零售药品也要有记录有统计)。
2、汇总统计当天的诊疗、治疗、手术、检查等费用,现金收入,刷
卡收入;欠款及收回欠款等等指标的数值;药品数据由发药人员统计,收费人员复核;钱款数据由收费人员统计,发药人员复核。
3、结账后根据结果填写当日处方结账封面,封面上分类别记录诊疗
费、药品费、手术治疗、各种检查费及其他相关费用,还有当天的各科室的门诊人次及入院人数,核对无误后当班药房及收费人员签字。(结账以后产生的其他门诊收入列入次日计算)
4、打印药房药品日报表,核算总价与上面的药品收入是否相符。
5、把药品日报表、处方及收据存根装订后交门诊管理人员核查并交
专人保管,交接时核实无误后由指定负责人当场签字,接收,钱款放入保险柜。需与管理人员核对留在收费处零钱备用金数目。
6、药房人员要注意查对当日消耗并报出次日所需补给药品的品名和
数量,有损耗的,必须当天报出损耗情况并记录说明损耗原因。
7、药房每月进行一次盘点,公司财务部门派人参加,盘点架上药品
数量是否与帐目一致,尽量做到零误差。误差过大的将追究相关人员责任。
8、每天上下班前要整理药柜、工作台,清扫科室及责任区卫生,清
理卫生垃圾。
9、下班前关好科室电源,关紧门窗,锁好柜、门,天气炎热时要打
开空调,保持室温在20度左右,防止药品变质。
10、每周日下午进行药房、药柜、工作责任区大扫除,药品规格、数
量、有效期等盘查,落实报耗短少、失效药品数量等相关工作。
11、每天要和临床上相关岗位人员加强交流,就自己岗位上掌握有关
患者的情况进行沟通,并制定好第二天的工作方案。
12、每购进一批药品,根据发票所能提供的数量及时填写药品购进台
账。
13、医院内部人员及关系单位所用药品也必须开具相应方单,由院长
签字,所耗用药品另行统计,并做到日清月结。外借药品必须有借条,结账有收据,力求当月结清。