第七章 护理质量控制与管理 课件
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和质量改进所必需的全部职能和活动。
美国护理质量管理大体经历了3个历史性发展阶段： 质量控制阶段：20世纪70年代 质量保证阶段：20世纪80年代 质量促进阶段：20世纪90年代
• 新中国成立以来，我国医院护理质量管理的发展，经历了 由定性管理到定量管理、由经验管理向科学管理的发展过 程。
• 按解决质量问题所依据的手段和方式，质量管理的发展过 程可分为以下4个阶段：
，强调全员、全面、全过程管理，注重过程管理、环节质 控，事前预防，追求卓越。
四、护理质量管理的原则
护
1.以病人为中心的原则：我们服务对象是病人，
理
首要要树立对病人负责，为病人服务的思想。
质
量
管
2.预防为主的原则：把各种不安全的因素控制在
理
实施护理措施之前，控制在护理技术操作之前，
需
控制在下一次护理过程之前.
第七章 护理质量管理与 控制
目标和要求wenku.baidu.com
1、掌握：质量与质量管理的概念、PDCA循环的步骤及 特点 • 2、熟悉：护理质量管理的基本任务及基本原则 • 3、了解：品管圈活动的基本步骤 • 4、能运用PDCA循环参与制定护理质量持续改进方案 • 5、具有持续质量改进的意识和基本能力
第一节 护理质量管理
服务标准和接口标准等。
二、护理质量管理的标准分类
1.过程结构分类
要素质量标准 环节质量标准 终末质量标准
2.使用范围分类
临床护理 护理文件 护理操作 护理管理
3.使用目的分类
⑴方法性标准 指质量 控制标准 如差错事故 标准、压疮发生率等 ⑵工作实施质量标准 如各级护理人员职责、 操作规程、护理常规 等 ⑶质量计划标准 如工 作计划、技术发展规 划等
2.标准化：有组织地制订、修改和贯彻各种标准的整个活 动过程。 • 3.标准化管理：组织和控制的整个过程。 • 4.护理质量标准：护理人员应遵守的准则、规定、程序和 方式。
一、护理质量管理标准
• ㈡标准的分类和级别 • 标准，是一种权威性的规定。 • 按性质分为强制性标准和推荐性标准； • 按习惯分为技术标准、管理标准和工作标准； • 按对象分为基础标准、产品标准、过程标准、试验标准、
• ㈠质量检验阶段（二战前） • ㈡统计质量控制阶段 20世纪40年代初到50年代 • ㈢全面质量管理阶段 20世纪80年代进入 • ㈣卓越性质量阶段 20世纪90年代
全面质量管理(TQM)架构
全面质量管理(TQM)架构
满足患者需求
方针管理
流程管理
日常管理
5s活动、品管圈、提案制度
标准化（如iso、JCI . 临床路径）
5 个字：整齐，清洁，安静，舒适，安全。
6 一切用数据说话的原则：如六西格玛管理法
7
7.全员参与原则
8 持续改进原则：PDCA动态管理模式
Jinan Children’s Hospital
（一）质量管理
质量管理组织体系
关爱儿童 惠润未来
决 策 层
控 制 层
执 行 层
第二节 护理质量控制与评价
• 高质量的护理应该是：及时、准确、有效、安全
• 护理质量管理是护理管理的核心，护理质量标准 和评价是质量管理的关键环节，是护理管理的重 要依据。它不仅是衡量护理工作优劣的准则，也 是护士工作的指南。
标准化管理是什么？
• 护理质量标准化管理，就是制定标准、执行标准，并不 断进行护理标准化建设的工作过程。
•
一、护理质量管理标准
• ㈠护理质量管理标准相关概念 • 1.标准：是衡量事物的准则，是共同遵守的原则或规范
一、质量管理相关概念
6.质量控制：设定标准、测量结果、判定结果、补救措施 7.质量保证：事前预防，得到信任、增强能力
一、质量管理相关概念
8.质量改进：质量有突破性提高 9.质量体系：组织结构
一、质量管理相关概念
10.护理质量：护理人员为病人提供护理技术和生活 服务的过程与效果，以及满足服务对象需要的程度。 护理质量的评价可用下面公式表达： 护理质量=实际服务质量-服务对象的期望值
要
遵
循
3.系统管理的原则：护理管理是医院管理的一个
的
子系统，而质量管理是护理管理的一个部分，必
原
须将有关护理管理的诸因素全面进行管理，明确
则
岗位职责，分工合作，以保证与提高质量。
（二）护理质量管理需要遵循的原则
4 分级管理的原则：如自我控制，同级控制，逐级控制，形成
人人参与质量管理，人人重视质量管理。 标准化原则：如技术操作常规化，管理制度化。病房管理十
一、护理质量管理标准
• ㈡标准的分类和级别 • 标准的级别：《中华人民共和国标准化法》规定，我国的
标准分为国家标准、行业标准、地方标准和企业标准4级 。
一、护理质量管理标准
• ㈢护理质量管理标准的分类 • 1.按其管理过程结构分类
护理质量是衡量医院服务质量的重要标志，护理质 量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量 ，还取决于护理管理方法的优劣及管理水平的高 低。
一、质量管理相关概念
• 1.质量：一组固有特性满足要求的程度。质量就是产品、 工作过程或某项服务满足规定要求的优劣程度。
• 质量的特性:客观规定性、可比较性
2.质量管理：组织为使产品质量能满足不断更新的质量要 求，达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检 查、审核及改进等有关活动的总和。 • 3.质量方针：由组织的最高管理者正式发布的质量宗旨和 质量方向 • 4.质量目标：组织在质量方面所追求的目的，是质量方针 的具体体现。 • 5.质量策划：策划质量管理体系、产品实现、过程运行
高阶管理者 中阶管理者 基层管理者 基层员工
管理制度和组织的建立
13
三、护理质量管理的任务
• ㈠建立质量管理体系：每个人的任务、职责、权限 • ㈡进行质量教育：全体护理人员 • ㈢制定护理质量标准：是质量管理的核心 • ㈣进行全面质量控制：对各个要素、各个过程进行监督、
检查、评价 • ㈤持续质量改进：是质量管理的灵魂，一种新的管理理论
一、质量管理相关概念
• 11.护理质量管理：按照护理质量形成的过程和规律，对 构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以 保证护理服务达到规定的标准、满足和超越服务对象需要 的活动过程。
二、质量管理（QM）发 展史
• 质量管理的概念： • 为达到质量目标而进行的质量策划、质量控制、质量保证
美国护理质量管理大体经历了3个历史性发展阶段： 质量控制阶段：20世纪70年代 质量保证阶段：20世纪80年代 质量促进阶段：20世纪90年代
• 新中国成立以来，我国医院护理质量管理的发展，经历了 由定性管理到定量管理、由经验管理向科学管理的发展过 程。
• 按解决质量问题所依据的手段和方式，质量管理的发展过 程可分为以下4个阶段：
，强调全员、全面、全过程管理，注重过程管理、环节质 控，事前预防，追求卓越。
四、护理质量管理的原则
护
1.以病人为中心的原则：我们服务对象是病人，
理
首要要树立对病人负责，为病人服务的思想。
质
量
管
2.预防为主的原则：把各种不安全的因素控制在
理
实施护理措施之前，控制在护理技术操作之前，
需
控制在下一次护理过程之前.
第七章 护理质量管理与 控制
目标和要求wenku.baidu.com
1、掌握：质量与质量管理的概念、PDCA循环的步骤及 特点 • 2、熟悉：护理质量管理的基本任务及基本原则 • 3、了解：品管圈活动的基本步骤 • 4、能运用PDCA循环参与制定护理质量持续改进方案 • 5、具有持续质量改进的意识和基本能力
第一节 护理质量管理
服务标准和接口标准等。
二、护理质量管理的标准分类
1.过程结构分类
要素质量标准 环节质量标准 终末质量标准
2.使用范围分类
临床护理 护理文件 护理操作 护理管理
3.使用目的分类
⑴方法性标准 指质量 控制标准 如差错事故 标准、压疮发生率等 ⑵工作实施质量标准 如各级护理人员职责、 操作规程、护理常规 等 ⑶质量计划标准 如工 作计划、技术发展规 划等
2.标准化：有组织地制订、修改和贯彻各种标准的整个活 动过程。 • 3.标准化管理：组织和控制的整个过程。 • 4.护理质量标准：护理人员应遵守的准则、规定、程序和 方式。
一、护理质量管理标准
• ㈡标准的分类和级别 • 标准，是一种权威性的规定。 • 按性质分为强制性标准和推荐性标准； • 按习惯分为技术标准、管理标准和工作标准； • 按对象分为基础标准、产品标准、过程标准、试验标准、
• ㈠质量检验阶段（二战前） • ㈡统计质量控制阶段 20世纪40年代初到50年代 • ㈢全面质量管理阶段 20世纪80年代进入 • ㈣卓越性质量阶段 20世纪90年代
全面质量管理(TQM)架构
全面质量管理(TQM)架构
满足患者需求
方针管理
流程管理
日常管理
5s活动、品管圈、提案制度
标准化（如iso、JCI . 临床路径）
5 个字：整齐，清洁，安静，舒适，安全。
6 一切用数据说话的原则：如六西格玛管理法
7
7.全员参与原则
8 持续改进原则：PDCA动态管理模式
Jinan Children’s Hospital
（一）质量管理
质量管理组织体系
关爱儿童 惠润未来
决 策 层
控 制 层
执 行 层
第二节 护理质量控制与评价
• 高质量的护理应该是：及时、准确、有效、安全
• 护理质量管理是护理管理的核心，护理质量标准 和评价是质量管理的关键环节，是护理管理的重 要依据。它不仅是衡量护理工作优劣的准则，也 是护士工作的指南。
标准化管理是什么？
• 护理质量标准化管理，就是制定标准、执行标准，并不 断进行护理标准化建设的工作过程。
•
一、护理质量管理标准
• ㈠护理质量管理标准相关概念 • 1.标准：是衡量事物的准则，是共同遵守的原则或规范
一、质量管理相关概念
6.质量控制：设定标准、测量结果、判定结果、补救措施 7.质量保证：事前预防，得到信任、增强能力
一、质量管理相关概念
8.质量改进：质量有突破性提高 9.质量体系：组织结构
一、质量管理相关概念
10.护理质量：护理人员为病人提供护理技术和生活 服务的过程与效果，以及满足服务对象需要的程度。 护理质量的评价可用下面公式表达： 护理质量=实际服务质量-服务对象的期望值
要
遵
循
3.系统管理的原则：护理管理是医院管理的一个
的
子系统，而质量管理是护理管理的一个部分，必
原
须将有关护理管理的诸因素全面进行管理，明确
则
岗位职责，分工合作，以保证与提高质量。
（二）护理质量管理需要遵循的原则
4 分级管理的原则：如自我控制，同级控制，逐级控制，形成
人人参与质量管理，人人重视质量管理。 标准化原则：如技术操作常规化，管理制度化。病房管理十
一、护理质量管理标准
• ㈡标准的分类和级别 • 标准的级别：《中华人民共和国标准化法》规定，我国的
标准分为国家标准、行业标准、地方标准和企业标准4级 。
一、护理质量管理标准
• ㈢护理质量管理标准的分类 • 1.按其管理过程结构分类
护理质量是衡量医院服务质量的重要标志，护理质 量的高低不仅取决于护理人员的素质和技术质量 ，还取决于护理管理方法的优劣及管理水平的高 低。
一、质量管理相关概念
• 1.质量：一组固有特性满足要求的程度。质量就是产品、 工作过程或某项服务满足规定要求的优劣程度。
• 质量的特性:客观规定性、可比较性
2.质量管理：组织为使产品质量能满足不断更新的质量要 求，达到顾客满意而开展的策划、组织、实施、控制、检 查、审核及改进等有关活动的总和。 • 3.质量方针：由组织的最高管理者正式发布的质量宗旨和 质量方向 • 4.质量目标：组织在质量方面所追求的目的，是质量方针 的具体体现。 • 5.质量策划：策划质量管理体系、产品实现、过程运行
高阶管理者 中阶管理者 基层管理者 基层员工
管理制度和组织的建立
13
三、护理质量管理的任务
• ㈠建立质量管理体系：每个人的任务、职责、权限 • ㈡进行质量教育：全体护理人员 • ㈢制定护理质量标准：是质量管理的核心 • ㈣进行全面质量控制：对各个要素、各个过程进行监督、
检查、评价 • ㈤持续质量改进：是质量管理的灵魂，一种新的管理理论
一、质量管理相关概念
• 11.护理质量管理：按照护理质量形成的过程和规律，对 构成护理质量的各要素进行计划、组织、协调和控制，以 保证护理服务达到规定的标准、满足和超越服务对象需要 的活动过程。
二、质量管理（QM）发 展史
• 质量管理的概念： • 为达到质量目标而进行的质量策划、质量控制、质量保证