2支架基础分部分项检验批
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分部工程质量报验申请单
工程名称：舒城县光伏扶贫（二期）建设项目汤池、庐镇编号：SCGFFP-AT-JY-007
致:徐州市建设工程监理有限公司项目监理部：
根据施工承包合同的规定，九桠村光伏电站支架基础工程分部工程现已施工完毕，经项目部自检，质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求，请审查和验收。
附件：分部工程质量验收记录
施工单位（章）：
项目经理：
日期：
项目监理机构审查意见：
项目监理部（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
填报说明：
1、项目监理机构审查意见：检验批/分项工程由监理工程师签字验收；分部工程/单位工程由总监理工程师、建设单位代表签字验收；
2、本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各 1 份，施工单位 2份。
九桠村光伏电站支架基础分部工程质量验收记录
表3.0.18-4 单位（子单位）工程名称九桠村光伏电站
施工单位安徽省安泰科技股份有限公司项目经理技术负责人
序号分项工程名称检验批数施工单位检查结果监理（建设）单位验收意见
1 定位高程 1 合格
2 钻孔 1 合格
3 混凝土灌注桩工程 3 合格
4 预埋件 1 合格
质量控制资料齐全、真实、有效
安全和功能检验（检测）报告/ /
混凝土结构实体检验/ /
观感质量验收（综合评价）好□
√较好□一般□好□较好□一般□验收结论
施工单位项目经理：
公司质量（技术）负责人：
年月日
监理(建设)单位总监理工程师：
（建设单位项目专业负责人）
年月日
注1：除地基基础分部外，勘察单位可不参加；注2：“混凝土结构实体检验”一栏非混凝土结构不填。
表A.14 验收申请表
工程名称：舒城县光伏扶贫（二期）建设项目汤池、庐镇编号：SCGFFP-AT-JY-008 致：徐州市建设工程监理有限公司项目监理机构
我方已完成九桠村光伏电站支架基础定位及高程控制工程（分项工程），经三级自检合格，具备验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。
附件：定位及高程控制验收记录
施工单位（章）：
项目经理：
日期：
项目监理机构审查意见：
项目监理部（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
填报说明：
1、项目监理机构审查意见：检验批/分项工程由监理工程师签字验收；分部工程/单位工程由总监理工程师、建设单位代表签字验收；
2、本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各 1 份，施工单位 2份。
九桠村光伏电站支架基础定位及高程控制分项工程质量验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称九桠村光伏电站
分部（子分部）
工程名称
支架基础检验批数 1
施工单位安徽省安泰科技
股份有限公司
项目经理项目技术负责人
序号检验批及部位、区段施工单位检查结果监理（建设）单位验收结论
1 定位及高程控制合格
以下空白
备注
施工单位
检查结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
表A.14 验收申请表
工程名称：舒城县光伏扶贫（二期）建设项目汤池、庐镇编号：SCGFFP-AT-JY-009 致：徐州市建设工程监理有限公司项目监理机构
我方已完成九桠村光伏电站支架基础定位及高程控制工程（检验批），经三级自检合格，具备验收条件，现报上该工程验收申请表，请予以审查验收。
附件：定位及高程控制验收记录
施工单位（章）：
项目经理：
日期：
项目监理机构审查意见：
项目监理部（章）：
总/专业监理工程师：
日期：
填报说明：
1、项目监理机构审查意见：检验批/分项工程由监理工程师签字验收；分部工程/单位工程由总监理工程师、建设单位代表签字验收；
2、本表一式 4 份，由承包单位填报，建设单位、项目监理机构各 1 份，施工单位 2份。
单位工程定位放线检验批质量验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称九桠村光伏电站
分部（子分部）
工程名称
支架基础
分项工程名称定位及高程控制验收部位支架基础施工单位安徽省安泰科技股份有限公司项目经理
施工执行标准名称及编号
电力建设施工质量验收及评定规程第1 部分土建工程
DL/T52lO.l－2012
专业工长
（施工员）
施工质量验收规范的规定
施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录
类别序号检查项目质量标准
主控项目
1
控制桩测
设
根据建（构）筑物的主轴线设控
制桩。桩深度应超过冰冻土层。
主厂房桩数不应少于12个，其它
主要建（构）筑物不应少于4个
符合设计要求
2
平面控制
桩精度
应符合二级导线的精度要求，主
厂房和输煤系统建筑物且应符合
现行有关标准的规定
符合设计要求
3
高程控制
桩精度
应符合三等水准的精度要求符合设计要求
施工单位
检查结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日
监理（建设）单位
验收结论专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日