雾化吸入器分类呼吸内科小讲课ppt课件
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雾化吸入课件ppt免费
观察患者反应，及时调整治疗方案
观察患者反应
在雾化治疗过程中，密切观察患者面 色、呼吸、心率等变化，如出现异常 情况，应立即停止治疗并及时处理。
调整治疗方案
根据患者反应及治疗效果，适时调整 雾化治疗方案，包括药物种类、剂量 、雾化时间等，以达到最佳治疗效果 。
03
临床案例分析与经验分享
成功案例展示及其关键因素剖析
01
02
03
案例一
小儿哮喘雾化吸入治疗成 功案例
患者情况
3岁男孩，轻度哮喘，首 次发病
治疗方案
雾化吸入布地奈德+特布 他林
成功案例展示及其关键因素剖析
关键因素
及时诊断、规范治疗、家 长配合
案例二
成人慢性阻塞性肺疾病雾 化吸入治疗成功案例
患者情况
65岁女性，慢性阻塞性肺 疾病，反复发作
成功案例展示及其关键因素剖析
70岁男性，慢性阻塞性肺疾病，病情 较重
案例二
慢性阻塞性肺疾病雾化吸入治疗无效 案例
失败案例教训总结和改进措施
失败原因
药物选择不当、雾化吸入技巧不佳、合并其他感染
改进措施
重新评估病情、调整治疗方案、加强雾化吸入技巧培训
经验分享：如何提高雾化吸入效果
选择合适药物和剂量
根据患者病情和年龄等因素， 选择适当的药物和剂量，确保
一旦发现感染迹象，立即停止雾化治 疗，使用抗生素等药物治疗。
药物过敏反应处理
立即停止雾化治疗，给予抗过敏药物 ，观察病情变化。
气道痉挛处理
立即停止雾化治疗，给予支气管扩张 剂等药物治疗，缓解症状。
误吸风险处理
对于意识障碍患者，采取侧卧位或头 高脚低位进行雾化治疗，降低误吸风 险。
雾化吸入ppt课件
二．、吸入时间： 选择饭前或饭后2h，时间15~20min/次。
2023/9/22
医学文档
2023/9/22
坐位 半坐位
医学文档
注意药物的选择和配伍：
液体：选用蒸馏水或生理盐水。
药物：必须选择适于雾化的药物。
每次吸入后洗脸或擦干口鼻：
儿童用湿毛巾擦试口鼻，防止药物刺激皮肤。
超声雾化的注意事项
、用后清洗雾化装置
通过隔膜泵将药物多次喷射、撞击、雾化成颗粒，雾粒直 径大小不一，多在6~30μm之间，不易进入支气管，多用 于咽喉及上呼吸道感染，因雾化同时吸入4~6L/min的氧气， 低流量持续吸氧的患者应慎重使用。
2023/9/22
医学文档
影响雾化吸 入疗效的因
素：
2023/9/22
一．. 吸入装置的类型 二．吸入物粒的大小和密度 三．药物沉积的部位 四．吸入方法
2. β2受体激动剂：沙丁胺醇 ：用药后5min起效， 15min至高峰，用药后存放维持4~6h，用于COPD 有气管痉挛和哮喘重度发作病人
○ 此类药物对心脏和骨骼肌的β受体也有部分激动作用，少数病人 吸入后会出现心悸和骨骼肌震颤，故有高血压器质性心脏病、甲 亢病人慎用
医学文档
激素类、糖皮质激素： 具有局部高效、全身安全的特点。
医学文档
目 的
2023/9/22
消炎 镇咳 祛痰 解痉 湿化气道
医学文档
1.适应症：
喉炎 支气管哮喘 上呼吸道感染 慢性阻塞性肺病 急、慢性支气管炎
2023/9/22
医学文档
吸入装置的类型及其特点
2023/9/22
医学文档
干粉吸入器和加压定量吸入器：
特点：通过快速吸气完成吸入治疗， 药物直接喷射到口腔及咽部粘摸上， 真正进入下呼吸道及肺部的药物很 少，尤其是呼吸道窄时，常用于哮 喘的预防及控制发作。优点是操作 简单，携带方便。
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坐位 半坐位
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注意药物的选择和配伍：
液体：选用蒸馏水或生理盐水。
药物：必须选择适于雾化的药物。
每次吸入后洗脸或擦干口鼻：
儿童用湿毛巾擦试口鼻，防止药物刺激皮肤。
超声雾化的注意事项
、用后清洗雾化装置
通过隔膜泵将药物多次喷射、撞击、雾化成颗粒，雾粒直 径大小不一，多在6~30μm之间，不易进入支气管，多用 于咽喉及上呼吸道感染，因雾化同时吸入4~6L/min的氧气， 低流量持续吸氧的患者应慎重使用。
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影响雾化吸 入疗效的因
素：
2023/9/22
一．. 吸入装置的类型 二．吸入物粒的大小和密度 三．药物沉积的部位 四．吸入方法
2. β2受体激动剂：沙丁胺醇 ：用药后5min起效， 15min至高峰，用药后存放维持4~6h，用于COPD 有气管痉挛和哮喘重度发作病人
○ 此类药物对心脏和骨骼肌的β受体也有部分激动作用，少数病人 吸入后会出现心悸和骨骼肌震颤，故有高血压器质性心脏病、甲 亢病人慎用
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激素类、糖皮质激素： 具有局部高效、全身安全的特点。
医学文档
目 的
2023/9/22
消炎 镇咳 祛痰 解痉 湿化气道
医学文档
1.适应症：
喉炎 支气管哮喘 上呼吸道感染 慢性阻塞性肺病 急、慢性支气管炎
2023/9/22
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吸入装置的类型及其特点
2023/9/22
医学文档
干粉吸入器和加压定量吸入器：
特点：通过快速吸气完成吸入治疗， 药物直接喷射到口腔及咽部粘摸上， 真正进入下呼吸道及肺部的药物很 少，尤其是呼吸道窄时，常用于哮 喘的预防及控制发作。优点是操作 简单，携带方便。
雾化吸入小讲课
雾化吸入疗法相比口服、肌注和静脉注射有多种优点
起效迅速
疗效佳
全身不良 反应少
雾化吸入
无需患者 刻意配合
PART TWO
雾化吸入装置
临床上常用雾化吸入装置分为三种
超声雾震化动器筛孔 雾化器
喷射雾化器
药 液 在超超声声振作动用膜下剧剧烈烈震 动 ， 药 液震 溶被胶动高颗，使压粒形药气释成液出流无通数过细固小定气直径 和 形成档注 液药板意 加雾冲： 温颗撞的 成粒剧，细粉细烈可小小碎震能颗筛，荡影粒孔可响挤使药出药物， 形
PART FOUR
雾化吸入在疾病中的应用
一、呼吸系统相关疾病
疾病种类
可采用雾化治疗的呼吸系统疾病主要包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支 气管扩张症，慢性支气管炎、激素敏感性咳嗽、感染后咳嗽、呼吸机相关性肺 炎
√ √
雾化治疗原则
• 初始治疗包括重复吸入短效支气管舒张剂、吸入或全身应用糖皮质激素等[1]。 联合雾化吸入支气管舒张剂和糖皮质激素治疗，可明显降低住院率[2]。
• •
叠加震荡波的鼻-鼻窦喷射雾化器 可使药物震荡扩散，有效沉积鼻
•
窦腔，还可湿化鼻窦粘膜，即使
儿童也同样适用
有噪音 需有压缩气体或电源（多为交流电 源）驱动 鼻-鼻窦喷射雾化器在治疗时需关 闭软腭，屏住呼吸，较难掌握，因 此患者掌握吸入方法之前，应有医 务人员进行指导
• 释雾量大，安静无噪音
• 需要电源（多为交流电源） • 易发生药物变性 • 易吸入过量水分 • 易影响水溶液不同的混悬液浓度
避免多剂量药物开瓶后的 储存及使用均存在的污染 风险
治疗中 密切观察
防止气道痉挛的发生
雾化前后 规范洗手
减少患者间病原菌的传播
起效迅速
疗效佳
全身不良 反应少
雾化吸入
无需患者 刻意配合
PART TWO
雾化吸入装置
临床上常用雾化吸入装置分为三种
超声雾震化动器筛孔 雾化器
喷射雾化器
药 液 在超超声声振作动用膜下剧剧烈烈震 动 ， 药 液震 溶被胶动高颗，使压粒形药气释成液出流无通数过细固小定气直径 和 形成档注 液药板意 加雾冲： 温颗撞的 成粒剧，细粉细烈可小小碎震能颗筛，荡影粒孔可响挤使药出药物， 形
PART FOUR
雾化吸入在疾病中的应用
一、呼吸系统相关疾病
疾病种类
可采用雾化治疗的呼吸系统疾病主要包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支 气管扩张症，慢性支气管炎、激素敏感性咳嗽、感染后咳嗽、呼吸机相关性肺 炎
√ √
雾化治疗原则
• 初始治疗包括重复吸入短效支气管舒张剂、吸入或全身应用糖皮质激素等[1]。 联合雾化吸入支气管舒张剂和糖皮质激素治疗，可明显降低住院率[2]。
• •
叠加震荡波的鼻-鼻窦喷射雾化器 可使药物震荡扩散，有效沉积鼻
•
窦腔，还可湿化鼻窦粘膜，即使
儿童也同样适用
有噪音 需有压缩气体或电源（多为交流电 源）驱动 鼻-鼻窦喷射雾化器在治疗时需关 闭软腭，屏住呼吸，较难掌握，因 此患者掌握吸入方法之前，应有医 务人员进行指导
• 释雾量大，安静无噪音
• 需要电源（多为交流电源） • 易发生药物变性 • 易吸入过量水分 • 易影响水溶液不同的混悬液浓度
避免多剂量药物开瓶后的 储存及使用均存在的污染 风险
治疗中 密切观察
防止气道痉挛的发生
雾化前后 规范洗手
减少患者间病原菌的传播
雾化吸入专题知识讲座PPT课件PPT培训课件
注意事项
1.使用前充分摇匀，使用倒置。 2.吸气时按压。 3.每次1-2喷，两次时间间隔不少于3-4h，不可随意加量 。 4.使用后放于阴凉处（30℃以下）保存。
氧气雾化吸入
氧气雾化吸入疗法是应用高速氧 气把药物变成细微的气雾，由呼 吸道吸入，既能解决缺氧的问题 又能达到治疗的目的，其主要作 用为：消炎、镇咳、祛痰，对解 除支气管痉挛，消除鼻、咽、喉 部炎症的充血、水肿状态，抑制 分泌物渗出，改善通气和发声功 能，均有较好的效果。
呼气而排出体外。
超声雾化器
超声波雾化器是应用超声 波声能，药液变成细微的 气雾，由呼吸道吸入从而 达到治疗的目的。 特点：雾量大小可以调节 ，雾滴小而均匀（直径在 5-10μ m左右）。多沉积在 鼻咽腔，多用于上呼吸道 感染。
注意 事 项
1.使用前检查各管道是否通畅完好。 2.水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，水槽内无水时，不可
雾化吸入注意事项
• 3.预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可 能继发革兰阴性杆菌感染。细菌来源：口腔、上呼吸道、 雾化液的感染。所以不但要加强口、鼻、咽的护理，还要 注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。
雾化器消毒和清洁
• 雾化射流杯和雾化口含嘴（面罩）使用后用40℃温 水清洗晒干后备用（也可用500mg/L含氯消毒液浸泡 半小时，切记将含氯消毒液冲干净晾干后备用）， 空气导管不建议清洗。
雾化吸入常用药物
• 1.支气管扩张剂：主要用于解除支气管痉挛 • 抗胆碱能药物 常用药物为异丙托溴胺，吸入剂量的10%～
30%沉积在肺内，胃肠道黏膜吸收量少，对呼吸道平滑肌具 有较高的选择性。吸入后10-30分钟起效，1-2小时作用达 高峰，1次吸入后作用可维持6-8小时。其主要用于COPD急 性发作以及支气管哮喘急性发作时的治疗。该药物的不良 反应极小，但也有吸入后引起急性尿潴留的报道。因此， 对于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期妇女慎用 。
(精品)雾 化 吸 入PPT演示课件
页数 4
分类：
1）压缩机气动雾化吸入 2）氧气气动雾化吸入
页数 5
用物准备
1.一台压缩机或者是氧气
2.一个简易喷雾器(口含器型与面罩型） 3.一根空气导管 4.一根电源线
页数 6
常用药物
• 爱全乐® Atrovent （异丙托溴铵） • 普米克令舒®Pulmicort Respules®（布地 奈德 ） • 万托林 Ventolin（喘乐宁硫酸沙丁胺醇）
页数 7
步骤
把压缩机放在一个平坦、光滑且稳定的平 面上，切勿放臵在地毯或粗糙的表面上， 以免堵塞通风，操作时切勿覆盖压缩机表 面。检查电源电压是否与机身的说明一致。 连接电源，先把连至压缩机上，插入时稍 微旋转一下 。
页数 8
按逆时针方向旋出喷雾器的上半部 。 把处方药液注入喷雾器下半部中，注入药 量须在2－8亳升之间（以喷雾器外侧所刻 MAX标志为限）。 将喷雾器上半部重新插回，插入时注意上 半部的扇形圆片要对准口含器或面罩的方 向，反向安装将导致喷雾器无法使用。 将口含器或面罩连接至喷雾器上半部的接 口。
护理
体位的选择 最好选择坐位 , 此体位有利于吸入药液沉积到终 末细支气管及肺泡 仰卧位由于潮气量减少,不利于吸入治疗 在病人体力能够达到的情况下尽量采取坐位 对意识模糊,呼吸无力者采取床头抬高30〃 侧卧位可使膈肌下移 , 增大气体交换量 , 提高呼吸 深度,有利于雾滴在终末支气管沉降
打开电源开关运行压缩机，让压缩气流通 过导管，直至吹干导管内壁
页数 14
消毒
• 用一份浓白醋配三份热水制成混合液，将喷雾器 的所有配件（空气导管除外）放入混合液中浸泡1 小时，浸泡后用温水彻底洗净配件并用干净无绒 的布擦干 • 消毒完毕后，倒弃醋液。临床上使用84消毒液浸 泡半小时后时间的选择
雾化吸入课件_【PPT课件】
需要新的治疗方案
机械通气患者雾化吸入阿米卡星作用于局部并且没有 全身毒性副作用
Concentration (µg/ml)
4000 3000 2000 1000
300 250 200 150 100 50
雾化吸入治疗
应用特制的气溶胶发生装置，将水分和药液 形成气溶胶的液体微滴或固体微粒，被吸入 并沉积于呼吸道和肺泡靶器官，以达到治疗 疾病、改善症状的目的。
1
为何需要雾化吸入治疗？
肺部特点:
ü肺表面积高达~75 m2，有利于药物吸收； ü丰富的血管； 交换快速； ü肺泡上皮较薄(~0.1~ 0.5µm) ，促进药物快速吸 收； ü 治疗效果好； ü全身副作用小
− 多剂量吸入器包装最便携 − 最高120剂 − Discus是多剂量吸入器金标准； − Reservoir吸入器：如都保
9
雾化器(Nebulizer)特点
− 药物剂型一般为液体（溶液或悬浮液） − 空气动力或超声将药物分散成微滴（droplet） − 常用于较高剂量药物（>25mg）的载药； − 雾化器可用于多种药物的雾化 − 药物沉积取决于患者的呼吸技术 − 一般需要能量驱动
20
雾化吸入药物治疗气流受限疾病疾病
− 气流受限疾病是雾化吸入治疗的首选适应证，尤 其是AECOPD和哮喘急性发作。 − 糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物、 黏液溶解剂等。
21
雾化吸入抗生素治疗肺部感染
1、喷他脒 用于治疗肺孢子虫肺炎（PCP）； 2、利巴韦林 主要针对呼吸道合胞病毒的严重感染 （仍 有争议）； 3、妥布霉素 是被批准可用于慢性呼吸道铜绿假单胞菌感 染的囊性纤维化患者，其目标是治疗或预防铜绿假单胞菌 早期定植，维持肺功能状态及减少急性加重发作次数； 4、抗真菌药物 研究证明两性霉素B雾化吸入可预防及治 疗移植患者气道真菌感染，具有局部浓度高、针对性强及 全身副作用小等优点，但未得到美国国家食品药品监督局 FDA批准作为雾化使用，仍以静脉口服为主
雾化吸入PPT课件-雾化吸入ppt课件
通一下 ) ? 以氧气作动力时，注意是否会因氧气的流
速过低或漏气，而导致雾速减低 , 流量减少 ? 雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可
导致不出雾
雾化吸入治疗的注意事项
? 雾化前先漱口，清除口腔内分泌物、食物残渣。 ? 雾化时应做深而慢的吸气，使药液充分吸收。 ? 观察病人有无呛咳或气管痉挛，并及时报告医生。 ? 雾化吸入后应漱口，防止激素在咽部聚积，用面罩者应
? 3雾化器 包括各种超声波雾化器和喷射式 雾化器。
? （1）超声波雾化器是应用超声波声能，使 药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达 到治疗目的. 其特点是雾量大小可以调节， 雾滴小而均匀. 缺点是药液多沉积在鼻咽腔, 且可能使药物结构发生破坏, 在工作中产热 而容易使药液蒸发, 造成药液浓缩, 影响临 床疗效
糖皮质激素的生理作用
? 解1、，糖而代使谢血：糖促来进路糖增原加异，生去和路糖减原少合，成升，高抑血制糖糖。的有氧氧化和无氧酵 ? 2、蛋白质代谢：促进蛋白分解，抑制其合成，形成负氮平衡。 ? 3并、重促新进分脂布肪于分面解、，颈抑和制躯其干合部成。。可激活四肢皮下脂酶，使脂肪分解 ? 4抗、A水DH盐的代抗谢利：尿保作钠用排。钾。引起低血钙，也能增加肾小球滤过率和拮
? 糖皮质激素—普米克令舒 ? 支气管扩张剂—博利康尼（特布他林雾化液）
—沙丁胺醇（万托林） ? 抗胆碱药 —爱全乐（异丙托溴铵） ? 化痰药物 —沐舒坦（盐酸氨溴索） ? 抗病毒药物—利巴韦林
雾化吸入的适应症
? 哮喘 ? 急性喉炎 ? 急慢性咳嗽 ? 上呼吸道感染 ? 支气管哮喘 ? 慢性阻塞性肺疾病 ? 肺心病 ? 其它气道炎症类疾病
糖皮质激素
? 糖皮质激素（Glucocorticoid），又名“肾上腺皮质激素”，是由肾 上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。由于可用 于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等，具有 调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用， 称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认 识。糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰 基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH。目 前糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质， 还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物，目 前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。
速过低或漏气，而导致雾速减低 , 流量减少 ? 雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可
导致不出雾
雾化吸入治疗的注意事项
? 雾化前先漱口，清除口腔内分泌物、食物残渣。 ? 雾化时应做深而慢的吸气，使药液充分吸收。 ? 观察病人有无呛咳或气管痉挛，并及时报告医生。 ? 雾化吸入后应漱口，防止激素在咽部聚积，用面罩者应
? 3雾化器 包括各种超声波雾化器和喷射式 雾化器。
? （1）超声波雾化器是应用超声波声能，使 药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达 到治疗目的. 其特点是雾量大小可以调节， 雾滴小而均匀. 缺点是药液多沉积在鼻咽腔, 且可能使药物结构发生破坏, 在工作中产热 而容易使药液蒸发, 造成药液浓缩, 影响临 床疗效
糖皮质激素的生理作用
? 解1、，糖而代使谢血：糖促来进路糖增原加异，生去和路糖减原少合，成升，高抑血制糖糖。的有氧氧化和无氧酵 ? 2、蛋白质代谢：促进蛋白分解，抑制其合成，形成负氮平衡。 ? 3并、重促新进分脂布肪于分面解、，颈抑和制躯其干合部成。。可激活四肢皮下脂酶，使脂肪分解 ? 4抗、A水DH盐的代抗谢利：尿保作钠用排。钾。引起低血钙，也能增加肾小球滤过率和拮
? 糖皮质激素—普米克令舒 ? 支气管扩张剂—博利康尼（特布他林雾化液）
—沙丁胺醇（万托林） ? 抗胆碱药 —爱全乐（异丙托溴铵） ? 化痰药物 —沐舒坦（盐酸氨溴索） ? 抗病毒药物—利巴韦林
雾化吸入的适应症
? 哮喘 ? 急性喉炎 ? 急慢性咳嗽 ? 上呼吸道感染 ? 支气管哮喘 ? 慢性阻塞性肺疾病 ? 肺心病 ? 其它气道炎症类疾病
糖皮质激素
? 糖皮质激素（Glucocorticoid），又名“肾上腺皮质激素”，是由肾 上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化学方法人工合成。由于可用 于一般的抗生素或消炎药所不及的病症，如SARS、败血症等，具有 调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用， 称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认 识。糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰 基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH。目 前糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质， 还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物，目 前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。
雾化吸入法ppt课件
卧位或者抱起，患儿体力许可条件下尽量采取坐位， 因为此体位可使膈肌下降，胸腔容积扩大，增加气 体交换，有利于药液沉积到终末细支气管，达到治 疗效果。
16
❖ ⑵注入药液，接通电源，打开压缩机，喷雾 器喷雾，开始雾化：用面罩把口鼻罩住、用 力适当，自然呼吸10min～15 min，至药液吸 完后停止，吸入时间不超过20 min。
雾化吸入技术
儿科
1
学习内容
雾化吸入的定义与优点 雾化吸入分类与原理 雾化常用药物 压缩机雾化吸入
2
一.什么是雾化吸入？
➢ 雾化吸入是指： 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气
雾状喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给 药方法。
雾化治疗效果最重要的影响因素： 雾化颗粒的大小和稳定性
3
二.雾化吸入有什么优点？
7
氧气雾化吸入
❖ 氧气雾化吸入法，是利用高速氧气气流， 使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧 气又可解决缺氧问题，达到治疗的目的。
8
超声雾化吸入
❖ 应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸 道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以 调节，雾滴均匀，可达鼻、咽、喉、上部气道或 支气管。
9
手压式雾化吸入法
17
❖ ⑶ 指导正确深呼吸（张嘴深吸气用鼻呼气） ：年幼、哭吵剧烈不配合的患儿，多采用睡眠后雾
化或间断雾化。因为患儿哭吵时有屏气动作，且呼 吸不规则，多为快速而浅慢节律，使雾化液大部分 停留在咽部，难以达到小儿气道及肺泡，使药效降 低。
18
⑷密切观察病 情
发现患儿有频 繁刺激性咳嗽、 气促等不适症 状时，应暂停， 多采用间断雾 化吸入治疗的 方法
1.奏效快， 2.药物用量小 3.不良反应轻
16
❖ ⑵注入药液，接通电源，打开压缩机，喷雾 器喷雾，开始雾化：用面罩把口鼻罩住、用 力适当，自然呼吸10min～15 min，至药液吸 完后停止，吸入时间不超过20 min。
雾化吸入技术
儿科
1
学习内容
雾化吸入的定义与优点 雾化吸入分类与原理 雾化常用药物 压缩机雾化吸入
2
一.什么是雾化吸入？
➢ 雾化吸入是指： 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气
雾状喷出，经鼻或口吸入达到治疗效果的给 药方法。
雾化治疗效果最重要的影响因素： 雾化颗粒的大小和稳定性
3
二.雾化吸入有什么优点？
7
氧气雾化吸入
❖ 氧气雾化吸入法，是利用高速氧气气流， 使药液形成雾状，再由呼吸道吸入，并且氧 气又可解决缺氧问题，达到治疗的目的。
8
超声雾化吸入
❖ 应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸 道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以 调节，雾滴均匀，可达鼻、咽、喉、上部气道或 支气管。
9
手压式雾化吸入法
17
❖ ⑶ 指导正确深呼吸（张嘴深吸气用鼻呼气） ：年幼、哭吵剧烈不配合的患儿，多采用睡眠后雾
化或间断雾化。因为患儿哭吵时有屏气动作，且呼 吸不规则，多为快速而浅慢节律，使雾化液大部分 停留在咽部，难以达到小儿气道及肺泡，使药效降 低。
18
⑷密切观察病 情
发现患儿有频 繁刺激性咳嗽、 气促等不适症 状时，应暂停， 多采用间断雾 化吸入治疗的 方法
1.奏效快， 2.药物用量小 3.不良反应轻
雾化吸入法 ppt课件
道的，再用扩张小气道pp的t课件，最后用激素和祛痰药6。
ppt课件
7
超声雾化吸入
超声雾化器的喷雾器对雾粒无选择性，所以产生的药物颗粒大部分仅 能沉积在口腔、喉部等上呼吸道，因此超声雾化适用于口腔、喉部病 变的患者。
由于超声波雾化器产生的雾粒大，雾化快，导致患者吸入过多的水蒸 气，使呼吸道湿化，呼吸道内原先部分堵塞支气管的干稠分泌物吸收 水分后膨胀，加大呼吸道阻力，可能会产生缺氧现象
雾化吸入疗法中的注意事项
（1）超声波雾化和喷射式雾化每次雾化吸入时间不应超过20min。 （2）预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发
革兰阴性杆菌感染。细菌来源:口腔、上呼吸道、雾化液的感染。所以 不但要加强口、鼻、咽的护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医 疗器械的消毒 。 （3）有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完后，呼吸困难反而加 重，除警惕肺水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故， 即治疗矛盾现象 ，雾化吸入后，再辅助肺叩打、吸痰等护理。 （4）如超声波雾化和喷射式雾化用液体过多，液体量应归入液体总 入量内，特别是患儿，若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可
达到治疗效果的给药方法。
雾化治疗效果最重要的影响因素： 雾化颗粒的大小和稳定性
ppt课件
2
二.雾化吸入有什么优点？
1.起效快 2.药物用量小 3.不良反应轻
ppt课件
3
三.雾化吸入的目的
湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌
ppt课件
4
四.雾化吸入的分类
或漏气，而导致雾速减低,流量减少 雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可导致不
出雾
ppt课件
ppt课件
7
超声雾化吸入
超声雾化器的喷雾器对雾粒无选择性，所以产生的药物颗粒大部分仅 能沉积在口腔、喉部等上呼吸道，因此超声雾化适用于口腔、喉部病 变的患者。
由于超声波雾化器产生的雾粒大，雾化快，导致患者吸入过多的水蒸 气，使呼吸道湿化，呼吸道内原先部分堵塞支气管的干稠分泌物吸收 水分后膨胀，加大呼吸道阻力，可能会产生缺氧现象
雾化吸入疗法中的注意事项
（1）超声波雾化和喷射式雾化每次雾化吸入时间不应超过20min。 （2）预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发
革兰阴性杆菌感染。细菌来源:口腔、上呼吸道、雾化液的感染。所以 不但要加强口、鼻、咽的护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医 疗器械的消毒 。 （3）有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完后，呼吸困难反而加 重，除警惕肺水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故， 即治疗矛盾现象 ，雾化吸入后，再辅助肺叩打、吸痰等护理。 （4）如超声波雾化和喷射式雾化用液体过多，液体量应归入液体总 入量内，特别是患儿，若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可
达到治疗效果的给药方法。
雾化治疗效果最重要的影响因素： 雾化颗粒的大小和稳定性
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2
二.雾化吸入有什么优点？
1.起效快 2.药物用量小 3.不良反应轻
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3
三.雾化吸入的目的
湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌
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4
四.雾化吸入的分类
或漏气，而导致雾速减低,流量减少 雾化器一定要保持与地面垂直，倾斜也可导致不
出雾
ppt课件
《雾化吸入医学》课件
差异。
雾化吸入对患者的利弊
利益
• 有效缓解症状 • 直接作用于病灶 • 调整药物剂量
弊端
• 可能出现局部反应 • 不适合所有人群 • 需要设备和药物费用支持
雾化器的清洁与消毒
定期清洁和消毒雾化器非常重要，可以避免交叉感染和药物残留。 1. 分解雾化器，用温水冲洗并彻底清洁干净。 2. 使用食品级消毒液按照说明进行浸泡和消毒。 3. 将雾化器晾干，并储存在干净、密闭的容器中。 4. 每次使用前，检查雾化器是否清洁干净，避免异物和药物残留。
哮喘患者
特别是需要迅速缓解哮喘发作的患者。
儿童
由于使用简便、快捷，便于控制剂量。
老年人
由于药物经消化道吸收不佳，雾化吸入更适合。
吸烟者
有助于舒缓受损的呼吸系统。
雾化吸入剂的作用机制
1
舒张气道
通过作用于平滑肌，减少气道阻力。
2
抗炎作用
减轻气道炎症和过敏反应。
3
促进痰液排出
增加纤毛运动和黏液稀化，改善排痰能力。
《雾化吸入医学》PPT课 件
什么是雾化吸入医学
雾化吸入医学是一种通过将药物转化为雾状颗粒，通过呼吸系统直接送入患者体内的治疗方法。
雾化吸入器的种类
压缩式雾化器
利用压缩机将药物压缩成雾 状颗粒，适用于多种药物。
超声雾化器
利用超声波将药物震动成雾 状颗粒，适用于某些特殊药 物。
振动网雾化器
利用振动网将药物震动成雾 状颗粒，适用于某些特定药 物。
雾化吸入剂的分类
1 支气管扩张剂
用于缓解气道痉挛，促进气道舒张。
3 抗生素
用于治疗呼吸系统感染。
2 抗炎药物
用于减轻气道善黏液排出，减少痰液堵塞。
雾化吸入对患者的利弊
利益
• 有效缓解症状 • 直接作用于病灶 • 调整药物剂量
弊端
• 可能出现局部反应 • 不适合所有人群 • 需要设备和药物费用支持
雾化器的清洁与消毒
定期清洁和消毒雾化器非常重要，可以避免交叉感染和药物残留。 1. 分解雾化器，用温水冲洗并彻底清洁干净。 2. 使用食品级消毒液按照说明进行浸泡和消毒。 3. 将雾化器晾干，并储存在干净、密闭的容器中。 4. 每次使用前，检查雾化器是否清洁干净，避免异物和药物残留。
哮喘患者
特别是需要迅速缓解哮喘发作的患者。
儿童
由于使用简便、快捷，便于控制剂量。
老年人
由于药物经消化道吸收不佳，雾化吸入更适合。
吸烟者
有助于舒缓受损的呼吸系统。
雾化吸入剂的作用机制
1
舒张气道
通过作用于平滑肌，减少气道阻力。
2
抗炎作用
减轻气道炎症和过敏反应。
3
促进痰液排出
增加纤毛运动和黏液稀化，改善排痰能力。
《雾化吸入医学》PPT课 件
什么是雾化吸入医学
雾化吸入医学是一种通过将药物转化为雾状颗粒，通过呼吸系统直接送入患者体内的治疗方法。
雾化吸入器的种类
压缩式雾化器
利用压缩机将药物压缩成雾 状颗粒，适用于多种药物。
超声雾化器
利用超声波将药物震动成雾 状颗粒，适用于某些特殊药 物。
振动网雾化器
利用振动网将药物震动成雾 状颗粒，适用于某些特定药 物。
雾化吸入剂的分类
1 支气管扩张剂
用于缓解气道痉挛，促进气道舒张。
3 抗生素
用于治疗呼吸系统感染。
2 抗炎药物
用于减轻气道善黏液排出，减少痰液堵塞。
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壳，另一手的大拇 指放在拇指柄上， 向外推动拇指直至
完全打开。
推开握住准纳器®的
吸嘴对着自己。向外 推滑动杆--直至发出咔 哒声。表明准纳器 已做好吸药的准备。
吸入将吸嘴放入口中。从准
纳器®深深地平稳地吸入药物 。切勿从鼻吸入。然后将准 纳器®口中拿出，继续屏气约
1844年，Maddock对当时吸入装置现状进行综述， 并介绍了应用广泛的玻璃蒸汽吸入器。随吸入麻醉 的开展，引起世界范围对吸入疗法的极大兴趣。
19世纪40年代末，粉末吸入研究开始。
1849年，Auphan提出溶液中非挥发性物质雾化设
想；
1858年，塞尔吉斯在设想上制作出便携式雾化吸入
装置，包括放置药物的储槽、气泵、射流喷嘴和冲
2
起源
origin
吸入疗法的最早应用可以追溯到 4 000 年以前的印度，随着 19 世纪 手持式玻璃球雾化器的发明、1956 年 pMDI （压力定量吸入剂）的发
明，吸入疗法从此广泛应用于临床。 20 世纪 50 年代以后，随着对哮喘 发病机制研究的深入，英国开始应 用吸入疗法防治哮喘，并最终选用 β2 受体激动剂 治疗哮喘急性发作 和使用 ICS 防治哮喘复发。
12
超声雾化器
超声波雾化器超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸 道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾 滴小而均匀（直径在3.7～10.5μm)，药物多沉积在鼻咽腔， 且超声雾化可能使药物结构发生破坏，在工作中产热而易 使药业蒸发，造成药液浓缩，影响临床疗效。 近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少。
随着研究的深入，现今吸入疗法已 在临床广泛应用。
吸入疗法的历史/p-2701ห้องสมุดไป่ตู้64602698.html
3
起源
origin
英国医生John Mudge设计“马奇吸入器”，首次使 用inhaler表示“吸入器”。
1817年，Humphrey设计出水蒸气驱动的吸入器。
药物通常盛于胶囊内另外放置，需要吸入时 将内盛干粉的胶囊装入吸器，让吸器的针刺 破胶囊，患者在接嘴处深吸气而带动内部的 螺旋桨叶片搅拌干粉将药物吸入
22
都保(Tuberhaler)
• 一种贮存剂量型干粉吸入器 • 吸气部分结构复杂，装置的内在阻力略高，
理想吸气流速60L/min时，吸入肺部药量可 达20%以上；吸气流速在35L/min时，吸入 药量只有14.8%。 • 适用于6岁及以上的儿童
9
射流喷雾器
增加气体的流量可以减 少喷雾器所输出的粒子 大小，通常建议为68L/min.为减少在吐气 时造成浪费，临床上常 使用小量喷雾器的储物 罐来增加喷雾器的输出。
10
超声雾化器
11
超声雾化器
超声波喷雾器可将电能转换为超高频电波，当超音波的频 率加诸于转换器时，转换器就会以超声波的频率震动。
干粉吸入器
Metered dose inhaler;
药M粉D吸I 入器（DPI） 是一种内部含有药物 的手持式装置。这种 药以干粉的形式代替 了之前的雾化的药物。 患者使用DPI（吸气） 吸入药物从而使药物 直接进入肺中。
小容积喷雾器
Small volume nebulizer;
SVN
喷雾器可将药物或 悬浮液转换成气雾 粒子，并使该粒子 可以被吸入到下呼 吸道，包括气动式 喷射喷雾器、超声 波喷雾器、及最新 一代的筛孔技术。
13
筛孔雾化器
目前有少数制造商生产出一种利用筛孔或有多个小孔的板 子来制造液态气雾。此类装置的工作原理为将有孔的平板 连接一个可产生高频振动的电晶体，如此高频振动的孔板 可对液体产生泵的动作以制造气雾。 震动筛孔雾化器雾化效能高，残余量少（0.1-0.5 ml）。 震动筛孔雾化器每次使用后需及时清洗，以防阻塞。
23
都保(Tuberhaler)
24
准纳器(Diskus/Accuhaler)
• 新型多剂量型DPI • 装置的内在阻力较低，吸入吸气流速
30L/min时，肺部药物沉积量可达12%～ 17% • 适用年龄范围广，可用于4岁及以上儿童。
25
准纳器(Diskus/Accuhaler)
1
2
3
打开用一手握住外
雾化吸入器分类
1
雾化吸入法
inhalation
雾化吸入法是应用雾化装置将药液 分散成细小的雾滴以气雾状喷出， 使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸 道吸入的治疗方法。吸入药物除了 对呼吸道局部产生作用外，还可通 过肺组织吸收而产生全身性疗效。 雾化吸入疗法具有奏效快、药物用 量少，不良反应较轻的优点，临床 应用广泛。
准纳器和都保
20
干粉吸入器
单剂量: Spinhaler®；Rotahaler® ； HandiHaler
多剂量: 碟式吸入器Diskhaler® 准纳器Accuhaler®；Diskus®
储存剂量型： 都保Turbohaler®；Easyhaler®
21
单剂量干粉吸入器
应用较少，使用和携带不如MDI方便，常 用的有噻托溴胺干粉吸入器
5
氧气雾化吸入？
6
小容积喷雾器
射流雾化 超声雾化 筛孔雾化
7
8
射流喷雾器
该装置可自喷嘴传送压缩气体，形成局部的负压，如此要 被其雾化的液体就会被带至气流中形成薄层的液体，此薄 层的液体相当不稳定因此会因表面张力的关系被打成小滴， 此时在气雾流中的阻挡器可将他们变成更小的粒子，如此 产生的气体还会再受如相对湿度及载送气体等环境因素的 影响。该装置是我们临床上应用较为普遍的装置。如下图
14
筛孔雾化器
15
筛孔雾化器
16
筛孔雾化器
目前，国内筛孔雾化器型号较少。市面在售筛孔技术雾化 器多为进口商品，价格较高。
西恩
捷锐
17
超声雾化器
康诺
18
干粉吸入器
19
超声雾化器
• 患者的吸气是干粉吸入器的驱动力，需较高的吸气流量 • 干粉吸入器不需要助推剂 • 药粉微粒大小理想，直径<5um • 目前应用较多的有两种多剂量DPI：
吸入疗法的历史/p-270106460击269板8.ht等ml 组成部分。
4
雾化家族
定量吸入器
气雾剂DMI
利用操作过程中液化 气体在突然减压瞬间 急剧氧化而将药物切 割成微粒并分散在空 气中，由患者吸入呼 吸道和肺内的一种方 法。具有外形轻巧、 高度便携、使用方便 等优点 助推剂是氟里昂。
完全打开。
推开握住准纳器®的
吸嘴对着自己。向外 推滑动杆--直至发出咔 哒声。表明准纳器 已做好吸药的准备。
吸入将吸嘴放入口中。从准
纳器®深深地平稳地吸入药物 。切勿从鼻吸入。然后将准 纳器®口中拿出，继续屏气约
1844年，Maddock对当时吸入装置现状进行综述， 并介绍了应用广泛的玻璃蒸汽吸入器。随吸入麻醉 的开展，引起世界范围对吸入疗法的极大兴趣。
19世纪40年代末，粉末吸入研究开始。
1849年，Auphan提出溶液中非挥发性物质雾化设
想；
1858年，塞尔吉斯在设想上制作出便携式雾化吸入
装置，包括放置药物的储槽、气泵、射流喷嘴和冲
2
起源
origin
吸入疗法的最早应用可以追溯到 4 000 年以前的印度，随着 19 世纪 手持式玻璃球雾化器的发明、1956 年 pMDI （压力定量吸入剂）的发
明，吸入疗法从此广泛应用于临床。 20 世纪 50 年代以后，随着对哮喘 发病机制研究的深入，英国开始应 用吸入疗法防治哮喘，并最终选用 β2 受体激动剂 治疗哮喘急性发作 和使用 ICS 防治哮喘复发。
12
超声雾化器
超声波雾化器超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸 道吸入，达到治疗目的，其特点是雾量大小可以调节，雾 滴小而均匀（直径在3.7～10.5μm)，药物多沉积在鼻咽腔， 且超声雾化可能使药物结构发生破坏，在工作中产热而易 使药业蒸发，造成药液浓缩，影响临床疗效。 近年来在下气道的吸入治疗中应用逐渐减少。
随着研究的深入，现今吸入疗法已 在临床广泛应用。
吸入疗法的历史/p-2701ห้องสมุดไป่ตู้64602698.html
3
起源
origin
英国医生John Mudge设计“马奇吸入器”，首次使 用inhaler表示“吸入器”。
1817年，Humphrey设计出水蒸气驱动的吸入器。
药物通常盛于胶囊内另外放置，需要吸入时 将内盛干粉的胶囊装入吸器，让吸器的针刺 破胶囊，患者在接嘴处深吸气而带动内部的 螺旋桨叶片搅拌干粉将药物吸入
22
都保(Tuberhaler)
• 一种贮存剂量型干粉吸入器 • 吸气部分结构复杂，装置的内在阻力略高，
理想吸气流速60L/min时，吸入肺部药量可 达20%以上；吸气流速在35L/min时，吸入 药量只有14.8%。 • 适用于6岁及以上的儿童
9
射流喷雾器
增加气体的流量可以减 少喷雾器所输出的粒子 大小，通常建议为68L/min.为减少在吐气 时造成浪费，临床上常 使用小量喷雾器的储物 罐来增加喷雾器的输出。
10
超声雾化器
11
超声雾化器
超声波喷雾器可将电能转换为超高频电波，当超音波的频 率加诸于转换器时，转换器就会以超声波的频率震动。
干粉吸入器
Metered dose inhaler;
药M粉D吸I 入器（DPI） 是一种内部含有药物 的手持式装置。这种 药以干粉的形式代替 了之前的雾化的药物。 患者使用DPI（吸气） 吸入药物从而使药物 直接进入肺中。
小容积喷雾器
Small volume nebulizer;
SVN
喷雾器可将药物或 悬浮液转换成气雾 粒子，并使该粒子 可以被吸入到下呼 吸道，包括气动式 喷射喷雾器、超声 波喷雾器、及最新 一代的筛孔技术。
13
筛孔雾化器
目前有少数制造商生产出一种利用筛孔或有多个小孔的板 子来制造液态气雾。此类装置的工作原理为将有孔的平板 连接一个可产生高频振动的电晶体，如此高频振动的孔板 可对液体产生泵的动作以制造气雾。 震动筛孔雾化器雾化效能高，残余量少（0.1-0.5 ml）。 震动筛孔雾化器每次使用后需及时清洗，以防阻塞。
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都保(Tuberhaler)
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准纳器(Diskus/Accuhaler)
• 新型多剂量型DPI • 装置的内在阻力较低，吸入吸气流速
30L/min时，肺部药物沉积量可达12%～ 17% • 适用年龄范围广，可用于4岁及以上儿童。
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准纳器(Diskus/Accuhaler)
1
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打开用一手握住外
雾化吸入器分类
1
雾化吸入法
inhalation
雾化吸入法是应用雾化装置将药液 分散成细小的雾滴以气雾状喷出， 使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸 道吸入的治疗方法。吸入药物除了 对呼吸道局部产生作用外，还可通 过肺组织吸收而产生全身性疗效。 雾化吸入疗法具有奏效快、药物用 量少，不良反应较轻的优点，临床 应用广泛。
准纳器和都保
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干粉吸入器
单剂量: Spinhaler®；Rotahaler® ； HandiHaler
多剂量: 碟式吸入器Diskhaler® 准纳器Accuhaler®；Diskus®
储存剂量型： 都保Turbohaler®；Easyhaler®
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单剂量干粉吸入器
应用较少，使用和携带不如MDI方便，常 用的有噻托溴胺干粉吸入器
5
氧气雾化吸入？
6
小容积喷雾器
射流雾化 超声雾化 筛孔雾化
7
8
射流喷雾器
该装置可自喷嘴传送压缩气体，形成局部的负压，如此要 被其雾化的液体就会被带至气流中形成薄层的液体，此薄 层的液体相当不稳定因此会因表面张力的关系被打成小滴， 此时在气雾流中的阻挡器可将他们变成更小的粒子，如此 产生的气体还会再受如相对湿度及载送气体等环境因素的 影响。该装置是我们临床上应用较为普遍的装置。如下图
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筛孔雾化器
15
筛孔雾化器
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筛孔雾化器
目前，国内筛孔雾化器型号较少。市面在售筛孔技术雾化 器多为进口商品，价格较高。
西恩
捷锐
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超声雾化器
康诺
18
干粉吸入器
19
超声雾化器
• 患者的吸气是干粉吸入器的驱动力，需较高的吸气流量 • 干粉吸入器不需要助推剂 • 药粉微粒大小理想，直径<5um • 目前应用较多的有两种多剂量DPI：
吸入疗法的历史/p-270106460击269板8.ht等ml 组成部分。
4
雾化家族
定量吸入器
气雾剂DMI
利用操作过程中液化 气体在突然减压瞬间 急剧氧化而将药物切 割成微粒并分散在空 气中，由患者吸入呼 吸道和肺内的一种方 法。具有外形轻巧、 高度便携、使用方便 等优点 助推剂是氟里昂。