医疗服务项目价格修改内容说明

医疗服务项目价格修改内容说明

为方便各级医疗机构高效完成修订工作，现将本次修订的主要内容说明如下：

一、修改财务编码

1-5、项目编号—，财务编码D改为E。

二、修改项目名称

1、肱骨干骨折切开复位内固定术修改为“肱骨干骨折切开复位固定术”，内涵改为“指肱骨干骨折切开复位内、外固定”。

2、桡尺骨干骨折切开复位内固定术修改为“桡尺骨干骨折切开复位固定术”，内涵改为“指桡尺骨干骨折切开复位内、外固定”。

3、股骨干骨折切开复位内固定术修改为“股骨干骨折切开复位固定术”，内涵改为“指股骨干骨折切开复位内、外固定”。

4、胫骨干骨折切开复位内固定术修改为“胫骨干骨折切开复位固定术”，内涵改为“指胫骨干、胫骨平台骨折切开复位内、外固定”，删除“包括腓骨”。

5、骨折内固定装置取出术修改为骨折固定装置取出术，项目内涵改为“指三叶钉、钢板、外固定架等各部位内、外固定装置”。

6、环枢椎侧块螺钉内固定术修改为“寰枢椎侧块螺钉内固定术”，增加项目内涵“含下颈椎螺钉内固定”。

7、b每增加两根血管加收，项目名称修改为“颈部血管每增加两根血管加收”。

8-12、3317 综合类的说明中增加“项目名称中含手术费标准的，按主手术费核定”；3317e使用超声切割止血刀（血管组织闭合系统）加收基数由（手术费>2500元）改为（三级医疗手术费>2000元或二级医院手术>1500元）；3317f射频消融术加收基数（手术费>1500元）改为（手术费>2500元）；3317h特殊刀（激光刀、热能刀、水刀、自凝刀、射频刀、氩氦刀、微波刀、刨削刀、等离子刀）的加收基数由（手术费>1500元）改为（手术费>2500元）；3317j使用超声切割止血刀（血管组织闭合系统）加收基数由（手术费≤2500元）改为（手术费≤2000元）。

13-17、将组织/细胞荧光原位杂交技术计量分析诊断、组织/细胞荧光定量核糖核酸(RNA)多聚酶链式反应检查诊断、肿瘤靶向基因突变检测、经内镜食管胃十二指肠息肉氩离子凝固术（APC)、经内镜结肠息肉氩离子凝固术(APC)项目说明里的加收标准拆分，各拆一个加收项目，并删除原项目说明中“以一种探针为基价，每增加一种探针加收1000元，每增加一个位点加收300元，每增加一个位点加收200元，每增加1个息肉加收50元，每增加1个息肉加收50元”。

18、b经胃镜微波、电凝治疗加收，名称修改为“经胃镜微波、电凝治疗”。

19、、剖腹探查术名称修改为“腹部探查术”，同时项目内涵增加“剖腹、”

20、a 术后镇痛项目内涵“包括”改为“指”。

21、开腹腹腔内脓肿引流术，名称修改为“腹腔内脓肿引流术”（术式上可以选择开腹也可以选择经内镜）。

22、经胃镜胃肠置管术，增加“/透视”修改为：“经胃镜/透视胃肠置管术”， a 甲状旁腺全术修改为“甲状旁腺全切术”。

23、热球子宫内膜去除术，名称修改为“子宫内膜去除术”，项目说明增加“子宫内膜异位病灶清除术按此标准收费”；b电凝热球子宫内膜去除术，名称修改为“电凝子宫内膜去除术”。

24、1101，说明里的“诊查费”修改为“诊察费”。

三、修改项目内涵

1、锁骨骨折切开复位内固定术，内涵修改为“指锁骨、肩胛骨骨折切开复位内固定”。

2、高强度超声聚焦刀治疗，将“指各种实体性恶性肿瘤治疗”修改为“指各种实体性肿瘤治疗”

3、经肠内镜特殊治疗增加项目内涵“指取异物、粘膜切除、粘膜血流量测定、止血、息肉肿物切除等病变”字样

4、经宫腔镜子宫内膜剥离术增加项目内涵：“指将子宫内膜广泛剥离切除至内膜基底层”。

5、椎管内麻醉项目增加内涵：含椎管内置管术。

6、半月板切除术，增加项目内涵“指半月板切除或修复、成形”；指膝、肩、髋关节滑膜切除或修复、成形；指肘、腕、踝关节滑膜切除或修复、成形；指掌指、指间、趾间关节滑膜切除或修复、成形；

7、输卵管切除术增加项目内涵“含囊肿切除”

8、1205，清创缝合，含切口感染二期缝合

9、子宫悬吊术、卵巢悬吊术按此标准收

10、青光眼硅管植入术修改名称为“青光眼引流物植入术”，

项目内涵增加“指各种引流物植入”，除外内容增加“引流物”。

11、，X线计算机体层(CT)成像项目，内涵删除“含三维重建”。

12、a扁桃体切除术，增加项目内涵“含扁桃体肿物切除”。

13、上颌窦鼻内开窗术，增加“含上颌窦囊肿摘除术”。

14、局部切除组织活检检查与诊断，“指切除组织、咬取组织、切除肿块部分组织的活检”改为“指切除组织、咬取组织、切除肿块部分组织以及穿刺采集、内镜采集组织的活检”。

15、神经阻滞麻醉，内涵由“指颈丛、臂丛、星状神经等各种神经阻滞及侧隐窝阻滞术、侧隐窝臭氧注射，用于手术麻醉或镇痛治疗”改为“指颈丛、臂丛、星状神经等各种神经阻滞及侧隐窝阻滞术、侧隐窝臭氧注射，用于手术麻醉或用于深部的神经根、丛、干的镇痛治疗”。

16-17、a术后镇痛、b术后镇痛(辅助麻醉)，项目内涵由“包括静脉硬膜外及腰麻硬膜外联合给药”修改为“指静脉硬膜外及腰麻硬膜外联合给药”。

18、输卵管切除术，项目内涵增加“含囊肿切除”

四、修改项目计价单位

1、陪护费a，单位“日”改为“人次/日”

2、b 褥疮护理，计价单位修改为“日”

3、贴敷疗法计价单位修改为“每个创面”，扁桃体烙法治疗删除主项目计价单位和价格。

4、2103X线计算机体层(CT)扫描，计价单位修改为“计价部位分为颅脑、眼部、耳部、颞骨、鞍区、鼻部、颈部、胸部、心脏、上腹部（肝、胆、脾、肾上腺、肾、胃、十二指肠）、下腹

部（输尿管、后腹膜、阑尾）、盆腔（膀胱、直肠、精囊腺、前列腺、卵巢、子宫及附件）、颈椎或椎间盘、胸椎或椎间盘(每三个椎体或椎间盘为一个部位)、腰椎或椎间盘、双髋关节、膝关节、肩关节、肢体。”

五、修改项目除外内容

1、2303正电子发射计算机断层显像(PET)增加除外内容“胶片”。

2、肌电图增加除外内容“针电极”。经皮静脉内溶栓术除外内容“溶栓导线”修改为“血栓去除装置”。

3、急诊监护费删除除外内容“监护仪器”，项目内涵同时增加“不含相关监护仪器使用费”。

4、1202抢救费，删除除外内容“特殊仪器”，项目内涵同时增加“不含相关特殊仪器使用费”。

5、1201护理费，项目内涵同时增加“不含相关特殊仪器使用费”。

6-7、动静脉置管护理除外内容备注（预充式冲管冲洗器）a 留置针护理、预充式冲管注射器。

六、修改项目价格

1、e 微量泵、输液泵加收，，项目说明增加“根据药物注射要求使用”。

2、羊水细胞培养及染色体分析。

3-4、b根治性宫颈切除术(同一切口下另一手术)；c根治性宫颈切除术(再次手术加收)。

5、d气管内激光肿瘤切除术。