综合验光仪的使用(图解)

B
85
两面一样清晰，度数正确； 两面不一样清晰，度数不正确；重新检查度 数：
红点对准P那面较清（有±0.25 ），加负柱 镜，
白点对准P那面较清（没有±0.25 ），减负柱 镜。
B
86
清晰
B
87
模糊
B
88
重复以上动作直至两面大 致一样清晰！！！
或在一定的范围内（差距 最小）
B
89
双眼平衡方法
作用：
检查双眼同时视功能 检查融合功能 检查隐斜视等。
B
21
±.50(cross lens) ±0.50交叉圆柱透镜 作用：
检查无散光眼或散光全矫正的球镜焦度 检查调节滞后 检查老视的add
B
22
RMH(red horizontal maddox rod) 红色水 平马
氏杆
用于检侧水平向隐斜视
RMV(red vertical maddox rod) 马氏
B
66
2，有散光
• 5，散光表检查：确定散光 轴位和度数
• 6，交叉圆柱镜：精确调整 散光轴位和散光量
• 7，红绿测试
。 使之达到1.0+的视力终止
B
67
8，双眼平衡
B
68
平衡方法
• 偏振法 • 棱镜分离法 • 交替遮盖法
B
69
9，双眼最终球镜的确定 视力表确认最终球镜度数
最佳远视力的最高正球镜（远视）或最低负 球镜（近视）。
8
自动综合验光仪
B
9
B
10
视孔
B
11
B
12
3.00D球镜焦度调整B源自130.25D球镜焦度调整
B
14
柱镜焦度调整
B
15
柱镜轴调整
B
16
辅 助 镜 片 调 整
B
17
辅助镜片介绍
右眼
B
左眼
18
O、O（Open aperture）无镜片或平光镜片。
OC（occluded）遮盖片。
R （ retinoscopy lens ）视网膜检影镜片， 通
综合验光仪使用
陈波
B
1
屈光不正
近视
远视
B
散光
2
B
3
屈光不正的表示方法
• 近视：（凹透镜矫正）-2.00DS
• 远视：（凸透镜矫正）+2.00DS
• 散光：（圆柱镜矫正）-2.00DC×180 +2.00DC×90
B
4
二、综合验光仪的基本结构
验光仪
投影仪
B
5
组合台
B
6
手动综合验光仪
B
7
B
常为+l.50D的球镜。 用于检影距离为67cm的检影
B
19
PH（pinholes）lmm直径的小孔镜片 用于判断被测眼是否属屈光不正性视力不 良
P（Polarize filter）偏振滤光镜 作用：
检查双眼平衡 检查隐斜视 检查注视差异 检查双眼影象不等 检查立体视觉
B
20
RL (red lens) 红色滤光镜 GL (green lens)绿色滤光镜
B
106
⑺ 试戴，看报纸等。
B
107
谢谢大家
B
108
容易辨认的最小视标的视力，而不是更黑更 小的视标视力
B
70
• 10，试镜架试戴，行走实验。
• 11，视力测试，双眼交替遮 盖测试双眼平衡。
• 12，确定镜处方。
B
71
作业
• 屈光不正的分类概念和表示方法 • 验光十二步 • 实操：简单操作验配单纯球镜
B
72
第一课结束
谢谢大家
B
73
综合验光仪使用
B
47
㈡ 检查项目
1、检查眼的屈光不正 包括单双眼的主观检查
2、检查老视 确定add
3、检查双眼视功能： 融合、立体视、隐斜视、集合与散开
B
48
验光步骤
B
49
B
50
验光步骤
• 初始阶段：1，视力测试（裸，矫）2，电 脑验光 3，小瞳下检影 4，原镜参数 5，主 导眼
• 精确验光（主觉验光）：综合验光仪 • 终结阶段：双眼平衡，试镜架测试 • 近视力测试：老视，青少年渐进下加光度 • 双眼视功能测试 黄色字体为必会内容
B
90
双眼平衡检查（1）
两眼分别验光后，两眼前加偏光片(p)，并 通过偏光片看偏光视标：
B
91
上下两个偏光视标清度度相同，双 眼平衡。
上下两个偏光视标清度度不同，双 眼不平衡。
将看视标更清晰的眼，加+0.25DS， 至双眼清度度相同为止。
右眼看到上方视标
左眼看到下方视标
B
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双眼平衡检查（2）
齐） 翻转比较：
B
83
两面一样清晰，轴位正确 两面不一样清晰， 轴不正确；重新找轴位
1，在较为清晰的一面 “追红点”，直到两面 一样清晰 2，有±0.25或红点与P相对
的面清晰，加轴位 没有±0.25或白点与P相对
的面清晰，减轴位
加减规律：15，10，5……
B
84
⑵ 检查散光度数
顺时针把交叉柱镜转45度后，让交叉柱镜 的P标志对准已找到的散光轴（P与内测 的白箭头对齐），翻转比较：
• 三调两归
→ 1，↘
2，→
球镜归零 →
↑
3
↑
柱B 镜归零，轴位90
58
2，参考度数镜片初步矫正
双眼植入参考度数（球镜度数）
初始度数的获得：
①客观检查（检影或电脑验光） ②旧眼镜度数 ③其它主观验光结果
球镜粗调转轮→
球镜微调转轮→
B
59
3，雾视控制调节
挡左眼，检查右眼 加+1.00DS或减- 1.00DS球镜，根据所能达 到的视力，增减球镜度数，达到0.2较清晰， 感到0.3模糊即可。并努力看一段时间。（刺激肌肉
再次雾视
加+0.75DS或减- 0.75DS的球镜（双眼 同时），雾视。
投放最佳远视力的两行以上的视标（0.6 或0.7）
球镜微调转轮→
B
←球镜微调转轮
93
• 棱镜分像
• 右眼三个棱镜度底向下，左眼三个棱镜度 底向上
B
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• 看到两行视标，对比其清晰度。
• 右眼看到上行视标 • 左眼看到下行视标
放松调节）
位于O位 ↓
球镜粗调转轮→
位于OC位↓
球镜微调转轮→
B
60
4，消除雾视
递减+0.25DS（远视度）或 递加- 0.25DS（近视度）球镜，使视力
达到0.6--0.8。
球镜微调转轮→
B
61
1，单纯球镜
5，红绿测试：红绿视标进一步确认
（之前可用散光表再次确认）
比较红绿视标中视标的清晰度
B
62
若视力在0.1以下者， a、 近视力好者，加负球镜度数，使视力 升至0.1 b 、近视力差者，最好先做客观检查。
B
99
2、 减轻雾视
减正球镜度数或加负球镜度数，使视力升至 0.5～0.6。
B
100
以下步骤与有参考度数主观验光5～12相同！
B
101
七、检查老视
B
102
B
103
⑴ 将已检查出的远用度数在综合验光仪中调 出，用近用杆和近用视标。 ⑵出示十字视标（第5号），将其放在被检者 习惯的阅读距离位置。
B
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不能等清晰的处理
比较加+0.25DS后那次清晰度 更接近 或
让主导眼稍清晰
B
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再次红绿测试
• 双眼同时注视红绿视标。 • 双眼同时减正球镜（远视）度或加负球镜
（近视）度数 • 使得红绿视标一样清晰。 • 验光步骤完成
B
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六、无初始度数的主观验光
B
98
1、雾视控制调节
若视力在0.2以上者，加正球镜度数，使视力 降至0.2以下。
B
51
什么是客观验光
用仪器直接检查眼的屈光不正度数的验光 方法。
B
52
电脑验光仪
B
53
B
54
B
55
什么是主观验光
• 根据被检者的主观感觉，更换适当的镜片， 使被检眼达到所能达到的最佳视力的检查 方法。
• 插片验光和综合验光仪
B
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检查方法
十二步验光
B
57
1，验光前准备
• 1，水平调节，2，瞳距调节，3，镜眼距调节 • 所有镜片归0，轴位90
B
77
（3）确定散光度数 将柱镜轴调至上面的散
光轴位置，递加 负柱镜度数（每-0.25D
一调整），至各条线 清晰程度相同为止。
B
↖度数调整
↑ 调节散光轴位
78
5、交叉柱镜检查散光
• 出示蜂窝视标 • 眼前加交叉柱镜
B
79
杰克逊交叉柱镜
B
80
B
81
翻转交叉柱镜
B
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⑴ 检查散光轴 翻转轴与参考度数散光轴重合(与内测的白色箭头对
B
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⑶双眼的辅助镜片钮置于±0.50的位置
⑷ 问被检者横线与竖线清晰程度是否相同， 老视眼会感到横线清晰，竖线发灰（如果横 线和竖线清晰程度相同，无需老视眼镜）。
B
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⑸ 两眼同时递增+0.25DS，至横线与竖 线清晰程度相同为止。
⑹ 将辅助镜片移至O或O的位置，转动 近用视力表卡置1号或6号位置，检查视 力。