尿动力学检查的操作技巧及体会

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尿动力学检查注意事项

尿动力学检查注意事项

尿动力学检查注意事项
尿动力检查要注意在检查前多喝水(500毫升左右)、在检查中要控制尿量大于150毫升、在检查后如果有不适症状要在医生的指导下服药避免尿路感染。

尿动力检查主要包括四项:尿流力图、尿道压力图、排空膀胱的容积压力图以及肌电图,检查的过程中会受到很多因素的影响,建议患者要注意留心以免影响检查结果。

1.在检查前:在尿流力图的检查中,要检测排尿量以及残余量,因此建议在检查前多喝水保证充足的尿量供应检查。

2.在检查中:尿动力的检查内容主要有四项,只有尿量大于150毫升的测定才具有价值,因此在检查中要注意检测尿量要大于150毫升。

3.在检查后:在尿动力检查过程中可能会引起尿道及膀胱损伤,造成少量出血并出现短暂性的尿道刺激、发热等症状。

这种现象是比较常见的,建议在医生的指导下,服用抗炎药比如阿莫西林、哌拉西林等,避免引起尿路感染。

尿动力检查包括:
1、尿流力图,可测知排尿量、尿留时间、尿流速度并做残余尿测定。

2、尿道压力图,可测得最高尿道压、尿道关闭压、尿道功能性长度以及前列腺尿道长度。

3、排空膀胱的容积压力图。

4、肌电图,测定外括约肌的功能并得知闭尿肌、括约肌有无协调。

尿流动力学检查注意事项科普

尿流动力学检查注意事项科普

尿流动力学检查注意事项科普尿流动力学检查(Uroflowmetry)是一种常见的临床检查方法,用于评估患者排尿功能。

通过测量尿液流速和流量,可以帮助医生诊断和监测与排尿相关的疾病,如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱功能障碍等。

在进行尿流动力学检查时,患者需要按照医生的指导完成一系列动作,以确保检查结果的准确性和可靠性。

首先,患者在进行尿流动力学检查前需要尽量保持膀胱充盈。

因此,在检查前应尽量多饮水,以确保膀胱内有足够的尿液。

同时,患者需要向医生描述自己的排尿症状和频率,以便医生更好地理解患者的情况。

其次,患者在进行尿流动力学检查时需要放松身心,保持良好的心态。

紧张和焦虑会影响排尿过程,导致检查结果不准确。

因此,在检查前可以进行一些放松的呼吸练习或冥想,帮助自己放松身心,减少紧张感。

另外,患者在进行尿流动力学检查时需要按照医生的指导完成排尿动作。

通常,医生会要求患者在一个特定的容器中排尿,并使用专门的仪器监测尿液的流速和流量。

患者需要尽量保持排尿的自然状态,不要刻意憋尿或过度用力,以免影响检查结果。

此外,患者在进行尿流动力学检查时需要注意保持排尿的稳定性和连续性。

即使在检查过程中感到排尿困难或有停顿的情况,也应尽量保持排尿的连续性,以确保检查结果的准确性。

同时,患者还需要注意保持排尿的速度适中,不要过快或过慢,以免影响检查结果的真实性。

总的来说,尿流动力学检查是一种简单而有效的检查方法,对于评估患者的排尿功能和诊断相关疾病具有重要意义。

在进行尿流动力学检查时,患者需要注意保持膀胱充盈、放松身心、按医生指导完成排尿动作,以及保持排尿的稳定性和连续性。

只有这样,才能确保检查结果的准确性和可靠性,为医生准确诊断和治疗疾病提供帮助。

尿流率及尿流动力学的检查技术

尿流率及尿流动力学的检查技术

尿流率及尿流动力学的检查技术尿流率及尿流动力学的检查技术1. 简介尿流率及尿流动力学的检查技术是一种医学检查方法,用于评估尿液从膀胱排出的速度和力度,以帮助诊断和监测与尿液排泄相关的问题。

尿流率及尿流动力学检查对评估尿液流动是否正常、排尿功能是否受损以及确定治疗方案具有重要意义。

2. 尿流率检查尿流率检查是主要评估尿液排出速度的一种方法。

在这种检查中,患者被要求在一个特制的尿流率计中排尿,仪器会记录和分析尿液的流速。

通常,患者需要保持自然的排尿姿势,以尽可能准确地模拟日常排尿情况。

尿流率计可以根据尿液的流速和时间生成尿流曲线图,以及一些关键参数,如最大尿流率(Qmax)和流速曲线。

3. 尿流动力学检查尿流动力学检查是综合评估尿液排出速度和力度的一种方法。

与单纯的尿流率检查相比,尿流动力学检查还可以提供更多的信息,如尿液流动时的膀胱压力、尿液排出过程中的膀胱容量等。

在尿流动力学检查中,患者通常需要戴上一个膀胱导管,通过此导管可以测量尿液排出的相关参数,并记录下来。

还可以进行膀胱压力测量和尿道括约肌电图等相关检查。

4. 尿流率及尿流动力学检查的临床应用尿流率及尿流动力学检查在临床上有广泛的应用。

它可以帮助评估和区分尿流异常的病因,如前列腺增生症、神经源性膀胱、尿道梗阻等。

尿流率及尿流动力学检查可以对患者的尿液排出情况进行定量化评估,从而监测治疗效果的改善。

该检查还可用于评估膀胱功能的恢复情况,如膀胱训练和尿液排尿器的使用。

5. 个人观点和理解尿流率及尿流动力学的检查技术是一项十分重要的医学检查方法,对于评估尿液排出的正常与否具有关键意义。

这项检查技术可以提供全面的信息,包括尿液流速、膀胱压力和尿液排出过程中的相关参数。

通过这些数据的分析和评估,医生可以更有效地诊断和治疗尿液排出相关的疾病或问题。

对于患者来说,了解自身的尿液排出情况也可以提高对尿液系统健康的认知,有助于日常生活中合理饮水和排尿的习惯养成。

进修学习尿动力学汇报

进修学习尿动力学汇报

进修学习尿动力学汇报目的总结我校在尿流动力学检查临床带教中的体会,提高临床技能操作的带教质量。

方法在带教中提高学生对尿流动力学检查的认识,培养学生对尿流动力学检查的兴趣;利用多媒体教学,将抽象的尿流动力学检查理论形象化生动化;培养学生独立动手能力及分析尿流动力学检查图的能力;不断提高带教老师的带教水平。

结果提高了学生对尿流动力学检查的重视,启发了学生学习尿流动力学检查的兴趣,掌握了尿流动力学检查操作,培养了学生独立动手能力及独立分析尿流动力学检查图的能力。

结论不断探索教学方法,是做好尿流动力学检查带教工作的保证。

尿流动力学是泌尿外科学一门新兴学科。

由于其理论知识抽象,操作复杂,同时在医学教育课程中未开设此门课,对于处在实习阶段的本科医学生,其对尿流动力学检查的知识了解不够,学生的实习短及对此的重视也不够,而且很多大型综合医院亦未开展尿流动力学检查,所以,临床的带教尤其困难。

本研究针对尿流动力学检查的情况,探讨了临床带教的体会,现将笔者的临床教体会总结如下。

1.提高学生对尿流动力学检查的认识,培养学生对尿流动力学检查的兴趣尿流动力学检查由国外学者于1872年开始研究,我国与20世纪50年代开始有所涉及,90年代得到了迅速发展,2007年尿流动力学检查操作规范在全国推广,泌尿外科医生对其作用有了更进一步的认识[1]。

要成功完成尿流动力学检查的操作,首先要熟悉尿道解剖结构。

所以在学生入科教育中以多媒体教学的方式,讲解了尿道的解剖结构及尿流动力学检查操作图、在临床上应用的例子,启发学习的兴趣。

带教时,先让学生复习局部解剖学课程中有关于泌尿系统的解剖结构,再讲解尿流动力学检查的具体操作过程。

告知学生有关该操作的基础理论知识、操作步骤与操作手法以及注意事项,然后再让学生进行实践操作。

在带教工程中,对于接受能力差、动手操作能力差的学生耐心地多示教几遍。

对于有胆怯心理的学生,要启发其兴趣。

在讲解过程中可以穿插一些有趣的临床案例。

临床尿动力学检查实施

临床尿动力学检查实施

逼100 尿80 肌60 压
40
20
0 010080源自Pmuo>40cnH2O
5
10
15
20
25
30
尿流率
下降支斜率=a/b
60
Pde Qm t aP xmuo
pQ Slope
40
Qmax
a
Pmuo20
0 0
b
5
10
15
20
25
30
结果判断:AG数=Pdet at Qmax-2Qmax
AG数大于40 AG数在15~40之间 AG数小于15
封闭式尿流率检查室
尿流率仪:
称重式 转盘式
➢尿流率检查注意要点
环境 !!! 膀胱过度充盈与尿量不足同样影响结果 2次或以上检查时结果更可靠 2次或以上检查时尿量仍不足时不应勉强 图形的描述具有重要意义 不能真实反映梗阻
(二)压力流率检查的实施
压力流率检查是人为浓缩一次排尿周期
将充盈期及排尿期的压力变化及流率变化同步图形化及数字化
影像尿动力学检查技术
体位:45°斜坐位,男性也可45 °斜立位 灌注液: 15%泛影葡胺生理盐水或蒸馏水
由于不进入血循环,无需过敏试验 膀胱测压导管:F8以下双腔测压管 直肠测压管:气囊直肠测压管,插入深度15~20厘米 灌注速度:40ml/min,或有不稳定膀胱时减至20ml/min 肌电图:针形电极,于肛门旁1厘米插入。
该图可得出半定量的梗阻严重程度和逼尿肌收缩力, 便于临床统计学分析比较(适用BPH)
(三)影像尿动力学的实施
膀胱测压同时显示和摄录X线或B超的下尿路动态变化图形。 (压力流率检查 + 膀胱尿道造影)
尿动力学仪要求高

临床尿动力学检查操作规程

临床尿动力学检查操作规程

临床尿动力学检查操作规程临床尿动力学检查操作规程一.自由尿流率检测:测定前2h饮水400~600ml,待有尿急迫感再作检查,尿量过少会影响结果。

开启尿流率开关,男病人取立位,女病人取坐位,嘱病人排尿。

环境宁静及隐蔽,使病人尽量放松,使检查能正确反映其真实排尿情况。

二、膀胱压力容积测定术(CMG,Cystometrogram)1. 开启总开关,定标、调零,排空各导管内空气,准备消毒包及各种导管,膀胱灌注介质用生理盐水或0.05%呋喃西林溶液、灌注速度30~80ml/min,安装泵管、测压管、灌注管及肌电接收装置。

2. 测压前行尿流率测定,嘱病人尽量排空膀胱。

受检者取截石位,无菌技术及良好润滑下行导尿术,插入F6~F9双腔/三腔测压导管1根,测量并记录残余尿量,放置肛门导管及肌电图电极,并连结相应的测压管、灌注管及肌电接收电缆,注意排空气泡。

3. 启动测压仪,开始膀胱灌注,仪器即自动记录膀胱压、腹腔压、逼尿肌压及肌电图曲线,记录病人出现的初尿感、强烈排尿感及急迫排尿感,做好事件标记,注意逼尿肌与外括约肌的协调性。

前者收缩后者松弛谓之协调,两者皆收缩谓之不协调。

4. 灌注中嘱病人咳嗽、大笑等,以诱发逼尿肌无抑制性收缩及有无漏尿,并加标记,出现急迫排尿感时停止灌注。

嘱病人收缩逼尿肌排尿,有尿液排出时的逼尿肌最大收缩力为等压性或等张性逼尿肌收缩压,排尿时以带小气囊的导尿管阻塞膀胱出口或嘱病人停止排尿后的逼尿肌最大收缩压为等容性逼尿肌收缩压(Piso)。

前者示逼尿肌克服出口阻力用的力,后者示逼尿肌收缩功能,正常参考值50~100cmH2O,高者为收缩功能亢进,低者为收缩无力。

在仰卧位、坐位或立位引发逼尿肌收缩排尿的发生率分别为66%、90%和80%,必要时须改变体位以利排尿。

5. 测定结束,记录剩余尿量、不同事件时膀胱容量、逼尿肌压、顺应性,无或有无抑制性逼尿肌收缩,及逼尿肌外括约肌协调状况。

6. 准备行排尿期压力流率测定术。

尿动力学检查操作流程

尿动力学检查操作流程

尿动力学检查操作流程尿动力学检查操作流程导语:尿动力学检查是一种常用的医学检查方法,用于评估尿液在泌尿系统中的流动和排空情况,以诊断和评估与尿液排放相关的疾病。

本文将介绍尿动力学检查的操作流程,包括前期准备、具体步骤和后续注意事项,帮助读者对该检查有更全面、深入和灵活的了解。

一、前期准备1. 确认医嘱在进行尿动力学检查前,医生会提供医嘱,需确保该医嘱是根据患者的具体病情和需求进行开具的。

2. 预约及通知预约尿动力学检查需要提前联系医院或诊所,了解其预约要求,并按要求提前预约。

通常,医院或诊所会要求患者提前充分饮水,因此在预约时需要得到明确的饮水要求和时间。

3. 了解检查内容患者在进行尿动力学检查前,要对该检查的内容、目的、可能涉及的不适或风险等有一定的了解和心理准备。

二、具体操作步骤1. 到达医院或诊所在约定的时间和地点到达医院或诊所,按照前台或护士的指引前往相应的科室。

2. 基本信息登记在科室前台完成必要的登记手续,提交相关的唯一识别信息明和医疗文件。

可能还需要填写一份问卷,包括个人基本信息、病历史、症状描述和既往治疗情况等。

3. 检查前准备做尿动力学检查需要解脱下身衣物,在更衣室或指定处更衣,并将个人物品(如手表、手机等)放置在指定的柜子中。

4. 排尿准备患者需要根据医生或护士的指导,在指定的厕所内进行排尿操作。

通常要求患者充分饮水,以促进尿液的产生和排出。

在排尿时,注意保持放松的姿势和尽量控制排尿的速度和节奏。

5. 测量尿流速在排尿过程中,医生或护士会使用相应的设备对尿液进行测量,包括尿流速、尿液的流量和尿液的时间等。

这些数据可以用来评估尿液的流动情况,并提供客观的数据依据。

6. 膀胱压力测试在排尿结束后,医生或护士可能还会进行膀胱压力测试,从事先安装在膀胱内的导管中测量膀胱内的压力变化。

通过这个测试,可以评估膀胱的功能情况,包括膀胱的容量、充盈和排空能力等。

7. 相关记录和分析排尿过程完成后,医生或护士会对相关的数据和图像进行记录和分析。

尿流动力学检查的操作体会

尿流动力学检查的操作体会

第18卷 第5期华 夏 医 学V o l118N o15 2005年9月A CTA M ED I C I NA E S I N I CA Sep12005尿流动力学检查的操作体会刘筱艺,朱光炜(广西医科大学第四附属医院泌尿外科,广西柳州 545005)关键词:尿流动力学;操作;护理中图分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:100822409(2005)0520807202 尿流动力学是一门新兴的、多边缘的学科。

尿流动力学检测仪是根据流体力学原理及电生理学方法来研究贮尿和排尿的生理过程及其功能障碍的一种新型设备,尿流动力学检查可客观反映膀胱、尿道及其括约肌的异常生理活动,可为下尿路梗阻性疾病(器质性、功能性)临床诊断、治疗提供依据。

由于影响检查的因素较多,如检查中患者不能保持一致的排尿状态,或尿流中断或尿量不足等;以及压力流率同步测定中测压管的插入及连接等的正确与否,均将影响结果的判断。

1 临床资料1.1 对象本组419例患者多数由市属各主要医院泌尿、生殖专科申请来我院检查。

在此之前,所有患者都进行过许多不同检查,包括B超、I V P、尿道膀胱镜检查等,多数患者在诊断上存在一定困难,治疗上效果都比较差。

通过尿流动力学检查分型后,采取针对性治疗,本组大多数患者取得了满意的治疗效果。

1.2 方法我院运用N idoc970A尿动力学分析仪(成都维信电子科大新技术有限公司生产),为患者行尿流动力学检查。

能自行排尿的患者先行自由尿流率检查,然后行充盈性膀胱压力测定。

平卧位,消毒会阴部,留置双腔尿道测压管及直肠测压管,记录残余尿量,启动恒速灌注泵行膀胱灌注,机器记录膀胱及直肠压力变化,期间嘱患者咳嗽以观察逼尿肌压力改变,至膀胱最大容量时停止灌注嘱排尿,记录压力指标及尿流率绘制P2Q图。

留置尿管的患者去除尿管,仅行充盈性膀胱压力测定。

2 患者准备操作前,应耐心将检测全过程顺序及可能的感觉向患者讲明,以获得最好的配合。

尿动力学检查标准化及操作规范

尿动力学检查标准化及操作规范

尿动力学检查标准化及操作规范摘要:2002年国际尿控学会首次发表了有关尿动力学操作规范,该操作规范涵盖了尿动力学的各项检查,如尿流率、充盈期膀胱测压及压力流率测定。

并讨论了相关的尿动力学操作规范,测定方法、设备的配置及设定,信号测试、图形认辨、赝象纠正等。

尿动力学操作规范通常推荐最认可的技术,但并非是唯一的可能性,只因其得到广泛的承认和应用才作为推荐为操作规范。

因此在理解和应用操作规范时需要结合临床和研究的实际需要,才能更好地理解和应用尿动力学操作规范。

以下将全文介绍国际尿控学会的尿动力学检查操作规范。

关键词:尿动力学标准化简介良好的尿动力学操作规范应包括以下三个基本要素:①对相应的检查和测定参数的选择有明确的指证。

②数据质量控制和完整的资料作保障的准确测定。

③结果的准确分析和报告。

临床尿动力学检查的目的是再现临床症状的同时,进行准确的测定,以了解产生这些症状的潜在原因,并确定相关的病理生理机制。

要达到此目的,在进行尿动力学检查时,应尽可能地确定功能障碍的证据,并了解其临床意义。

这样才能作出有临床意义的尿动力学诊断。

影像尿动力学可对定量测定作更准确的补充。

除了尿流率外,尿动力学检查不能仅依靠设备自动完成。

原因并非是测定方法本身有问题,是目前的设备的局限性。

对测定方法,信号处理、定量、记录和解读等方面也缺乏统一的认识。

随著国际尿控学会有关尿动力学操作规范的标准化文件出版,预计将还会出现有关自动化的必要技术进展。

尿动力学通过测定相关的生理参数可直接评估下尿路功能。

首先应从详尽的病史、体检和标准泌尿外科研究中确定有关尿动力学问题或需要回答的问题。

在进行有创的充盈期膀胱测压和压力流率分析之前,排尿日记(反应病人排尿和症状现状)以及反复尿流率检查和残余尿量测定均可提供客观、无创的重要信息,有助于确定可能存在的特殊尿动力学问题。

一.排尿和症状记录排尿时间表通常记录每次排尿的时间。

而排尿日记还应包括记录期间出现的症状,如尿急、尿痛、尿失禁,以及所用的尿垫数量等。

尿流动力学检查流程

尿流动力学检查流程

尿流动力学检查流程
尿流动力学检查是一种评估排尿功能的检查方法,主要包括尿流率图、尿道压力图、膀胱压力容积图和肌电图等。

以下是尿流动力学检查的流程:
1. 准备:患者需要提前排空尿液,并在检查前告知医生自己的身体状况和用药情况。

2. 仰卧位:患者需要仰卧在检查床上,两腿分开呈90度,充分暴露外生殖器。

3. 消毒:医生会使用碘伏对患者的外生殖器进行消毒。

4. 插管:医生会向尿道内插入一根测压管至膀胱,外部连接尿动力检查仪器。

同时,医生还会向直肠内插入一根直肠测压管,插入深度大约为10-12cm,外部也连接尿动力检查仪器。

5. 测试:通过测压管,医生可以测试患者的尿流率、膀胱压力、尿道压力等指标。

患者需要配合医生进行排尿动作,以完成测试。

6. 分析:医生会根据测试结果进行分析,评估患者的排尿功能是否正常,并诊断是否存在相关疾病。

7. 结束:检查结束后,医生会将测压管拔出,并对患者进行必要的后续处理。

请注意,在检查过程中,患者需要保持放松,避免紧张和焦虑情绪。

此外,如果患者存在严重出血、炎症或感染等情况,不宜进行尿流动力学检查。

尿动力学790例检查操作体会

尿动力学790例检查操作体会
4 定 期 门诊 复诊 HUA 人 群 应 当 定 期 到 专 科 门 诊 检 查 , 内容包 括血脂 、 血
启动降尿酸药物治疗 。
通 过 对 HUA 人 群 的 家 庭 生 活 指 导 , 不 仅 能 够 帮 助 患 者
正 确 认 识 HUA, 建立有 规律 的生 活习惯 , 而 且 发 挥 家 属 监 督
尿动力学 7 9 0例 检 查 操 作 体 会
刘 清学
攀 钢 集 团总 医院 ( 密地 院 区)泌尿 外科 ,四川 攀枝 花 6 1 7 0 2 3
2 0 0 5年 1 月至 2 o 1 2年 1 2月 , 我 院 采 用 成 都 维 信 电 子 科 大新技术有限公 司的 N o d i c 9 7 o A 尿 动 力 学 分 析 仪 对 四 川 攀 枝花地区各医院( 我院6 9 8例 , 外院共 9 2例 ) 送 检 的 有 下 尿 路 症状 的 7 9 0例 患 者 进 行 尿 动 力 学 检 查 , 现将体会报告如下 。
尿控 协 会 ( I C S )的 尿 动 力 学 技 术 规 范 ( Go o d Ur o d y n a mi c
P r a c t i c e , GUP ) _ 1 操作最 为重 要 , 笔者 在检 查过 程 中 , 总 结 如 下体会 : ( 1 ) 患者 : 是 否 签 知情 同 意 书 是 个 问 题 , 如 果要签 可 以 委托家属 , 但不能告 诉患 者本人 , 一 般 患 者 只 要 听说 要 “ 插 尿
提 醒 的作 用 , 从 而延 缓 病 情 的 进 一 步 发 展 , 提 高 患 者 的 生 活 质
量。
( 收 稿 日期 : 2 0 1 4 - 0 7 - 2 5 )

尿动力学检查方法

尿动力学检查方法
兒童多見
單純尿流率檢查的不足
▪ 不能準確鑒別排尿困難的病因。 ▪ 不能反映梗阻的嚴重程度及進一步治療的迫切程
度。 ▪ 不能準確鑒別老年男性尿頻、尿急的病因。 ▪ 不能對術後手術效果進行準確的評估。
充盈期膀胱容積-壓力測定
Pabd=腹壓—— Pves=膀胱壓—— Pdet=逼尿肌壓力 Pdet= Pves - Pabd
▪ 優勢:具有直觀性,結合相關數據,可提 高診斷率。
腹壓漏尿點壓力測定
▪ 目的:測量造成漏尿所需的腹腔壓力的最小值,用於評價 壓力性尿失禁(SUI)患者的控尿功能,代表和定量反映 尿道固有括約肌功能的完整性,並為SUI的診斷情況下,由於尿道固有括約肌控尿功能正常,
尿道壓力描記
尿道壓力描記可用於評價尿道控制尿液能力,分為靜態尿道 壓力測定(RUPP)、應力性尿道壓力測定(SUPP)。
——RUPP主要用於反映儲尿期女性近端尿道和男性後尿道 的尿液控制能力,可為各種近端尿道和膀胱頸梗阻的診斷 及梗阻定位提供參考。如良性前列腺增生、器質性及功能 性膀胱頸梗阻、逼尿肌尿道括約肌協同失調等。也可用於 尿道功能的藥理學神經支配、排尿生理等試驗研究。
▪ 尿動力學檢查是一種方法學,與其它方法學一樣,對有些 異常能得出確診性結果,對有些異常能得出參考性結果, 還有些異常不能得出有意義的結果,因此,未獲得異常記 錄並不能排除異常的存在;不是全部的異常記錄都有臨床 意義;與患者症狀不符的檢查結果不能作為診斷。
謝謝大家!
——SUPP則主要用於評估女性壓力性尿失禁患者應力狀態 下尿道的尿控能力。由於測量結果變異較大,目前僅作為 參考指標用於臨床分析。
RUPP
SUPP
結果分析應遵循的原則:
▪ 尿動力學檢查結果只反映尿路的功能狀況,即只對尿路的 功能狀況作出診斷,完整的臨床診斷應在結合病史、體檢 及其它輔助檢查的基礎上做出。

尿动力学检查流程

尿动力学检查流程

尿动力学检查流程尿动力学检查是一种用于评估患者排尿功能的检查方法,通过测量尿液的流动速度、排尿压力和膀胱容量等参数,可以帮助医生了解患者的尿路问题,诊断疾病并制定合理的治疗方案。

下面将介绍尿动力学检查的流程和注意事项。

1. 检查前准备。

在进行尿动力学检查前,患者需要提前排空膀胱,并且尽量不要在检查前饮用大量水分,以免影响检查结果。

同时,患者需要告知医生自己的病史和症状,以便医生能够更全面地评估患者的病情。

2. 测量尿流速。

在检查过程中,患者需要站在尿流计上方,尽量放松身体,然后开始排尿。

医生会记录下尿液的流速和排尿时间,以便后续分析。

3. 测量膀胱压力。

在排尿过程中,医生会通过导尿管测量膀胱内的压力变化,以了解膀胱肌肉的收缩和松弛情况,评估膀胱功能是否正常。

4. 测量膀胱容量。

在排尿结束后,医生会通过导尿管注入液体到膀胱内,直至患者感到膀胱充盈并有排尿欲望。

通过记录注入的液体量,可以测量出患者的膀胱容量。

5. 分析结果。

医生会根据测量的数据进行分析,评估患者的尿路功能是否正常,是否存在尿流受阻、膀胱功能障碍等问题,并给出相应的诊断和治疗建议。

尿动力学检查是一种非常重要的辅助检查方法,可以帮助医生全面了解患者的尿路问题,对于诊断和治疗疾病起到至关重要的作用。

因此,在进行尿动力学检查时,患者需要配合医生的要求,保持放松和配合,以确保检查结果的准确性。

总之,尿动力学检查是一项简单而重要的检查方法,通过测量尿液的流速、膀胱压力和容量等参数,可以帮助医生全面了解患者的尿路问题,为后续的诊断和治疗提供重要参考。

希望本文对尿动力学检查流程有所帮助。

BPH患者尿流动力学检查体会

BPH患者尿流动力学检查体会

BPH患者尿流动力学检查体会摘要】目的分析尿流动力学检查对于BPH患者的意义,探讨检查过程中进行心理干预的价值以及检查所致感染的原因及预防措施。

方法回顾性分析行尿流动力学检查的400例前列腺增生症患者。

结果 390例患者顺利完成尿流动力学检查,9例发生下尿路感染。

结论尿流动力学检查对于BPH患者病情诊断具有极高的价值,积极的心理干预对于检查结果的准确性具有重要的作用,严格操作规范对于避免感染、减少患者痛苦具有重要意义。

【关键词】前列腺增生尿流动力学心理感染【中图分类号】R691.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)12-0296-01良性前列腺增生症(BPH)是男性膀胱下尿路梗阻性疾病中最常见的疾患,约占膀胱下尿路梗阻病例的80%以上[1]。

膀胱出口梗阻(BOO)、逼尿肌不稳定及逼尿肌无力是此类症候群产生的根本原因。

尿流动力学检测可为BPH患者的诊断和治疗提供可靠的临床依据和指导意义,并为判断手术患者术后的疗效提供客观科学的依据。

在检查中对患者的心理辅导及护理配合对提高检测的准确性具有重要的作用。

严格检查操作规程对于减少医源性感染的发生机会具有重要的意义。

现将2011年5月-2012年4月400例前列腺增生症患者行尿流动力学检查的体会介绍如下。

1 临床资料1.1一般资料本组400例临床诊断为前列腺增生症的患者,年龄58~84岁,平均71岁,前列腺体积平均60ml,均有不同程度的下尿路症状。

国际前列腺症状评分(IPSS评分)轻度25例,中度269例,重度106例。

国际前列腺症状评分(IPSS)平均19.5分。

根据临床排尿症状、肛门指检、B超、尿道膀胱镜及PSA检查等均在术前作出BPH的诊断。

1.2尿流动力学检测方法应用丹麦Medtronic型尿流动力学检测仪进行尿流动力学检查。

测定的项目包括:膀胱压力、腹腔压力、逼尿肌压力、尿流率。

均先取卧位置入9F膀胱测压管和腹腔测压管,记录残余尿量。

尿流动力学检查步骤

尿流动力学检查步骤

尿流动力学检查步骤
尿流动力学检查是一种用于评估尿液排出过程的检查方法,通常用于检测与尿液排尿相关的问题。

以下是一般尿流动力学检查的步骤:
1.患者准备:患者在进行尿流动力学检查前通常需要在检查前一段时间内忍尿,以确保膀胱充分充盈。

有时医生可能会要求患者在检查前不要饮水。

2.记录基本信息:医护人员会首先记录患者的基本信息,包括年龄、性别、症状描述等。

3.膀胱超声检查:在一些情况下,医生可能会使用超声波检查来评估患者的膀胱状态,包括检查是否有残余尿液。

4.安置尿流计:患者会被要求站在尿流计上,这是一个装有传感器的设备,用于测量尿流的强度、速度和时间。

5.尿流测量:当患者感到尿意时,尿流计会开始记录尿液排出的过程。

患者通常需要尽量保持站立,放松身体以模拟自然排尿的情况。

6.记录尿流曲线:尿流计会记录尿液排尿的曲线,包括流速的变化。

这个曲线提供了有关尿液排出过程的详细信息,如最大尿流率、平均尿流率等。

7.测量残余尿量:在尿流结束后,医生可能会通过超声波或其他方法测量患者的残余尿液量,以评估膀胱是否能够完全排空。

8.分析和解释结果:医生会分析尿流动力学检查的结果,评估患者的尿液排尿过程,检查是否存在任何异常或潜在的问题,并结合其他临床信息进行诊断。

9.制定治疗计划:根据检查结果,医生可能制定相应的治疗计划,包括药物治疗、物理治疗或手术干预,以改善尿液排尿的情况。

整个尿流动力学检查过程通常较为简单,但对于一些患者可能会感到尴尬或不适。

重要的是,患者应该与医生充分沟通,了解检查的目的和过程,以便提高合作度和检查的准确性。

766例患者尿动力学检查的护理体会

766例患者尿动力学检查的护理体会
当代护士 2019 年 5 月第 26 卷第 15 期( 下旬)
766 例患者尿动力学检查的护理体会
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韩景璐 王 毅 陈 艳 陈艳梅
摘要 总结了 766 例接受尿动力学检查患者的护理经验。 主要包括患者在行尿动力学检查前、检查中和检查后的护理流程和注意 事项,以及全程给予患者的心理护理和健康指导。 认为通过检查前、中、后的全程护理和健康指导可以明显减少患者疼痛、焦虑等不 良心理反应对于检查结果的影响以及检查后并发症的发生率,减少了患者检查中的痛苦,提高了检查的准确度和患者满意度,实现 为患者提供优质护理的目的。 关键词:尿动力学检查;并发症;护理 中图分类号:R473.6 文献标识码:B 文章编号:1006-6411(2019)15-0121-02
参 考 文 献 [1] 陈涛.染色内镜技术在上消化道早癌诊断中的临床研究
[ J] .中国继续医学教育,2017,9(13) :84-85. [2] 周华.消化道早癌应用消化内镜技术的诊断治疗价值分析
[ J] .医学信息,2016,29(8) :317-318. [3] 曾海龙,张正坤.放大内镜结合窄带成像技术对上消化道
早期癌及癌前病变的诊断价值[ J] .中国临床研究,2016, 29(4) :452-455.
[4] 郭冬梅.高清智能染色内镜对上消化道早癌的诊断价值 [ J] .中国医药指南,2017,15(18) :22-23.
[5] 王蓉.内镜下醋酸染色结合 NBI 在消化道早癌及癌前病变 诊断中 的 应 用 [ J] . 世 界 华 人 消 化 杂 志, 2017, 29: 2605 -2614.
[6] 王建君.消化内镜技术用于消化道早癌诊断治疗价值研究 [ J] .医药前沿,2017,7(2) :170-171. ( 本文编辑,2019,Vol.26,No.15

尿动力学检查的流程

尿动力学检查的流程

尿动力学检查的流程
尿动力学检查是一种用于评估尿液排泄功能的检查方法,可以帮助医生了解患者的尿液排泄情况及相关疾病的诊断。

下面是尿动力学检查的一般流程:
1. 病史采集,医生会首先询问患者的病史,包括排尿问题的持续时间、症状的严重程度、以往的治疗经历等。

这有助于医生了解患者的病情及可能的诊断方向。

2. 尿液分析,在进行尿动力学检查之前,患者通常需要提供一份尿液样本进行分析。

尿液分析可以帮助医生排除尿路感染、蛋白尿等问题,确保检查结果的准确性。

3. 膀胱充盈,在进行尿动力学检查时,患者需要饮水,直到膀胱充盈。

这通常需要在检查前限制饮水,然后在检查时按照医生的指示进行饮水。

4. 膀胱压力测定,医生会通过导尿管将导尿膀胱压力计(cystometrogram)插入患者的膀胱,以测量膀胱的压力变化。

这可以帮助医生了解膀胱的充盈和排空功能。

5. 尿道压力测定,在一些情况下,医生还会通过导尿管将尿道压力计插入患者的尿道,以测量尿道的压力变化。

这可以帮助医生了解尿道的功能及可能的疾病情况。

6. 射精压力测定(男性),对于男性患者,医生可能还会进行射精压力测定,以评估射精功能及相关疾病的情况。

7. 结论和诊断,根据尿动力学检查的结果,医生会进行结论和诊断,并制定相应的治疗方案。

在一些情况下,医生可能还会建议患者进行其他检查,以进一步确认诊断。

尿动力学检查是一种安全而有效的检查方法,可以帮助医生了解患者的尿液排泄功能及相关疾病的情况,为后续治疗提供重要参考。

希望以上内容对您有所帮助。

尿动力学检查的护理配合及体会

尿动力学检查的护理配合及体会

尿动力学检查的护理配合及体会摘要】目的分析在尿动力学检查中针对性的护理配合对检查的重要作用方法对行尿动力学检查的患者进行了详细的心理沟通及疏导,讲解注意事项及密切配合的重要性结果患者密切配合,顺利完成尿动力学的检查结论尿动力学检查过程中积极的心理护理和密切的护理配合对检查的顺利进行所起的重要作用,提高了检查的准确性和可靠性。

【关键词】尿动力学检查护理【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)25-0280-02尿流动力学是泌尿外科的重要组成部分,它是依据流体力学和生理学的方法及传感器技术来研究贮尿和排尿过程及功能障碍的一门学科,它可以客观的反映膀胱,尿道及括约肌的异常生理活动,由于该检查易被人为,仪器障碍等诸多因素干扰,从而影响其结果的真实性和准确性,因此,现将检查时给予的护理配合要点及体会总结如下。

1. 临床资料1.1一般资料本组男78例,女17例,年龄45-85岁,平均65岁,病因依次为前列腺增生,膀胱过度活动,压力性尿失禁,神经源性膀胱。

1.2检查方法我院采用的是荷兰MMS的全套检测仪。

首先行单纯的尿流率的测定,指导患者多饮水后尽力憋尿,嘱患者有强烈尿意时,再尽全力将尿全部排于指定的容器内,而后在无菌操作下将专用导管置入膀胱和直肠,按国际尿控协会技术规范行充盈性膀胱测压和压力-流率测定。

2.护理配合2.1检查前的护理配合2.1.1环境的准备检查室应保持安静,温度适宜,尊重患者的隐私和排尿习惯,检查区与工作区应用帘子隔开,避免患者因心理紧张和环境陌生造成排尿不畅,使患者处于一个舒适的排尿环境中。

2.1.2患者的准备检查前应与患者进行有效的沟通,向患者讲解尿动学检查的目的,方法及检查过程中可能出现的一些不适,同时回答患者提出的各种疑问,减轻患者紧张,恐惧,害羞等不良心理反应,以便患者做好充分的思想准备,正确配合检查,检查前应了解患者近期的一些情况如:有无腹泻,尿路感染,女性是否在月经期,如有上述情况不宜做尿动力检查。

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1 临床资料
1.1 一般资料 本组 723 例患者中男425 例,女 298 例;年龄 27~ 95 岁 。 病 因 依 次 为 :前 列 腺 增 生 、经 尿 道 前 列 腺 切 除 术 后 、尿 失 禁 、 不 稳 定 膀 胱 、神 经 源 性 膀 胱 、 尿 道 功 能 障 碍 等 [2]。 1.2 检查仪器 成都维信电子科技大学新技术有限公司 生 产 的 Nidoc 970A 尿动力学分析仪。 1.3 方法 使用尿动力学分析仪进行单纯尿流率测定 170 例;进 行尿动力压力-流率联合检测 553 例。 1.3.1 检查前准备 1.3.1.1 患者 准 备 预 约 检 查 时需 向 患 者 介 绍 检 查 原 理 、过 程 、 可能出现的不适及注意事项,消除其疑虑,使其做好充分的心理 准备,以便主动配合检查。 检查前询问患者排尿情况供检查和诊断 时参考,排除或控制尿路感染。检查当天排便以保持直肠空虚。有 留置尿管患者应提前 4 h 拔出尿管,以免影响检查结果。行自由 尿流率检查的患者检查前 1 h 饮水 1 L,尿量达到 250~400 mL 时 尿 流 率 才 比 较 准 确 [3]。 1.3.1.2 物品准备 按泌尿外科插管常规准备物品。 另需备无菌 双腔导管、直肠气囊管、三通接头、一次性无菌避孕套,尿道测压 需准备尿道测压管。 1.3.1.3 检查环境及器械准备 检查室应保持安静、通风、整 洁 、 温 度 适 宜 (22~24 ℃),为 尊 重 患 者 排 尿 习 惯 与 隐 私 ,在 检 查 区 和 计 算 机 操 作 区 之 间 要 用 拉 帘 相 隔 [4]。 选 用 的 双 腔 测 压 管 应 用 2%戊 二醛浸泡消毒 180 min,浸泡时要使测压管管腔内注满戊二醛,以 达到灭菌的目的,并做到 1 例患者 1 管。 灌注管、尿道测压膜、腹 压(肛门)测压管每次使用前用 2%戊二醛浸泡消毒 30 min[5],检查 仪器各部分连接及运行是否正常,并接通电源。 1.3.2 检查步骤及技巧 1.3.2.1 在电 脑 上 建立 患 者 信 息档 案 包 括 患 者 姓 名 、性 别 、联 系方式、病史、检查时间、检查结果、最后诊断等,信息档案的建立 既可以积累临床资料,同时也是日后随访的关键。 1.3.2.2 单 纯 尿 流 率 检 测 将 集 尿 杯 和 漏 斗 分 别 放 置 于 尿 流 传 感器及便桶座的金属柜上或架式金属柜上,集尿杯一定要放在基 底 部 ,位 于 中 线 上 ,检 查 中 不 能 与 漏 斗 接 触 [6]。 嘱 患 者 在 尿 流 率 测
定的过程中,尿线落入集尿器的位置要相对固定,不要使尿线来 回摆动,如果尿线不稳,尿线落入集尿器的位置不断移动,可造成 尿流率曲线的不规则波动,影响对结果的判定;全部排尿过程尽 可能一次完成。 1.3.2.3 尿 动 力 学 联 合 检 查 (1)取 出 测 压 管 ,用 无 菌 生 理 盐 水 冲洗,使尿道测压管及其管腔内无残留戊二醛。 腹压(肛门)测压 管应尽量排尽空气,先行连接至主机,选用避孕套包裹腹压测压 管头部。 (2)嘱患者排尿后平卧于检查床上,暴露会阴部,1%聚维 酮碘消毒会阴部,然后行导尿术插入双腔导尿管,插管动作要轻 柔,插入深度一般男性以 20~22 cm、女性以 4~6 cm 为宜[7]。 并将 导尿管固定于大腿根部,防止测压管滑出。 (3)从肛门置入腹压测 压 管 。 (4)通 过 测 压 管 充 分 引 流 膀 胱 残 余 尿 量 ,并 计 量 。 (5)连 接 灌 注管和膀胱测压管,将灌注管连接于蓝色接头上,膀胱测压管连 接于红色接头上。 (6)用生理盐水以 40~60 mL/min 恒速膀胱灌注[8]。 在灌注过程中,认真记录患者的膀胱初始感觉、初始尿意、强烈尿 意、急迫尿意出现的时间。 另外,在检查过程中,让患者咳嗽来检测 测压管的敏感性。 若患者咳嗽时没有出现图形波动,则应马上检查 测压管的连接是否脱出,并给予标记。最后标记膀胱最大容量。在 测压过程中,患者咳嗽、憋气、腹部用力、不适当地收缩肛门等动 作 均 对 检查 有 一 定影 响 。 因 此 ,在检 查 过 程中 ,嘱 患 者 心情 放 松 , 避免出现上述动作。 (7)连接尿道测压管,将三通接头接于红色接 头上,分别连接灌注管和尿道测压管,将膀胱灌注管连接于蓝色 接 头 上 。 将 所 有 管 道 放 置 于 牵 引 器 上 ,通 过 牵 引 器 匀 速 拔 出 双 腔 导管,从而测出尿道各部的压力及梗阻情况。 (8)检查完毕拔出各 导管,保存检测指标,绘制 P-Q 图。
【关键词】 尿动力学; 泌尿科学; 操作技巧 文章编号: 1009-5519(2012)23-3640-02 中图法分类号: R446.129 文献标识码: B
尿动力学是泌尿外科学的一门新兴分支学科,主要研究排尿 的 生 理 活 动 及 其 功 能 障 碍 ,其 原 理 依 据 流 体 力 学 和 电 生 理 学 ,检 测尿路各部分压力、流率及生物电活动,了解尿路排送尿液的功 能和机制,以及排尿功能障碍性疾病的病理生理学变化,为临床 诊断提供准确的客观依据[1]。本院于 1999 年 6 月在临床上使用尿 动 力 学 检 查 仪 进 行 测 定 以 来 ,共 检 查 723 例 患 者 ,均 为 专 业 培 训 人员进行操作,现将其操作技巧及体管可重复使用,选用 的无菌 双 腔 导 管 应 用 2%戊 二 醛 浸 泡 消 毒 180 min,尿 道 测 压 管 、 腹压(肛 门 )测 压 管 每 次 使 用 前 用 2%戊 二 醛 浸 泡 消 毒 30 min,本 院患者在入院后均需检查人类免疫缺陷病毒、梅毒、乙型肝炎、丙 型肝炎等传染性标志物,如患者有传染性疾病,则应用专门的无 菌储物槽进行浸泡,浸泡后将戊二醛弃去,并将储物槽消毒。检查 室定期用紫外线消毒,机器每次使用后均需用乙醇擦拭干净。 2.2 加强 心 理 护理 ,赢 得 患 者配 合 尿动 力 学 检 查 是 泌 尿 外 科 较为复杂的一项高科技检查项目,检查时患者被各种仪器和管道 包围,常有紧张、恐惧等不良心理反应。因此,检查人员应使患者 熟悉环境,要反复耐心地向患者讲解进行尿动力学检查的目的、 意义、过程、方法和配合,以及检查时接触到的装置和产生的感觉 等,排除患者检查前对插管的恐惧心理,以消除患者在检查中产 生的不必要的主观因素,以免影响检查结果,同时解释患者提出
尿动力学检查的操作技巧及体会
张 萍(重钢总医院,重庆 400081)
【提 要】 尿动力学是泌尿外科学的一门新兴分支学科,主要研究排尿的生理活动及其功能障碍,其检查技术条件 要求较高。 而影响尿流率测定的因素很多,包括尿量、年龄、性别、尿管、逼尿肌功能、残余尿量、尿道病理情况及测定环境 和心理等,因此检查是否能顺利进行以及检查结果是否满意,与严格执行各项操作步骤,做好检查前、中、后各项操作技 巧密切相关。
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