常用药物使用指引(护理部)
护理部培训精神科几种常用药小结
1.镇静催眠药:1)苯二氮卓类长效类:地西泮: 肌注20分钟内、静注1~3分钟起效。
肌注0.5~1.5小时、静注0.25小时血药浓度达峰值,4~10天血药浓度达稳态,T1/2为20~70小时,氯硝西泮: 脂溶性高,易通过血脑屏障,口服30~60分钟生效,作用维持6~8 小时。
T1/2为26~49小时。
中效类:奥沙西泮: 为地西泮的活性代谢产物, 口服吸收慢,口服45~90分钟生效,半衰期2~4小时短效类:三唑仑不良反应:常见的不良反应:嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱异常兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、肌力减退。
认知功能损害,耐药,依赖。
应对:防跌倒,及时交班,通知值班医生。
2) 非苯二氮卓类:佐匹克隆右佐匹克隆:应在临睡前服用。
不良反应:主要不良反应为口苦和头晕,其他如瞌睡、乏力、恶心和呕吐等轻度消化系统和中枢神经系统的不良反应一般持续时间短,症状轻微,不会影响受试者的生活和功能,可自行缓解,停药后症状即可消失。
一般认为对认知功能无明显损害,不容易耐药,依赖。
实际并不那么理想。
应对:及时交班。
2.降压药:1)利尿药:长效、中效、短效2)钙离子拮抗剂:**地平类3)β受体阻断药:美托洛尔4)血管紧张素I转化酶抑制剂ACEI:卡托普利5)AT1 受体阻断药(血管紧张素II受体阻断药):缬沙坦、氯沙坦、坎替沙坦(作用大,应用剂量小,维持时间长,目前这类药物中的最优者)3.抗精神病药经典抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、非经典抗精神病药:利培酮、氯氮平、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮、阿立哌唑、氨磺必利1)氨磺必利:精神分裂症的紧张型、阴性症状(意志缺乏、情感淡漠方面)有较大改善。
经典的抗精神病药对这部分症状疗效欠佳。
ASP对精神分裂症的阴性症状改善优于奥氮平,总体疗效略低于奥氮平,但差异无显著性;不良反应:主要有睡眠障碍、体重增加、闭经、泌乳、神经过敏以及轻度的 E P S .但相对于同为非典型抗精神病药物的利培酮、奥氮平要轻。
护理部药物说明书
青霉素钠说明书美洛西林钠说明书通用名注射用美洛西林钠药理作用对青霉素敏感的革兰阳性球菌均有抑菌作用,大剂量有杀菌作用。
本品体外试验表明其对细菌所产生的内酰胺酶不稳定。
本品与庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素联合应用有显著协同作用。
适应症用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性杆菌中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染。
不良反应不良反应主要有:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻、肌注局部疼痛和皮疹,重者停药后上述症状迅速减轻或消失。
少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高及嗜酸性粒细胞一过性增多。
中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。
未见肾功能改变以及血液电解质紊乱等严重反应。
禁忌症对青霉素类抗生素过敏者禁用。
注意事项1.用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。
2.交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其他青霉素类抗生素也过敏。
也可对青霉胺或头孢菌素类过敏。
3.肾功能减退患者应适当降低用量。
4.下列情况应慎用:有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者。
5.对诊断的干扰:(1)用药期间,以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性,用葡萄糖酶法者则不受影响;(2)大剂量注射给药可出现高钠血症;(3)可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
6.应用大剂量时应定期检测血清钠。
孕妇及哺乳期妇女用药哺乳期妇女应用本品虽尚无发生严重问题的报告,但孕妇及哺乳期妇女应用仍须权衡利弊。
药物相互作用1.氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺药等抑菌剂,不宜与本品合用。
2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药与本品毒性也可能增加。
3.本品与铜、锌和汞呈配伍禁忌,也可为氧化剂、还原剂或羟基化合物灭活。
4.本品静脉输液加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C 等后将出现混浊。
常用化疗药物护理要点
常用化疗药物护理要点一、氟尿嘧啶(5-FU)注意粘膜反应得观察与处理。
出现口腔炎应做口腔护理。
腹泻每日5次以上或出现血性腹泻者通知医生,必要时停药。
与甲氨蝶林呤合用,应先用甲氨蝶呤4~6小时后,再给予本药,否则药效降低。
与亚叶酸合用,应先用亚叶酸后再给予本药,可增加本药疗效。
应避免日晒,色素沉着停药后多可恢复。
持续滴注时,建议使用深静脉置管。
二、吉西她滨(泽菲、健泽)静脉滴注30分钟,最长不超过60分钟(滴注药物时间得延长增大药物得毒性)。
本药就是一种辐射增敏剂,与放疗同时应用可产生严重毒性。
注意过敏、血小板降低、尿液得观察与处理。
配制本药每0、2g 至少加入5ml 生理盐水(粉剂只能使用生理盐水溶解)。
配制好得溶液贮存在室温下,不得冷藏,在24小时内使用三、环磷酰胺用药时需适量饮水,必要时静脉补液,确保尿量,预防出血性膀胱炎。
大剂量使用时应水化利尿。
药物加热小于60摄氏度,待完全溶解后方可使用。
本药注射剂稀释后不稳定,应于2~3小时内使用。
四、顺铂恶心、呕吐得副作用很强烈,恩丹西酮等5-HT3受体拮抗剂得使用可以改善症状。
为了减轻肾脏损害可在用药前后大量补液(必须在给药前2~16小时与给药后6小时内)。
注意观察出入量得平衡,并保证患者排尿得方便与安全,禁止使用呋塞米以增加尿量,可以加用甘露醇以加速肾脏得排泄。
慢性肾脏病史禁用,用药中避免使用肾毒性药物。
注意询问患者有无耳鸣,及时发现,停药观察。
因为末梢神经得损害,指尖与足底麻痹,可使手得精细动作与脚得行走困难。
个体差异很大,要注意患者生活质量得援助,危险因素得预防。
本药可能影响注意力集中,驾驶与机械操作时应谨慎。
使用剂量过大时,可在给药后3小时内采集透析,以清除本药。
本药不能接触含铝器具。
(因铝与顺铂会发生反应,产生黑色沉淀及气体)五、卡铂(铂尔定)注意血小板减少时加强出血倾向得观察,预防危险得发生。
本药使用5%葡萄糖注射液稀释(浓度为10mg/ml)后加入5%葡萄糖(250~500ml)中使用。
妇科常用化疗药
妇科常用化疗药物的使用指引一.植物类(一)紫杉醇〔泰素〕1.作用机理属新型抗微管药物,通过促进微管蛋白聚合,抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂2.用法用量通常与铂类联合用药,用于卵巢癌的第一线医治和宫颈癌的化疗;单药剂量为135~200mg/m2,联合用药剂量为135~175mg/m2 i.v.(3h输注) 每3周重复;用5%GS 或0.9%NS溶化3.毒性反响过敏反响、骨髓抑制、低血压或心动过缓、周围神经病变、关节痛、肌肉痛、脱发、肝脏毒性4.考前须知静滴3小时,了解过敏史,给药期间尤其输液开始的15分钟内应紧密观察有无过敏反响,给药前予皮质类固醇和抗组胺药预防过敏反响〔用药前12h、6h口服地塞米松20mg,用药前30~60分钟肌注非那根25mg、静注西米替丁0.3mg〕;心电监测4小时,测量心率、血压变化,预防低血压;观察神经毒性反响;滴注本药时应采纳非聚氯乙烯材料的输液用具,并使用孔径小于0.22um的微孔膜过滤器;与顺铂联合应用,先用紫杉醇,后用顺铂,可增加疗效,降低毒性反响;配制紫杉醇时必须加以注意,宜带手套操作。
倘假设皮肤接触本品,马上用肥皂彻底清洗皮肤,一旦接触粘膜应用水彻底清洗;静脉注射时一旦药液漏至血管外应马上停止注入,局部冷敷和以1%普鲁卡因局部封闭等相应措施。
〔二〕多西他赛〔艾素〕1.作用机理强化微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,导致形成稳定的非功能性微管束,因而破坏肿瘤细胞的有丝分裂2.用法用量通常和艾恒联合用药,用于卵巢癌的化疗;75 mg/m2,每3周重复;0.9%NS 或5%GS溶化3.毒性反响骨髓抑制、过敏反响、体液潴留和水肿以及胃肠道反响如恶心、呕吐或腹泻,脱发、乏力、粘膜炎、关节痛和肌肉痛、低血压4.考前须知静滴60分钟,用药前口服地塞米松预防过敏反响和体液潴留综合症;心电监测4小时,测量心率、血压变化,预防低血压;强化骨髓抑制的观察及处理。
〔三〕X新碱〔VCR〕1.作用机理主要抑制微管蛋白的聚合而影响纺锤体微管的形成;使有丝分裂停止于中期;还可干扰蛋白质代谢及抑制RNA多聚酶的活力,并抑制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜上的转运2.用法用量通常联合用药,VBP、V AC方案用于女性生殖细胞恶性肿瘤;VMP、EAM-CO 方案用于妊娠滋养细胞恶性肿瘤;1—1.4mg/m2,或按体重一次0.02—0.04mg/kg,一次量不超过2 mg ;静脉注射3.毒性反响骨髓抑制和消化道反响较轻,主要为神经毒性,表现为四肢麻木或刺痛感、肌无力、肠麻痹、便秘、脱发、组织坏死4.考前须知观察神经毒性反响,注意四肢保暖,及时予以对症处理,如VitB1、缓泻药等,严峻者停药;刺激性强,勿外漏;VCR与CTX二者同时给药疗效降低,假设先给CTX再给VCR则疗效显著降低,假设先给VCR,6-24小时后再给CTX则疗效增加,尤以间隔12小时最正确;预防药液溅入眼内,一旦发生应马上用大量生理盐水冲洗,以后应用地塞米松眼膏爱护〔四〕依托泊苷〔VP—16〕1.作用机理细胞周期特异性抗肿瘤药物,作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ,形成药物酶-DNA 稳定的可逆性复合物,阻碍DNA修复2.用法用量联合用药,BEP、PEI方案常用于女性生殖细胞恶性肿瘤;EAM-CO方案用于妊娠滋养细胞恶性肿瘤;EP方案为晚期卵巢癌的二线方案;IEP方案用于晚期和复发耐药卵巢癌;一日60~100mg/m2,连续3至5天3.毒性反响骨髓抑制、胃肠道反响、心悸、头晕、低血压、脱发4.考前须知静滴时间速度不得过快,至少半小时,否则简单引起低血压,喉痉挛等过敏反响;不得作胸腔、腹腔和鞘内注射;用药期间应定期检查周围血象和肝肾功能;本品稀释后马上使用,假设有沉淀产生严禁使用。
正确安全用药护理指引
正确安全用药护理指引1.护士应掌握呼吸科常用药物如抗凝剂、止血药、抗生素、平喘药和血管活性药等的种类、作用机理及使用方法,并按病情、药性挂相应的警示卡。
2.每使用一种新药物科室必须组织学习,护士使用新药前必须详细阅读说明书,了解该药物使用的注意事项和毒副作用。
3.正确执行医嘱,合理使用药物。
对医嘱有疑问时,应及时向相关人员核实,无误后方可执行。
4.遵循安全注射原则,严格执行床边双人查对制度,做好“三查九对”。
5.坚持药物现配现用,注意药物配伍禁忌,掌握药物半衰期和血药浓度,按医嘱要求合理安排用药时间。
6.抗菌药物使用前必须详细询问用药史、过敏史、药物不良反应史及其家族史,按要求进行过敏试验。
过敏试验阳性,要告知医生、患者及家属,做好记录和交接班,床头挂过敏药物警示卡。
7.评估患者前次用药后的药效、副作用,并给予相应的用药指导。
给药中、给药后做好药物疗效和不良反应的观察和记录,一旦出现药物不良反应,应立即停止用药,并报告医生及时处理。
8.抗真菌药物需单通道给药,不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中, 注射液前后用生理盐水或5%葡萄糖注射液冲管,脂质体抗真菌药(两性霉素B和利奈唑胺)静脉给药时使用无滤网的输液管,避免在PICC通路给药,并在床头挂“输液去滤网”和“留置PICC管”提示卡。
9.根据病情和药物作用要求控制静脉输注速度,限速者在床头挂控速提示卡,预防用药不良事件发生。
附:呼吸科常用药物使用观察护理一览表抗真菌药和抗生素类药物糖皮质激素类药物呼吸科常用吸入型糖皮质激素呼吸兴奋剂奎诺酮类药物氨基糖苷类药物茶碱类药物抗凝类药物止血药物类血管活动性药物11呼吸护理专科安全质量目标。
医院护士正确使用药物的操作指南
医院护士正确使用药物的操作指南随着医疗技术的不断进步和发展,药物在临床治疗中起着至关重要的作用。
作为医院中最直接接触患者的医护人员,护士在药物的正确使用和管理方面扮演着重要的角色。
正确的药物操作不仅能够保证患者的安全,还能够提高治疗效果。
本文将为护士提供一份操作指南,以确保他们在使用药物时能够遵循正确的操作步骤。
1. 药物储存与管理药物的储存与管理是护士工作中的首要任务之一。
首先,护士应确保药物储存的环境符合要求,如温度、湿度等。
同时,护士应将药物储存在干燥、通风良好的地方,并根据药物的特性进行分类和标记。
此外,护士还应定期检查药物的有效期,将过期药物及时淘汰或报废。
2. 药物配制与准备在给患者使用药物之前,护士需要进行药物的配制与准备工作。
首先,护士应仔细阅读药物说明书,了解药物的使用方法、剂量和途径等信息。
在配制药物时,护士应遵循正确的操作步骤,如使用无菌器具、正确计量药物等。
此外,护士还应注意药物的稳定性,避免药物的变质或失效。
3. 药物给予与监测在给予患者药物时,护士需要严格按照医嘱执行。
首先,护士应核对患者的身份信息,确保给予药物的患者是正确的。
在给药过程中,护士应遵循正确的给药途径和方法,如口服、静脉注射等。
同时,护士还应注意药物的剂量和给药速度,避免药物过量或过快导致不良反应。
在给予药物后,护士应及时监测患者的生命体征和药物反应,如血压、心率、呼吸等。
4. 药物不良反应与处理在使用药物过程中,护士应密切关注患者的药物反应。
一旦出现不良反应,护士应立即停止给药,并及时报告医生。
同时,护士还应采取相应的处理措施,如给予抗过敏药物、调整药物剂量等。
在处理不良反应时,护士应冷静应对,保持与患者的沟通,并及时记录相关信息。
5. 药物记录与交接药物记录与交接是护士工作中的重要环节。
护士应准确记录药物的使用情况,包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间等。
同时,护士还应及时报告医生有关药物的信息,如药物效果、不良反应等。
神经内科常用药物安全合理使用护理版ppt课件全篇
巴 曲 酶 第二次: 5BU﹢100mlNS st ivgtt
第三次: 5BU﹢100mlNS st ivgtt
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正确的给药途径
胶囊——有软、硬及肠衣胶囊,应整粒服用 片剂——薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服 咀嚼片——需嚼碎后服,以增加吸收面积,见效快 泡腾片——用水溶解后服,以增加吸收面积,见效快 肠溶片—不可嚼碎或溶化后服 控释片、缓释片--必须整片吞服,不能掰开或研碎、溶化后服用
(卡文)
250ml qd ivgtt 250ml qd ivgtt 1440/1920ml qd ivgtt
缓慢静脉滴注
最初30min约10滴/min 之后可20滴/min
滴注时间:12-24h
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药物特性对输液安全的影响
渗透压
pH值
光线
输液
安全
溶媒
浓度
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人体血浆正常渗透压为280-310mosm/L 注入机体的溶液要等渗,否则易产生刺激性或溶血
银杏达莫(杏丁) 银杏叶提取物(金纳多)
10-25ml+250mL NS/GS qd-bid ivgtt 单独 35-70mg+250mL NS/GS qd-bid ivgtt 使用
47
改善微血循环
疏血通 6 ml +250mL NS/GS qd ivgtt
舒血宁 20ml +250mL GS qd ivgtt
服药时应根据不同的剂型给予不同的护理
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常见的特殊剂型口服药
作用类别
药品通用名
商品名
长春胺缓释胶囊 脑血管病用药
阿司匹林肠溶片
奥勃兰 拜阿司匹灵
抗癫痫药
丙戊酸钠缓释片
德巴金
妇科常用化疗方案
妇科常用化疗方案妇科常用化疗药物护理指引一。
卵巢上皮性癌(一)TC(紫杉醇/卡铂)三周方案具体用法预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg口服紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg口服紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴卡铂前30分钟托烷司琼6mg+NS100ml,静滴化疗方法:紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟(试验量)紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3小时卡铂(500~750mg)+5%GS/NS500ml静滴,大于1小时注意事项:1.先用紫杉醇,再用卡铂2.化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时3.紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇4.遵照紫杉醇说明书用前一定要进行正规的预处理5.由于紫杉醇较昂贵,一定先给试验量,如果无异常表现,再配余量的紫杉醇。
6.如果在应用紫杉醇时出现轻微的输液反应,通常需要减慢输液速度,仔细观察,多数患者可以继续用药,甚至可以将余下的药物稀释,在24小时内用完。
如果出现明显的过敏反应,应立即停药,并且相应进行紧急处理7.卡铂的过敏反应通常表现较严重,需要积极处理。
一旦患者出现胸闷、憋气、面色潮红、瘙痒等反应时,应立即按照药物过敏反应的流程进行抢救。
(二)TP(紫杉醇/顺铂)三周方案具体用法预处理:紫杉醇前12小时及6小时地塞米松20mg口服紫杉醇前30分钟苯海拉明50mg口服紫杉醇前30分钟西咪替丁0.4g加入NS100ml中静滴化疗方法:紫杉醇30mg+NS100ml,静滴,30分钟紫杉醇余量+NS500ml,静滴,3小时托烷司琼6mg+NS100ml,静滴,DDP前30分钟DDP70mg/^+NS500ml,静滴注意事项:1.化疗开始前每半小时监测血压、脉搏一次,直至紫杉醇输注结束后半小时2.紫杉醇的溶剂为乙醇,因此应除外酒精过敏史后,才可使用紫杉醇3.第一次应用或一年以上没有应用紫杉醇前一定进行正规的预处理4.如果化疗期间患者有反应,先不要将化疗完全停掉,可以试着将化疗速度减慢,如果情况好转,可以继续应用5.化疗期间要大量输液,以保证尿量不少于100ml/小时。
护理查房之用药指导
_之用药指导 之用药指导
-- 谢沛君
患者入院后几种主要药物
注射用环磷腺苷葡胺 低分子肝素钙 注射用血栓通(冻干) 注射用氨曲南 注射用五水头孢唑林钠
环磷腺苷葡胺注射液
【作用】: 营养神经。 【用法与用量】 静脉滴注:加入250ml 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,一日一次,一次90mg。 250ml 5% 90mg 【禁忌症】 1.对药物中任一成分过敏者。 2.本品禁与氨茶碱同时静脉给药。 【注意事项】 1.滴注不应太快,用量150mg以上应在90分钟以上滴完。 2.如遇心悸、心慌,应停止用药,停药后症状自行消失。
注射用低分子肝素钙
【作用】: 主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成。也就是抗凝类药物。 【用法与用量】 皮下注射,1ml(1025)。 1ml(1025) 【注意事项】 1. 不能用于肌肉注射(肌注可致局部血肿)。硬膜外麻醉方式者术前2~4小时慎 用; 2.对下列患者要慎用并注意监护(因为可能发生过敏反应或出血);有过敏史者; 有出血倾向及凝血机制障碍者,如:胃、十二指肠溃疡,中风,严重肝、肾疾患, 严重高血压,视网膜血管性病变,先兆流产;已口服足量抗凝药者。本品不宜用 为体外循环术中抗凝剂。 3.治疗前应进行血小板计数,本品较少诱发血小板减少症,但仍有可能在用药 5~8天后发生,故应在用药初1个月内定期血小板计数。
注射用五水头孢唑林钠
【注意事项】 3.病人有胃肠道疾病史者,特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性 结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者和病人有肾功能减退者应慎用头 孢菌素类。 4.本品与庆大霉素或其他肾毒性抗生素合用有增加肾损害的危险性;对肾功能 减退病人应在减.静脉滴注:将本品用灭菌注射用水、生理盐水或葡萄糖注射液溶解后使用, 当静脉滴注体积超过100ml时不要用注射用水。 6.本品配制后请避光保存。室温保存不得超过48小时。 7.本品按照处方或遵医嘱使用。
护士工作手册急救药物的正确使用方法
护士工作手册急救药物的正确使用方法随着医疗技术的发展,急救药物在护理工作中扮演着重要的角色。
作为一名合格的护士,掌握急救药物的正确使用方法至关重要。
本文旨在提供一份简洁明了的护士工作手册,帮助护士们正确应用急救药物,确保患者在紧急情况下得到适当的救治。
一、常见急救药物分类在介绍急救药物的正确使用方法前,首先需要了解一些常见急救药物的分类。
根据作用机制和临床应用,急救药物可分为以下几类:1. 心脑血管类药物:如硝酸甘油、阿司匹林等,用于心绞痛、中风等急症的处理;2. 呼吸类药物:包括氧气、支气管扩张剂等,用于哮喘、窒息等紧急情况;3. 镇痛类药物:如吗啡、可待因等,用于缓解患者疼痛,特别是在意识清醒的情况下;4. 糖尿病类药物:如胰岛素、口服降糖药物等,用于糖尿病酮症酸中毒等糖尿病急症的处理;5. 抗生素类药物:如青霉素、头孢菌素等,用于感染性疾病的治疗;6. 抗过敏类药物:如肾上腺素、甲氧氯普胺等,用于急性过敏反应的缓解。
二、急救药物的正确使用方法1. 了解药物说明书:在使用任何急救药物之前,护士必须仔细阅读药物说明书。
药物说明书中包含了使用方法、剂量、禁忌症、不良反应等重要信息,护士应牢记并准确执行。
2. 计算药物剂量:根据患者的年龄、体重、病情等因素,护士需要准确计算药物的剂量。
使用药物前,务必核对计算结果,避免因药物剂量过大或过小而导致风险。
3. 安全用药:护士在使用急救药物时需确保其安全性。
包括检查药物的有效期限、外观质量、颜色等,并遵循正确的保存方式。
4. 注射及静脉给药技巧:急救药物常常需要通过注射或静脉给药途径进行使用。
护士应该熟悉注射技巧,掌握正确的针头选择、穿刺角度、注射速度等要点。
5. 观察药效及副作用:使用急救药物后,护士应密切观察患者的反应。
及时记录药效和副作用,如出现过敏反应、恶心、呕吐等不良反应,应立即停用药物并报告医生。
6. 急救药物的存放及管理:急救药物必须妥善存放和管理,以确保其有效性和安全性。
常用急救药品的用法
常用急救药品的用法引言:在日常生活中,我们可能会遇到各种突发状况,掌握急救药品的用法对于处理这些紧急情况至关重要。
本文将详细介绍常用急救药品的用法,匡助您在关键时刻正确应对,为伤者争取珍贵的救治时间。
一、心肺复苏药阿托品:适合于心动过缓或者心脏停搏的患者。
可通过静脉注射赋予,剂量需根据患者情况调整。
多巴胺:用于治疗低血压和休克。
根据患者血压情况,遵医嘱调整剂量。
二、抗休克药肾上腺素:用于治疗过敏性休克。
通过肌肉注射给药,剂量应严格遵医嘱。
平衡盐溶液:用于补充血容量,维持血压稳定。
可快速静脉滴注。
三、镇静镇痛药苯巴比妥:用于镇静、抗焦虑。
根据患者情况,可通过口服或者注射给药。
吗啡:用于镇痛,需注意成瘾性。
仅在必要时遵医嘱使用,并密切观察患者情况。
四、局部麻醉药利多卡因:用于局部浸润麻醉。
使用时应严格控制浓度和剂量,避免不良反应。
丁卡因:适合于表面麻醉。
使用时应注意避免过量,遵循医生指导。
五、呼吸兴奋药尼可刹米:用于治疗中枢性呼吸抑制。
可通过肌肉注射或者静脉注射给药,剂量应遵医嘱。
洛贝林:用于治疗呼吸衰竭。
通常通过静脉注射给药,注意控制剂量和速度。
六、止血药云南白药:具有止血、止痛作用。
可用于创伤出血,可口服或者外敷。
凝血酶:促进血液凝固,用于止血。
需严格按照医嘱使用,避免不良反应。
七、解毒药纳洛酮:用于拯救阿片类药物中毒。
应及早使用,可通过静脉注射给药。
氟马西尼:用于苯二氮䓬类药物中毒的拯救。
应在医生指导下使用,并密切观察患者反应。
护理中的安全使用药物指南
护理中的安全使用药物指南在医疗护理工作中,药物的使用是一项重要而且常见的操作。
然而,由于药物的特殊性质和潜在的风险,正确、安全地使用药物显得尤为重要。
本文将为护理人员提供一份指南,重点介绍护理中药物的安全使用。
一、药物储存与保管合理储存和保管药物是保障药物安全的首要步骤。
首先,药物应存放在干燥、阴凉、通风和有限制进入的区域,以防止受潮和受热影响药物的质量。
其次,药物应按照其药理分类和特殊要求进行分类储存,并且标志清晰可辨,避免混淆和误用。
最后,药物应存放在特制的药品柜中,并进行定期检查和清点,确保药物的及时补充和种类的丰富。
二、用药前的准备工作在给患者用药之前,护理人员需要进行一系列的准备工作,以确保药物的正确使用。
首先,仔细阅读医嘱,明确患者的用药要求和药物的剂量、用法等信息。
其次,核对患者的身份信息,确保给药的对象准确无误。
最后,检查药物的包装、标签和有效期,避免使用过期或损坏的药物。
三、用药的操作规范1.洗手及佩戴个人防护装备在进行用药操作前,护理人员应洗手并佩戴个人防护装备,包括手套、口罩和护目镜等,以防止交叉感染和个人受药物污染。
2.选择适当的给药途径根据患者的具体情况和医嘱要求,选择适当的给药途径。
常见的给药途径包括口服、皮下注射、静脉注射等,护理人员应熟悉不同途径的操作要点和注意事项。
3.正确计量和配药在计量和配药过程中,护理人员应仔细按照医嘱要求,正确使用药物,避免剂量错误或混淆不同药物。
同时,在计量和配药过程中,要做好记录,包括药物的名称、剂量、批号等信息,以备查证和追溯。
4.观察患者反应和药物效果用药后,护理人员应密切观察患者的反应和药物的效果。
在观察过程中,要注意记录患者的体征和症状,如出现异常反应或不良反应,应及时报告医生并采取相应措施。
四、药物不良反应和处理方法在使用药物过程中,不可避免地会出现一些不良反应。
护理人员应及时识别和处理不良反应,以最大程度保证患者的安全。
一方面,护理人员应熟悉不同药物的常见不良反应,以便在使用药物时提前警示患者和家属。
常用药物的使用及护理
异丙肾规格1mg2ml
作用机制 B-肾上腺素受体激动剂,对心脏有兴奋作用,能增加心肌的氧耗、心输出量。适用于
房室传导阻滞;各种原因引起的心跳骤停;心源性及感染性休克。 用法用量 川度房室传导阻滞,心率低于40次时,以05~1mg溶于5%葡萄 糖注射液200~300ml中缓慢静滴;休克以05~1mg溶于5%葡萄 糖注射液200ml静滴,根据心率调整滴速。 注意事项 常见口咽发干、心悸;冠心病、心肌炎和甲亢患者禁用
山莨菪碱654-2 规格 10mg 1ml
作用机制 M胆碱受体阻断药,适用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,血管
痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及 感染中毒性休克。有机磷中毒的解救作用较阿托品弱。 用法用量 静脉注射:感染性中毒休克10~40mg/次;血栓闭塞性脉管炎10~15mg。静脉 滴注:脑血栓30~40mg,加入5、心率增快、视力模糊、排尿困难。用量过大有类似阿托 品样中毒症状,可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏解除症状。
质失衡,晚期肝硬变病人慎用,大剂量静注过快时,可出现听力减退或暂时性耳 聋。低钾、肝昏迷禁用。
地塞米松
规格 5mg 1ml 作用机制 肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,适用于治疗
严重细菌感染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重 皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。 注意事项 长程使用可引起医源性库欣综合征出现精神症状 并发感染 糖皮质激素停药综合 征。
规格 10g 20ml/支 注意事项 静注高渗葡萄糖注射液时应注意药液有无漏出血管外,以免引起静脉炎,宜做皮
下注射,以免引起皮下坏死。
胺碘酮规格 0.15g 3ml
妇科常用药物应用及护理要点
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催产素
适应证
禁忌证
用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不 良而引起的子宫出血。
了解胎盘储备功能(催产素激惹试验)。
骨盆过窄,产道受阻,明显头盆不称及胎位异常。
脐带先露或脱垂、前置胎盘、胎儿窘迫、宫缩过强、子 宫收缩乏力长期用药无效、产前出血、多胎妊娠、子宫过 大。 严重的妊娠高血压综合征。
亦可用于激素替代治疗中。
生殖辅助技术中的黄体支持治疗。
禁忌证
心血管疾病、高血压、肾功能不全者慎用。
一旦出现血栓形成者需立即停药。有血栓病史者建议禁用。
出现突发性部分视力丧失或突发性失明,复视或偏 头痛,应立即停药。
黄体酮注射液
用法用量
用于习惯性流产、妊娠先兆流产的治疗,一次肌注10~60mg,每日一次或隔日一次。病情稳 定后可逐渐减量。
此两药过敏的患者禁用。 青光眼、哮喘的病人禁用米索前列醇。
高血压病人慎用米索前列醇。 非需终止妊娠的孕妇禁用。
用法用量
米索前列醇
米索前列醇用于某些妇科手术前软化扩张宫颈时,多为阴道(或直肠)塞药,每次2片(400ug)。
用0.05%碘伏溶液先按照会阴冲洗、阴道灌洗的操作流程冲洗干净外阴、阴道后,用妇科棉签拭干阴道及后穹窿,保留阴 窥,充分暴露子宫颈及后穹窿。上米索前列醇片,应沿阴道后壁向上向后推进,直到完全进入后穹窿部为止。
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去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
适应证
禁忌证
月经不调 子宫功能出血
子宫内膜异位症等
通过对垂体一性腺轴的排卵抑制,作避孕药等;
严重肝功能障碍
血栓形成或栓塞
乳腺癌、子宫癌患者及哺乳期忌用
孕三烯酮 去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
常用的化疗药物使用方法以及副作用
紫杉醇,培美曲塞,多西他赛,顺铂,卡铂,伊立替康,贝伐珠单抗,奥沙利铂,多柔比星,表柔比星,长春新碱,环磷酰胺,氟尿嘧啶,吉西他滨,阿糖胞苷,曲妥珠单抗,利妥昔单抗,卡培他滨,替吉奥。
1、紫杉醇用法:静滴,滴注本药时应采用非聚乙烯材料的输液用具,治疗前按常规应用地塞米松和H2受体拮抗剂进行预处理。
滴注时间:3小时副作用:a过敏反应、末梢神经障碍、肌肉酸痛、关节痛、心脏毒性(特有的)b骨髓移植c脱发d恶心呕吐2、培美曲塞用法用量:静滴,本品联合顺钻时应在本品给要结束30min后再给予顺铂滴注,用0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,静滴超过10min保存:室温保存,配置好的溶液,置于冰箱冷藏或置于室温(15-30C)无需避光,其物理及化学特性24小时内保持稳定。
副作用:白细胞减少,中性细胞减少,发热,乏力,皮疹,腹痛,肝肾功能异常。
护理要点:A接受本药治疗同时接受叶酸和维生素B12的补充治疗,减少血液学和胃肠道的反应,第一次给予本药治疗开始5-7天服用叶酸,-直服用整个治疗周期,在最后一次本品给药后21天可停服。
患者还需在第一次本品给药前7天内肌注维生素B12一次,以后每三个周期肌注一次,以后的维生素B12给药可与本品用药在同一天进行。
B本品与吉西他滨合用时,应在使用吉西他滨90min后再使用本药。
C预服地塞米松可以降低皮肤反应的发生率及严重程度。
3、多西他赛用法:静滴,治疗前一-天服用地米,持续至少三天,防止过敏和体液潴留。
滴注时间:1小时。
副作用:A骨髓抑制;B过敏反应;C皮肤反应:红斑,皮疹;D体液潴留:水肿;E胃肠道反应;F本要外周用药后1周内可出现延迟性静脉炎或局部皮肤反应;G肝功能损害。
4、顺铂用法:静滴,胸腹腔内注射,动脉注射。
保存:避光冷藏。
副作用:a胃肠道反应:严重的恶心呕吐,可持续一周;B骨髓抑制;c脱发;D肾损害,听力损害,神经损害,为减轻肾脏负担,需在给药前2-16h和给药后6卜内大量补液,注意询问有无耳鸣;E不能接触含铝器具,会产生黑色沉淀及气体;F变态反应症状,溶血性贫血。
专科常用药物的使用及注意事项 PPT
扩血管药
尼莫地平(尼莫同) 习惯症:用于各种原因的蛛网膜下隙出血后
的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血 液循环改善
临床使用:静脉注射10mg每日一次。
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பைடு நூலகம்
洛赛克 习惯症::①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出
血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害; ③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者 防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
作用于消化系统的药物
洛赛克 临床用法:静脉注射。一次40mg,每日1~2
次。临用前将10ml专用溶剂注入冻干粉小 瓶内,禁止用其它溶剂溶解。本品溶解后必 须在2小时内使用,推注时间不少于20分钟。
25mg 50mg
➢ 异丙嗪(非那根) 25mg 50mg
➢ 杜(度)冷丁(盐酸哌替啶) 50mg 100mg
硝普钠
抗高血压药物
临床使用:50mg溶解于5%葡萄糖注射液中, 在避光输液瓶中静脉滴注。
习惯症:用于高血压急症,如高血压危象、高 血压脑病、恶性高血压
抗高血压药物
硝普钠 不良反应:血压降低过快过剧,出现眩晕、
抗癫痫药物和抗惊厥药物
苯巴比妥钠 药理作用:镇静催眠 抗惊厥药 是长效巴比妥
类的典型代表,对中枢的抑制作用随着剂量 加大 表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫。 临床用法:肌肉注射,催眠 一次50-100mg;麻 醉前用药 一次100~200mg;术后应用 一次 100~200mg,必要时6小时重复一次
药无效的严重病人 临床用法:静脉给药(20~80mg) 注意事项:注意观察尿量、颜色
抗生素类
注射用头孢噻派酮钠/舒巴坦钠 注射用美罗地平<美平> 注射用夫西地酸钠<巴仁> 盐酸莫西沙星氯化钠注射液《拜复乐》 注射用哌拉西林钠/舒巴坦《益坦》
科室常用药品的使用流程
科室常用药品的使用流程概述科室常用药品的使用流程是指各个科室在日常工作中常用到的药品的使用方法和注意事项。
正确的药品使用流程能够保证患者的用药安全,提高治疗效果。
流程1.药品准备–根据医嘱准备所需药品。
–核对药品名称、规格、数量等信息,确保准确无误。
2.药品审核–由药师或药店工作人员核对药品的名称、规格、数量等是否符合医嘱。
–检查药品的有效期是否过期。
3.药品配给–将药品根据剂量和规格配给到患者的药品包装中。
–根据医嘱确定药品的给药方式,如口服、注射等。
4.药品使用–根据医嘱要求,按时按量给患者服用药物。
–注意遵守药品的使用方法、禁忌症等。
5.药品监测–定期监测患者的用药效果和不良反应。
–根据监测结果调整用药方案,确保患者的治疗效果和用药安全。
6.药品储存–将未使用的药品储存到合适的温度和湿度环境中,避免药品的变质。
–避免将不同药品混合储存,以免产生疏忽。
7.药品报废–对过期、变质或破损的药品进行报废处理。
–采用正确的方法进行药品的销毁,避免对环境和人体造成损害。
注意事项•在使用药品之前,务必仔细阅读药品说明书,了解药品的适应症、用法、用量、不良反应等信息。
•药品的使用过程中,应注意患者的禁忌症和过敏史,避免发生不良反应。
•根据医嘱,严格按照药品的剂量和给药方式使用药品,不可随意增加或减少剂量。
•药品配给和使用过程中,保持药品清洁、避光和干燥。
•不同药品之间应相互分开存放,避免药品交叉感染和相互干扰。
结论科室常用药品的使用流程是科室日常工作的重要一环,正确的药品使用流程能够保证患者的用药安全和治疗效果。
在使用药品时,我们应严格按照流程进行操作,并注意事项,确保患者的用药安全和治疗效果的提高。
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0.5g~2g/次,Bid或q8h/天
交叉过敏反应
出现严重反应时立即注射肾上腺素或采取其他急救措施。
有没有过敏反应其他部适症状。
注射用头孢呋辛钠
用于对头孢呋辛敏感的细菌所致的下列感染:呼吸道及耳鼻喉感染、泌尿道感染皮肤及软组织感染、败血症、脑膜炎、淋病、骨及关节感染。
对头孢菌素类过敏者禁用本品。
对本品过敏者禁用。
1~2g/次,Bid或q8h/天
不能与其它抗生素在同一溶液内混合。注射部位可能出现炎症反应和疼痛。
有没有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、高热。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
乙酰谷酰胺
用于脑外伤昏迷、肝昏迷、偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛、腰痛等。
成人1g~2g/次,Bid或q8h/天
本品与氨基糖苷类抗生素配伍时,会增加肾毒性。
过敏反应如皮疹、瘙痒、药物热、呼吸困难、血管神经性水肿等;有、恶心、呕吐等消化道反应,高血压症状等。
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
头孢孟多酯
使用于敏感细菌所致的肺部感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染以及败血症、腹腔感染等。
2.5g/次,Bid或q8h/天
对青霉素类药过敏者,慎用本品
使用本品时,应注意监测肾功能,特别是对接受高剂量的重症患者。
肾功能不全者应减少每天剂量。
有没有皮疹、瘙痒、腹泻、恶心、呕吐。
氯霉素
伤寒、副伤寒的选用药物。
对本品过敏者禁用。
0.25~0.75g/次,Bid或q8h/天
使用前,先将药液温热,再加入稀释液中,边稀释边振摇,以免析出结晶。静注时应缓慢。
用于败血症、菌血症、支气管炎、肺炎、尿路感染、皮肤和软组织感染、骨关节感染、烧伤等。
本品有过敏反应史者禁用。
0.5g~2g/次,Bid或q8h/天
使用本品前需详细询问药物过敏史并进行皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
是否有皮疹、皮肤瘙痒、药物热、恶心、腹泻、腹痛;
头孢噻肟钠
各敏感菌的感染,呼吸道、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、创伤及术后感染、败血症等。
有过敏反应和青霉素过敏性休克史者禁用
1.5g~3g/次,Bid或q8h/天
本品与氨基糖苷类不可同瓶滴注,对肾功能减退病人谨慎使用,肝功能损害,胃肠道疾病史者慎用。
观察恶心、呕吐、发热、是否有寒战.
头孢西丁
用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。
对本品过敏者禁用。避免用于有青霉素过敏性休克病史者。
是否有高热、咽痛、黄疸、苍白等。
庆大霉素
对大肠杆菌、产气杆菌、克雷白杆菌。
对链球菌感染无效。由链球菌引起的上呼吸道感染不应使用。
肌注或静滴,1次80mg,1日2~3次(间隔8小时)
有抑制呼吸作用,不可静脉推注。
可发生耳、肾损害,应予注意。
头孢地嗪钠
用于链球菌属、肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支气管炎、咽喉炎。
注意观察是否有炎症、发热、溃疡和其它可能由于治疗引发的症状。
适用于上呼吸道、下呼吸道、泌尿系统等中、重度感染。
对本品任何成份过敏者禁用。
1g~2g/次,Bid或q8h/天
使用本品前需详细询问药物过敏史并进行皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
注意观察是否有头痛、发热、寒战、注射部位疼痛及静脉炎。
头孢曲松钠
用于敏感菌感染的脑膜炎、肺炎、皮肤软组织感染、腹膜炎、泌尿系统感染、肝胆感染、外科创伤,败血症及生殖器感染
对本品过敏者禁用。
0.6g~1.2g/次,1次/天
注意可能会引起血压下降,当药品性状发生改变时禁止使用。
注意观察血压。
脑蛋白水解物粉针
用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。
对本药任一成份过敏者,癫痫持续状态,癫痫大发作,此时用药可能增加发作频率。
60mg~120mg/次,1次/天
脑 外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
青霉素G钠
用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎。
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
480g~680g/次,2次/日
应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
防止过敏性休克。
过敏体制者慎用。当药品性状发生改变时禁止使用。
控制滴速,使用过快会有轻度热感。
马来酸桂哌齐特注射液
脑血管疾病:脑动脉硬化,短暂性脑缺血发作,脑血栓形成,脑栓塞,脑出血后遗症和脑外伤后遗症。
脑内出血后止血不完全者(止血困难的人),白血球减少者,对本品过敏的患者禁用。
80mg~160mg/次,1次/天
服本药过程中要定期进行血液学检查,有白血球减少症状病史的人禁用。
是否有过敏反应
头孢哌酮钠舒巴坦钠
适用于.呼吸系统感染、急性、慢性支气管炎急性发作、肺炎和化脓性扁桃体炎等感染。
药物有过敏史者禁用。
1g~2g/次,Bid或q8h/天
应用本品前需详细询问药物过敏史并进行皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
注意观察是否有头痛、发热、寒战、注射部位疼痛及静脉炎。
头孢哌酮钠他唑巴坦钠
哌拉西林他唑巴坦
细菌引起的中、d或q8h/天
用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用。
是否有过敏反应
哌拉西林舒巴坦
本品适用于对哌拉西林耐药细菌引起的中、重度感染。
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
5g/次,Bid或q8h/天
使用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
本品有过敏反应史者禁用。
0.5g~2g/次,Bid或q8h/天
对青霉素过敏及严重肾功能不全者慎用。 长期用药可致二重感染,如念珠菌病、伪膜性肠炎等,应予以警惕。
是否有皮疹、头晕、耳鸣、发热、腹泻、呕吐、全身不适等症状。
头孢噻吩钠
用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、败血症、脑膜炎等。
皮肤试验阳性患者禁用。
0.75g/次,Bid或q8h/天
使用本品前应详细询问患者过敏史,对于任何过敏体质患者均应慎用本品
如出现皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛,头痛或恶心、呕吐、面部潮红、眩晕、气促、心率加快、血压降低等症状暂禁用
脑外科常用药物使用指引
药物名称
适用症
禁忌症
常用剂量
注意事项
观察要点
头孢他定