医院新生儿听力筛查技术流程
新生儿听力筛查
耳声发射：用于初筛， 耳声发射：用于初筛，但可漏筛听神经病 AABR：确诊听力障碍的程度， AABR：确诊听力障碍的程度，发现听神经
病
OAE与AABR比较 OAE与AABR比较
• AABR较OAE，检测费时。 AABR较OAE，检测费时。 • AABR可查出听神经病，而OAE不能 AABR可查出听神经病， OAE不能 可查出听神经病 • OAE较AABR易受传音障碍的影响。 OAE较AABR易受传音障碍的影响。 易受传音障碍的影响
建立筛查网络的意义和目的
• 在全省范围内实施新生儿听力普遍筛查 工作。 工作。 • 普及、宣传新生儿听力筛查的工作，提 普及、宣传新生儿听力筛查的工作， 高全社会的意识。 高全社会的意识。 • 对有听力障碍及缺陷的新生儿实施“三 对有听力障碍及缺陷的新生儿实施“ 早”。 • 开展新生儿普遍听力筛查，填补该领域 开展新生儿普遍听力筛查， 的空白。 的空白。
谢 谢！
新生儿
听力筛查
UNIVERSAL NEWBORN HEARING SCREENING 兰州大学第二医院耳鼻咽喉 -头颈外科 程世红
定
期内进行的听力学检测。 期内进行的听力学检测。
义
• 新生儿听力筛查是指：新生儿出生后一定时 新生儿听力筛查是指：
• 包括通过耳声发射、听性脑干反应和声阻抗 包括通过耳声发射、 等听力学检测，对新生儿进行的客观、 等听力学检测，对新生儿进行的客观、快速 和无创的听力检查。 和无创的听力检查。
我省的聋儿发病情况
我省有7岁以内聋儿1万多名， 我省有7岁以内聋儿1万多名， 新生儿约30万人/ 新生儿约30万人/年， 30万人 发病率：听损患儿约600余名， 发病率：听损患儿约600余名， 600余名 新生儿听力筛查的开展势在必行。 新生儿听力筛查的开展势在必行。
新生儿听力筛查技术规范
应设在有产科或儿科诊疗科目的医疗机构中，配 有专职人员及相应设备和设施。
• 诊治机构
应设置在具有较强耳鼻咽喉科学和听力学技术水 平的医疗机构中，配备从事新生儿听力障碍诊治 的专职人员及设备和设施，由省、自治区、直辖 市人民政府卫生行政部门组织考核后指定.
一、机构设置
（二）人员要求
• 筛查人员 （1）具有卫生专业中专以上学历。 （2）接受过省级及以上卫生行政部门组
目录
1
一、机构设置
2
二、机构职责
3
三、技术流程
4
四、质量控制
一、机构设置
(一) 基本要求
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部 门根据本行政区域的实际情况，开展新生 儿听力筛查和诊断治疗工作，由新生儿听 力筛查中心或指定其他具有能力的医疗机 构承担听力障碍诊治工作。
一 、 机构设置
(一) 基本要求
• 诊治机构
应负责经听力学诊断仍为可疑的患儿进行追 访，对确诊听力障碍的患儿每半年至少复 诊一次。
（四）随访
• 各地应制定追踪随访工作要求和工作流程， 并纳入妇幼保健常规工作要求。妇幼保健 机构应协助诊治机构共同完成对确诊患儿 的随访，并做好各项资料登记保存，指导 社区卫生服务中心做好辖区内儿童的听力 监测及保健。
发射仪和/或自动听性脑干反应仪进行测试。
（二）诊断
• 复筛未通过的新生儿应在出生3个月内进行 诊断，诊断为听力障碍者应在出生6个月内 复诊。
• 筛查未通过的NICU患儿应直接转诊到听力 障碍诊治机构进行确诊和随访。
（二）诊断
• 听力诊断应根据测试结果进行交叉印证， 确定听力障碍程度和性质。疑有其它缺陷 或全身疾病患儿，指导其到相关科室就诊； 疑有遗传因素致听力障碍，到具备条件的 医疗保健机构进行遗传学咨询。
医院三基操作流程—新生儿听力筛查流程
3未通过者出生10天进行复测，复测未通过者一个月内转母子中心复筛
5
5
4两耳分别测试，轻轻放入探头至耳内，仪器自行显示结果，如果未通过，需重复2 -3次测试
10
5向家属告知结果，未通过者一个月之内转母子中心复筛，并签字
10
6填写检查单，并粘贴好
10
终末
处理
污染的一次性物品放入医用感染性垃圾袋内
5
注意
事项
l新生儿出生48小时-10天进行初筛
5
2必须在新生儿饱食，安静状态下进行操作
医院三基操作流程—新生儿听力筛查流程
项目
内 容
评分
目的
早发现，早诊断，早治疗
5
评估
婴儿外耳道皮肤，婴儿睡眠情况
5
准备
1.护士:着装规范，洗手，
5
2.环境:安静、整沽，温度适宜
5
3.用物:听力筛查仪，棉签
5
4.用物检查:检查听力筛查仪的性能，棉签的有效期
5
流程
l核对床号、姓名
10
2清洁耳道
5
3受检儿处于安静状态
生儿听力筛查规范要求
耳声发射（OAE）的分类
根据产生方式的不同可分为 诱发性耳声发射(evoked otoacoustic
emissions, EOAE)和自发性耳声发射 (spontaneous otoacoustic emissions SOAE ) 在诱发性耳声发射中依据刺激种类不同又 可分为 ：瞬态耳声发射、畸变产物耳声发 射、和刺激频率耳声发射 。
新生儿听力筛查规范要求
宁夏妇幼保健院
新生儿听力普遍筛查的含义
含义:使用客观的生理学方法和主观测试 的方法，对所有活产出生的新生儿进行听 力筛查。广义上说是一项系统化社会优生 工程，它的工作目标、工作内容及运作模 式等都应包含在内。
新生儿听力普遍筛查的目的
住院期间和42天时筛选出患有先天性或者 新生儿期听损伤（听力下降∕听力功能障碍） 的新生儿。（使其在3个月内接受听力学 医学评估）
新生儿听力普遍筛查技术
一、客观听力测试技术 中耳声导抗技术 耳声发射测试技术 听觉诱发电位测试技术 40Hz听觉相关电位测试技术
二、主观听力测试技术 行为观察测听技术 视觉强化测听技术 游戏测听技术
耳声发射（OAE）基本原理、测试及操 作技术规范
耳声发射的发现 1978年David T Kemp教授首次报道了关于耳 蜗能够产生耳声发射现象的研究成果。 定义：
术后康复训练，随访一年以上并评估。
助听器项目救助
为贯彻执行宁夏回族自治区0-6岁儿童先 天性听力障碍早期干预的方案，我院自 2010年开展了新生儿听力筛查及临床诊 断业务，所采用的方法为“畸变”耳声发 射、脑干诱发电位、声阻抗、多频稳态等 客观听力检测方法。主要检查内耳耳蜗毛 细胞功能、中耳病变和先天性听力障碍
新生儿听力筛查技术规范新生儿疾病筛查技术规范
附件3：新生儿听力筛查技术规范新生儿听力筛查的整体目标是初期发觉有听力障碍的儿童，并能给予及时干与，减少对语言发育和其他神经精神发育的影响。
一、大体要求（一）机构设置一、筛查机构（1）取得《医疗机构执业许可证》并设有产科或儿科的医疗保健机构。
（2）取得《母婴保健技术服务执业许可证》。
（3）职责：负责新生儿听力筛查，出具报告，资料记录归档并上报，对家庭进行告知并转诊，对通过筛查的高危儿要建议其按期至儿童保健网络随访。
二、检测机构（1）取得《医疗机构执业许可证》的综合性医院或专科医院。
（2）取得所属省、自治区、直辖市卫生行政部门许可开展新生儿听力检测的医疗保健机构。
（3）职责：负责听力障碍确诊，对疑难病例进行会诊，出具报告，资料记录归档并上报，对家庭进行告知，建议确诊患儿进入干与程序。
（二）人员要求从事听力筛查和检测的技术人员必需省级卫生行政部门考核批准，经岗前培训，取得合格证后方可上岗。
一、筛查人员负责新生儿听力筛查的实施，由通过听力学专门培训的技（护）师以上职称的人员担任。
二、检测人员（1）业务负责人由具有高级职称的专业人员担任，负责听力诊断的业务工作。
（2）听力测试人员由从事听力学或耳鼻咽喉科临床工作3年以上的专业人员担任。
3、文案人员熟练掌握运算机操作（文字处置及统计）技术且有档案管理的工作经验。
（三）衡宇要求一、筛查机构设置1间相对比较安静的专用房间，配备诊察床和办公桌椅，面积应在15平方米以上。
二、检测机构（1）符合国家标准（GB/T16403、GB/T16296）的测听室2间。
（2）诊室1间，并配诊察床，面积至少在10平方米。
（3）综合用房1间。
（四）设备要求一、筛查二、检测二、筛查（一）对象有条件的地方应进行普遍性筛查，不具有条件的地方应按照本地情形，至少进行听力障碍高危新生儿筛查。
听力高危因素包括：一、新生儿重症监护室中住院超过24小时；二、儿童期永久性听力障碍家族史；3、巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引发的宫内感染；4、颅面形态畸形，包括耳廓和耳道畸形等；五、诞生体重低于1500克；六、高胆红素血症达到换血要求；7、母亲孕期曾利用过耳毒性药物；八、细菌性脑膜炎；九、Apgar评分1分钟0-4分或5分钟0-6分；10、机械通气时刻5天以上；1一、临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病。
新生儿听力筛查与规范
组织管理与职责分工
• （四）省新生儿 • 1、制定新生儿听力筛查和诊断常规， • 2、全省新生儿听力筛查、诊断的技术指导、 培训、质量控制工作； • 3、疑难病症诊治对策。
组织管理与职责分工
• （四）省新生儿听力筛查诊断中心： • 4、听力障碍患儿进行干预治疗； • 5、听觉--语言康复训练应负责联系当地残 联； • 6、对全省诊断结果进行统计、分析，提出 改进工作的意见与措施;
检测机构
• 检测机构基本要求 • 三 职责： • 1.严格按照卫生部《新生儿疾病筛查管理办 法》，认真做好新生儿听力障碍的诊断、 治疗、追访及咨询等工作。
• 2.建立各种诊断和治疗的规章制度，遵守技 术操作常规。
检测机构
• 检测机构基本要求 • 三 职责： • 3.接受转诊，负责对筛查未通过儿童进行听 力学和相应医学诊断，出具《听力诊断报 告单》，告知监护人并解释诊断结果。 • 4.为确诊患儿制订治疗方案并实施或提出可 行的指导建议。 • 5.资料登记和保存，统计归档并上报相关信 息。
人员要求
• 三：
• 从事听力检测的人员应当具有与医学相 关的中专以上学历，通过省级以上卫生行 政部门组织的相关技术和技能培训并取得 技术合格证书
人员要求
• 文案人员
• 熟练掌握计算机操作（文字处理及统计） 技术 • 具备档案管理的工作经验
房屋要求
• 筛查机构房屋要求
• 1 、单独、安静的专用房间（15平米），环 境噪声＜45dB
检测方案
• （二）检测目的： • 1、 排除假阳性患儿。 • 2、确诊为听力障碍或疑有听力障碍的婴儿， 应在出生6个月时再次进行复查和确诊，使 患儿早期得到合理干预。 • 3、检测机构对在听力诊断与治疗上有疑难 的儿童上转省筛查诊断中心诊治。
婴幼儿听力筛查流程
婴幼儿听力筛查流程
1. 问卷调查，家长或监护人会被要求填写有关婴幼儿听力和语
言发育的问卷，以了解孩子在日常生活中的听力和语言表现。
2. 早产儿和高危儿童评估，对于早产儿或有听力问题家族史的
婴幼儿，医生可能会进行额外的评估，以确定是否需要进行更详细
的听力测试。
3. 临床观察，医生会观察婴幼儿的行为反应，包括对声音的反应、语言发育等，以初步判断是否存在听力问题。
4. 听力测试，通常使用自动听力筛查设备进行客观听力筛查，
这些设备能够快速、准确地评估婴幼儿的听力水平。
5. 完整的听力评估，如果初步筛查结果异常或存在疑虑，医生
可能会安排婴幼儿进行更详细的听力评估，包括听觉诱发电位（ABR）测试、耳蜗电图（OAE）测试等。
6. 结果解释和干预建议，医生会解释测试结果，并根据需要提
供听力干预建议，包括康复治疗、辅助听力设备等。
总的来说，婴幼儿听力筛查流程包括问卷调查、早产儿和高危儿童评估、临床观察、听力测试、完整的听力评估和结果解释与干预建议。
这一流程的目的是尽早发现婴幼儿的听力问题，并为他们提供及时的干预和治疗，以促进他们的语言和认知发育。
新生儿听力筛查
复筛
足月正常出生新生儿初筛未通过者及漏 筛者于生后30－42天内进行双耳复筛 早产儿在修正月龄36周后30－42天内行 双耳复筛
住在NICU的新生儿初筛未通过不再复筛， 直接进入诊断程序
筛查环境
1.听力筛查环境要求相对安静，环境噪声控制在
≤45dB(A)。
2.通风良好
筛查模式
初筛： 足月正常出生新生儿：OAE或AABR 单纯早产儿: OAE或AABR 有听损伤高危因素的婴儿 : OAE+AABR 复筛： 重症监护病房（NICU）婴儿：不复筛 初筛不通过（refer）的：OAE＋AABR
通过
初筛（OAE、AABR ）
未通过 通过
传授各年龄段相应的听性 行为反应观察方法及发放 科普宣教资料
复筛（生后42天左右，OAE、AABR）
未通过 正常
诊断性检查（生后3个月）
确诊听损伤
随访至3岁最少每 年1 次
发 现 听 性 行 为 异 常 或 听 损 伤
干预（生后6个月）
定期复查听力至6 岁最少每半年1次
筛查技术人员陈述 我已经告知监护人该新生儿将要进行听力筛查的性质、目的、风险 性、必要性和费用，并且解答了关于此次筛查的相关问题。 筛查技术人员签名： 年 月 日
注意事项
3、预防交叉感染
筛查人员 ：检查前要洗手 探头、耳塞：探头的头部用酒精棉球擦拭消毒，耳塞
一人一塞
仪器及用品：定期用紫外线照射消毒 特殊感染的新生儿 ：如梅毒感染，待化验结果正常
如果新生儿在医院没通过筛查，接 下来应该做什么?
绝大多数医院会建议首次筛选未通过的新 生儿到更专业的听力检测中心做系统检查 和诊断。有时，一些简单的问题比如羊水 堵塞等可以在第二次筛选之前解决。第二 次筛查非常重要。 如果第二次筛选仍没通过，那么就有必要 做诊断性的听力测试，转诊到有资质的当 地新生儿听力筛查诊治中心进一步检查。
新生儿听力筛查操作流程及评分标准
新生儿听力筛查操作流程及评分标准如下：
1.筛查时间。
新生儿在出生48小时至出院前要进行听力初筛，如
果听力初筛不通过，则需要在出生后42天内进行听力复筛。
若听力复筛仍没有通过，则需要在3个月内转诊到听力障碍诊治机构进行相应的医学和听力学评估。
2.筛查对象。
新生儿听力筛查对象包括孕母宫内感染，如巨细胞
病毒、疱疹、毒浆体原虫病等；出生时有缺氧窒息史，Apgar 0-4分/1min或0-6分/5min；机械通气5天以上等。
3.筛查技术。
目前我国使用的听力筛查仪器，主要有耳声发射
(otoacoustic emissions，OAE)和自动听性脑干反应(automated auditory brainstem response，AABR)。
4.评分标准。
筛查的结果都以"通过"或"未通过"表示。
一般而言，
OAE和AABR的敏感度及特异度均可以达到95%以上，而OAE 略低于AABR。
新生儿听力筛查的操作和护理
新生儿听力筛查的操作和护理【关键词】新生儿听力筛查护理新生儿听力筛查是依法开展的全国性母婴保健技术服务工作，听力损害是新生儿常见的异常之一，新生儿听力筛查可以早期发现婴幼儿听力障碍，以便及早进行干预，减少听力损害对婴幼儿各方面的影响。
我院自2008年开始对新生儿进行听力筛查，取得了良好的效果，在操作和护理上不断地得以提高，现报告如下。
1资料和方法对象对2008年1月～2009年4月以来在本院出生的新生儿包括正常新生儿、高危新生儿均进行了听力筛查。
筛查模式的具体标准按卫生部《新生儿听力筛查技术规范》实行两阶段筛查模式。
新生儿出院前进行初筛，未通过者于42天内进行复筛，复筛未通过者3个月再复查，仍未通过者转听力检测中心进行诊断，确定有无听力损失，以及损失程度和干预方案。
有高危因素的新生儿，即使通过筛查仍应结合听性行为观察法，3年内每6个月随访一次。
具体方法设备采用德国产手持式规格MAICO耳声发射听力筛查仪，瞬态声诱发性耳声发射。
检测仪器的准备主要包括：①检测仪器要进行定期保养和检查，每次测试前检查仪器是否正常、电量是否充足、探针孔的通畅性。
②备好耳科专用棉签，用以清除外耳道阻塞物。
③备好探头专用细针及消毒液，以便探针孔被堵塞时能及时清理。
具体的时间和次数按卫生部“规范”实行两阶段筛查模式：新生儿出院前进行初筛，未通过者于42天进行复筛。
新生儿听力筛查的最佳时机：选择为出生后48～72小时进行[1]，因出生随着时间的延长，耳道内的羊水与积液等逐渐被吸收，从而提高通过率。
测试环境的准备测试房间保持相对安静、噪音不超过40分贝为好[2]。
操作时关闭周围的声源，以保证检测的顺利进行。
家长的准备：充分尊重家长的的知情同意权，测试前向家长进行相关知识宣教，很多家长对新生儿听力筛查认知较少，部分父母认为孩子对外界声音刺激有反应，听力不会有问题，不愿意做这项检查。
这时应向家长耐心讲解新生儿听力筛查已作为卫生部规定的新生儿筛查项目之一，让其明白筛查的目的、意义、方法和听力障碍的的后果，使其了解，多数听力受损的新生儿能听到一些声音，但并不足以促进说话能力的良好发育，以取得家长的理解和支持。
新生儿听力筛查流程
新生儿听力筛查流程
新生儿听力筛查的流程如下：
1.清洁耳道：用生理盐水轻轻清洁新生儿的外耳道，清除羊水或耵聍。
2.早期筛查：采用耳声发射（OAE）方法，对新生儿进行听力早期筛查。
筛查时，将探头或耳罩放在新生儿的耳朵上进行测试。
测试结果会显示是否通过。
3.复查：对于早期筛查未通过或存疑的情况，需要进行复查。
复查通常采用脑干诱发电位（ABR）方法，进一步检查新生儿的听力情况。
在听力筛查过程中，所有的技术都是无创性的，对新生儿不会造成伤害。
如果早期筛查未通过，家长无需过分着急，因为可能是新生儿耳朵内存在胎脂或羊水等，影响了筛查结果。
如果复查显示新生儿确实存在听力障碍，建议及时前往专业耳鼻喉医院进行对症治疗。
新生儿听力筛查实施方案
新生儿听力筛查实施方案新生儿听力筛查是指对出生后不久的婴儿进行听力功能的检测和筛查。
早期听力筛查对于婴儿听力障碍的早期发现和干预具有重要意义，有助于婴儿在语言和认知能力方面的正常发育。
因此，建立科学、合理的新生儿听力筛查实施方案，对于保障婴儿听力健康至关重要。
一、筛查对象新生儿听力筛查的对象为出生后不久的婴儿，一般在出生后1-3个月进行筛查。
对于早产儿、出生缺陷儿、家族有遗传性听力障碍史的婴儿，应尽早进行听力筛查。
二、筛查方法1. 人工听力筛查：通过专业医护人员使用听力筛查仪器进行人工听力筛查，包括声音反应、声音定位等。
2. 自动听力筛查：利用自动听力筛查设备，对婴儿进行听力功能的自动检测，包括声音反应、耳脑干反应等。
三、筛查时间新生儿听力筛查的最佳时间为出生后1-3个月，最迟不超过3个月。
对于早产儿等高风险儿童，应在出生后1个月内进行筛查。
四、筛查结果解读1. 听力正常：婴儿对声音有明显的反应，包括转头、眨眼、伸手等。
2. 听力可疑：婴儿对声音反应不明显，需要进一步复查。
3. 听力异常：经过复查确认婴儿听力存在问题，需及时进行干预和治疗。
五、筛查机构新生儿听力筛查应在有资质的医疗机构进行，包括儿科医院、妇幼保健院等专业机构。
筛查人员应具备相关的听力筛查技能和经验，确保筛查结果的准确性和可靠性。
六、筛查费用新生儿听力筛查费用应当纳入基本医疗保险范围，实行全民免费政策，确保所有新生儿都能够接受到规范的听力筛查服务。
七、筛查宣传针对新生儿听力筛查的重要性，应加强相关宣传和教育工作，提高家长和社会公众的重视程度，鼓励新生儿听力筛查的普及和推广。
八、筛查管理相关部门应建立健全的新生儿听力筛查管理制度，加强对筛查机构和人员的监督和管理，确保新生儿听力筛查工作的规范和有效进行。
结语建立科学、合理的新生儿听力筛查实施方案，对于保障婴儿听力健康，促进婴儿语言和认知能力的正常发育具有重要意义。
各级政府部门、医疗机构和社会公众应共同努力，推动新生儿听力筛查工作的开展，为每个新生命的健康成长保驾护航。
新生儿听力筛查操作流程
新生儿听力筛查操作流程
新生儿听力筛查操作流程通常包括以下几个步骤：
1.准备工作：确保新生儿处于安静状态，清理耳道中的残留物，如胎脂、羊
水等。
准备好听力筛查仪器，如耳声发射仪等。
2.清洁耳塞：为确保测试结果的准确性，每次使用前应清洁耳塞，并确保耳
塞干净无异物。
3.测试环境：确保测试环境安静，避免噪音干扰。
同时，保持适宜的温度和
湿度，确保新生儿舒适。
4.测试操作：将耳塞紧密插入新生儿的耳朵，按下测试按钮开始测试。
等待
仪器完成测试并显示结果。
5.结果解读：根据仪器显示的结果，判断新生儿是否通过听力筛查。
如果未
通过，需要在医生指导下进行进一步检查。
6.记录与报告：将测试结果记录在记录表或报告中，并及时通知家长或监护
人测试结果。
新生儿听力筛查操作流程是确保新生儿听力正常的重要手段之一。
通过科学、规范的流程操作，可以提高测试的准确性和可靠性，为早期发现和干预听力障碍提供科学依据。
新生儿听力筛查
准备阶段
从事听力筛查和检测的技术人员必须经上级卫生部门考核 批准，经岗前培训，取得合格证后方可上岗。
筛查人员：
经过听力学专门培训技（护）师以上职称的人员担任听力 筛查工作。
（1）业务负责人由具有高级职称的专业人员担任，负责听 力诊断的业务工作。
（2）听力测试人员由从事听力学或耳鼻喉科临床工作3年 以上的专业人员担任。
.
4
新生儿听力筛查的目的及意义
儿童语言快速发展阶段主要在0-3岁，听力正常的婴儿一般 在4到9个月，最迟不超过11个月便牙牙学语，这是语言发 育的重要阶段性标志；如不能再出生后11个月内进入牙牙 学语期，那么在语言发育最关键的2-3岁内就不能进行正 常的语言学习，发育的滞后还可影响儿童心理、智力和社 会交往能力的发展，给家庭及社会带来沉重负担。
.
23
UNHS的基本原则（八） 多学科合作
建立一个由卫生行政部门牵头的由产科、儿科、 耳鼻咽喉科、听力、卫生统计、特殊教育和康复 专家、残联组织及聋儿家长代表参加的联合工作 组，根据本地情况，制定工作计划，进行分工合 作。
.
24
新生儿听力筛查的步骤
准备阶段 筛查阶段 诊断阶段 干预、康复阶段
.
25
.
14
对OAE/AABR方案的评价
OAE的信号发生于外毛细胞，不反映内毛细胞和神经活动的 功能状态。
AABR是在传统ABR基础上发展的，缺乏频率特性。准确识别 率：OAE和AABR无明显差异。
AABR与OAE联合应用于听力筛查，可较全面地检查婴幼儿 耳蜗、听神经传导通路，脑干的功能状况，尽早发现由于 某些病理状态做导致的蜗性或蜗后异常，降低听力筛查的 假阴性率。
.
32
准备阶段
新生儿听力筛查技术规范.pptx
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14
二、机构职责
（二）诊治机构
建立规章制度 接受转诊
进入干预程序
遵守技术操作常规
进行听力学和相应医学诊断，出具“听 力诊断报告单”，向监护人解释诊断结 果。
为确诊患儿制定治疗方案
信息处理
信息登记、统计、上报。
2020-5-28
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15
三、技术流程
1
筛查
2
诊断
3
干预
4
随访
5
康复
2020-5-28
4
四、质量控制
2020-5-28
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5
一、机构设置
(一) 基本要求
省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部 门根据本行政区域的实际情况，开展新生 儿听力筛查和诊断治疗工作，由新生儿听 力筛查中心或指定其他具有能力的医疗机 构承担听力障碍诊治工作。
2020-5-28
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6
一 、 机构设置
(一) 基本要求
• 具有听力损失高危因素的新生儿，即使通 过听力筛查仍应在3年内每年至少随访一次， 在随访过程中怀疑有听力损失时，应及时 到听力障碍诊治机构就诊。
2020-5-28
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（一）筛查
• 在尚不具备条件开展新生儿听力筛查的医 疗机构，应在3个月龄内转到有条件的筛查 机构完成听力筛查。
2020-5-28
• 转诊：初筛未通过者，直接转诊到听力诊 治机构。
2020-5-28
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高危新生儿听力筛查
• 高危新生儿听力筛查需要注意的几个问题：
• 1.测试前准备：宣教工作，让家属充分了
解宣教内容的前提下由监护人做出知情选
图新生儿听力筛查操作流程图
新生儿听力筛查工作制度
一、爱婴区新生儿听力筛查室工作制度 1. 严格遵守医院规章制度及相关要求。
2. 自觉遵守组织纪律，上班不迟到不早退，不无故缺勤，有事先申请获同意后方可休假。
3. 树立全心全意为病人服务思想，认真对待每一位新生儿，做到文明礼貌、耐心细致。
4. 上班时保持环境整齐，穿工作服配戴好胸牌。
5. 认真实施岗位责任制，做好本职员作确保筛查质量。
6. 珍贵仪器妥善保管，专员负责维护保养。
7. 保持筛查室卫生清洁。
8. 加强安全管理，下班时关好水源电源、门窗方可离开。
二、新生儿听力筛查保密制度
1、认真做好新生儿听力筛查关键性宣传工作，要使新生儿监护人做到知情同意，没有强迫或操纵，受检者也不受欺侮及歧视。
2、认真妥善地做好新生儿听力筛查相关资料保留和保密工作。
任何人不得以任何理由泄露新生儿及其监护人相关信息，包含联络电话、地址和筛查结果等。
3、只有在新生儿监护人
授权时，方可公开相关信息。
4、监护人必需持有效证实文件，方可查询其新生儿听力结果，如须复印相关文件，还须到医教科办理必需手续。
三、新生儿听力筛查仪管理和校准制度
1、听力筛查仪使用前，需优异行自校准、维护和保养培训，考评合格后方可上机操作。
2、操作者必需严格按仪器操作程序文件进行操作，确保仪器正常使用寿命。
3、日常要做好仪器维护和保养工作。
每次仪器使用完成后，均须按要求放入专用包内，预防振动、摔坏，并进行使用情况登记或统计。
4、依据仪器使用频率，每半年或一年必需对仪器或计量器具进行专业校验，并认真做好统计并妥善保管好仪器校准汇报。