常用急救药物的课件
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常用急救药品PPT课件
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第40页,幻灯片共85页
禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞(包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞)者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
第41页,幻灯片共85页
兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管:作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率:心率因血压升高反射性减慢 肾脏:收缩血管
第25页,幻灯片共85页
临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
第26页,幻灯片共85页
第7页,幻灯片共85页
不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ,停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升,诱 发脑出血危险;也可引起腹痛、心律失常 , 甚至发展为室颤,严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
第8页,幻灯片共85页
注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死,注射部位必须 轮换。
第4页,幻灯片共85页
临 床 常 用 抢 救 药 品
第5页,幻灯片共85页
盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用:
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
第6页,幻灯片共85页
临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
禁忌症
• 对本药或其他酰胺类局麻药过敏者 。
• 严重心脏传导阻滞(包括Ⅱ或Ⅲº房室传导阻滞、双 束支阻滞、室内传导阻滞)者 。
• 预激综合症、阿斯综合症、未经控制的癫痫患者 。
• 严重肝功能不全、有恶性高热者。
第41页,幻灯片共85页
兴奋延髓呼吸中枢药
• 洛贝林 • 尼可刹米
外周血管:作用于β1受体→收缩血管→血 压↑ 心率:心率因血压升高反射性减慢 肾脏:收缩血管
第25页,幻灯片共85页
临床应用
• 防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压、 用于出血、药物过敏、手术并发症及 脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压、 也可用于心源性休克或败血症所致的低血 压
第26页,幻灯片共85页
第7页,幻灯片共85页
不良反应
• 有心悸、烦躁、面色苍白、出汗、无力、 震颤等不良反应 ,停药或休息后可自行消 退。
• 大剂量、静推速度过快可致血压骤升,诱 发脑出血危险;也可引起腹痛、心律失常 , 甚至发展为室颤,严重可致死。
• 用药局部可出现水肿、充血及炎症。
第8页,幻灯片共85页
注意事项
反复在同一部位给药可导致组织坏死,注射部位必须 轮换。
第4页,幻灯片共85页
临 床 常 用 抢 救 药 品
第5页,幻灯片共85页
盐酸肾上腺素注射液
(副肾素) 1ml:1mg
药理作用:
• 兴奋心脏
• 收缩血管 • 影响血压
• 扩张支气管 • 促进代谢
第6页,幻灯片共85页
临床应用
心脏骤停抢救 一般采用静脉注射
急性支气管哮喘 0.25-0.5mgim /iH 过敏性休克 0.5-1mg,im /iH 治疗低血糖症 局部收缩血管止血
急救药品ppt课件
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留等不良反应。
去甲肾上腺素
01药物作用去甲肾上腺是一种常用的急救药品,主要用于治疗感染性休克和低血
压等紧急情况。
02
使用方法
去甲肾上腺素一般以静脉注射的方式使用,剂量应根据患者情况和医生
建议进行调整。
03
注意事项
在使用去甲肾上腺素时,需要注意患者的血压和心率变化,避免出现高
血压和心律失常等不良反应。同时,去甲肾上腺素对血管有强烈的收缩
注意事项
在使用肾上腺素时,需要 注意患者的心率和血压变 化,避免出现心律失常和 高血压等不良反应。
多巴胺
药物作用
多巴胺是一种常用的急救药品, 主要用于治疗休克和心力衰竭等
紧急情况。
使用方法
多巴胺一般以静脉注射的方式使 用,剂量应根据患者情况和医生
建议进行调整。
注意事项
在使用多巴胺时,需要注意患者 的心率、血压和尿量等变化,避 免出现心律失常、高血压和尿潴
减轻痛苦
急救药品能够迅速缓解病 人的疼痛,减轻其痛苦。
防止并发症
急救药品能够及时处理病 人的突发情况,防止并发 症的发生。
急救药品的使用原则
01
02
03
04
正确选择药品
根据病人的病情和年龄等因素 ,选择合适的急救药品。
正确使用药品
按照药品说明书和医生的建议 使用药品,确保用药的安全性
和有效性。
注意观察病情
去甲肾上腺素
主要用于升高血压,但需注意其可能加重心肌缺血的副作用。
过敏性休克患者的急救药品应用
肾上腺素
同样是过敏性休克的首选急救药品,可迅速缓解过敏症状,提高 血压。
氢化可的松
具有抗过敏、抗炎作用,适用于过敏性休克伴发的炎症反应。
去甲肾上腺素
01药物作用去甲肾上腺是一种常用的急救药品,主要用于治疗感染性休克和低血
压等紧急情况。
02
使用方法
去甲肾上腺素一般以静脉注射的方式使用,剂量应根据患者情况和医生
建议进行调整。
03
注意事项
在使用去甲肾上腺素时,需要注意患者的血压和心率变化,避免出现高
血压和心律失常等不良反应。同时,去甲肾上腺素对血管有强烈的收缩
注意事项
在使用肾上腺素时,需要 注意患者的心率和血压变 化,避免出现心律失常和 高血压等不良反应。
多巴胺
药物作用
多巴胺是一种常用的急救药品, 主要用于治疗休克和心力衰竭等
紧急情况。
使用方法
多巴胺一般以静脉注射的方式使 用,剂量应根据患者情况和医生
建议进行调整。
注意事项
在使用多巴胺时,需要注意患者 的心率、血压和尿量等变化,避 免出现心律失常、高血压和尿潴
减轻痛苦
急救药品能够迅速缓解病 人的疼痛,减轻其痛苦。
防止并发症
急救药品能够及时处理病 人的突发情况,防止并发 症的发生。
急救药品的使用原则
01
02
03
04
正确选择药品
根据病人的病情和年龄等因素 ,选择合适的急救药品。
正确使用药品
按照药品说明书和医生的建议 使用药品,确保用药的安全性
和有效性。
注意观察病情
去甲肾上腺素
主要用于升高血压,但需注意其可能加重心肌缺血的副作用。
过敏性休克患者的急救药品应用
肾上腺素
同样是过敏性休克的首选急救药品,可迅速缓解过敏症状,提高 血压。
氢化可的松
具有抗过敏、抗炎作用,适用于过敏性休克伴发的炎症反应。
常用急救药品ppt课件
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洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
备选药:Ⅲ间羟胺(10mg/1ml)
药理及应用:主要作用于α受体,直接兴奋α受体,收缩血 管,持续的升高收缩压和舒张压,也可增强心肌 收缩力,对心率的兴奋不很显著,很少引起心律 失常。其升压作用可靠,维持时间较长,较少引 起心悸或尿量减少等反应。连续给药时,因本品 间接在肾上腺素神经囊泡中取代递质,可使递质 减少,内在效应减弱,故不能突然停药,以免发 生低血压反跳。
应用于:心源性休克或败血症所致的低血压 出血,药物过敏,手术并发症,脑外伤脑肿瘤合并 休克所致的低血压 用法:①肌肉或皮下注射:2-10mg/次(以间羟胺计), 由于最大效应不是立即显现,在重复用药前对初 始量效应至少应观察10分钟 ②静脉注射,初量0.5-5mg,继而静滴,用于重症 休克 ③静脉滴注,将间羟胺15-100mg加入5%葡萄糖液 或氯化钠注射液500ml中滴注,调节滴速以维持合 适的血压。成人极量一次100mg(每分钟0.3-0.4mg)。
㈡强心药
Ⅰ西地兰(去乙酰毛花苷0.4mg/2ml)
药理及应用:增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神经,降 低窦房结及心率的自律性,减慢心率与传导, 使心搏量增加。 用于:充血性心衰,阵发性室上速,房颤。 用法:一般溶在50%的葡萄糖注射液20ml~40ml 中稀释后 缓慢静脉推注 (15-20min) 注意:西地兰的治疗量与中毒量非常接近很容易出现不良反应 主要有有恶心呕吐,食欲不振,腹泻,头痛,幻觉,黄
㈤平喘药 氨茶碱(0,25g/10ml)
药理及应用:对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组胺等
过敏物质的释放,缓解气管粘膜的充血水肿。
还能松弛胆道平滑肌扩张冠状动脉及轻度强心 利尿及中枢兴奋的作用。用于支气管哮喘,也 可用于心源性哮喘,胆绞痛。 用法:iv or ivdirp 0.25-0.5g/次,用5%糖稀释后使用,极量
急救药品PPT课件_图文
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盐酸多巴胺注射液
2ml:20mg
药理毒理 激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、
肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其 效应为剂量依赖性。 ⑴小剂量时(每分钟按体重0、5-2ug/㎏) ,主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血 管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿 量及钠排泄量增加;
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
注意事项: 1、作用时间短暂,应视病情间隔给药。 2、运动员慎用。与其他中枢兴奋药合用,有
协同作用,可引起惊厥。 药物过量:中毒症状:兴奋不安、精神错乱
、恶心、呕吐、头痛、出汗、抽搐、呼吸急 促,同时可出现血压升高、心悸、心律失常 ,呼吸麻痹而死亡。 处理: 1、出现惊厥时,可注射苯二氮 类或 小剂量硫喷妥钠或苯巴比妥钠等控制。2、静 脉滴注10%葡萄糖注射液,促进排泄。3、给 予对症治疗和支持疗法
急救车的药品使用原则
急救医学的相关知识 卫生部抢救知道原则
胆大心细
急救药物分类
急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类 :
第一类 为心肺复苏药物 包括:肾上腺素、去甲肾上 腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠 、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮 质激素等。
⑶大剂量时(每分钟按体重大于10ug/ ㎏),激动α受体,导致周围血管阻力 增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反 而减少。由于心排血量及周围血管阻力 增加,致使收缩压及舒张压均增高。
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
①对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力 作用强的多;②由于增加肾和肠系膜的 血流量,可防止由这些器官缺血所致的 休克恶性发展。在相同的增加心肌收缩 力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧 的作用较弱。总之,多巴胺对于伴有心 肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为 补足的休克患者尤为适用。
急救药品ppt课件免费
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孕妇、哺乳期妇女及儿童用药:请遵 医嘱,谨慎使用急救药品。
储存条件:按照说明书要求储存药品 ,避免阳光直射、高温、潮湿等不利 条件影响药品质量。
04
急救药品的储存与 管理
储存条件及有效期检查
储存条件
急救药品应储存在干燥、阴凉、避光 的地方,远离火源和热源。一些特殊 药品如胰岛素等需要冷藏保存,应放 置在冰箱中并在使用前回暖至室温。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
急救药品分类
回顾了常见急救药品的分类,如止血药、镇 痛药、抗过敏药等。
急救场景应用
通过实例分析了不同急救场景下药品的选择 和使用。
药品使用方法
学习了急救药品的正确使用方法,包括剂量 、途径和注意事项。
安全风险防范
强调了急救药品使用中的安全风险及防范措 施。
未来发展趋势预测
急救药品的重要性
01
02
03
挽救生命
在紧急情况下,急救药品 能够迅速发挥作用,挽救 病人生命。
减轻病痛
急救药品能够迅速缓解病 人疼痛,减轻其痛苦和恐 惧感。
防止并发症
及时使用急救药品能够预 防因延误治疗而引起的并 发症。
急救药品市场现状
市场规模
随着医疗水平的提高和人 们健康意识的增强,急救 药品市场规模不断扩大。
THANKS
感谢您的观看
管理方法
单位或公共场所应指定专人负责急救药品的管理,定期检查 药品的有效期和数量,并及时补充。同时,应对员工或相关 人员进行急救培训,提高他们处理紧急情况的能力。
05
急救药品的选购与 自费支付问题
选购渠道及价格比较
实体药店
前往实体药店购买,可直观查看 药品质量和有效期,但价格可能
常用急救药物基本知识ppt课件
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.
33
硝酸甘油剂量:5mg:1ml
药理作用
松弛平滑肌,对血管平滑肌最明显,能舒张全身静脉 和动脉。
临床应用
治疗心绞痛、心肌梗死、心功能不全、高血压急症
用法
5%GS或0.9%NS稀释后静滴,开始剂量为5μg/min, 最好用输液泵恒速输入。个体差异很大,静脉滴注无 固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流 动力学参数来调整用量。
高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。
.
30
速尿(呋塞米)剂量20mg:2ml
用法
肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日 1~2次,从小剂量开始。
注意事项
尿量过多可致电解质紊乱(低钾、低钠、低氯) 为多见
不宜与氨基糖苷类抗菌素合用 糖尿病不宜使用
.
31
速尿(呋塞米)剂量20mg:2ml
注意事项 低血钾时应慎用或忌用 严重心肌损害、肾功能不全;伴多发室早者慎
用 房室传导阻滞、特发性肥大性主动脉狭窄、肥
厚性梗阻性心肌病、室速者忌用 禁与钙剂合用,禁和其他药物混合使用 静注时稀释后缓慢滴注时间大于5分钟
.
25
地高辛
临床应用
中度心衰的维持治疗
用法 维持量法给药:0.125-0.25mg口服,一天一次
滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。 注意事项 静注需缓慢 大剂量可引起心动过速或惊厥
.
13
(2)抗休克血管活性药 肾上腺素(AD:副肾素)剂量1ml:1mg
药理作用 兴奋a受体:收缩皮肤粘膜血管及内脏小血管,
使血压上升 兴奋心脏β1受体:心肌收缩力加强,加速心
率,心肌耗氧量增加: 兴奋β2受体:松弛支气管平滑肌,解除支气管
18种抢救药品 PPT课件
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15
六、血管扩张药
消心痛(硝酸异山梨酯) 5mg /片、10mg /片
[药理及应用]本品为长效硝酸酯类抗心绞痛药,作用 与硝酸甘油相似,但较持久(能维持4小时以上),口服 后30分钟见效,含服2~3分钟见效。用于缓解急性心绞 痛发作。 [用法]口服:1日2~3次,每次5~10mg。含服:每 次2.5~5mg。 [注意] 1.可有头痛反应,应由小剂量开始,以后逐 渐增量。2.偶发生皮疹,甚至剥脱性皮炎。酒精常可增 加其不良反应。3.青光眼患者禁用。
10
四、抗心律失常药
利多卡因 100mg/支
[药理及应用]1.在低剂量时,促进心肌细胞内K+外 流,降低心肌传导纤维的自律性,具有抗室性心律失 常作用。用于室性心动过速和室早。2.局麻作用。 [用法]静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~ 100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取 100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静脉滴速1~ 2ml/分。总量<300mg。 [注意]1.注意观察心率、心律的变化;2.阿-斯 氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。
16
七、利尿剂
速尿(呋塞米注射液) 20mg/支
[药理及应用]1.作用于髓袢升支粗段促进钠、水的排 泄,减轻心脏负荷,改善心功能;2.降低静脉压,减轻 肺水肿和外周水肿,利尿作用强大、迅速、短暂。用于 各种水肿,降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危 象的辅助治疗。 [用法]肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日 1~2次,从小剂量开始。 [注意]1.不宜与碱性药物配伍,易沉淀;2.观察血 压、尿量及电解质变化,长期用药可发生水电解质紊乱。
[药理及应用]增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神 经,降低窦房结及心房的自律性,减慢心率与传导,使 心搏量增加(正性肌力、负性频率、减慢传导)。用于 充血性心力衰竭、房颤和阵发性室上性心动过速。 [用法]常用量:初次用量0.2 ~ 0.4mg,必要时 2~4小时再注半量。饱和量1~1.2mg。 [注意]1.监测心率变化;2.监测不良反应(幻觉、 黄视、绿视、食欲不振、心律失常);3.用药前测脉搏, 成人﹤60次∕分,小儿﹤ 70次∕分应停药。4.严重心肌损 害和肾功能不全者慎用;并禁与钙剂同用。
急诊科常用急救药品 ppt课件
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[常用制剂] 注射剂:2ml(20mg)。
ppt课件
13
多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温 度变化,以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
ppt课件
12
多巴胺
[别名] 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。
ppt课件
6
盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传 导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地 黄中毒,心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g),10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使 尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌 收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与 利尿剂合用)。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意
酸中毒发生。
ppt课件
13
多巴胺
[护理要点] 1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
2、不良反应:大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速 型心律失常。
3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注,应观察血压、心率、尿量和一般状况。
5、对有周围血管病史者应用本品时,需密切观察肢体色泽、温 度变化,以防肢体严重缺血坏死。
2. 不良反应:头胀、头痛、头内跳痛,心跳加快,视物模糊、 恶心、呕吐、口干。
3. 片剂应放在棕色避光瓶内,以免失效。
4. 药品应含服、未溶前不可呑服。
5. 静脉注射时,密切观察病人的血压及心率变化。
6. 长期连续服用易产生耐受性,如需停药,应逐渐减量、以免 诱发心绞痛。
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多巴胺
[别名] 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。
5. 滴眼时要压迫内眦,以免流入鼻内。
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6
盐酸利多卡因
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传 导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地 黄中毒,心肌梗死。
[常用制剂] 5ml(0.1g),10ml(0.2g)。
[药理] 多巴胺受体激动剂。小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉 扩张,增加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而使 尿量及钠排泄量增加,预防急性肾功能衰竭;中等剂量增加心肌 收缩力,增加心排血量加快心率;大剂量使外周阻力增加,血压 升高。
[适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与 利尿剂合用)。
4、 用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意
酸中毒发生。
常用抢救药物的使用及注意事项ppt课件
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注意事项
(1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤 潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥 (2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
22
不良反应
常见便秘,出汗减少,口咽部干燥,视物模 糊,皮肤潮红,排尿困难,胃-食管返流。少 见眼压升高,过敏性皮疹。 眼部用药后会出现眼部烧灼感、刺痛,畏光、 眼睑肿胀等。
35
去乙酰毛花苷注射液(西地兰) 2ml:0.4mg
【作用】 正性肌力作用,增强心肌收缩力。 减慢心率。 【适应症】 心力衰竭,快速率房颤、房扑 【不良反应】 食欲不振,恶心呕吐,黄视、 绿视以及心律失常如室早、房室传导阻滞, 窦性心动过缓等。
36
硝酸甘油注射液 (硝酸甘油)1ml:5mg
使平滑肌松弛、动静脉扩张,降低血管阻力,增加冠状动脉 的血流,减少静脉回心血量,降低心脏前后负荷,治疗和缓 解心绞痛,治疗AMI,充血性心力衰竭,高血压。 不良反应 1.头痛、口干、灼热、恶心、呕吐、出汗甚至虚脱。偶见皮 疹,甚至剥脱性皮炎。 2.直立性低血压引起的眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等,严 重的会引起心动过速。 3.可使血中硝酸盐增多,变形血红蛋白增加,大剂量会引起 高铁血红蛋白血症,表现为紫绀。 4.要密切注意血压的变化和患者对药物剂量的反应。 5.严禁与西地那非同时使用,禁用于右心室急性心肌梗塞、 严重贫血、青光眼、颅内高压及对该药过敏的患者。 6.避光使用 37
20
适应症
在临床上的用途主要是: (1)抢救感染中毒性休克: (2)治疗锑剂引起的阿-斯综合征: (3)治有机磷农药中毒: (4)缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、 胆绞痛、胃及十二指肠溃疡. (5)用于麻醉前给药,可减少麻醉过程中支气管粘液分 泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑 制。 (6)用于眼科:可使瞳孔放大,调节功能麻痹,用于角 膜炎、虹膜睫状体炎。 21
急救药品课件ppt完整版x

社会安全事件中的急救药品应用
恐怖袭击 在恐怖袭击事件中,急救药品主要用于处理爆炸伤、枪伤、 化学毒剂中毒等。如:止血带、急救包、解毒剂、防毒面 具等。
群体性事件
群体性事件中,急救药品可用于处理挤压伤、踩踏伤、窒 息等。如:担架、氧气袋、心肺复苏设备、急救药品箱等。
公共卫生事件 在公共卫生事件中,如疫情爆发,急救药品主要用于预防 和治疗疾病。如:疫苗、抗病毒药物、抗生素、免疫增强 剂等。
06 急救药品的未来 发展与趋势
新药研发与技术创新
针对急救领域的特殊需求,加快新药 研发速度,提高药品疗效和安全性。
加强急救药品的剂型创新,研发适用 于不同场景和人群的急救药品剂型。
利用先进的生物技术、纳米技术等, 开发新型急救药品,提高救治成功率。
智能化与信息化发展
利用人工智能、大数据等技术, 实现急救药品的智能化生产和管 理,提高生产效率和药品质量。
痉挛。
甲氧氯普胺
用于各种原因引起的呕吐症状的 急救,具有中枢性止吐作用。
外伤操作类急救药品
碘伏
用于皮肤、黏膜的消毒,可杀灭多种细菌和病毒。
无菌纱布
用于包扎伤口、止血等外伤操作,可减少感染风 险。
云南白药
用于跌打损伤、瘀血肿痛等症状的急救,具有活 血化瘀、消肿止痛作用。
03 急救药品的使用 方法与注意事项
建立急救药品信息化平台,实现 药品信息快速共享和传递,提高
救治效率。
利用可穿戴设备、移动医疗等技 术,实现急救药品的远程监测和 管理,提高患者用药安全性和便
利性。
国际化合作与交流
加强国际间急救药品 研发合作,共同应对 全球公共卫生挑战。
加强急救药品的国际 交流与培训,提高各 国急救医疗水平和救 治能力。
(2024年)急救用药ppt课件

解答和引导。
2024/3/26
26
THANKS感谢观看ຫໍສະໝຸດ 2024/3/2627
2024/3/26
16
疼痛评估标准和治疗原则确定
2024/3/26
疼痛评估标准
采用视觉模拟评分法(VAS)等评估 工具,对患者疼痛程度进行量化评估 。
治疗原则确定
根据疼痛评估结果,遵循三阶梯镇痛 原则,制定个体化的镇痛治疗方案。
17
镇痛药物分类及作用特点比较
非甾体类抗炎药(NSAIDs)
阿片类药物
诊断依据
有过敏原接触史,结合临床表现及血 压、心率等生命体征变化,可迅速作 出诊断。
2024/3/26
12
首选治疗药物及作用机制剖析
首选药物
肾上腺素,通过激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心 肌收缩力增强、心输出量增加;同时收缩外周血管,提高主 动脉压,舒张冠状血管,改善心肌的血液供应。
作用机制
常用心肺复苏药物介绍
用于缓慢性心律失常、房室传导 阻滞等,能提高心率,改善心脏 传导功能。
广谱抗心律失常药,可用于各种 室上性与室性快速性心律失常的 治疗。
2024/3/26
肾上腺素 阿托品
利多卡因 胺碘酮
用于心脏骤停的抢救,能增加心 肌收缩力,提高心率和血压。
用于室性心律失常的治疗,能抑 制心脏异位节律点的兴奋性。
2024/3/26
如患者无意识、无呼吸 ,立即呼救并准备心肺 复苏。
将患者仰卧于硬板床或 地上,施救者位于患者 一侧,双手重叠,掌根 置于胸骨下半段,用力 向下按压,使胸骨下陷 5-6cm,然后迅速放松 ,反复进行。
采用仰头抬颏法或推举 下颌法开放气道,确保 呼吸道畅通。
2024/3/26
26
THANKS感谢观看ຫໍສະໝຸດ 2024/3/2627
2024/3/26
16
疼痛评估标准和治疗原则确定
2024/3/26
疼痛评估标准
采用视觉模拟评分法(VAS)等评估 工具,对患者疼痛程度进行量化评估 。
治疗原则确定
根据疼痛评估结果,遵循三阶梯镇痛 原则,制定个体化的镇痛治疗方案。
17
镇痛药物分类及作用特点比较
非甾体类抗炎药(NSAIDs)
阿片类药物
诊断依据
有过敏原接触史,结合临床表现及血 压、心率等生命体征变化,可迅速作 出诊断。
2024/3/26
12
首选治疗药物及作用机制剖析
首选药物
肾上腺素,通过激动心肌、传导系统和窦房结的β受体,使心 肌收缩力增强、心输出量增加;同时收缩外周血管,提高主 动脉压,舒张冠状血管,改善心肌的血液供应。
作用机制
常用心肺复苏药物介绍
用于缓慢性心律失常、房室传导 阻滞等,能提高心率,改善心脏 传导功能。
广谱抗心律失常药,可用于各种 室上性与室性快速性心律失常的 治疗。
2024/3/26
肾上腺素 阿托品
利多卡因 胺碘酮
用于心脏骤停的抢救,能增加心 肌收缩力,提高心率和血压。
用于室性心律失常的治疗,能抑 制心脏异位节律点的兴奋性。
2024/3/26
如患者无意识、无呼吸 ,立即呼救并准备心肺 复苏。
将患者仰卧于硬板床或 地上,施救者位于患者 一侧,双手重叠,掌根 置于胸骨下半段,用力 向下按压,使胸骨下陷 5-6cm,然后迅速放松 ,反复进行。
采用仰头抬颏法或推举 下颌法开放气道,确保 呼吸道畅通。
急救药品培训课件(ppt)

间羟胺
不良反应: ➢ 头痛 ➢ 恶心、呕吐 ➢ 高血压、心动过速
间羟胺
注意事项(一): ➢ 血容量不足者应先纠正后再用 ➢ 本品有蓄积作用,如用药后血压上升不明
显,须观察10分钟以上再决定是否增加剂 量 ➢ 甲亢、高血压、冠心病、充血性心力衰竭、 糖尿病和疟疾病史者慎用
间羟胺
注意事项(二): ➢ 宜选用粗大的静脉注射,并避免药液外溢。 ➢ 静脉滴注时,成人极量一次100mg (每分
15min重复 ➢ 静注每次0.5~5mg,必要时5~10min重复 ➢ 滴注每分钟5~10µg/kg(极量100mg) 小儿剂量 ➢ 肌注或皮下注射每次0.1mg/kg ➢ 静注每次0.01mg/kg ➢ 滴注每分钟5µg/kg起始,逐步调整剂量(极量
50µg/kg)。
➢ 常与多巴胺合用,其比例是3:2。
➢ 用量过大或皮下注射时误入血管后,可引 起血压突然上升而导致脑溢血。
➢ 遇光线及热 会分解变色,变色溶液不宜用
去甲肾上腺素(2mg:1ml)
适应症: ➢ 急性心梗、体外循环、椎管内阻滞时引起
的低血压及CPR后的血压维持 ➢ 消化道出血时局部止血 ➢ 对血容量不足所致的休克、低血压本品可
作为急救时补充血容量的辅助治疗
➢ 肌注每次0.02~0.03mg/kg,静滴维持,每 分钟0.1~1µg/kg。
肾上腺素
不良反应: ➢ 心悸、出汗 ➢ 烦燥、面色苍白 ➢ 头痛、血压升高 ➢ 心绞痛、室性心律失失常
肾上腺素
注意事项: ➢ 抗过敏性休克时,须补充血容量。 ➢ 与其他拟交感药有交叉过敏反应。
➢ 高血压、器质性心脏病、冠状动脉病、糖 尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血 性休克、心源性哮喘等患者禁用。
常见急救药品的作用与用途ppt课件

14
羟乙基淀粉注射液
◆ 规格:500ml:30g ◆ 作用:血浆及血容量扩充药:1、防治与容量不足(循环血容量减少)
和休克:手术(失血性休克)、创伤(创伤性休克)、败血症(感染 性休克)和烧伤(烧伤性休克); ◆ 2、减少术中对供血的需要:治疗性血液稀释(血液稀释)。 ◆ 副作用:过敏样反应。如发生不耐受反应,应立即停止输注并采取常 规急救措施。有延长出血时间的可能,但不会引起临床出血。输注期 间,血清淀粉酶可能升高(干扰胰腺炎的诊断)。 ◆ 注意事项:禁忌:严重出血性疾病、凝血机能障碍、充血性心衰、肾 衰合并无尿或少尿、淀粉过敏及水中毒状态。病人纤维蛋白原降低时, 只有在危及生命的急症情况方可使用,一旦得到血液制品即应用其替 代。妊娠早期不用。
15
右旋糖酐40葡萄糖注射液
◆ 规格:500ml:30.0g ◆ 作用:血浆及血容量扩充药:1.休克,用于失血、创伤、烧伤等各
种原因引起的休克和中毒性休克。 ◆ 2.预防术后静脉血栓形成。 ◆ 3.血管栓塞性疾病,用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓
闭塞性脉管炎等。 ◆ 4.体外循环时代替部分血液改善循环
12
氨茶碱注射液
◆ 规格:2ml:0.25g
◆ 作用:作用于呼吸系统的平喘药。适用于支气管哮喘、慢 性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状;用 于心功能不全和心源性哮喘。
◆ 副作用:恶心、呕吐、易激动、失眠等;当血清浓度超过 20μg/ml,出现心动过速、心律失常,发热、失水、惊厥 等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止
10
地塞米松磷酸钠注射液
◆ 规格:1ml:5mg ◆ 作用:激素及调节内分泌功能药、肾上腺皮质激素药: ◆ 1、主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病; ◆ 2、多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支
羟乙基淀粉注射液
◆ 规格:500ml:30g ◆ 作用:血浆及血容量扩充药:1、防治与容量不足(循环血容量减少)
和休克:手术(失血性休克)、创伤(创伤性休克)、败血症(感染 性休克)和烧伤(烧伤性休克); ◆ 2、减少术中对供血的需要:治疗性血液稀释(血液稀释)。 ◆ 副作用:过敏样反应。如发生不耐受反应,应立即停止输注并采取常 规急救措施。有延长出血时间的可能,但不会引起临床出血。输注期 间,血清淀粉酶可能升高(干扰胰腺炎的诊断)。 ◆ 注意事项:禁忌:严重出血性疾病、凝血机能障碍、充血性心衰、肾 衰合并无尿或少尿、淀粉过敏及水中毒状态。病人纤维蛋白原降低时, 只有在危及生命的急症情况方可使用,一旦得到血液制品即应用其替 代。妊娠早期不用。
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右旋糖酐40葡萄糖注射液
◆ 规格:500ml:30.0g ◆ 作用:血浆及血容量扩充药:1.休克,用于失血、创伤、烧伤等各
种原因引起的休克和中毒性休克。 ◆ 2.预防术后静脉血栓形成。 ◆ 3.血管栓塞性疾病,用于心绞痛、脑血栓形成、脑供血不足、血栓
闭塞性脉管炎等。 ◆ 4.体外循环时代替部分血液改善循环
12
氨茶碱注射液
◆ 规格:2ml:0.25g
◆ 作用:作用于呼吸系统的平喘药。适用于支气管哮喘、慢 性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状;用 于心功能不全和心源性哮喘。
◆ 副作用:恶心、呕吐、易激动、失眠等;当血清浓度超过 20μg/ml,出现心动过速、心律失常,发热、失水、惊厥 等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止
10
地塞米松磷酸钠注射液
◆ 规格:1ml:5mg ◆ 作用:激素及调节内分泌功能药、肾上腺皮质激素药: ◆ 1、主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病; ◆ 2、多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支
常用抢救药品的使用方法及注意事项ppt课件

药物使用过程中的注意事项
1 剂量准确
2 注意过敏反应
遵循医生或药品说明书的建议剂量。
对某些药物过敏的人需特别谨慎使用。
3 保持药品完整性
存放药品时要避免受热、受潮等情况。
药物副作用的风险及预防措施
每种药物都可能存在副作用,需保持警惕并学会正确应对。如出现不适,应 立即停药并就医。
总结和要点
掌握常用抢救药品的使用方法和注意事项可以提高急救效果,并减少不必酰半胱氨酸、甲磺酸阿托品等。
静脉注射和口服药物的区别
静脉注射药物迅速起效,适用于急救情况。口服药物效果缓慢,适用于长期 治疗。
常见的抢救药品及其使用方法
肾上腺素
用于心肺复苏和急性过敏反应的急 救。
沙丁胺醇
用于紧急缓解气道痉挛,如哮喘病 发作。
阿托品
用于急性中毒、心动过缓等情况。
常用抢救药品的使用方法 及注意事项
抢救药品的正确使用方法至关重要。本课件将介绍常用的抢救药品,并说明 它们的使用方法和注意事项。
药品使用方法的重要性
正确的药品使用方法可以确保抢救药品的有效性,避免错误用药导致的风险 和副作用。
常用抢救药品的介绍
心脏骤停抢救药品
如肾上腺素、异丙肾上腺素等。
气道紧急抢救药品
常用急救药品的剂量与用法PPT课件

常用急救药品的剂量与用法
16
十六·硫酸镁:(1g/10ml、2.5g/10ml/支)
8
八.西地兰又名去乙酰毛花苷(0.4mg/2ml/支)
药理作用:强心药,加强心肌收缩力。
适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。
注意事项:不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。 本品禁与钙合用,必要时间隔4小时。静脉注射要慢,应注意 心率,心律的变化。
常用急救药品的剂量与用法
9
九、速尿又名呋塞米(20mg/2ml/支)
常用急救药品的剂量·用法
ICU
常用急救药品的剂量与用法
1
一·肾上腺素(1mg/ml/支)
药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛, 减轻支气管粘膜充血水肿。
适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药 后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起 局部坏死。
常用急救药品的剂量与用法
5
五.利多卡因(100mg/5ml/支)
药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心 室致颤阈。
适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。
注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障 碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压, 传导阻滞
常用急救药品的剂量与用法
13
十三·葡萄糖酸钙(10ml/1g/支)
药理作用:本品能保持神经肌肉的兴奋性,缓解平滑肌痉挛。可 降低毛细血管通透性。
适应症:用于低血钙,过敏性疾病,各种绞痛,镁中毒。
注意事项:静脉注射速度要缓慢,注射时漏出血管有强烈的刺激 性
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ICU常用急救药物简介
学习交流PPT
1
常见急救药品
• 中枢神经兴奋药 • 抗休克血管活性药 • 强心药 • 抗心律失常药 • 降血压药 • 血管扩张药 • 利尿药脱水药 • 镇静药 • 解热药
▪ 镇痛药 ▪ 平喘药 ▪ 止吐药 ▪ 促凝血药 ▪ 解毒药 ▪ 激素药 ▪ 水电解酸碱平衡 ▪ 抗过敏药
• 注意:1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经
系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血
压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综
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14
• 副作用:大剂量可出现血压升高、肌肉震颤、僵 直、甚至癫痫样惊厥大发作
学习交流PPT
4
洛贝林(山梗菜碱)3mg/ml
• 作用:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼 吸中枢。用于新生儿窒息,一氧化碳中毒窒息, 吸入麻醉药及其他中枢抑制剂(如吗啡 巴比妥类) 中毒
• 用法:皮下,肌注:成人3~10mg/次,极量 20mg/次,静滴:成人3mg/次,极量6mg/次
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2
一、中枢神经兴奋药
尼可刹米(可拉明) 山梗菜碱(洛贝林)
学习交流PPTຫໍສະໝຸດ 3尼可刹米(可拉明)
• 作用:1.兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,用于中 枢性呼吸功能不全,各种继发性呼吸抑制,对肺 心病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制效果好, 而对巴比妥类中毒效果差
• 用法:皮下,肌注,静推成人0.25~0.5g/次,极量 1.25g/次
用法:1.抢救过敏性休克:肌注0.5-1mg/次,或以 0.9%盐水稀释 到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2-4mg溶于5%葡萄 糖液250-500ml中 静滴。2.抢救心脏骤停:1mg静注,每35分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用: 加少量(约ˉ500000))于局麻药内(<300μg)。
注意:1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射 时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致 室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、 洋 地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
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8
三、强心药
学习交流PPT
9
西地兰(去乙酰毛花甙)0.4mg/2ml
阻滞。2.急性心肌学习炎交流,PPT心梗患者禁用;并禁
10
多巴酚丁胺
• 作用:增强心肌收缩,增加心排量和心脏指数, 其增强心率作用远小于异丙肾上腺素,而改善左 心功能由于多巴胺。
• 多用于:1 充血性心力衰竭,尤适用于慢性代偿 性心衰和严重心衰;2 心脏术后低排高阻型心功 能不全;3 急性心梗并低心排量;4 感染性休克: 细菌毒素炎性介质导致心肌受损、心功能下降, 在血容量补充后血压仍不能维持。
副作用:用量过大导致低血压和快速性心律失常。
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12
四、抗心律失常药
• 利多卡因 • 心律平(普罗帕酮) • 胺碘酮
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利多卡因 100mg/5ml
• 作用:1.属酰胺类中效局麻药,水溶性能稳定,麻醉性能强,对 中枢神经系统有明显的抑制作用;2.具有抗室性心律失常 的作用。在低剂量时,促进心肌细胞内K+外流,降低心肌 传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室 性心动过速和室早。
用法:常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以 20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
注意:1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大 剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、 心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及 纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。
• 注意:大剂量可引起惊厥、心动过速、传导阻滞
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5
二、抗休克血管活性药
多巴胺 肾上腺素(副肾素)
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6
多巴胺 20mg/2ml
作用:小剂量(2-5μg/kg•min) 兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠
状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的 β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力 作用;中等剂量(5~10μg/kg•min)时,可明显激动β1受体而 兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏 膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg•min)时,正性肌力和血 管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗 休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型 休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力 增高而已补足血容量的患者更有意义。
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7
肾上腺素(副肾素)1mg/ml
作用:可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩 力增强,心率加快,心肌耗氧增加;兴奋α-受体,可收缩 皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体 可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克, 心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿 龈的局部止血等。
• 用法:1.常用于口咽气管内表面麻醉,浓度为2-4%,局部浸润0.25~0.5 %,成人最大用量为350-400mg/次 。2.静注:1-1.5mg/kg/次
(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴 :取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分 .总量<300mg。
• 剂量与用法:常用2.5-10mg/kg/min,最大不超过 40mg/kg/min,一般以20-100mg入5%GS中静滴。
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米力农
• 作用:应用时在心肌收缩力增加的同时,心肌氧 耗不是增加而是降低。静脉注射时一般首次在 10min内给予负荷剂量50mg/kg,继续静滴0.251mg/kg/min.
作用:增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神经,降 低窦房结及心房的自律性,减慢心率与传导, 使心博量增加。 于充血性心衰、房颤和阵发性 室上性心动过速。
用法:常用量:初次量0.4mg,必要时2~4小时再注 半量。饱和量1~1.2mg
注意:1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻,
头痛、幻觉、绿黄视,心律失常及房室传导
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1
常见急救药品
• 中枢神经兴奋药 • 抗休克血管活性药 • 强心药 • 抗心律失常药 • 降血压药 • 血管扩张药 • 利尿药脱水药 • 镇静药 • 解热药
▪ 镇痛药 ▪ 平喘药 ▪ 止吐药 ▪ 促凝血药 ▪ 解毒药 ▪ 激素药 ▪ 水电解酸碱平衡 ▪ 抗过敏药
• 注意:1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经
系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血
压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综
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14
• 副作用:大剂量可出现血压升高、肌肉震颤、僵 直、甚至癫痫样惊厥大发作
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4
洛贝林(山梗菜碱)3mg/ml
• 作用:兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼 吸中枢。用于新生儿窒息,一氧化碳中毒窒息, 吸入麻醉药及其他中枢抑制剂(如吗啡 巴比妥类) 中毒
• 用法:皮下,肌注:成人3~10mg/次,极量 20mg/次,静滴:成人3mg/次,极量6mg/次
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2
一、中枢神经兴奋药
尼可刹米(可拉明) 山梗菜碱(洛贝林)
学习交流PPTຫໍສະໝຸດ 3尼可刹米(可拉明)
• 作用:1.兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,用于中 枢性呼吸功能不全,各种继发性呼吸抑制,对肺 心病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制效果好, 而对巴比妥类中毒效果差
• 用法:皮下,肌注,静推成人0.25~0.5g/次,极量 1.25g/次
用法:1.抢救过敏性休克:肌注0.5-1mg/次,或以 0.9%盐水稀释 到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2-4mg溶于5%葡萄 糖液250-500ml中 静滴。2.抢救心脏骤停:1mg静注,每35分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用: 加少量(约ˉ500000))于局麻药内(<300μg)。
注意:1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射 时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致 室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、 洋 地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。
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三、强心药
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西地兰(去乙酰毛花甙)0.4mg/2ml
阻滞。2.急性心肌学习炎交流,PPT心梗患者禁用;并禁
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多巴酚丁胺
• 作用:增强心肌收缩,增加心排量和心脏指数, 其增强心率作用远小于异丙肾上腺素,而改善左 心功能由于多巴胺。
• 多用于:1 充血性心力衰竭,尤适用于慢性代偿 性心衰和严重心衰;2 心脏术后低排高阻型心功 能不全;3 急性心梗并低心排量;4 感染性休克: 细菌毒素炎性介质导致心肌受损、心功能下降, 在血容量补充后血压仍不能维持。
副作用:用量过大导致低血压和快速性心律失常。
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四、抗心律失常药
• 利多卡因 • 心律平(普罗帕酮) • 胺碘酮
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利多卡因 100mg/5ml
• 作用:1.属酰胺类中效局麻药,水溶性能稳定,麻醉性能强,对 中枢神经系统有明显的抑制作用;2.具有抗室性心律失常 的作用。在低剂量时,促进心肌细胞内K+外流,降低心肌 传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室 性心动过速和室早。
用法:常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以 20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
注意:1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大 剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、 心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及 纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。
• 注意:大剂量可引起惊厥、心动过速、传导阻滞
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二、抗休克血管活性药
多巴胺 肾上腺素(副肾素)
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多巴胺 20mg/2ml
作用:小剂量(2-5μg/kg•min) 兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠
状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的 β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力 作用;中等剂量(5~10μg/kg•min)时,可明显激动β1受体而 兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏 膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg•min)时,正性肌力和血 管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗 休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型 休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力 增高而已补足血容量的患者更有意义。
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肾上腺素(副肾素)1mg/ml
作用:可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩 力增强,心率加快,心肌耗氧增加;兴奋α-受体,可收缩 皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体 可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克, 心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿 龈的局部止血等。
• 用法:1.常用于口咽气管内表面麻醉,浓度为2-4%,局部浸润0.25~0.5 %,成人最大用量为350-400mg/次 。2.静注:1-1.5mg/kg/次
(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴 :取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分 .总量<300mg。
• 剂量与用法:常用2.5-10mg/kg/min,最大不超过 40mg/kg/min,一般以20-100mg入5%GS中静滴。
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米力农
• 作用:应用时在心肌收缩力增加的同时,心肌氧 耗不是增加而是降低。静脉注射时一般首次在 10min内给予负荷剂量50mg/kg,继续静滴0.251mg/kg/min.
作用:增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神经,降 低窦房结及心房的自律性,减慢心率与传导, 使心博量增加。 于充血性心衰、房颤和阵发性 室上性心动过速。
用法:常用量:初次量0.4mg,必要时2~4小时再注 半量。饱和量1~1.2mg
注意:1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻,
头痛、幻觉、绿黄视,心律失常及房室传导