正颌外科手术的护理配合

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正颌外科手术患者的术前及术后护理

正颌外科手术患者的术前及术后护理作者：范雪兰米丛波郭艳丽来源：《中国医药导报》2009年第03期[摘要] 目的：探讨正颌手术患者术前及术后最有效的护理。

方法：对33例正颌手术的患者术前及术后护理过程进行了回顾性分析。

在护理过程中采用了饮食护理、口腔护理、保持呼吸通畅的护理及重点强调了心理护理的重要性。

结果：33例正颌手术患者经过护理，术后均恢复良好。

其中有14例进行了正畸矫治术，经过0.5～1年随访，正畸矫治术后咬合关系良好，咀嚼功能改善，面容也有明显改观。

结论：做好正颌外科手术患者术前和术后护理，在正颌治疗中起着关键性的作用。

[关键词] 正颌外科手术；术前护理；术后护理[中图分类号] R473.78[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2009）01（c）-０９５－０２正颌外科手术是通过对颌骨各种形式的截骨、移动、固定及去骨和植骨等操作，达到矫正牙颌面畸形的目的[1]。

随着社会生活水平的不断提高，人们对容貌美观有了更高的追求，要求正颌手术的患者也随之增加。

正畸外科手术基本上是在口腔内进行，手术范围涉及上下颌骨、口腔软组织，由于术后短期内限制患者的口腔运动，使语言交流及进食都受到影响，同时口腔又是一个有菌的腔隙，易发生感染，造成伤口愈合延误。

因此，做好正颌手术患者的术前及术后护理，对正颌手术的成功起着非常重要的作用。

本文通过研究我院2000年1月～2007年7月在颌面外科病房收治的患者进行的各项护理，谈一点体会。

1临床资料我院2000年1月～2007年7月实施正颌外科手术33例，其中，男性8例，女性25例，年龄16～42岁，平均住院天数为15.5 d。

其中，行双颌手术25例，行单颌手术8例。

手术方式包括LefortⅠ及LefortⅡ截骨术，单侧或双侧下颌骨矢状劈开后退术，颏成形术及上下颌前部根尖下截骨术。

2术前护理2.1重点做好患者的心理护理正颌患者一般都有比较敏感、猜疑、忧郁、偏执等特殊的人格，而这种不太健康的心理对手术的顺利完成和手术效果的评价都有不同程度的影响，严重者还会造成医患之间不必要的纠纷[2]。

颌面部疾病外科手术的术前准备及术后护理临床操作

颌面部疾病外科手术的术前准备及术后护理临床操作【术前准备】1,心理及精神准备(1)患者对手术一般都有恐惧和顾虑，术前做好患者的心理护理非常重要。

同时，患者是家庭社会的一员，需要家属亲友的支持和理解，因此也要做好家属亲友的解释工作。

22)口腔颌面部手术后可有不同程度的面部畸形，术前必须解释清楚，使患者能正确对待。

对整形的患者特别要告知手术后效果可能不理想，以免期望值过高而失望，对术后需行鼻饲的患者应向患者耐心说明鼻饲的目的以便取得合作。

(3)术前注意倾听患者及家属对手术的想法、要求和提出的问题，做好解释工作。

3.一般准备(1)查看患者所有检查是否完全(血常规，出、凝血时间，血小板计数，肝功能，心电图，胸片等)，备好带入手术室的手术辅助用品。

(2)手术前1天应洗澡理发，做好个人卫生。

(3)手术前1天应行药物试敏并记录结果。

(4)手术前1天通知患者开始禁食、水的时间，并保证患者休息睡眠。

准备流食如奶、蛋白粉等和进食用具、一次性护理垫、垃圾袋、卫生纸等。

（5）嘱患者术前将贵重物品交家属或护理人员代为保管，卸掉身上所佩戴的金属饰物（包括手表），并于手术当日早晨进行检查。

术前用药应在患者排尿后给予，给药后嘱患者在床上活动等待手术室来接，不要随意离开。

（6）术前1周应戒烟酒，大手术者术前应训练床上大小便，避免术后由于体位改变而引起的排便困难。

此外，应训练患者深呼吸，学会有效咳嗽，防止术后坠积性肺炎的发生。

4.皮肤准备（1）理发：如涉及头皮部或额瓣转移手术须剃光头，腮腺区手术等需剃发至耳上、后三横指或遵医嘱用消毒水洗头。

（2）面部手术时要剃胡须，鼻唇部手术应剪去鼻毛，眼部手术剪去睫毛时与患者取得沟通，眉毛是否剃去应根据手术需要遵医嘱。

（3）植骨患者术前常规备皮外，取肋骨及胸大肌、背阔肌皮瓣时要剃腋毛，取骼骨及腹部皮瓣时要剃阴毛。

（4）腹部及大腿取皮均要剃阴毛（大腿外侧取皮除外）。

（5）行前臂皮瓣移植以及皮管移植至手腕等部位时应注意剪去指甲去除甲垢。

口腔颌面外科手术室正颌外科的手术配合临床操作

口腔颌面外科手术室正颌外科的手术配合临床操作手术室正颌外科是一种由口腔颌面外科医生执行的手术，旨在纠正颌骨异常和不对称。

这种手术通常需要与其他临床操作结合使用，以确保患者获得最佳的治疗效果。

本文将讨论手术室正颌外科手术如何与其他临床操作配合使用。

手术室正颌外科手术是一种较为复杂的手术，通常需要在全身麻醉下进行。

在手术开始前，医生将通过临床检查、口腔摄影和颌面部X光片等方式评估患者病情。

这些信息将有助于医生制定出最合适的手术方案。

在手术室外科手术前，通常会配合进行正颌的临床操作。

这些操作包括矫正性正畸、牙齿拔除、预备缺损区矫形术等。

矫正性正畸主要是通过矫正器（如牙套）调整患者牙齿的位置和咬合方式。

这些操作可以为手术提供更好的条件，减少手术对牙齿和颌骨的切割和整形程度。

手术室正颌外科手术中，医生通常会准备手术台和必要的器械。

并确保手术室环境干净、消毒，并配备上述手术所需的设备和药物。

手术室正颌外科手术需要医生技术高超和丰富的经验，因为手术涉及切割颌骨、重新调整位置和固定等复杂步骤。

手术室正颌外科手术的操作通常需要团队合作。

团队成员包括手术医生、护士、麻醉医生等。

手术医生负责操作手术，护士负责配合手术所需的器械和药物，麻醉医生负责监测患者的麻醉状态，并在手术过程中提供必要的麻醉药物。

手术室正颌外科手术完成后，患者需要进行恢复和康复期的护理。

这个过程通常需要配合其他临床操作，如物理治疗和口腔护理。

物理治疗包括咬合功能矫正和面部肌肉锻炼等，以帮助患者恢复正常咀嚼和说话功能。

口腔护理则是通过定期的牙齿清洁和检查，以确保口腔健康和手术效果的长期稳定。

总体而言，手术室正颌外科手术需要与其他临床操作配合使用，以确保患者获得最佳的治疗效果。

通过与正畸、麻醉、物理治疗和口腔护理等操作的配合，手术室正颌外科手术可以有效纠正颌骨异常和不对称，并帮助患者恢复正常的咀嚼和说话功能。

然而，为了确保手术的成功和患者的安全和康复，需要高度协调和专业的团队合作。

口腔颌面外科病人的护理

口腔颌面外科病人的护理一、术前准备1.术前教育：病人和家属应在手术前接受术前教育，了解手术的目的、过程和术后注意事项等，提高治疗的合作性和遵守规则的意识。

2.检查与评估：需要对病人进行全面的体格检查和临床评估，包括病史采集、口腔颌面外科检查、实验室检查等，以确定手术的适应症和合并症。

3.术前准备：包括临时牙齿的修复和拆除、口腔粘膜和皮肤的清洁、手术前的禁食、患者的体位安排等。

二、术后护理1.病房环境：保持病房的清洁和安静，维持适宜的温度和湿度，防止感染的交叉传播，并保证患者的隐私。

2.监测观察：术后要密切监测患者的生命体征，特别是呼吸、心率和血压等，发现异常及时采取措施。

3.导尿护理：对于手术时间较长或患者需要大量输液的情况，可以给予导尿，定时观察尿量和尿质，防止感染。

4.术后镇痛：根据病人的疼痛程度，选择合适的镇痛方法和药物，并根据需要定时给予镇痛。

5.术后饮食：根据医嘱，术后逐渐恢复患者的饮食，一开始可以给予流质和软食，逐渐过渡到正常饮食。

6.伤口护理：保持伤口清洁和干燥，定期更换敷料，观察伤口愈合情况，并避免感染和出血等并发症。

7.动静脉留置针的护理：根据需求给予输液或药物，定期更换静脉留置针，注意感染的预防。

8.康复教育：术后及时给予患者和家属相关术后护理知识的教育和指导，帮助患者更好地恢复。

三、术中护理1.麻醉护理：在手术前协助麻醉师进行麻醉，定期观察患者的生命体征变化并做好记录。

2.辅助手术操作：为医生提供必要的手术器械和辅助材料，注意手术操作的卫生规范，做好手术台的准备。

3.术中协助：协助医生进行手术操作，及时提供所需的器械和药物，确保手术的顺利进行。

4.术中监测观察：术中要随时监测患者的生命体征，保证患者的安全，及时发现和处理异常情况。

总结起来，对口腔颌面外科病人的护理是一项复杂而细致的工作。

护士要具备丰富的护理知识和技能，熟悉手术的操作步骤和术后的护理要点，对患者进行全面的评估和护理措施，以提供高质量的护理服务，确保患者的安全和舒适，并促进其早日康复。

颌骨正畸的手术配合及护理体会

颌骨正畸的手术配合及护理体会摘要】目的：总结颌骨正畸的手术配合及护理措施，观察其应用效果。

方法：选取2010年10月～2013年10月之间于我院接受治疗的颌骨畸形患者200例，将其随机分为两组，每组各100例，对照组给予常规围术期护理，观察组给予综合护理干预，术前模拟手术过程与效果，了解患者对术后效果的要求，给予心理疏导，完善各方面准备，术中与医生密切配合，术后加强并发症预防、颌间牵引、局部冷敷、呼吸道管理等护理，比较两组的治疗和护理效果。

结果：术后随访时间平均（15.3±2.4）个月，观察组的并发症发生率为2.0%，低于对照组（10.0%），P＜0.05；观察组患者对咀嚼功能与术后面容的满意度为98.0%，高于对照组（84.0%），P＜0.05；观察组对护理质量的评分为（96.4±3.8）分，高于对照组的（81.6±4.6）分，术后复发率为0，低于对照组（6.0%），P＜0.05，差异均具有统计学意义。

结论：精心的综合护理干预能够减轻颌骨正畸术前患者的心理压力，提高其手术配合度，确保手术顺利完成，塑造患者满意的容貌，预防术后并发症，提高其对手术效果与护理服务的满意度，值得推广。

【关键词】颌骨正畸；手术配合；综合护理干预；满意度【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）02-0159-03随着时代的进步与社会经济的发展，人们的生活水平逐渐提高，越来越多人追求容貌美观，颌骨畸形不仅会影响患者的美观度，还可能导致患者无法正常咀嚼、闭口，降低患者的生活质量[1]。

颌骨正畸术指联合实施口腔正畸与口腔颌面外科手术，同时对颌面、牙的畸形进行矫治，术中不仅要矫正颌骨，还会矫治患者的牙齿，确保颜面形态与功能协调而统一。

目前常用的手术方式包括Wassmund 法矫治术、下颌体部截骨术等，临床医生要根据患者的实际情况选择适合的手术方案，并提前模拟手术过程与效果，确定上下颌骨后退或前移的距离，从而在术中使患者的正常咬合关系恢复[2]。

牙颌面畸形手术矫正护理(正颌外科手术)

牙颌面畸形手术矫正护理(正颌外科手术)1、心理护理:患者的家属对牙颌面畸形的手术全会产生各种心理状态，因此，术前应将手术方案，治疗计划，所需时间及预期效果等情况向患者家属做详细讲解，使其了解手术的性质及注意事项，解除忧虑、恐惧、紧张情绪，增强患者及家属的信心，取得治疗合作。

2、术前准备(1)配合医生做好正颌外科手术设计(计算机)，模型外科设计(石膏模)及颌导板制备。

(2)保持营养供给，提高机体抵抗力和组织修复能力。

(3)术前1日晚10时开始禁食，使胃肠充分排空，避免术中呕吐，引起误吸。

(4)术晨导尿。

(5)做好口腔清洁，使用含漱剂漱口，口内切口者应注意做好牙周清洁，充填龋洞和拔除病牙等口腔疾病治疗。

预防术后伤口感染。

(6)做好手术区皮肤准备，男患者应剃尽胡须、沐浴、更衣。

3、术后护理(1)安置患者，取平卧位，头偏一侧，便于分泌排出。

(2)双面颊部冰敷，以减慢局部血循环，有利于止血，止痛，消肿。

(3)注意保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物，呕吐物。

(4)密切观察口内咽侧肿胀情况，预防呼吸道阻塞。

(5)仔细观察创口渗血、出血情况。

(6)做好口腔清洁护理，患者进食后应及时清除结孔固定物上的食物残渣，预防继发感染。

(7)因术后上下颌骨结扎造成暂时性咀嚼功能障碍者，应予鼻饲流质，保证营养供给，改为普通流质后，协助患者从磨牙后区间隙插入吸管吸入流质，或用注射器将流质推入。

4、出院教育(1)术后1个月复查。

(2)颌间固定时间一般为 6~8 周，拆除固定后应做张口训练和开始咀嚼。

(3)术后应持续观察6个月。

(4)正颌手术3个月后开始接受纠畸治疗。

口腔颌面外科手术前后护理常规及健康教育

口腔颌面外科手术前后护理常规及健康教育【护理常规】1.术前（1）向患者讲解手术情况，解除其思想顾虑，以取得合作。

（2）术前1d遵医嘱常规做药物敏感试验并做记录，阳性者，通知医师。

（3）按手术需要备皮，术前做好卫生处置，术前3d做好口腔清洁，必要时术前做牙周清洁。

（4）手术前1d要遵医嘱做交叉配血试验，做好输血准备。

（5）术前晚必要时遵医嘱给予镇静药物，保证充足的睡眠。

（6）术前6h禁饮、禁食，局部麻醉者根据情况禁饮、禁食。

（7）患者入手术室前要排空尿液、粪便，取下活动性义齿和义眼，以及取下首饰、手表等，贵重物品交其家属保管;术中用药随患者带入手术室;术晨将病员服贴身穿着，戴腕带，确认手术部位是否标记，术前30min 肌内注射术前用药。

2.术后（1）全身麻醉术后未清醒患者取平卧位，全身麻醉清醒后根据手术情况、伤口情况采取自主体位或限制体位。

（2）保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道及口内分泌物或呕吐物，防止发生呼吸道梗阻或窒息。

如有舌后坠者，及时将舌牵出或插入口咽通气道。

（3）监测生命体征并做好记录，每30分钟测1次，连测4次，直至平稳。

（4）注意观察切口有无出血渗血及局部敷料是否帖服。

（5）负压引流者，保持引流通畅，妥善固定，防止脱出;观察有无漏气，详细记录引流液的颜色、性状、量。

（6）持续导尿者，保持尿管通畅，妥善固定，记录尿量并做好会阴护理。

（7）患者清醒后6h内可根据清醒情况少量饮水，无恶心呕吐后可进流食或半流食;患者有恶心、口干时可给少量水漱口，但要防止呛咳;口唇干燥者涂液状石蜡或经常用水擦拭;不能经口进食者可鼻饲或管饲高热量、高蛋白质、高维生素的流食;禁饮食患者应输液补充电解质、维生素等，必要时记出入量。

（8）遵医嘱给药，保持输液通畅，根据药物性质及患者体质调节滴速。

（9）根据医嘱给予口腔护理、口腔冲洗或3餐后用漱口水漱口，预防口腔感染。

（10）一般情况好的患者，清醒后采取半坐卧位，鼓励尽早下床活动，避免局部受压及肺栓塞的发生。

口腔科手术室正颌外科的手术护理配合要点

06
递鼻中隔凿、骨锤离断鼻中隔附着。
手术过程及护理
07
依次递平板凿、弯凿，至上颌骨松动，递上颌骨钳将上颌骨截骨线以下骨块下降。
09
直尺：测量鼻翼宽度。
11
上开口器，一侧下颌升支前缘注射止血水。
08
上中间颌板，钢丝结扎，微型L形钛板、5mm 钛钉、直4孔间距钛板固定。
10
冲洗，1号线缝合骨膜， 4-0可吸收线缝合黏膜。
04
手术过程及护理
手术过程及护理
01
置病人于仰卧位。
03
深拉钩牵拉口角，于上颌前庭沟黏膜处注射止血水。
05
裂钻做上颌截骨标记定点，脑压板；单刃刻度板凿；递往复锯将上述各点连接。
02
常规冲洗口腔，涂油膏保护口周黏膜。
04
15号刀片及电刀切开黏膜达骨膜，剥离子分离软组织附着，止血纱条止血。
17
清理手术器械及物品，消毒灭菌备用。
感谢聆听
汇报人姓名
下颌骨切器械、腮腺敷料、无菌手术衣、手套、1号线、4-0可吸收线、 15 号刀片、6×14（圆针2个、角针2个）、20mL注射器、5mL注射器、电刀、吸引器、盆、冲洗桶、冲洗球、氯己定棉球、止血水（1：100 000）、止血纱条、明胶海绵、速即纱止血纱布、胶皮开口器、裂钻、磨头、正颌器械、深拉钩、进口骨凿、钢丝、眼睑拉钩、脑压板、光源拉钩、钻、往复锯、钛板、钛钉。
ห้องสมุดไป่ตู้
12
15号刀片、电刀切开黏膜，升支前缘拉钩，剥离子分离，暴露术野。
手术过程及护理
12
换细吸引器头，递往复锯做水平、矢状和垂直截骨，平板凿、弯凿、骨刀做骨劈开。
14

颌面外科护理实施方案范文

颌面外科护理实施方案范文颌面外科手术是一种复杂的手术，需要严格的护理和实施方案。

在颌面外科手术后的护理中，护士起着至关重要的作用。

下面将介绍颌面外科护理实施方案的范文，以供参考。

一、术后监护1. 术后立即清醒期监护：手术结束后，患者进入清醒期，护士应密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，确保患者的生命体征稳定。

2. 术后24小时内监护：术后24小时内，护士应持续监测患者的生命体征，并注意观察患者的意识状态和疼痛程度，及时给予相应的护理和处理。

二、饮食护理1. 术后饮食：术后患者应以液体饮食为主，避免进食过热、过硬的食物，以免刺激伤口，影响愈合。

2. 饮食观察：护士应密切观察患者的饮食情况，及时发现并处理饮食不适应的情况，确保患者的饮食安全。

三、口腔护理1. 术后口腔护理：术后患者应注意口腔卫生，定期漱口，保持口腔清洁，避免感染。

2. 口腔护理观察：护士应观察患者口腔的情况，包括口腔出血、肿胀、异味等情况，及时处理并记录。

四、伤口护理1. 伤口清洁：术后伤口应保持清洁，定期更换敷料，避免感染。

2. 伤口观察：护士应观察伤口的愈合情况，包括伤口的红肿、渗液、疼痛等情况，及时处理并记录。

五、心理护理1. 患者心理安慰：术后护士应给予患者充分的关心和安慰，帮助患者缓解手术后的焦虑和恐惧。

2. 心理观察：护士应观察患者的心理状态，包括情绪变化、睡眠质量等情况，及时发现并处理心理问题。

六、并发症监测1. 并发症观察：护士应密切观察患者的身体情况，包括出血、感染、血栓形成等并发症的发生情况，及时处理并记录。

2. 并发症预防：护士应根据患者的情况，采取相应的预防措施，避免并发症的发生。

以上就是颌面外科护理实施方案的范文，希望对大家有所帮助。

在实际护理工作中，护士应根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，确保患者得到最佳的护理效果。

颌骨正畸的手术配合及护理

能更符合实际，取得最佳效果。严格遵循无菌原则，防止术后感染是和交叉感染保证手术效果、减少手术并发
症的发生的重要措施。
及锤子，用鼻中隔凿自鼻底部将鼻中隔于
上颌前部分离直至超过水平切骨线之后方，递骨钻，骨钻与骨凿配合、除两骨用切
确无误后，３丝线，闭创口，密用＃关严缝合。
术后护理
巾，用三块消毒巾分别铺置，三角形遮呈
盖术区周围皮肤，巾钳固定，用消毒恐惧，消调
整病人对手术和麻醉的认识、机、望动期与情绪反应、决心理冲突、消极因素解变
后造成鼻中隔偏曲，复位不全及术后骨或
端移位。
病人平卧，固定四肢、予心电、给心
率、氧饱和度监测，回护士正确使用血巡
套管针在病人左踝建立静脉通道，配合麻醉师操作及进行各种穿刺，以便完成气管插管静脉复合麻醉，患者完全麻醉后给予
碘伏消毒口腔及口周围的皮肤，无菌铺
最后截入预制的和颌引导板，并并使切开的前牙槽骨段就位至计划矫正位置，使其咬合面与颌导板完全吻合，而后用微型钛夹板、将就位的骨段固定于上颌，继用预制的唇弓丝经牙面锁槽将上牙列整体栓结固定，一般不需做颌间固定。与巡回护士核对纱布、纱条、器械、准
对手术计划进行必要的调整或对正

正颚手术术后护理措施

一、概述正颚手术是一种矫正颌面畸形和咬合不正的手术，术后护理对于患者的康复至关重要。

良好的术后护理不仅可以减少并发症的发生，还能促进伤口愈合，提高手术效果。

以下是一份详细的正颚手术术后护理措施。

二、术后护理措施1. 休息与体位（1）术后应保持充分休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

（2）术后24小时内，患者应取半坐位，以减轻颈部和颌部张力，降低出血风险。

（3）术后24小时后，患者可逐渐过渡到平卧位，但仍需注意避免头部过度后仰。

2. 饮食与口腔护理（1）术后初期，患者应以流质或半流质食物为主，如稀饭、面条、粥等，避免过硬、过热、过冷的食物。

（2）术后3-5天，患者可逐渐过渡到软食，如蒸蛋、炖肉等。

（3）术后口腔护理：保持口腔清洁，每天用盐水或漱口水漱口，避免口腔感染。

3. 药物护理（1）遵医嘱按时服用抗生素，预防感染。

（2）按时服用止痛药，减轻疼痛。

（3）术后3-5天内，服用止血药，预防出血。

4. 伤口护理（1）保持伤口干燥、清洁，避免沾水。

（2）术后5-7天内，注意观察伤口有无红肿、渗出等情况，如有异常，及时就医。

（3）术后10-14天，拆线。

5. 咬合功能锻炼（1）术后1-2周，开始进行咬合功能锻炼，如咬合棒训练、咬合肌按摩等。

（2）遵循医嘱，逐步增加咬合力度，促进颌骨恢复。

6. 术后复查（1）术后1周、1个月、3个月、6个月、1年等时间点，进行定期复查。

（2）复查时，医生会评估手术效果，调整治疗方案。

7. 心理护理（1）术后患者可能会出现焦虑、紧张等心理反应，护理人员应给予关心、安慰，帮助患者调整心态。

（2）鼓励患者与家人、朋友保持良好沟通，分享康复过程。

三、注意事项1. 术后3个月内，避免参加剧烈运动，以免影响伤口愈合。

2. 术后3个月内，避免吸烟、饮酒，以免影响口腔愈合。

3. 术后6个月内，避免面部剧烈表情，以免影响手术效果。

4. 术后6个月内，避免头部剧烈运动，以免影响颌骨恢复。

5. 术后1年内，避免面部撞击，以免影响手术效果。

正颌外科手术的护理配合

正颌外科手术的护理配合作者：温小燕来源：《中国实用医药》2008年第16期【摘要】目的探讨如何加强正颌外科手术的护理配合，确保手术成功的措施。

方法总结67例牙颌面畸形患者的正颌手术。

上颌骨LeFortⅠ型截骨术和下颌升支矢装劈开术联合11 例，单纯上颌骨LeFortⅠ型截骨术或下颌升支矢装劈开术 56 例，均进行细致谨慎的术前准备和熟练认真的手术配合。

结果 67例正颌外科手术，均获得满意的手术效果。

结论正颌外科手术技术要求高，需要的特殊器械多，充分的手术前准备及手术中密切熟练的配合是保证手术顺利进行的重要因素。

【关键词】正颌外科；手术；护理配合现代正颌外科是应用手术和口腔正畸学的方法联合矫治颌面畸形，使之恢复正常的生理功能和面貌。

即通过正颌外科手段塑造容貌美、生理功能正常的颌面形象。

随着人们生活水平的提高及对容貌美观的追求，要求正颌手术的患者越来越多。

正颌外科手术需要医生有过硬手术技巧和审美艺术,并在护理人员的精心配合下才能使手术顺利的达到预期目的,使患者满意并早日康复。

1 临床资料选取南京市口腔医院颌面外科2001年7月至2007年8月进行正颌外科手术的患者67例。

年龄18~29岁，男24例，女43例。

术式包括：上颌骨LeFortⅠ型截骨术和下颌升支矢装劈开术联合治疗11 例，单纯LeFortⅠ型截骨术或下颌升支矢装劈开术 56 例。

2 手术配合2．1 手术准备2．1．1 手术器械准备常规器械处于备用状态，为独立器械包，特殊器械为国产型，进口型两种，动力系统为日本产NSK牌电动骨锯，法国产SATELEC牌Piezotome超声骨刀。

2．1．2 麻醉准备采用全身麻醉的方法，全身麻醉采用经鼻腔盲插或明视下气管内插管静吸复合维持。

2．2 巡回护士配合2．2．1 心理护理术前1 d天看望患者，说明自己将负责整个手术过程。

告知患者术前、术后将会遇到的问题和不适,让患者有充分的思想准备。

告诉患者已做成功的病例,消除顾虑,主动配合,以安定的情绪迎接手术。

口腔颌面外科正颌外科手术的护理临床操作

口腔颌面外科正颌外科手术的护理临床操作【术前护理】1.按“颌面部疾病外科手术的术前准备”做术前护理。

需准备冰敷套便于术后敷冰，儿童牙刷用于术后清洁托槽。

2.心理护理：由于每个患者对颜面部畸形的整复和改善以及恢复咀嚼功能的要求不同，而产生各种心理状态，护理人员应针对其不同的心理状态，采取不同的护理措施。

术前应将治疗计划、手术方案、需要时间、饮食要求以及预期效果等，向患者及家属做详细耐心的解释，使患者了解手术的性质及注意事项，解除思想顾虑，取得患者的合作与理解。

3.术前应检查手术区的皮肤有无破损及感染，并在术前1天做好皮肤准备，如口外切口者须理发、剃须，并用肥皂水清洁手术区皮肤；口内切口者，特别要注意治疗口腔疾病，如牙周洁治、充填龋洞及拔除病牙，并在术前3天给予含漱液漱口清洁口腔，对防止术后创口感染起重要作用。

【术后护理】1.保持呼吸道通畅，及时清除鼻腔分泌物、呕吐物。

2.密切观察创口肿胀情况，注意升支内侧、口内咽侧肿胀情况，预防因肿胀而引起上呼吸道阻塞，必要时做好气管切开准备。

3.术后患者上、下颌颌间结扎，应给流食2周，应用灌注袋由磨牙后区间隙进入口腔，以防止伤口感染。

给予高热量、高蛋白流质饮食，以增加机体的抵抗力，促进创口愈合。

4.术后常规给予抗生素，注意口腔清洁，术后24小时后可以进行口腔冲洗，经常漱口，预防继发感染，术后48小时后去除引流，10天左右拆线。

5.由于手术暂时损伤下齿槽神经引起的下唇麻木，应嘱患者不可食过烫食物，以免造成烫伤，并可用恢复神经的药物，以帮助恢复神经功能。

6.颌间固定宜在患者清醒后进行，以防呼吸道梗阻，定时检查咬合关系，如颌间固定有松动应及时给予加固、调整，一般于术后1～2天拍摄曲面平展片，以明确咬合关系。

7.术后24小时开始遵医嘱进行口腔冲洗，漱口水漱口；术后3天开始用小头软毛牙刷清洁托槽，保持口腔卫生。

8.同前文介绍的“负压引流的护理”。

健康教育1.出院后根据病情遵医嘱是否继续应用抗生素。

正颌外科手术患者的术前及术后护理

正颌外科手术患者的术前及术后护理正颌外科手术是一种矫正牙齿、修复颌骨畸形的手术，为手术患者带来了美丽的笑容和健康的口腔。

然而，手术前后的护理是非常重要的，好的护理可以帮助手术患者更好地恢复，预防并发症的发生。

一、术前护理1.检查血常规。

手术前应进行必要的血常规检查，以便发现患者身体状况是否适合手术进行。

2.口腔清洁。

手术前，患者应该认真洗漱口腔，保持口腔清洁，以减少口腔内的感染风险。

3.禁食禁水。

手术前需要禁止患者进食和饮水，以便手术顺利进行。

手术前一天晚上的饮食应以清淡、易消化的食物为主。

4.避免紧张。

手术前应该让患者放松心情，减少紧张。

患者可以选择适当的运动或听音乐、看书等方式进行调解心情。

二、术后护理1.恢复食欲。

手术后需要供应温和的流质或半流质食物，以帮助患者恢复食欲。

饮食应该分为多餐多次，避免过于饱腹。

2.口腔清洁。

术后，患者应该注意口腔卫生，每天进行口腔清洁，防止感染。

3.用药注意事项。

需要按时服用医生开的药物，并严格遵守医生的用药指导。

如果出现药物不良反应，应及时联系医生并停止用药。

4.创口处理。

手术后会有许多创口，需要注意及时清理和处理，防止细菌感染。

患者可以根据医生要求及时进行创口处理，并避免碰触创口。

5.避免刺激。

手术后患者应该尽量避免刺激，如剧烈运动、高温、饮酒等。

这些刺激可能会影响伤口恢复，加重患者的不适。

总的来说，正颌外科手术是一项高风险的手术，术前和术后的护理都是至关重要的。

患者应该注意医生的指导，认真进行术前检查和术后护理，以达到更好的疗效。

同时，术后需要密切关注患者的病情变化，如果有问题及时联系医生或就诊。

医院口腔颌面外科病房护理常规

医院口腔颌面外科病房护理常规医院口腔颌面外科病房是专门负责口腔颌面外科疾病患者的治疗和护理工作的部门。

在这个病房中，护士需要了解患者的疾病情况，积极配合医生的治疗方案，同时进行全面的护理工作，以促进患者的康复。

以下是医院口腔颌面外科病房的护理常规。

1.护理评估：护士需要对患者的疾病情况进行详细的评估，包括病史、症状、病情变化等，以便及时发现患者的异常情况。

2.术后护理：对于进行手术治疗的患者，护士需要密切观察患者的意识、呼吸、血压等生命体征的变化，并及时采取护理措施，如维持呼吸道通畅、保持患者的体温稳定等。

3.创面护理：口腔颌面外科疾病患者通常有创面，护士需要为患者进行创面护理，包括清洁、消毒、更换敷料等，并观察创面的恢复情况，及时处理并报告医生。

4.疼痛控制：口腔颌面外科手术对患者来说通常是一个较为痛苦的过程，护士需要密切观察患者的疼痛程度，并给予及时的疼痛缓解治疗，如给予镇痛药物、应用热敷等。

5.饮食护理：根据患者的病情和手术程度，护士需要评估患者的饮食能力，并给予相应的饮食护理，如液体饮食、软食、半流质食等。

6.牙齿护理：对于口腔颌面外科疾病患者来说，牙齿护理也是一个重要的护理内容，护士需要帮助患者进行口腔卫生护理，如刷牙、含漱等，以减少口腔细菌的繁殖。

7.呼吸护理：对于口腔颌面外科手术后的患者来说，由于手术部位的特殊性，呼吸护理也是一个重要的环节。

护士需要帮助患者保持呼吸道通畅，如教授患者正确的呼吸方法、定时翻身等。

8.心理护理：对于口腔颌面外科疾病患者来说，手术过程可能会对他们的心理造成一定的影响，护士需要给予他们充分的关注和支持，帮助他们缓解紧张和焦虑情绪，促进他们的康复。

9.家属教育：对于患者的家属来说，他们是患者的重要支持者，护士需要给予他们相关的护理知识和技能的培训，以便他们能够更好地照顾患者，并在患者出院后提供必要的护理。

以上是医院口腔颌面外科病房的护理常规，护士在实施护理工作时需要学习和掌握相关的知识和技能，并与医生和患者的家属密切合作，为患者提供优质的护理服务，促进他们的康复。

正畸正颌联合治疗的护理配合

人对护理工作的满意度临床护理路径在青光眼患者围手术期开展健康教育。因涉及内容广，要求护士具备更加全面的专科知识．促进了护理人员的主动学习能动性。同时护士为了充分了
梁彩红，魏淑梅，李少群，等．疾病管理模式在青光眼病人护理中的应用［Ｊ］．护理研究，２０１４，２８（１５）：１８４４．
满意度。本研究显示，观察组健康教育效果及护士工作满意度较对照组提高（均Ｐ＜０．０５）。综上所述，临床护理路径在青光眼患者围术期开展健康教
育，并提供优质护理，使护士更加体现以病人为中心，贴近临床，
确保临床护理质量．提高社会效应，同时让青光眼患者掌握青光眼患者围术期知识，提高自身防护技巧，对控制青光眼眼压、减少并发症、促进术后康复具有深远的影响。
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减少了护理工作的盲目性，提高了护理人员的工作效率。按路径表的内容，分时间段、分次讲授教育内容，护士根据路径知道
什么时候该做什么、怎么去做，并逐项落实，避免了因低年资护士经验不足造成的低效性健康教育。患者也知道自己的护理计
畸等各方面进行护理。所有患者Ｉ临床疗效良好。认为护理人员掌握一定的正畸专业知识、手术术后注意事项、注重患者的心理辅导
对保障临床疗效、增加患者依从性非常重要。
关键词：正畸正颌联合治疗；正畸治疗；护理
中图分类号：Ｒ４７３．７８文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－６４１１（２０１７）０２－００９０ — ０３

正颌手术的配合及护理(附34例报告)

正颌手术的配合及护理(附34例报告)
易春梅;韦红
【期刊名称】《微创医学》
【年(卷),期】2001(020)001
【摘要】@@牙颌面形态结构不仅对人的生理功能(如消化、语言等)有重要的影响，而且在人的精神生活和社会生活中起着极重要的作用［1］。

正颌外科术后因矫正了颌面部畸形，患者心理状态向积极方向改善，生活质量和健康水平提高［2］，因此通过正颌手术来纠正牙颌畸形的病人越来越多。

正颌手术术式复杂，器械繁多，对护理配合的要求较高。

现总结北京医科大学附属口腔医院1999年3～7月所做的34例正颌手术病例，将手术配合的要点和护理体会介绍如下。

【总页数】2页(P114-115)
【作者】易春梅;韦红
【作者单位】广西医科大学附属口腔医院;广西医科大学附属口腔医院
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.3D-C臂机引导下经皮椎体成形术的术中配合及护理(附85例报告) [J], 陈玉苹
2.3D-C臂机引导下经皮椎体成形术的术中配合及护理（附85例报告） [J], 陈玉苹;
3.自体血液回输在骨外科手术中的应用与护理配合(附12例报告) [J], 潘燕; 何敏
4.自体血液回输在骨外科手术中的应用与护理配合（附12例报告） [J], 潘燕; 何
敏
5.生物反馈疗法的护理配合——附1例报告 [J], 周银秀;王世华
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颌面外科护理实施方案

颌面外科护理实施方案颌面外科是一项综合性医学技术，它涉及头颈和口腔颌面部的疾病诊断和治疗。

颌面外科手术通常使用镊子、刀、钳等工具来进行，需要患者在手术前、手术中以及手术后得到合适的护理以确保手术的成功和患者的舒适。

本文将介绍颌面外科护理的实施方案。

手术前护理1. 术前准备在手术前，护士需帮助患者进行术前准备，包括专业的口腔清洗和个人卫生的准备，以减少口腔细菌的数量，预防感染的发生。

术前准备也包括准备口腔假牙的拆卸或修饰以及刷洗患者的牙齿和舌头。

2. 护士的指导和支持颌面外科手术对患者来说是一项非常紧张的经历。

护士必须给患者提供足够的适当的指导和安慰，帮助他们缓解紧张情绪，增加自信心和信念，减少恐惧感。

3. 术前药物管理在手术前半小时，护士需要给患者按照医生的指令口服药物以控制疼痛或紧张的情绪，以确保手术的舒适度。

手术中护理1. 手术室的准备颌面外科手术需要进行到一定的专用的手术室中，该室必须保证在干燥、无灰尘、洁净且无菌的状态下进行。

手术室的门是应该紧锁，以防止不必要的干扰，并通过适当的空气过滤器和消毒剂消毒，以消灭潜在的感染风险。

2. 手术器械的准备在手术开始之前，必须对所有需要使用的工具、器械进行彻底的消毒和灭菌处理，以防止交叉感染。

并且还应该为手术准备适当的备品，以防手术过程中出现工具损坏或缺失的情况发生。

3. 护士的协助和监测在手术过程中，护士应该向医生提供必要的协助和监测。

他们应该提供实时的仪器读数和药物管理，检查患者的生命体征，确保患者安全。

手术后护理1. 饮食和营养由于颌面外科手术通常会影响患者的口腔能力，包括咀嚼、吞咽、呼吸等，护理人员需要监测患者的食物和营养摄入情况，并根据病情提供适当的饮食建议。

在此过程中需要予以口腔卫生的护理。

2. 疼痛管理颌面外科手术后，患者通常会出现剧烈的疼痛和不适感，特别是在治疗区域。

护理人员需要尽快给患者提供足够的止痛药物，以便缓解患者的疼痛，并确保患者的舒适和安逸。

颌面外科护理实施方案模板

颌面外科护理实施方案模板一、患者基本情况患者姓名：性别：年龄：住院号：入院日期：科室：二、护理诊断根据患者的病情和手术情况，护理诊断为颌面外科护理。

三、护理目标1. 保持患者呼吸道通畅，确保气道通畅；2. 预防和控制感染，减少术后并发症；3. 减轻患者疼痛，促进伤口愈合；4. 提供心理支持，帮助患者调适情绪。

四、护理措施1. 术前准备（1）评估患者的病情和手术风险，做好护理记录；（2）指导患者及家属术前准备，包括禁食禁水等；（3）准备手术室和相关器械设备。

2. 术中护理（1）协助医生完成手术准备，保持手术室清洁；（2）监测患者生命体征，保持患者安全；（3）协助医生进行手术操作，保持手术区域清洁。

3. 术后护理（1）监测患者术后生命体征，密切观察患者病情变化；（2）协助患者进行术后康复训练，促进康复；（3）定期更换伤口敷料，保持伤口清洁；（4）指导患者及家属术后护理，包括饮食、休息等。

五、护理评估1. 观察患者生命体征是否稳定；2. 观察患者伤口愈合情况；3. 了解患者的疼痛感受和心理状态。

六、护理记录1. 患者术前、术中、术后生命体征记录；2. 患者伤口护理记录；3. 患者疼痛评估记录；4. 患者心理护理记录。

七、护理宣教1. 术前宣教：指导患者及家属术前准备和注意事项；2. 术后宣教：指导患者及家属术后伤口护理、饮食、活动等。

八、护理效果1. 患者术后恢复情况良好；2. 患者伤口愈合良好，无感染和并发症发生；3. 患者情绪稳定，心理状态良好。

以上即是颌面外科护理实施方案模板，希望对您的工作有所帮助。