11月份三基试题(答案)

南阳南石医院转科医师11月“三基”考试

专业姓名成绩

一、选择题（每题2分）

1、蛋白质变性是由于（C ）A、蛋白质一级结构的改变B、蛋白质颗粒聚集C、蛋白质空间构象的破坏D、辅基的脱落E、蛋白质水解

2、负责转运内源性三酰甘油的血浆脂蛋白是（B）A、LDL B、VLDL C、CM D、HDL E、Lp（a）

3、呼吸链中属于脂溶性成分的是（A ）A、CoQ B、FMN C、NAD+D、CytC E、铁硫蛋白

4、下列哪一个不是一碳单位（E ）A、--CH

3B、--CHO C、--CH=NH D、-CH= E、CO

2

5、DNA的损伤修复（E ）A、移码突变B、双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制C、一股单链不间断，另一股单链成片段的复制D、用RNA作模板的DNA复制E、需特异的核酸内切酶和polΙ参与

6、1g分子葡萄糖的有氧氧化净生成的ATP分子数与无氧氧化净生成的ATP分子数最接近的比例是下列哪一组（B）A、25:1 B、18:1 C、12:1 D、9:1 E、3:1

7、乳酸循环不经过下列哪条途径（C ）A、肌糖原酵解B、肝糖原更新C、磷酸戊糖途径D、肝糖原异生E、肝糖原分解成血糖

8、下列哪项代谢过程的细胞内定位不正确（E ）A、酮体合成：线粒体B、胆固醇合成：胞液和内质网C、脂肪酸活化：胞液D、三酰甘油：肝内质网E、ß-氧化：细胞膜受体

9、在尿素合成中下列哪项反应需要ATP参加（C ）A、精氨酸→鸟氨酸+尿素 B、草酰乙酸+Glu→Asp+a-酮戊二酸C、瓜氨酸+Asp→精氨酸代琥珀酸D、延胡索酸→苹果酸

10、下列哪些物质几乎仅有肝脏合成（A ）A、尿素B、脂肪酸C、胆固醇D、糖原E、蛋白质

二、填空题（每空1分）

1、葡萄糖的主要代谢途径，包括糖酵解、糖的有氧氧化、磷酸戊糖途径、糖异生。

2、生物膜是由脂类、蛋白质、糖类组成的复杂结构。

3、影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、 pH 、

激活剂和抑制剂。

4、血糖的来源有：食物中所含糖类、肝糖原的分解和糖异生途径生成的；糖异生主要在肝脏和肾皮质进行。

5、体内参与血糖调节的激素有胰岛素、胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺素。

6、载脂蛋白是指血浆脂蛋白中的蛋白质部分。

7、乳糜微粒（CM）在小肠合成，它主要运输外源性甘油三酯；低密度脂蛋白在血浆生成，其主要功能为转运内源性胆固醇至肝外组织细胞。

三、名词解释（每题3分）

1.核酶

核酶是一种具有催化活性的小分子RNA,能讲解rna，并在rna合成后的修饰中发挥重要作用。

2.酮体

脂肪酸在肝脏中氧化分解生成的乙酰乙酸、ß-羟丁酸、丙酮三种中间代谢产物统称为酮体。

3.一碳单位

某些氨基酸在分解代谢过程中可产生含有一个碳原子的基团，称为一碳单位。甲基，甲稀基（-CH

2

-）、甲炔基（-CH=）、亚甲氨基（-CH=NH-）

4、生物氧化

营养物在生物体内的氧化称为生物氧化。逐步释放能量，生成ATP

四、简答题（每题6分）

1、何谓乳酸循环?其生理意义如何？

肌肉收缩时，肌糖原分解通过糖酵解生成乳酸。但肌肉内糖异生的活性低，乳酸科经细胞膜进入血液转运到肝，在肝内异生成为葡萄糖。葡萄糖释放入血后又被肌肉摄取，这样构成的

一个循环称之为乳酸循环。生理意义在避免乳酸损失以及乳酸堆积所致酸中毒。乳酸循环为耗能环节，2分子乳酸生成一分子葡萄糖将消耗6个ATP.

2、葡萄糖耐量试验的方法。

于测定空腹血糖后，口服100g葡萄糖，再每隔30-60分测血糖一次，共2个小时，正常人口服葡萄糖后2小时之内葡萄糖可恢复之正常水平，糖尿病患者血糖水平明显升高，且2小时不能恢复正常。

3、脂类的生理功能？

供能和储能；构成生物膜；协助脂溶性维生素的吸收，并提供必需脂肪酸（亚油酸、花生四烯酸）；保护作用；胆固醇可在体内转变成类固醇激素、维生素D3和胆汁酸，高度不饱和脂肪酸参与前列腺素和血栓恶烷的合成，与代谢调解和血液凝固有关。

4、何谓呼吸链？

代谢物脱下的成对氢原子通过多种酶和辅酶催化的反应逐步传递，最终与氧结合生成水，由于此过程与细胞呼吸有关，故称上述传递链为呼吸链或电子传递链。真核细胞位于线粒体内膜内侧面，原核在质膜

5、何谓氮平衡？

食物中含氮物质绝大部分来自蛋白质，因此从食物中的含氮量可估算出其蛋白质含量，氮平衡是指摄入食物的含氮量与排泄物尿和粪中含氮量之间的差数，他能反杨人体蛋白质的代谢概况。

五、论述题。

1、简述体内氨的来源、去路和转运。（11分）

来源：1、内源性氨，来自脱氨作用2.外源性氨，3、肾小管上皮细胞分泌的氨主要谷氨酰胺去路：肝内合成尿素；合成非必需氨基酸及其他含氮物。合成谷氨酰胺。肾小管泌氨

转运：丙氨酸-葡萄糖循环

谷氨酰胺的运氨作用NH3+谷氨酸←谷氨酰胺

2、简述胆红素在人体内的转运和排泄。（14分）

胆红素在血中的转运：主要以胆红素-血清蛋白的形式运输。若清蛋白含量明显下降，或一些药物（磺胺类、镇痛药及抗炎药等、）通过竞争胆红素结合部位，干扰使有黄疸倾向的患者出现黄疸。

肝中转变：胆红素与胞浆中Y蛋白或Z蛋白结合成复合物，再转运到滑面内质网在UDP-葡糖醛酸转移酶催化下，有其提供普糖醛酸生成葡糖醛酸胆红素即结合胆红素。结合胆红素水溶性极强，易被肝细胞分泌入胆管，随胆汁排入小肠。肝细胞对胆红素有重要的解毒作用。结合胆红素排泄入肠道：细菌作用下，脱去葡糖醛酸基，并被还原成胆素原（无色）。胆素原在肠道下端接触空气被氧化成胆素（黄褐色）

胆色素的肝肠循环：在肠道中，有10%-20%胆素原可被重吸收入血经肝门静脉入肝，其中大部分可再由肝细胞分泌经胆汁排入肠道，此过程称为胆素原的肠肝循环。还有少量入血入肾由尿排出。