国际烟草控制框架公约和对中国的挑战(ppt 52)

控制烟草的措施
减少烟草供应
降低烟草需求
作 物 替 代 和 多 种 经 提高烟草税;
营;
健康教育:
减少对烟草生产的价 格支持和补贴;
向公众发布烟草对健康影响的信息; 健康警语; 学校的健康教育
对国际贸易的限制;
限 制 年 轻 人 接 触 烟
草;
大众媒体的反烟广告
限制烟草广告和促销; 对公共场所和工作场所吸烟
• 公约谈判中最后完成的条款是第30条“保留”。它规定： “不允许对公约作任何保留。”
• 第36条“生效”。关于公约生效条件，第36条第1款规 定：“公约自第40份批准、接受、核准、正式确认或加 入的文本交存于保存人之日后第90天起生效。”
烟草控制框架公约对中国的意义
•有利于政府以更积极的态度组织控烟； •对如何控烟有了明确的认识，规范了 策略和措施。
• 烟草广告和促销活动对儿童的影响和吸引青少年加入吸烟者的行 列。
全面禁止烟草广告降低了烟草消费量
Ciga re tte c ons umption pe r c a p ita
1750 1700 1650 1600 1550 1500 1450
Ban No Ban
该报告包括102 个国家的资料。
断烟草依赖 ； • 保护未成年人（第16条） ：禁止向法定未成年人出售烟草制品；
禁止免费分发烟草制品；努力禁止分支或小包销售香烟 。
• 争论焦点：自动售烟机
对烟草制品的管理
• 对烟草制品成份的管理 （9、10条）
• 对烟草制品成份的规范：检验、测量烟草制品成份和排放物的准则； • 对烟草制品成份的披露：烟草制造商和进口商向政府当局披露烟草制
• 加强立法及实行适当的处罚；采用有益于环境的方法销 毁或处理没收的生产设备和烟草制品；记录和控制免税 烟草制品的分发和运送；酌情采取包括许可证在内的进 一步措施，防止非法贸易。
财政资源（26条）
• 本条是公约谈判中发达国家和发展中国家矛盾最大的条款。
• 争论焦点：“七十七国集团加中国” 强制性的全球烟控基金，而以日、 美为首的几乎所有发达国家认为控烟是各国的责任，应由各国自行筹 措资金，
世界卫生组织对烟草控制的发展过程（1）
• 1970-1980世界卫生大会决议：
• 无可争辩的科学证据表明吸烟是慢支炎、肺气肿和肺 癌的主要原因；是造成心肌梗死、某些妊娠期和新生 儿疾病的重要危险因素；对被动吸烟者产生有害影响。
• 关注强势的烟草广告对青少年吸烟的影响， 以及青 少年和妇女中吸烟人数的增加。
• 缔约方会议应考虑加强现有机制或建立全球自愿基金或其他适 当财政机制的必要性，以便为发展中国家和经济转轨国家按需 提供额外财政资源。
公约的法律问题
• 主要包括公约和其他国际法律文件的关系、责任与赔偿、公约 的机构安排、实施、争端解决、生效条件、最后条款等内容
与责任有关的问题
• 各缔约方在其管辖范围内确定与责任有关 的问题是烟草综合控制的重要部分。 • 为烟控目的，各缔约方应考虑必要时采取 立法行动或促进其现有法律以处理刑事和 民事责任，适宜时包括赔偿。
时实施价格政策，以减少烟草消费； • 向缔约方会议提供关于烟草税率及其对烟草消费影响的详细情
况；逐步限制免税销售烟草制品，以便实现禁止。
提高烟草税的影响
• 税收增加降低了烟草的消费量，这一点在加拿大、英国、南非 等许多国家已经证明了；
• 低收入国家比高收入国家对烟税增加更敏感； • 确定每个国家的理想税收水平十分困难，建议对采用综合控烟
草控制的相关法律问题、烟草制品管制等召开了多次专业人士会 议；
烟草控制框架公约的谈判
• 自2000年10月开始正式谈判； • 一共进行了6次艰苦的谈判； • 最终在2003年3月1日凌晨2点，以协商一 致的原则，通过最后文本； • 2003年5月56届世界卫生大会192票通过烟 草控制框架公约文本。
烟雾的影响。 • 保护妇女、儿童等脆弱群体免受烟草的危害； • 结合当地文化、社会、经济、政治和法律因素以制定和
实施有效烟草控制规划的重要性； • 由各国确定烟草业对公共卫生和环境危害的法律责任； • 采取贸易措施、营销管理、烟草经济替代等综合手段减
少烟草的供求。 • 加强国际合作，重视对发展中国家的经济、技术援助等。
教育、交流、培训和公众意识 （第12条）
• 目标：通过立发促进和加强公众对烟草控制问题的认识。 大多数有关人员了解和参与制订和实施制订有效综合的 教育和公众意识规划；
• 内容：烟草消费和接触烟草烟雾对健康危害，戒烟和无 烟生活方式的益处，烟草业的广泛信息，烟草生产和消 费对健康、经济和环境的不利后果信息
• 中国在2003年11月签署了公约。
什么是国际烟草控制框架公约？
• 公约，也称条约，是国家之间以书面形式缔结的国际法，对于 签字的国家有一定的约束力；
• 烟草控制框架公约是一份国际法律文书，在国际水平上对烟草 的泛滥予以控制；
• 该公约制订过程将有助于
• 动员全球的经济和技术支持； • 各社会部门提高认识； • 加强国家的立法行动； • 动员NGO 和其他民间社会成员支持。
的限制;
尼古丁替代和其他戒烟干预
措施。
框架公约的主要内容
• 第一部分（1-2条）序言、术语 • 第二部分（3-5条）目标、原则和一般义务 • 第三部分（6-14条）减少烟草需求的措施 • 第四部分（15-17条）减少烟草供应的措施 • 第五部分（18条）环境保护 • 第六部分（19条）与责任有关的问题 • 第七部分（20-22条）科学技术合作与信息通报 • 第八部分（23-26条）机构安排与财务资源 • 第九部分（27条）争端解决 • 第十部分（28-29条）公约的发展 • 第十一部分（30-38条）最后条款
公约的其他部分：
• 机构安排（第23、24、25条 ）； • 争端解决（第27条 ） • 公约的发展（第28、29、33条）
• 公约的修改（第28条） • 公约附件的通过和修改（第29条） • 议定书（第33条）
最Biblioteka Baidu条款
• 公约的最后条款包括：保留（第30条）、退出（第31 条）、 投票权（第32条）、签署（第34条）、批准、 接受、核准、加入（第35条）、生效（第36条）、保存 人（第37条）和作准文本（第38条）。最后条款是任何 公约都具备的，以技术性、法律性强为特点。
• 意识到解决这一问题需要教育、限制和立法的措施， 并辅以税收和物价政策。同时需要科学研究的支持。
世界卫生组织对烟草控制的发展过程（2）
• 1986年39届世界卫生大会决议：
• 确认烟草使用和人人享有卫生保健目标不相符； • 呼吁采取全球性公共卫生措施，以控制烟草的流行； • 敦促没有采取烟草控制措施的会员国实施控制策略
公约的目标
• 本公约的缔约方决心优先考虑其保护公共卫生的权利； • 为各国提供一个综合性烟草控制措施的框架，以便使烟草使用
率和接触烟草烟雾持续大幅下降，从而保护当代和后代免受烟 草消费和接触烟草烟雾对健康、社会，环境和经济造成极具破 坏性的影响。
指导原则
• 使每个人了解烟草消费和接触烟草烟雾的危害； • 通过立法、行政或其它措施保护非吸烟者免受接触烟草
• 1988-1996年世界卫生大会决议：
• 多次决议均要求采取综合的、多部门的、长期的烟草控 制策略。
• 要求总干事按照世界卫生组织《组织法》19条制订框架 公约。
世界卫生组织对烟草控制的发展过程（3）
• 1999年52届世界卫生大会的重要决议(WHA52.18)： • 确认了总干事和世界卫生组织在烟草控制领域的领导权； • 重申组织法，制订全球性烟草控制框架公约的决议； • 建立向所有会员国开放的政府间谈判机构； • 设立WHO烟草控制框架公约起草小组，向53届WHA提 交报告； • 要求会员国对这一工作给予重视、提供资源支持和合作， 审查公约中的相关技术问题，以及对卫生和经济的影响； • 非政府组织的参与。
烟草非法贸易（第15条）
• 目标：消灭一切形式的非法贸易。
• 各国确保在其国内或管辖下出售的烟草制品包装上含有 可识别和跟踪其来源的标志；还应标出只限在何处销售 的声明，以便使各国主管当局确定是否是合法销售的产 品。上述信息与声明应使用上市国家的主要语言。
• 监测收集烟草制品跨国贸易（包括非法贸易）的数据， 并在海关、税收和其他部门间交流信息；
国际烟草控制框架公约 和对中国的挑战
杨功焕 中国协和医科大学 全球烟草控制研究所中国协作中心
制定国际烟草控制框架公约的背景
• 从50年代以来，烟草的危害被大量的科学事实证实； • 1964年，美国政府发表有关烟草危害的医务总监报告，这是第
一次以政府的名义确认烟草的危害； • 从1970年开始，世界卫生大会就其烟草控制作过多次决议。
措施的国家，税收占零售总成本的2/3到4/5之间。
南非香烟的实际价格和每个15岁及以上成人 的年吸烟量的变化， 1970-1989
Cigarette consumption per adult (in packs) Real Price
FIGURE 1
0.09
1.3
0.08
Real Price
1.2
• 禁止所有虚假、误导及其他欺骗性方式的烟草广告、促销和赞 助；
• 禁止或限制烟草业对国际事件、活动和/或其参加者的赞助；限 制采用鼓励公众购买烟草制品的直接或间接奖励手段。
禁止烟草广告和促销
• 在公共卫生和烟草行业之间有激烈争论：烟草广告是否对消费量 有影响。
• 大规模禁止烟草广告和促销活动可以减少吸烟量，全面禁止烟草 广告是非常有效的。
国际烟草控制框架公约的效力
• 国际公约具有一定约束力，在其他条约中已显现了效果：
• 蒙特例尔臭氧协议 • 关税及贸易总协定 • 武器控制协定
• 国际公约签定以后，国家行为以下述方式发生显著改变：
• 多数国家会自觉遵守诺言； • 建立有目的的强制执行机制、检查和监督评价机制； • 制订可在国内实施的与国际公约配套的相关议定书。
1981
Ye ar
1991
资料来源：Saffer Henry《烟草广告和促销的控制》
价格和税收措施 （第6条 ）
• 承认价格和税收措施是对各阶层人群，特别是青少年减少烟草 消费的有效和重要手段。
• 要求各缔约方在制定税收政策时考虑有关烟控的公共卫生目标； • 建议缔约方采取以下措施：对烟草制品实施税收政策并在适用
中国肺癌死亡率的变化趋势
死亡率（1/10万）
图11-1 中国人群分性别肺癌死亡率变化，1991-2000
品成份和排放物的信息；
• 烟草制品的包装和标签（第11条）
• 健康警语面积应占包装表面面积的30%。 • 不得使用“低烟碱”、“淡味”、“柔和”
烟草制品的广告、促销和赞助
（第13条）
• 全面禁止烟草广告、促销和赞助。其生效后的五年内，采取适 宜的立法、行政等措施，并根据第21条的规定向缔约方会议报 告；
烟草控制框架公约的谈判前准备
• 世界卫生组织建立了TFI，着手准备框架公约工作文本； • 2次工作会议，对世界卫生组织提出的工作文本进行审议； • 2000年10月世界卫生组织举行听政会，80%以上的组织和个人都
支持烟草控制框架公约的谈判； • 在工作会议期间，就被动吸烟、保护妇女、青少年远离烟草，烟
1.1
0.07
1
0.06
0.9
Consumption per
0.8
adult
0.05
0.7
1970 1972 1974 1976 1978 1980 1982 1984 1986 1988
Year
资料来源: Saloojee, Yussuf. 1995
补贴与烟草经济转型
• 各缔约方应相互合作，并与有关国际和区 域经涪组织合作，酌情为烟草工人、种植 者和个体销售者提供经济上可行的替代生 计 • 争论焦点：日本和欧盟存在着巨额的农业 补帖，日、欧的立场受到非洲等激进控烟 国家的反对。我国已经取消补贴。
• 目标人群：卫生工作者、社区工作者、社会工作者、媒 体工作者、教育工作者、决策者、行政管理人员和其他 有关人员、 与烟草业无隶属关系的公立和私立机构以及 非政府组织
对特定人群的保护
• 被动吸烟（第8条）：实行有效的立法、行政等措施，保护人们
在公共场所、公共交通工具和室内工作场所避免接触烟草烟雾 ； • 治疗烟草依赖（第14条 ）：采取综合措施以确保适当治疗和戒