分子流行病学答案
流行病学题库流行病选择大题（带答案）
流行病学题库流行病选择大题（带答案）一单选题1、决定传染病病人隔离期限的重要依据是（D ）A、临床症状的轻重B、是否排出大量病原体C、活动范围的大小D、该病的传染期E、该病的潜伏期2、下列哪项不是经饮用水传播的传染病的流行病学特征（A）A、发病有明显的季节性特点B、病人有饮用同一水源水的历史C、除哺乳婴儿外，不分年龄、性别、职业均可发病D、水源经常被污染，病例可终年不断E、水源净化后流行即可平息3、爆发调查中如果病原已知，且已知位于中位数的病例的发病日期，利用下列哪项可以推出同源性爆发的暴露时间（C）A 最短潜伏期B 最长潜伏期C 平均潜伏期D 传染期E 接触期4、临床药物治疗试验中的“双盲法”是指（A ）A 医务人员、实验组、对照组受试对象都不知道接受的是何种药物B 医生、护士都不知道接受的是何种药物C 医务人员和试验组受试对象都不知道接受的是何种药物D 实验组与对照组受试对象都不知道接受的是何种药物E 医务人员和对照组受试对象都不知道接受的是何种药物5.制定某种疾病检疫或就地观察期限的依据是（A）A 该病的潜伏期B 该病的流行期C 该病的传染期D 该病的易感期E 该病的临床期6.判断疾病预后，最常用的研究方法是（E）A 临床经验 B疾病自然史 C 前瞻性观察D回顾对比 E临床试验7、有关筛检的下列说法，哪个是正确的？（D）A、筛检试验的灵敏度是指一项筛检试验能将实际无病的人正确地判断为病人的能力。
B、灵敏度与假阳性是互补的，特异度与假阴性是互补的。
C、并联试验可以提高特异度，串联试验可以提高灵敏度。
D、一般地说灵敏度高的试验阴性预测值高，特异度高的试验阳性预测值高。
E、灵敏度和特异度是互补的。
8、在研究口服避孕药与子宫内膜癌的前瞻性定群研究中，对原始队列的选择下列哪项是错误的（D）A 男性不能列入对照人群B 实验组应为未患该病的人群C 对照组应为未患该病的人群D 无子宫妇女可纳入对照组E 无子宫妇女不可纳入实验组9、下列说法正确的是：（C）A、易患性是指单纯由遗传因素决定的患病风险B、个体易患性的高低容易测量C、遗传度越高说明遗传因素在某病的发生中越重要D、遗传度是指子代再发遗传病的概率E、疾病的家族聚集性是由遗传因素造成的10.在传染病的爆发调查中，描述疾病分布特征的主要目的是（）A 提供可能暴露地点的线索流行的特殊形式。
分子流行病学
分子生物学理论的发展 分子生物学技术的日新月异
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(二) 分子流行病学的发展历程
1. 分子流行病学概念的演变
1972年 美国学者首次应用了“流感分子流行病学” 1977年 英国学者认为分子流行病学是应用精细 技术进行生物材料的流行病学研究. EB病毒核酸 序列分析 1980年以后, 分子流行病学被应用到多种疾病, 传染病、非传染病、肿瘤、心脑血管病 1993年 美国首次出版了分子流行病学专著： 《分子流行病学—原理和实践》
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早期生物效应包括体细胞的改变 如：染色体畸变（aberrations） 小片段缺失（small deletion or less of heterozygosity） 点突变（point mutation）
体细胞基因突变的形式和特征的研究可提示 特异性突变点与特异性环境暴露的关系，因 此特异性的基因突变有可能作为特异性环境 暴露的指征。
志。 如HLA-DQB1-non-Asp-57和 DQA1-Arg52基因携带者为I型糖尿病的易感基因。
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（一）暴露标志
外
生物性外暴露标志
环 境
主要有细菌、病毒、寄生虫和毒素等
暴
露
非生物性外暴露标志
主要有空气、水、土壤、农药、电离 辐射等理化因子。
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测量暴露标志的指标
1、内暴露剂量
内暴露标志的剂量是指被宿主吸收的外源性暴露物质 的量，这是外源性物质进入人体的可靠依据。
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2. 癌基因和抑癌基因
癌基因（oncogen） 原癌基因（proto-oncogenes） 抑癌基因( Tumor Suppressor Genes) 对癌基因和抑癌基因的研究可加深我们对肿瘤生物学 和致癌过程的认识。 肿瘤癌基因（如Ras基因）和抑制基因(如P53基因)的 点突变可能是不同类型的肿瘤及特异性环境暴露的指 征。
流行病学题库含参考答案
流行病学题库含参考答案一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.在对 20—25 岁所有妇女进行的一项调查中发现，应用口服避孕药的妇女，子宫颈癌的年发病率为 5,10 万，未服用口服避孕药的妇女为2,10 万。
据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论:A、正确的B、不正确的，因为没有区分发病率和流行率C、不正确的，因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整D、不正确的，因为需要用率而不是比率来支持这一推论E、不正确的，因为在其他有关因素方面，这两组可能有差异正确答案：E2.队列研究的最大优点是:A、发生偏倚的机会少B、对较多的人进行较长时间的随访C、研究的结果常能代表全人群D、控制混淆因子的作用易实现E、较直接验证病因与疾病的因果关系正确答案：E3.在一次某病的现况研究中，发现男性符合该病症状标准的为 5/1000，而同年龄女性为 10,1000。
该年龄组女性发生该病危险性大的推论是:A、正确的B、不正确，因为未在性别之间作率的比较C、不正确，因为随机分组D、不正确，因为未设立对照E、不正确，因为未区分发病率和患病率正确答案：B4.一种疾病的病死率为:A、该病的死亡专率B、某疾病的死亡结果C、该病死亡在各种死亡中的比例D、每 100000 人的粗死亡率E、该病患者的死亡百分比正确答案：E5.关于前瞻性队列研究基本特征的叙述，下列哪项最恰当?A、调查者必须选择病例和对照，并测量暴露B、调查者必须在研究人群发病或死亡发生前就开始研究，同时确定暴露状况C、调查者必须比较队列中暴露组和非暴露组的发病率D、调查者必须在研究开始时就分清人群队列E、调查者必须根据疾病或死亡发生前就已存在暴露因素对研究人群加以分组，并能发现该人群中的新发病例或死亡正确答案：B6.关于传染病潜伏期的叙述，下列哪项是错误的?A、确定免疫接种的时间B、判断受感染的时间C、判断疾病的流行面貌D、评价某些预防措施的效果E、确定病人的隔离期限正确答案：E7.疫源地范围的大小取决于:A、传染源数量的多少及其活动范围的大小B、传染源的数量、易感者在人群中的比例C、传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状况D、传播途径的特点E、以上都不是正确答案：A8.下列哪项不是饮用水传播的流行病学特征?A、发病有明显的季节性特点B、病人有饮用同一水源水的历史C、除哺乳婴儿外，不拘年龄、性别、职业均可发病D、水源经常被污染，病例终年不断E、水源净化后流行即可平息正确答案：D9.目前引起医院感染最主要的病原体是:A、卡他球菌B、表皮葡萄球菌C、链球菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：E10.在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时，下列哪一组病例最为理想:A、一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人B、一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人C、一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人D、一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人E、一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人正确答案：C11.发生医院感染时，停止收容新病人的时间是:A、该病最长潜伏期过去B、该病员短潜伏期过去C、该病平均潜伏期过去D、该病常见潜伏期过去E，观察一段时间没有新病人发生正确答案：A12.相对危险度是:A、暴露组的发病率减去非暴露组的发病率B、暴露组的发病(死亡)率除以非暴露组的发病 (死亡)率。
《流行病学》综合练习试题和答案解析
《流行病学》综合练习题一、解释下列名词并说明用途流行病学Secondary attack rate Endemic Outbreak Sporadic Epidemic 患病率 Attack rate 长期变异描述流行病学生态学研究SMR Cohort study Exposure 发病密度 PAR AR Population attributable risk percent Biomarkers PYLL 抽样调查分层分析 Nest case-control study Matching Overmatching Selection bias Confounding bias Bias Odds ratio confounding Screening validity Sensitivity 可靠性Youden’s index 信度阳性预测值流行病学数学模型 cause of disease p risk factor 流行病学实验干预实验流行病学效果评价保护率安慰剂盲法双盲二级预防 Risk factor 传播途径传染源疫源地国境卫生检疫计划免疫垂直传播 Surveillance of disease二、填空题1.病例对照研究对象选择的原则为和。
2.影响筛检试验可靠性的因素有、和。
3.混杂因素具备的条件是、、。
4.消灭疫源地的条件有、、。
5.定群研究的特点是、、和。
6.流行病学研究中的误差包括和。
7.常见偏倚的种类有、和。
8．疾病年龄分析的两种方法是：和。
9．流行病学研究中常见的偏倚有、和三种。
10．定群（队列）研究的种类有、和三种。
11．病例对照研究的特点是、、和。
12．垂直传播的方式有、和。
13．疫源地消灭的条件是、和。
14．预防接种流行病学效果评价常用指标为和。
15．计划免疫接种及其效果评从、、四个方面进行。
16．影响人群易感性升高的主要因素、、。
17．评价筛检试验应从、和等方面进行。
分子流行病学答案
分子流行病学复习与思考题1、生物标志:生物标志是生物体内发生的与发病机制有关联的关键事件的指示物，是机体由于接触各种环境因子所引起机体器官、细胞、亚细胞的生理、生化、免疫和遗传等任何可测定的改变。
分为三类。
1.暴露生物标志：⑴内剂量生物标志；⑵生物有效剂量生物标志。
2.效应生物标志：指机体内可测量的生化、生理或其他方面的改变。
3.易感性生物标志：是指机体接触某种特定环境因子时的反应能力的一类生物标志。
2、生物芯片：生物芯片，又称蛋白芯片或基因芯片，它们起源于DNA杂交探针技术与半导体工业技术相结合的结晶。
该技术系指将大量探针分子固定于支持物上后与带荧光标记的DNA或其他样品分子（例如蛋白，因子或小分子）进行杂交，通过检测每个探针分子的杂交信号强度进而获取样品分子的数量和序列信息。
技术起源：核酸分子杂交。
用途分类：生物电子芯片、生物分析芯片。
3、探针：基因探针（probe）又称“寡核苷酸探针”，简称“探针”，就是一段与目的基因或DNA互补的特异核苷酸序列，它可以包括整个基因，也可以仅仅是/基因的一部分；可以是DNA本身，也可以是由之转录而来的RNA。
基因探针通过分子杂交与目的基因结合，产生杂交信号，能从浩翰的基因组中把目的基因显示出来。
根据杂交原理，作为探针的核酸序列至少必须具备以下两个条件：①应是单链，若为双链，必须先行变性处理。
②应带有容易被检测的标记。
它可以包括整个基因，也可以仅仅是基基因探针因的一部分；可以是DNA本身，也可以是由之转录而来的RNA。
4、易感性标志：是关于个体对外源化学物的生物易感性的指标，包括反映机体先天具有或后天获得的对接触外源性物质产生反应能力的指标。
5、基因免疫：又称DNA免疫、核酸疫苗、DNA疫苗、体细胞转基因免疫，是一种将靶抗原编码基因置于真核表达调控元件的调控下，将该质粒DNA（裸DNA免疫）直接进行动物体内接种，并以与自然感染类似的方式呈递抗原，诱生特异性体液和细胞免疫应答的新理论和技术。
流行病学习题及详细答案
第一章绪论一、填空题1．流行病学研究方法一般能够分为___________；_____________和________________。
2．最近几年来，国内外流行病学的研究均有很大进展，主要表现为________________；____________；______________；______________。
3．流行病学是以________为研究对象，采纳_________的研究，则是它此中的重要方法之一。
4．流行病学的实验方法和基础医学学科的试验不同，主若是前者的实验是在__________中进行，可分为_________；___________；_____________。
二、选择题【A型题】1．流行病学的研究对象是A．疾病B．病人C．人群D．健康人E．亚临床型病人2．在流行病学研究中，因为研究者不可以或不可以所有掌握或控制所研究现象发生的条件，所以采纳什么方法就是很重要的方法A．察见解B．成立数学模型C．临床试验D．实验研究E．以上都不是3．流行病学属于什么范围A．预防医学B．基础医学C．临床医学D．生物医学E．医学统计学4．流行病学中的集体是指．有典型症状的病人．无症状的健康人C．在必定范围内的人群，能够小到一个家庭，大到全人类D．传得病患者E．病原携带者5．对于流行病学，以下哪一种说法是正确的．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素．只研究传得病的流行和防治C．只研究慢性病的危险因素D．研究人群中疾病和健康状况的散布及其影响因素E．只研究疾病的防制举措6．流行病学研究中使用最多的研究方法是A．察见解B．实验法C．理论法D．方法学研究E．以上都不是7．流行病学主要应用于．研究疾病的病因B．评论人群的健康状况C．研究疾病预防和控制D．查核疾病的防制成效E．以上均对8．流行病学的定义可归纳为．研究各样疾病的学科B．研究传得病的发生、发展以及怎样防制的科学C．研究人群中疾病与健康状况散布及其影响因素，并研究怎样防制疾病及促进健康的策略和举措的科学D．研究疾病的诊疗、治疗及预防的科学E．研究各种公共卫生问题的学科9．流行病学与临床医学的差异在于．在集体水平上研究疾病现象B．研究疾病的病因学C．供给诊疗依照D．不波及药物治疗E．不研究疾病的预后10．流行病学研究主要解决的问题是．疾病散布及影响散布的因素B．疾病的防制举措C．疾病病因D．增进人群健康的策略E．以上都包含11．新的疫苗或预防药物在推行应用前一定做．经过毒理学判定证明其对人体无害B．经过现场试验查核其实质预防成效C．经过动物试考证明其成效D．证明其无严重副作用E．经实验室查验无有害的附带剂12．流行病学的主要研究方法包含A．描绘性研究B．剖析性研究C．实验性研究D．理论性研究E．以上均包含13．经过现场检查把疾病在时间、地域及人群中散布的特色加以描绘经比较后，提出致病因素的假定的过程是A．剖析性研究B．描绘性研究C．实验性研究D．理论性研究E．临床研究14．经过现况检查与随后的按期随访，对初期糖尿病或无症状的葡萄糖耐受试验阳性者察看其经过若干年后的结局和转归。
《分子流行病》学习题
分子流行病学一、选择题【A型题】1．在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是根据疾病的不同阶段和研究需要确定的。
根据研究的目的不同，大多数情况下，一项生物标志A．作为暴露标志就不能作为效应标志B．作为效应标志就不能作为暴露标志C．有时作为效应标志，有时也可以作为暴露标志D．可以同时既是效应标志又是暴露标志E．只易作为暴露标志2．分子流行病学与传统流行病学的区别是A．研究对象不同B．测量的结局不同C．研究的目的不同D．群体测量方法不同E．以上都包括3．生物标志的类型主要包括A．暴露标志、免疫标志、效应标志B．免疫标志、易感性标志、暴露标志C．暴露标志、病理标志、易感性标志D．暴露标志、效应标志、易感性标志E．效应标志、免疫标志、易感性标志4．在分子流行病学研究中，选择偏倚除样本选择偏倚外，还可能出现A．检测偏倚B．标本采集偏倚C．标本储存偏倚D．混杂偏倚E．信息偏倚【X型题】5．分子流行病学可以研究A．传染性疾病B．慢性非传染性疾病C．意外伤D．健康状态E．遗传病6．下列哪些属于分子生物学标志A．突变的DNAB．功能变异的蛋白质C．基因异常表达D．头发中某微量元素含量较高E．尿液中钙离子浓度升高7．标本检测中，设立重复对照可以控制A．标本采集的质量B．不同操作者检测的质量C．某操作者检测的质量D．标本储存的质量E．不同实验室的检测质量8．分子流行病学研究中，信息偏倚主要有A．标本采集偏倚B．标本检测偏倚C．标本储存偏倚D．混杂偏倚E．样本选择偏倚二、名词解释分子流行病学生物标志暴露标志效应标志易感性标志外暴露内暴露三、简答题1．分子流行病学目前的研究内容是什么？2．常用的分子流行病学实验室检测技术有哪些？四、答案选择题参考答案1.C2.B3.D4.B5.ABDE6.ABC7.BCE8.BC。
分子流行病学
第十六章分子流行病学名词解释1．molecular epidemiology2．biological marker3．susceptibility biomarker4．molecular biomarker5．exposure-disease continuum, EDC6．exposure marker填空题1．人类基因组流行病学是指应用＿＿＿＿与＿＿＿＿＿＿相结合的研究方法，开展以＿＿为基础的研究，评价＿＿＿＿＿对人群健康和疾病的流行病学意义，是遗传流行病学与分子流行病学交叉的前沿领域。
2．效应标志是指宿主暴露后产生＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的生物标志。
3．常用的核酸技术包括一下五种＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿。
4．狭义的克隆是指＿＿＿＿＿＿。
选择题单项选择题1．在下列哪项研究中，血清学调查是唯一可行的方法A．疾病监测与预测B．疾病的三间分布C．疾病早期诊断D．预防接种免疫学效果评价E．病因及危险因素探索2．生物标志的类型．主要包括A．暴露标志、免疫标志、效应标志B．免疫标志、易感性标志、暴露标志C．暴露标志、病理标志、易感性标志D．暴露标志、效应标志、易感性标志E．效应标志、免疫标志、易感性标志3．在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是结合疾病的不同阶段和研究需要确定的；根据研究目的不同，大多情况下，一项生物标志A．作为暴露标志就不能作为效应标志B．作为效应标志就不能作为暴露标志C．有时作为效应标志，有时也可作为暴露标志D．可以同时既是暴露标志又是效应标志E．只易作为暴露标志4．在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是结合疾病的阶段和研究需要确定的；根据研究目的不同，大多情况下，一项生物标志A．作为暴露标志就不能作为效应标志B．作为效应标志就不能作为暴露标志C．有时作为效应标志，有时也可作为暴露标志D．可以同时既是暴露标志又是效应标志E．只易作为暴露标志5．分子流行病学与传统流行病学的主要区别是A．研究目的不同B．研究对象不同C．测量的结局不同D．设计思想不同E．群体调查方法不同6．在分子流行病学研究中，选择偏倚除样本选择偏倚外，还可能出现A．标本储存偏倚B．标本采集偏倚C．检测偏倚D．混杂偏倚E．信息偏倚多项选择题1．用于血清流行病学研究的血清指标有A抗原B．抗体C．生化物质D．核糖核酸E．血清蛋白2．在血清流行病学调查研究中，抗原抗体类血清指标的影响因素主要有A性别B．年龄C．遗传因素D．人工免疫E．免疫反应消长规律3．分子流行病学可以研究A．传染性疾病B．慢性非传染性疾病C．意外伤D．健康状态E．遗传病4．下列哪些属于分子生物学标志A．基因异常表达B．功能变异的蛋白质C．头发中某微量元素含量较高D．尿液中钙离子浓度升高E．突变的DNA问答题1．简述分子流行病学的概念及其应用。
流行病学专业考试题及答案
流行病学专业考试题及答案流行病学是一门研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素的科学。
以下是一套模拟的流行病学专业考试题及答案，供参考：一、选择题（每题2分，共20分）1. 流行病学研究的三个主要类型是什么？A. 描述性研究、分析性研究、实验性研究B. 描述性研究、观察性研究、干预性研究C. 观察性研究、实验性研究、理论性研究D. 描述性研究、分析性研究、理论性研究答案：A2. 以下哪项不是流行病学研究的基本原则？A. 群体原则B. 比较原则C. 随机原则D. 概率原则答案：C3. 病例对照研究的匹配过程主要用于控制哪些因素？A. 混杂因素B. 暴露因素C. 结果因素D. 选择因素答案：A4. 队列研究的主要缺点是什么？A. 需要大量的样本B. 需要长期随访C. 可能存在回忆偏倚D. 以上都是答案：B5. 以下哪个指标用于描述疾病在人群中的分布？A. 感染率B. 发病率C. 死亡率D. 罹患率答案：B二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述流行病学研究中的“健康差异”概念。
答案：健康差异指的是在不同人群或不同地区之间，健康状态或疾病发生率存在的差异。
这些差异可能由遗传、环境、社会经济状态、生活方式等多种因素造成。
2. 描述性流行病学和分析性流行病学的区别是什么？答案：描述性流行病学主要描述疾病在人群中的分布情况，不涉及因果关系的推断。
而分析性流行病学则通过比较不同群体的疾病发生率，来推断可能的因果关系。
3. 什么是混杂因素，它在流行病学研究中如何处理？答案：混杂因素是指与研究的暴露因素和结果因素都有关联，但不是因果链上的中介因素，可能会影响研究结果的准确性。
在流行病学研究中，混杂因素可以通过匹配、分层、多变量分析等方法进行控制。
三、计算题（每题25分，共50分）1. 某地区在一年内共有1000人，其中100人被诊断为某种疾病。
请计算该疾病的发病率。
答案：发病率 = （发病人数 / 总人数）× 1000 = （100 / 1000）× 1000 = 100 / 10 = 102. 一个病例对照研究中，研究者发现100名病例中有60人暴露于某因素，而200名对照中有40人暴露于该因素。
流行病学的试题及答案
流行病学的试题及答案流行病学是研究疾病在人群中的分布、原因和影响因素的科学。
它对于预防和控制疾病具有重要意义。
以下是一些流行病学的试题及答案，供学习和参考。
试题1：什么是流行病学？答案：流行病学是研究疾病和健康状况在人群中的分布及其影响因素的科学，以及如何利用这些知识来预防和控制疾病。
试题2：流行病学研究的主要方法有哪些？答案：流行病学研究的主要方法包括描述性研究、分析性研究和实验性研究。
描述性研究用于描述疾病的分布；分析性研究用于探索疾病与各种因素之间的关系；实验性研究则通过干预措施来评估预防或治疗措施的效果。
试题3：什么是相对危险度（Relative Risk, RR）？答案：相对危险度是指暴露组中发生某种疾病的风险与非暴露组中发生该疾病风险的比值。
它用于衡量暴露与疾病之间的关联强度。
试题4：什么是人群归因风险百分比（Population Attributable Risk Percentage, PAR%）？答案：人群归因风险百分比是指如果消除某个风险因素，可以减少的疾病发生风险的百分比。
它反映了该风险因素在人群中对疾病负担的贡献程度。
试题5：什么是病例对照研究？答案：病例对照研究是一种回顾性研究方法，通过比较患有特定疾病的病例组和未患病的对照组在疾病发生前对某些因素的暴露情况，来研究这些因素与疾病之间的关系。
试题6：什么是队列研究？答案：队列研究是一种前瞻性研究方法，通过追踪一组人群在一段时间内的健康状况和暴露情况，来研究某些因素与疾病之间的关系。
试题7：流行病学中的“健康效应”是指什么？答案：健康效应是指某种因素或干预措施对人群健康状况产生的影响，包括正面的健康改善和负面的健康损害。
试题8：什么是疾病爆发？答案：疾病爆发是指在特定时间、地点和人群中，某种疾病的发病率显著高于预期水平。
试题9：什么是流行病学中的“剂量-反应关系”？答案：剂量-反应关系是指某种因素的暴露剂量与其对健康影响程度之间的关系。
流行病学题库及答案
流行病学题库及答案（答案在最后）第一章绪论一、单项选择题1. 目前，流行病学的定义可以概括为：A. 研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以及防制对策的学科C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科2. 流行病学研究的主要问题是：A. 疾病分布及影响分布的因素B. 疾病的病因C. 疾病的防治措施D. 流行病研究方法E. 以上均是3. 现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分：A. 对传染病流行因素的研究B. 对慢性病流行因素的研究C. 对疾病防治措施的研究D. 对疾病临床治疗的研究E. 流行病学研究方法的发展4. 关于流行病学，下列哪种说法是正确的：A. 流行病学从基因水平认识疾病B. 流行病学从细胞水平认识疾病C. 流行病学从群体水平认识疾病D. 流行病学从个体水平认识疾病E. 流行病学从分子水平认识疾病5. 流行病学的研究范围是：A. 传染病B. 地方病C. 传染病和地方病D. 传染病和非传染病E. 疾病和健康状况6. 关于流行病学，下列哪种说法正确：A. 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B. 只研究传染病的流行特征和防治措施C. 只研究慢性病的危险因素D. 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E. 只研究疾病的防制措施7. 流行病学工作的三个阶段是：A. 描述分布、提出假设、验证假设B. 揭示现象、找出原因、提供措施C. 整理资料、分析资料、得出结论D. 观察性研究、实验性研究、理论性研究E. 筛查病人、确诊病人、治疗病人8. 流行病学主要应用于：A. 考核疾病的防制效果B. 评价人群的健康状况C. 研究疾病预防和控制D. 研究疾病的病因E. 以上均是9.以下哪一个不是流行病学的特征：A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 以治疗疾病为主的特征D. 对比的特征E. 预防为主的特征10. 关于流行病学下列哪条是不正确的：A. 它是医学的基础学科B. 它以个体为研究对象C. 它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D. 它可以研究疾病的自然史E. 它能为卫生决策提供依据二、多项选择题1. 流行病学和临床医学的区别在于：A. 流行病学以人群为研究对象，而临床医学一个体为研究对象B. 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C. 流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的D. 从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴E. 流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病2. 流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是：A. 描述疾病的分布B. 分析影响分布的因素C. 提出病因假设D. 检验或验证病因假设E. 制定针对病因的预防策略和措施3. 流行病学的主要特征有：A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 社会医学的特征D. 对比的特征E. 预防为主的特征三、名词解释1. 流行病学（epidemiology）四、简答题1. 试述流行病学的学科特点第二章疾病的分布一、单项选择题1. 一种新疗法可以延长寿命，但不能治愈疾病，于是发生下列情况:A. 该病患病率减少B. 该病患病率增加C. 该病发病率增加D. 该病发病率减少E. 该病发病率和患病率均减少2. 对儿童进行急性呼吸道感染检测，测量疾病的频率指标应选用A. 发病率B. 罹患率C. 患病率D. 期间患病率E. 时点患病率3. 下列哪项因素与发病率的变化无关？A. 致病因素的作用明显加强和减弱B. 患病率的升高或下降C. 疾病诊断水平的提高或下降D. 诊断标准的变化E. 防疫措施的有效与否4. 下列哪项因素与患病率的变化无关？A. 发病率的升高或下降B. 病死率的升高或下降C. 人口总数自然增加或减少D. 治疗水平的提高或降低E. 存活时间长短5. 进行感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率6. 疾病分布是指A. 民族分布，性别分布，职业分布B. 时间分布，地区分布，人群分布C. 城乡分布，年龄分布，民族分布D. 民族分布，年龄分布，职业分布E. 年龄分布，城乡分布，季节分布7. 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用A. 年龄别发病率，年龄别死亡率B. 性别发病率，性别死亡率C. 职业别发病率，职业别死亡率D. 民族别发病率，民族别死亡率E. 标化发病率，标化死亡率8. 发病率指标来自A. 对住院病人的调查B. 对门诊病人的调查C. 对社区人群的调查D. 对所有病人的调查E. 对专科医院病人的调查9. 患病率指标来自A. 现况调查资料B. 门诊病例资料C. 住院病例资料D. 专科医院病例资料E. 对所有病人的调查10. 对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率11. 对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时应采用那些指标最合适?A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率【A2型题】12. 1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行，暴露总人口数为83271，经调查诊断发病例数共1478例，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用：A. 发病率B. 罹患率C. 时点患病率D. 期间患病率E. 感染率13. 某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌梗塞的病例数分别101人和121人，那么和1985年相比A. 1986年收治的心肌梗塞病人死亡危险性更大B. 1986年收治的心肌梗塞病人抢救失败的情况更为严重C. 心肌梗塞死亡危险的增加不会有统计学意义D. 所有资料不能判断该科收治的心肌梗塞病人的死亡频率的升降E. 以上均不对【A3型题】某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人。
流行病学题库(有答案)整理版
流行病学题库（有答案）整理版流行病学习题集第一章绪论（一）单项选择题 1、现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分：D A.对传染病流行因素的研究 B.对慢性病流行因素的研究 C.对疾病防治措施的研究 D.对疾病临床治疗的研究 E.流行病学研究方法的发展 2、关于流行病学，下列哪种说法是正确的：C A.流行病学从基因水平认识疾病 B.流行病学从细胞水平认识疾病 C.流行病学从群体水平认识疾病 D.流行病学从个体水平认识疾病 E.流行病学从分子水平认识疾病 3、流行病学的研究范围是：E A.传染病 B.地方病 C.传染病和地方病 D.传染病和非传染病 E.疾病和健康状况 4、关于流行病学，下列哪种说法正确：D A．从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B．只研究传染病的流行特征和防治措施 C．只研究慢性病的危险因素 D．研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素 E.只研究疾病的防制措施 5、流行病学工作的三个阶段是：B A.描述分布、提出假设、验证假设 B.揭示现象、找出原因、提供措施 C.整理资料、分析^p 资料、得出结论 D.观察性研究、实验性研究、理论性研究 E.筛查病人、确诊病人、治疗病人 6、流行病学主要应用于：E A．考核疾病的防制效果 B．评价人群的健康状况 C．研究疾病预防和控制 D．研究疾病的病因 E.以上均是 7、以下哪一个不是流行病学的特征：C A.群体特征 B.以分布为起点的特征 C.以治疗疾病为主的特征 D.对比的特征 E.预防为主的特征 8、关于流行病学下列哪条是不正确的：B A．它是医学的基础学科， B．它以个体为研究对象 C．它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性 D．它可以研究疾病的自然史 E.它能为卫生决策提供依据 9、流行病学研究对象的三个层次是指：A A.疾病、伤害、健康 B.病人、高危人群、一般人群 C.传染病、慢性非传染性疾病、伤害 D.死亡，患病，伤残 E.以上均不对（二）多项选择题 1、流行病学和临床医学的区别在于：ABCD A.流行病学以人群为研究对象，而临床医学以个体为研究对象 B.流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析^p 决定分布的因素，而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断 C.流行病学以预防疾病和促进健康为目的，而流床医学以治疗疾病为目的 D.从学科特征上讲，流行病学具有宏观性，而临床医学属于微观范畴 E.流行病学主要研究传染病的特征，而临床医学的重心在非传染病 2、流行病学在病因未明疾病研究中的一般程序是：ABCDE A.描述疾病的分布 B.分析^p 影响分布的因素 C.提出病因假设 D.检验或验证病因假设 E.制定针对病因的预防策略和措施 3、流行病学的主要特征有：ABCDE A.群体特征 B.以分布为起点的特征 C.社会医学的特征 D.对比的特征 E.预防为主的特征 4、流行病学的基本原理是：ABDE A.疾病与健康在人群中的分布 B.疾病在群体中的发生、发展和消亡过程 C.疾病与健康的社区诊断与临床决策 D.病因观与病因推断 E.疾病防制的策略（三）名词解释流行病学（epidemiology）：是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。
武汉大学《流行病学》期末题及其答案
武汉大学《流行病学》期末题及其答案考试复习重点资料（最新版）资料见第二页封面第1页流行病学试题（A）卷（闭卷）2009--2010学年第一学期学号：姓名：一、名词解释：（每个3分共计30分，答案写在后面答题纸上，标明序号）1.主动监测2.硬数据3.药物流行病学4.效应标志5.特异度6.伯克森偏倚7.流行8.传染源9.“冰山”现象10.意外二、填空：（每空1分，共计25分）1、院内感染的分类、、、。
2、临床试验的特点、、。
3、分子流行病学的主要研究内容、、、。
4、提高诊断试验效率方法有、、。
5、疾病的分布是指疾病的、、。
6、病例与对照选择的基本原则：一是，二是。
7、流行过程与传染过程完全不同,它是传染病在人群中发生、蔓延的过程，它的发生必须具备、、三个基本环节。
8、三种常见的伤害、、。
三、简答：共计20分（答案请写在后面所附答题纸上，并标明题号）1、试叙病例对照研究的特点。
（5分）2、我国卫生部药物不良反应监测中心制定的判断原则有哪些？（5分）3、伤害能不能预防控制，为什么？（5分）4、病因判断的常用标准？（5分）四、问答与计算：共计25分（答案写在所附答题纸上，并标明题号）1、某厂1990年职工25000人，筛检发现肺结核病人56人，其中旧病例22人。
经过治疗，治愈40人，未愈9人，死亡7人。
计算该人群1990年肺结核的发病率、患病率、死亡率和病死率。
（8分）2、300位成年男性体格检查，经冠状动脉造影和心电图运动试验检查，结果在165例冠脉造影显示狭窄的人中，心电图阳性87例，阴性78例；135例冠脉造影显示不狭窄的人中，心电图阳性11例，阴性124例。
试评价心电图运动试验用于诊断冠心病的真实性（计算课本中所列的指标）。
（8分）结果病人非病人合计阳性阴性87781112498202合计1651353003为了研究婴儿腹泻与喂养方式的关系，有研究者利用病例对照研究得到如下资料：病例组共87例有腹泻，其中人工喂养59例，母乳喂养28例；对照组共41人，其中人工喂养8例，母乳喂养33例。
分子病毒学的试题和答案集
1、什么是病毒？最基本特征是什么？病毒是具有侵染性的亚显微颗粒，包含一种由蛋白质（和脂质）包裹的核苷酸（DNA or RNA)，只能在活细胞内复制（细胞内强制寄生物），并且可能引起疾病。
基本特征：a，亚显微结构的非细胞体，大小在15~200nm之间 B，只能在活的寄主细胞内复制 C，只包含一种核苷酸（DNA or RNA）D，缺少生长和能量代谢必要的遗传信息E，病毒颗粒自身不会生长和分裂 F，病毒颗粒在宿主内合成产生新的病毒颗粒。
2、病毒学的主要研究目的是什么？（1）病毒能引起人类、家畜和作物很多危害性的疾病，因此，研究病毒的目的之一是为了有效地防治和控制各种病毒性疾病的发生和流行。
（2）病毒从其性质上说，又是生命最原始的形态，在宿主细胞外与一般化学分子没有什么区别，但病毒一旦侵入细胞后就发生一系列的变化，体现生命物质的基本特征，如增殖子代，遗传与变异以及与宿主细胞间的相互反应等，病毒的这种特征，揭示了病毒具有生命与非生命双重属性的特殊本质，因此，研究病毒的另一目的是通过对病毒的认识，使我们对生命物质的一些基本问题，得到进一步了解，从而对生命起源有所启示；（3）研究病毒的第三个目的，是利用病毒为人类造福，例如，利用病毒防治有害生物。
利用病毒作为外源基因的表达载体和工程病毒的构建，制备亚单位疫苗等。
3、什么是分子病毒学?研究内容是什么？是一门研究与病毒相关的蛋白质与蛋白质、蛋白质与核酸以及蛋白质与脂类之间的相互作用（包括病毒粒子的结构、病毒基因组的合成与表达、病毒对宿主细胞的影响等）的学科。
研究内容病毒的分子结构与功能、病毒感染的分子机制、基因表达调控原理、抗病毒多肽物质的研制、病毒转基因载体的研究、病毒蛋白质工程、病毒性疾病的诊断和新病毒的发现等。
4、病毒学研究历史经历哪几个阶段？其发展过程可概括为四个时期：（一）经验时期；（二）病毒的发现时期；（三）病毒本质的研究时期；（四）病毒与宿主相互关系的探索时期。
《流行病学》实习一、二(答案)
【问题1】1-5月：18/300×100%=6% 解析：同期暴露人口数观察期间某病新病例数罹患率，本题求算1-5月份共五个月的罹患率，因此，“观察期间”为5个月，分子需把去年12月份的2例除去，故：分子为（20-2）=18例，分母为300。
注意：①“率”需乘比例系数k ，此处定k 为100%；②全题小数保留位数一致。
【问题2】解析：①患病率亦称现患率，分为“时点患病率”和“期间患病率”，前者时间较短，一般不超过一个月，而后者通常为几个月，需注意，将患病率与罹患率区分，主要看分子的不同，前者是“新旧病例”，而后者只是“新病例”；②同期平均人口数的新旧病例数某观察期间某人群某病期间患病率=，以1月份为例：此时新旧病例数包括“去年12月发病且病程延续到1月+1月发病且痊愈+1月发病且病程持续到2月”，题图一共有7个点，故分子为7。
同期平均人口数为300，故分母为300。
③该时点人数新旧病例数某一时点某人群中某病时点患病率=，仍然以1月份为例：题目要求“月末”，因此，数出图中“1”所在的竖线上的横线（病程）为3，故分子为3，该时点人数为300，则分母为300。
【问题3】解析：同期暴露人口数观察期间某病新病例数罹患率=，以1月份为例：由于20例病例中，有2例属于去年12月发病，因此不能纳入1月新发的病例，则1月只有5例新发病例，故分子为5；需注意：患麻疹过后获得终身免疫，因此患过麻疹的人不能纳入“暴露人口数”，则1月的暴露人口数需从300人中排除去年12月得过病的2个人，故分母为（300-2）=298。
2月同理，分子为2月的新发病例（注：黑点在1月而横线跨到了2月的不能纳入，因为这代表“1月发病而病程持续到2月”，并非2月的新发病例）故分子为6；分母需排除12月和1月得过病的人，即（300-2-5）=293，故分母为293。
【问题1】n （本地）=400×（0.75÷0.25）=1200（人） n （外来）=400×（0.65÷0.35）=743（人）解析：pq n ⨯=400（p 为现患率，可根据抽样调查或文献查阅等获得）；p q -=1【问题2】pqn ⨯=400应用前提是n ×p ＞5；若不能满足此条件，即n ×p ≤5时，则应使用泊松分布估算样本量，具体可以查找泊松分布期望值的0.90和0.95可信限度表 解析：（同上）【问题3】附加要求：OPV用简单随机抽样法DPT用系统抽样法在随机抽取的29名儿童中，有7人未接种OPV疫苗，有5人未接种DPT疫苗，因此：OPV接种率：60% DPT接种率：60%-70%解析：根据生成的随机数查附表158名儿童疫苗接种情况，注意：需3针全部接种完才能纳入“接种人数”【问题4】简单随机抽样：本案例的样本量应选取29。
流行病学的试题及答案
流行病学的试题及答案流行病学是研究疾病在人群中传播和流行的科学。
它关注疾病的发生率、分布和相关因素，以便制定相应的预防和控制策略。
在流行病学的学习过程中，试题的出现是一种常见的考核方式。
本文将为您提供一些关于流行病学的试题及答案，帮助您巩固对该领域知识的理解和应用。
一、选择题1. 流行病学研究的目的是：A. 确定疾病治疗方法B. 评估人群健康水平C. 揭示疾病的发生规律D. 推广健康生活方式答案：C. 揭示疾病的发生规律2. 下列哪项工作属于流行病学调查的内容？A. 评估疫苗安全性B. 制定健康管理政策C. 识别疫情的发生地点D. 临床诊断疾病答案：C. 识别疫情的发生地点3. 下列哪个指标可用于描述疾病的传播速度？A. 发病率B. 潜伏期C. 病死率D. 平均寿命答案：B. 潜伏期4. 在流行病学中，病例对照研究的优点是：A. 结果得出较快B. 易于进行样本收集C. 可推断疾病的发生原因D. 掌握了疾病历史演变过程答案：C. 可推断疾病的发生原因5. 流行病学的主要研究方法是：A. 病例报告法B. 病例对照研究C. 随机对照试验D. 区域调查答案：D. 区域调查二、判断题1. 流行病学主要研究传染病，与非传染病无关。
答案：错误。
流行病学不仅研究传染病，也研究非传染病，如慢性病、心脑血管病等。
2. 流行病学调查中，选择合适的样本可以代表整个人群。
答案：正确。
选择合适的样本可以代表整个人群，并为后续数据分析和推断提供有效依据。
3. 流行病学指标中，发病率指的是在一定时间内发生某种疾病的人数与研究人群总数之比。
答案：错误。
发病率指的是在一定时间内发生某种疾病的人数与研究人群中患病人数之比。
4. 流行病学研究中的横断面研究只能得出相关性的结论，无法推断因果关系。
答案：正确。
横断面研究只能观察到变量之间的相关性，无法确定变量之间的因果关系。
5. 在流行病学研究中，血压高和心脏病的发生存在正相关关系。
答案：正确。
2022年流行病学试题库及答案(通用版)
2022年流行病学试题库及答案（通用版）★★题库在手，逢考无忧★★一、绪论一、单选题1．流行病学研究范围哪项不对：（ D ）A．传染病 B．健康 C．精神性疾病 D．不包括车祸及意外伤害2．流行病学的研究范围包括：（ D ）A．疾病、健康 B．疾病 C．健康 D．疾病、伤害、健康3．流行病学研究方法的核心是（ B ）A．人群筛查 B．对比分析 C．普查 D．抽样调查4．流行病学研究是从：（ B ）A．个体水平研究疾病 B．群体水平研究疾病C．分子水平研究疾病 D．细胞水平研究疾病5．流行病学研究的对象是：（ B ）A．病人个体 B．全人群 C．病人群体 D．健康人群6．流行病学研究中所指的群体：（ C ）A．病人群体 B．非病人群体 C．一定范围内的群体 D．全人类7．以下说法哪项是错误的：（ B ）A．流行病学是医学的一门方法学B．流行病学的前身是传染病学C．流行病学是一门应用学科 D．流行病学与临床医学密切相关8．以下哪项不包括在流行病学用途之中：（ C ）A．病因的探索 B．预防措施的效果评价C．临床观察 D．人群患病情况分析（二）概念题36．流行病学流行病学是一门人群中，研究疾病（或健康状态）的分布规律及影响因素；探索、阐明疾病发生、发展的原因和规律；制定并验证防制疾病及促进健康的策略和措施的科学（3 分）。
（三）简答题41．简述流行病学与临床医学的区别与联系。
42．简述流行病学的主要应用。
2．简述流行病学的基本研究方法。
5．简述学习流行病学应树立的主要观点。
43．简述何谓理论性研究。
（四）填空题26．按设计策略，流行病学研究方法可分为描述性研究\研究、实验性研究和理论性研究。
（五）论述题47．试述流行病学应用。
二、分布（一）单选题1、最能反映某地人群死亡实际情况的是：（ A ）A．死亡率 B．死亡比 C．病死率 D．标化死亡比2、某医生调查发现，甲县的死亡者中心血管病占的比例最大，占40％，而乙县死亡者中心血管病占第3位，仅占25％。
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分子流行病学复习与思考题1、生物标志:生物标志就是生物体内发生得与发病机制有关联得关键事件得指示物,就是机体由于接触各种环境因子所引起机体器官、细胞、亚细胞得生理、生化、免疫与遗传等任何可测定得改变。
分为三类。
1、暴露生物标志:⑴内剂量生物标志;⑵生物有效剂量生物标志。
2、效应生物标志:指机体内可测量得生化、生理或其她方面得改变。
3、易感性生物标志:就是指机体接触某种特定环境因子时得反应能力得一类生物标志。
2、生物芯片:生物芯片,又称蛋白芯片或基因芯片,它们起源于DNA杂交探针技术与半导体工业技术相结合得结晶。
该技术系指将大量探针分子固定于支持物上后与带荧光标记得DNA或其她样品分子(例如蛋白,因子或小分子)进行杂交,通过检测每个探针分子得杂交信号强度进而获取样品分子得数量与序列信息。
技术起源:核酸分子杂交。
用途分类:生物电子芯片、生物分析芯片。
3、探针:基因探针(probe)又称“寡核苷酸探针”,简称“探针”,就就是一段与目得基因或DNA互补得特异核苷酸序列,它可以包括整个基因,也可以仅仅就是/基因得一部分;可以就是DNA本身,也可以就是由之转录而来得RNA。
基因探针通过分子杂交与目得基因结合,产生杂交信号,能从浩翰得基因组中把目得基因显示出来。
根据杂交原理,作为探针得核酸序列至少必须具备以下两个条件:①应就是单链,若为双链,必须先行变性处理。
②应带有容易被检测得标记。
它可以包括整个基因,也可以仅仅就是基基因探针因得一部分;可以就是DNA本身,也可以就是由之转录而来得RNA。
4、易感性标志:就是关于个体对外源化学物得生物易感性得指标,包括反映机体先天具有或后天获得得对接触外源性物质产生反应能力得指标。
5、基因免疫:又称DNA免疫、核酸疫苗、DNA疫苗、体细胞转基因免疫,就是一种将靶抗原编码基因置于真核表达调控元件得调控下,将该质粒DNA(裸DNA 免疫 )直接进行动物体内接种,并以与自然感染类似得方式呈递抗原,诱生特异性体液与细胞免疫应答得新理论与技术。
6、生物标志得特性:(1)分子特性化学结构与组成;物理特性;稳定性等;(2)时相特性生物标志在正常情况下可能并不存在,只有在暴露后才出现;或虽然存在,但处于正常水平得表达,只在致病因子暴露后才发生改变;(3)个体内变异时间、部位得变异;(4)个体间变异生理、生化测定值得范围,个体得易感性;(5)群体间变异年龄、性别、民族;(6)储存7、选择物标志得系统方法及一般原则:系统方法:按照系统科学得观点、理论,把研究对象视为系统并以此解决认识与实践中得各种问题得方法得总称。
研究系统与要素、要素与要素、要素与系统、系统与环境得相互作用与变化规律,以综合地、整体地把握对象,精确地考察对象得各种关系、运动与变化规律,有效地认识与最佳地处理与改造对象。
一般原则:具体见生物标志P33-39(1)整体性原则:(2)动态性原则:(3)最优化原则;(4)模型化原则;8、生物标志得时相特征:生物标志在正常情况下可能并不存在,只有在暴露后才出现;或虽然存在,但处于正常水平得表达,只在致病因子暴露后才发生改变(高表达或低表达)9、芯片实验室:就是指把生物与化学等领域中所涉及得样品制备、生物与化学反应、分离检测等基本操作单位集成或基本集成一块几平方厘米得芯片上,用以完成不同得生物或化学反应过程,并对其产物进行分析得一种技术。
通过分析化学、微机电加工、计算机、电子学、材料科学与生物学、医学与工程学等交叉来实现化学分析检测即实现从试样处理到检测得整体微型化、自动化、集成化与便携化这一目标。
10、暴露生物标志:生物标志得一种,就是指研究对象接触过某种待研究得物质(如重金属)、具备某种待研究得特征(年龄、性别及遗传等)或行为(如吸烟)。
可分为:外暴露与内暴露,外暴露:暴露因素进入机体前得标志与剂量,内暴露:暴露因素进入机体后得标志。
11、分子流行病学产生得背景及特征背景:疾病防治中得新问题:1病原微生物得多样性、多变性与抗生素得广泛应用导致各种耐药病原体不断出现,而且具有广泛传播趋势,应用传统流行病学方法也不能给予很好得回答与解决。
2慢性非传染病:多病因、多阶段、多基因、长期暴露导致发病或死亡得关系。
3人群易感性:遗传与环境导致易感性差异,传统流行病学无法有效测量。
4实验医学病因假设与防治措施得人群实验分子流行病学得特点:(一)与传统流行病学得区别1.研究得水平不同2.所解决得问题不同(二)与分子生物学得区别1.研究对象不同2.研究内容与方向有所不同12、表观遗传:就是指基于非基因序列改变所致基因表达水平变化,如DNA 甲基化与染色质构象变化等;表观遗传学就是研究在没有DNA序列改变得情况时,基因功能得可逆得、可遗传得改变;也指生物发育过程中包含得程序得研究。
13、分子流行病学在慢性非传染性疾病防治中应用答:分子流行病学在慢性非传染性疾病得病因探索、发病机制研究以及集体易感性测定等方面,做出了巨大得贡献。
(1) 探索疾病得病因及发病机制:传统流行病学仅仅从病因或者危险因素得暴露出发,研究疾病发生或死亡得结局,缺乏暴露-疾病之间得系列过程或事件得研究。
分子流行病学把流行病学方法与分子生物学技术相结合,选择多种生物标志,探讨疾病得全过程及各事件间得内在联系,在基因水平及分子水平阐述疾病发生得机制,为确定暴露与疾病之间得因果关系提供更可靠得证据。
(2) 评估个体易感性与确定高危人群:分子流行病学可以根据环境危险因素与遗传易感因素得交互作用来确定疾病得危险度,进而用于筛选对特定因子敏感得个体及亚群。
(3) 慢性病防制措施得制定及其效果评价:分子流行病学不仅研究疾病得危险因素,而且研究从危险因素暴露到疾病发生过程中一系列尚未知晓得事件,因此可以为慢性病得三级预防特别就是第一、第二级预防提供更科学得证据。
(4) 辅助疾病早期诊断及临床个体化治疗:分子生物学技术可以检出与癌变相关得早期生物学改变,从而作为肿瘤早期诊断得辅助指标。
14、分子流行病学在传染病防治中得应用答: 传染性疾病得分子流行病学研究主要就是指针对某一种传染病得病原体在基因水平上分析其特征,从而更准确地解决传染病相关得传染源、传播途径等流行病学问题。
主要包括以下几个方面;(1) 病原体得分离与检测:研究病原生物分型分类与鉴定得最有效手段就是传染病分子流行病学得重要使命。
由于病原体表型特征得不稳定性与易变性,以表型特征进行研究得方法存在缺陷。
而遗传学分型稳定可靠,可以作为鉴定与诊断得重要依据。
(2) 病原生物进化变异规律研究:近年来出现许多新得传染病,如艾滋病、新型肝炎、出血热等,严重危害人们健康与生命;同时许多老得传染病又逐渐成为重要得公共卫生问题,如结核、性病。
因此,研究病原生物体遗传关系与进化变异规律成为分子流行病学研究得重要内容。
(3) 传染源追踪:过去在分析传染源时,由于检测方法得灵敏度与特异度不够,经常遇到传染源无法确定得情况,给防治工作带来了困难。
分子流行病学得发展,使得这些难题得到解决。
(4) 确定传播途径:过去,传染病流行中得传播途径或传播媒介得调查通常使用排除法,同时尽可能在媒介物中分离到引起流行得病原体或检测到病原学标志。
分子流行病学得发展引入一些新得分子生物学技术,从而可以更准确地确定传播途径。
(5) 传染病防制措施及其效果评价:分子流行病学在传染病得研究中应用了分子生物学等现代技术,对传染源得追踪,传染途径、传播媒介与易感人群得确立更为精确,因此据此而提出得防治措施更有针对性与成效。
15、分子流行病学与传统流行病学区别与联系就是应用先进得技术测量生物学标志得分布情况,结合流行病学现场研究方法,从分子或基因水平阐明疾病得病因及其相关得致病过程,并研究疾病得防治与促进健康得策略与措施得科学。
就是流行病学与分子生物学得交叉学科。
(一)与传统流行病学得区别1.研究得水平不同2.所解决得问题不同(二)与分子生物学得区别分子流行病学与传统流行病学既就是一个统一体,也有各自不同得特征,传统流行病学在研究暴露与疾病关系时,常常使用“黑箱”理论。
发病与死亡测量可以直接反映人群疾病与健康状况,但由于黑箱得存在,使暴露与疾病关系得判断显得缺乏直接证据。
分子流行病学通过疾病不同阶段暴露标志、效应标志与易感性标志测量及影响因素研究,可以全面阐明疾病自然史,即暴露-发病连续带(exposure- disease continuum, EDC),从而揭示“黑箱”秘密,制定更有效得防治疾病、促进健康得策略与措施,并评价其效果。
1.研究对象不同2.研究内容与方向有所不同16、结合分子流行病学,谈谈巢式病例对照研究设计得原则巢式病例对照研究就是将病例对照研究与队列研究得设计思路重新组合杂交后形成得一种新得设计思路, 其设计原则就是: 首先根据一定得条件确定某一个人群作为研究得队列 , 收集队列中每个成员得有关资料信息与/ 或生物标本(最常用得就是血清,也可以就是白细胞或其她组织) 等分子遗传学资料, 对该队列随访一段事先规定好得时间 , 将发生在该队列内得某病( 即所要研究得疾病) 得新发病例全部挑选出来, 组成病例组, 并为每个病例选取一定数量得研究对象作为对照组, 对照应为该队列内部, 在其对应得病例发病时尚未发生相同疾病得人,素进行匹配( 此即危险集抽样) , 然后分别抽出病例组与对照组得相关资料及生物标本进行检查、整理,最后按病例对照研究( 主要就是匹配病例对照研究) 得分析方法进行资料得统计分析与推论。
17、举例谈谈开展分子流行病学研究设计得原则(1)研究目得:明确该研究可能阐明或解决得问题,充分考虑创新性、实用性、可行性。
(2)测量指标:根据研究目得与研究路线确定。
一类为结局指标,一般为生物标志指标,一类为影响因素指标,一般为生物标志指标。
(3)测量方法:对于生物指标,要结合研究目得与实验室条件合理选择,最好为成熟检测方法,还要考虑进行数值测量还就是分类测量。
(4)调查方法与样本:确定调查研究方法就是描述性、分析性还就是干预性研究。
样本选择,样本来源得地区与人群、样本大小,标本采集与储存要求。
(5)结果与分析:设计中要预测研究结果根据选择测量指标与测量方法确定资料分析方法。
即绿或比分析、定量分析、遗传关系分析等。
并要制定总结、分析、结果报告得具体计划。
(6)质量控制:注重现场质量控制同时,要特别注重实验室得质量控制,制定监控与核查计划。
(7)注意事项:在研究得不同阶段都要注意一些关键问题及处理办法,最好有预实验。
17、人类基因组流行病学( human genome epidemiology,HuGE):把基因组作为一个整体,探讨基因改变对人群健康与疾病危险度得影响, 研究基因之间及其与环境得相互作用得定量关系, 为疾病诊断、治疗以及行为、环境干预提供依据。