流行病学课件:描述性研究

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(2)普查的优点
①调查对象为全体目标人群,不存在抽样误
差;
②可以同时调查目标人群中多种疾病或健康
状况的分布情况;
③能发现目标人群中的全部病例,在实现
“三早” 预防的同时,全面地描述疾病的 分布与特征,为病因分析研究提供线索。
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第二节现况调查
(3)普查的缺点: ①漏查、不细致、诊断不准确 ②如设备及人力等不足会影响速度与精确度 ③普查不适用于患病率低、而无简单易行诊
研究对象一般为传染病病人,但也可以是非传染病病 人或病因未明的病例
是医疗卫生及疾病预防部门日常处理疾病报告登记工 作的组成部分
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➢历史资料分析
通过回顾性调查,提取和利用相关机构的日常工作 的记录、登记、各类日常报告、统计表格、疾病记 录档案等历史资料,进一步开展统计分析,最终获 得研究结果。
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➢ 病例报告(case report)
临床上某种罕见病的单个病例或少数病例的 详细介绍
定性研究的范畴 无须描述事物的集中趋势或离散程度 为研究者提供分析和决策的线索
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➢病例系列分析(case series analysis)
一组相同疾病的临床资料进行整理、统计、分析、 总结并得出结论
供线索,还可用于提出或检验某些病因学假设
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(二)特点
➢以观察为主要研究手段,不对研究对 象采取任何干预措施 ➢其暴露因素的分配不是随机的 ➢研究开始时一般不设立对照组 ➢暴露与结局关系的因果推断无法确定 ➢为后续研究提供线索
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三、用途
➢ 描述疾病或者某种健康状况的分布及发 生发展的规律
➢ 获得病因线索,提出病因假设
描述性流行病学研究的常规方法 是研究疾病的三间分布特征、疾病危险因素和评价
疾病防治措施效果的重要资料和信息来源
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➢随访研究(follow-up study)
也称纵向研究 通过定期随访,观察疾病、健康状况或某卫生事件
在一个固定人群中随着时间推移的动态变化情况 与现况研究的区别 随访间隔和方式根据具体的研究内容有所不同 可用于疾病自然史的研究,为该疾病的病因研究提
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1854年秋季,伦敦宽街暴发霍乱,10天内死去500多 人,在霍乱暴发后的6天内发病严重的街道有3/4以 上的居民离去。据1853年统计,在过去几次霍乱流 行中,该地区虽曾流行,但远比其他各区轻微。
死亡无数
人们纷纷逃散
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英国医师John.Snow运用了流行病 学调查,分析了霍乱的流行情况。
当时霍乱病原体尚未发现,Snow集中精 力调查发生疫情的地点和死亡病例,发 现几乎所有的死亡病例都发生于离宽街 水井不远的地方,且他们都饮用宽街供 水站的水,Snow根据疾病分布进行分析, 教区霍乱暴发与宽街供水站的水井有密 切关系,而以后的研究进一步证实了这 一假设。经封闭水井,暴发即告终止。
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(二) 特点
一般不设对照组 特定时点或期间 确定因果联系受限 对研究对象固有的暴露因素可以作因果推断 用现在的暴露(特征)来替代或估计过去情
况是有条件的 定期重复进行可获得发病率资料
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(三)研究类型与用途
1、普查(census)
调查特定时点或时期、特定范围内的全部人

群(总体)
描述性研究通过描述疾病或健康状况 的三间分布情况,找出某些因素与疾病或 健康状况间的关系,提供病因线索。
它既是流行病学研究工作的起点,也 是其他流行病学研究方法的基础。
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一、概念
➢ 又称描述性流行病学 ➢ 利用常规监测记录或通过专门调查获得的数据资
料,按不同地区、不同时间及不同人群特征分组, 描述疾病或健康状态的分布情况 ➢ 流行病学研究基础
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Snow关于霍乱的调查,正是运用了描 述性研究的方法,分析霍乱的人群现象、 地区差异等情况,了解霍乱的分布,根 据分布特点,提出霍乱暴发与宽街供水 站有关这一假设。
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第一节 概述 第二节 现况研究 第三节 现况研究实例 第四节 生态学研究
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第一节 概 述
一、概念 二、种类与特点 三、用途
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引言
一般用来分析某种疾病的临床表现特征,评价预 防、治疗措施的效果
显示某些病变的自然进程的规律性 为进一步研究提供线索
源自文库12
➢个案研究(case study)
运用流行病学的原理和方法,到发病现场对新发病例 的接触史、家属及周围人群的发病或健康状况以及与 发病可能有关的环境因素进行调查。
查明所研究病例的发病原因和条件,防止再发生类似 疾病,控制疫情扩散及消灭疫源地
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二、种类与特点
(一)种类
➢现况研究(cross-sectional study) ➢ 病例报告(case report) ➢ 病例系列分析(case series analysis) ➢ 个案研究(case study) ➢ 历史资料分析
➢ 随访研究(follow-up study) ➢ 生态学研究(ecological study)
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现况研究
(prevalence study)
[掌握] 现况研究概念;抽样调查原则;现况研究的 资料分析、研究特点与种类;偏倚的定义。
[熟悉] 描述性研究,普查和抽查概念;调查表制作; 生态学研究的概念
[了解] 现况研究的目的、设计和实施程序;抽样方 法;样本大小取决因素;样本大小计算公式;现 况研究的优缺点
断手段的疾病。 ④费人力、物力、时间等。
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2、抽样调查 (1)抽样调查的优点
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第二节 现况研究
一、概述 二、现况研究的设计与实施 三、现况研究的常见偏倚及其控制
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一、概述
(一)概念 又称横断面研究(cross sectional study)
也称患病率研究(prevalence study) 研究特定时点或期间和特定范围内人群中的疾病或健
康状况与有关变量 (因素)的关系 特定时间: 几天或1~2个月,最长不超过3个月。 特定范围内人群:某一地区或具有某种特征

2、抽样调查(sampling survey)
随机抽样,调查特定时点、特定范围人群的
一个代表性样本,以样本统计量估计总体参
数所在范围
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1、普查 (1)普查的目的 ①早发现、早诊断、早治疗 ②了解慢性病的患病及急性传染性疾病的疫
情分布 ③了解当地居民健康水平 ④了解人体各类生理生化指标的正常值范围
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