突发性公共卫生事件教学文案

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(三)采取有主导因素的综合性措施
(四)讲究策略,制定规划,明确目标 (五)执法防治,地区负责 (六)国际合作,执行传染病控制的国际对策
传染病爆发流行时的控制方法
疾病流行强度:
爆发 散发 流行
大流行
爆发是疾病流行的一种表现,是指 一个局限地区在较短时间内有大量同种 疾病病例发生。
在下列任何一种情况存在时,也应作为重 大传染病疫情对待:
②病原携带者的管理:病原携带者的管理 要因病而异,以有关法律、条例、规定、 方案为准。
消除病原携带状态 调离危害性职业
健康教育
有重点的定期随访检查
对动物传染源的措施: ①消灭 ②隔离治疗 ③免疫预防 ④卫生管理
针对传播途径的措施:
消毒
预防性消毒 疫源地消毒
杀虫
综合防制
针对接触者和易感人群的措施
自然灾害致传染病爆发流行时的防疫措施
灾前在灾害的多发地区应建立应急突发 事件的管理机制,做到居安思危,有备无 患,做好组织、技术及物质准备工作。
经水传播
经饮用水传播
经饮用水传播的传染病流行特征为: 病例的分布与供水范围一致;除哺乳婴 儿外发病没有年龄、性别、职业的差异; 停用被污染的水经疫水传播:源或采取 净化措施后爆发或流行即平息。
经疫水传播
经疫水传播传染病的流行特征为: 病人有接触疫水历史;发病有季节性 和地区性;对疫水采取措施或加强个 人防护后可以控制新病例发生。
呼吸道疾病:大约分为三类: 鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、 冠状病毒、腺病毒等引起的普通上呼吸道感 染; 由甲、乙、丙型流感病毒及其他变异流感 病毒所致的流行性感染; 其他呼吸道病原体所致疾病,如流行性腮 腺炎、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、百日咳、 肺结核等。
肠道疾病:包括肝炎(甲型病毒性)、细 菌性痢疾、霍乱、阿米巴性痢疾、伤寒、 副伤寒、其他非特异性感染性腹泻等。 虫媒疾病:包括流行性乙型脑炎、疟疾、 丝虫病、斑疹伤寒、鼠疫等。 透皮疾病:包括钩端螺旋体病、血吸虫病 等。
经媒介节肢动物传播 :又称虫媒传播
经土壤传播 医源性传播 垂直传播
易感人群: 人群易感性的高低是影响传染
病流行的重要因素。
主动免疫
疫源地
在一定条件下,传染源向其周围传 播病原体所能波及的范围称为疫源地。
疫点
疫区
传染病的防制原则
当今传染病流行的特征 传染病防治的原则:
(一)充分认识防治传染病的重要性和 持久性 (二)树立大卫生观念,开展社会防治
由动物传给人的传染性疾病称为“动物 源性传染病”,也称人兽共患病。
传播途径: 病原体自宿主体内排出后,到进入
新的宿主之前,在外环境中所经历的一 切途径,称为传播途径。
经空气传播 飞沫、飞沫核和尘埃
经空气传播的传染病流行特征为:
传播广泛,发病率高;发病季节性 明显,一半多见于冬、春季节;传染病 的发生常与居住条件和人口密度有关; 居民的特异性免疫水平与呼吸道传染病 的流行关系很大,在缺乏有效的控制措 施情况下,由于居民特异性免疫水平的 变化,此类传染病发病率多有周期性增 高。
当一个地区出现了从未有过的新传染病, 而 且对该地区造成严重影响;
当一个已年四经被控制或基本消灭的传 染病又突然出现大面积爆发流行;
当一个新的传染病从国外传入而且有可 能扩散传播。
一、疫点、疫区的划定和解除
在有甲类、乙类传染病爆发、流行时,县级 以上地方政府报经上一级政府决定可以宣布 为疫区。
限制或停止集市、集会、影剧院演出 或其他 人群聚集的活动; 停工、停业、停课; 临时征用房屋、交通工具; 封闭被传染病病原体污染的公共饮用 水源。
三、传染病爆发的调查
爆发调查
四、防疫措施
在进行爆发调查的同时,应立即采 取防止疫情扩散、尽快扑灭疫情的措施, 主要包括传染源无害化、切断可能的传 播途径、保护易感人群的措施。
对患者的措施:主要是“五早”措施, 即早发现、早诊断、早报告、早隔离、 早治疗。
需住院隔离治疗的有鼠疫、霍乱、SARS 、 白喉、病毒性肝炎、乙型脑炎、流行性出 血热、狂犬病、炭疽等; 可在家庭隔离治疗的有麻疹、百日咳、猩 红热、流行性腮腺炎、痢疾等; 临时病房隔离治疗的有流行时的伤寒、甲 型肝炎、流行性感冒、登革热等。
对病原携带者的措施: ①病原携带者的发现:主要通过病后随访、病 史追踪,进行病原学检查来发现,且必须多次 检查才能发现和确定。主要检查的人群有:患 者的密切接触者;曾患传染病的人,如有伤寒、 痢疾、肝炎病史者;检疫来自疫区的人群;饮 副食行业人员、宾馆服务人员、水源、粪管人 员、性乱人员等重点人群;新生入学、新兵入 伍、团体体检、婚前检查等人群及寄生虫病地 区等人群普查。
当具备以下条件,则可由原决定机关宣布 疫区解除:
甲类传染病病人和病原携带者全都治愈, 乙类传染病病人和病原携带者得到有效的 隔离治疗;病人尸体得到严格消毒处理;
可能被污染的物品及环境彻底消毒,有 关病媒昆虫、染疫动物基本消灭;
经过对该传染病一个最长潜伏期检疫, 疾病的发生已降到常年散发水平。
二、爆Fra Baidu bibliotek、流行的紧急措施
突发性公共卫生事件
传染病的流行过程
一、传染病流行过程的生物学基础
传染病的流行过程必须具备三个基本环节:
传染源
传播途径
易感人群
传染源 :指体内有病原体生长繁殖、并能 排出病原体的人和动物。
病人 病原携带者:
指无任何临床症状或体征,但能排除病 原体的人。一般包括:①潜伏期病原携带 者②恢复期病原携带者③健康病原携带者 受感染的动物
经食物传播
其流行病学特征为:病人都有吃某种污 染食物的历史,不吃者不发病;疾病突 然发生易形成爆发;停止食用污染食品 后,爆发即可平息;爆发持续时间较短, 不形成慢性流行。
接触传播
直接接触、间接接触
间接接触传播传染病的流行特征: 病例多呈散发性出现,可在家庭及同室 成员之间传播;发病与个人卫生习惯不 良及卫生条件差有关;流行过程缓慢, 无明显的季节性
主要是提高人群的免疫力和抵抗力
对接触者的措施: ①医学观察 ②留验:也称隔离检疫 ③卫生处理 ④预防接种 ⑤药物预防
对易感人群的措施:
①应急预防接种 ②药物预防:
但是药物预防作用时间短,效 果不巩固,而且易产生耐药性.
自然灾害致传染病爆发流行时的控制
“大灾之后必有大疫”
在灾期和灾后大约有如下生物因素致病:
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