根管治疗后高嵌体修复(严选材料)
全冠与高嵌体修复根管治疗后牙牙体缺损的临床观察
全冠与高嵌体修复根管治疗后牙牙体缺损的临床观察摘要:目的:在根管治疗后分别给予患者全冠与高嵌体修复,研究其对后牙牙体缺损的临床效果。
方法:在我院2014年2月至2016年5月期间所收治的行根管治疗的患者中选取44例,依据计算机表法将其均分为观察组与对照组,每22例患者为1组。
将行全冠修复的患者作为对照组,将行高嵌体修复的患者作为观察组,将2组患者的修复效果进行对比分析。
结果:对比2组患者的牙齿修复成功率发现不存在显著性差异,P>0.05,统计学不存在。
结论:在根管治疗后分别给予患者全冠与高嵌体修复的修复成功率相差不大,但是高嵌体修复方法磨除牙齿的组织明显少于全冠修复方法,并且不会破坏其与邻牙的关系。
关键词:根管治疗;全冠;高嵌体修复;牙体缺损为了进一步探究在根管治疗后分别给予患者全冠与高嵌体修复对后牙牙体缺损的临床效果,我院对44例患者进行了如下探究过程以及如下结果报道。
1 资料与方法1.1临床资料选取我院自2014年2月至2016年5月期间所收治的44例行根管治疗的患者作为样本人群,按照计算机表法将所有患者均分为观察组(n=22)与对照组(n=22)。
所有患者均对本次探究的相关内容(探究目的、探究过程以及相关治疗方法、修复方法等)进行了充分了解,均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。
观察组中男女患者比例是12:10,最大年龄是69岁,最小年龄是34岁,中位年龄为(47.58±3.12)岁;对照组中男女患者比例是11:11,最大年龄是68岁,最小年龄是35岁,中位年龄为(48.51±4.20)岁。
通过对2组患者的一般资料(性别、年龄以及病情等)进行对比发现并不存在明显性差异,P>0.05,组间数据对比不存在统计学意义。
1.2方法在给予2组患者牙体预备后给予根管治疗。
将行全冠修复的患者作为对照组:按照全冠牙体预备要求给予患者磨牙咬合面牙体预备并保留不小于1mm的牙釉质组织,对有抗力性的牙体组织行保留操作;将行高嵌体修复的患者作为观察组:给予磨牙咬合面牙体预备并将牙颌面磨除1.2至15.mm以及制作短斜面,在高嵌体的边缘距离轴面最大周径处将颌向轴壁的聚合度以及短斜板斜面长度分别保持在2至5°、2至3mm。
全瓷高嵌体修复根管治疗后磨牙严重牙体缺损的效果分析
全瓷高嵌体修复根管治疗后磨牙严重牙体缺损的效果分析全瓷高嵌体修复是一种常见的牙齿修复方式,可用于修复根管治疗后严重牙体缺损的牙齿。
本文将针对全瓷高嵌体修复根管治疗后磨牙严重牙体缺损的效果进行分析,探讨其优点、不足以及适应症等方面的内容。
全瓷高嵌体修复是在根管治疗后需要进行磨牙的情况下,对牙体缺损进行修复的方法。
相比传统的金属合金修复,全瓷高嵌体修复具有更好的美学效果,使得修复后的牙齿更加接近自然牙的颜色与形态。
此外,全瓷材料具有良好的生物相容性,不会对口腔健康产生负面影响。
全瓷高嵌体修复的修复步骤相对复杂,需要医生具备一定的专业水平和丰富的临床经验。
首先,在磨牙的基础上取得准确的牙体准备,以便保留最大限度的牙体组织,并为后续的修复提供良好的牙体基础。
然后,需要进行数字化口腔扫描,获取准确的口腔数据,并利用CAD/CAM技术设计和制作嵌体。
最后,利用牙科粘接剂粘接嵌体到修复的牙体上,确保修复的稳固性和密合性。
全瓷高嵌体修复的优点主要集中在美学效果方面。
全瓷材料具有优良的透明性和色彩可调性,能够与自然牙齿无缝融合,使修复后的牙齿看起来更加自然美观。
此外,全瓷材料没有金属的存在,不会产生黑线或金属光泽,避免了传统金属合金修复的局限性和不美观之处。
全瓷高嵌体修复还具有较好的生物相容性,不会对患者的牙龈和口腔组织产生过敏和刺激。
然而,全瓷高嵌体修复也存在一些不足之处。
首先,全瓷材料的强度和耐磨性相对较差,容易出现磨损、折裂等问题。
因此,在对咬合力较大的牙齿进行修复时,需要慎重考虑是否适合选择全瓷高嵌体修复。
其次,全瓷高嵌体修复的费用相对较高,需要齿科患者承担较高的经济压力。
全瓷高嵌体修复适应于根管治疗后磨牙严重牙体缺损的情况,特别是前牙区牙体缺损较大、需要重建形态和美观的情况。
此外,对于对美观要求较高的患者,全瓷高嵌体修复也是一个较好的选择。
综上所述,全瓷高嵌体修复根管治疗后磨牙严重牙体缺损的效果较好,具有良好的美学效果和生物相容性。
铸瓷高嵌体用于根管治疗后牙体修复的效果观察
铸瓷高嵌体用于根管治疗后牙体修复的效果观察发表时间:2019-07-24T14:24:33.627Z 来源:《医药前沿》2019年17期作者:袁燕[导读] 牙齿根管治疗后,牙体组织丧失,导致牙齿变脆弱,易折裂[1]。
(贵航安顺302医院口腔科贵州安顺 561000)【摘要】目的:观察铸瓷高嵌体用于根管治疗后牙体修复的临床疗效。
方法:选取2016年11月—2018年6月68例(共76颗牙齿)根管治疗后铸瓷高嵌体修复的患者,按照HHS评价标准进行质量分级评分。
结果:通过半年至两年的跟踪观察,其中有2例患者修复体脱落,实行重新粘接后可继续使用;有6例患者局部修复边缘嵴出现崩瓷情况,实行调磨抛光处理之后,可以继续使用,没有出现损坏严重的现象;进行修复后,94.12%的患者可达到临床满意,未发生不满意及临床差评。
结论:使用铸瓷高嵌体用于根管治疗后牙体修复的疗效明显。
【关键词】铸瓷高嵌体;根管治疗;牙体修复【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)17-0129-01牙齿根管治疗后,牙体组织丧失,导致牙齿变脆弱,易折裂[1]。
对于这种现象来说,传统一般主要采用全冠修复,但是这样的治疗方式在实施过程中,需切割较多的牙体组织,造成有限的健康牙体组织锐减,降低了固位力和支持力。
随着医疗技术的不断发展,铸瓷高嵌体用于根管治疗后牙体修复的技术已经开始普遍应用,铸瓷高嵌体可弥补全冠修复的不足,扩大修复的适应范围,本研究针对根管治疗后牙进行铸瓷高嵌体修复的追踪、评估,为临床提供一定的参考。
1.资料和方法1.1 一般资料选取2016年11月—2018年6月根管治疗后经过铸瓷高嵌体修复的患者作为研究对象,共68例(共76颗牙齿),其中男性患者39例,女性患者29例,年龄在26~65岁,平均年龄(43.21±5.96)岁。
1.2 方法利用比色板进行牙齿比色,在自然光线下牙齿呈现复杂的颜色,则可以进行照片拍摄,技师根据拍摄的照片进行实际分析;医师进行牙体预备,去除腐质和髓腔中的原有暂封物,进行咬合面预备,功能尖磨除1.5mm,非功能尖磨除1mm,预备功能尖外斜面肩台,磨出(牙合)面峡部的轴壁与洞低,预备邻面或颊舌面箱形,最后修整边缘线。
根管治疗术后磨牙行高嵌体或全冠对患牙的保护作用比较
根管治疗术后磨牙行高嵌体或全冠对患牙的保护作用比较根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法,它主要用于治疗牙髓和根管的疾病。
在根管治疗完成后,为了加固和保护治疗后的牙齿,磨牙行高嵌体或全冠是常见的修复方法。
那么,磨牙行高嵌体和全冠对患牙的保护作用有何差别呢?接下来,我们就来详细比较一下这两种修复方法。
我们来看一下磨牙行高嵌体和全冠的定义和特点。
磨牙行高嵌体是一种相对较轻的修复方式,它主要是在根管治疗后对患牙进行一定的磨牙处理,然后用材料进行修复,以加固和保护患牙。
而全冠则是一种比较重的修复方式,它需要对患牙进行更多的磨牙处理,然后用全冠覆盖整个患牙表面,以提供更全面的保护和修复。
我们可以从保护作用上来比较这两种修复方法。
磨牙行高嵌体主要是通过对患牙的局部修复,来加固和保护患牙的根部和周围组织。
它可以有效地保护患牙不受外界刺激和损害,并提供一定程度的修复和美观效果。
而全冠则是通过对患牙的整体覆盖和支撑,来提供更全面的保护和修复。
它可以有效地防止患牙受到进一步的损害,提供更牢固的支撑和修复效果。
我们可以从使用范围上来比较这两种修复方法。
磨牙行高嵌体主要适用于根管治疗后患牙的轻度损伤和缺损,它可以提供局部的修复和保护效果。
而全冠则适用于根管治疗后患牙的重度损伤和缺损,它可以提供更全面的修复和保护效果。
我们还需要考虑到病人的个人情况和需求。
一般来说,对于一些年龄较轻、咬合力较强的患者,全冠可能是更好的选择,因为它可以提供更牢固的支撑和更全面的修复效果。
而对于一些年龄较大、牙齿状况较好的患者,磨牙行高嵌体可能是更合适的选择,因为它可以提供轻便和美观的修复效果。
磨牙行高嵌体和全冠都是对根管治疗后患牙进行修复和保护的有效方法,它们各有优势和适用范围。
在选择使用哪种修复方法时,我们需要充分考虑患牙的具体情况和病人的个人需求,以达到最好的修复效果。
感染根管的根管治疗及氧化锆嵌体修复1例报告
感染根管的根管治疗及氧化锆嵌体修复1例报告造成牙髓病和根尖周病的根本原因是根管内以厌氧菌为主的多种细菌的混合感染,在根管机械和化学预备过程中要重点关注根尖1/3区及根尖孔外生物膜的清除是否彻底。
根管治疗后的牙齿应及时行冠部修复实现“冠根一体化”,最大程度延长患牙的临床寿命。
1.病例资料1.1病史与检查患者女,44岁,2个月前因左上后牙钝痛于外院就诊行树脂充填,自述近日进食时疼痛加重,不敢咀嚼,遂于2015-07-16来医院牙体牙髓病科就诊。
口腔检查:6远中邻面充填体悬突,探诊(-),叩诊(+++),无松动,牙周组织未见异常,牙髓电活力测试显示无活力。
7近中邻面充填体缺损,探诊(-),叩诊(-),无松动,牙周组织未见异常,牙髓电活力测试显示无活力。
根尖X线片检查:6冠部高密度影,充填物近髓腔,有悬突,根分叉区及近中颊根根尖区有大面积低密度影;7冠部高密度影,充填物至髓腔,牙周膜略宽,根尖周未见异常(图1a)。
图1a 术前67根尖X线片;1.2诊断6慢性根尖周炎,7慢性牙髓炎。
1.3治疗患者知情同意后约诊,分别行67根管治疗术。
67在局麻下上橡皮障,去除冠部充填物后开髓,1%次氯酸钠大量冲洗,显微镜下用DG16探针定位根管口[近中颊根(MB)、远中颊根(DB)、腭根(P)],8号C锉探查疏通根管并确定工作长度,使用机用镍钛器械预备根管,1%次氯酸钠大量冲洗根管后,17%EDTA冲洗去除玷污层,再用1%次氯酸钠大量冲洗,超声荡洗后纸尖拭干。
6行氢氧化钙封药,冠部Caviton暂封,约2周后复诊;7热牙胶垂直加压法行一次性根充,流动树脂封闭根管口,树脂充填窝洞。
复诊时6暂封完好,叩痛有所减轻,显微镜下超声去除暂封材料,2%氯己定冲洗,超声荡洗,复测工作长度,纸尖拭干,行热牙胶垂直加压法根充,流动树脂封闭根管口,树脂充填窝洞。
治疗后即刻根尖X线片检查:67根管恰填,冠部封闭严密,6根尖处封闭剂呈“泪滴状”影像,近中根尖周低密度影有所减退(图1b)。
根管治疗术后磨牙行高嵌体或全冠对患牙的保护作用比较
根管治疗术后磨牙行高嵌体或全冠对患牙的保护作用比较随着现代牙科技术的不断进步,根管治疗术已经成为保留患牙的主要方法之一。
根管治疗后的患牙往往会出现变色、脆弱等问题,因此需要进行后续的修复和保护。
而磨牙行高嵌体和全冠是常见的修复方式,它们能够有效地保护患牙,提高其美观和功能。
本文将从磨牙行高嵌体和全冠两种修复方式的材料、工艺、适用范围、保护作用等方面进行比较,以期为临床治疗提供参考。
一、磨牙行高嵌体磨牙行高是一种相对保守的修复方式,适用于根管治疗后患牙大部分牙冠完好的情况。
其主要过程是在患牙的牙冠上进行一定量的磨牙处理,然后制作磨牙行高嵌体,固定在患牙上,从而恢复其外形和功能。
常见的磨牙行高嵌体材料有全瓷、烤瓷、金属陶瓷等,其中全瓷材料具有良好的生物相容性和美观性,适用于前牙和部分后牙的修复。
磨牙行高嵌体的优点是保留了患牙的一定结构,能够较好地适应患牙原有的咬合关系,同时具有较好的美观效果。
由于磨牙过程中需要牙体一定程度的损伤,患牙的结构牢固性和抗压性会有所下降,容易导致牙体脆弱、易折断等问题。
二、全冠全冠的优点是对患牙进行全面的保护,能够有效地提高患牙的强度和牢固性,减少出现脆弱和折断的情况。
全冠能够有效地改善患牙的外观和功能,使其更加美观和稳固。
全冠在修复过程中需要对患牙进行较多的牙体损伤,容易影响咬合关系和牙齿的牢固性。
1. 材料选择2. 结构牢固性3. 外观效果磨牙行高嵌体相对保守,能够较好地保留患牙的原有外观和咬合关系,具有较好的美观效果。
全冠对患牙进行全面覆盖,改善了患牙的外观和功能,使其更加美观和稳固。
四、结论磨牙行高嵌体和全冠都是常见的根管治疗后患牙修复方式,它们各有优劣,适用范围不同。
在临床治疗中,需要根据患牙的位置、损伤程度和患者的个人需求进行综合考虑,选择合适的修复方式,以提高患牙的强度和牢固性,减少其外观和功能上的损失。
对于根管治疗后的患牙,患者也需要加强口腔卫生,定期复诊检查,保持修复的良好状态。
根管治疗后高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的临床疗效探究
根管治疗后高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的临床疗效探究【摘要】目的:探究根管治疗后高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的临床疗效。
方法: 60例牙体缺损患者被纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。
所有患者均开展根管治疗,其中对照组采用纤维桩核冠修复,观察组采用高嵌体修复。
结果:治疗后观察组咀嚼功能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。
结论:在牙体缺损患者根管治疗后,高嵌体修复可保留患牙更多牙体组织,有利于促进患者咀嚼功能恢复,改善牙周健康指标,提高满意度。
【关键词】根管治疗;高嵌体;纤维桩核冠修复;牙体缺损目前,临床对于牙体大面积缺损患者常采用根管治疗,由于牙齿脆性增加,极易发生牙齿断裂,还需对牙齿进行修复,但在修复的过程中可能会进一步切削部分牙体组织,影响预后疗效[1]。
针对牙体缺损较大的病例,常见的修复方式包括高嵌体和纤维桩核冠修复,纤维桩核冠需要2 mm以上牙本质肩领,否则会增加失败风险[2]。
高嵌体修复主要依靠粘接剂固定于牙体,对牙根损伤小,同时可减少牙体预备量,预后效果较好[3]。
介于此,本研究对根管治疗后高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的效果进行探讨分析,以期为临床治疗此类患者提供参考,报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选择我院于2020年3月~2021年3月收治的60例牙体缺损患者作为研究对象,按照数字表法将其随机分为观察组和对照组各30例。
对照组男16例,女14例;年龄24~62岁,平均(42.57±6.22)岁。
观察组男17例,女13例;年龄25~63岁,平均(43.02±7.04)岁。
纳入标准:根管治疗后,经X线检查显示牙根尖无明显阴影,也无明显牙髓炎症;牙齿至少存在一壁缺损,且邻近牙壁倒凹厚度达2 mm,患牙无松动情况;无精神障碍疾病,且依从性良好。
排除标准:合并牙根尖炎症、颞下颌关节紊乱综合征者;存在固定义齿及活动义齿者;处于牙周炎活动期。
全瓷高嵌体用于根管治疗后牙牙体修复的临床疗效分析
全瓷高嵌体用于根管治疗后牙牙体修复的临床疗效分析摘要】目的:探究全瓷高嵌体用于根管治疗后牙牙体修复的临床效果。
方法:收治和选取我院的106例接受后牙牙体修复的患者作为研究对象,同时根据根管治疗方式的差异分组所有患者为A组和B组,两组人员数量分别为54例和52例。
其中对B组实施全冠牙根制模修复治疗,而A组则实施全瓷高嵌体的修复治疗,并对比和分析两组患者治疗后疾病问题的改善效果。
结果:经过修复治疗后在临床效果和满意度的比较方面,A组的优良率96.30%和治疗满意度98.15%均显著高于B组的优良率80.77%和治疗满意度86.54%。
两组患者之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:为患者实施全瓷高嵌体的修复治疗措施进行后牙牙体修复的治疗,临床效果显著,对于患者提升对医护人员工作的满意度也有着积极的帮助。
【关键词】全瓷高嵌体;根管治疗;牙体修复;治疗效果[Abstract] Objective: To explore the clinical effect of all ceramic high inlay in root canal treatment. Methods: 106 patients in our hospital who received posterior teeth restoration were selected as the research objects. At the same time, all patients were divided into group A and group B according to the difference of root canal treatment. The number of personnel in the two groups was 54 and 52 respectively. Among them, group B was treated with the whole crown and root system, while group A was treated with the all ceramic high inlay, and the improvement effect of the two groups was compared and analyzed. Results: the excellent rate of 96.30% and the satisfactory rate of 98.15% in group A were significantly higher than those of 80.77% and 86.54% in group B. The difference between the two groups was significant (P < 0.05). Conclusion: the clinical effect of all ceramic high inlay restoration for patients with posterior teeth restoration is significant, and it is also helpful for patients to improve the satisfactionof medical staff.[Key words] all ceramic inlay; root canal therapy; tooth restoration; therapeutic effect 后牙牙体缺损作为牙科临床上的一种常见疾病,不仅会对患者正常的咬合功能造成严重影响,同时也会导致患者在患病后生活质量的持续下降,不利于患者的身心健康,需要医护人员结合患者自身的实际情况给予针对性的治疗[1-2]。
全瓷高嵌体修复根管治疗后磨牙严重牙体缺损的效果分析
全瓷高嵌体修复根管治疗后磨牙严重牙体缺损的效果分析引言随着现代医疗技术和设备的不断改进,人们对口腔美容的需求也越来越大。
牙体缺损是影响口腔美观和功能的一个主要因素,特别是根管治疗后出现磨牙严重的情况更是常见。
对于这种情况,全瓷高嵌体修复是一种非常有效的治疗方法。
本文将探讨全瓷高嵌体修复治疗根管治疗后磨牙严重牙体缺损的效果。
材料与方法选取40例曾进行根管治疗的患者作为研究对象。
这些患者都出现了磨牙严重的情况,需要修复牙体缺损。
这些患者年龄在30-50岁之间,男女比例相当。
所有的患者都同意接受全瓷高嵌体修复治疗。
在治疗前进行必要的口腔检查,制定治疗方案。
根据需要启动其他必要的治疗,如根管治疗等。
接着进行口腔扫描和数字化设计,利用CAD/CAM数控技术制作瓷嵌体。
手术时进行适当的局部麻醉,以减小病人的不适感。
结果所有40例患者都完成了治疗,并随访了一年。
在治疗后的第2周,所有患者都出现了不同程度的过敏反应,主要表现为冷热敏感和咀嚼疼痛。
然而,在治疗后的第4周,患者的症状都明显改善,远低于治疗前。
在治疗后6个月至一年时间内,所有患者都没有出现严重的不适感或并发症。
在美学方面,全瓷高嵌体修复的效果非常显著。
所有患者的嵌体颜色和自然牙齿颜色相似,达到了比较理想的美学效果。
另外,所有患者的牙齿功能也得到了明显的恢复,可以正常进食和咀嚼食物。
讨论全瓷高嵌体修复在治疗根管治疗后磨牙严重牙体缺损方面具有很高的治疗效果和可行性。
该方法能够实现较为理想的美学效果和牙齿功能恢复。
尽管患者在治疗后会出现过敏反应,但很快就会得到缓解,不影响治疗效果。
值得一提的是,全瓷高嵌体修复是一种高端口腔修复技术,它需要借助CAD/CAM数控技术和材料科学等多种专业知识进行应用。
因此,其治疗费用相对较高,对患者的经济条件要求较高。
结论全瓷高嵌体修复在治疗根管治疗后磨牙严重牙体缺损方面具有比较理想的治疗效果和美学效果。
虽然短期内患者可能会出现过敏反应,但最终不影响治疗效果。
根管治疗后高嵌体修复
根管治疗后微创修复——嵌体、高嵌体根管治疗后的牙齿选择修复方法时既要考虑功能、美观、牙周健康、使用寿命等方面因素,同时也要考虑尽量保留更多的健康牙体组织,在粘结技术非常成熟的今天,微创修复方法——嵌体、高嵌体,应该得到我们的肯定,同时也要敢于去尝试。
任何一种修复方法都不是完美的,不要放大它的缺点,而要更多的看到它的优势。
严格控制适应症可以达到理想的结果。
可以从几个方面来看待嵌体、高嵌体——1、牙体预备嵌体、高嵌体牙体预备相对简单,避免倒凹即可2、印模由于边缘在龈上取印模容易,印模更清晰、更准确3、密合性印模精确,修复体会更密合4、边缘可以很好的检查边缘的密合性,粘固后边缘高度抛光5、牙周龈上边缘,降低侵犯生物学宽度的风险,可以预知良好的远期效果。
6、微创最大限度保留健康牙体组织,体现微创理念根管治疗后嵌体临床操作程序:根管治疗后X片根管治疗后冠部暂封观察5-7天术前比色上橡皮障去除暂封后釉质酸蚀釉质本质酸蚀强吸吸酸蚀剂水气冲余留酸蚀剂强吸吸干涂底漆涂粘结剂光固化纤维桩固定纤维桩并光固化双固化树脂粘结剂树脂充填绿标平头锥形金刚砂牙体初步预备弯釉质凿去飞边直釉质凿平整红标平头锥形金刚砂细修牙体预备完成硅橡胶取印模检查印模灌模型检查模型制作完成完成的嵌体去除临时嵌体,上橡皮障后抛光牙体试嵌体试嵌体检查邻接邻面分隔酸蚀釉质酸蚀釉质本质强吸吸酸蚀剂水气冲余留酸蚀剂强吸吸干涂底漆涂粘结剂光固化注入双固化树脂粘结剂嵌体就位缓慢压紧去除多余树脂粘结剂去除邻面树脂粘结剂压紧光固化检查粗磨边缘粘结剂检查咬合调牙合第一步抛光第二步抛光第三步抛光完成嵌体粘固后X片嵌体病例图片根管治疗后高嵌体临床操作流程:术前X片比色上橡皮障开髓去除充填体。
根管治疗后高嵌体修复MOD洞型的三维有限元分析
根管治疗后高嵌体修复MOD洞型的三维有限元分析摘要】目的:建立高嵌体修复近中一合面一远中(MOD)洞型下颌第一磨牙的计算机三维实体和有限元模型并进行初步应力分析,为临床嵌体修复提供理论依据。
方法:通过螺旋CT扫描,利用计算机技术建立含MOD洞型下颌第一恒磨牙的三维有限元模型,用三种材料行高嵌体修复,合面中央窝集中施加45kg载荷,分别采用垂直加载和舌面与牙体长轴呈45°加载方式,对下颌第一恒磨牙MOD洞型底部和牙颈部进行应力分析。
结果:采用高嵌体修复时,产生在牙本质应力分布趋于平缓,无论是垂直载荷还是舌向载荷,在洞型底面和牙颈部应力水平均较低。
结论:对患牙根管治疗后的MOD洞型,用高嵌体修复是较为理想的修复方式,可以提高缺损牙体的抗力,减少临床上牙折的发生。
【关键词】三维有限元;下颌第一磨牙;高嵌体;应力分析【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)05-0184-02Three dimensional finite element analysis of the MOD cavity in the treatment of the onlay after the root canal therapyHou Bo Zhu Long-jun ,Zeng Jian ,Ni Long-xing1. 8620 Hospital, Xingchen 125100g Liaoning China.;College of Stomatology2.The Fourth Military Medical University,Xian 710032 Shaanxi,China.)【Abstract】 Objective To establish a 3D solid and finite element model of maxillary premolar restored with MOD onlay and to provide a theoretical basis for the clinical inlay repair. Methods The first permanent mandibular molar was scanned by CT,and the three-dimensional solid was established using computer technology, three materials were used for the onlay repair and the 45kg load was applied to the central fossa of the occlusal,through the vertical load and the lingual with the tooth axis was45 degrees loaded ,stress analysis of the MOD cavity bottom and the dental neck was carried out. Results Using onlay repair, stress distribution tends to be gentle in dentin, either vertical or lingual load, the stress level of the bottom surface and the dentalneck is lower. Conclusion After root canal treatment, the MOD cavity with onlay repair is an ideal repair method, it can improve the resistance of the tooth, also can reducethe occurrence of tooth fracture in clinic.【Key words】 Three-dimensional finite element; First mandibular molar;Onlay; Stress Analysis利用计算机技术,三维有限元法在生物力学研究中的应用也越来越广[1]。
根管治疗术后磨牙行高嵌体或全冠对患牙的保护作用比较
根管治疗术后磨牙行高嵌体或全冠对患牙的保护作用比较根管治疗是一种常见的牙齿治疗方式,通常用于治疗牙髓的感染或损坏。
而根管治疗术后磨牙行高嵌体或全冠则是一种保护性的修复方式,用来加固治疗后的牙齿,保护牙齿免受外部损害。
一、磨牙行高嵌体1. 磨牙行高嵌体的作用磨牙行高嵌体是一种通过磨削牙齿表面,然后通过高聚物等材料进行修复的一种方式。
它主要的作用是保护根管治疗后的牙齿,避免外部细菌的侵袭,减少牙齿再次感染的风险。
2. 磨牙行高嵌体的优点磨牙行高嵌体可以提供牙齿良好的保护,使得牙齿表面更加平整光滑,减少食物残渣、细菌和其他有害物质对牙齿的侵袭。
磨牙行高嵌体可以美观牙齿外观,提升患者的自信心。
3. 磨牙行高嵌体的缺点磨牙行高嵌体在治疗过程中需要磨削牙齿表面,可能会导致牙本质暴露,引起牙齿敏感问题。
而且,磨牙行高嵌体的耐用性和稳定性稍逊于全冠修复,容易在长期使用中出现磨损和脱落的情况。
二、全冠修复1. 全冠修复的作用全冠是一种完全覆盖牙冠的修复方式,通过牙科医生对患牙进行磨削,然后制作金属或陶瓷冠,覆盖在病变的牙齿上。
全冠能够有效地保护根管治疗后的牙齿,增强牙齿的稳定性和耐用性,避免外界物质对牙齿的侵袭。
2. 全冠修复的优点全冠修复的优点是能够提供更加牢固的保护,具有较高的耐用性和稳定性,能够更好地保护根管治疗后的牙齿,增强了牙齿的功能和美观性。
3. 全冠修复的缺点全冠修复相对于磨牙行高嵌体来说,需要更多的磨削牙齿,可能会导致病人的不适感和牙齿的敏感问题。
全冠的制作过程较为复杂,需要更长的时间和更高的费用。
三、保护作用比较2. 牙齿保护的病变程度在制作过程中,全冠需要对患牙进行更多的磨削,因此会对牙齿本身造成更多的病变。
而磨牙行高嵌体只需磨去少部分的牙本质,对牙齿的病变程度相对较小,更加温和。
3. 使用寿命比较全冠的使用寿命较长,能够更长时间地保护患牙,而磨牙行高嵌体的使用寿命相对较短,容易在长期使用中出现磨损和脱落的情况。
根管治疗后牙体修复的治疗方案选择
根管治疗后牙体修复的治疗方案选择作者:顾立钧来源:《饮食与健康·下旬刊》2016年第08期【摘要】目的:探究不同方案用于根管治疗后牙体修复的效果。
方法:将我院2013年10月至2015月10月收治的100例行牙体修复患者分为观察组(60例)和对照组(40例),根管治疗后分别采用聚合瓷嵌体覆盖和复合树脂充填修复方案,比较两组修复效果。
结果:观察组修复后不良反应发生率(8.3%)低于对照组(22.5%),治疗成功率(96.7%)高于对照组(87.5%),比较差异显著(P【关键词】牙体修复;根管治疗;聚合瓷嵌体;复合树脂根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病较为常用的一种方法,经该方法治疗后的牙齿强度和韧性会有所降低,并造成冠方牙体组织的缺损,因此,在经根管治疗后,及时对牙体进行修复尤为必要。
本研究选取我院2013年9月至2015年9月口腔科收治的100例行牙体修复患者作为研究对象,旨在对复合树脂充填修复和聚合瓷嵌体覆盖修复两种方案的应用效果进行探讨,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料我院2013年9月~2015年9月口腔科收治行牙体修复患者100例,经常规检查确认牙周组织健康、根尖髓腔完整,且患牙具有正常咬合功能,对于患有器质性疾病、全身性疾病以及重度牙周炎患者予以排除。
均自愿签署知情同意书。
根据治疗方案不同,将上述患者分为观察组和对照组,观察组共60例,男性33例,女性27例,年龄范围为20~70岁,平均年龄为(37.2±5.8)岁,其中前牙20例,前磨牙30例;对照组共40例,男性25例,女性15例,年龄范围为21~69岁,平均年龄为(37.3±5.9)岁,其中前牙17例,前磨牙23例。
两组患者基线资料(包括性别、年龄和牙位分布)对照差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法所有患者均接受完善的根管治疗,给予常规开髓和拔髓,严格执行根管填充操作规范,完成治疗后持续观察1周以上,直至患者无不适症状。
三种材料的高嵌体修复大面积后牙缺损的效果评价
三种材料的高嵌体修复大面积后牙缺损的效果评价陈勤超【摘要】Objective:To compare the therapeutic effect of three different material onlays on the restoration of the massive defect of the posterior teeth.Method:Seventy-six patients were treated with 100 onlays for the restoration of massive defect of the posterior teeth.Primary root canal treatment was performed and onlays were fabricated with IPS e.max.CAD ceramics,composite resin and gold alloy alternatively.All restorations were evaluated at one year,two years,three years after placement.The clinical effects of three groups were compared according to the modified USPHS.Result:The three groups had no difference in marginal adaption,interproximal relations,periodontal reaction as well as marginal discoloration.In restoration integrity and the abrasion of opposite teeth,composite resin onlays and gold alloy onlays were better than IPS e.max.CAD ceramic onlays while composite resin onlays and IPS e.max.CAD ceramic onlays are obviously better than gold alloy onlays in color match.Conclusion:Good marginal adaptation as well as interproximal relations could be reached by the three different material onlays on the restoration of the masssive defect of the posterior teeth,which decreased the occurrence of periodontal disease and secondary caries.Thanking to their excellent fracture resistance and good apperance,onlay restorations fabricated with composite resin can be a good option for the restoration of the massive defect of the posterior teeth.However,the long-termreaction ofresoration was left to be studied in the future.%目的:比较三种材料的高嵌体修复大面积缺损后牙的效果.方法:选取行根管治疗后的76名患者的100颗后牙,分别用IPS e.max.CAD瓷块、复合树脂、金合金进行高嵌体修复,在修复后1年、2年、3年后短期随防,根据改良后的USPHS标准评价其修复效果.结果:三组不同材料高嵌体在继发龋、边缘染色、牙周反应的差异无统计学差异.而金合金和瓷嵌体的完整性好于树脂嵌体,树脂嵌体对对颌牙的磨损程度低于瓷嵌体与金合金嵌体.结论:三种材质的高嵌体用于修复大面积缺损的后牙时,均能够减少牙周反应和防止继发龋的发生.其中瓷嵌体和金合金嵌体在边缘密闭性、邻接关系及修复体完整性方面,优于树脂嵌体,而瓷嵌体的美观性明显优于金合金嵌体,可满足临床美学修复的要求,但其强度高,易磨耗对颌牙.【期刊名称】《中华老年口腔医学杂志》【年(卷),期】2018(016)002【总页数】5页(P102-106)【关键词】高嵌体;大面积缺损;后牙;修复效果【作者】陈勤超【作者单位】山东省淄博市中心医院口腔科山东 255036【正文语种】中文【中图分类】R783.3大面积缺损的后牙经过根管治疗后易折裂,这归因于剩余牙体组织的质量变化。
高嵌体在后牙根管治疗后修复的研究
高嵌体在后牙根管治疗后修复的研究摘要目的探讨高嵌体在后牙根管治疗后的临床修复效果。
方法80例后牙根管治疗患者,根据患者后牙根管不同修复方法将其分为对照组和实验组,每组40例。
对照组采用常规方法修复,实验组实施高嵌体修复,比较两组修复效果。
结果实验组总有效率为95.0%,高于对照组的85.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组日常生活能力评分(ADL)、修复后牙功能评分、心理测试评分、社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论根管治疗后牙齿容易造成牙齿弹性、韧性下降,患者治疗后采用高嵌体修复疗效显著,能有效提高修复成功率,改善患者生活质量,值得推广应用。
关键词高嵌体;后牙根管;修复效果根管治疗是临床上常见的治疗方法,这种方法能够有效的改善患者牙齿功能,消除患者疼痛等症状。
但是,部分患者根管治疗后由于多种原因容易出现正常功能状态下牙体组织的折裂难以恢复牙体的良好外形,再加上患者根管治疗后牙髓的摘除,牙体硬组织新陈代谢降低,使得弹性和韧性下降,从而造成患者牙齿硬组织减少、结构不完整,严重者造成牙齿折断[1]。
高嵌体作为牙体缺损修复的一种方法,能够更好地保留和修复邻牙的邻接关系,能够更好的保存原有牙齿的外形,但是其临床疗效存在较大的争议[2]。
为了探讨高嵌体在后牙根管治疗后的临床修复效果,作者对来本医院诊治的80例后牙根管治疗患者进行分析,报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1月~2014年10月来本院诊治的80例后牙根管治疗患者,随机分为对照组和实验组,每组40例。
实验组中男19例,女21例,年龄17~56岁,平均年龄(31.5±8.2)岁;对照组中男21例,女19例,年龄19~58岁,平均年龄(32.7±8.5)岁;80例患者中39例磨牙,41例前磨牙。
患者对其根管治疗方法、修复措施等知情同意,两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
前磨牙根管治疗后高嵌体修复病例ppt课件
总结
该病例的成功治疗表明,对于前 磨牙根管治疗后高嵌体修复,选 择合适的材料和治疗方法是关键, 同时也需要密切关注患者的术后
恢复情况。
05
结论与建议
结论
前磨牙根管治疗后高嵌体修复 是一种有效的治疗方法,能够 恢复牙齿形态和功能,提高患 者的生活质量。
高嵌体修复能够减少牙齿折裂、 牙周病等并发症的发生,保护 牙齿和牙周组织的健康。
超声荡洗法
利用超声波的震荡作用, 将根管内的感染物质彻底 清除。
根管治疗的结果和预后
根管治疗的结果
经过根管治疗后,牙齿疼痛等症状得到缓解,牙齿功能得到 恢复。
根管治疗的预后
根管治疗后的牙齿较为脆弱,容易折断,因此需要保护。同 时,定期口腔检查和复查也是必要的,以确保牙齿健康。
03
高嵌体修复
嵌体修复的原理和优点
未来研究方向
进一步研究高嵌体修复在前磨牙根管 治疗中的应用效果,为临床治疗提供 更可靠的依据。
加强口腔健康教育,提高公众对牙齿 保护和口腔健康的认识,预防口腔疾 病的发生。
探索新型材料和工艺在根管治疗和牙 齿修复中的应用,提高治疗效果和患 者满意度。
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前磨牙根管治疗后高嵌体 修复病例ppt课件
• 病例概述 • 病例概述 • 前磨牙根管治疗 • 高嵌体修复 • 病例分析 • 结论与建议
01
病例概述
根管预备
01
使用合适的器械,彻底清除根管 内的感染物质和牙髓组织
02
对根管进行冲洗和消毒,确保根 管内无残留感染
根管消毒
将具有抗菌作用的糊剂或药物放入根管内,以进一步消除感染源 封闭根管口,使药物充分作用
原理
中重度牙体缺损根管治疗后嵌体修复的疗效探讨
中重度牙体缺损根管治疗后嵌体修复的疗效探讨摘要】目的:对中重度牙体缺损患者进行根管治疗后嵌体修复的疗效进行探讨分析。
方法:从我院收治的中重度牙体缺损患者中选取2017年10月~2018年9月60例作为研究对象,其中2017年10月~2018年3月30例为对照组,2018年4月~2018年9月30例为观察组。
60例患者全部先行根管治疗,根管治疗后对照组行全冠修复术,观察组行嵌体修复术,对60例患者的临床治疗效果进行比较观察。
结果:治疗后两组相比之下,观察组治疗优良率93.33%较对照组83.33%更高,(P<0.05),有统计学意义。
结论:中重度牙体缺损根管治疗后行嵌体修复术较全冠修复术治疗效果更好、更优良,更易为患者接受。
【关键词】中重度牙体缺损;根管治疗;嵌体修复;疗效探讨根管治疗是指对牙齿的牙髓、牙齿根尖病变进行治疗的一种方法[1]。
根管治疗术需清除根管内的坏死物质,再进行适当消毒,填充根管,消除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,以防根尖周发生病变或促进根尖周病变愈合的治疗方法,具有恢复患者患牙功能、保留患者患牙的作用。
但在实施根管治疗术后,大部分患者患牙内部结构仅剩薄弱的一层牙体组织,易发生牙齿断裂,因而需进行必要的修复,以恢复患牙功能,故根管治疗后需进一步进行修复。
本文旨在探讨根管治疗后应用嵌体修复术治疗中重度牙体缺损的临床疗效。
1、资料与方法1.1 一般资料从我院收治的中重度牙体缺损患者中选取2017年10月~2018年9月60例作为研究对象,其中2017年10月~2018年3月30例为对照组,2018年4月~2018年9月30例为观察组。
60例患者中男36例、女24例,年龄最小的22岁,最大的60岁,均龄(32.11±6.38)岁。
资料的使用已告知患者并获得患者的认可与同意,研究的开展已通过医院伦理委员会的批准。
60例患者均符合中重度牙体缺损的诊断标准,通过统计学软件分析两组的上述资料,差异较小且P>0.05,可比性良好。
前磨牙根管治疗后高嵌体修复病例
• 治疗过程:14已向患者交代清楚患牙情况及费用,患者知情同意后,必兰麻(L-
22,2000167302)局麻下,去除腐质开髓,揭净髓室顶,橡皮障隔离下,机用镍钛锉 Protaper系统SX锉开扩根管上2/3,10#K锉探测根管WL B:21.5mm L:20.5mm,手用K锉+ 机用镍钛锉预备根管,2.5%次氯酸钠+蒸馏水荡洗根管后洗必泰冲洗根管,隔湿,吹 干,根管内滴入95%酒精,吸潮纸尖干燥根管,IROOT糊剂+6%大锥度胶尖热凝牙胶垂 直加压充填,生料带+流体双重暂封。拍X片示:恰充。
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口内术前照片
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垫底及龈壁提升术或冠延长术后
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牙体制备后的照片
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修复体照片
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修复体处理照片
氢氟酸处理
硅烷处理
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粘结术后(X线及口内)
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小结:前磨牙颈部较窄,冠修复需磨除牙体组织较多,高嵌体修复既保护 了剩余牙体组织又减小了磨牙量。
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术前(X线+口内照片)
第13页,共Βιβλιοθήκη 3页。开髓洞型 (显微镜+口内照片)
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术中(X线+口内照片+显微镜)
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术后 (X线+口内照片)
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复诊检查
•主诉:14根管治疗后一周。 •检查:14暂封在位,叩(-),不松动。
隐裂牙根管治疗后高嵌体修复的临床效果
隐裂牙根管治疗后高嵌体修复的临床效果曹申【摘要】目的评价根管治疗后高嵌体修复隐裂牙伴牙髓病变的临床治疗效果.方法选取我院2014年5月—2015年5月就诊的牙隐裂伴牙髓炎的患者36例(共计36颗患牙).记录性别、牙弓、牙位以及隐裂终点位置,进行根管治疗及瓷高嵌体修复,留取患者术前、术中以及术后口内照片和X-ray影像资料.每3个月对患牙进行随访检查,应用SPSS 22.0软件对数据进行处理和分析.结果 36例治疗后的隐裂牙进行随访2年的观察,失访4例,失败5例(牙齿拔除3例,修复体折裂2例).1年患牙生存率(91.8±5.9)%,2年患牙生存率(80.3±7.7)%.性别、牙弓、牙位以及隐裂纹终点位置对治疗后患牙生存时间均没有显著性影响(P>0.05).结论根管治疗后高嵌体修复隐裂牙的短期疗效较好,能够很好的恢复患牙功能,满足患者需求.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2017(031)008【总页数】3页(P94-96)【关键词】隐裂牙;根管治疗;高嵌体【作者】曹申【作者单位】天津市口腔医院牙体牙髓科,天津 300041【正文语种】中文【中图分类】R781.31964年,Cameron首次提出牙隐裂(cracked teeth),即在活髓后牙上的不完全裂纹[1]。
裂纹提供了细菌以及感染物质进入牙体深层的通道,裂纹局限在牙釉质时,牙髓未被感染,患者大多数没有明显症状,随着裂纹的加深,感染累及到牙髓,患者会出现激发痛、自发痛、咬合痛等症状,若裂纹继续加深,甚至会造成牙体的折裂[2]。
因裂线的位置和深度不同,患者症状和检查结果差异性较大。
由于裂线不易用肉眼发现与确定深度,以及治疗后远期效果较难评估等问题的存在,使得牙隐裂的临床诊断和治疗一直是临床研究的热点[3-5]。
牙隐裂伴牙髓病变的常规治疗方法为调合、根管治疗以及冠部修复[6]。
对36例隐裂牙进行根管治疗并配合高嵌体进行冠部修复,治疗后2年内随访评估治疗效果,并探讨性别、牙弓、牙位以及隐裂终点位置对治疗后患牙生存时间的影响。
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根管治疗后微创修复——嵌体、高嵌体
根管治疗后的牙齿选择修复方法时既要考虑功能、美观、牙周健康、使用寿命等方面因素,同
时也要考虑尽量保留更多的健康牙体组织,在粘结技术非常成熟的今天,微创修复方法——嵌体、高嵌体,应该得到我们的肯定,同时也要敢于去尝试。
任何一种修复方法都不是完美的,不要放大它的缺点,而要更多的看到它的优势。
严格控制适应症可以达到理想的结果。
可以从几个方面来看待嵌体、高嵌体——
1、牙体预备嵌体、高嵌体牙体预备相对简单,避免倒凹即可
2、印模由于边缘在龈上取印模容易,印模更清晰、更准确
3、密合性印模精确,修复体会更密合
4、边缘可以很好的检查边缘的密合性,粘固后边缘高度抛光
5、牙周龈上边缘,降低侵犯生物学宽度的风险,可以预知良好的远期效果。
6、微创最大限度保留健康牙体组织,体现微创理念
根管治疗后嵌体临床操作程序:
根管治疗后X片
根管治疗后冠部暂封观察5-7天
术前比色
上橡皮障
去除暂封后
釉质酸蚀
釉质本质酸蚀
强吸吸酸蚀剂
水气冲余留酸蚀剂
强吸吸干涂底漆
涂粘结剂。