健康扶贫入户随访记录表
XX镇XXX村贫困户走访记录表之欧阳文创编
患有XXX病 ……
残疾、缺劳动力……
帮扶措施
产业发展X人，搬迁安置X人，低保政策兜底X人，医疗救助X人…
养鸭X只，养鸡X只，养鹅X只，养猪X头…
备注
注：此表需存档，务必如实填写
时间：2021.03.12
创作：欧阳文
XX镇XXX村贫困户走访记录表
时间：2021.03姓名及地址
XXXX
帮扶人员
XXXX
贫困户家庭基本情况
（家庭成员、家庭生活情况、医疗健康情况、就业收入情况、教育情况等等）
家庭户籍成员X人，均已参加新农合、新农保，属移民搬迁安置对象。家庭全年收入XXXX元，人均纯收入XXX元。现有自来水、电、闭路电视、移动通信。住房：暂安置在XXX房内，面积约XXXm2。
帮扶学生入户家访记录
帮扶学生入户家访记录尊敬的老师、家长及亲爱的同学们：我是学生帮扶工作小组的成员之一。
在过去的一段时间里，我们开展了一系列的入户家访活动，旨在了解并帮助有需要的学生和家庭，提供他们所需的支持与帮助。
以下是我对其中一次家访的记录。
时间：2021年5月15日地点：XXX区XXX街道XXX小区家访对象：李小明（化名），初三（4）班学生家庭情况：李小明是家中独生子，父母均为农民工，每年都会外出打工，但收入不稳定。
家庭经济状况较为困难，生活条件较为简陋。
李小明的父母关心孩子的学业，但因为工作繁忙，无法为李小明提供必要的学习辅导。
学习情况：根据学校老师的反馈，李小明学习态度端正，但由于家庭情况的困扰，学习成绩一直处于中等水平。
尽管如此，他仍表现出对学习的积极性和渴望，并希望通过合适的辅导和帮助提高自己的成绩。
心理状况：在与李小明交流的过程中，我们了解到他对于未来的不确定性和家庭经济拮据感到压力和焦虑。
由于经济困难，他也常常感到自卑和尴尬。
我们鼓励他树立信心，相信通过不懈的努力和正确的引导，他一定能够迈向更好的未来。
帮助和支持：根据家访中对李小明的了解，我们制定了以下帮助和支持计划：1. 学习辅导：在学校老师的配合下，为李小明提供个别学习辅导，针对他学习上的困难进行针对性指导和培训。
2. 社会资源整合：通过联系一些社会资源，争取资助李小明获得一些学习用品和费用减免，以解决他因经济困难所面临的学习障碍。
3. 心理关怀：与李小明建立定期交流的机制，倾听他的内心状况，提供积极正面的引导和鼓励。
4. 贫困生资助计划申请：为李小明申请相关的贫困生资助计划，以减轻家庭的经济压力。
5. 职业规划指导：与李小明进行职业规划指导，帮助他了解不同职业的发展前景，提供选择和规划方面的建议。
家访总结：通过本次入户家访，我们对李小明的家庭和学习现状有了更深入的了解，看到了他不畏困难和积极向上的精神。
我们将会全力配合学校和有关部门，为他提供所需的帮助和支持。
贫困户走访记录.doc
精品文档
XX 镇 XXX 村贫困户走访记录表
走访时间走访对象姓名及地址帮扶人员XXXX XXXX XXXX
贫困户家庭基本情况（家庭成员、家庭生活情况、医疗健康情况、就业收入情况、教育情况等等）家庭籍成 X 人，均已参加新合、新保，属移民搬迁安置象。
家庭全年收入 XXXX 元，人均收入 XXX 元。
有自来水、、路、移通信。
住房：安置在XXX 房内，面 XXXm2 。
患有 XXX 病⋯⋯
残疾、缺力⋯⋯
贫困原因
展 X 人，搬迁安置 X 人，低保政策兜底X人，医救助 X 人⋯养 X 只，养 X 只，养 X 只，养猪 X ⋯
帮扶措施
备注
注：此表需存档，务必如实填写
精品文档。
2017年精准扶贫回访表 1
回访过程
于2017年12月5日去xxx家进行回访。带上物资送给他，并了解当前家庭基本情 况，对帮扶项目进行查看。并按照要求认真填写第一轮精准扶贫“回访表”。
回 访 图 片
回 访 日 记
2017年12月5日 星期 二 天气 晴 .
今天，我骑车带上大米、一桶菜籽油来到了xxxxx家中，一到家我们便对他的家庭作 了全面了解，最后得知他家有三口人，经济条件不是很好的，收入不高，大儿子外出打工，目前自己在 家种地为主，种植稻谷2亩，但是缺乏技术。我们针对这个情况也给了他一些政策方面的宣传以及他们 创业精神方面的鼓励。离开时 我留下了联系方式，可以保持经常沟通。回到学校，我在思索 该如何 帮助困难群众解决实际问题?如何让他们过得更好?能给予困难群众更多的帮助。但个人的力量毕竟是有 限的，真心的鼓励、微薄的资助并不能从根本上改变当前困难群众的困境。国家的惠农政策日渐丰厚， 社会保障日益完善，农民的生活已经得到很大改善，但还有相当数量的农民没有脱贫。要解决他们的贫 困，主要还得靠党和政府的帮助，社会的关心。
2017年精准扶贫回访记录表
帮扶干部 工作单位 回访时间
帮扶对象
家庭地址
联系电话
家庭人口
3
家庭属性 一般农户 贫困原因
因灾
家庭收入
3000元
帮扶计划
不定期与联系户交流，了解生产、生活情况，及时提供种植、养殖过程中的技术 辅助，确保种、养殖业的健康发展，持续增加收入，脱贫致富。到2017年底，使 该户实现脱贫目标，力争到2020年使该户实现同步小康。
防返贫入户走访记录表
防返贫入户走访记录表2月24日早上，我和单位同事一道走进了下川五组。
这个组地处马安川下方，离政府机关不是很远。
虽然地理位置优越，交通便利，但也有一些贫困户。
在路途村民的热情指引下，我找到了韩久朝的住居地。
他家在韩家大院里，几间陈旧的泥巴瓦房夹在其它住户房子中。
当我走进韩家大院院落，找到他的住所时，主人没有在家，一把大铁锁紧紧锁住两扇破旧的大木门。
我向周围邻居打听，方才知道一大早就背着几十斤花生到集镇油坊榨油去了。
于是我调转头就返回到集镇，找到那个油坊。
在油坊里认识了他。
韩久朝是一位个头不高的中年汉子，今年56岁。
虽然年岁不算大，由于常年劳作，几年前就患上了腰椎骨增生的毛病，一般的活干的就很吃力。
因为他有病不能外出打工，他的妻子熊承平只好走上了常年外出打工之路。
韩久朝家有耕地4亩多，其中一半就租给了别人搞产业。
自己忍受着病痛，辛勤耕作着这两亩来地，还喂养着一头生猪。
如果不是患了腰间盘疾病，按说这家还不算特别困难。
一个20多岁的儿子毕业不久也到深圳打工去了。
韩久朝告诉哦我，妻子和儿子都在打工，虽然收入不多，有共产党的好政策帮扶，全家有信心早日脱贫的。
我的另一户扶贫户户主叫胡承香，今年也是56岁。
来到她家，她在她的现任丈夫的帮助下，从病床上挪到手推轮椅上，推进堂屋。
她告诉说：5年前，身患乳腺癌，手术后复发，现在的身体非常差。
因为自己生活达到了无法自理的地步，是他的现任丈夫崔自喜守在家里伺候她。
一个20多岁的儿子早年放弃了读书，走上了打工的行业，在家乡帮别人安装水电等挣些小钱养家糊口。
原来，这家是个组合家庭。
10多年前，前任丈夫离异，在她最困难的时候，家住马安镇姬家坪村6组的单身汉崔自喜就走进她家们，为她拉扯孩子。
至今，崔自喜的户口也没转到下川村。
谈到家里脱贫的打算时，胡承香感到很为难，丈夫要照顾她的生活起居，只有儿子一人打工，收入微薄。
她想贷点款在集镇上开一个电焊等修理铺子。
希望能够得到帮助。
走的时候，我诚心的对她说：你反映的问题，我会向村里提出，我们共同努力，争取把问题解决!挥别两户扶贫对象，跑在回到的路上，我在深思农村贫困户之所以贫穷，有的是因病贫困，有的是因老贫困，由于劳动能力上升，引致总收入上升，生活境况困窘;除了个别农民由于智力障碍或者没文化科学知识而引致贫穷等等。
精准扶贫小学生家访记录
精准扶贫小学生家访记录记录员：XXX日期：XXX年XX月XX日家访对象：张小明（化名）1. 家庭背景张小明是一位来自农村的小学生，现就读于XXX小学三年级X班。
他的家庭是一个典型的贫困家庭，由于父母长期务农收入不稳定，生活十分拮据。
家中有父亲、母亲和两个年幼的弟弟，一家五口人住在一间简陋的土坯房中。
2. 学生学习状况根据与张小明的交谈，他在学习上表现积极，成绩在班级中名列前茅。
尽管在贫困的环境下长大，但他自觉努力学习，每天按时完成作业，并积极参加各项学校活动。
张小明表示，他对学习充满了希望，并希望将来能够考上一所好的中学，改变家庭的困境。
3. 家庭经济状况张小明的家庭经济状况非常困难。
由于父母长期务农，土地面积有限，仅能勉强维持基本的生活需求。
除了务农，父亲还偶尔打零工，但由于工作机会不稳定，收入也不稳定。
家中的生活支出主要用于基本的食品和生活用品，无法承担较高的教育费用和学习用品的购买。
4. 学生生活情况张小明的生活条件简陋。
他们一家人共挤在一间土坯房中，居住环境十分拥挤，缺乏舒适和私密性。
由于缺乏家庭经济条件，他们没有冰箱等家电设备，无法享受到现代科技带来的便利。
此外，由于家庭困境，张小明的生活中也面临着很多现实的困难，如衣物和课外读物的匮乏等。
5. 学校和社会的帮助在小学期间，张小明得到了学校和社会的关爱和帮助。
学校在杂费方面给予了一定的减免，并为他提供了免费的午餐。
同时，学校也提供了一些学习用品的资助，如书本、文具等。
此外，一些社会组织也关注到了张小明的困境，提供了一些经济援助和物资支持，帮助他解决了一部分困难。
6. 未来的希望尽管面临巨大的困境，但张小明保持着乐观向上的态度。
他坚信只要自己努力学习，将来一定能够改变自己家庭的困境。
他希望能够顺利完成小学学业，并考取一所好的中学。
他梦想着将来能够接受更好的教育，将来改变自己家庭和社区的命运。
7. 扶贫工作的建议基于对张小明及其家庭情况的了解，我建议学校和相关部门可以：- 继续为张小明提供经济援助，确保他能够顺利完成小学学业；- 提供更多的学习资源和学习用品，帮助他更好地学习；- 加强对张小明家庭的扶贫帮扶工作，提供农业技术支持和发展产业的机会；- 鼓励社会各界的支持和捐助，为张小明和其他贫困家庭提供更多的帮助。
健康扶贫随访记录表
东港区健康扶贫
分类救治随访记录表
（镇、街道）村（社区）年度姓名：性别：，年龄：岁
所患疾病：确定时间：
会诊意见：会诊日期：
随访记录表填报说明
1.随访次数：①对疾病控制满意（无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重）的贫困患者，每三个月至少随访一次；②对出现疾病控制不满意（出现药物不良反应、新发并发症或原有并发症加重）的贫困患者，要将随访情况及时反馈给家庭医生团队，及时做出相应处理，并在2周内主动随访。
2.主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间。
“症状”是病人自己向医生陈述(或是别人代述)的痛苦表现，而"体征"是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候。
如生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
3.治疗措施栏：是上次随访后至此次随访时间内病人做的实际治疗措施，在相应项目后面打“√”标记，可多选。
4.治疗效果：根据患者当前情况填写（治愈、病情稳定、病情好转、病情没有明显变化、继续恶化等）。
5.建议：根据患者当前情况作出指导意见和建议。
6.随访者和患者签字确认后，合并到健康档案内管理。
健康扶贫卫生随访制度范本
健康扶贫卫生随访制度范本一、背景随着我国扶贫工作的不断深入，因病致贫、因病返贫已成为制约贫困家庭脱贫的重要因素。
为了确保贫困人口的健康需求得到有效保障，提高医疗服务水平，制定合理、可行的健康扶贫卫生随访制度至关重要。
二、目的健康扶贫卫生随访制度的目的是：通过对贫困人口的定期访视，了解他们的健康状况，提供针对性的医疗服务，确保贫困人口得到及时、有效的医疗救助，防止因病致贫、因病返贫现象的发生。
三、随访对象随访对象为全县范围内建档立卡的贫困人口，以及因病致贫、因病返贫的其他贫困家庭。
四、随访内容1. 健康状况评估：了解贫困人口的基本健康状况，评估疾病风险，为制定个性化医疗服务方案提供依据。
2. 医疗服务：提供常见病、多发病的诊疗服务，指导合理用药，对慢性疾病患者进行定期随访和管理。
3. 健康教育：普及健康知识，提高贫困人口的健康素养，培养健康生活方式和行为。
4. 政策宣传：宣传健康扶贫政策，使贫困人口了解自身享有的优惠政策，提高政策知晓率。
五、随访频率根据贫困人口的健康状况和需求，制定合理的随访频率。
一般季度随访一次，对于慢性病患者、老年人等高风险人群，应适当增加随访次数。
六、随访方式1. 家庭医生签约服务：通过家庭医生签约，为贫困人口提供个性化、全方位的医疗服务。
2. 集中巡诊：组织医疗团队定期到贫困村开展集中巡诊，为贫困人口提供便捷的医疗服务。
3. 远程医疗服务：利用现代信息技术，为贫困人口提供远程诊断、咨询、指导等服务。
4. 入户访视：针对行动不便的贫困人口，提供上门医疗服务和健康指导。
七、随访团队随访团队由县级医院医生、乡镇卫生院医生、村医组成，具备相应的专业能力和服务水平。
八、保障措施1. 人员保障：确保随访团队成员具备相应的专业技术资格，定期进行培训和考核。
2. 物资保障：为随访团队提供必要的药品、器械等物资支持。
3. 政策支持：落实健康扶贫相关政策，为贫困人口提供优惠政策。
4. 质量控制：加强对随访服务质量的监管，确保随访工作落到实处。
精准扶贫 走访记录表
时间：2019年 12月5日
学生姓名
88888
性别
男
身份证号码
8888888882
户主姓名
88888
电话
888888
户籍所在地（县乡村）
8888888888
现住址
8888888
就读班级年级
三年级二班
致贫主要原因
家庭人口Байду номын сангаас，无固定收入，劳动力缺乏，长期有重病患者，医疗花费大，教育费用大
走访帮扶过程记录
1.了解家庭生活现状，以及需要帮扶的内容。
2.与贫困学生家长交流孩子在校期间的表现，并提出家长应该在哪方面配合学校和老师，让学生在今后的学习中有更大的进步。
3.向家长表明帮扶老师会从书写、英语等方面对孩子进行帮扶，向家长说明自己的做法，请求家长的配合。
4.询问家长对帮扶老师有什么其他对孩子学习方面的要求。
走访人员签字
家长签字
此表一式一份，原件存本校园，复印件报局。
扶贫家访记录
层次
年级
班级
户主
姓名
联系
电话
住址
走访
记录
贴走访照片处
帮扶教师签名
帮扶教
师电话
走访
时间
被走访人签名
1、帮助填写《扶贫手册》中的“帮扶措施落实情况”；
2、本表一式两份，一份学校存档，复印件交中心校。
王山窝小学建档立卡贫困学生入户调查表
学生
姓名
就读
学校
学校
层次
年级
班级
户主
姓名
联系
电话
住址
走访
记录
贴走访照片处帮扶Leabharlann 师签名帮扶教师电话
走访
时间
被走访人签名
1、帮助填写《扶贫手册》中的“帮扶措施落实情况”；
2、本表一式两份，一份学校存档，复印件交中心校。
王山窝小学建档立卡贫困学生入户调查表
学生
姓名
就读
学校