电除颤术操作流程
电击除颤操作流程
电击除颤操作流程电击除颤是心脏骤停时最常用的复苏技术之一,它通过向心脏施加直流或交流电流来恢复正常的心律。
下面是电击除颤的操作流程。
一、准备工作1.组织好急救人员,其中一人负责操作除颤器,另一人协助进行心肺复苏,其余人员负责观察患者病情和提供支持。
2.确保患者平躺在硬表面上,清除周围的障碍物。
3.检查患者的意识和呼吸情况,如果患者没有意识和自主呼吸,应迅速确定是否需要进行电击除颤。
4.装备齐备的除颤器:包括除颤器、多功能电极贴片、备用电极贴片、消毒液等。
二、初步操作1.打开除颤器,并根据厂家说明书进行操作和设置。
2.将电极贴片粘贴在患者胸部,一个放在右胸前侧,一个放在左胸侧。
3.使除颤器开始监测患者心律。
根据监测结果,除颤器会给出适合的电击能量值。
三、安全操作1.在进行电击除颤操作之前,应当确保周围没有人员接触患者或者与患者的身体连接。
2.喊清“所有人离开",并确保所有人员远离患者。
3.遵循使用除颤器的相应警告和注意事项,如避免在有可燃物或导电介质存在的环境中使用除颤器。
4.操作人员也不能接触患者,避免电流通过人体流动。
四、电击除颤操作1.操作人员应通过按下除颤器上的电击按钮来交付电击。
在按下按钮之前,应当大声喊“准备好,所有人远离!"2.使用双手按住电击按钮,确保稳定性,并快速压下按钮。
3.分析心律持续时间较长,除颤器会给出适合的电击能量值。
一般情况下,心室颤动或无脉搏性室性心动过速使用较高的电击能量,而心室扑动使用较低的电击能量。
4.发出电击前,操作人员要确保没有人触碰患者和自己,并确保除颤器与患者有良好的接触。
5.按下电击按钮以后,尽量避免触碰患者和自己,以免导致电流通过人体流动。
6.在电击后立即进行心肺复苏。
对于心室颤动或无脉搏性室性心动过速,应立即进行30次胸外按压,然后2次人工呼吸,并继续循环进行。
五、复苏后处理1.如果复苏后患者恢复自主呼吸和心律,应立即将患者转移到专业医疗机构进行进一步检查和治疗。
电除颤操作流程
电除颤操作流程电除颤:又称电复律,是用除颤器释放高能量电脉冲通过心肌,使心肌同时除极,终止异位心律,重建窦性心律的方法。
以下是店铺为大家整理的关于除颤仪的使用流程,给大家作为参考,欢迎阅读! 电除颤操作流程(一)评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出,心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备1.除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2.暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3.正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好” 。
4.报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。
(三)操作1.将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。
2.选择除颤能量,单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断(BTE)波用150~200J。
若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
3. 迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4.电极板位置安放正确;(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。
5.充电、口述“请旁人离开”。
6.电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7.环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触;(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。
8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20秒钟)。
9.除颤结束,报告“除颤成功,恢复窦性心律”。
10.移开电极板。
11.旋钮回位至监护;清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗;病人病情稳定,遵医嘱停用心电监护。
电除颤操作流程与注意事项
电除颤操作流程与注意事项
电除颤操作技术
操作前准备:
1.衣帽整齐
2.物品准备:除颤仪一台、电极片5个、导电糊、纱布5块(干3,酒2)污物桶、笔、记录本
3.检查机器性能(连接电源开机,选择能量,充电,放电,机器性能良好)
物品已备齐,操作开始:
发现患者突然意识丧失,立即给予心电监护(去枕平卧于硬板床上,解开衣服,暴露胸部,连接心电监护导联),心电监护显示室颤,立即准备电除颤,呼叫医生(或护士):“病人需要电除颤,快来帮
忙!”。
检查除颤部位皮肤干燥无破损,用干纱布擦干除颤部位皮肤,打开除颤仪,选择非同步双向波能量200焦耳,电极板涂导电糊,充电,充电完毕,右电极板至于患者右锁骨下胸骨右缘,左电极板至于左XXX的左胸下外侧部(腋中线第五肋间),(操作者后退一小步,嘱人员远离病床)“除颤请离开!除颤请离开!”,放电;行五个循环CPR后评估;患者恢复窦性心律,关闭除颤仪,继续心电监护,记录(除颤时间、方式及能量)。
帮患者整理衣服(注意干纱布皮肤残留擦去导电糊),整理除颤仪及相关物品。
操作结束。
电除颤适应征:
非同步除颤:室颤、室扑;
同步除颤:慢性心房跳动、阵发性室上性心动过速,通例医治无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药艰巨者、呈1:1传导的心房扑动。
电除颤的部位:右电极板-右锁骨下胸骨右缘,左电极板-左齐平的左胸下外侧部(腋中线第五肋间)。
2024心脏电除颤技术操作规程
2024心脏电除颤技术操作规程一、引言心脏电除颤技术是目前救治心脏骤停的一种重要手段,对于恢复心脏正常骚动有重要作用。
为保障患者的生命安全,提高救治效果,制定本操作规程。
二、规范操作流程1.预检准备(1)检查心电除颤仪是否完好并处于正常工作状态;(2)确认电除颤仪中的电量是否充足;(3)准备好除颤电极片,并保持其良好状态;(4)确保整个操作环境干燥和安全。
2.确定适应症和禁忌症(1)确定患者是否为心室颤动或心室扑动;(2)排除禁忌症,如患者已经自主循环恢复,或存在不可逆的病理因素。
3.确保患者安全(1)将患者平躺在硬板床上,并确保患者身上没有金属物品;(2)清除患者胸前的衣物和湿润的表皮。
4.准备电除颤仪(1)确保电除颤仪处于关机状态;(2)将电极片与电除颤仪连接;(3)确保电极片粘贴良好并无损伤。
5.设置除颤能量(1)根据患者情况和心电图结果,选择合适的除颤能量;(2)将能量选择设置在最低级别,并由操作人员确认。
6.除颤操作(1)确认患者没有心电图监护仪连接;(2)向患者施加合适的心外按压按照当前的CPR准则;(3)确认无戴着除颤仪或应戴除颤仪的人在附近;(4)患者忌讳和推挽措施要明确告知工作人员;(5)通电前,应大声喊话并确保患者周围人员离开;(6)在确认患者周围无影响除颤操作的因素后,向患者施放除颤能量;(7)在电除颤后立即进行心肺复苏,提高成功率;(8)电除颤后,重新评估患者的心电图,如需要再次除颤,则依次选择适当能量进行操作。
7.电除颤后处理(1)电除颤后,应立即确认患者是否恢复自主循环;(2)如患者恢复自主循环,及时停止心肺复苏;(3)如患者未恢复自主循环,应根据需要继续进行心肺复苏;(4)电除颤后应迅速恢复胸部清洁,以保证电除颤能量顺利传递;(5)电除颤后,应定期监测患者的心电图,及时发现异常并采取相应措施。
三、注意事项1.在操作过程中要确保患者和操作人员的安全。
2.要仔细阅读心电除颤仪的使用说明书,并按照说明书中的要求正确操作。
心脏电除颤技术操作流程参考
心脏电除颤技术操作流程参考心脏电除颤技术是一种战略性的紧急手术方法,通常用于治疗心脏停止或心室颤动的情况。
该技术的原理是通过电极将电流传入心脏,使其恢复正常节律,从而达到挽救生命的目的。
下面是心脏电除颤技术操作流程的参考:一、术前准备1.准备心脏电除颤设备。
该设备包括除颤仪、电极、各种药物等。
2.评估患者病情及心电图。
评估患者的病情和心电图,确认是否需要进行心脏电除颤手术。
3.准备患者。
患者需要解除衣物,暴露胸部,清洁胸部皮肤,贴上电极,检查电极的位置、联络状况和导联方式等。
4.评估手术风险。
评估手术风险,包括出血、电刺激、肺不张、感染等。
5.跟患者及家属沟通。
告知患者手术的风险、必要性、操作方法及后续护理要点。
获得患者及家属的同意后,开始手术。
二、手术操作1.检查电极的位置、联络状况和导联方式。
确保电极位置正确、贴合紧密,电极联络良好,导联方式正确。
2.选择适当的除颤能量。
根据患者的情况,选择适当的除颤能量,一般根据患者的体重、年龄、性别和心电图结果等因素来决定。
3.为患者进行全身麻醉。
通常使用全身麻醉,以减轻患者受到电击所产生的疼痛。
4.确认并清醒患者。
在进行心脏电除颤手术之前,必须要确认患者意识清醒。
5.安放电极。
将电极贴在患者胸部左右上部和左右下部,贴紧皮肤不留缝隙。
6.除颤能量植入。
在确认患者准备就绪之后,将除颤能量植入体内,通过电极给予患者电击。
7.观察患者反应。
实施电击之后,观察患者的反应和心电图变化,评估电击的效果,查看是否需要再次进行电击。
8.药物治疗。
如果电击无效,可以使用药物治疗,常用的药物有肾上腺素、阿托品、异丙肾上腺素等。
三、术后护理1.持续监测患者。
手术结束后要持续监测患者的生命体征,包括心跳、呼吸、血压等,观察是否有不良反应。
2.记录患者情况。
手术结束后,要记录患者的情况,包括手术时间、除颤能量、药物治疗等。
3.保持患者安静。
手术结束后需保持患者安静,以减少心脏负担和夜间突发事件的发生。
电除颤操作流程与注意事项
五、电除颤操作流程(一)评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出,心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备1. 除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2. 暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3. 正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。
4. 报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。
(三)操作1. 将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。
2. 选择除颤能量,单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断(BTE波用150〜200J。
若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
3. 迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4. 电极板位置安放正确;(“STERNVM电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。
5. 充电、口述“请旁人离开”。
6. 电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7. 环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触;(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。
8. 双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20秒钟)。
9. 除颤结束,报告“除颤成功,恢复窦性心律”。
10. 移开电极板。
11. 旋钮回位至监护;清洁除颤电极板。
12. 协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗;病人病情稳定,遵医嘱停用心电监护。
取下电极片,擦净皮肤。
13. 电极板正确回位;关机。
(四)操作后1. 擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助舒适卧位,密切观察并及时记录生命体征变化。
(完整版)电击除颤术操作流程
(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全,以下是一个完整的操作流程:
1. 确认患者的心脏骤停:检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。
如果是,那么需要进行电击除颤术。
2. 警示队员和围观人员:大声喊话,告知周围的人员即将进行电击除颤术,要求大家离开患者的身体。
3. 准备电除颤仪:确保电除颤仪的电量足够,打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。
4. 准备电除颤仪导联:将电除颤仪的导联连接好,确保导联与患者的皮肤贴合良好。
5. 准备除颤电极:确保除颤电极的粘贴面干净,不沾有任何物质。
6. 给予患者治疗药物:根据医嘱,在除颤前,可以酌情给予适用的药物。
7. 执行电击除颤:根据医生的指示,确认无误后,按下电除颤仪上的电击按钮,确保安全距离离开患者体表。
8. 监测患者反应:在电击后,注意观察患者的反应。
如果患者没有恢复心跳和自主呼吸,可以考虑再次进行电击除颤。
9. 继续心肺复苏:在电击除颤后,即使患者恢复自主呼吸和心跳,也需要继续进行心肺复苏,直到急救人员到来。
10. 记录操作和观察结果:及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果,以便后续医疗措施的参考。
11. 送往医院:及时将患者送往医院,接受进一步的治疗和评估。
请注意,以上操作流程只是一个简要指引,具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法,通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。
电除颤需要专业训练的医务人员进行操作,因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性,甚至会危及患者的生命。
本文将会介绍电除颤的操作流程,包括准备工作、设备检查,以及电除颤的具体操作语言和步骤等。
一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前,必须确认患者确实需要这种操作。
根据患者的病史和症状,如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下,就需要进行电除颤。
1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前,需要通知其他相关医务人员,例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。
通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持,例如帮助准备设备和处理紧急情况。
1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作,例如医生或有电除颤证书的护士。
操作者要经过相关培训和考试,并持有相应的证书,才能够进行电除颤操作。
1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前,要确定需要使用的设备和工具。
通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。
还需要准备心电图监测仪,以便在放电前和放电后进行监控。
二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前,要对电除颤仪进行检查。
检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。
还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。
2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。
在进行电除颤之前,要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。
检查时,应在周围没有导电物体的环境下进行,以避免电流传导错误。
2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。
在进行电除颤之前,要检查表面电极的连接是否正确,以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。
2.4 检查其他装备在进行电除颤之前,还要检查其他装备是否充分准备,例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。
这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。
3.1 建立静脉通道在电除颤之前,必须建立静脉通道以供接受药物。
电除颤操作流程
电除颤操作流程
电除颤,又称电击复苏或电击除颤,是指利用电能来恢复心跳正常的一种急救方法。
它是治疗心脏骤停最有效的手段之一,可使患者在短时间内恢复心跳,恢复呼吸,大大提高抢救成功率。
本文将介绍电除颤的操作流程。
一、患者评估
1. 检查呼吸和意识: 摇晃他或她的肩膀,喊叫他或她的名字,确定他或她是否有反应。
2. 检查呼吸: 看他或她的胸部上升和下降,听他或她的呼吸。
如果发现患者没有呼吸,应立刻进行人工呼吸。
二、急救人员上电除颤步骤
1. 快速安装电除颤仪: 将转换器连到电除颤仪上。
使病人的皮肤尽可能干燥;如果有必要,涂上有效的导电剂。
2. 连接电极: 将电极盘与除颤仪相连,并将贴片紧贴患者的胸部。
3. 调整除颤仪设置: 根据患者情况和医生建议,设置电除颤仪。
4. 给患者进行除颤药物治疗: 操作过程中,可以在医生的指导下进行给予患者肌肉注射或静脉注射一些适当的药物。
5. 发射电击:贴片正确安装后,按下电击按钮,使电能传递到患者的心脏. 注意不要让除颤电极与其他电极或者注射药物相接触。
6. 跟踪患者状态: 操作结束后,如果患者仍然没有反应,应再次检查患者的呼吸和意识状况,密切监测患者。
7. 继续治疗: 如果患者仍然没有反应,就要继续进行标准的心肺复苏和电击治疗,直到患者恢复心跳和呼吸。
总体来说,电除颤操作的主要步骤包括评估患者状况、安装电除颤仪、调整电极、发射电击和跟踪患者状态等。
操作人员通常需要接受专业培训,同时也必须遵守相关的标准化流程和操作规范,以确保电除颤的效果和安全性。
电除颤法的操作流程
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电除颤的操作流程
电除颤的操作流程电除颤是一种常见的心脏急救措施,用于处理心脏停跳或快速心律失常的紧急情况。
正确的电除颤操作可以挽救患者的生命,因此,掌握电除颤的操作流程对于医护人员来说至关重要。
下面将详细介绍电除颤的操作流程。
1. 确认患者状态。
在进行电除颤之前,首先要确认患者是否处于心脏骤停状态。
检查患者的呼吸、意识和脉搏,如果患者没有呼吸、意识丧失并且没有脉搏,那么需要进行电除颤。
2. 准备除颤仪器。
将电除颤仪器带到患者身边,打开仪器并按照说明书上的指引进行操作。
确保仪器电源充足,电极贴片完好无损。
3. 贴附电极贴片。
将电极贴片贴在患者的胸部,一个贴在右锁骨下,另一个贴在左胸肌下。
确保电极贴片与患者皮肤充分接触,避免出现空气或汗水影响导电效果。
4. 分析心律。
根据电除颤仪器的指示,进行心律分析。
仪器会自动分析患者的心律情况,并给出相应的指示,判断是否需要进行电除颤。
5. 设置能量。
根据仪器的指示,设置合适的电击能量。
一般情况下,初次电除颤的能量设置为120-200焦。
6. 发出电击。
在确认电击能量设置正确后,按下电击按钮,确保周围人员远离患者,避免触电。
等待仪器发出电击信号,确保患者没有与任何金属物接触,然后进行电击。
7. 持续观察。
如果电击后患者恢复了自主心律,立即进行心肺复苏,继续观察患者的生命体征。
如果患者没有恢复自主心律,需要再次进行电除颤。
8. 后续处理。
在电除颤后,及时将患者转移到医疗机构进行进一步治疗。
同时,对电除颤仪器进行清洁、消毒和充电,以备下次使用。
电除颤的操作流程需要医护人员具备丰富的急救经验和操作技能,同时也需要严格遵循操作规程,确保患者在紧急情况下得到及时有效的救治。
希望通过本文的介绍,能够帮助更多的医护人员掌握正确的电除颤操作流程,提高心脏骤停患者的生存率。
电除颤操作流程和注意事项
徐州民政医院电除颤操作流程(一)评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出,心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备1.除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2.暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3.正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。
4.报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。
(三)操作当病人发生室颤时,只有医生未在场的情况下,护士方可执行此项操作。
1.推车至病人床旁,做好解释,测血压、心率、律并做好心电图记录。
2.将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。
3. 选择除颤能量,单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断(BTE)波用150~200J。
若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4.电极板位置安放正确;(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。
5. 充电:操作者自己按压APEX电极板上的黄钮或机器左上角的charge。
口述“请旁人离开”。
6.充电至所需的电功率,机器发出“嗡嗡”的长音,表明充电结束,电极板上梯形绿灯全部亮起,表明与皮肤接触紧密,可以开始除颤,这时两手同时按压电极板上顶端的桔黄色钮,再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
此时放电要注意环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触;(操作者身体后退一小步,离开病人床,不能与患者接触,其他操作均停止。
)7.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20秒钟)。
电除颤操作流程
1. 非同步除颤仅用于室颤及无脉性室速的急救。成人猝死中有85%以上患者会呈现室颤/无脉搏室速心律。除颤是最有效的治疗方法。早期有效除颤可大大提高抢救成功率。
2. 除颤并发症:心律失常、心肌损伤、低血压、皮肤灼伤,较少见的有栓塞、肺水肿。较严重为心律失常、心肌损伤和急性肺水肿。
电除颤评分标准
2、在胸壁上贴电极片连接导联线,选择Ⅱ导联
10分
导电糊使用
选用专用导电糊
5分
“Z”字型涂导电糊
5分
选择能量
1、双相除颤仪200J,单相360J
2、儿童首次2J/Kg,后续2~4J/kg
10分
电极板位置
1、纵膈(STERNUM)右锁骨中线第二肋间;心尖(APEX)左腋中线第五肋间
2、纵膈(STERNUM)前胸心尖部;心尖(APEX)后背、左肩胛骨下方
5分
确认心律为室颤或无脉搏室速
5分
充电
电极板涂抹均匀涂满,无溢出。
5分
1、按电极板上充电按钮
2、按除颤仪面板上“2”键
5分
清场
确保没有人员接触床边、患者或其它设备
10分
放电
电极板紧贴皮肤
5分
电极板指示灯显示绿色(约11kg压力)
后续措施
1、放下电极板,继续CPR五个循环或2分钟,评估除颤效果
2、如果仍为室颤或无脉性室速,可再次除颤
5分
检查患者皮肤有无灼伤
5分
整体要求
操作熟练,流程顺畅,镇定有序
5分
总分
9 电击板紧贴皮肤,施加约10kg的压力放电。
10 放下除颤板,立即CPR2分钟或5个循环。
11 观察心律,以及患者对除颤的反应。
12 如果心律仍为室颤或无脉性室速,可考虑用药或者再次除颤。
电除颤技术操作流程简述
电除颤技术操作流程简述本文档旨在简要介绍电除颤技术的操作流程,以帮助医务人员更好地使用和操作电除颤设备。
1. 准备设备在进行电除颤之前,务必确保以下设备已准备就绪:- 除颤仪:确保除颤仪已充电并处于工作状态。
- 除颤电极:检查电极的表面是否清洁,确保黏贴表面无损伤或腐蚀。
- 消毒液和纱布:用于清洁患者皮肤和电极黏贴表面。
- 导联线:将除颤电极与除颤仪连接。
2. 准备患者在开始电除颤之前,请执行以下步骤准备患者:- 将患者移至平坦的地面上,并确保周围环境安全。
- 检查患者是否意识丧失,是否需要紧急心跳复苏。
- 确定患者胸部没有湿润物体或电导物(如电极)。
3. 电除颤操作流程遵循以下步骤执行电除颤操作:1. 打开除颤仪电源,并确认仪器已启动。
2. 将电极连接到导联线上,并确保连接稳固。
3. 从患者上衣中暴露出胸部,并清洁患者胸部皮肤以确保电极与皮肤接触良好。
使用消毒液和纱布进行清洁,并确保皮肤干燥。
4. 将电极粘贴在患者胸部上。
一个电极放置在患者右锁骨下方,另一个电极放置在左胸前侧。
5. 确保电极与患者皮肤牢固黏附,并正确连接导联线与除颤仪。
6. 针对患者心律情况选择合适的电能级别。
通常,消除心室纤颤或心室扑动需要较高的电能水平。
7. 在确认一切准备就绪并保证操作安全后,按下除颤仪上的扳机按钮以释放电能。
8. 在释放电能后,确保观察患者反应。
如果需要,根据患者情况重复电除颤操作。
9. 在完成电除颤后,注意观察患者是否恢复自主循环。
如有需要,进行心肺复苏。
4. 操作注意事项在使用电除颤技术时,请谨记以下注意事项:- 确保自身和患者处于安全的环境中,远离水、金属物品等可能产生危险的物体。
- 严格遵守操作电除颤设备的制造商指南和相关法规要求。
- 在操作过程中,始终与团队成员保持有效的沟通,确保操作协调和流畅性。
- 在操作过程中,始终保持冷静和专注,根据患者情况调整操作策略。
以上为电除颤技术操作流程的简要概述。
电除颤操作流程完整版
电除颤操作流程完整版电除颤是一种常见的紧急医学技术,用于恢复心脏突发性停搏患者的心律。
在医院、急救车或其他医疗场所,医生和护士通常进行电除颤。
以下是电除颤操作流程的详细步骤,分为准备工作、评估患者、准备设备、进行电击和监测、再评估和后续管理等几个部分。
一、准备工作:1.确定事故现场的安全,确保没有危险如火灾、电击等。
2.取得清楚的医疗委托(或同意)并确保患者和家属了解电除颤的风险和效益。
3.组织一个有经验的医疗团队参与电除颤操作,其中包括一名经验丰富的医生和至少一名经过训练的护士。
二、评估患者:1.评估患者的意识状况,进行初步的现场调查和初步判断。
2.检查患者的呼吸状态,如有需要,在此之前进行心肺复苏(CPR)30次。
3.确定患者对自主或交流的反应,以确定是否需要电除颤。
三、准备设备:1.在患者旁边放置除颤仪,并确保其处于打开状态。
2.确保设备的电池充满,并检查电除颤仪的可用性。
3.准备清洁、干燥的电极,并确保它们和电外界连接的电缆完好无损。
4.将电极贴于患者的胸前,使它们与身体充分接触。
四、进行电击和监测:1.根据患者的体重和所使用的电除颤仪器的类型,选择正确的除颤能量(通常是120-200焦耳)。
2.确保所有人员离开患者,确保无异常,然后按下电击按钮。
3.在每次电击前,确保所有人员远离患者,以避免受到电击。
4.确保有人监测患者的脉搏和心律,记录电击前后的心律图、血压和氧饱和度等关键数据。
五、再评估和后续管理:1.电击后,在30秒内重新评估患者的心律和心功能。
2.如果患者出现大幅度的生命体征改善,继续进行心肺复苏。
如果患者恢复自主循环,提供进一步的护理。
3.如果患者没有明显的反应或改善,继续进行电除颤,按照之前的程序重复操作,必要时更换电极位置。
4.在电击后的每次CPR后,重复监测和再评估患者的心律和心功能。
5.直到患者被转移至能够提供全面护理的医疗机构,继续对患者进行有效和适时的心肺复苏,并继续监测患者的心律和生命体征。
电除颤流程文字
电除颤流程文字
电除颤是一种用于治疗心脏骤停的紧急医疗技术。
以下是电除颤的一般流程:
1. 评估患者:确定患者是否出现心脏骤停,并检查有无意识、呼吸和脉搏。
2. 准备除颤设备:确保除颤器和电极贴片或电极板已准备好,并将除颤器设置为合适的能量水平。
3. 暴露胸部:去除患者胸部的衣物,以确保电极能够直接接触皮肤。
4. 涂抹导电糊:如果使用电极贴片,在胸部适当位置涂抹导电糊,以提高导电性。
5. 放置电极:将电极贴片或电极板按照除颤器的指示放置在患者胸部的特定位置。
6. 分析心律:除颤器会自动分析患者的心律,以确定是否需要进行电击。
7. 充电:如果除颤器建议电击,操作者将按下充电按钮,使除颤器准备好放电。
8. 放电:在操作者发出指令或除颤器自动触发后,除颤器将向患者的心脏发送电击。
9. 继续心肺复苏:电击后立即继续进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸,直到患者恢复自主循环或专业医疗人员到达。
10. 评估效果:在电击后,观察患者的心律和反应,以确定除颤是否成功。
需要注意的是,电除颤是一项紧急的医疗操作,需要由经过培训的医疗人员进行。
在进行电除颤之前,应确保遵循正确的操作流程和安全措施,以最大程度地提高成功率并减少并发症的风险。
如果你没有接受过相关培训,请勿尝试进行电除颤操作。
电除颤术操作程序
电除颤术操作流程
一、本科使用的电除颤术为PRIMEDIC心脏除颤仪-B型型号M
110
操作者必须熟悉使用除颤仪。
二、评估病人
1.心悸气促,面色苍白,严重者意识丧失,血压下降。
2.心电显示心室纤颤。
三、准备运作正常的除颤仪,电极糊一支或生理盐水纱布,圆碗一
个,纱布2块。
四、操作
原则上在心电监测下的心室颤动,应在30秒内即行胸外除颤。
否则先行CPR的A、B、C步骤至少2分钟,可同时静注肾上腺素使细纤颤变为粗纤颤,并静注NaHCO3 1mmol/kg以调整pH。
1.打开电源开关开启除颤仪—检测灯发亮。
2.从支架上取下电极,并根据年龄选择电极板,成人用大号,儿
童、婴儿用小号。
在电极板表面涂上凝胶。
3.选定必要的能量等级:一般为3J/kg。
4.打开充电开关。
5.沿病人的心脏轴线放好电极,一电极于右胸上部锁骨下胸壁,
一电极于左胸乳头下侧胸壁。
6.确定心电图诊断,清除病人四周,不与人或金属物体接触。
7.暂停心电监测,在人工呼吸的呼气末按下放电钮除颤。
观察心
电监测,若5秒内仍摸不到脉搏,继续行CPR的A、B、C步骤。
8.1分钟后若心室颤动持续存在,可将电能增至5J/kg,反复电除
颤和用药。
一般首次除颤电能为200J,第二次可加至200~300J,第三次可再加至360J。
若心室颤动较为顽固,三次可连续进行。
电除颤术操作流程
电除颤术操作流程及相关知识、定义指在严重快速心律失常时(室颤),用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部 分心肌细胞在瞬间同时除极, 造成心脏短暂的电活动停止, 然后由最高自律性的起搏点 (通 常为窦房结)重新主导心脏节律的治疗过程。
二、目的 :通过电除颤纠正、治疗心律失常,恢复窦性心律 三、适应症1、心室颤动、心室扑动。
2、室性心动过速伴有血液动力学显著改变并出现心力衰竭、休克等,房颤、房扑伴血流动力学不稳定者可首选。
四、操作流程一)操作前1、评估: 1)、患者的心律、神志、年龄、体重、除颤部位皮肤情况,去除金属物品。
2)、除颤仪的性能、蓄电池充电情况。
3)、环境温度、光线适宜、电源插座配套。
2、准备: 1 )、护士: 衣帽整齐,动作敏捷、迅速、准确。
2)、物品: 除颤仪, 治疗盘 (导电胶一支或生理盐水纱布, 治疗碗 1 个,纱布 2 块、弯盘) 、 电源插座、心电监护仪。
3)、患者:卧于硬板床,(可模拟患者心电监护在位,已建立静脉通道)二)操作中看:护士发现患者心电监护显示室颤,二喊:呼喊患者的姓名判断意识,患者无意识, 看时间,立即呼叫医师“X 医师,X 床病人出现室颤”,同时呼救另一名护士推抢救车,三 摆体位:去枕平卧,解开衣襟,暴露除颤部位。
告知病情,请家属离开。
2、连接电源线,打开除颤仪开关,观察心电监护显示,再次判断除颤指征。
3、选择合适模式(同步或非同步),选择电极板(成人直径4、均匀涂导电膏于电极板表面。
5、选择电击能量:成人单向波360J ,双向波150J ,儿童首次2J/kg,随后用2-4 J/kg,并充电。
6、正确握持电极板,左手为: Sternum , paddle ,右手为 Apex , paddle ,正确放置电极板, 右手电极板在心尖部, 上缘平左乳头, 电极板中心位于左腋前线, 左手电极板置于胸骨右缘7、再次观察心电示波确需除颤,大声喊“你离开,我离开,大家都离开” ,1、 10- 13cm,儿童 4 — 5cm )。
电除颤技术操作
3.11再次观察心电示波,确定需要除颤,口述“旁人离开”,自己的身体离开床缘
9
3.12放电
3
3.13立即CPR(2min)
5
4.评价
4.1了解效果(口述恢复窦性心律时间并打印心电图)
2
4.2评估有无并发症(心律失常、肺水肿、低血压、栓塞、心肌损伤及皮肤灼伤等)
3
5.整理
5.1擦净患者胸前导电糊
2Hale Waihona Puke 5.2整理衣物,取舒适体位
14
3、操作流程
3.1携用物至病床旁
3
3.2接电源,开机,连接电极板
6
3.3评估患者年龄、体重、局部皮肤、是否安装起搏器
4
3.4去除金属饰物,平卧于硬板
6
3.5清除无关人员,擦干胸前皮肤
6
3.6选择非同步除颤
4
3.7电极板均匀涂抹导电糊或包裹生理盐水纱布
3
3.8选择电击能量
3
3.9正确放置电极板
5
3.10按充电按扭充电
电除颤技术操作流程
目标:以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止,迅速、有效、安全的恢复窦性心律
分值
操作规程(时间6分钟)
1、操作前快速评估:意识、大动脉搏动是否存在,呼救、看时间
2.操作前准备
2.1护士准备:着装整齐、动作敏捷、态度严肃
2
2.2用物准备:除颤仪(选择合适电极板)、心电图纸、导电糊或生理盐水纱布、2个治疗碗(内置75%酒精纱布2块、干燥纱布5块)、弯盘、护理记录单、笔、砂轮(必要时)
3
5.3整理床单元
1
5.4处理用物
1
6、洗手
1
7、记录
1
8、急救意识强,关爱患者
10
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电除颤术操作流程
护士仪表端庄,着装整洁
检查用物:弯盘1个、听诊器1个、治疗碗2个(一个盛放4块干纱布,一个盛放2块生理盐水纱布)、记录单、洗手液。
口述:除颤仪完好备用。
方法:调至5J——右手充电——双手放电——旋钮回位,电量充足,电极板完好,导连线连接正确。
操作过程:护士巡视病房至床前,观察心电监护示室颤波,急呼救他人(主任,6床危险,快来抢救!),
再呼叫患者(张山,张山!),口述:患者无应答,看表,记录抢救开始时间。
快速携用物至床旁,再次呼叫患者,去枕平卧硬板床,松解衣扣、腰带,
暴露除颤部位。
口述:1、患者胸部皮肤完好,2、除颤部位避开电极片,
3、身上无金属物质;用干纱布擦干除颤部位皮肤,口述:
4、未安装人
工心脏起搏器,5、环境安静,无通讯设备干扰。
然后垫生理盐水纱布,
确认为非同步形式,选择能量200J,再次观察心电监护仍为室颤波,充
电,(口述:请大家离开!)安放电极板,放电,观察监护,病人恢复窦
性心律,除颤成功。
看表,记录时间。
(1、如仍为室颤波需再次除颤;
2.、如需进行CPR,放电后立即给予CPR,2min后检查心律。
)
旋钮回位。
擦干患者皮肤,观察皮肤有无灼伤。
(口述:患者胸部皮肤无灼伤。
)
整理床单位,垫枕,协助患者取舒适卧位。
口述:密切观察心电图、生命体征及治疗情况。
医疗垃圾分类处理,整理用物,电极板用酒精棉球擦拭消毒。
洗手,记录(发现患者出现室颤的时间,除颤的次数,除颤选择的能量,除颤成功的时间),护士签名
操作完毕。