小儿保留灌肠技术操作规范
94.小儿灌肠技术及临床应用
小儿灌肠技术及临床应用----不保留灌肠《儿科实习医师手册p725》一、目的1、解除便秘、肠胀气。
2、肠道手术前，X线、纤维结肠镜检查前作准备。
3、某些特殊治疗用。
二、准备工作1、治疗盘----灌肠筒连接橡皮导管、血管钳、治疗巾。
2、弯盘----肛管、润滑油、纱布，另备盖布及便盆。
3、灌肠液----外用生理盐水（38-40°）。
三、操作方法1、大量不保留灌肠1）、在床或治疗台上铺好治疗巾。
2）、病儿取屈膝侧卧或仰卧位，脱去一侧裤腿，在病儿后背、腰部垫软枕与便盆高度相近，臀下置便盆，用尿布覆盖病儿两腿间及便盆。
注意上身保暖。
3）、挂灌肠筒于输液架上使筒底离床30-40cm，润滑肛管前端，排除管内空气，夹住皮管。
4）、分开病儿臀部，将肛管轻轻插入5-10cm后用手固定肛管，放开血管钳，让溶液慢慢流入直肠内。
5）、观察筒内液面下降情况，若受阻应该转动肛管，若有粪水自肛门流出或病儿感觉不适时，嘱其张口呼吸，降低灌肠筒高度。
6）、筒内液体流完时，夹住皮管，用左手捏闭肛门，用手纸包住肛管，轻轻取出放入弯盘。
7）、病儿排便后，移出便盆，整理床铺，必要时留取标本送检。
2、清洁灌肠----按大量不保留灌肠反复进行，彻底清除留滞在结肠内的粪便，达到清洁肠道的目的。
小儿灌肠----保留灌肠一、目的---灌注药物，通过肠黏膜的吸收，达到治疗某些肠道疾病之目的。
二、准备工作---按医嘱准备灌肠液、甘油灌肠器或注射器一副，10号导尿管1根，润滑油，弯盘，治疗巾。
三、操作方法1、灌肠前嘱病儿大小便。
2、侧卧或仰卧位，抬高臀部10cm，露出肛门，将导尿管插入肛门8~12cm。
3、用甘油灌肠器或玻璃注射器吸取药液，连接导管缓慢推入药液。
4、推完药液，夹紧导管，捏合臀部，让药液尽可能保留较长时间，再拔除导管。
四、注意事项1、巨结肠灌肠，肛管插入深度要超过狭窄段，每次灌入量不大于100ml/kg，注意进出平衡。
2、灌肠过程中，随时观察病情，发现病儿面色苍白、出冷汗、脉速、气急、腹痛、腹胀、液体进而不出，应停止灌肠，向医生报告。
保留灌肠操作流程
保留灌肠操作流程首先，准备工作是非常重要的。
在进行灌肠操作之前，需要准备好所需的器材和材料，包括灌肠器、灌肠液、润滑剂、纸巾等。
此外，还需要准备好清洁消毒的工作台和手部消毒用品，以确保操作的卫生和安全。
接下来，进行灌肠器的准备工作。
首先，将灌肠器进行清洁消毒，并确保其完好无损。
然后，将所需的灌肠液倒入灌肠器中，注意灌肠液的温度应适宜，不宜过热或过冷，以免对肠道造成刺激。
在准备工作完成后，需要为患者进行准备工作。
患者需要在舒适的位置上进行操作，可以选择侧卧位或仰卧位，以便于进行灌肠操作。
同时，需要告知患者整个操作流程以及可能出现的不适感，以减轻患者的紧张和焦虑。
接下来是灌肠操作的具体步骤。
首先，需要对灌肠器进行润滑处理，以减少对肠道的刺激。
然后，将灌肠器缓慢插入患者的肛门，注意要轻柔并避免造成伤害。
在插入的过程中，需要根据患者的感觉和情况来控制插入的深度，以确保操作的安全性。
当灌肠器插入到位后，需要缓慢注入灌肠液。
在注入的过程中，需要注意观察患者的反应，如出现不适感或疼痛，应立即停止注入，并及时与医护人员沟通。
同时，需要根据患者的情况来控制注入的速度和量，以确保操作的舒适性和安全性。
当灌肠液注入完毕后，需要将灌肠器缓慢拔出，并帮助患者保持排便的姿势，以促进灌肠液的排出。
在排便的过程中，需要耐心等待，并确保患者的安全和舒适。
最后，完成灌肠操作后，需要对器材和工作台进行清洁消毒，并妥善保存器材和材料。
同时，还需要向患者进行相关的护理和宣教工作，如告知患者注意事项和饮食调理等。
总之，保留灌肠操作流程是一项需要细心和耐心的工作，需要严格按照操作流程进行，并注意操作的安全和舒适性。
希望以上内容能够对您有所帮助，谢谢阅读。
小儿保留灌肠操作流程和评分标准
小儿保留灌肠操作流程和评分标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!1. 简介小儿保留灌肠是一种常见的治疗便秘的方法，通过灌入温水软化大便，促进排便，适用于年龄较小或便秘严重的儿童。
小儿小量保留灌肠操作评分标准(2)
内容
技术要求
分值
扣分
得分
素 质 要 求
10
服饰
衣、帽、鞋整洁，符合职业要求
4
举止
仪表大方，举止端庄，轻盈矫健
4
语言
态度
语言流畅，态度和蔼，面带微笑
2
操 作 前 准 备
10
病人
评估患儿病情、进奶情况、肛周皮肤情况，指导家长灌肠前协助患儿排尿； 解释操作目的、方法和剂重准确、患儿豕长对操作满息
3
操作态度
-态度严谨、和蔼，与患儿和家长沟通良好
2
操作时间
规定时间内完成操作
2
总分
100
4
环境
病室安静整洁、温湿度适宜、光线适中（口述）
2
用物
用物齐全，摆放科学、美观
2
护士
修剪指甲、洗手、戴口罩
2
操作步骤
70
-核对医嘱、处置卡
2
-查灌肠管、注射器，链接（保留灌肠管前段包装）
6
•抽吸药液（39-41 C）
2
-携用物至患儿床旁、核对
4
•将枕头竖放，使其厚度略低于便盆高度，下端放一块治疗巾，再放便盆
3
-固定灌肠管
1
-松开止血钳
1
-将药液缓慢注入（观察患儿的一般状态及反应）
6
-灌毕，取适量卫生纸放于患儿肛门处，反折灌肠管，迅速拔管
3
•指导家长用手轻轻夹紧患儿两侧臀部，并适当抬高，保留数分钟
5
-整理用物、床单位
2
-宣教
2
-毁形
1
•洗手
1
-脱口罩
1
•记录
2
标准版保留灌肠操作流程及评分标准
保留灌肠操作流程及评分标准保留灌肠技术操作要点一、操作项目定义将药液灌入到直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的。
二、评估和观察要点1、了解患者病情，评估患者意识、自理情况、合作及耐受程度。
2、了解患者排便情况，评估肛门周围皮肤粘膜情况。
三、操作要点保留灌肠（1）核对医嘱和患者，嘱患者先排便，准备环境及灌肠药液，灌肠液量不宜超过200ml。
（2）根据病情和病变部位取合适卧位，臀部垫高约10cm，必要时准备便盆。
（3）润滑并插入肛管15～20cm，液面至肛门的高度应＜30cm，缓慢注入药液。
（4）药液注入完毕后，反折肛管并拔出，擦净肛门，嘱患者尽可能忍耐，药液保留20～30min。
（5）安置患者，整理用物。
（6）观察用药后的效果并记录。
四、指导要点告知患者灌肠的目的及配合方法。
五、注意事项1.保留灌肠前嘱患者排便，肠道排空有利于吸收。
了解灌肠的目的和病变部位，以确定患者的卧位和插入肛管的深度。
肠道抗感染的方法以晚上睡前灌肠为宜，因为此时活动少，药液易于保留吸收，达到治疗的目的。
2. 保留灌肠时，应选择稍细的肛管并且插入要深，液量不宜过多，压力要低，灌入速度宜慢，以减少刺激，使灌入的药液能保留较长时间，利于肠黏膜吸收。
3.肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者，不宜做保留灌肠。
保留灌肠法操作并发症一、腹泻【发生原因】1、心理因素：病人因担心、焦虑、恐惧等不良心理，精神紧张，插管时致使肠道痉挛。
2、灌肠时对肠道粘膜的机械性刺激。
3、灌肠后病人不能忍受灌肠液的药物性刺激。
【临床表现】腹痛、肠痉挛、疲乏或恶心、呕吐、大便次数增多，且粪便稀薄或不成形呈液体状。
【预防措施】1、灌肠前全面评估病人的身心状况，有无禁忌症。
耐心解释保留灌肠的目的、意义，接触其心理负担。
2、保留灌肠前嘱病人排便，以减轻腹压及清洁肠道，便于灌肠液的保留和吸收。
【处理措施】已发生腹泻者，卧床休息，腹部予以保温。
不能自理的病人应及时给予便盆。
小儿保留灌肠技术操作规范
小儿保留灌肠技术操作规范一、操作目的镇静、催眠及治疗肠道感染。
二、评估要点评估患儿的病情、意识状态、合作及耐受程度、肛周皮肤黏膜情况。
三、物品准备1、治疗盘内：治疗巾内备注洗器及肛管（根据患儿年龄选择不同型号的肛管）、血管钳、弯盘、润滑剂、棉签、卫生纸、一次性防水垫单、水温计、一次性清洁手套、小垫枕、手消毒剂；2、根据医嘱准备灌肠溶液：10％水合氯醛或者其他抗生素溶液10-20 毫升；温开水2-5毫升；3、其他：输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、酌情备便盆、便盆巾。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号，评估患儿，协助患儿先排便。
3、洗手，戴口罩。
4、根据医嘱取灌肠溶液进行配置，测量溶液温度38℃。
5、酌情整理治疗台，再次洗手。
6、备齐用物携至床边，再次核对。
7、协助患儿脱去裤子，取仰卧位，将小垫枕垫于患儿臀下，使臀部抬高10cm，解开尿布，如无大小便，可用尿布垫在臀部和便盆之间。
8、置垫单于臀下，患儿臀部放于便盆宽边上，双膝屈曲，约束固定患儿，适当遮盖患儿保暖。
9、再次核对，戴手套，注洗器抽吸药液，连接肛管，排气夹管。
10、润滑灌肠管前端（婴儿 2.5-4cm，幼儿 5-7.5cm）。
11、分开臀部，暴露肛门，将肛管缓缓插入肛门，年长配合患儿指导作深呼吸，置入后固定肛管，松开血管钳缓慢注入药液，护士一手持肛管，同时观察灌肠液下降速度及患儿情况。
注入完毕后再注入温开水 2-5ml。
润滑灌肠管前端（婴儿 2.5-4cm，幼儿5-7.5cm）。
12、抬高肛管尾端，待液体全部注入后，用卫生纸包裹后拔出肛管，清洁肛门。
13、撤出治疗巾及小垫枕，脱去手套。
14、协助患儿平卧，合作患儿嘱尽量忍耐保留药液数分钟后再排便，如果患儿不配合，可用双手夹紧患儿两侧臀部。
家长行相关知识宣教。
15、再次核对。
协助排便，擦净臀部，取下便盆，包好尿布，整理床单位。
16、核对清理用物，洗手，取口罩，记录。
17、操作速度：完成时间 20 分钟以内。
小儿灌肠技术操作方法
小儿灌肠技术操作方法
小儿灌肠是一种常用的儿科治疗手段，用于排空肠道、治疗便秘等问题。
以下是小儿灌肠技术的操作方法：
1.准备工作：
准备好所需的器具，包括灌肠器、生理盐水或者其他适用的灌肠液、润滑剂、婴儿纸尿布、洗手液、消毒酒精等。
2.保持环境整洁：
在手术室或其他干净的环境中操作，在操作前先洗手，消毒器具。
3.准备儿童：
让儿童平躺或侧卧在操作台上，保持安静，尽量减少其不适感。
4.准备灌肠器具：
将灌肠器洗净，消毒，然后涂抹适量的润滑剂，以充分减少插入时对儿童的不适感。
5.插入灌肠器：
将灌肠器的头部轻轻插入肛门，插入深度约为2厘米。
6.注入适量的液体：
将生理盐水或其他适用的灌肠液缓慢注入儿童的肠道，注入速度不要过快。
7.保持位置与按摩肚子：
保持儿童的位置不变，一手用纸尿布轻轻握住灌肠器的外部，另一只手在儿童的腹部轻轻按摩，有助于液体在肠道中的扩散。
8.等待排便：
等待一段时间，通常在灌肠完成后10-15分钟左右，儿童会有排便的需求。
9.记录和观察：
记录灌肠液的用量、排便的时间和次数，观察排便的情况。
10.结束：
结束后将灌肠器取出，让儿童保持安静，恢复正常的饮食和活动。
需要注意的是，小儿灌肠操作需要由专业医务人员进行，并根据具体情况进行判断和调整。
操作者需要注意卫生和儿童的舒适感，避免过度刺激或不适。
小儿灌肠操作流程(保留)
小儿灌肠操作流程（保留）
保留灌肠
一、目的：
自肛门灌入药物，保留在直肠或结肠内或通过肠粘膜吸收，达到治疗目的，常用于镇静、催眠及应用肠道杀菌剂等。
二、注意事项：
1.保留灌肠前，应了解灌肠的目的和病变部位，以便采取合适位置。
如病变在乙状结肠和直肠，应取左侧卧位，如病变在回盲部应取右侧卧位。
2.肛管要细，插入要深，使灌入药物能保留较长时间，有利于肠粘膜充分吸收，增强疗效。
3.肛门、直肠、结肠等手术后的患儿及排便失禁的患儿均不宜保留灌肠。
小儿灌肠治疗方案及流程
一、概述小儿灌肠是一种常见的治疗方法，主要用于小儿便秘、肠道寄生虫感染、肠道准备等疾病。
灌肠治疗可以有效清除肠道内的积粪、毒素，促进肠道蠕动，改善肠道功能。
本文将详细介绍小儿灌肠治疗方案及流程。
二、治疗方案1. 适应症（1）便秘：小儿便秘是灌肠治疗的主要适应症，包括功能性便秘、器质性便秘等。
（2）肠道寄生虫感染：如蛔虫、钩虫、绦虫等引起的肠道寄生虫感染。
（3）肠道准备：如肠道手术、内镜检查等。
2. 禁忌症（1）肠道出血：如溃疡性结肠炎、结肠息肉等。
（2）肠道狭窄：如肠套叠、肠扭转等。
（3）严重心肺功能不全：如心力衰竭、呼吸衰竭等。
（4）严重脱水、电解质紊乱。
三、灌肠溶液的选择1. 生理盐水：适用于大多数小儿灌肠治疗。
2. 灌肠油：适用于治疗肠道寄生虫感染。
3. 甘油灌肠剂：适用于小儿便秘。
四、灌肠流程1. 准备工作（1）环境：选择安静、清洁的房间，确保患儿舒适。
（2）设备：准备灌肠筒、肛管、润滑剂、手套等。
（3）灌肠溶液：根据病情选择合适的灌肠溶液。
2. 操作步骤（1）患儿取侧卧位，双腿屈曲，臀部略抬高。
（2）戴好手套，润滑肛管前端。
（3）将肛管轻轻插入肛门，插入深度约为10-15厘米。
（4）缓慢倒入灌肠溶液，速度不宜过快，以免引起患儿不适。
（5）灌肠结束后，嘱患儿保留灌肠溶液5-10分钟。
（6）拔除肛管，嘱患儿清洁肛门。
3. 观察与护理（1）观察患儿面色、呼吸、脉搏等生命体征。
（2）观察灌肠后有无排便，记录排便次数、性状等。
（3）密切观察患儿有无腹痛、腹胀、发热等症状。
（4）保持患儿清洁、舒适，及时更换尿布。
五、注意事项1. 操作过程中，注意无菌操作，防止感染。
2. 严格按照操作流程进行，避免损伤肠道。
3. 选择合适的灌肠溶液，避免刺激肠道。
4. 观察患儿反应，如有不适，立即停止操作。
5. 加强患儿心理护理，减轻恐惧感。
六、总结小儿灌肠治疗是一种有效的治疗方法，适用于多种疾病。
在治疗过程中，医护人员应严格按照操作流程，确保患儿安全、舒适。
婴幼儿灌肠法的目的、操作步骤及注意事项
婴幼儿灌肠法的目的、操作步骤及注意事项一、操作目的1.促进肠道蠕动，解除便秘，减轻腹胀。
2.清洁肠道，为检查或手术做准备。
3.清除肠道有害物质，减轻中毒。
4.镇静剂的使用。
二、操作步骤1.携用物至床旁，关闭门窗，遮挡患儿，核对，挂灌肠简于输液架上，灌肠筒底距患儿臀部所在平面30-40cm。
2.将枕头竖放，使其厚度与便盆高度相等，下端放便盆。
3.将垫巾一端放于枕头上，一端放于便盆之下防止污染床单元。
4.协助患儿脱去裤子，取们卧位于枕头上，解开尿布，如无大小便，可用尿布垫在得部和便盆之间，患儿臀部放于便盆宽边上，双膝屈曲，约束固定患儿，适当遮盖患儿保暖。
5.再次核对，戴手套，连接肛管，排净空气，用止血钳夹闭橡胶管，润滑肛管前端，分开臀部，暴露肛门，将肛管缓缓插人肛门，婴儿2.5-4cm,幼儿5-7.5cm, 用手固定，可用一块尿布覆盖于会阴部，以保持床单清洁。
6.松开止血钳，使液体缓缓流入，护士一手持肛管，同时观察灌肠液下降速度和患儿情况。
7.灌肠后夹紧肛管，用卫生纸包襄后轻轻拔出，放入弯盘内。
让患儿保留数分钟后再排便，如果患儿不能配合，可用手夹紧患儿两侧臀部。
8.协助排便，擦净臀部，取下便盆，包好尿布，整理床单位。
9.核对，清理用物，洗手，记录。
三、注意事项1.婴幼儿需使用等渗液灌肠，灌肠液量遵医嘱而定，一般小于6个月约为每次50ml；6个月至1岁约为每次100ml;1-2岁约为每次200ml;2-3 岁约为每次300ml。
2.灌肠过程中注意保暖，避免受凉。
3.选择粗细适宜的肛管，动作应轻柔，如溶液注入或排出受阻，可协助患儿更换体位或调整肛管插人的深度，排出不畅时可以按摩腹部，促进排出。
4.灌肠过程中及灌肠后，应注意观察病情，发现面色苍白、异常哭闹、腹胀或排出液为血性时，应立即停止灌肠，并和医生联系。
5.准确测量灌入量和排出量，达到出入量基本相等或出量大于注入量。
小儿灌肠方法和步骤
小儿灌肠方法和步骤
小儿灌肠是一种通过直肠将液体或药物注入体内的治疗方法。
以下是小儿灌肠的方法和步骤：
1. 准备工作：准备好药物和设备，如灌肠器、肥皂水、润滑剂、干毛巾等。
2. 睡姿：安排好孩子的睡姿，一般是让孩子侧身或者仰卧。
3. 润滑：先将肛门周围用干毛巾擦干净，然后涂抹润滑剂，以方便插入灌肠器。
4. 灌肠器：将灌肠器的注射头涂抹好润滑剂后轻轻插入肛门，深度不宜过深，以免损伤直肠壁。
灌肠器的容积应该适当，以孩子的年龄和体重来确定。
5. 排气：先轻轻挤出1/3左右液体，使肠道内的空气排出。
6. 灌注：将药物或者液体注入肠道中，注入时注射头应该保持水平，适度缓慢注入，避免造成孩子的疼痛和不适。
7. 踢腿：让孩子躺着进行轻度按摩，按摩时可适度扭动孩子的手脚，以刺激肠道蠕动。
8. 排出：一般注射完毕后5-10分钟左右，孩子会有排便的感觉，这时应该将小
便盆放在孩子下面，让孩子自行排便。
如果长时间没有排出，可以轻轻按摩孩子的大腿内侧，以帮助排便。
注：在进行灌肠前，应该咨询医生的意见，并清楚了解药物的剂量和用途。
同时，灌肠器等工具需要在使用前进行消毒。
新生儿灌肠操作规范
新生儿灌肠操作规范篇一：灌肠技术操作规范七、灌肠技术（一）工作目标。
遵医嘱准确、安全地为患者实施不同治疗需要的灌肠；清洁肠道，解除便秘及肠胀气；降温；为诊断性检查及手术做准备。
（二）工作规范要点。
1.评估患者的年龄、意识、情绪及配合程度，有无灌肠禁忌症。
对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠；肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠；伤寒患者灌肠量不能超过500毫升，液面距肛门不得超过30厘米。
2.告知患者及家属灌肠的目的及注意事项，指导患者配合。
3.核对医嘱，做好准备，保证灌肠溶液的浓度、剂量、温度适宜。
4.协助患者取仰卧位或左侧卧位，注意保暖，保护患者隐私。
阿米巴痢疾患者取右侧卧位。
5.按照要求置入肛管，置入合适长度后固定肛管，使灌肠溶液缓慢流入并观察患者反应。
6.灌肠过程中，患者有便意，指导患者做深呼吸，同时适当调低灌肠筒的高度，减慢流速；患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免发生意外。
7.对患者进行降温灌肠时，灌肠后保留30分钟后再排便，排便后30分钟测体温。
8.清洁灌肠应反复多次，首先用肥皂水，再用生理盐水，直至排出液澄清、无粪便为止。
9.灌肠完毕，嘱患者平卧，根据灌肠目的保持适当时间再排便并观察大便性状。
10.操作结束后，做好肛周清洁，整理床单位。
11.观察排出大便的量、颜色、性质及排便次数并做好记录。
（三）结果标准。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.护士操作过程规范、准确。
3.达到各种灌肠治疗的效果，无并发症发生。
篇二：小儿小量保留灌肠操作评分标准新生儿药物灌肠操作评分标准篇三：灌肠法的操作程序及注意事项灌肠法的操作程序及注意事项（一）大量不保留灌肠法1、目的⑴解除便秘、肠胀气。
⑵清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做准备。
⑶稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。
⑷灌入低温液体，为高热患者降温。
2、评估⑴患者的病情及治疗情况。
⑵患者的意识状态、生命体征、排便情况和生活自理能力。
保留灌肠
时间：
评分标准 一项不符合扣1 分
考核人：
被考核人
5
缺一项扣1分
4 5 5
一项不符合扣2 分 一项不符合扣1 分 一项不符合扣2 分 一项不符合扣2 分
8
12
一项不符合扣2 分 一项不符合扣2 分
程 溶液完毕后再注入温开水5—
10ml，并抬高肛管末端，使溶液 全部注入。 6 、夹管，用卫生纸包裹肛管拨 出，擦净肛门，嘱病人平卧，保 留 1 小时后再排便，对不能下床 者，帮助排便，处理用物，脱手 套。 7 、协助病人取舒适卧位，整理 床单元。 8、洗手，记录。 1 、护患沟通有效，关爱病人， 体位正确，保护病人隐私
保留灌肠法
一、目的： 1、将药液自肛门灌入，保留在肠道内，通过肠粘膜吸收，达到治疗目的 2、用于镇静，催眠及治疗肠道感染 二、操作流程及质量标准：100分 科别： 项 目
操作流程及质量标准 1、护士准备：着装整洁，洗 手，戴口罩。 2 、用物准备：治疗盘内放注射 器或小容量灌肠筒，肛管（14号 准 或 16 号 ） 量 杯 ， 温 开 水 （ 5 — 备 10ml），弯盘，卫生纸，尿垫， 润滑油，棉签，手套，血管钳， 屏风，便盆。 3 、环境准备：关闭门窗，屏风 遮挡。 1 、洗手，携带用物至床旁，核 对病人，解释取得合作，嘱病人 先排便。 2 、关闭门窗，用屏风遮挡病人 。 3 、根据病情协助病人取合适体 位，（慢性痢疾病人采取左侧卧 位，阿米巴痢疾病人采取右侧卧 位），脱裤至膝部，抬高臀部约 10cm。 4 、戴好手套，分开病人臀部， 操 暴露肛门，轻轻插入肛管 15 — 作 20cm （小儿 4 — 7cm ）妥善固定 流。 5 、松开血管钳缓慢注入溶液， 标准分 100分 4
12
12
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
小儿保留灌肠技术操作规范
一、操作目的
镇静、催眠及治疗肠道感染。
二、评估要点
评估患儿的病情、意识状态、合作及耐受程度、肛周皮肤黏膜情况。
三、物品准备
1、治疗盘内：治疗巾内备注洗器及肛管（根据患儿年龄选择不同型号的肛管）、血管钳、弯盘、润滑剂、棉签、卫生纸、一次性防水垫单、水温计、一次性清洁手套、小垫枕、手消毒剂；
2、根据医嘱准备灌肠溶液：10％水合氯醛或者其他抗生素溶液10-20 毫升；温开水2-5毫升；
3、其他：输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、酌情备便盆、便盆巾。
四、操作要点
1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号，评估患儿，协助患儿先排便。
3、洗手，戴口罩。
4、根据医嘱取灌肠溶液进行配置，测量溶液温度38℃。
5、酌情整理治疗台，再次洗手。
6、备齐用物携至床边，再次核对。
7、协助患儿脱去裤子，取仰卧位，将小垫枕垫于患儿臀下，使
臀部抬高10cm，解开尿布，如无大小便，可用尿布垫在臀部和便盆之间。
8、置垫单于臀下，患儿臀部放于便盆宽边上，双膝屈曲，约束固定患儿，适当遮盖患儿保暖。
9、再次核对，戴手套，注洗器抽吸药液，连接肛管，排气夹管。
10、润滑灌肠管前端（婴儿 2.5-4cm，幼儿 5-7.5cm）。
11、分开臀部，暴露肛门，将肛管缓缓插入肛门，年长配合患儿指导作深呼吸，置入后固定肛管，松开血管钳缓慢注入药液，护士一手持肛管，同时观察灌肠液下降速度及患儿情况。
注入完毕后再注入温开水 2-5ml。
润滑灌肠管前端（婴儿 2.5-4cm，幼儿
5-7.5cm）。
12、抬高肛管尾端，待液体全部注入后，用卫生纸包裹后拔出肛管，清洁肛门。
13、撤出治疗巾及小垫枕，脱去手套。
14、协助患儿平卧，合作患儿嘱尽量忍耐保留药液数分钟后再排便，如果患儿不配合，可用双手夹紧患儿两侧臀部。
家长行相关知识宣教。
15、再次核对。
协助排便，擦净臀部，取下便盆，包好尿布，整理床单位。
16、核对清理用物，洗手，取口罩，记录。
17、操作速度：完成时间 20 分钟以内。
五、指导要点
1、灌肠过程中，患儿有便意，指导患儿做深呼吸，同时适当调低灌肠液的高度，减慢流速。
2、嘱患儿及家长尽量保留药液数分钟以上。
六、注意事项
1、肛门、直肠、结肠等手术后患儿、排便失禁者均不宜做保留灌肠。
2、肠道病患儿在晚间睡眠前灌入为宜。
3、慢性菌痢取左侧卧位；阿米巴痢疾取右侧卧位。
4、保留灌肠时，肛管宜细，插入宜深，速度宜慢，量宜少，防止气体进入肠道。