第06篇 C14尿素氮呼气试验
14C(尿素碳14呼气试验)
14C（尿素碳14呼气试验）
1、检查意义：明确是否存在活性的幽门螺杆菌（HP）感染，协助慢性活动性胃炎或消化性溃疡的诊断。
2、优点：诊断符合率较高，非侵入性、无痛苦、方法相对简单。
3、不足：需要停用部分药物，有低剂量14C放射，但对人体无危害。
4、检查大致过程：早晨空腹（禁食6小时以上）接受检查，约20毫升凉水先漱口，然后送服胶囊1粒，静坐约20分钟，向集气瓶内吹气。
检查时间共计约30分钟。
5、注意事项：
①试验者必须停用抗生素和铋剂至少30天
*抗生素：阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、克拉霉素*铋剂：乐得胃、雷尼替丁铋、枸橼酸铋钾（丽珠得乐）、胶体次枸橼酸铋、次水杨酸铋
②试验者必须停用硫酸铝和质子泵抑制剂至少2周
*质子泵抑制剂：兰索拉唑（达克普隆）、奥美拉唑（洛赛克、奥克）、雷贝拉唑（波利特）、洋托拉唑、艾美拉唑（耐信）
③孕妇及哺乳期女性、儿童不宜做此项检查。
14碳呼气试验检测流程
14碳呼气试验检测流程今天来给大家唠唠14碳呼气试验的检测流程呀。
这个14碳呼气试验呢，主要是用来检测幽门螺杆菌感染的。
这幽门螺杆菌可不能小瞧它，它可能会在咱们的胃里搞出不少小麻烦呢。
那啥时候咱们可能需要做这个检测呢？要是你老是感觉胃不舒服，比如说胃痛呀、胃胀呀、胃酸反流之类的，或者你身边有朋友或者家人已经查出来有幽门螺杆菌感染了，那你就可以考虑来做这个检测啦。
检测之前呀，咱们有一些小准备得做好。
你得空腹或者禁食2小时以上哦。
这就像要参加一场小比赛，得先清清场子一样。
可不能刚吃完大餐就跑去做检测，那样结果可就不准确啦。
而且在检测前，你可不能吃抗生素或者铋剂呢，这些药可能会干扰检测结果的。
要是你正在吃这些药，一定要告诉医生，让医生来告诉你啥时候可以做检测。
好啦，准备工作做好了，就可以开始检测啦。
第一步呢，医生会给你一个含有14碳标记的尿素胶囊。
这个胶囊小小的，就像一颗小糖果一样。
不过可不能真的当糖果吃哦，得按照医生说的方法吞下去。
一般来说呢，就是用少量的水送服就好啦。
吞下去之后呀，就安安静静地坐一会儿，大概15 - 30分钟的样子。
这时候就像在等待一个小魔法发生一样。
你可以在这期间放松放松，不要太紧张啦。
时间一到呢，就到了吹气环节啦。
医生会给你一个专门用来收集气体的袋子。
你要做的就是对着这个袋子吹气。
要大口大口地吹，但是也别太用力把自己吹岔气了哦。
一直吹到袋子鼓起来，感觉里面的气满满的就差不多啦。
这就像是在给这个检测的小气球充气一样，可有趣了呢。
吹完气之后呢，医生就会把这个袋子拿走，然后送去检测啦。
咱们就只需要在旁边等着结果就好啦。
这个等待的时间可能不会太长，就像等一个小惊喜一样。
要是检测结果出来是阳性呢，那就说明可能感染了幽门螺杆菌啦。
这时候也不要太害怕，现在有很多办法可以治疗的。
要是阴性呢，那就皆大欢喜啦，不过平时也还是要注意饮食卫生，保护好咱们的小胃胃哦。
宝子们，14碳呼气试验的检测流程就是这样简单又有趣啦。
碳14呼气试验法
碳14呼气试验法
（实用版）
目录
1.碳 14 呼气试验法简介
2.碳 14 呼气试验法的原理
3.碳 14 呼气试验法的应用
4.碳 14 呼气试验法的优势与局限性
正文
【碳 14 呼气试验法简介】
碳 14 呼气试验法是一种检测幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称 Hp）感染的方法。
幽门螺杆菌是引发胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡等疾病的主要病原体，与胃癌关系密切。
碳 14 呼气试验法因其准确性高、操作简便等优点，在临床广泛应用。
【碳 14 呼气试验法的原理】
碳 14 呼气试验法基于幽门螺杆菌产生的尿素酶可以分解尿素产生
氨和二氧化碳的原理。
试验过程中，受检者口服一定量的碳 14 标记尿素，幽门螺杆菌分解尿素后产生碳 14 标记的二氧化碳。
然后，受检者进行呼气试验，检测呼出的气体中碳 14 标记的二氧化碳含量，从而判断受检者是否感染了幽门螺杆菌。
【碳 14 呼气试验法的应用】
碳 14 呼气试验法主要用于检测幽门螺杆菌感染，对胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病的诊断及治疗具有重要意义。
此外，碳 14 呼气试验法还可用于评估幽门螺杆菌根除治疗效果。
【碳 14 呼气试验法的优势与局限性】
碳 14 呼气试验法的优势主要表现在准确性高、操作简便、受检者痛苦较小等方面。
然而，碳 14 呼气试验法也存在一定局限性，例如对部分幽门螺杆菌阴性菌株的检测敏感性较低，以及在严重胃炎、胃溃疡等病变情况下可能影响检测结果的准确性。
碳14呼气试验检测的方法
碳14呼气试验检测的方法
碳14呼气试验检测的方法主要包括以下步骤：
1. 准备：做此试验时需空腹或禁食2小时。
2. 吹气：准备好0分钟以及30分钟气袋、碳14尿素胶囊等。
深吸一口气，将气体前半段呼出，剩余后半段气体用0分钟气袋盛装，吹至气袋鼓起即可，拧上密封盖，防止气体偷跑。
用温开水送服碳14尿素胶囊，等待半小时。
重复上述吹气步骤，将气体吹进30分钟气袋。
3. 检测：将两气袋拧盖，袋口插入到专业检测仪器检测口上，进行仪器分析，得出结果。
碳14呼气试验检测的原理是幽门螺杆菌主要以胃粘膜表面的尿素为食，能
分泌尿素酶，“消化水解”尿素，并产生二氧化碳随血液进入肺部。
在正
常情况下，胃粘膜上的尿素中碳原子是C12，且不会被分解为二氧化碳进入肺部。
所谓C14呼气试验，是将具有一定放射性的C14，替换掉原先的
C12原子，制成特制的尿素胶囊。
服下C14胶囊后，若体内有幽门螺杆菌，吞入的C14尿素就会被分解产生含C14的二氧化碳，并随血液进入呼吸系统。
此时，便可以从呼吸中检测到C14原子。
以上内容仅供参考，建议咨询专业医师获取更准确的信息。
14碳呼气试验要求
14碳呼气试验要求
14碳呼气试验是一种用于检测人体内是否存在幽门螺旋杆菌感染的医学检测方法。
以下是进行14碳呼气试验的一些基本要求：
1. 患者需空腹或进食后两小时后开始做此试验。
2. 患者需要用20ML凉开水冲服14C尿素胶囊一粒。
3. 服胶囊后静坐15至20分钟后吹气。
4. 吹气时需要保持安静，不能说话或吞咽。
5. 在检测期间，患者需要避免吸烟、喝咖啡、茶等刺激性物质。
6. 患者需要在检测前告知医生是否有放射性药品过敏史或其他相关病史。
需要注意的是，14碳呼气试验是一种相对安全的检测方法，但在进行检测前，患者应仔细阅读并遵守相关的检测要求和注意事项，以确保检测结果的准确性和安全性。
同时，医生也应该根据患者的具体情况和检测要求，为患者提供详细的检测指导和建议。
c14呼气试验标准值
c14呼气试验标准值C14呼气试验标准值。
C14呼气试验是一种用于检测人体新陈代谢情况的常规检测方法，通过测定呼出的CO2中C14的比例来评估人体的新陈代谢状态。
C14呼气试验标准值是指在正常情况下，人体呼出的CO2中C14的比例应当符合的标准数值范围。
这些标准值的确定对于评估人体新陈代谢情况、诊断疾病、制定治疗方案等具有重要意义。
C14呼气试验标准值的测定是通过专业的医学实验室进行的，通常需要患者在医生的指导下进行相应的准备工作，然后在实验室内进行呼气样本的采集和分析。
根据国际上的相关研究和临床实践，C14呼气试验标准值可以根据不同年龄、性别、身体状况等因素进行区分和确定。
在进行C14呼气试验时，患者需要在医生的指导下遵循相应的准备工作，包括饮食、运动、药物使用等方面的限制。
这些准备工作的目的是为了保证呼气样本的准确性和可靠性，从而得到准确的C14呼气试验标准值。
在实验过程中，患者需要严格按照医生的要求进行操作，保持呼吸平稳、持续，并在规定的时间内完成呼气样本的采集。
C14呼气试验标准值的确定是基于大量的临床数据和研究成果，是对人体新陈代谢情况进行客观评价的重要依据。
通过对C14呼气试验标准值的分析和比对，医生可以及时发现人体新陈代谢异常的情况，为疾病的诊断和治疗提供重要参考依据。
同时，C14呼气试验标准值的确定也为科学研究和临床实践提供了重要的数据支持，有助于不断完善相关的医学理论和技术方法。
总之，C14呼气试验标准值的确定对于评估人体新陈代谢情况、诊断疾病、制定治疗方案等具有重要意义。
通过专业的实验室测试和临床实践，科学界不断完善和更新C14呼气试验标准值，为人体健康提供更加精准的评估和诊断手段。
希望随着医学科研水平的不断提高，C14呼气试验标准值能够在临床实践中发挥更大的作用，为人类健康事业做出更大的贡献。
尿素14C吹气试验 文档
尿素14C吹气试验
操作流程
1.空腹用水送服尿素【14C】胶囊一粒。
2.静坐15~20分钟。
3.开启并取出吹气嘴和集气卡。
4.将吹气嘴套入集气卡。
5.口含吹气嘴平缓吹气，劲量吹长气。
6.可以换气，严禁倒吸！
7.吹气3~5分钟，使指示剂有橙红色变黄色。
8.将吹气嘴取下，集气卡交给医护人员，等待测试结果。
注意事项
1.孕妇、哺乳期妇女不宜作此试验。
2.如下因素可能影响试验的诊断结果
（1）一个月内使用过抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂等HP 敏感药物。
（2）上消化道急性出血期可使HP受抑制，有可能造成试验假阴性。
消化道出血一周以上，不影响诊断。
（3）部分胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空或患者胃酸缺乏。
碳14呼气试验原理及意义
碳14呼气试验原理及意义碳14呼气试验，这听起来是不是有点神秘呢？其实呀，它就像一个小小的侦探，在我们的身体里探寻幽门螺杆菌这个“小坏蛋”的踪迹。
咱们先来说说这个试验的原理吧。
碳14呢，是一种特殊的碳原子。
我们的身体里正常情况下不会有太多带有碳14标记的东西。
可是幽门螺杆菌这个调皮鬼呀，它特别喜欢和碳14标记的尿素玩。
当我们吃进去含有碳14标记的尿素胶囊后，如果胃里有幽门螺杆菌，它就会像饿狼扑食一样把这个尿素分解掉。
这一分解可就有好戏看了，尿素被分解后会产生二氧化碳，这个二氧化碳里面就带着碳14的标记。
然后呢，我们呼出的气体里就会有这种带有碳14标记的二氧化碳。
就好像是幽门螺杆菌在胃里搞破坏后留下的“证据”，被我们通过呼气的方式给送出来了。
这时候检测呼出气体里碳14的含量，就能知道胃里有没有幽门螺杆菌。
这是不是很神奇呀？那这个碳14呼气试验有啥意义呢？这意义可大了去了！幽门螺杆菌可不是个善茬儿。
它就像一个偷偷潜入城堡（我们的胃）的小贼，在里面搞各种破坏。
它会让我们的胃不舒服，有时候会疼得像被人拧了一把似的，还会让我们老是觉得胃胀，就像肚子里塞了个气球一样。
而且啊，长期有幽门螺杆菌在胃里捣乱，可能会引起更严重的问题，就好比一个小裂缝如果不修补，慢慢可能会变成一个大坑。
碳14呼气试验能及时发现幽门螺杆菌，就像在小贼刚潜入城堡还没造成太大破坏的时候就发现他，然后把他赶出去。
很多人可能觉得胃不舒服了就随便吃点药。
这可不行啊，你都不知道是不是幽门螺杆菌在捣鬼，就乱用药，这就好比没找到敌人就乱开枪，不仅浪费子弹（药），还可能掩盖了真正的问题。
而碳14呼气试验呢，就像是一个精准的探测器，告诉我们到底有没有这个隐藏的敌人。
对于那些经常在外面吃饭的人来说，这个试验就更重要了。
你想啊，外面的饭馆就像一个大森林，里面什么人都有。
你也不知道哪个厨师的手没洗干净，或者哪道菜被幽门螺杆菌污染了。
就像在森林里走路，你不知道哪里会有陷阱。
c14呼气试验检测原理
c14呼气试验检测原理全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：C14呼气试验是一种常用的用于检测胃肠道和肝脏疾病的诊断技术。
本文将介绍C14呼气试验的原理、方法和应用。
一、原理C14呼气试验的原理是利用放射性同位素碳-14（C14）来测定人体内的代谢情况。
在正常情况下，人体内的C14含量是稳定的，但当有某些疾病发生时，人体的代谢过程会发生改变，导致呼出气体中C14含量的改变。
C14呼气试验通常使用标记有C14的尿素进行。
患者饮用含有C14尿素的水溶液后，C14尿素会被胃肠道吸收，转化为C14二氧化碳，并通过呼吸排出体外。
检测呼出气体中C14的含量可以反映胃肠道和肝脏的代谢功能。
二、方法进行C14呼气试验的具体步骤如下：1. 患者空腹至少8小时，停止食物摄入。
2. 患者饮用含C14尿素的水溶液。
3. 患者在一定时间内收集呼出气体样本。
4. 将呼出气体样本送入专业实验室进行检测。
5. 根据检测结果判断胃肠道和肝脏的代谢情况。
三、应用C14呼气试验在临床诊断中有着重要的应用价值。
它可以帮助医生诊断和监测疾病，如幽门螺杆菌感染、胃溃疡、功能性胃肠疾病等。
通过检测呼出气体中C14的含量，医生可以了解患者的消化吸收情况、肝脏功能状态，帮助制定有效的治疗方案。
第二篇示例：C14呼气试验是一种用于检测胃肠道功能及疾病的检测技术，该检测方法基于C14的放射性碳同位素的原理。
C14呼气试验的原理是通过测量人体呼出的呼气中C14同位素的含量来评估胃肠道的消化吸收功能。
下面我们将详细介绍C14呼气试验的检测原理及其应用。
C14是碳元素的放射性同位素，其半衰期为5730年。
C14同位素在自然界中非常稀少，但人体可以通过饮食等途径摄入少量的C14同位素。
当C14同位素被摄入后，它会被人体代谢成CO2并排出体外，其中一部分会通过呼吸排出体外。
通过检测呼出的CO2中C14同位素的含量，可以间接评估人体摄入C14的量及其代谢情况。
碳-14呼气检测-碳14呼气
通过北京协和医院、北京医院、北京 同仁医院等六家权威医院的临床试验，得 出结果为14C-UBT对Hp感染诊断的敏感性 为96.5%，特异性为91.8%，准确率为 94.6%。 结论：海得威生产的14C-UBT药盒 (0.75uCi)符合临床Hp诊断要求。
碳-14呼气检测
幽门螺杆菌
尿素[14C]呼气检测是目前检查 幽门螺旋杆菌（简称Hp）的方法。 对幽门螺旋杆菌的准确检测 能有效地预防胃溃疡、慢性胃炎、 胃癌的发生。由于不需要取得胃内 的活检组织，也不用抽血，病人只 需轻轻吹口气，通过化学试剂的变 化，即可在 30 分钟内准确诊断是否 有幽门 简便、快速、准确、无痛苦、无创伤、无交叉感染 的风险，是尿素呼气试验法诊断的最大优点。大多 数地区均已入地方医保，价格比胃镜便宜很多，适 用于临床、体检。 呼气试验全过程需时约20分钟。简单说来，患者在 清晨空腹或进食两小时后，用约20ml凉开水口服 一粒尿素[14C]胶囊，静坐25分钟后，用一次性吹 气管向二氧化碳吸收剂中吹气，再将吹完气的样品 交给医生做检测，检测就完成了。（吹气时间约需 1～3分钟，若超过5分钟褪色不全，亦停止吹气， 此时CO2吸收已饱和，但因唾液等进入干扰了非水 滴定系统而影响变色，并不影响测试结果。）
呼气试验法可适应下列疾病的检查： 1、消化不良初诊者（病史不长，年龄小于45岁并 无胃癌 报警症状）、复诊者； 2、胃十二指肠溃疡、慢性活动溃疡、胃窦炎、胃 黏膜相关性淋巴样组织恶性淋巴瘤等需根除 Hp的 患者； 3、预防胃癌或有胃癌家族史者； 4、拒绝胃镜检查者（除非疑诊胃癌时才进行胃镜 活检）； 5、长期使用NSAID（非甾体抗炎药）类药物者等 等。
尿素[14C]呼气试验的安全性 尿素[14C]呼气试验对患者和操作人员都是安
C-14 尿素呼气试验
C-14 尿素呼氣試驗(urea breathtest; UBT)內容1. 1 背景2. 2 適應症3. 3 禁忌症4. 4 操作程序5. 5 檢查程序6. 6 判讀標準7. 7 報告內容8. 8 品質管制9. 9 可能錯誤原因10. 10 補充資料本檢查在尿素上標幟碳的同位素C-14，病人喝下時若內有幽門螺旋桿菌，則會將尿素水解為氨和二氧化碳，當在做呼氣試驗時若測到二氧化碳內有碳的同位素，則代表胃內有幽門螺旋桿菌；敏感度幾乎為100%，特異性為92%。
背景1980年間，科學家發現一種革蘭氏陰性細菌，稱之幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori），徹底地改變了消化性潰瘍疾病（PUD）的治療方式，並且確立了感染幽門螺旋桿菌與慢性胃炎的因果關係。
儘管只有少部分的感染病人會造成消化性潰瘍疾病，不過，幾乎所有的十二指腸潰瘍與80％非服用非類固醇抗炎劑(NSAID)所造成的胃潰瘍都有感染過幽門螺旋桿菌。
經過幽門螺旋桿菌根除治療後，一年內的復發率明顯地降低為小於10％，若是傳統的抗潰瘍治療，其一年內的復發率則為60-100％。
在美國，雖然只有低於1％感染幽門螺旋桿菌的病人會發展成胃癌。
不過，仍有證據顯示，幽門螺旋桿菌與胃部的腺癌、淋巴癌有關係。
在預防胃癌中，根除幽門螺旋桿菌所扮演的角色則需要進一步的研究來證實。
利用非侵入性的C-14呼吸測試來診斷是否有幽門螺旋桿菌的存在，是以種有效且簡單的作法。
C-14呼吸測試主要是偵測由幽門螺旋桿菌產生的尿素酶（urease），由於尿素酶並不會出現在正常的人類組織上，其它會產生的細菌的尿素酶也不會出現於胃部，所以當尿素酶存在於胃部則可視為幽門螺旋桿菌感染。
當有尿素酶存在時，經口服的C-14尿素將會被水解成氨（ammonia）與14CO2 ，14CO2 被吸收進入血液循環後再由肺部排出。
因此，當呼出氣體中出現大量的14CO2時，就代表是幽門螺旋桿菌的感染。
C-14呼吸測試主要由口服C-14尿素以及在一定的時間間隔後對呼出氣體採樣所組成，而呼氣出來的樣品則由液態閃爍計數器來計數。
碳14呼气试验操作方法
碳14呼气试验操作方法
1. 获取样本：收集被试者的呼气样本，可以通过口腔呼气袋或者其他专业设备收集。
2. 样本准备：将收集到的呼气样本转移至气体样品瓶中，并确保瓶子密封良好，避免气体泄漏。
3. 碳14标记物添加：向气体样品瓶中添加已标记的碳14同位素，通常是通过添加标记混合物的方式进行。
4. 样本密封：将气体样品瓶密封，并在瓶子上标注清楚被试者的信息以及样本收集时间。
5. 放射性测量：将标记后的呼气样本送至放射性测量设备进行测量，以确定碳14的放射性浓度。
6. 数据分析：根据测量结果，进行数据分析和统计处理，得出相应的碳14呼气试验结果。
c14呼气试验标准值
c14呼气试验标准值C14呼气试验标准值。
C14呼气试验是一种常见的医学检测方法，用于评估人体新陈代谢情况。
在进行C14呼气试验时，医生会让患者饮用一定量的标记有C14的葡萄糖水溶液，然后通过呼出的二氧化碳中的C14含量来评估人体的糖代谢情况。
在进行这项检测时，需要对C14呼气试验的标准值有所了解，以便能够正确地评估检测结果。
C14呼气试验的标准值是指在正常情况下，经过C14呼气试验后，人体呼出的二氧化碳中C14的含量应该在一个特定的范围内。
这个范围是根据大量的临床数据和研究结果得出的，可以帮助医生判断患者的糖代谢情况是否正常。
一般来说，C14呼气试验的标准值是以百分比的形式表示，即C14的含量占呼出二氧化碳总量的百分比。
根据临床研究的结果，C14呼气试验的标准值通常在5%到15%之间。
这个范围内的数值被认为是正常的，表明人体的糖代谢情况良好。
如果C14呼气试验的结果超出了这个范围，就可能意味着患者存在糖代谢异常的情况，需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，C14呼气试验的标准值可能会因不同的年龄、性别、体质等因素而有所不同。
因此，在进行这项检测时，医生会根据患者的具体情况来判断检测结果是否正常。
此外，C14呼气试验的标准值也可能会受到一些特殊因素的影响，比如患者的饮食习惯、药物使用等，这些因素都需要在进行检测时进行考虑。
总的来说，了解C14呼气试验的标准值对于正确评估检测结果至关重要。
只有在掌握了标准值的基础上，医生才能够准确地判断患者的糖代谢情况，并制定相应的治疗方案。
因此，在进行C14呼气试验时，患者和医生都需要对标准值有所了解，以确保检测结果的准确性和可靠性。
C14尿素氮呼气试验
的首选方法，世界胃肠病学组织推荐在治疗前使用尿素呼气试验检测
幽门螺杆菌，治疗后首选尿素呼气试验评价根除效果。
C14呼气检测仪
我院采用深圳市中核海得威生物科技有限公司生产的呼气检测仪。 该公司开创了中国呼气诊断事业，并在该领域持续领跑。 是国内唯一具有自主知识产权的专门从事呼气诊断系列检测仪器、试 剂研制和生产的高新技术企业。
经营目标是：实现“吹气查疾病，诊断更容易”——将呼气诊断产业
化，使人类对健康的追求变得轻松。
检测方法
嘱受检者清晨空腹进行检查，给予温凉开水约２０ｍＬ，口服１４Ｃ 尿素呼气试验的胶囊１粒，嘱患者不能咬破胶囊，吃药并静坐２５ｍ ｉｎ后指导患者用吹气管向集气瓶中吹气１～３ｍｉｎ，直到ＣＯ２
吸收剂由红色变为无色时停止吹气。
将采集好的标本加入稀释闪烁液４.５ｍＬ后放在Ｐ测试仪器上测试， 仪器自动开始检测标本，并以放射性计数ｄｐｍ／ｍｍｏｌ显示检测
结果。
结果判断标准：≥１００ｄｐｍ／ｍｍｏｌ为１４Ｃ尿素呼气试验阳 性，＜１００ｄｐｍ／ｍｍｏｌ为１４Ｃ尿素呼气试验阴性。
Ｃ１４－尿素呼气试验的原理 Nhomakorabea Ｈｐ的尿素酶能够将尿素分解为二氧化碳和氨气，给Ｈｐ感染的患者 口服被同位素标记的尿素１４Ｃ胶囊后，尿素被分解产生１４ＣＯ２ 经血液循环进入肺组织后呼出体外，通过收集Ｈｐ感染患者的呼气样
请多指教，谢谢！
C14呼气试验
弥勒第一医院 内窥镜科 米奉英
Introduction
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称H pylori）是一种单极、多鞭 毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。 H pylori在体内呈螺旋形,在体外为杆状,故名。
H pylori长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm,有1～2个弯曲,革兰阴性。
《c14呼气试验》ppt课件
检查流程
检查过程中患者应当保持安静，剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位 素标记CO2的呼出，另外在患者呼气时应当嘱咐患者注意不要将集气瓶中的液 体误吸入口腔。
注意事项
下列因素可导致假阴性，应予避免 1. 受检者在近一个月内使用了抑制HP的药物，如抗生素、铋剂等。 2. 受检者在近一周内曾有上消化道出血的病史。 3. 受检者没有空腹，胃中有食物，口服碳14尿素胶囊难以与胃粘膜接触。 4. 孕妇、哺乳期妇女尽量不做此试验。
C14呼气试验的应用及方法
定义
碳14C尿素呼气试验是一种无创伤，无痛苦、快速、简捷的检测幽门螺旋杆菌 方法。也是目前国际上公认的幽门螺杆菌检查“金标准”。
幽门螺杆菌可引起多种胃病，包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、非溃疡性 消化不良、胃癌等。
为明确患者有无幽门螺杆菌的感染，临床上需要一种敏感性高、特异性强、 快速、简单、安全、廉价的Hp诊断方法，也就是碳14呼气试验。
根除幽门螺杆菌已经成为现代消化道疾病治疗的重要措施。
临床适应症
1. 消化不良初诊者，临床怀疑有幽门螺杆菌感染。 2. 急慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡、黏膜相关性
淋巴组织淋巴瘤患者。 3. 预防胃癌或有胃癌家族史者。 4. 幽门螺杆菌根除治疗后疗效评价和复发诊断。 5. 长期使用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者等。 6. 幽门螺杆感染的流行病学调查与筛选。
安全性
碳14尿素呼气试验应用于临床十几年，未见到明显的不良反应的报道。专业 性评估报告证实碳14呼气试验对患者和操作人员的辐射危险可忽略不计，临 床上可以安全使用。
谢谢！
感谢下 载
检测方法
1. 病人准备:受检者必须停用抗生素和铋剂30天，停用质子泵抑制剂二周。检查 前禁食6小时以上。
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的首选方法，世界胃肠病学组织推荐在治疗前使用尿素呼气试验检测
幽门螺杆菌，治疗后首选尿素呼气试验评价根除效果。
C14呼气检测仪
我院采用深圳市中核海得威生物科技有限公司生产的呼气检测仪。 该公司开创了中国呼气诊断事业，并在该领域持续领跑。 是国内唯一具有自主知识产权的专门从事呼气诊断系列检测仪器、试 剂研制和生产的高新技术企业。
实施中需要注意的问题1
实施中需要注意的问题2
实施中需要注意的问题3
患者最关心问到的问题1 ------------------幽门螺杆菌感染的流行病学
流行病学研究表明幽门螺杆菌感染了世界范围内一半以上的人口，其发病率各 个国家不同，甚至同一国家的各个地区也不相同。 目前已知发病率的高低与社会经济水平，人口密集程度，公共卫生条件以及水 源供应有较密切的关系。 目前多数学者认为“人－人”“粪－口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜 传播，而且幽门螺杆菌感染在家庭内有明显的聚集现象。
H pylori是微需氧菌，环境氧要求5～8%，在大气或绝对厌氧环境下不 能生长。
H pylori的尿素酶极为丰富，约含菌体蛋白的15%，活性相当于变形杆
菌的400倍。尿素酶催化尿素水解形成“氨云”保护细菌在高酸环境下 生存。
Background
H pylori 由Warren和Marshall于1983年从慢性胃炎和消化性溃疡患者胃黏膜中分离,原称幽门 弯曲菌,后Goodwin等根据其生物学活性、超微结构、核酸杂交试验结果于1989年将其归于螺 杆菌属。 H pylori是B型胃炎、消化性溃疡及胃粘膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤的主要致病因素，并 且与胃癌的发生密切相关，现已被WHO列入第一级生物致癌原。Hp在全世界人群中的慢性感 染率达50%以上。 2005年10月3日，诺贝尔奖评审委员会宣布，将该年的诺贝尔生理和医学奖颁发给澳大利亚科 学家巴里·马歇尔（Barry J. Marshall）和罗宾·沃伦（J. Robin Warren），以表彰他们“发现 了幽门螺杆菌以及这种细菌在胃炎和胃溃疡等疾病中扮演的角色
（The Bacterium Helicobacter pylori and Its Role in Gastritis
and Peptic Ulcer Disease）。”
幽门螺杆菌检测适应症
幽门螺杆菌检测方法
幽门螺杆菌检测结果的判断
14C呼气检测的优点有
尿素碳14呼气试验方法作为一种非侵入性的幽门螺杆菌诊断方法，具 有无创伤、无痛苦、快捷、费用低等优点。该分析方法灵敏度高、特 异性好，使其成为《第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告》
有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。
3）患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临床疾病的发生 呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者 比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。 4）幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽 门螺杆菌感染的。
请多指教，谢谢！
以上两方面说明微量碳14对人的内、外照射均不会造成任何危害。据此国家环境保护总
局2002年批准了碳14尿素胶囊用于幽门螺杆菌感染体内诊断的放射豁免管理。 2005年1月：碳[14C]尿素呼气试验药盒获得由中华人民共和国科技部、中华人民共和
国商务部、国家质量监督检验检疫总局、国家环境保护总局四部局联合下 取得国家食品监品监督管理局颁发的碳[14C]尿素胶囊的药品补充申请批 件。
检测前注意事项
嘱咐受检者空腹进行检测。 检测前３ｄ禁止辛辣食物饮食 检测前停用PPI制剂2周，停用抗生素、铋剂、抗菌作用中药4周。
根除治疗后至少间隔4周。
告知近期有消化道出血及胃大部切除会影响检测结果。 怀孕及哺乳期妇女应慎重进行此检查等。
C14呼气试验
吉林大学第一医院胃肠内科 刘健
Introduction
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称H pylori）是一种单极、多鞭 毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。 H pylori在体内呈螺旋形,在体外为杆状,故名。
H pylori长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm,有1～2个弯曲,革兰阴性。
经营目标是：实现“吹气查疾病，诊断更容易”——将呼气诊断产业
化，使人类对健康的追求变得轻松。
检测方法
嘱受检者清晨空腹进行检查，给予温凉开水约２０ｍＬ，口服１４Ｃ 尿素呼气试验的胶囊１粒，嘱患者不能咬破胶囊，吃药并静坐２５ｍ ｉｎ后指导患者用吹气管向集气瓶中吹气１～３ｍｉｎ，直到ＣＯ２
吸收剂由红色变为无色时停止吹气。
患者最关心问到的问题2 ---------------------感染幽门螺杆菌的症状
1）幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。这主要是由于幽门螺杆 菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有胃溃疡疾病的患者，幽门螺杆菌更是 引起了主要症状胃痛的发生，口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。 2）幽门螺旋杆菌能够引起慢性胃炎。所发生的主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，
6.牙具等清洁用品不要放在卫生间内，一定要放在通风的地方。而卫生也需要经常的
通风以及接受阳光的照射，卫生间在阴面的可采用紫外线灯照射，5-10分钟即可。 7.定期到医院接受幽门螺杆菌检查，以便能够及时发现，及时治疗。
In summary
１４Ｃ－尿素呼气试验具有无创、准确、简便、安全、卫生及价格低廉等优点 而广泛用于临床。 但其检测结果易受很多因素影响，如辛辣饮食特别是大蒜及制酸剂、ＰＰＩ、 抗生素等药物因其均可抑制Ｈｐ从而出现假阴性。 一个月内出现上消化道大出血、既往大部分胃切除体检者在行１４Ｃ－尿素呼 气试验时都可能影响检查结果出现假阴性，有效地干预可以避免了假阴性的结 果发生。 检查者和受检者对该项检查认知度不高，可能是影响检测准确率的重要因素， 故需要加强宣传力度。
患者最关心问到的问题3 ------------------------如何预防感染
1.要改变用餐方式，宜选择分餐制或使用公筷。 2.要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。 3.注意口腔卫生、防止病从口入。有幽门螺杆菌存在的父母们，一定要避免给孩子口 对口喂食。 4.实验证明，溃疡病患者与人接吻，也有传播此病的危险，应加警惕。 5.养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手。经常使用的餐具也一定要严格的消毒。
将采集好的标本加入稀释闪烁液４.５ｍＬ后放在Ｐ测试仪器上测试， 仪器自动开始检测标本，并以放射性计数ｄｐｍ／ｍｍｏｌ显示检测
结果。
结果判断标准：≥１００ｄｐｍ／ｍｍｏｌ为１４Ｃ尿素呼气试验阳 性，＜１００ｄｐｍ／ｍｍｏｌ为１４Ｃ尿素呼气试验阴性。
Ｃ１４－尿素呼气试验的原理
Ｈｐ的尿素酶能够将尿素分解为二氧化碳和氨气，给Ｈｐ感染的患者 口服被同位素标记的尿素１４Ｃ胶囊后，尿素被分解产生１４ＣＯ２ 经血液循环进入肺组织后呼出体外，通过收集Ｈｐ感染患者的呼气样
品测定１４ＣＯ２的量即可判断是否有Ｈｐ感染及感染程度。
尿素碳14的安全性
专家们指出，碳14在自然界是普遍存在的。绿色植物光合作用使碳14进入植物体，以 植物为食的动物和人体内均存在碳14，是不奇怪的。人类没有因为放射性物质碳14的 存在，影响人类自身的生存和发展。 人们在生活中并没有感觉到碳14放射性的存在，是因为碳14发出的射线很难被测知。 存在于任何容器中的碳14发出的射线，对其周围没有任何辐射影响。