放化疗病人护理PPT课件

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妇科肿瘤化疗病人的护理课件

妇科肿瘤化疗病人的护理课件
持营养均衡
化疗前的病情 评估:了解患 者病情状况, 为后续治疗提
供依据
化疗前的药物 准备:确保药 物剂量准确, 防止不良反应
发生
评估病人情况
了解病人的病史和病情状况,确定是否适合进行化疗。 对病人的身体状况进行全面评估,包括营养状况、肝肾功能、血常规等。 对病人的心理状况进行评估,了解病人对化疗的认知和心理承受能力。 根据评估结果,制定个性化的化疗方案和护理计划。
观察病情:定期检 查患者的胃肠道反 应情况,如恶心、 呕吐、腹泻等。
饮食护理:根据患 者的具体情况制定 饮食计划,给予易 消化、营养丰富的 食物,避免刺激性 食物。
药物治疗:根据患 者的病情需要,给 予适当的药物治疗 ,如止吐药、止泻 药等。
心理护理:对患者 进行心理疏导,缓 解其紧张、焦虑的 情绪,增强其治疗 信心。
05
并发症的处理
恶心呕吐:遵医嘱给予止吐药物,如甲氧氯普胺等 骨髓抑制:定期监测血常规,必要时给予升白细胞治疗 肝功能损害:保肝治疗,避免使用肝毒性药物 肾功能损害:水化、碱化尿液,必要时给予利尿剂治疗
紧急情况的处理
过敏反应:立即停止化疗,给 予抗过敏药物和对症治疗
出血:密切观察病情,及时采 取止血措施,严重时输血治疗
提供心理支持:关注家属的情绪变化,给予安慰和支持,帮助其度 过难关。
定期沟通交流:定期与家属进行沟通,了解患者的病情进展和家庭状 况,以便更好地进行护理。
健康教育:向家属普及妇科肿瘤化疗的相关知识,提高其对病情和 治疗方案的认识。
与医生的沟通
了解治疗方案和药物副作用 及时反馈身体状况和不适感 询问医生的建议和意见 保持积极的态度和信任感
01
化疗前的护理
02
心理护理

肿瘤患者化疗护理课件ppt优秀课件

肿瘤患者化疗护理课件ppt优秀课件

肿瘤患者化疗护理
药物的注射
❖ 当有数种药物同时给予时,刺激性强的 药物要先用,因为此时的静脉完整性较 好,并且外渗的机率较少。
肿瘤患者化疗护理
药物的注射
❖ 部分化疗药物有很强的刺激性,如果自静脉外渗会 引起局部组织受损,甚至些微的外渗都足以造成严 重的伤害,所以必须小心确定所有的药物都注入静 脉,因此在注射过程中,应当缓慢并且注意针头端 是否有外渗现象,要常常确认回血是否顺畅,以及 观察病人的情况,要反复询问病人注射部位有无疼 痛,灼热感,给药速度5 ml/min,每给2 ml左右应 回抽一次,如果发现任何外渗的可能性应立即停止 注射并按化疗药物外渗常规处理
❖ 常见症状 ❖ 各种症状引起的原因和护理
肿瘤患者化疗护理
❖ 疼痛 ❖ 疲乏 ❖ 厌食 ❖ 恶心呕吐 ❖ 口腔炎 ❖ 腹泻 ❖ 便秘
常见症状
肿瘤患者化疗护理
常见症状
❖ 组织坏死 ❖ 栓塞性静脉炎 ❖ 骨髓抑制 ❖ 感染 ❖ 皮肤反应 ❖ 脱发 ❖ 褥疮
肿瘤患者化疗护理
常见症状
❖ 水肿 ❖ 发热 ❖ 高钙血症 ❖ 病理骨折 ❖ 肾毒性 ❖ 心脏毒性、肺纤维变、神经毒性
肿瘤患者化疗护理
动脉注射/点滴
❖ 直接将药物注入供应肿瘤的动脉,达到提高肿瘤局 部药物的浓度并减轻全身性毒副作用。
❖ 常用插管部位:颈外动脉、肝动脉、髂动脉、 腹主 动脉分叉处。
❖ 护理措施:保持导管通畅,防止赌管。 防止气栓、血栓。 防止脱管。 预防感染。 注意肢端血运。
肿瘤患者化疗护理
常见症状护理
肿瘤患者化疗护理
药物的注射
❖ 当静脉穿刺失败,要重新另选一条静脉注射, 最好换另侧手臂,假如必须用同侧手臂的静 脉或原注射过的静脉,则选近心脏端的静脉 给药以避免之前的注射部位有渗漏.

化疗病人护理ppt课件

化疗病人护理ppt课件
化疗病人护理PPT课件
• 化疗病人护理概述 • 化疗前护理准备 • 化疗期间护理措施 • 化疗后护理重点 • 特殊情况处理 • 案例分享与经验总结
01
化疗病人护理概述
化疗的定义与目的
定义
化疗是指使用化学药物进行治疗 的方法,主要用于治疗癌症。
目的
杀死癌细胞、阻止癌细胞扩散、 缓解症状、提高生存率和生活质 量。
化疗病人的常见反应
恶心和呕吐
化疗药物可能导致恶心和呕吐 ,需要使用止吐药进行治疗。
疲劳
化疗过程中,病人可能会感到 疲劳无力,需要充分休息。
骨髓抑制
化疗药物可能会抑制骨髓功能 ,导致白细胞、红细胞和血小 板减少,需要定期监测血常规 指标。
脱发
某些化疗药物可能导致脱发, 但停药后会逐渐恢复。
化疗病人的护理需求
疼痛与不适
评估患者的疼痛程度,遵 医嘱给予适当的止痛药, 并协助患者采取舒适的体 位。
营养与生活护理
饮食护理
根据患者的营养需求和消化能力 ,制定个性化的饮食计划,保证
营养均衡。
活动与休息
根据患者的身体状况,合理安排活 动和休息时间,避免过度疲劳。
心理支持
关注患者的情绪变化,提供心理支 持与疏导,帮助患者保持良好的心 态。
04
化疗后护理重点
康复指导与训练
康复指导
为病人提供康复训练的指导和建议,包括日常生活活动、运动和功能训练等,以 促进病人的身体康复。
训练计划
根据病人的具体情况,制定个性化的康复训练计划,包括训练项目、频率、强度 等,确保病人能够逐步恢复身体健康。
并发症预防与处理
预防措施
向病人介绍预防并发症的方法和注意 事项,如保持口腔卫生、定期检查血 常规等,以降低并发症的发生风险。

化疗的不良反应及护理ppt课件

化疗的不良反应及护理ppt课件

3.皮肤毒性反应
(1)皮肤色素沉着:主要药物有马力兰、环 磷酰胺、阿霉素等,表现局部或全身皮肤色素 沉着,皮肤角化增厚,指甲变形。 (2)脱发:化疗药物可使毛发根部细胞群的 有丝分裂受到抑制,细胞不能更新,发生萎缩 引起脱发。用药后2~3周头发脱落,严重则 腋下、阴毛以及面部毛发也全部脱落
4.主要脏器毒性反应
化疗的不良反应及护理
胃肠道毒性反应
主要脏器毒性反应
不良反应
骨髓抑制
皮肤毒性反应
1.胃肠道毒性反应

• (1)恶心、呕吐 是最常见的不良反应,严重 者可导致脱水、电解质紊乱,体重减轻以至衰 竭。
• (2)口腔黏膜炎:是因 药物对增殖活跃的黏 膜组织的损害,为寄生口腔及肠道的病原微生 物提供了入侵的途径,易引起口腔炎、舌炎、 食管炎和口腔溃疡等。
• 外渗时立即停止输注, 保留针头,注入相应 解毒剂后再拔针,用 地塞米松+利多卡因+ 盐水局部封闭漱口
➢心理护理
• 应做好心理护理,减轻焦虑心理,鼓励 患者保持乐观的心情;告之患者脱发是 暂时的,化疗停止后会长出新发,以消 除顾虑
• (3)腹泻与便秘:抗肿瘤药引起的腹泻以5FU类最为常见,可引起便秘的药物以长春新 碱最为常见
2.骨髓抑制
• 骨髓对化疗敏感, 除博来霉素、长春新碱、 激素类对骨髓影响较小外,其他化疗药物均可 引起不同程度的骨髓抑制,使白细胞减少,尤 其是粒细胞减少。甲氨蝶呤、环磷酰胺、高三 尖杉酯碱对骨髓有选择性抑制作用,严重的有 阿糖胞苷、柔红比星,随着剂量的增加,血小 板和红细胞也受到不同程度的影响,当白细胞 <4×10 9 /L,血小板低于80×10 9/L时易继发出 血和感染 。
• (1)心脏毒性:主要药物有阿霉素,主要表现为 心悸、心律失常、心电图出现可逆性ST段低下, 窦性心动过速、偶发室性早搏。

放疗患者的护理ppt课件

放疗患者的护理ppt课件
3、合并各种传染病,如活动性肝炎、 活动性肺结核者。
4、重要器官,如心、肺、肝、肾等 功能严重不全者。
5、放射中度敏感的肿瘤已有广泛远 处转移或经足量放疗后近期内复发 者。
6、已有严重放射损伤部位的复发。
一)放疗前护理
1、心理护理 多数病人对“放疗”缺乏正确的认 识,治疗前应简明扼要地向病人及家属介绍有关放 疗的知识及注意事项,以及治疗中可能出现的副作
5 用和需要配合的事项。使病人及家属既能了解到放
疗是肿瘤治疗主要而有效的手段之一,树立起战胜 疾病的信心,又能认识到放疗可能会带来一些不适, 从而在放疗反应出现时不会产生紧张、恐惧心理, 积极配合治疗。
►2、健康宣教 放疗前护理人员应向病人做好健康 宣教工作,劝导病人开始戒烟、戒酒,鼻咽癌病人 放疗前要注意牙齿健康,应常规口腔处理,及时修 补龋齿,拔出残根或断牙,并注意口腔卫生,如放 疗前必须拔牙,应待牙床愈合以后再行放疗;口腔 或食管放疗的病人要忌食辛辣、过热、过硬等刺激、 粗糙的食物。
谢谢欣赏
THANKS
(二)放疗期间护理
1、营养和饮食护理 放疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常 组织也有不同程度的损害,加强营养对促进组织的修复、 提高治疗效果、减轻毒副反应有重要作用。因此在食品的 调配上,注意色、香、味,少量多餐,为病人创造一个清 洁、舒适的进食环境。并应加强对病人及家属营养知识宣 教,鼓励家属为病人提供可口的、营养丰富的食品。
(2)血象反应:大面积照射以及合并化疗的病人会有明显 的造血细胞的功能受损,如白细胞低于正常,所以在接受 放射治疗期间要定期测血常规,在白细胞低于正常期间, 嘱病人注意休息,不去公共场所,尽量减少亲友探视,预 防交叉感染。
(3)口腔、食道反应:口腔放疗时会出现下咽困难、吞咽 困难、口干、味觉改变;食道放疗可出现吞咽困难、胸部 不适。在放疗过程中要保持口腔清洁,每天早、晚刷牙, 每天用漱口液漱口;避免过冷、过硬、油炸、酸、辛辣等 粗糙、刺激性食物,应进容易吞咽的软食如:粥、牛奶、 汤类等食物。

化疗的护理ppt课件

化疗的护理ppt课件

化疗的分类和常见药物
分类
化疗可以根据给药途径、 药物作用机制、药物来源 等进行分类。
常见药物
常见的化疗药物包括烷化 剂、抗代谢药、抗生素、 植物碱类等。
药物选择
根据患者的具体情况和疾 病类型,医生会选择适合 的药物和剂量。
02
化疗的护理
化疗前的护理
心理护理
了解患者的心理状态,提供心 理支持和安慰,减轻患者的焦
绪管理能力。
05
特殊人群的化疗护理
老年人的化疗护理
评估身体状况
预防并发症
全面评估老年患者的身体状况,了解其基 础疾病、营养状况、认知能力等,为制定 个性化护理方案提供依据。
老年人化疗期间易出现感染、心血管疾病 等并发症,需密切监测生命体征,及时发 现并处理异常情况。
心理支持
营养与饮食护理
关注老年患者的心理状态,给予适当的心 理疏导和支持,帮助其克服恐惧、焦虑等 情绪,增强治疗信心。
心理支持
关注孕妇和哺乳妇女的心理状态,给予适当的心理疏导和支持,帮助 其克服恐惧、焦虑等情绪,增强治疗信心。
06
未来展望与研究方向
新药研发与治疗策略优化
针对不同肿瘤类型和分期,研发更高 效、低毒的化疗药物,提高肿瘤细胞 对药物的敏感性和杀伤力。
探索新型化疗药物联合应用方案,通 过不同药物间的协同作用,降低耐药 性的产生,提高整体治疗效果。
苦和焦虑。
化疗后的护理
定期复查
定期进行身体检查和复 查,监测病情变化和复
发情况。
健康宣教
向患者和家属介绍康复 知识和注意事项,提高 患者的自我管理和保健
能力。
营养和康复支持
心理支持
继续提供营养支持和康 复锻炼,促进患者的身

化疗病人的护理ppt课件

化疗病人的护理ppt课件
顺铂,用药过程中应瞩病人卧床休息。输注需慢 滴的药物如紫杉醇、多西他赛等,应向病人说明 不可自行调节输液速度。 •指导患者及家属不要随意调节输液速度 •不随意调节和搬动输液泵 •化疗过程中病人出现恶心呕吐及时通知医生,应 用止吐药物,并鼓励患者进食 •化疗药外渗,立即停药,对症处理
化疗病人的护理
1
学习目标
概述 化疗的适应症和禁忌症 化疗药物的不良反应 药物外渗的处理方法 健康宣教 常用化疗药的注意事项
2
概述
化疗:是用化学药物来治疗癌症, 以达到控制病情,解除症状的目的, 化疗可单独使用或和其他治疗联合使 用。
3
化疗药物的适应症
1. 对化疗敏感,通过化疗可完全控制甚至 根治,如白血病,多发行骨髓瘤,恶性 淋巴癌等。
2. 化疗效果较好的某些实体瘤,绒毛膜上 皮癌,恶性葡萄胎,生殖细胞肿瘤,卵 巢癌等。
4
化疗药物的适应症
3. 实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助 化疗或手术前的辅助化疗。
4. 有广泛或远处转移,不适应手术切除和 放疗者。
5
化疗药物的适应症
5. 采用特殊给药途径做局部化疗病人。(胸 腔、腹腔注药,介入等)
15
化疗药物的不良反应
16
化疗药普遍性不良反应
消化道反应
骨髓抑制
脱发
17
化疗药物的局部不良反应
药物局部渗漏
局部组织反应
组织坏死 静脉炎
18
化疗药物外渗的临床表现
根据临床症状和体征可分为三期: Ⅰ期:局部组织炎性反应期 Ⅱ期:静脉炎性反应期 Ⅲ期:组织坏死期
19
Ⅰ期:局部组织炎性反应期
多发生于渗漏早期,局部组织肿胀、 红斑、呈持续性刺痛、剧痛、烧灼样 痛。

乳腺癌病人放化疗的护理ppt课件

乳腺癌病人放化疗的护理ppt课件

-
3
简要病史
-
Байду номын сангаас
4
发病原因
-
5
二、发病原因
1 .内源性或外源性雌激素的长期刺激: 2. 病毒:致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。 3. 乳腺非典型增生:有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺
癌的危险性增加。
4.遗传和家族史:具有乳腺癌家族史的女性,发生乳腺癌的危险
性是一般人群的2-3倍。
5. 营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。 6. 放射线:接受高水平电离辐射,尤其是因其他疾病使胸部接受
-
25
(二)化疗期间的护理——饮食指导
• 1在饮食方面要做到‘‘五忌四要”,注意调整食物的色、 香、味,并帮病人选择营养丰富和清淡易消化的饮食。
-
26
(二)化疗期间的护理——饮食指导
• 2 “五忌”: • 一、忌食甜腻辣炸烤食品; • 二、忌酒精 ; • 三、忌浓烈气味的食品; • 四、忌含5-HT丰富的食品如:香蕉、茄子、土豆等; • 五、忌餐后立即躺下,以免食物反流引起恶心。
-
22
(一)化疗前的准备
• 三、讲解化疗药物对血管的刺激性,保护血管的重要性, 评估血管,合理有计划使用血管;
• 四、讲解PICC、深静脉置管的目的、方法、优缺点, 建议使用;
• 五、预防感冒及感染疾病,化疗前一日常规检查包括血、 尿常规、生化、心电图、肿瘤标记物等。
-
23
(二)化疗期间的护理
1、心理护理2、饮食指导3反、应胃的肠护道理
-
15
四、临床表现
4、 淋巴结肿大: 同侧腋窝淋巴结可肿大,晚期乳腺癌可向对侧腋窝淋巴结转
移引起肿大;另外有些情况下还可触到同侧和或对侧锁骨上 肿大淋巴结。

乳腺癌术后化疗后病人的护理查房PPT课件

乳腺癌术后化疗后病人的护理查房PPT课件
14
完善护理记录
完善护理记录,包括查 房记录、护理措施记录 、治疗效果评估记录等

04
常见并发症及护理措 施
2024/1/24
15
恶心呕吐的应对措施
01
保持环境清洁和安静, 减少异味刺激。
2024/1/24
02
鼓励患者少量多餐,避 免油腻、辛辣等刺激性 食物。
03
04
遵医嘱给予止吐药物, 如昂丹司琼、地塞米松 等。
17
静脉炎的预防和治疗
选择合适的静脉通路,避免在关节、 神经等部位穿刺。
输入刺激性药物时,应减慢输液速度 ,并给予局部热敷或冷敷。
2024/1/24
严格执行无菌操作,定期更换输液器 和针头。
若发生静脉炎,应立即停止输液,抬 高患肢并制动,局部外敷药物如硫酸 镁等。
18
05
心理护理策略与实践
2024/1/24
19
了解患者心理需求,提供个性化支持
评估患者心理状态
通过专业心理评估工具,了解患 者的焦虑、抑郁等心理状态。
个性化心理支持
根据患者的心理需求,提供个性化 的心理支持和辅导,如认知行为疗 法、放松训练等。
2024/1/24
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和想法,给予 理解和支持,帮助患者缓解情绪压 力。
2024/1/24
22
06
营养与饮食指导建议
2024/1/24
23
合理膳食结构,保证营养均衡摄入
2024/1/24
增加蛋白质摄入
01
建议病人多食用鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质食物,促进伤
口愈合和免疫力提升。
多吃蔬菜和水果
02
提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持身体正常

宫颈癌术后放疗病人护理查房PPT课件

宫颈癌术后放疗病人护理查房PPT课件

放疗对营养的影响
放疗过程中,病人可能会出现 口腔、食管黏膜的损伤,影响 食物的消化和吸收。
放疗可能引起恶心、呕吐、食 欲不振等不良反应,导致营养 摄入不足。
放疗可能增加病人的代谢负担, 消耗更多的能量和营养素。
适合放疗病人的食物与营养补充
高蛋白食物
如鱼、肉、蛋、奶制品等,有助于修复组织 损伤。
富含维生素的食物
注意保持口腔卫生,定 期刷牙、漱口,以减少 感染风险。
若出现严重不良反应, 应及时就医并遵医嘱处 理。
04
宫颈癌术后放疗病人的 心理护理
放疗病人的心理特点
01
02
03
恐惧和焦虑
放疗病人常常因为对疾病 的未知和放疗过程的恐惧 而产生焦虑情绪。
抑郁和情绪低落
放疗过程中可能出现的不 良反应和身体不适,可能 导致病人情绪低落、失去 信心。
宫颈癌术后放疗病人护理查房PPT 课件
目录
• 宫颈癌术后放疗概述 • 宫颈癌术后放疗病人的护理 • 宫颈癌术后放疗病人的营养与饮食 • 宫颈癌术后放疗病人的心理护理 • 宫颈癌术后放疗病人的康复与随访
01
宫颈癌术后放疗概述
放疗的目的和重要性
01
放疗是宫颈癌治疗的重要手段之 一,其主要目的是通过放射线杀 死癌细胞,控制肿瘤生长,并降 低复发风险。
01
注意事项
02
03
04
遵循医生指导,根据病情制定 合适的康复计划。
避免剧烈运动,以免加重病情 。
注意保暖,避免感冒。
随访的重要性与频率
及时发现复发或转移
通过定期随访,可以及时发现肿瘤复发或转移,以便采取进 一步的治疗措施。
监测治疗效果
通过随访,可以监测放疗和化疗的效果,为后续治疗提供依 据。

妇科化疗病人的护理 ppt课件

妇科化疗病人的护理  ppt课件
副作用) 2.教会病人化疗时自我护理技能 (进食前后软毛刷刷牙;不宜吃损伤腔粘膜的
食物;少量多餐;免吃油腻甜食;提供高 蛋白高维生素易消化饮食) 3.告知病人和家属保护性隔离的重要性 (卧床休息为主;避免去公共场所;戴口罩)
16
护理措施
(三)用药护理
1.准确测量并记录体重:化疗是根据体重或体表面 积计算和调整药物
Side effects
6.皮疹和脱发 :甲氨蝶呤 MTX;更生霉 素KSM
8
护理评估
(一)病史 采集病人既往用药史,化疗史,药物过敏史。 采集病人肿瘤疾病史,了解总体和本次治疗的
化疗方案。
9
身心状况
与患者沟通
病人的一般 情况
日常生 活规律
原发肿瘤的 症状和体征
每日进食 情况
化疗的感受 信心
10
3
住院期间病人没有发生感 染
12
护理措施
由于化疗药物的细胞毒性作用,临床上常伴有不同程 度的毒副反应及组织脏器的损伤。因此, 对化疗中病人的 全方位护理是完成化疗计划的保证。
13
化疗病人常见心理
恐癌心理
恐惧心理,谈癌色变
怀疑心理 悲观失望
病人心情紧张,坐卧不安, 心情不安,迟疑寡断。
依赖心理 单纯追求用量,较少考虑综合治疗方法
吸道通畅
保证入量 认真观察 尿量
பைடு நூலகம்
嘱病人多次 饮水,保持 口腔清洁
19
保护静脉
化疗前应为患者长期治疗考虑,使用血管一般由 远端向近端,由背侧向内侧,左右臂交替使用, 因下肢静脉易形成血栓,除上肢静脉综合征外, 不宜采用下肢静脉给药。
避免反复穿刺同一部位,推药过程反复抽回血, 以确保针在血管内 .

乳腺癌病人放化疗的护理PPT课件

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(二)化疗期间的护理——泌尿系统反应的护理
• 表现为尿频,尿急,尿痛和出血。其程度 与药物剂量大小有关。鼓励病人多饮水, 每日饮水量在3000毫升以上,利尿,碱化 尿液,减轻肾脏和膀胱毒性。
(二)化疗期间的护理——变态反应的护理
• 多种抗肿瘤药物可引起变态反应,但发生 率大于5%的仅占少数。最常见的药物就是 紫杉醇类药物。多数为1型变态反应,表现 为支气管痉挛性呼吸困难、 荨麻疹和低血 压。紫杉醇的变态反应多发生在用药后最 初10分钟内,严重反映发生在用药后2-3分 内。
简要病史
发病原因
二、发病原因
1 .内源性或外源性雌激素的长期刺激: 2. 病毒:致癌性RNA病毒可能与乳腺癌相关。 3. 乳腺非典型增生:有乳腺导管和小叶非典型增生者发生乳腺
癌的危险性增加。
4.遗传和家族史:具有乳腺癌家族史的女性,发生乳腺癌的危险
性是一般人群的2-3倍。
5. 营养因素:高脂物质摄入过多与乳腺癌的发生有一定的相关性。 6. 放射线:接受高水平电离辐射,尤其是因其他疾病使胸部接受
过多放射线照射的妇女,发生乳腺癌的危险性增加。
病理分型
三、病理分型
乳腺癌
非浸润性癌
早期浸润性癌
浸润性癌
浸润性特殊型癌
浸润性非特殊 型癌
其他罕见癌
临床表现
四、临床表现
1、乳房肿块
2、乳头改变
临床表现
3、乳房皮肤 及轮廓改变 4、淋巴结肿大
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(二)化疗期间的护理——局部毒性反应的护理
栓塞型 红热型
化疗药物即使不外渗也 可引起不同程度静脉炎, 主要表现为三类:
坏死型
化学药物外渗 的表现

放疗病人的健康宣教PPT课件

放疗病人的健康宣教PPT课件
8
头颈部癌
❖ 2.鼻腔冲洗,保持鼻腔清洁去除鼻咽部分 分泌物及臭味提高放疗效果,2次/d。分别 于放疗前,睡前进行,冲洗液用生理盐水 或1.5%双氧水,双侧鼻腔交替进行冲洗速 度要缓慢,动作轻柔冲洗时嘱其张口呼吸 保持空气温度18-22度湿度50-70%不可用 力拧鼻涕抠鼻
9
头颈部癌
❖ 调整饮食增强机体抵抗力:一般选用高热量高蛋 白高维生素易消化无刺激的饮食如肉类蛋类鱼类 新鲜水果蔬菜适当增加食物中调味剂如柠檬汁桔 子汁以刺激食欲增加饮食量,保证机体营养需求 吞咽难及疼痛者给予半流或流质,食温30度以下, 少食多餐多饮水
12
头颈部癌
❖ 放疗后的健康教育 保持稳定心态重建良好生活规律注意锻炼 身体随着体力恢复可以重新工作。劳逸结 合保证营养按时服药定期复查。多饮水保 持口腔卫生,3年内不拔牙防止感染造成骨 髓炎。继续保护照射区皮肤至少1个月,防 止不良刺激和损伤,继续持之以恒进行张 口运动咀嚼运动按摩颞颌关节防止颈部软 组织纤维化
❖ (5)在放疗过程中和治疗结束1月内,不要在接 受放疗的部位上擦任何未经医生许可的东西。
22
肺癌
❖ 三、保证营养,适当饮食。胸部放疗2周左 右会因食管粘膜水肿而引起吞咽不顺甚至 疼痛等症状影响进食。此期间应注意进软 食或者半流质饮食,避免粗、硬食物及刺 激性食物;在治疗过程中,可能食欲下降, 病人应当用清淡可口,易于消化,富有营 养的饮食,特别是高蛋白,高维生素的饮 食。可以采用少食多餐的办法,尽量多进 食。
28
食管癌
❖ 五、放疗期间要注意观察有无发热、胸背部疼痛 或胸部不适、白细胞计数升高等表现,如果有上 述症状可行食管碘水造影,以排除食管穿孔可能。
16
乳腺癌
❖ 放疗野皮肤护理指导 照射前向患者说明保护照射野皮

乳腺癌放疗的护理ppt课件

乳腺癌放疗的护理ppt课件

饮食护理
选择清淡易消化食物,避免辛辣、刺 激性食物,多饮水,保持口腔湿润。
心理护理
加强与患者的沟通,了解患者心理需 求,提供心理支持和帮助。
2024/1/30
14
并发症处理策略
放射性皮炎处理
放射性肺炎处理
轻度皮炎可局部涂抹润肤剂或激素类药膏 ,重度皮炎需暂停放疗,加强创面护理和 抗感染治疗。
轻度肺炎可给予对症治疗和抗感染治疗, 重度肺炎需暂停放疗,加强呼吸支持和抗 感染治疗。
放射性食管炎处理
骨髓抑制处理
轻度食管炎可给予对症治疗和抗感染治疗 ,重度食管炎需暂停放疗,加强营养支持 和抗感染治疗。
2024/1/30
根据骨髓抑制程度给予相应的升血治疗或输 血治疗,同时加强营养支持和抗感染治疗。
15
04
患者教育与自我护理指导
2024/1/30
16
放疗知识普及教育
03
放疗原理及作用
03
患者心理支持得到重视
乳腺癌患者在放疗过程中往往会出现焦虑、抑郁等心理问题,护理团队
越来越重视患者的心理支持,通过心理疏导、心理干预等措施帮助患者
度过难关。
22
未来发展趋势探讨
2024/1/30
精准医疗与个性化治疗
随着精准医疗的发展,未来乳腺癌放疗将更加注重个性化治疗,根据患者的基因、病理等特征制定个性化的 治疗计划,提高治疗效果。
05
总结与展望
21
乳腺癌放疗护理成果回顾
01
护理技术不断创新
随着医疗技术的不断进步,乳腺癌放疗护理技术也在不断创新,如精准
定位、个性化治疗计划等,提高了治疗效果和患者生活质量。
02
护理团队专业素养提升
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其他 反应
• • • • 放射性阴道炎 造血系统反应:WBC和PLT 下降早,RBC下降晚 小肠反应:肠坏死、溃疡、穿孔及梗阻 结直肠反应:里急后重,黏液血便,腹泻,便秘及 肛管疼痛,严重者穿孔、坏死、与邻近器官形成瘘 道等 • 睾丸、卵巢反应 • 处理:对症治疗 或 暂停放疗
晚反应组织

• 急性放射性肺炎: 症状:刺激性干咳,低热、盗汗及呼吸困难;合 并感染时,突然高热、胸痛、紫绀、气急 治疗:大量的皮质激素,抗生素和吸氧 • 慢性放射性肺炎: 症状:持续性、刺激性干咳及肺功能减退 治疗:消炎、止咳化痰及大量维生素支持治疗; 重症者加用皮质激素、抗生素、吸氧等
放疗中的护理
营养和饮食护理
• 保持口腔清洁,反应明显时可服用清热解毒药,消炎 止痛药,或维生素B12含服 • 口腔粘膜疼痛严重者,进食前可用1%利多卡因+庆大 霉素+地塞米松+生理盐水含漱,以缓解疼痛。 • 疗中嘱患者戒烟酒,避免吃过硬及过酸、过甜等刺激 性的食物 • 放疗对正常组织也有不同程度的损害,因而要加强营 养,促进组织的修复。要给予高蛋白、高维生素饮食 。饮食宜清淡,应增加食物的色、香、味,以刺激病 人的食欲。可适量饮茶,茶可减少放射性损害。
介 绍
• 1895年:伦琴发现X射线,次年居里夫妇发现了镭。 • 1902年:X线用于治疗皮肤癌。 • 1924年: Failla首次倡导含有氡气的金属离子永久 性置入肿瘤组织内,开始了正规的近距离治疗。 • 1957年: 在美国安装了世界上第一台直线加速器, 标志着放射治疗形成了完全独立的学科。 • 1959年: Takahashi教授提出了三维适形概念。 • 70年代随着计算机的应用和CT、MRI的出现, 制造出三维治疗计划系统和多叶光栅,实现了三维 适形放疗,放射治疗学进入了从二维到三维治疗的 崭新时代。
晚反应组织
• 肾脏:放射性肾炎,蛋白尿,高血压,贫血和心 脏肥大 治疗同肾小球肾炎,必要时使用人工肾度过急性 期,部分患者可发展为慢性肾炎、肾萎缩及肾功 能衰竭 • 心血管系统损伤分四类:急性心包炎;迟发性慢 性心包炎;心肌炎或全心炎(包括心包、心肌和 心内膜纤维变);冠状动脉硬化和心肌梗死 治疗:对症支持治疗,如应用皮质激素、心包穿 刺或心包切除
放疗前护理
(1)心理护理: 护士应在治疗前向患者及家属介绍有关放 射治疗的知识,放射治疗可能出现的副作用及 需要配合的事项,提供健康宣教手册和图片; 开始放射治疗前,陪同患者到放射治疗区熟悉 放射治疗环境,解释放射治疗过程,消除其紧 张恐惧心理,积极配合治疗。 (2)调整患者的身体状况: 评估患者营养状况,给予高蛋白、高热量 、高维生素饮食,以增强体质,调节全身状况.
放疗前护理
(3)口腔护理: 评估口腔黏膜完整性,评估牙齿有无龋齿 、牙齿残根及活动性金属义齿;充分做好洁齿, 积极治疗口腔疾患,注意口腔卫生,用淡盐水 漱口;并应先拔除龋齿,对牙周炎或牙龈炎患 者应采取相应治疗后在进行放射治疗。 (4)伤口护理: 如有伤口或切口,应在放射治疗前妥善处理 ,一般应待伤口或切口愈合后再进行放射治疗 为宜。
放疗中的护理
其他
• 喉癌病人反射功能降低,嘱病人尽量吐出痰液和 脱落的坏死 组织防误吸,备好气切包、吸引器、 氧气等。 • 密切观察、定期检查血象变化 ,白细胞过低者可 使用细胞生长刺激因子,禁用对血象有影响的药 物,并谨防感染 • 腹腔、盆腔照射前应排空小便,减少膀胱反应。 • 进放射治疗室不能带入金属物品如手表、钢笔等 • 注意观察患者情况,如有全身或局部反应宜及时 处理,并报告医师
晚反应组织
• 脊髓和脑:出现中枢神经系统症状和体征,数月 到数年,发生放射性脊髓炎、放射性脑坏死 治疗:皮质激素,维生素C和维生素B,能量合剂 和脱水剂,高压氧舱(感觉异常者有效,运动障 碍者无效) • 肝脏:发生放射性肝炎,肝肿大,腹水,黄疸及 肝功能衰竭 治疗:卧床休息,高热低脂肪饮食及药物保肝治 疗,轻者肝功能在1月内可恢复正常,严重者可因 肝功能衰竭致死
放化疗病人护理
目 录
• 1.放疗的基本概念及介绍 • 2.放疗前的相关护理 • 3.放疗后的常见不良反应 • 3.放疗后的相关护理
概 念
肿瘤的放射治疗是利用各种放射线,如光子 类的X线、r射线以及粒子类的电子束、中子束等抑 制或杀灭肿瘤细胞。 放射治疗主要有两种形式:体外和体内。某些 病人接受两种形式的放射治疗。 放射疗法采用特殊设备产生的高剂量射线照射 癌变的肿瘤,杀死或破坏癌细胞,抑制它们的生长、 繁殖和扩散。虽然一些正常细胞也会受到破坏,但 是大多数都会恢复。与化疗不同的是,放疗只会影 响肿瘤及其周围部位,不会• • • • 放疗后数日、数年 色素沉着,脱屑,皮肤瘙痒,易受损破溃 皮下组织纤维化,呈板样坚硬 皮下纤维化合并感染,放射性蜂窝组织炎 溃疡累计骨组织,可发生坏死性骨髓炎
口腔黏膜反应
• 轻度:稍有红、肿、红斑、充血、唾液分泌减少 、口干稍痛、进食略少 • 中度:明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成, 有明显疼痛吞咽痛,进食困难 • 重度:极度充血、糜烂、出血、融合成片状白膜 ,溃疡加重并有脓性分泌物,剧痛不能进食并偶 有发热
常见不良反应
• 早反应组织 ---快更新组织(皮肤、粘膜、骨髓、精原细胞) • 晚反应组织 ---慢更新组织(脊髓、肾、肺、骨、纤维脉管 系统)
皮肤反应
急性
• Ⅰ度:干性皮炎,发生红斑、潮红、有烧灼和刺痒 的感觉,逐渐变成暗红,表皮脱落. • Ⅱ度:湿性皮炎,充血、水肿、水泡形成,发生糜 烂,有渗出液 • Ⅲ度:放射性溃疡,表现为灰白色坏死组织覆盖, 边界清楚,底部较光滑,呈火山口型,形成痂下溃 疡,有剧痛
放疗中的护理
照射野皮肤的护理
• 照射前应向患者说明保护照射野皮肤对于预防皮 肤反应的重要作用。 • 选用全棉内衣,避免粗糙衣服摩擦。 • 局部皮肤禁用肥皂擦洗或热水浸浴;禁用碘酒、 酒精等刺激性消毒剂;避免冷热刺激;照射区禁 止剃毛发;照射区皮肤禁作注射点;禁贴胶布 • 防止日光直射,局部皮肤不要挠抓,皮肤脱屑切 忌用物撕剥 • 多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处保持清洁 干燥。
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