立克次体衣原体

五、抵抗力
抵抗力大于一般无芽胞细菌。耐热，牛乳需 煮沸10分钟以上才能将其杀死。耐干燥，在蜱 干粪中可存活一年以上。1%甲醛作用48小时 才能将其灭活。
六、致病性
主要引致人类Q 热，有多种临床表现，通常发病急促， 有发热、头疼、肌痛等症状。一般预后良好，死亡率很低。 也能感染黄牛、水牛、牦牛、绵羊、山羊、马、骡等 家畜以及犬猫，也能感染野生动物和鸟类。受感染动物通 常无明显症状，但他们的乳汁、粪尿以及胎盘组织中均含 有数量不等的病原体。排除的病原体污染环境，还可通过 污染尘埃经空气传播，或经接触污染物及乳汁而感染人畜。 多种蜱可将本病原体传染给动物。
②具有黏肽组成的细胞壁，其组成与革兰阴性菌相似，
③革兰阴性，圆形或椭圆形体； ④含有DNA和RAN两类核酸； ⑤有核糖体和较复杂的酶类，能进行多种代谢。但缺乏供 代谢所需的能量来源，必须利用宿主细胞的三磷酸盐和中 间代谢产物作为能量来源； ⑥对多种抗生素敏感。

二、分类
衣原体目
副衣原体科
衣原体科
西氏衣原体科



贝氏柯克斯体I相与II相主要区别
特点 结合抗体 诱导抗体产生 I相 晚期 I相及II相 II相 早期 II相
免疫保护力
LPS 补体介导血清灭活 对豚鼠毒性 在细胞培养中增殖 自身凝集
强
光滑型 +++ + -
弱或无
粗糙型 + + ++ +
在感染或免疫动物的早期，其血清中不或很 少存在I相补体结合抗体，康复后期同时具有I相 与II相抗体。 由于II相抗体出现早、滴度高、维 持时间长，而I相出现迟、滴度低、消失快，故 在进行血清学诊断或血清学流行病学调查时， 以II相抗原为宜。


3、所致疾病
种类 储存宿主 媒介 临床表现
普氏立克次体
人
体虱
发热、头痛、皮疹
（流行性斑疹伤寒） 斑疹伤寒立克次体 （地方性斑疹伤寒） 恙虫病立克次体 （恙虫热） Q热柯克斯体 鼠等 鼠蚤、鼠虱 发热、头痛、皮疹
鼠等
恙螨
局部黑色焦痂 发热、头痛、皮疹 发热、头痛
家畜
蜱
四、微生物学诊断
1、病原检查:
四、抗原相的变异

是细胞壁的LPS（lipopolysaccharide) 变异，宿主依赖性的 变异现象; I相毒株: 含有I相和II相抗原成分。 刚从受感染动物和人或节 肢动物分离的或在实验动物、节肢动物体内传代的毒株，不 能与早期康复血清（2～3周）发生补体结合反应; II相毒株: 只有II相抗原成分。当I相毒株在鸡胚卵黄囊连续传 代后，即可逐渐失去第I相抗原成分，从而成为补体结合反应 毒株； 具有可逆性，即II相毒株若再通过实验动物或节肢动物传代， 即可变回I相毒株。
三、致病性与免疫性
1、感染途径: 人虱、鼠蚤、蜱或螨的叮咬而传播; 节肢动物叮咬或粪便 小血管内皮细胞繁殖
损害血管内皮细胞， 形成血栓和组织坏死
高热、头痛、皮疹
2、致病机制:

内毒素: 内毒素有致热原性，损伤内皮细胞，致 微循环障碍和中毒性休克等;
磷脂酶A: 能溶解宿主细胞膜或细胞内吞噬体膜， 以利于立克次体穿入宿主细胞并在其中生长繁殖; 抗原与抗体复合物：加重病理变化。
交叉反应
抗体
外裴氏反应示意图
抗体
第二节、贝氏柯克斯体

惯称Q热立克次体或贝氏立克次体，引致Q热。该病于 1935年在澳大利亚被首次发现，目前广泛存在于许多国家。 它是一种革兰氏阴性、耐热、嗜酸、发育周期中能中能形 成芽孢的专性寄生菌，基本特性与其他立克次体相似，不 同之处是它具有过滤性，多在宿主细胞吞噬溶酶体内繁殖， 对理化因素抵抗力强，不需经媒介节肢动物而可通过气溶 胶进行传播，存在抗原相的变异。魏-裴二氏反应阴性， 通常不对实验动物引起急性中毒反应。

一、形态

病原呈多形的短杆状或球杆状、双杆状、新月形或丝状体， 大小为0.25～4um×(0.4~1um); 姬姆萨染色呈紫色，马基维洛法染成红色; 无鞭毛，无芽孢;


用氯化铯梯度密度离心可将细胞内繁殖的Q热立克次体分 离出大小不等、形态结构不一的两种细胞型菌体。上层密 度低的菌细胞较小（SCV），稠密、呈棒状、细胞壁明显， 核质紧密。下层密度大的细胞型菌体的细胞较大（LCV）， 圆形、多形性明显、呈颗粒状、核质松散。
衣原体属 鹦 鹉 热 亲 衣 原 体
亲衣原体属
沙眼衣原体等3个种
牛 羊 亲 衣 原 体
肺 炎 亲 衣 原 体 等
其中重要的衣原体有以下四种：
1. 沙眼衣原体: 除引起人类沙眼外，还是引起泌尿生殖道 感染的重要原因;

根据致病力和某些生物学特性的差别，沙眼衣原体可分为 三个亚种，即沙眼生物亚种、性病淋巴肉芽肿亚种和鼠亚 种。前两个变种主要寄生于人类，无动物储存宿主。其中 鼠亚种不引起人类致病; 我国学者汤飞凡（1897-1958）在1956年采用鸡胚卵黄囊 接种并加链霉素抑菌的技术，在世界上首次分离培养出沙 眼衣原体（当时被称为沙眼“病毒”）。他是世界上发现 重要病原体的第一个中国人，开创了沙眼衣原体的实验研 究工作。
二、发育周期
Q热立克次体在细胞内具有独特的发育周期，SCV大多位 于细胞外，感染细胞时，先吸附于宿主细胞表面，经吞噬作 用进入胞内，待吞噬小体与初级溶酶体融合，吞噬溶酶体内 的酸性激活其代谢，活化SCV（相当于发育周期的中间 期），开始生长并二等分裂繁殖；SCV发育成LCV（繁殖 期），在LCV二分裂繁殖的同时可形成芽孢分化，此时LCV 称为母细胞。以后，母细胞破裂。芽孢从吞噬溶酶体释出， 再继续发育成且暂停代谢活动的SCV，称为小静止细胞 （SRC）；待宿主细胞破裂，Q热立克次体或芽孢从吞噬溶 酶体释放至外环境，或经胞吐作用将Q热立克次体释出。
三、培养
通常用鸡胚或细胞培养，不能在人工培养基上生 长。鸡胚卵黄囊接种Q热立克次体后，第4天才有较 多量的菌体，第5～7天可达高峰，以卵黄囊膜中含量 最高。多种原代或传代细胞可用于培养Q热立克次体， 通常不引起明显的细胞病变。不过，受感染细胞的胞 浆内可出现许多空泡，有时整个细胞能逐渐形成一个 大的空泡，胞核被挤至一边。有的毒株在鸡胚成纤维 细胞中可形成空斑。
和试验可用豚鼠或鸡胚进行。 由于某些变形杆菌菌株 (OXl９、OXK、OX２等)可与 某些立克次体多糖抗原的抗体发生交叉反应，故在医学 上，常用这些变形杆菌菌株制成凝集抗原，用凝集试验
检查人类的某些立克次体病。这种凝集试验称为魏-裴
二氏反应 (Weil-Felix reaction)。
立克次体
变形杆菌
5.对理化因素抵抗力不强 ，尤对热敏感，一般在56℃， 30min即被灭活。对一些广谱抗生素(如金霉素)敏感，但磺 胺药不敏感且反有促进立克次体生长作用，不能用于治疗。



6.致人畜疾病的立克次体，多寄生于网状内皮系 统、血管内皮细胞或红细胞，并常天然寄生在虱、 蚤、蜱、螨等节肢动物体内，或为其寄生宿主， 或为贮存宿主，或同时为许多立克次体病的重要 的或必要的传播媒介。
形态结构和繁殖方式等特性上与细菌相似，而在生长要求 上又酷似病毒，是一类介于细菌和病毒之间的微生物。

一、生物学特性
立克次体一般具有以下一些共同特性:

l.细胞多形，可呈球形、球杆形、杆形，甚至哑铃形或丝 状等，但主要是球杆状。 2.大小介于细菌和病毒之间，球状菌直径0.2～0.7um，杆 状菌大小0.3～0.6um×0.8～2um。除贝氏柯克斯体外，均 不能通过细菌滤器。 3.有类似于革兰氏阴性细菌的细胞壁结构和化学组成，胞 壁中含肽聚糖、脂多糖和蛋白质，胞浆内有DNA、RNA及核 蛋白体。革兰氏染色阴性，姬姆萨染色呈紫或蓝色，马基 维洛法染成红色。


Fra Baidu bibliotek
立克次氏体

4.专性细胞内寄生，立克次体虽然有一些酶系统，但不够完 整，大多数只能利用谷氨酸产能而不能利用葡萄糖产能。因 此，立克次体在真核细胞内营专性寄生 (除个别外)，并依 赖于宿主细胞提供ATP、辅酶I和辅酶A等才能生长并以二等 分裂方式繁殖。除罗沙利马体外，均才能在人工培养基上生 长繁殖; 常用动物接种、鸡胚卵黄囊接种以及细胞培养等法培养立克 次体。
将所采病料制成血片或组织抹片，经适当方法 染色后镜检。若应用荧光抗体法检查，则更为确 切。或将病料处理后接种于鸡胚卵黄囊内或适宜 的易感动物，培养出立克次体后，再用荧光抗体 技术、血清中和试验或补体结合试验等法进行鉴 定。
2、抗体检查: 可用已知抗原作凝集试验、补体结合试验或中和试验，
以证实患病动物血清中的相应抗体，从而诊断该病。中
二、分类
立克次体目
巴通体科
立克次体科
乏质体科
巴通体属
分为3个族，每族分为2个或三属
分为4个属共13个种
1. 立克次体科：
本科包括许多引起人和动物疾病的病原体。寄生于脊 柱动物的内皮细胞，由节肢动物传播，在医学和兽医学 上具有重要性。 2.巴通体科： 其中杆菌样巴通体，能致人的巴通体病。寄生于脊柱 动物的红细胞，可在人工培养基上生长。有的成员可经 节肢动物传播。在猫、犬等动物的红细胞中发现，具有 致病性。 3.乏质体科： 寄生于脊柱动物的红细胞，形体小，经节肢动物传播。 不能在人工培养基上生长。

7.主要寄生于上述节肢动物的肠壁上皮细胞中， 兼或能进入它们的唾液腺或生殖道内。人畜主要 经这些节肢动物的叮咬或其粪便污染伤口而感染
立克次体。
立克次体
Rickettsia
立克次体的传播媒介
跳蚤
螨虫
蜱
虱
立克次体的传播媒介 虱
人和动物感染立克次体后，可产生特异性 体液免疫和细胞免疫。前者可中和立克次体 的毒性物质，但同时也能形成抗原抗体复合 物，从而加重晚期立克次体病。细胞免疫一 方面可使机体产生迟发型变态反应，另一方 面致敏淋巴细胞所产生的淋巴因子可抵御疾 病发生和发展。
第二十六章
立克次氏体及衣原体
内容提要

立克次体和衣原体都是专性细胞内寄生的原核微生物，结 构及繁殖方式与细菌类似，生长要求类似病毒; 立克次体主要寄生于节肢动物，以其为传播媒介, 许多成 员对动物和人有致病性，最具代表性的是贝氏柯克斯体， 引致人类Q热，家畜可为健康带菌者，可经气溶胶传播; 衣原体具有独特的发育周期，是最早用鸡胚分离培养成功 的微生物;
性血清做补体结合反应鉴定。还可用鸡胚卵
黄囊接种或细胞培养来繁殖病原体。
3.血清学检查 采集被检动物血清一般多用补体结合试验来 检查动物血清抗体以作诊断，也可用此法检查乳 清中抗体。所用抗原为感染的卵黄囊制备的II相抗
原。据报道，用粗制抗原进行斑点ELISA，可鉴
定或检测本病菌种或血清标本。此外，也可用凝 集试验以及免疫荧光试验测定特异性抗体。
可引起沙眼等、鹦鹉热衣原体引起肺炎、关节炎、 流产等。
生物学特性：

1.球状,有原体和始体两种形式
2.可通过除菌滤器 3.胞内寄生,多种培养方式 4.特殊的发育周期
沙眼衣原体(姬姆沙染色)
鹦鹉衣原体(姬姆沙染色)
一、主要特性

①在宿主细胞内有独特的发育周期，二分裂方式繁殖；


八、免疫力与防治

病后有一定免疫力，以细胞免疫为主;
预防应着重防止家畜的感染，对乳制品严格消毒。 对易感人群可接种用I相菌株制成的灭活疫苗或减 毒活疫苗。对牛、羊也可采用疫苗接种。
第三节、衣原体chlamydia
衣原体是一类具有滤过性、严格细胞内寄生，并 经独特发育周期以二等分裂繁殖和形成包涵体的革兰 氏阴性原核细胞型微生物。能引起人和家畜的衣原体 病。曾被认为是一种 “大型病毒”，定这类微生物 与立克次体很相似，在许多特性上与病毒截然不同。 因此，衣原体是一类介于立克次体与病毒之间的微体 物。



鹦鹉热亲衣原体等在兽医上较为重要，并涉及公共卫生。
第一节 立克次体Rickettsia

依赖于宿主细胞和专性细胞内寄生的小型革兰氏阴性原核 单细胞微生物; 为纪念发现落基山斑点热病原体的美国医生H· Ricketts T· 而命名;


引起人和动物立克次体病 (如Q热、斑疹伤寒、悉虫病等) 的病原体;
七、微生物学检查
分离病原体，可采取胎盘、子宫分泌物、乳汁及 其他排泄物。 1、镜检： 将病料涂片用马基维洛法或姬姆萨法染色镜 检，如能在细胞内见有大量染成红色或紫色的球 状或杆状颗粒，可作出相当可靠的初步诊断，但 须与布氏杆菌，鹦鹉热亲衣原体相鉴别。
2.分离培养 将病料腹腔接种仓鼠或豚鼠，待其发热 后，可取脾脏作涂片镜检，观察胞浆内贝氏 柯克斯体。培养出的立克次体，可用已知阳