预防医学实习指导课件.doc
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分析三个方剂的治疗效果有无差别？
三种方剂治疗胃溃疡的效果
治疗效果
治疗方法合计
有效无效
甲方剂421860
乙方剂382765
丙方剂561975
合计13664200
7、某研究者检测脑梗塞组与对照组血清中Apo(a)表型的分布，结果如下表。问病例与
对照两组的构成比有无不同？
脑梗塞组与对照组血清Apo(a)表型的分布
分别注射0.5m1、1.0m1和1.5m130％的注射液，对照组不用药。经一定时间以后，测定四
组小白鼠的肿瘤重量(g)，测量结果见下表。问不同剂量药物注射液的抑癌作用有无差别？
某药物对小白鼠抑癌作用(肿瘤重量，g)的试验结果
试验组
对照组
ABC
3.63.00.43.3
4.52.31.81.2
4.22.42.11.3
方法。
实习四χ
2检验
1、根据下表资料完成表中指标的计算并回答问题。
某年某地区按人口年龄分组的某疾病资料
年人患新发死死亡百分患病发病死亡病死
龄口数者数病亡数比(%)率(‰)率(‰)率(%)
率
例数(‰)
0~8294881709
wk.baidu.com20
2036645115217
~39
4028127313322
~61
609371104625
实习一计量资料的统计描述
1、某省农村120例6-7岁正常男童胸围(cm)测量结果如表所示。
120例6-7岁正常男童胸围(cm)测量结果
51.654.151.356.651.253.656.058.3
54.056.955.557.756.057.455.253.6
57.755.557.453.556.354.057.555.4
治疗前530.46808.22375.441055.26614.55450.22
治疗后616.70870.141245.541753.671850.56538.45
6、在探讨硫酸氧钒降糖作用的实验中，测得两组动物每日进食量如表所示。试问两组
动物每日进食量是否相同？
两组动物每日进食量
糖尿病加钒组糖尿病组
正常成人按不同职业、性别分类的的血清甘油三酯含量（mg/dl）
人数平均数标准差
工人112106.4929.09
干部10695.9326.63
男116103.9127.96
女10297.9328.71
实习三方差分析
1、为研究某药物的抑癌作用，使一批小白鼠致癌后，按完全随机设计的方法随机分为
四组，A、B、C三个试验组和一个对照组，分别接受不同的处理，A、B、C三个试验组，
54.854.756.253.752.458.156.656.7
53.457.154.453.754.159.056.255.7
53.155.956.656.450.453.356.750.8
51.454.656.158.054.253.855.355.9
56.161.856.752.752.451.453.556.6
价A组对接受放疗患者血清Sil-2R水平的影响？
肿瘤患者的血清Sil-2R水平
A组No.1234567
治疗前1183.03822.521294.00852.50568.89532.12896.36
治疗后983.08469.34704.39979.661040.33895.93612.27
No.8910111213
抑制素（SS）样本均数为260.20（wn/10
-9），标准差为27.50（wn/10-9）；B组10例，Hp
皆阴性。其SS样本均数为387.40（wn/10
-9
），标准差为34.50（wn/10
-9
）。试问，Hp对生长
抑制素含量有无影响？
5、单纯放疗组（A）13例，接受放疗前后，血清Sil-2R水平（U/ml）如表所示。试评
分组S1S2S2+S3S3S4Null合计
病例组12982114468
对照组61242720877
合计182112483412145
58.355.455.953.354.155.957.256.1
53.857.756.058.657.656.058.149.1
51.353.850.553.856.856.054.551.7
57.354.858.156.551.350.255.553.6
52.155.358.353.553.156.854.556.1
尿汞值例数尿汞值例数尿汞值例数
0～4924～1648～3
4～2728～952～-
8～5832～956～2
12～5036～460～-
16～4540～564～-
20～2244～-68～1
实习二t检验、u检验和总体均数的估计
1、某地随机抽样调查了部分健康成人的红细胞数和血红蛋白量，结果下表：
某年某地健康成年人的红细胞数和血红蛋白含量
定脑中NE的含量(ng/g湿组织)，结果如表所示：
小鼠经不同处理后脑中NE的含量
蒸馏水利血平MWC
利血平＋MWC
组组组组
630181715407
760103663397
687138638378
676141887363
892197625438
523193648412
问：(1)该资料属何种设计方案？
(2)该新药MWC是否具有对抗利血平使递质下降的作用？
4、为比较三组患儿CST中PHI值是否不同，结果见表。
三组患儿CST中PHI值的比较
组别ntP
PM15407.0±294.75.34<0.01
WM、VE1415.0±13.16.47<0.01
对照组237.0±4.8
问：（1）该资料采用的是何种统计分析方法？
（2）使用的统计分析方法是否正确？若不正确，可以采用何种正确的统计分析
59.356.858.159.053.154.254.054.7
59.853.952.654.652.756.455.554.4
（1）试编制胸围数据的频数表，绘制直方图，分析其分布特征。
（2）用合适的统计量描述胸围数据的集中趋势、变异趋势。
（3）计算P25、P50、P75。
（4）估计其95%参考值范围
4.41.14.52.5
3.74.03.63.1
5.63.71.33.2
7.02.83.20.6
4.11.92.11.4
5.02.62.61.3
4.51.32.32.1
2、为研究雌激素对子宫发育的作用，用四个种系的未成年雌性大白鼠各3只，每只按
一定剂量注射雌激素，至一定时间取出子宫并称重，结果如表所示，试比较雌激素的作用在
28周起到分娩止每日口服含钙胶囊；B组60人同期口服安慰剂。结果A组出现妊高症6例，
B组出现14例。试问，补钙对妊高症是否具有预防作用？
4、某医院收治186例重症乙型脑炎患者，随机分成两组，分别用同样的方剂治疗，但其
中一组加一定量的人工牛黄，治疗结果如表所示。
加人工牛黄治疗乙型脑炎效果
治疗效果
疗法治愈未愈合计
4、某卫生防疫站对30名麻疹易感儿童气溶胶免疫一个月后，测得其血凝抑制抗体滴度
资料如下表。试计算其平均滴度。
抗体滴度1:81:161:321:641:1281:2561:512
例数26510421
5、、测得某地300名正常人尿汞值，其频数表如下。试计算均数和中位数，何者的代表
性较好？
300例正常人尿汞值（μg/L）频数表
不加人工牛黄264571
加人工牛黄6847115
合计9492186
问加人工牛黄是否增加该方剂的疗效？
5、某医院内科用某疗法治疗一般类型胃溃疡患者62例，治愈50例；治疗特殊类型胃
溃疡病患者55例，治愈18例。试评价该疗法对不同类型胃溃疡病的治愈率有无差别？
6、为比较三种方剂治疗胃溃疡的效果，将200名患者随机分到三个治疗组，疗效见表，
的丝虫病患者采用枸橼酸乙胺嗪治疗，对120例合并血吸虫病的丝虫病患者用酒石酸锑钾治
疗，结果如下表。据此表，作者认为，枸橼酸乙胺嗪疗效比酒石酸锑钾好，你怎样评价？
枸橼酸乙胺嗪与酒石酸锑钾治疗丝虫病的疗效比较
药物病例数治愈例数治愈率（%）
枸橼酸乙胺嗪815264.2
酒石酸锑钾1202520.8
3、22～33岁单胎初孕妇女具有妊娠高危因素者123人随机分为两组。A组63人从孕
育症（流产史>2次）妇女ACA的lgG，得样本均数为1.36单位，标准差为0.25单位；同
时检测了40例正常（有1胎正常足月产史）育龄妇女ACA的lgG，相应样本均数为0.73
单位，标准差为0.06单位。习惯性流产者与正常妇女lgG水平是否不同？
4、两组十二指肠溃疡患者。其中A组20例，幽门螺杆菌（Hp）皆阳性。测得其生长
三种剂量间、四个种系大白鼠间是否不同。
未成年雌性大白鼠的子宫重量(mg)
雌激素剂量(μg/100g)
种系
0.20.40.8
甲106116145
乙4268115
丙70111133
丁4268115
3、利血平可以使小鼠脑中去甲肾上腺素(NE)等递质下降，现考察某种新药MWC是否
具有对抗利血平使递质下降的作用，将24只小鼠随机等分为四组，并给予不同处理后，测
用某中草药治疗不同类型的小儿肺炎的疗效病毒性肺炎细菌性肺炎合计秩次范围平均秩次合计疗效控制65421071107542268显效18241081311195717有效3023531321841583634无效1311241852081972167合计1268220887864为研究铅作业与工人尿铅含量的关系随机抽查了种铅作业工人尿铅含量mgl测定结果铅作业组调离铅作业组非铅作业组0010110090160230020240180050180140020280200010140120100400130040150000145某研究者欲比较某药物与对照药的疗效将类似病情的患者随机分成两组分别接受该药物和对照药结果见下表
~0
合15713250173
计0902
（1）患者中以（）岁组为最多，占（）%。
（2）患病率以（）岁组为最高，达到（）‰。
（3）发病率以（）岁组为最高，达到（）‰。
（4）死亡率以（）岁组为最高，达到（）‰。
（5）病死率以（）岁组为最高，达到（）‰。
2、某医院研究枸橼酸乙胺嗪与酒石酸锑钾对丝虫病的疗效，对81例不合并其他寄生虫
2、根据2010年某地某单位的体检资料，116名正常成年女子的血清甘油三酯（mmol/L）
测量结果如下，请据此资料：(1)试估计该地正常成年女子血清甘油三酯在0.8 mmol/L以下
者及1.5mmol/L以下者各占正常女子总人数的百分比。
某单位1999年正常成年女子血清甘油三酯（mmol/L）测量结果
组段频数
0.6～1
0.7～3
0.8～9
0.9～13
1.0～19
1.1～25
1.2～18
1.3～13
1.4～9
1.5～5
1.6～1.71
合计116
3、1985年我国北方某地区某医生记录10名儿童乳牙萌出月龄（月）数据如下：4, 6, 5.5,
8, 11, 10, 13, 11, 9,8。试描述该10名儿童乳牙萌出的平均时间。
26.4646.89
25.1947.21
28.7042.42
23.7047.70
24.4840.75
25.1941.03
28.0145.98
23.7043.46
26.1044.34
24.6245.32
7、某生化实验室测定了几组人的血清甘油三酯含量（mg/dl）见下表，试分析比较工人
与干部，男与女的该项血酯水平有无差别。
指标性别例数均数标准标准
差
值*
红细胞
男604.660.584.84
数
12/
（10
女2554.180.294.33
L）
血红蛋
男60134.57.1140.2
白
（g/L女255117.610.2124.7
）
试问:(1)计算男性两项指标的抽样误差。
(2)估计该地健康成年女性红细胞数的均数。
2、大量研究显示汉族足月正常产男性新生儿临产前双顶径（BPD）均数为9.3cm。某
医生记录了某山区12名汉族足月正常产男性新生儿临产前双顶径（BPD）资料如下：9.95 9.33
9.499.0010.099.159.529.339.169.379.119.27。试问该地区男性新生儿临产
前双顶径（BPD）的是否大于一般新生儿。
3、为探讨习惯性流产与ACA（抗心磷抗体）的lgG的关系，研究人员检测了33例不
三种方剂治疗胃溃疡的效果
治疗效果
治疗方法合计
有效无效
甲方剂421860
乙方剂382765
丙方剂561975
合计13664200
7、某研究者检测脑梗塞组与对照组血清中Apo(a)表型的分布，结果如下表。问病例与
对照两组的构成比有无不同？
脑梗塞组与对照组血清Apo(a)表型的分布
分别注射0.5m1、1.0m1和1.5m130％的注射液，对照组不用药。经一定时间以后，测定四
组小白鼠的肿瘤重量(g)，测量结果见下表。问不同剂量药物注射液的抑癌作用有无差别？
某药物对小白鼠抑癌作用(肿瘤重量，g)的试验结果
试验组
对照组
ABC
3.63.00.43.3
4.52.31.81.2
4.22.42.11.3
方法。
实习四χ
2检验
1、根据下表资料完成表中指标的计算并回答问题。
某年某地区按人口年龄分组的某疾病资料
年人患新发死死亡百分患病发病死亡病死
龄口数者数病亡数比(%)率(‰)率(‰)率(%)
率
例数(‰)
0~8294881709
wk.baidu.com20
2036645115217
~39
4028127313322
~61
609371104625
实习一计量资料的统计描述
1、某省农村120例6-7岁正常男童胸围(cm)测量结果如表所示。
120例6-7岁正常男童胸围(cm)测量结果
51.654.151.356.651.253.656.058.3
54.056.955.557.756.057.455.253.6
57.755.557.453.556.354.057.555.4
治疗前530.46808.22375.441055.26614.55450.22
治疗后616.70870.141245.541753.671850.56538.45
6、在探讨硫酸氧钒降糖作用的实验中，测得两组动物每日进食量如表所示。试问两组
动物每日进食量是否相同？
两组动物每日进食量
糖尿病加钒组糖尿病组
正常成人按不同职业、性别分类的的血清甘油三酯含量（mg/dl）
人数平均数标准差
工人112106.4929.09
干部10695.9326.63
男116103.9127.96
女10297.9328.71
实习三方差分析
1、为研究某药物的抑癌作用，使一批小白鼠致癌后，按完全随机设计的方法随机分为
四组，A、B、C三个试验组和一个对照组，分别接受不同的处理，A、B、C三个试验组，
54.854.756.253.752.458.156.656.7
53.457.154.453.754.159.056.255.7
53.155.956.656.450.453.356.750.8
51.454.656.158.054.253.855.355.9
56.161.856.752.752.451.453.556.6
价A组对接受放疗患者血清Sil-2R水平的影响？
肿瘤患者的血清Sil-2R水平
A组No.1234567
治疗前1183.03822.521294.00852.50568.89532.12896.36
治疗后983.08469.34704.39979.661040.33895.93612.27
No.8910111213
抑制素（SS）样本均数为260.20（wn/10
-9），标准差为27.50（wn/10-9）；B组10例，Hp
皆阴性。其SS样本均数为387.40（wn/10
-9
），标准差为34.50（wn/10
-9
）。试问，Hp对生长
抑制素含量有无影响？
5、单纯放疗组（A）13例，接受放疗前后，血清Sil-2R水平（U/ml）如表所示。试评
分组S1S2S2+S3S3S4Null合计
病例组12982114468
对照组61242720877
合计182112483412145
58.355.455.953.354.155.957.256.1
53.857.756.058.657.656.058.149.1
51.353.850.553.856.856.054.551.7
57.354.858.156.551.350.255.553.6
52.155.358.353.553.156.854.556.1
尿汞值例数尿汞值例数尿汞值例数
0～4924～1648～3
4～2728～952～-
8～5832～956～2
12～5036～460～-
16～4540～564～-
20～2244～-68～1
实习二t检验、u检验和总体均数的估计
1、某地随机抽样调查了部分健康成人的红细胞数和血红蛋白量，结果下表：
某年某地健康成年人的红细胞数和血红蛋白含量
定脑中NE的含量(ng/g湿组织)，结果如表所示：
小鼠经不同处理后脑中NE的含量
蒸馏水利血平MWC
利血平＋MWC
组组组组
630181715407
760103663397
687138638378
676141887363
892197625438
523193648412
问：(1)该资料属何种设计方案？
(2)该新药MWC是否具有对抗利血平使递质下降的作用？
4、为比较三组患儿CST中PHI值是否不同，结果见表。
三组患儿CST中PHI值的比较
组别ntP
PM15407.0±294.75.34<0.01
WM、VE1415.0±13.16.47<0.01
对照组237.0±4.8
问：（1）该资料采用的是何种统计分析方法？
（2）使用的统计分析方法是否正确？若不正确，可以采用何种正确的统计分析
59.356.858.159.053.154.254.054.7
59.853.952.654.652.756.455.554.4
（1）试编制胸围数据的频数表，绘制直方图，分析其分布特征。
（2）用合适的统计量描述胸围数据的集中趋势、变异趋势。
（3）计算P25、P50、P75。
（4）估计其95%参考值范围
4.41.14.52.5
3.74.03.63.1
5.63.71.33.2
7.02.83.20.6
4.11.92.11.4
5.02.62.61.3
4.51.32.32.1
2、为研究雌激素对子宫发育的作用，用四个种系的未成年雌性大白鼠各3只，每只按
一定剂量注射雌激素，至一定时间取出子宫并称重，结果如表所示，试比较雌激素的作用在
28周起到分娩止每日口服含钙胶囊；B组60人同期口服安慰剂。结果A组出现妊高症6例，
B组出现14例。试问，补钙对妊高症是否具有预防作用？
4、某医院收治186例重症乙型脑炎患者，随机分成两组，分别用同样的方剂治疗，但其
中一组加一定量的人工牛黄，治疗结果如表所示。
加人工牛黄治疗乙型脑炎效果
治疗效果
疗法治愈未愈合计
4、某卫生防疫站对30名麻疹易感儿童气溶胶免疫一个月后，测得其血凝抑制抗体滴度
资料如下表。试计算其平均滴度。
抗体滴度1:81:161:321:641:1281:2561:512
例数26510421
5、、测得某地300名正常人尿汞值，其频数表如下。试计算均数和中位数，何者的代表
性较好？
300例正常人尿汞值（μg/L）频数表
不加人工牛黄264571
加人工牛黄6847115
合计9492186
问加人工牛黄是否增加该方剂的疗效？
5、某医院内科用某疗法治疗一般类型胃溃疡患者62例，治愈50例；治疗特殊类型胃
溃疡病患者55例，治愈18例。试评价该疗法对不同类型胃溃疡病的治愈率有无差别？
6、为比较三种方剂治疗胃溃疡的效果，将200名患者随机分到三个治疗组，疗效见表，
的丝虫病患者采用枸橼酸乙胺嗪治疗，对120例合并血吸虫病的丝虫病患者用酒石酸锑钾治
疗，结果如下表。据此表，作者认为，枸橼酸乙胺嗪疗效比酒石酸锑钾好，你怎样评价？
枸橼酸乙胺嗪与酒石酸锑钾治疗丝虫病的疗效比较
药物病例数治愈例数治愈率（%）
枸橼酸乙胺嗪815264.2
酒石酸锑钾1202520.8
3、22～33岁单胎初孕妇女具有妊娠高危因素者123人随机分为两组。A组63人从孕
育症（流产史>2次）妇女ACA的lgG，得样本均数为1.36单位，标准差为0.25单位；同
时检测了40例正常（有1胎正常足月产史）育龄妇女ACA的lgG，相应样本均数为0.73
单位，标准差为0.06单位。习惯性流产者与正常妇女lgG水平是否不同？
4、两组十二指肠溃疡患者。其中A组20例，幽门螺杆菌（Hp）皆阳性。测得其生长
三种剂量间、四个种系大白鼠间是否不同。
未成年雌性大白鼠的子宫重量(mg)
雌激素剂量(μg/100g)
种系
0.20.40.8
甲106116145
乙4268115
丙70111133
丁4268115
3、利血平可以使小鼠脑中去甲肾上腺素(NE)等递质下降，现考察某种新药MWC是否
具有对抗利血平使递质下降的作用，将24只小鼠随机等分为四组，并给予不同处理后，测
用某中草药治疗不同类型的小儿肺炎的疗效病毒性肺炎细菌性肺炎合计秩次范围平均秩次合计疗效控制65421071107542268显效18241081311195717有效3023531321841583634无效1311241852081972167合计1268220887864为研究铅作业与工人尿铅含量的关系随机抽查了种铅作业工人尿铅含量mgl测定结果铅作业组调离铅作业组非铅作业组0010110090160230020240180050180140020280200010140120100400130040150000145某研究者欲比较某药物与对照药的疗效将类似病情的患者随机分成两组分别接受该药物和对照药结果见下表
~0
合15713250173
计0902
（1）患者中以（）岁组为最多，占（）%。
（2）患病率以（）岁组为最高，达到（）‰。
（3）发病率以（）岁组为最高，达到（）‰。
（4）死亡率以（）岁组为最高，达到（）‰。
（5）病死率以（）岁组为最高，达到（）‰。
2、某医院研究枸橼酸乙胺嗪与酒石酸锑钾对丝虫病的疗效，对81例不合并其他寄生虫
2、根据2010年某地某单位的体检资料，116名正常成年女子的血清甘油三酯（mmol/L）
测量结果如下，请据此资料：(1)试估计该地正常成年女子血清甘油三酯在0.8 mmol/L以下
者及1.5mmol/L以下者各占正常女子总人数的百分比。
某单位1999年正常成年女子血清甘油三酯（mmol/L）测量结果
组段频数
0.6～1
0.7～3
0.8～9
0.9～13
1.0～19
1.1～25
1.2～18
1.3～13
1.4～9
1.5～5
1.6～1.71
合计116
3、1985年我国北方某地区某医生记录10名儿童乳牙萌出月龄（月）数据如下：4, 6, 5.5,
8, 11, 10, 13, 11, 9,8。试描述该10名儿童乳牙萌出的平均时间。
26.4646.89
25.1947.21
28.7042.42
23.7047.70
24.4840.75
25.1941.03
28.0145.98
23.7043.46
26.1044.34
24.6245.32
7、某生化实验室测定了几组人的血清甘油三酯含量（mg/dl）见下表，试分析比较工人
与干部，男与女的该项血酯水平有无差别。
指标性别例数均数标准标准
差
值*
红细胞
男604.660.584.84
数
12/
（10
女2554.180.294.33
L）
血红蛋
男60134.57.1140.2
白
（g/L女255117.610.2124.7
）
试问:(1)计算男性两项指标的抽样误差。
(2)估计该地健康成年女性红细胞数的均数。
2、大量研究显示汉族足月正常产男性新生儿临产前双顶径（BPD）均数为9.3cm。某
医生记录了某山区12名汉族足月正常产男性新生儿临产前双顶径（BPD）资料如下：9.95 9.33
9.499.0010.099.159.529.339.169.379.119.27。试问该地区男性新生儿临产
前双顶径（BPD）的是否大于一般新生儿。
3、为探讨习惯性流产与ACA（抗心磷抗体）的lgG的关系，研究人员检测了33例不