热敏灸技术操作规范
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洪江市第一中医院
热敏灸技术操作标准
一、概述
热敏灸又称热敏悬灸,全称“腧穴热敏化艾灸新疗法〞,简称“热敏灸〞,属于针灸的一种,不用针、不接触人体,无伤害、无痛苦、无副作用,效果优于一般临床针灸。
二、操作规程
一、选穴原那么
先选强敏化腧穴,后选弱敏化腧穴
先选躯干部,再选四肢部
先选近心穴,后选远心穴
远近搭配,左右搭配,前后搭配
二、灸法操作
腧穴热敏化艾灸疗法全部采用艾条悬灸的方法,结合临床运用及腧穴热敏化的特性,将艾条悬灸分为单点灸、双点灸、三点灸。
〔一〕单点灸
单点灸是指对单个腧穴热敏化进行艾灸操作。
根据临床操作需要,将
单点灸分为盘旋灸、雀啄灸、温和灸与循经往返灸。
盘旋灸
用点燃的纯艾条在患者体表,距离皮肤3cm左右,均匀地左右方向或往复盘旋施灸。
以患者感觉施灸部位温暖舒适为度。
盘旋灸有利于温热局部气血,临床操作以1~3分钟为宜。
雀啄灸
用点燃的纯艾条对准患者施灸部位,一上一下地摆动,如麻雀啄食
一样,以患者感觉施灸部位波浪样温热感为度。
雀啄灸有利于加强施灸部位的热敏化程度,疏通局部的经络,从而为局部的经气激发,甚至产生灸性感传作进一步的准备。
临床操作以1~3分钟为宜。
循经往返灸
用点燃的纯艾条在患者体表,距离皮肤3cm左右,沿经络循行往返
匀速施灸,以患者感觉施灸路线温热为度。
循经往返灸有利于疏导经
络,激发经气。
临床操作1~3分钟。
温和灸
将点燃的纯艾条对准已经施行上述三个步骤的腧穴热敏化部位,在
距离皮肤3cm左右施行温和灸法,以患者无灼痛感为度。
此种灸法有利于激发施灸部位的经气活动,发动灸性感传,开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度〔见下述施灸剂量〕,不拘实际操作时间。
〔二〕双点灸
即同时对两个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
操作手法包括盘旋灸、雀啄灸、循经往返灸、温和灸。
双点灸有利于接通经气,开通经络。
临床操作以完成灸感四相过程为度,不拘实际操作时间。
〔三〕三点灸
包括三角灸和T形灸,即同时对三个腧穴热敏化进行艾条悬灸操作。
操作手法包括盘旋灸、雀
啄灸、循经往返灸、温和灸。
三点灸的适用部位为颈项部、背腰部、胸腹部,如风池〔双〕与
大椎、肾俞〔双〕与腰阳关、天枢〔双〕与关元等。
三点灸有利于接通经气,开通经络。
临床
操作也以完成灸感四相过程为度。
三、施灸剂量
掌握最正确施灸剂量,有助于提高临床疗效,防止不良反响。
腧穴热敏化的施灸剂量不同于传统艾灸疗法,根据腧穴的热敏化特性以及临床研究结果,腧穴热敏化的最正确施灸剂量以是否完成灸感四相过程为标准。
这即能充分满足临床治疗的需要,又表达中医个体化治疗的精髓。
Ⅰ相期:又称潜伏期,是指艾条悬灸热敏化腧穴时,灸性感传尚未出现或即将出现,在这段时间内,艾灸刺激信号在体内进行传导,激发、整合各种功能活动,为腧穴热敏化反响显现从量上逐渐积累。
不同疾病、不同部位,其对艾灸刺激的反响速度不同,不同性质病理
过程也制约着灸性感传显现的速度,因此有迅速和缓慢之分。
潜伏期短的,称为速发型,一般在几秒到几分钟之间。
潜伏期长的,称为迟发型,一般在十分钟以上。
Ⅱ相期:又称上升期,指灸性感传被诱发后,除局部出现热感渗透、扩散、酸、胀、重、麻等感觉外,灸感沿一定的路线传导,直达病区,即所谓的“气至病所〞。
这是经气激发的表现,是艾灸信号开始在
机体内发挥调整、治疗作用的反响。
Ⅲ相期:又称发挥期,指灸感维持感传路线及感传强度,发挥治疗
作用。
艾灸刺激在体内发挥着最大的调动能力,艾灸效应仍在不断积
累并维持、稳定在一个高水平,这是艾灸发挥最大治疗作用的时相。
Ⅳ相期:又称消退期,指灸感强度逐渐减弱,沿感传路线逐渐回缩,直至消失。
这是机体经过艾灸逐步调整后,机能状态趋向平缓的表现。
三、适应症
腧穴热敏化是疾病在体表的敏化类型之一,它既能反响疾病的性质、病理,同时又能作为艾灸的治疗切入点,起到治疗疾病的作用。
研究说明,腧穴热敏化的最正确刺激方式为艾条悬灸刺激。
临床上但凡出现腧穴热敏化的疾病,无论热证、寒证,或是虚证、实证,均是腧穴
热敏化艾灸疗法的适应症。
目前我们已观察了以下病症是腧穴热敏化艾灸的适应症:感冒、慢性支气管炎、支气管哮喘、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易激综合征、便秘、原
发性痛经、排卵障碍性不孕、盆腔炎症、阳痿、偏头痛、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、枕
神经痛、疱疹后神经痛、脑堵塞、失眠、过敏性鼻炎、荨麻疹、颈椎病、腰椎间盘突出症、
肩周炎、膝关节骨性关节炎、肌筋膜疼痛综合征、网球肘。
从证候方面观察,腧穴热敏化艾灸对寒证、湿证、瘀证、虚证均有效。
1.
四、本卷须知
腧穴热敏化艾灸疗法虽然采用艾条悬灸的方法,但仍须注意以下各点,以保证其平安有效。
施灸时,应向患者详细阐述腧穴热敏化艾灸疗法的操作过程,消除患者对艾灸的恐惧感或
紧张感,以取得患者的合作。
施灸时,应根据患者的年龄、性别、体质、病情,充分暴露施灸部位,采取舒适的、且能
长时间维持的体位。
施灸剂量应根据是否完成四相过程为度,不应拘泥时间长短。
婴幼儿、昏迷患者、感觉障碍、皮肤溃疡处、肿瘤晚期、糖尿病、结核病、出血性脑血管
疾病〔急性期〕、大量吐〔咯〕血、孕妇的腹部和腰骶部禁灸。
过饥、过饱、过劳、酒醉等,不宜施灸。
艾灸局部出现水泡,水泡不大时,可用龙胆紫药水涂搽,保护水泡,勿使破裂,一般数日
即可吸收自愈。
如水泡过大,用注射器从水
1泡下方穿入,将渗出液吸出后,从原穿刺孔注入适量庆大霉素注射液,并保存5分钟左右,再
吸出药液,外用消毒敷料保护,一般数日可痊愈。
施艾灸时,要注意防止艾火脱落灼伤患者,或烧坏患者衣服和诊室被褥等物。
治疗结束后,必须将燃着的艾条熄灭,以防复燃。
其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、
消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。
作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。
二.培训的及要求培训目的
平安生产目标责任书
为了进一步落实平安生产责任制,做到“责、权、利〞相结合,根据我公司2021年度平安生产目
标的内容,现与财务部签订如下平安生产目标:
一、目标值:
、全年人身死亡事故为零,重伤事故为零,轻伤人数为零。
、现金平安保管,不发生盗窃事故。
、每月足额提取平安生产费用,保障平安生产投入资金的到位。
、平安培训合格率为100%。
二、本单位平安工作上必须做到以下内容:
、对本单位的平安生产负直接领导责任,必须模范遵守公司的各项平安管理制度,不发布与公司平安
管理制度相抵触的指令,严格履行本人的平安职责,确保平安责任制在本单位全面落
实,并全力支持平安工作。
、保证公司各项平安管理制度和管理方法在本单位内全面实施,并自觉接受公司平安部门的监督和管理。
、在确保平安的前提下组织生产,始终把平安工作放在首位,当“平安与交货期、质量〞发生矛盾时,坚持平安第一的原那么。
、参加生产碰头会时,首先汇报本单位的平安生产情况和平安问题落实情况;在安排本单位生产任务时,必须安排平安工作内容,并写入记录。
、在公司及政府的平安检查中杜绝各类违章现象。
6、组织本部门积极参加平安检查,做到有检查、有整改,记录全。
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、以身作那么,不违章指挥、不违章操作。
对发现的各类违章现象负有查禁的责任,同时要予以查处。
、虚心接受员工提出的问题,杜绝不接受或盲目指挥;
、发生事故,应立即报告主管领导,按照“四不放过〞的原那么召开事故分析会,提出整改措施和对
责任者的处理意见,并填写事故登记表,严禁隐瞒不报或降低对责任者的处分标准。
、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育;
、严格执行公司平安生产十六项禁令,保证本单位所有人员不违章作业。
三、平安奖惩:
、对于全年实现平安目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励;对于未实现平安
目标的按照公司规定进行处分。
、每月接受主管领导指派人员对平安生产责任状的落。