颈椎病检查选择MRI还是CT?
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颈椎病检查选择 MRI还是 CT?
现代人们生活压力大,工作繁忙,很多人存在颈椎方面的问题,颈椎病已经成为了一种法定职业病了,在人们日常生活中,由于不良习惯以及工作的关系,很多人都成为了“低头族”,无论吃饭、买东西还是交际都离不开手机,这样非常容易得颈椎病。那么什么是颈椎病?具体症状是什么?目前可以通过MRI、CT 进行检查,但是很多人对MRI、CT并不是很了解,也不知道如何进行选择,下面就会颈椎病以及具体的MRI还是CT进行介绍,希望帮助大家对其相关知识有所了解。
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颈椎病及其症状
(一)颈椎病
颈椎病,也可以叫做颈椎综合征,主要分为颈椎间盘脱出症、颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、增生性颈椎炎。主要就是因为颈椎长期时间受到了损伤,以至于出现骨质增生,还有就是韧带增厚、椎间盘脱出,导致神经根、颈椎脊髓等受到压迫,最终出现了一系列功能障碍。主要表现为椎节不稳,有松动的迹象;髓核呈现出脱出或者突出状态;出现了骨刺,这些表现给脊髓、神经根、颈部交感神经以及椎动脉等组织造成了一定的刺激和挤压,从而出现一些症状和体征。
(二)颈椎病症状
1、颈椎病通常情况下会出现颈肩酸痛,并且这种疼痛感会延伸到头部以及上肢;
2、颈椎病有时也会出现一侧的肩背部有种沉重感,并且上肢出现无力,同时手指发麻,无法紧握物体,及时握住也会出现不自觉的落地。
3、颈椎病最为突出的特征就是双腿无力并且脚出现麻木,走路不稳,就像踩到棉花一样的感觉。
4、当患者出现严重的颈椎病时,会出现性功能障碍,大、小便失控甚至四肢瘫痪等情况。
5、当颈椎病发作时,经常会出现头颈肩背手臂酸痛,脖子非常僵硬,活动不方便。
6、颈椎病还会出现头晕,情况严重的患者会出现恶心、呕吐、卧床不起等情况。
7、部分颈椎病患者也有吞咽困难,发音困难等症状。很多患者在颈椎病初期,病情情况非常轻,不会引发人们的重视,多数情况可以自行恢复,有时轻,有时重,如果当病症不断加重后,这会严重影响工作和生活,此时人们才开始重视起来。如果治疗不及时,则会对患者心理造成伤害,甚至会出现烦躁易怒、焦虑失眠、忧郁等。
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CT和MRI
(一)CT和MRI的区别
所谓CT扫描,主要指的是利用X射线进行扫描,而后呈现出器官、骨骼以及其他组织的详细图像。在进行CT扫描时,需要患者平躺在一张桌子上,能够移动进出一个大的扫描环。将扫描后的数据进行汇总、分析,则可以得出一张三维图像。在这张图像中,可以显示骨骼以及软组织存在的问题,如不同器官的肿瘤、骨折、肺部炎症等。
而利用MRI扫描人体后,也可以呈现出人体内部区域图像,MRI主要是利用强磁铁以及无线电波。同样的,也需要患者躺在桌子上,而后通过桌子移动进出另一个环状装置,与CT扫描相比,这个扫描环非常厚重。至于MRI图像,也能同样显示出人体内部组织的差异。
(二)CT和MRI各自的优势
当通过CT扫描检查时,仅需几秒钟,通过对人体全方位的扫描,从颈部到下肢,最终得到整个身体的图像。经过CT检查,可以很好的对癌症进行诊断,也可以很好的检查癌症是否存在复发的可能,再有就是对监测治疗效果会有一定作用。CT扫描检查需要检查患者身体,以此来寻找癌症具体的位置,对于检查肺、肝、骨头等,CT可以说具有显著的治疗效果
而通过MRI进行检查,则可以很好的显示出部分CT扫描无法检查到的疾病。比如前列腺癌、子宫癌以及一些肝癌,如果选用CT扫描,很难发现其中的问题,但是在检查骨、脑的转移,MRI检查则可以呈现出良好的影像。
三、人们对CT和MRI检查存在的问题
很多人认为CT检查存在一定的辐射,特别是一些患者需要反复做CT。对于那些早期癌症治愈后的患者,还需要定期到医院进行CT扫描。而针对那些全身复发的癌症,建议CT扫描。作为放射科医生,要坚持尽可能低的测量办法。意思就是说,需要通过必要的辐射提高检查质量,从而让医生依据CT图像做出正确判断,当是为了患者着想,需要采用低的辐射,有效降低风险。
而MRI检查,如果患者患有幽闭恐怖症,或者难以做到屏住呼吸,那么MRI 检查则无法有效实施,因为对腹部进行检测时,需要患者憋气。从MRI成像机的配置方式看,其实可以缓解幽闭恐惧症。还有一种担心就是医疗植入物,如大脑刺激器、起搏器、其他设备等。上文提高了MRI主要使用的是无线电波,这种无线电波引发金属制成的设备发热。对于此种问题,很多体内植入物的患者非常担心。因此,在更新医疗植入设备时,需要将此类问题纳入到设计中,因此,它们在MRI成像中是安全的。
那么医生如何决定使用哪种成像方法呢?在对人体进行检查时,所述情况下,会先使用CT,但如果该肿瘤在MRI上会呈现出更好的状态,则会使用MRI。具体使用哪种检查方式,还需要从实际情况考虑。而经过CT扫描后,如果发现一些不确定的东西,会通过MRI检查进行进一步评估。可是如果患者在经过几次MRI 检查后,还是无法屏住呼吸,则会选用CT来代替。
四、颈椎病检查选择MRI还是CT?
MRI检查,可以说是磁共振成像,通过此种检查,可以发现大量的信息,相比医学影像学中其他成像术要好很多,但是与现有的成像术还存在差异,所以,通过MRI检查疾病,具有非常大的优越性,可以直接作出不同层面的体层图像。
利用MRI检查颈椎病,除了可以检查出整个脊髓段的椎间盘是否突出之外,还可以看出椎间盘是否变性、脊髓受压情况以及受压后是否变性,针对这种情况,相比于CT要好的多。MRI可以做一个脊髓段,还可以排查其它病因,但是CT只做三个椎间盘。总的来说,检查颈椎病,通常情况下,只做CT,因为CT可以呈现出比较清晰的骨头成像,而MRI在软组织成像中比较清晰,建议患者根据CT 检查后的严重性,再考虑做MRI,因为MRI的费用比CT要高。