腺垂体功能减退症护理常规
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腺垂体功能减退症护理常规
腺垂体功能减退症是腺垂体激素分泌减少或缺乏所致的复合症群,可原发于
垂体病变,或继发于下丘脑病变,表现为甲状腺、肾上腺、性腺等功能减退和(或)蝶鞍区占位性病变。
【护理评估】要点
1、了解患者有无怕冷、精神淡漠、食欲减退、恶心呕吐、头痛、疲乏、厌食、
恶心、血压降低、低血糖等症状。
【常见护理问题】
1、性功能障碍与促性腺激素分泌不足有关。
2、体像紊乱与腺垂体功能减退所致身体外观改变有关。
3、活动无耐力与肾上腺皮质、甲状腺功能低下有关。
4、便秘与继发性甲状腺功能减退有关。
5、体温过低与继发性甲状腺功能减退有关。
6、潜在并发症:垂体危象。
【护理措施】
1、按内分泌科一般护理常规。
2、一般护理
(1)环境:病室整洁、安静、光线柔和空气新鲜。
(2)休息:有垂体危象时应绝对卧床休息。恢复期可进行适度活动。
(3)饮食:应进食高热量、高蛋白、高维生素,易消化的饮食,少量多餐。
3、症状护理
(1)高热者予降温处理,低温者予保暖。
(2)密切观察病人的意识状态,生命特征的变化,注意有无低血糖、低血压、低体温等情况。
(3)观察患者的机体活动能力。
(4)观察排便的情况。
4、药物治疗护理
(1)应用激素替代治疗时,应注意观察疗效与不良反应。
(2)感染败血症者,应积极抗感染治疗。
(3)禁用或慎用麻醉剂、镇静剂或降糖药。
5、心理护理。
6、健康指导
(1)避免诱因:指导病人保持情绪稳定,注意生活规律,避免过度劳累。冬天注意保暖,更换体位时动作应缓慢,以免发生晕厥。平时注意皮肤的清洁,预防外伤,少到公共场所或人多之处,以防发生感染。
(2)饮食指导:指导病人进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,少量多餐,以增强机体抵抗力。
(3)用药指导:教会病人认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应。指导病人认识到随意停药的危险性,必须严格遵医嘱按时按量服用药物,不得随意增减药物的剂量。
(4)观察与随访:指导病人识别垂体危象的征兆,若有感染、发热、外伤、腹泻、呕吐、头痛等情况发生时,应立即就医。外出时随身携带识别卡,以防发生意外。