普外科疾病护理常规
普外科护理常规
第一章症状护理常规第一节抽搐护理常规1. 立即平卧，头偏向一侧，迅速解开领口及腰带，取下假牙，保持呼吸道通畅；牙关紧闭者，使用压舌板或牙垫，防止舌咬伤。
吸氧，床边备气管插管用物。
2. 使用护栏，必要时约束、使用镇静剂。
禁止用力按压肢体，防止骨折。
移除可能损伤病人的障碍物。
3. 观察神志、瞳孔、生命体征，观察抽搐部位、持续时间及间隔时间等,及时记录并通知医生。
使用镇静药物者，观察有无呼吸抑制，血压下降。
4. 抽搐发作频繁者暂禁食，给予静脉营养；缓解期进食清淡、易消化、富含营养的食物，避免过饥或过饱、辛辣刺激，戒烟酒。
5. 保持环境安静，集中治疗和护理，避免声光等刺激。
第二节发热护理常规1. 评估患者发热的时间、程度、诱因、伴随症状等,观察热型。
2. 密切监测患者的意识状态、生命体征，每4小时测量体温1次，必要时随时测量并记录。
3. 卧床休息，减少机体消耗。
4. 高热患者给予物理降温或药物降温。
对原因不明的发热慎用药物降温法，以免影响热型及临床症状的观察；冰袋降温时避免冻伤；对冷敏感的患者不宜使用物理降温法；有出血倾向、皮下出血点或皮肤破损者禁用酒精擦浴。
5. 降温过程中及时擦干皮肤，随时更换衣物，保持皮肤和床单清洁、干燥；注意降温后的反应，避免虚脱。
大量出汗者应记录24小时液体出入量。
降温处理30min后复测体温。
6. 及时补充营养和水分，饮食上给予易消化、蛋白质丰富、维生素充足的食物，鼓励患者多饮水，大量出汗的患者应补充含盐饮料，以防水电解质紊乱。
不能进食者可鼻饲或静脉补液。
7. 发热伴寒战、四肢发冷的患者，应给予保暖，以改善周围血液循环，必要时留取血培养标本。
加强口腔护理，每日至少2次，口唇干裂者涂润滑油。
8. 高热患者出现烦躁不安、谵妄时，防止坠床、舌咬伤，使用护栏，必要时约束。
9. 注意患者的心理变化，及时疏导，取得配合。
10. 疑有传染病时，先行一般隔离，确诊后按传染病处理。
第三节昏迷护理常规1．评估昏迷程度：使用GCS量表给患者进行评分。
普外科危重病人护理常规
普外科危重病人护理常规一、复合伤患者护理常规1、遇有复合伤患者，应迅速处理危急患者生命的情况。
如清除呼吸道异物，给予心肺复苏，并呼叫医务人员共同抢救。
测量生命体征。
观察腹部体征，神志，面色，瞳孔等变化。
2、立即给予两条通道输液，作好术前准备工作，如留置胃管、导尿、备血交叉等。
3、给予高流量氧气吸入4—6升/分。
4、对经过初步处理的病人请相关科室医生会诊或急诊入手术室作术中会诊。
5、嘱禁食，禁饮水。
按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物，对于脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。
6、落实基础护理，预防并发症发生。
二、急性重症胆囊炎（含阻塞性黄疸）护理常规1、绝对卧床休息，严密观察生命体征变化，必要时行心电监护，每15—30分钟记录T、P、R、BP一次，发现病情变化及时通知医生做好急救准备。
2、休克者建立两条静脉通道加快液体输入，遵医嘱给予抗炎补液护肝治疗，并执行休克护理常规。
3、给予氧气吸入。
4、对症处理，高热者给予物理或药物降温；诊断明确腹痛者给予解痉止痛治疗；禁饮食。
5、必要时行术前准备，紧急入手术室行剖腹探查术。
6、执行胆道系统护理常规。
三、绞窄性肠梗阻护理常规1、密切观察生命体征变化必要时行心电监护，每15—30分钟记录体温、脉搏、呼吸、血压一次，注意腹部体征及排便、呕吐情况。
发现病情变化及时通知医生做好急救准备。
2、禁饮食、胃肠减压，注意吸出液的颜色、性质、量。
3、给予补液抗炎支持治疗，维持水、电解质、酸碱平衡。
4、氧气吸入。
5、协助护送病人作腹透等相关检查。
注意途中安全保护，并作好血生化检查。
6、行紧急手术准备，护送入手术室。
7、执行肠梗阻术前、术后护理常规。
四、急腹症合并呼吸功能损伤护理常规1、半卧位，保持呼吸通畅，严密观察生命体征变化，必要时行心电监护，每15—30分钟测量记录T、P、R、BP、血氧饱和度一次，发现病情变化及时通知医师，做好急救准备。
2、持续低流量氧气吸入。
3、遵医嘱给予抗炎补液治疗，生命体征稳定者控制液速每分钟40—60滴。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规一、甲状腺手术护理常规（一）术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者有无胸憋、呼吸困难、吞咽困难等症状；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者有无头晕等症状，评估患者年龄、精神状况及自理能力。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。
2）专科检查：影像学的检查B超检查：此检查不仅可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目，而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。
X线检查：颈部X线摄片可了解有无气管移位、狭窄、肿块钙化及上纵膈增宽。
胸部及骨骼摄片有助于排除和骨转移的诊断。
细针穿刺细胞学检查：系明确甲状腺结节性质的有效方法，该诊断的正确性可达80%以上。
放射性核素扫描：此检查可以明确甲状腺的形态、位置及甲状腺的功能，已成为诊断甲状腺疾病的常规手段。
注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
（2）术前准备：1）体位练习：术前指导患者练习颈部后仰，适应手术体位。
2）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。
3）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
4）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。
皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。
5）皮肤准备：男性患者剃净胡须为手术做准备。
6）个人卫生：保持口腔清洁，术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁。
7）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。
普外科疾病护理常规(整理)
第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。
（一）手术前一般护理1.做好患者心理护理，减轻其焦虑和恐惧。
（1）向患者介绍麻醉方式，麻醉后反应及注意事项。
告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛，但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。
（2）介绍可能留置的引流管，氧气管及其目的，意义，配合要点。
（3）鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息，尽量满足患者的合理要求。
2.给予饮食指导，改善营养状况，提高对手术的耐受力。
3.保证休息和睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。
4.指导患者充分作好术前准备：包括术前2周开始戒烟，术前一天沐浴，更衣，练习适应术中体位，床上排尿，深呼吸，咳嗽，咳痰，翻身，肢体活动等。
5.术前一日备皮（剃术区毛发），完成过敏性药物皮试和配血。
6.术前一般禁食12小时，禁饮4小时。
遵医嘱灌肠，置胃管，置导尿管及给药等。
7.及时观察病情变化，术日晨评估体温是否正常，女患者月经是否来潮，发现问题及时与医师联系。
8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。
9.患者入手术室前，贵重物品交家属保管，取下活动义齿并保管好。
10.急症患者入院后无饮食医嘱时，暂禁食。
急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。
如需急症手术，必须迅速做好术前准备。
11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。
（二）手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者，包括：评估生命体征、意识；查看患者伤口敷料；检查并妥善固定各种引流管，正确标识多根引流管，避免混淆；了解术中情况、明确正在输注的药物；交接好组织标本；了解有无特殊注意事项；调节室温注意保暖。
12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。
呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。
评估呼吸的性质和频率，全麻手术患者在未完全清醒时，测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。
如发现异常及时报告医师并处理。
3.密切观察伤口情况。
普外科常见病护理常规
普外科常见病护理常规普外科是一门临床医学专业，主要负责诊断和治疗与外科相关的疾病和损伤。
下面是普外科常见病护理常规的一些内容。
1.术前准备：术前准备是外科手术的关键步骤。
护士应确保患者进行必要的检查，如血液、尿液和放射学检查。
护士还应与患者和家属进行充分的沟通，解答他们关于手术的疑虑和问题。
此外，护士还应指导患者进行术前禁食和洗净等准备工作。
2.患者的手术室准备：护士需要准备手术室，确保手术所需的设备、药品和器械都齐备。
护士还应确保手术室的清洁和消毒，并设置好手术室内的床位和监护设备。
3.术后监护：术后监护是外科手术后的重要环节。
护士应密切观察患者的体征和症状，如意识状态、呼吸、心率、体温、血压和尿量等，并及时记录。
护士还应定期观察手术切口的情况，如出血、渗液和感染等，并采取相应的处理措施。
术后的患者还需要进行镇痛、抗感染和抗血栓等药物治疗，护士应确保药物的正确使用和安全性。
4.术后护理：术后护理的目标是促进患者的康复和恢复。
护士应关注患者的饮食和营养状况，并根据患者的情况给予适当的饮食指导。
护士还应鼓励患者进行适当的运动和体力活动，以促进恢复和预防并发症的发生。
此外，护士还应向患者和家属提供相关的健康宣教，使其了解疾病的自我管理和预防措施。
5.管理并发症：外科手术后可能发生一些并发症，如感染、出血、肺炎和深静脉血栓等。
护士应密切观察患者的体征和症状，及时发现并处理可能出现的并发症。
护士还应做好相关的预防和控制工作，如手卫生、消毒、伤口护理和血栓预防等。
6.心理支持：外科手术对患者来说可能是一次重大的生活事件，护士需要提供必要的心理支持和安慰。
护士应了解患者的情绪和心理状态，与患者进行有效的沟通和互动，并提供适当的心理干预措施，如放松训练和心理疏导等。
以上是普外科常见病护理常规的一些内容。
护士在日常工作中应根据不同病情和手术类型制定相应的护理方案，并密切配合医生进行治疗和护理工作，以提高患者的治疗效果和生活质量。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规1.术前准备：在患者进入手术室之前，需进行术前准备工作。
首先要对患者进行全面体格检查，包括查体、心电图、胸片等检查。
其次，要与患者进行术前嘱咐，包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。
最后，还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。
2.术后恢复：普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。
护士要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现和处理患者可能出现的并发症。
对于需要留置导尿管或者胃管的患者，要定时检查这些管道的通畅情况，及时排除堵塞和其他问题。
3.疼痛管理：术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一，护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法，如药物治疗、物理疗法等。
在给予疼痛管理治疗时，要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化，及时调整治疗方案。
4.伤口护理：普外科手术患者伤口护理是非常重要的，要保持伤口清洁干燥，避免感染的发生。
术后首先要进行早期伤口清创，尽量避免污染伤口，同时及时更换敷料。
护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况，及时发现异常情况并与医生沟通，避免并发症的发生。
5.患者安全：普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。
护士要密切关注患者的卧床状况，及时调整卧床位姿防止压疮的发生。
同时要确保患者的饮食安全，遵循医生的饮食嘱咐，保持与患者间的沟通畅通，及时解决患者的问题。
6.宣教指导：普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持，护士应做好家属的宣教工作，告知家属患者术后护理和康复的相关知识，如伤口护理、饮食调理、药物使用等。
同时还要指导家属提供心理支持，增加患者的信心和积极性。
7.康复护理：普外科手术患者在术后需要进行康复护理，护士要与患者进行术前术后的身体状态评估，通过专业的康复护理措施促进患者康复。
包括及时辅助患者进行主动和被动运动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
同时还要进行心理康复护理，给予患者关怀和心理支持，帮助其积极面对术后康复过程。
普外科疾病护理常规
外科部分第一章普外科疾病护理常规第一节普外科护理常规一、专科评估（一）术前评估1、病人的心理状态，包括精神、情绪、应对能力、对手术有无心理准备、有无顾虑。
2、社会情况如环境影响，家庭态度及经济承受能力。
3、年龄、性别、病史、患者住院的主要原因和临床表现。
4、既往健康史如患病史、过敏史、家族史。
5、对手术的耐受力如营养状况，重要脏器功能及各种检查结果。
（二）手术评估1、手术名称、方式、过程、病变组织是否切除，出血部位是否妥善处理，术中出血、输液、输血情况，手术是否顺利，安置了什么引流管。
2、病人是否苏醒，麻醉过程是否平稳，术中生命体征是否平稳。
3、评估病人术后心理状况，身体有何不适。
4、术后生命体征的改变、伤口情况、引流物的性状、颜色、量。
5、出院前的心理反应。
二、护理问题（一）术前护理问题1、知识缺乏与对有关疾病认识不足有关。
2、焦虑、恐惧、绝望与对所患疾病不了解和对手术必要性认识不足有关。
（二）术后护理问题1、舒适的改变与疼痛、胃管、各种引流管刺激、恶心、呕吐、腹胀有关。
2、潜在并发症出血、肺部感染、切口感染、脏器功能不全等。
3、营养失调低于机体的需要量与禁食、呕吐、进食困难、机体代谢率增高有关。
4、自我形象紊乱与失去身体某部分，如乳腺切除，人工肛门等有关。
5、知识缺乏与缺乏术后康复知识有关。
三、护理措施（一）常规措施1、心理护理了解病人及其家属的心理活动，做好解释工作，尽量减轻他们不良的心理反应，使其保持最佳心理状态，配合治疗和护理。
以保证手术的顺利进行。
2、了解病人的全身情况，协助病人做好各项术前检查机准备工作，如有异常及时通知医生择期手术。
3、根据不同的疾病，手术种类及病人的情况，对其进行卫生宣教、术后注意事项及与医护配合等方面的指导。
4、做好卫生处置工作（洗澡、更衣、理发、剪指甲等）根据手术部位的不同做好手术区的皮肤准备，根据医嘱给病人做交叉配血的准备。
5、根据手术种类、方式、部位、范围的不同：应给予不同饮食。
普外科疾病护理常规
普外科疾病护理常规一、普外科疾病一般护理常规观察要点1．全身营养状况。
2．胃肠道病症：呕心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀及便血等3．腹部体征：压痛、反跳痛、肌紧张等。
4．生命体征T、P、R、BP。
5．各引流管是否通畅，引流液的量、色及性状。
6．伤口敷料情况。
7．术后肠蠕动恢复情况，肛门是否排气。
8．术后并发症的观察。
术前护理按外科疾病一般护理常规。
术后护理按外科疾病一般护理常规。
二、急性阑尾炎护理常规观察要点1．按普外科护理常规观察要点。
2．腹痛的性质与程度，有无肌紧张与反跳痛。
3．胃肠道病症：恶心、呕吐、腹胀、便秘等。
4．生命体征，注意体温变化。
护理措施术前护理1．按普外科护理常规术前护理。
2．收集病人关于疼痛的主观、客观资料。
3．监测T、P、BP，每小时一次或遵医嘱。
4．减轻疼痛，病人可取右膝屈曲被动体位。
诊断未明确之前，原那么上不得随意给予止痛剂。
术后护理1．按普外科护理常规术后护理。
2．手术后6—8小时血压平稳后给半卧位，阑尾穿孔腹膜炎患者尤应如此。
3. 病人肛门排气后进流质或半流质饮食，6天后可进普食(遵医嘱)。
4．术后第二天，催促病人下床活动，预防术后肠粘连。
安康教育1．按普外科护理常规病人指导。
2．阑尾周围脓肿急性炎症控制后，休息3个月后来院复诊。
三、腹部疝气护理常规观察要点1．按普外科护理常规观察要点。
2．肿块的部位、大小、形态、质地、随体位变化的情况，有无增大、压痛、是否可回纳入腹腔。
3．阴囊有无水肿。
护理措施术前护理1．按普外科护理常规术前护理。
2．消除或控制引起腹内压增高的诱因，如：慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。
3．如出现狭窄性或嵌顿性疝病症与体征时，及时与医生联系。
术后护理1．按普外科护理常规术后护理。
2．术后当日取屈膝仰卧位，术后第二天可改半卧位。
无张力疝修补术后第二天可下床活动，双侧疝气卧床时间延长(遵医嘱)。
3．切口砂袋压迫10—24小时。
及时更换伤口敷料。
4．保持大小便通畅。
外科疾病一般护理常规
外科疾病一般护理常规一、术前护理1.健康教育向患者说明本次手术的重要性、术中术后可能出现的情况以及注意事项，取得患者配合。
2.饮食和休息术前准备期间根据患者的手术种类、方式、部位和范围，加强饮食指导，鼓励其摄入营养丰富、易消化的食物。
督促患者活动与休息相结合，减少明显的体力消耗。
3.促进睡眠解除患者不适，创造安静舒适的环境，对睡眠形态紊乱者遵医嘱予镇静药物。
4.病情观察观察病情变化及监测生命体征，如有异常及时汇报医生配合处理。
5.完善术前检查遵医嘱抽血查血型，备血，完善各项常规检查。
6.术前进行适应性训练指导患者练习术中体位，练习床上大小便和翻身，教会患者做深呼吸、有效咳嗽和排痰的方法。
7.胃肠道准备根据病情给予合理饮食，遵医嘱行肠道准备，成人术前8小时禁食，4小时禁饮。
8.皮肤准备术前一日沐浴、剃须、剪指甲、更衣。
按手术部位做好手术野的皮肤准备工作。
9.术日晨护理术前2小时备皮；测生命体征，询问女患者月经是否来潮；嘱患者排尿，取下活动的义齿、眼镜、发夹、首饰、手表、贵重物品等并交由家属保管。
遵医嘱给予术前药物10.备好手术需要的病历、影像学检查资料、药物及其他术中所需物品。
11.手术室接诊人员仔细核对患者、手术部位、手术名称等，做好交接并记录。
12.去手术室后，根据手术类型准备麻醉床，备好床旁用物，如胃肠减压装置、输液架、吸氧装置及心电监护仪等。
二、术后护理1.安置患者了解术中情况及术后注意事项，按各种麻醉后护理常规护理。
连接各种引流管，妥善固定，保持通畅。
2.体位全麻未清醒者平卧头偏向一侧，清醒后，根据需要调整卧位。
3.活动病情稳定后鼓励患者早期床上活动,争取在短期内起床活动,除非有治疗方面的禁忌。
4.饮食术后饮食的恢复视手术和患者的具体情况而定。
腹部手术后需禁食1-3天，待肠道功能恢复、肛门排气后，逐步恢复饮食。
非腹部手术后，局麻或无任何不适者术后即可按需进食；蛛网膜下腔麻醉和硬脊膜外腔麻醉者术后6小时可根据需要适当进食；全麻者待完全清醒、无恶心呕吐后方可进食。
普外科疾病一般护理常规及健康教育
普外科疾病一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：根据病情给予适当的卧位，注意休息及睡眠；可适当活动，增强体质。
肝脏、脾脏挫伤患者应绝对卧床休息。
2.饮食护理：根据患者病情及医嘱指导患者合理饮食，注意饮食卫生，定时定量，忌食不易消化食物及生冷、刺激性、油煎、油炸等食物，必要时禁食水。
对消瘦、纳差患者，鼓励其进食。
3.病情观察：观察患者的生命体征、腹部体征等情况，对呕吐者应观察其呕吐次数、呕吐物的性状。
腹胀、腹痛者，应观察其部位、性质、时间、有无腹膜炎的表现。
对呕血、便血者，观察其颜色、性质、次数及量，及时留取标本送检，并做好护理记录。
对黄疸患者，协助医生做好各种诊疗检查，指导患者做好皮肤护理。
对发热患者，及时采取药物降温或物理降温，并监测体温。
4.并发症护理：1）肺部感染：鼓励患者咳嗽排痰，行雾化吸入。
2）深静脉血栓：卧床患者定时给予肢体按摩和被动活动，预防血栓形成。
一旦发生血栓，应抬高下肢，禁止按摩，遵医嘱使用抗凝药物。
5.用药护理：1）化疗药物应现用现配，浓度、剂量及使用方法要准确无误；保护血管以备长期用药，注射部位每次更换、有计划使用；药液滴注出现外渗及外漏时应立即停止注入，重新穿刺。
2）全合一营养液应现用现配，在24h内输完，输入过程中匀速输入，有条件者可使用输液泵。
6.基础护理：按照患者护理级别及自理能力执行各项基础护理服务项目。
7.专科护理：给予患者禁食、胃肠减压，并保持各引流管引流通畅，记录引流液的颜色、性质、量。
8.保持病室内清洁，每日开窗通风。
减少陪护及探视人员，创造利于患者休息的环境，减少对患者的不良刺激。
9.适时做好患者的健康指导，协助患者调整心态，积极配合治疗。
【健康教育】1.住院指导：1）向患者介绍病区环境、主管医生、责任护士、科主任、护士长；讲解探视制度及陪护制度，告知患者及家属妥善保管贵重物品。
2）介绍疾病相关的治疗、护理知识，常用药物作用及注意事项等。
3）根据饮食医嘱指导患者合理膳食，应戒烟、禁酒。
普外科护理常规内容
普外科护理常规内容
以下是 8 条普外科护理常规内容：
1. 伤口护理那可是重中之重啊！就像呵护小婴儿一样精心对待它。
好比说，手术完的伤口千万不能沾水，否则感染了怎么办呀。
要定时观察伤口有没有渗血、渗液，难道你想等出问题了才发现呀！
2. 饮食方面也不能马虎呀！不能想吃啥就吃啥。
比如刚做完手术，别一下子就大鱼大肉的，得先吃点清淡易消化的呀。
就像汽车没油了不能直接猛踩油门，得循序渐进呀，这道理多简单！
3. 疼痛管理可得重视哟！不要觉得疼就忍忍算了。
如果疼得厉害，那得赶紧跟护士说呀，难道你要一直疼着呀。
就好比牙齿疼，能一直不管不顾吗？
4. 活动也有讲究的呢！不能一动不动像个雕塑呀。
术后要适当下地走走，促进恢复，难道你想一直躺在床上僵化了呀。
这就像机器，长时间不用也会生锈呀。
5. 管道护理可别小瞧哦！各种管子都要看好呀。
打个比方，如果引流管不通畅了，那多危险呀。
就像水管堵住了，水不就流不出来了嘛！
6. 心理关怀也是很关键的呀！病人心情低落的时候，我们得多多鼓励呀。
想想看，如果一个人整天闷闷不乐的，能好得快吗？难道你不想让他们开开心心的康复吗？
7. 体温监测不能忘呀！体温要是异常升高，那可得警惕了呀。
这就像警报器响了，你能不当回事吗？一定要及时处理呀！
8. 皮肤护理也很重要嘞！要保持皮肤清洁干燥呀。
要是身上脏兮兮的还长疹子，那多难受呀。
这就像我们每天要洗脸一样自然呀！
我的观点结论就是：普外科护理常规内容每一项都至关重要，必须认真对待，才能让病人更好更快地康复呀！。
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普外科疾病护理常规肠梗阻手术前、后的护理常规术前护理：1.按照外科手术前的一般护理常规进行护理。
2.禁食，按医嘱补液。
密切观察血压、脉搏和尿量。
如有休克，立即按休克处理。
3.注意水电解质酸碱平衡，记录24小时出入水量，并进行血常规、生化等化验。
结果应立即通知医生。
4.留置胃管，持续胃肠减压。
对于餐后急性梗阻的病人，应选择较粗的胃管，略剪大胃管侧孔，插至胃窦部，使胃内容物能顺利吸出，达到有效的胃肠减压。
5.观察呕吐、腹胀、腹痛和排便情况，记录呕吐物的量、颜色、性质和气味。
术后护理：1.按照外科手术后和麻醉后的一般护理常规进行护理。
2.采取平卧位，腘窝垫枕，以减轻切口张力。
对于肠梗阻手术区，可使用0.5公斤沙袋压迫6-12小时。
3.使用丁字带提高阴囊，以防止阴囊血肿。
4.如病人出现咳嗽或便秘，应及时报告医生处理，以预防疾病复发。
5.术后卧床3-5天，然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
6.保持切口无菌。
女病人应注意排尿，以避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿，应及时更换。
删除段落：臣大疝手术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛有利于手样后切口合愈合。
2、进行必要的化验检查，如甲状腺功能、血液、尿液等检查，以评估病情和手术风险。
3、针对不同的手术方式，进行相应的准备工作，如颈部仰伸、去枕垫肩等体位训练。
4、对于高风险的病人，如甲状腺肿瘤巨大或胸骨后甲状腺肿切开术，应备好氧气、气管切开包等急救用物。
二）术后护理1、按照外科手术后和麻醉后的常规护理进行护理。
2、病人术后应取半卧位，以便引流和改善呼吸。
3、术后病人可进食全流食或半流食，但要注意观察进食情况，防止呛咳。
4、术后24小时内要密切观察病人的血压、脉搏、呼吸和体温变化，如发现呼吸困难等异常情况，应及时处理。
5、注意观察伤口渗液和颈部肿胀情况，及时更换敷料，如发现颈部肿胀明显，应及时报告医生处理。
6、对于施行甲状腺次全切除的病人，应备好气管切开用物，以备不时之需。
2、在手术前，需要进行心理护理，以解除病人的思想顾虑，避免精神过度紧张或失眠。
对于这些症状比较明显的患者，可适当给予镇静催眠药以缓解症状。
3、在术前三天，需要进行手术体位的练，以确保手术顺利进行。
方法与甲状腺瘤切除术相同。
4、术前需要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，并限制刺激性食物的摄入。
5、术后需要密切观察病情的变化，包括体重、食欲、睡眠、出汗等，并每日测量体温、脉搏、呼吸4次。
6、在服用抗甲状腺药期间，需要按医嘱定期检查白细胞，并注意观察是否出现白细胞减少、肝区痛、恶心、厌油等不良反应，并及时通报医生。
7、在术前二周，如果病情稳定且甲状腺功能基本正常，需要停用抗甲状腺药，改服复方碘液，以使甲状腺缩小、变硬，有利于手术摘除。
但需要注意观察服药后的反应。
8、术前需要严格执行保护性医疗制度，对于情绪紧张的病人，需要在术前晚给予安眠药，并观察病人的入睡情况。
9、术后需要注意保暖，避免上呼吸道感染的发生。
二）术后护理1、术后需要按照外科手术后护理的常规以及麻醉后护理的常规进行护理。
2、需要备好氧气、吸痰器以及气管切开包。
3、对于麻醉清醒、血压平稳的患者，可以采取半卧位，以减少颈部充血。
4、术后48小时内需要密切观察体温、脉搏、呼吸、血压，并每30分钟测量一次。
待病情稳定后，改为每2-4小时测量一次。
5、术后1-2天可以进食流质，但需要注意有无呛咳，以防误吸。
6、术后需要密切观察并发症的发生情况，如呼吸困难、伤口出血、甲状腺危象等，及时采取相应的处理措施。
7、术后需要鼓励病人进行吞咽运动，以预防颈前肌粘连的发生。
对于胃十二指肠溃疡手术前、后的护理常规，需要在术前进行一系列的准备工作，包括病人的体位练、饮食调整等。
术后需要密切观察病情变化，及时处理并发症的发生情况。
2.术后护理：回到病房后，立即安装胃管、腹腔引流管等流管，并注意观察引流液的性质和量。
保持胃肠减压通畅，继续禁食和补液。
血压稳定后改为半卧位，有利于腹腔内渗液的引流。
观察伤口出血和渗液情况，如敷料渗液应及时更换。
如果术后出现发热、腹泻和上腹疼痛等症状，应立即通知医生进行进一步检查，以排除腹腔脓肿。
对于高热病人，应按照高热护理常规进行护理。
3.急性大出血：术前应严格执行饮食管理和护理，按照一般手术前的常规护理。
在手术前要密切观察血压、脉搏和呼吸情况，必要时进行吸氧。
记录呕血和便血量，遵医嘱使用止血药或输血等。
输液速度不宜过快，以血压略低于正常值为宜，避免因血压过高引起再出血。
病人应安静卧床休息，必要时给予镇静剂。
术后应每半小时测血压、脉搏，并观察是否继续出血。
注意观察胃管引流液的性质并记录引流量。
9.胃切除术前、后护理常规：术前应按照一般外科手术前后的常规护理进行护理，术前一天采用流质饮食，术前12小时禁食。
术前应留置胃管，抽空胃液，如幽门梗阻者，应手术前三天开始洗胃。
需行结肠或空肠代胃者，术前三天应开始准备肠道（包括流质饮食、服用新霉素或红霉素、术前清洁灌肠等）。
术后应按照胃大部分切除术后的护理常规进行护理。
病员回病房后，立即接上各种引流管并保持通畅，注意观察并记录引流量，引流液性质及颜色。
术后一天，血压平稳后给予半坐卧位，鼓励病人早期作床上活动，以减少粘连及促进肠蠕动。
禁食、胃肠减压48小时，肠蠕动恢复并有排气或排便，可以拔除胃管，先进少量水或果汁，如无腹胀、腹痛，术后72小时可进食流质。
观察进食后反应，如有腹胀、腹痛，应及时通报医生处理。
对于胃切除加剖胸者，应鼓励病人做深呼吸，协助咯痰，并做好胸腔闭式引流护理。
注意观察腹部伤口敷料有无渗液，警惕术后并发症，如吻合口出血、吻合口漏等，如发现异常及时通报医生。
10.胆道手术前、后护理常规：术前应按照一般外科术前的常规护理进行护理，采用低脂饮食。
在急性期应给予静脉输液，以纠正电解质紊乱，输或血浆，以改善全身情况。
4、如果患者出现中毒性休克，应先补充血容量并使用升压药物等纠正休克，等待病情好转后再进行手术治疗。
5、对于黄疸严重的患者，应注意皮肤护理，防止搔痒导致皮肤破损和感染。
同时，由于胆道内缺乏胆盐和维生素K吸收障碍，容易引起凝血功能障碍，术前应注射维生素K。
如果患者出现高热，应按照高热护理常规进行护理。
6、协助医生进行各项检查，如肝功能、心电图、凝血酶原时间测定、超声波、胆囊造影等。
对于肝功能损伤严重的患者，应给予保肝治疗。
7、在进行胆总管与胆道吻合术时，需要进行胆道准备。
8、手术前一天晚上需要禁食，手术当天按医嘱留置胃管并抽尽胃液。
二）术后护理1、按照一般外科手术后和麻醉后的常规护理进行护理。
2、在血压平衡后，改为半坐卧位以利于引流。
3、在禁食期间，需要给予静脉输液以维持水电解质平衡。
4、需要保持胃管通畅并观察引流液质并记录量。
术后2-3天肠蠕动恢复正常后，可以拔除胃管并逐渐恢复饮食。
注意观察患者进食后的反应。
5、注意腹部伤口渗液，如渗液多应及时更换敷料。
6、需要保持T管引流通畅并记录24小时引流量及性质。
如果引流管停留时间长且引流量多，需要注意患者的饮食和消化功能。
食欲差者，可以口服去氧胆酸、胰酶片或中药。
7、如果总胆管内有残留结石或泥沙状结石，可以在术后两周进行T管冲洗。
8、需要固定T管以防止脱落。
并且需要每周更换消毒引流瓶（袋），更换引流袋时要进行无菌操作。
腹壁引流伤口每日更换敷料一次。
9、需要注意水电解质平衡，注意有无低钾、低钠症状出现，注意黄疸消退情况。
10、拔除T管的指征是术后10-14天，患者无发热、无腹痛、大便颜色正常、黄疸消退、胆汁引流量逐日减少50毫升以下、胆汁颜色正常澄清。
可以用低浓度的胆影葡胺作T管造影，以了解胆管远端是否通畅。
如果通畅，可以试行钳夹T管或提高T管距离腋后10-20毫升。
如果出现上腹腹痛、发热、黄疸加深等情况，说明胆管下端仍有梗阻，应继续开放引流管。
如果钳夹T管48小时后没有任何不适，可以拔管。
针对肝叶切除手术，术前需要按照外科手术前的常规护理进行准备，并进行各项检查。
术后需要按照一般外科手术后和麻醉后的常规护理进行护理，同时需要注意胃管和T管的引流情况以及水电解质平衡等问题。
拔除T管的指征是术后10-14天，需要进行低浓度的胆影葡胺作T管造影，以了解胆管远端是否通畅。
如果通畅，可以试行钳夹T管或提高T管距离腋后10-20毫升。
如果出现上腹腹痛、发热、黄疸加深等情况，说明胆管下端仍有梗阻，应继续开放引流管。
如果钳夹T 管48小时后没有任何不适，可以拔管。
4、进行常规护肝治疗，避免使用对肝脏有损害的药物。
5、密切观察病人的神志、精神状态和腹痛情况，警惕肝癌并发症的发生。
6、在手术前三天进行肠道准备，术前进行血型配对，左半肝配血量为1200-1500毫升，右半肝为1800-2500毫升。
术前晚和术晨进行清洁灌肠，术晨留置胃管和尿管。
7、进行右半肝叶切除术备皮时，应剃除右腋毛，并准备好水封瓶。
二）术后护理1、按照全麻术后和外科术后重病护理的常规进行护理。
2、在72小时内密切观察血压、脉搏、呼吸和体温，血压稳定后可以采取半坐卧位。
3、持续吸氧3-5天。
4、继续进行胃肠减压，保持各引流管的畅通，并观察和记录引流液的性质和量。
准确记录出入液量，特别是尿量的变化，注意肝肾综合症、肝功能衰竭和肝昏迷的发生。
5、在肠蠕动恢复后，可以拔除胃管进食，并逐渐增加摄入量。
给予高蛋白、高热量饮食。
对于食欲不振或因腹胀不能进食的病人，可以采用静脉内高营养疗法。
6、鼓励病人在床上适当进行早期活动，并静脉使用抗生素以预防肺部并发症。
14、急性胰腺炎的护理常规1、按照外科一般护理的常规进行护理。
2、病人入院后一般采用非手术疗法，严密观察病情变化，包括生命体征，防治休克，观察有无高热、巩膜黄染和腹痛。
如低血钙引起抽搐，必要时遵医嘱注射10％葡萄糖酸钙10-20毫升。
3、禁食，留置胃管进行胃肠减压，按医嘱补液，并抽血抽查血常规及有关生化检验。
4、遵医嘱定时使用解痉镇痛药，如杜冷丁、阿托口等。
5、如腹痛消失，体温正常后可以进清流质饮食，按病情逐渐增加，进低脂饮食。
6、如果采用手术治疗，则按照一般外科手术前的护理常规进行准备。
7、手术后按照麻醉后和一般外科手术护理常规进行护理。
血压稳定后可以采取间卧位。
有引流者应注意引流量、性质，保持引流通畅，伤口敷料要清洁干燥，并准备记录24小时出入量。
8、继续进行胃肠减压，注意有无腹痛、腹胀，以及水电解平衡失调。
15、腹部损伤一、概念腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两类。
多数腹部损伤同时伴有严重的内脏损伤，如果伴有腹腔实质性脏器或大血管损伤，可能因大出血而导致死亡。
二、临床特点一）闭合性损伤：一般伤情不重，无明显临床表现。
如肝脾破裂时表现为内出血，出血多者有明显的腹胀和移动性浊音，甚至可能出现休克。