软式内镜清洗消毒技术规范WS
内镜消毒规范
WS 507—2016软式内镜清洗消毒技术规范.软式内镜清洗消毒技术规范1 范围本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、基本条件、操作规程等内容。
本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注时期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。
GB 5749 生活饮用水卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 GB 内镜清洗消毒机（2012发布） GB 医用清洗剂标准（2012发布）GB 消毒技术规范（2012发布） 3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
软式内镜 flexible endoscope 用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。
清洗cleaning使用含有医用清洗剂的清洗用水，去除附着于软式内镜的污染物的过程。
漂洗rinsing用流动水冲洗清洗后软式内镜上残留物的过程。
终末漂洗final rinsing对消毒后的软式内镜进行最终漂洗的过程。
内镜清洗消毒机automatic endoscope reprocessor, AER 用于内镜复用处理，具有清洗与消毒功能的机器。
医用清洗剂medical cleaning agent用于医疗器械清洗，增强水的去污能力的化学制剂。
4 管理要求医疗机构的管理要求开展内镜诊疗工作的医疗机构，宜按专业群分别建立集中的内镜诊疗中心（室）。
医疗机构应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并认真落实，加强监测。
医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门应遵循本标准，负责对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理，包括内镜中心（室）建筑布局与工作流程审核、日常巡查、内镜消毒灭菌效果监测等，发现问题及时处理。
内镜中心（室）的管理要求内镜中心（室）应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
WS507软式内镜清洗消毒技术规范
软式内镜清洗消毒技术规范1 范围本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测与记录等内容。
本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。
注：本标准中的“内镜”系指软式内镜。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB 5749 生活饮用水卫生标准GB 15982 医院消毒卫生标准GB 28234 酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准GB 30689 内镜自动清洗消毒机卫生要求WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1软式内镜 flexible endoscope用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。
3.2清洗 cleaning使用清洗液去除附着于内镜的污染物的过程。
3.3漂洗 rinsing用流动水冲洗清洗后内镜上残留物的过程。
3.4终末漂洗 final rinsing用纯化水或尤菌水对消毒后的内镜进行最终漂洗的过程。
3.5清洗液 cleaning solution按照产品说明书，将医用清洗剂加入适量的水配制成使用浓度的液体。
4 管理要求4.1 医疗机构的管理要求4.1.1 有条件的医院宜建立集中的内镜诊疗中心（室），负责内镜诊疗及清洗消毒工作。
4.1.2 内镜的清洗消毒也可由消毒供应中心负责，遵循本标准开展工作。
4.1.3 应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜诊疗中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并落实，加强监测。
4.1.4 护理管理、人事管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门，应在各自职权范围内，对内镜诊疗中心（室）的管理履行以下职责：a）根据工作量合理配置内镜诊疗中心（室）的工作人员。
《软式内镜清洗消毒技术规范》主要内容的解读
——与完整皮肤接触而不与黏膜接触的用品宜低水平消毒或清 洁
2004版：第十二条内镜 及附件的清洗 消毒或者 灭菌必须遵照以下原则：
三 凡进入人体消化道
呼吸道等与粘膜接触的 内镜;如喉镜 气管镜 支 气管镜 胃镜 肠镜 乙状 结肠镜 直肠镜等;应当 按照《消毒技术规范》 的要求进行高水平消毒
所使用的滤膜孔径应≤0 2μm;并定期更换
3必要时对纯化水或无菌水进行微生物学检测
纯化水
• 纯化水要求引自GB30689—2014《内镜自动清洗消毒机卫生要求》
细菌总数≤ 10 CFU/100 mL是对0 2微米过滤器过滤后的终末漂洗水要求 药典对于0 22微米过滤器的液体视同为无菌的 北京调研：酶洗后培养有细菌
二内镜清洗消毒应遵循以下流 程
三6 1 4 注意事项
• 内镜使用后应至少每天测漏1次 • 内镜消毒或灭菌前应进行彻底清洗 • 清洗剂和消毒剂的作用时间应遵循产品说明书 确诊或疑似分枝杆菌感染
患者使用过的内镜及附件;其消毒时间应遵循产品的使用说明 • 消毒后的内镜应采用纯化水或无菌水进行终末漂洗;采用浸泡灭菌的内镜
耐湿 耐热附件的灭菌：
1首选压力蒸汽灭菌； 2不耐热的附件应采用低温灭菌设备或化学灭菌剂浸泡灭菌 3采用化学灭菌剂浸泡灭菌后应使用无菌水漂洗干净;干燥备用
五干燥方法
6 2 7干燥流程如下: 6 2 7 1将内镜按钮和阀门置于铺设无菌巾的专用干燥台 无菌巾应每4h更换1次
6 2 7 2用75%~95%乙醇或异丙醇灌注所有管道 关键点 6 2 7 3使用压力气枪;用洁净压缩空气向所有管道充气至少30s ;至其完全干
软式内镜清洗消毒技术规范WS 507-2016 ppt课件
4.2内镜诊疗中心(室)的管理要求
• 4.2.1应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、 质量管理、监测、设备管理、器械管理、职业 安全防护、继续教育和培训等管理制度和突发 事件的应急预案。 • 4.2.2应有相对固定的专人从事内镜清洗消毒工 作，其数量与本单位的工作量相匹配。 • 4.2.3应指定专人负责质量监测工作。 • 4.2.4工作人员进行内镜诊疗或者清洗消毒时， 应遵循标准预防原则和WS/T 311的要求做好个 人防护，穿戴必要的防护用品。不同区域人员 防护着装要求见附录A。
并落实，加强监测。
PPT课件 5
4.1.4 护理管理、人事管理、医院感染管理、设备及后勤管 理等部门，应在各自职权范围内，对内镜诊疗中心(室)的管 理履行以下职责:
• a)根据工作量合理配置内镜诊疗中心(室)的工作人员。 b)落实岗位培训制度。将内镜清洗消毒专业知识和相关医院感染预防与控制知识 纳人内镜诊 疗中心(室)人员的继续教育计划。
PPT课件 3
3.术语和定义
• 下列术语和定义适用于本文件。 • 3.1软式内镜 flexible endoscope 用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。 • 3.2清洗 cleaning 使用清洗液去除附着于内镜的污染物的过程。 • 3.3漂洗 rinsing 用流动水冲洗清洗后内镜上残留物的过程。 • 3.4终末漂洗 final rinsing 用纯化水或无菌水对消毒后的内镜进行最终漂洗的过程。 • 3.5清洗液 cleaning solution 按照产品说明书.将医用清洗#}}J加人适量的水配制成使 用浓度的液体。 4 PPT课件
c)对内镜诊疗中心(室)清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进
与评价。
行检查
软式内镜清洗消毒技术要求规范
中华人民国卫生行业标准wS507-2016软式镜清洗消毒技术规Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope017-06-01实施2016-12-27发布中华人民国国家卫生和计划生育委员会发布Ws507-2016前言本标准的4.1.1、4.1.2、5.27、5.28、5.3.3、5.3.7、5.3.8、5.3.9b)、5.3.11c)2)、5.3.11e)2)、5.3.11f)26.1.2c)、6,1.4a)1)、6.22g)、6.3.2、6,4.5a)1)、7.1.2、7.6.4为推荐性条款,其余为强制性条款。
本标准主要起草单位:中国人民解放军总医院、国家卫生计生委医院管理研究所、总后勤部卫生部院、大学医学院附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、省医院、首都医科大本标准主要起草人:运喜、邢玉斌、巩玉秀、田晓丽、兆申、王力红、流波、六亿、方英、枫索继江、孔金艳、邓敏、宇、京利、云生、翠敏、任旭、游田、泊、郭学刚。
软式镜清洗消毒技术规1围本标准规定了软式镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测与记录等容适用于开展软式镜诊疗工作的医疗机构注;本标准中的“镜”系指软式镜规性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB5749生活饮用水卫生标准GB15982医院消毒卫生标准GB28234酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准GB30689镜自动清洗消毒机卫生要求ws/T311医院隔离技术规ws/T313医务人员手卫生规ws/T367医疗机构消毒技术规3术语和定义下列术语和定义适用于本文件3.1软式镜 flexible ende用于疾病诊断、治疗的可弯曲的镜清洗 cleaning使用清洗液去除附着于镜的污染物的过程3.3漂洗 rinsing用流动水冲洗清洗后镜上残留物的过程终末漂洗 final rinsing用纯化水或无菌水对消毒后的镜进行最终漂洗的过清洗液 cleaning solution按照产品说明书,将医用清洗剂加入适量的水配制成使用浓度的液体。
软式内镜清洗消毒技术规范
软式内镜清洗消毒技术规范公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]中华人民共和国卫生行业标准wS507-2016软式内镜清洗消毒技术规范Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope017-06-01实施2016-12-27发布中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布Ws507-2016前言本标准的、、、、、、、、、、、6,1)、、、6,1)、、为推荐性条款,其余为强制性条款。
本标准主要起草单位:中国人民解放军总医院、国家卫生计生委医院管理研究所、总后勤部卫生部院、浙江大学医学院附属第一医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、黑龙江省医院、首都医科大本标准主要起草人:刘运喜、邢玉斌、巩玉秀、田晓丽、李兆申、王力红、张流波、李六亿、方英、刘枫索继江、孔金艳、邓敏、张宇、张京利、杨云生、陈翠敏、任旭、张游田、姜泊、郭学刚。
软式内镜清洗消毒技术规范1范围本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗消毒操作规程、监测与记录等内容适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构注;本标准中的“内镜”系指软式内镜规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB5749生活饮用水卫生标准GB15982医院消毒卫生标准GB28234酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准GB30689内镜自动清洗消毒机卫生要求ws/T311医院隔离技术规范ws/T313医务人员手卫生规范ws/T367医疗机构消毒技术规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件软式内镜 flexible ende用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜清洗 cleaning使用清洗液去除附着于内镜的污染物的过程漂洗 rinsing用流动水冲洗清洗后内镜上残留物的过程终末漂洗 final rinsing用纯化水或无菌水对消毒后的内镜进行最终漂洗的过清洗液 cleaning solution按照产品说明书,将医用清洗剂加入适量的水配制成使用浓度的液体。
2017年最新的软式内镜清洗消毒技术规范
【重点问题1】管理要求
4.2内镜诊疗中心（室）的管理要求 4.2.1应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、 监测、设备管理、器械管理、职业安全防护、 继续教育和 培训等管理制度和突发事件的应急预案。 4.2.2应有相对固定的专人从事内镜清洗消毒工作，其数量 与本单位的工作量相匹配。 4.2.3应指定专人负责质量监测工作。
01 软式内镜导致的相关感染及原因分析
我国内镜诊疗现状
• 内镜应用越来越广泛，开展内镜诊疗的医疗机构有6000家 • 患者多，内镜少——差距大 • 诊疗过程不长，内镜洗消时间更短—连台手术之间，内镜
消毒时间难保证
• 医生更多地关注内镜所看到的—内镜洗消问题常被忽略 • 操作中接触患者体液、血液、组织等—对内镜检查所引发
2017/7/14
（一）管理与硬件
【重点问题1】管理要求
4.1 医疗机构的管理要求 4.1.1有条件的医院宜建立集中的内镜诊疗中心（室），负 责内镜诊疗及清洗消毒工作。 4.1.2内镜的清洗消毒也可由消毒供应中心负责，遵循本标 准开展工作。 4.1.3应将内镜清洗消毒工作纳医疗质量管理，制定和完善 内镜诊疗中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项 规章制度并落实，加强监测。
10例感染、28例定植
该事件引起媒体广泛关注，美国CDC介入进 行了调查，调查报告发布在2014年MMWR
Muscarella LF. World J Gastrointest Endosc 2014 October 16; 6(10): 457-474
1
2017/7/14
十二指肠镜
德国一家大学医院2012年12月-2013年1月从来自4个病房12 例患者检出CRE。多重PCR扩增检出OXA-48型碳青酶烯酶基因， 分子分型显示具有同源性。 调查发现，6例来自同一病房，并且他们共同使用过同一条 十二指肠镜进行ERCP，最终暴发以该镜（TJF Q180V）被送回 厂家维护而终止
软式内镜清洗消毒技术规范
软式内镜清洗消毒技术规范1 范围本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、基本条件、操作规程等内容。
本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注时期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。
GB 5749 生活饮用水卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 313 医务人员手卫生规范GB 内镜清洗消毒机（2012发布）GB 医用清洗剂标准（2012发布）GB 消毒技术规范（2012发布）3 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1 软式内镜flexible endoscope用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。
3.2 清洗cleaning使用含有医用清洗剂的清洗用水，去除附着于软式内镜的污染物的过程。
3.3 漂洗rinsing用流动水冲洗清洗后软式内镜上残留物的过程。
3.4 终末漂洗final rinsing对消毒后的软式内镜进行最终漂洗的过程。
3.5 内镜清洗消毒机automatic endoscope reprocessor, AER用于内镜复用处理，具有清洗与消毒功能的机器。
3.6 医用清洗剂medical cleaning agent用于医疗器械清洗，增强水的去污能力的化学制剂。
4 管理要求4.1 医疗机构的管理要求4.1.1 开展内镜诊疗工作的医疗机构，宜按专业群分别建立集中的内镜诊疗中心（室）。
4.1.2 医疗机构应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜中心（室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并认真落实，加强监测。
4.1.3 医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门应遵循本标准，负责对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理，包括内镜中心（室）建筑布局与工作流程审核、日常巡查、内镜消毒灭菌效果监测等，发现问题及时处理。
软式内镜清洗消毒技术规范
软式内镜清洗消毒技术规范1.范围本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、基本条件、操作规程等内容。
本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。
2.规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注时期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。
GB5749生活饮用水卫生标准。
WS/T311医院隔离技术规范。
WS/T313医务人员手卫生规范。
GB内镜清洗消毒机（2012发布）。
GB医用清洗剂标准（2012发布）。
GB消毒技术规范（2012发布）。
3.术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
3.1软式内镜。
用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。
3.2清洗cleaning使用含有医用清洗剂的清洗用水,去除附着于软式内镜的污染物的过程。
3.3漂洗rinsing。
用流动水冲洗清洗后软式内镜上残留物的过程。
3.4终末漂洗。
对消毒后的软式内镜进行最终漂洗的过程。
3.5内镜清洗消毒机。
AER用于内镜复用处理，具有清洗与消毒功能的机器。
3.6医用清洗剂。
用于医疗器械清洗，增强水的去污能力的化学制剂。
4管理要求4.1医疗机构的管理要求4.1.1开展内镜诊疗工作的医疗机构，宜按专业群分别建立集中的内镜诊疗中心(室）。
4.1.2医疗机构应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜中心(室）医院感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并认真落实，加强监测。
4.1.3医院感染管理部门、医务部门、护理部门等相关部门应遵循本标准，负责对本医疗机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理，包括内镜中心（室）建筑布局与工作流程审核、日常巡查、内镜消毒灭菌效果监测等，发现问题及时处理。
4.2内镜中心（室）的管理要求。
4.2.1内镜中心（室）应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
4.2..2应遵循标准预防的原则，将所有用于患者诊疗操作后的软式内镜均视为具有感染性,应立即进行清洗消毒处理，并进行人员防护。
2021年软式内镜清洗消毒技术规范WS--精品资料PPT
工作应分室进行。
5.2内镜诊疗室
诊疗室内的每个诊疗单位应包括诊查床1张、主 机(含显不器)、吸引器、治疗车等。
软式内镜及附件数量应与诊疗工作量相匹配。 灭菌内镜的诊疗环境至少应达到非洁净手术室的要求。 应配备手卫生装置,采用非手触式水龙头。 应配备日罩、帽子、手套、护目镜或防护面罩等。 注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换。 宜采用全浸泡式内镜。 宜使用一次性吸引管。
软式内镜清洗消毒技术规范
长医附属和济医院 腔镜室
1.范围
• 本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管 理要求、布局及设施、设备要求、清洗消 毒操作规程、监测与记录等内容。
• 本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医 疗机构。
• 注:本标准中的“内镜”系指软式内镜。
规范性引用文件
• 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日 期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是 不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单) 适用于本文件。
应配有以下设施、设备
• a)清洗槽。手工清洗消毒操作还应配备漂洗槽、消 毒槽、终末漂洗槽。
c)对内镜诊疗中心(室)清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进 与评价。
行检查
d)发生可疑内镜相关感染时，组织、协调内镜诊疗中心(室)和相关部门进行调查分析.提出改进 措施。
e)对内镜诊疗中心(室)新建、改建与打建的设计方案进行卫生学审议;对清洗、消毒与灭菌设备 的配置与质量指标提出意见。
用纯化水或无菌水对消毒后的内镜进行最终漂洗的过程。 • 3.5清洗液 cleaning solution
按照产品说明书.将医用清洗#}}J加人适量的水配制成使 用浓度的液体。
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软式内镜清洗消毒技术规范WS
简述
软式内镜清洗消毒技术是医疗机构中非常重要的环节之一，日常操作技术规范与否直接决定着医疗机构中病人的生命健康质量。
本文主要向医疗人员介绍软式内镜清洗消毒技术规范，合理使用此技术操作规范相信能够更为有效、高效的保障病人的身体健康。
基本要求
1.应制定专项操作程序、考核办法和评价标准
2.拥有专用的消毒设备和清洗设备
3.消毒结束后，要在消毒记录卡上填写完整的信息
具体操作流程
1.观察内镜外壳
–检查镜头表面是否有沉积物、脏物，如发现要先用宽口(内径≥2mm)冲洗球或点脏手帕清理掉。
–清洗球或手帕用后应立即弃掉，不能重复使用
2.清洗
–初步清洗
•先用3%的中性洗涤剂浸泡内镜，时间不宜超过10分钟
•然后用超纯水清洗，也可用清水可擦洗的内镜，超纯水清水可替代
–彻底清洗
•在初步清洗之后，再用纯水冲洗 2-3 次，清洗完毕时应用手摸清器袋内壁，确认无水垢后才能送至消毒室。
3.消毒
–消毒设备必须达到高档次消毒设备要求
–消毒压力范围(零工作状态下)为0.7-1.0Mpa
–软性内镜应在消毒柜固定架上去掉外保护套，把内镜的光源插座部位用消毒球包一层不留缝隙，再把整个内镜用诊断板条绑牢，然后
固定架把内镜架好
–内镜消毒时间约为20-30分钟，消毒完成后立即取出
–在消毒结束后必须在消毒记录卡上填写完整的信息内容。
4.质检
–消毒之后，要进行多方面检查，包括外观检查、内窥检查等。
只有检查通过之后才能放入内镜加热柜中。
–内镜加热柜应该是专用的
5.保存和维护
–内镜消毒结束后，将内镜放置到内镜保护套中
–内镜保护套与消毒袋都应该封闭严格，并具有防潮性质。
清洗消毒后的储存要求
1.软式内镜不得摆放在阳台、直射阳光等强光下，以避免光线强度引起
镜头涂层氧化，影响其质量。
2.不得接触有机溶剂、酸、碱海水、石蜡等腐蚀性物品。
结束
软式内镜清洗消毒技术规范是医疗保健体系中必不可少的一环，对医院内人员
的要求以及操作规范达到很高的要求。
此文档旨在向医疗工作者展示具体操作流程、基本要求以及后期维护等知识点。
相信在操作规范的指引之下，医疗机构内能更加快速、有效的清洗消毒此类内镜产品，保障病人的健康生命。