阿莫西林药理机制及临床应用分析报告
西药阿莫西林的药理分析和应用研究
西药阿莫西林的药理分析和应用研究对阿莫西林的药理进行分析,了解阿莫西林的理化特性以及药理作用,并探讨其在临床方面的应用,以期为临床实际用药提供指导,也为阿莫西林的相关研究提供参考,促进其研究进展。
标签:阿莫西林;药理分析;临床应用阿莫西林为一种在临床广泛应用的抗菌药物,在杀菌、抗炎以及对抗感染的治疗中作出了重大贡献,近年由于抗生素滥用,细菌对广谱抗生素的耐药性逐年增高[1]。
对阿莫西林的药理进行分析,并探讨阿莫西林的目前的临床应用可以为临床用药提供指导,避免抗生素滥用,同时也可对相关研究做出贡献。
现综述如下。
1 阿莫西林的药理分析1.1理化特性阿莫西林(AMO)为青霉素的一种,带有氨基侧链,性质与AMP类似,其化学结构为AMP侧链苯环上多一羟基[2]。
一般情况下,阿莫西林为类白色或者白色结晶性质粉末,微溶于水,不溶于乙醇,味微苦。
1.2阿莫西林的药理作用阿莫西林具有很强的抗菌作用,为广谱抗菌药物的一种,主要抗菌结构为6-氨基青霉烷酸中,β-内酰胺环[3]。
通过与细菌内膜靶位点进行结合,对细菌细胞壁粘肽合成酶活性进行抑制,阻碍其合成,造成细胞壁缺损,使细菌裂解。
2 阿莫西林的临床应用阿莫西林的抗菌作用基本同于氨苄青霉素,且对于沙门氏菌以及肠球菌的作用更强,经过体外杀菌实验证实,阿莫西林较之氨苄青霉素,杀菌更为迅速,原因为阿莫西林细胞壁穿透能力更强[4]。
阿莫西林在人体中吸收较好,人胃肠道吸收率约为74%~94%,可以在人组织、体液中维持较高的浓度,保持杀菌活性,抗菌作用显著[5]。
口服阿莫西林0.5g1h内即可达到高峰血清浓度,约10ug/ml,为口服同剂量氨苄青霉素的约2.5倍,肌注结果与口服测定结果类似。
且阿莫西林还可进入脑脊液,因此可用于脑膜发炎的治疗,但浓度较血清浓度低。
多方研究表明,阿莫西林在怀孕期用药也是安全的[6]。
阿莫西林对各种感染的治疗效果非常好,痊愈及显效率均高达90.00%以上。
阿莫西林药理机制及临床应用研究
阿莫西林药理机制及临床应用研究引言随着我国医学水平的不断进步,人民生活水平的不断提高,人们对于抗生素类药物的认知也不断提高。
抗生素自问世以来,给人类带来了很多的福利。
阿莫西林属于青霉素类抗菌药物,对于一些敏感人群必须要控制该类药物的过敏反应,因此在临床使用这类药物时必须要进行皮试反应或其它过敏反应测试。
同时该类药物还存在临床上的一些不良反应,例如可能会产生皮疹、呕吐或恶心等症状。
该类药物在临床上的应用范围十分的广泛,而且发挥了巨大的作用[1-3]。
无论是在过去或者是现代,国外或者是国内阿莫西林都具有很大的研究空间,值得我们去更加深入的研究。
为此我们应该深入的了解研究阿莫西林的发展历程以及它的药理作用,希望为阿莫西林的临床应用提供一定的参考依据[4-7]。
一、阿莫西林药理机制(一)阿莫西林概述阿莫西林标准为白色粉末,药物半衰期不断约61.3分钟。
在强酸强碱规范下平稳,消化道吸收率做到90%。
阿莫西林的抑菌工作能力很强,这也是根据植物细胞的专业能力。
也是较为普遍的口服青霉素类之一。
中药制剂包含软胶囊、片状、片剂、缓释片剂等。
青霉素过敏者和青霉素皮试阳性者禁止应用。
耐酸可口服,能适应肠胃道的环境,吸收效果佳[8-10]。
(二)阿莫西林的主要作用机制阿莫西林的主要作用机制与β内酰胺类抗生素家族类似,因具备β-酰胺环这个基本结构而具有抗菌活性作用。
在消化道中阿莫西林起作用的机制为内酰胺水解生成肽键,进而通过抑制目标菌中转肽酶和黏肽合成酶的活性而抑制转肽酶合成糖肽,导致细胞壁的构成成分缺乏而不能合成。
同时会造成已经存在的细菌细胞壁受损或丧失,进而使细胞溶解破裂死亡[11-21]。
在杀菌的同时,由于人体细胞不具备细胞壁所以活性基本不会受到影响。
真核生物由于不具备细胞壁,因此该类药物对于人类的副作用从理论上来讲是比较小的,但是根据长期的临床数据来看,阿莫西林仍然存在一些不良的临床反应,如可能会产生皮疹、呕吐或恶心等症状。
西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用
西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用目的:探讨西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用效果。
方法:选取2013年2月-2014年10月于笔者所在医院就诊的消化不良患者74例以及膀胱炎患者52例作为本次研究的对象,将消化不良患者分为甲乙两组,每组各37例,将膀胱炎患者分为丙丁两组,每组各26例。
甲组与丙组患者采用阿莫西林治疗,乙组患者采用雷贝拉唑治疗,丁组患者采用氧氟沙星治疗。
对四组患者的临床治疗效果以及不良反应发生率进行对比。
结果:消化不良患者中,甲组患者的治疗总有效率为91.89%,乙组患者的治疗总有效率为72.97%,两组患者的治疗效果比较差异有统计学意义(字2=4.573,P=0.032),甲组患者不良反应与乙组比较差异无统计学意义(P>0.05);丙组患者的治疗总有效率为88.46%,丁组患者的治疗总有效率为65.38%,两组患者的治疗效果比较差异有统计学意义(字2=3.900,P=0.048),丙组患者不良反应与丁组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:西药阿莫西林具有十分广泛的临床使用范围,治疗效果显著,且不良反应较少,值得在临床上大力推广及应用。
标签:阿莫西林;药理作用机制;临床应用阿莫西林是具有氨基侧链的青霉素之一,属于结晶性的一种白色粉末,能够在水中微溶[1]。
阿莫西林具有十分广泛的临床使用范围,治疗皮疹、消化性溃疡、消化不良、慢性支气管炎以及膀胱炎等疾病常用到此药。
但是该药物通常会发生恶心呕吐、荨麻疹、腹泻以及皮疹等不良反应[2]。
本次研究的主要目的是探讨西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用效果,选取2013年2月-2014年10月于笔者所在医院就诊的消化不良患者74例以及膀胱炎患者52例作为本次研究的对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,现详细报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月-2014年10月于笔者所在医院就诊的消化不良患者74例以及膀胱炎患者52例作为本次研究的对象。
阿莫西林药理机制及临床应用分析
创新实践论文阿莫西林药理机制及临床应用分析Amoxicilli n P harmacology Mecha nism and Cli nical App licatio n,对其不良反应发生情况加以阿莫西林为一种较为常用的青霉素类广谱内酰胺类抗生素,在临床中的应用十分广泛。
本文详细讲解阿莫西林药理作用机制和其在临床中的应用分析,分析其用药注意事项,同时对阿莫西林与其他药物的配伍使用情况及应用进行分析为该药物在临床上的应用提供一定的指导。
关键词:阿莫西林,临床应用,药理机制,不良反应Amoxicilli n P harmacology Mecha nism and Cli nical App licatio nABSTRACTAmoxicilli n is a more commo niy used broad-s pectrum pen icilli ns - lactam an tibiotics in the cli ni cal app licati on is very exte nsive. This paper explains amoxicilli nPharmacological mechanismand its clinical application, to be analyzed adverse events, an alyze their medicatio n p recautio ns while usage and app licati on comp atibility amoxicillin and other drugs were an alyzed for the drug pro vides some guida nee inKey Words: Amoxicillin, clinical applications.cli nical app licati ons.p harmacology mecha ni sm, adverse reacti ons目录阿莫西林药理机制阿莫西林药理机制.1.2 阿莫西林药理作用特性.阿莫西林临床应用2.1 阿莫西林适应症.2.2 阿莫西林用法用量.口服.阿莫西林同其他药物的联合使用阿莫西林同果胶秘药物联合使用.阿莫西林同锁甲半胱氨酸药物联合使用阿莫西林同雷尼替丁药物联合使用. 阿莫西林同蒙脱石散药物联合使用3.5 阿莫西林同丙磺舒联合使用阿莫西林同氨基糖苷类药物联合使用不良反应过敏不良反应症状消化系统不良反应症状血液系统不良反应症状皮肤黏膜不良反应症状肝肾功能紊乱不良症状10 10 10 10 10五总结…… . 10 献 ....阿莫西林药理机制阿莫,又名安莫西林或安默西林,是一种最常用的半合成类广谱,为一种白色粉末,约为分钟。
阿莫西林的药理机制及临床应用
阿莫西林的药理机制及临床应用【摘要】阿莫西林是一种较为常用的青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,在临床应用中发挥着日益重要的作用。
本文对阿莫西林的理化性质、药理作用机制进行了简单分析,重点阐述了阿莫西林的抗菌作用、临床上的应用以及不良反应,旨在为阿莫西林在临床上的投入使用提供一定的指导,采取有效的预防措施, 避免阿莫西林的不良反应给患者带来的痛苦。
【关键词】阿莫西林;药理作用;临床应用;不良反应前言阿莫西林又称羟氨苄青霉素,是广谱青霉素的一种,一般为白色或者类白色的结晶状粉末,微苦。
药品具耐酸性,用药过程中不受食物影响。
对革兰氏阴性杆菌具有较强的抗菌作用,可用于敏感菌所致的呼吸道、尿路、胆道感染的治疗,对慢性活动性胃炎及消化性溃疡也有很好疗效,但应用时要进行青霉素的敏感试验,防止意外发生。
口服后吸收迅速,同时可能会产生恶心、腹泻、呕吐、荨麻疹和皮疹等不良反应,严重时甚至会出现休克。
临床上它应用广泛,杀菌效果显著,具有抗菌谱广、耐酸性强及疗效确切等特点,现对该药的药理作用机制、临床应用及不良反应分析如下。
正文1 阿莫西林药理机制1.1理化特性阿西莫林是一种属于青霉素类的抗生素,是广谱β内酰胺类抗生素的一种,带有氨基侧链,与氨苄西林的化学结构十分类似,在侧链苯环上比氨苄青霉素多一个羟基,所以两者具有相似的物理和化学性质。
阿莫西林为白色粉末,呈结晶状,微溶于水,不溶于乙醇,味道微苦,耐酸性较好,因此口服经胃肠道吸收效果较好,体内半衰期约为1~1.3h,比旋度为290°~310°。
1.2 作用机制该药剂的杀菌效果及穿透细胞壁能力较强。
阿莫西林的β-酰胺环是作为其基本结构而发挥抗菌活性作用,患者口服后其内酰胺基即刻水解生成肽键,迅速同菌中的转肽酶相结合,抑制细菌黏肽合成酶的活性,切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径,造成细菌细胞壁损坏或破坏,促使细菌细胞迅速成为球形体破裂溶解。
西药阿莫西林的药理分析和应用研究
西药阿莫西林的药理分析和应用研究摘要】阿莫西林是半合成的广谱类青霉素类药,主要适用于敏感菌而造成的一些感染。
本文详细介绍了西药阿莫西林的理化特性、药理作用机制以及临床方面的应用。
希望本文的研究能为阿莫西林药物的临床应用起到一些参考作用。
【关键词】阿莫西林临床应用适应症不良反应联合用药【中图分类号】R965 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)08-0171-011、阿莫西林的理化特性阿莫西林属于青霉素药物,其化学结构的主要特征是:带有氨基侧链;在侧链苯环上多了一个羟基。
阿莫西林本身为白色或者类似于白色的结晶性粉末,微溶解于水,不溶解于乙醇,味略苦。
由于使用阿莫西林药物进行各类感染药的治疗效果极佳,显效率能达到90%以上,所以阿莫西林在临床上的应用较为普及。
本文重点分析一下西药阿莫西林在临床上的应用,希望能为该药物正确的临床应用提供一定的参考价值。
2、z阿莫西林的药理作用机制:AMO抗菌活性起主要作用的基本结构是6-氨基青霉烷酸中的β-内酰胺环,可专一性地与细菌内膜上靶位点结合,抑制细菌细胞壁黏肽合成酶的活性,从而阻碍细胞壁黏肽的合成,使细菌的细胞壁缺损,菌体膨胀裂解。
3、阿莫西林的临床适应症阿莫西林主要适用于敏感菌而造成的一些感染,临床适应症如下描述:溶血链球菌以及葡萄球菌所造成的中耳炎以及扁桃体炎等感染;大肠埃希望菌以及变形杆菌等造成的泌尿生殖道方面的感染;肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌所造成的支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;伤寒带菌以及钩端螺旋体等感染病症。
4、阿莫西林的临床不良反应阿莫西林的临床不良反应率并不高,一般在5%至6%的范围内,因反应严重而停止用药的发生率大概在2%。
其中,涉及到的主要临床不良反应如下描述:4.1 过敏反应:可出现荨麻疹以及皮疹等临床症状,尤其是一些容易发生传染性单核细胞增多的患者更易出现此类反应。
极少患者出现过敏性休克。
一旦发现患者因为阿莫西林导致药物过敏性休克,医务人员应该及时给予患者吸氧,并进行肾上腺素的注射治疗,同时加强监护,避免意外的发生。
阿莫西林药理机制及临床应用分析
阿莫西林药理机制及临床应用分析标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]创新实践论文 阿莫西林药理机制及临床应用分析Amoxicillin Pharmacology Mechanism and Clinical Application2015 年 6月19 日创新实践课程评分表学院: 化学化工学院 专业: 药学班级: 2013级2班学号: 姓名: 钱瑞志指导教师: 梁茂 项目 分值 得分积极参加教师科研活动具有较强动手能力 20文献资料查阅能力 15结构、逻辑性 15文笔流畅 25一、综述类二、研究类阿莫西林药理机制及临床应用分析摘要阿莫西林为一种较为常用的青霉素类广谱 - 内酰胺类抗生素 , 在临床中的应用十分广泛。
本文详细讲解阿莫西林药理作用机制和其在临床中的应用 , 对其不良反应发生情况加以分析 , 分析其用药注意事项 , 同时对阿莫西林与其他药物的配伍使用情况及应用进行分析 , 为该药物在临床上的应用提供一定的指导。
关键词:阿莫西林,临床应用,药理机制,不良反应Amoxicillin Pharmacology Mechanism and Clinical ApplicationABSTRACTAmoxicillin is a more commonly used broad-spectrum penicillins - lactamantibiotics in the clinical application is very extensive. This paper explains amoxicillin pharmacological mechanism and its clinical application, to beanalyzed adverse events, analyze their medication precautions while usage and application compatibility amoxicillin and other drugs were analyzed for the drug provides some guidance in clinical applications. Key Words: Amoxicillin, clinical applications, pharmacology mechanism, adverse reactions目录一阿莫西林药理机制 (4)1.1阿莫西林药理机制 (5)1.2阿莫西林药理作用特性 (5)二阿莫西林临床应用 (6)2.1阿莫西林适应症 (7)2.2阿莫西林用法用量 (7)口服 (7)肌内注射或静脉注射. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7三阿莫西林同其他药物的联合使用 (8)阿莫西林同果胶秘药物联合使用 (8)阿莫西林同锁甲半胱氨酸药物联合使用 (8)阿莫西林同雷尼替丁药物联合使用 (8)阿莫西林同蒙脱石散药物联合使用┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈93.5阿莫西林同丙磺舒联合使用┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈9阿莫西林同氨基糖苷类药物联合使用┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈9四不良反应 (9)过敏不良反应症状 (10)消化系统不良反应症状 (10)血液系统不良反应症状 (10)皮肤黏膜不良反应症状 (10)肝肾功能紊乱不良症状 (10)五总结 (10)六文献 (9)一阿莫西林药理机制阿莫,又名安莫西林或安默西林,是一种最常用的半合成类广谱,为一种白色粉末,约为分钟。
西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果
西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果【摘要】目的:探讨阿莫西林的药理作用价值和临床疗效。
方法:2020年8月-2022年7月本科接诊消化不良病人94名,随机均分2组。
试验组用阿莫西林,对照组行常规治疗。
对比不良反应等指标。
结果:关于总有效率,试验组数据97.87%,和对照组82.98%相比更高(P<0.05)。
关于不良反应,试验组发生率10.64%,和对照组数据12.77%之间的差异并不显著(P>0.05)。
结论:临床用阿莫西林,不良反应较少,疗效提升更为迅速。
【关键词】药理机制;不良反应;阿莫西林;疗效临床上,阿莫西林作为西药中比较常见的一种,被广发用于消化不良、尿路感染、消化性溃疡与胆道感染等疾病的治疗中[1]。
阿莫西林乃青霉素类抗生素,具有抗菌谱广等特点,但在用药期间需要严格控制好病人的用药量,以免引起荨麻疹与皮疹等不良反应。
本文选取94名消化不良病人(2020年8月-2022年7月),着重分析阿莫西林的药理作用机制和临床疗效,如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对2020年8月-2022年7月本科接诊消化不良病人(n=94)进行随机分组。
试验组47人中:女性22人,男性25人,年纪范围21-69岁,均值达到(40.35±6.82)岁;体重范围40-83kg,均值达到(56.42±7.15)kg。
对照组47人中:女性21人,男性26人,年纪范围20-68岁,均值达到(40.74±6.14)岁;体重范围40-84kg,均值达到(56.93±7.64)kg。
纳入标准:(1)病人非过敏体质;(2)病人意识清楚;(3)病人依从性良好;(4)病人对研究知情;(5)病人认知与沟通能力正常。
排除标准:(1)传染病者;(2)严重心理疾病者;(3)恶性肿瘤者;(4)中途转诊者;(5)全身感染者;(6)意识障碍者;(7)肝肾功能不全者;(8)孕妇;(9)精神病者;(10)认知障碍者;(11)免疫系统疾病者。
阿莫西林的药理分析和应用研究
阿莫西林的药理分析和应用研究摘要:在当前阿莫西林的临床应用中,该类药物不仅能够对皮肤软组织感染、感嗜血杆菌等疾病进行良好的治疗,同时对于消化道溃疡、急性单纯性淋病也起到了十分显著的疗效效果。
并且,相关医学家在对阿莫新林进行深入实验研究后发现,将阿莫新林与其他药物联合使用时,还可以对一些心血管疾病进行有效的抑制。
因此,笔者通过结合自身多难实践工作经验,具体对阿莫西林的药理特性和作用进行了深入的研究分析,让人们能够更加了解到阿莫西林子在临床治疗中的应用情况,从而总结出以下相关结论,以供同行业人士参考和交流。
关键词:阿莫西林;药理分析;应用研究阿莫西林是一种常见的青红霉素类药物,具有易溶于水、味道稍苦的物理性质,通常在常温条件下,显示的是白色结晶粉末状态。
该类药物主要的药理特征是细菌的细胞壁。
简单来说,当患者服用阿莫西林药物之后,药物中的有效分子将会发生水解反应,生成肽键,并与同类细菌中的转肽酶迅速融合在一起,促使细菌失去灵活性,直到细菌细胞形成完整的球形体而发生溶解和破裂。
这样一来,病菌体因为细胞壁破损,导致水分严重渗透而死亡。
因此,本文重点对阿莫西林的药理分析和临床应用进行了探讨分析。
1.阿莫西林药理机制阿莫西林为半合成广谱青霉素类药,该药剂的杀菌效果及穿透细胞壁能力较强。
患者口服后其内酰胺基即刻水解生成肽键,迅速同菌中的转肽酶相结合,促使细菌细胞迅速成为球形体破裂溶解,最终菌体因细胞壁损失、水分不断渗透而胀裂死亡。
阿莫西林能够对很多G+和G-病菌进行有效的杀灭与抑制,通过多用于肺炎链球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、奇异变形菌等疾病的临床治疗中。
2.阿莫西林临床应用在临床实践应用过程中,阿莫西林能够受寒、细菌感染类的患者起到良好的治疗效果,的同时还可以对尿路感染病症进行有效的控制。
通常情况下,患者只需要每次服用3g的阿莫西林,就能够起到较为理想的治愈效果。
并且,这类药物的适用范围较广,同时还能在肺炎链球菌、耳鼻喉呼吸道感染等临床治疗中发挥着显著的疗效。
浅析西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用
浅析西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用陈立平【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)018【摘要】目的:研究分析阿莫西林的药理机制和作用。
方法选择2013年2月~2014年10月我院的74例消化不良患者和52例膀胱炎患者进行研究分析,将消化不良患者分组为甲乙两组,均为37例,膀胱炎患者分组为丙丁两组,均为26例。
甲丙两组使用阿莫西林治疗,乙组使用雷贝拉唑治疗,丁组使用氧氟沙星治疗。
比较治疗效果。
结果甲组有效率91.89%,乙组72.97%,丙组有效率88.46%,丁组有效率65.38%。
结论阿莫西林临床治疗范围广泛,效果好,不良反应少。
%Objective To study the pharmacological mechanism and effect of amoxicilin.Methods Chose our hospital 74 patients with dyspepsia and 52 cases of patients with cystitis to conduct research and analysis from February 2013 to October 2014. Patients with dyspepsia were grouped into two groups of A and B,37 cases in each. Patients with cystitis were grouped into two groups of C and D,26 cases in each. Group A and C were treated with amoxicilin,group B was treated rabeprazole,and group D was treated with levofloxacin. Compared the treatment effect of several groups.Results The effective rate was 91.89% in group A,group B was 72.97%,group C was 88.46%,group D was 65.38%.Conclusion Amoxicilin in the clinical treatment of a wide range,has good effect,less adverse reactions.【总页数】2页(P83-84)【作者】陈立平【作者单位】黑龙江省大庆市第四医院药剂科,黑龙江大庆 163712【正文语种】中文【中图分类】R573.1【相关文献】1.西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用 [J], 彭洪2.西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果分析 [J], 李冉3.浅析阿莫西林的药理作用机制及临床应用价值 [J], 李晔;刘娜4.西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用 [J], 徐子祺5.阿莫西林的药理作用机制以及临床应用效果 [J], 李岩因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
阿莫西林的药理分析和应用
半衰期短
阿莫西林的半衰期约为1~1.5 小时,肾功能减退时半衰期不 受影响。
体内代谢
阿莫西林主要通过肾小球滤过 和肾小管分泌以原形自尿中排
出。
药物相互作用
与抑菌药合用:阿莫西林与抑菌剂如 红霉素、四环素等合用,抗菌作用会 被拮抗。
与丙磺舒合用:丙磺舒可抑制肾小管 分泌,使本药在肾内的浓度升高,排 泄延缓,增强本品的疗效。
杀灭细菌
抗菌谱广
对大多数致病的G+菌和G-菌有强大 的抑菌和杀菌作用。
阿莫西林通过破坏细菌的细胞壁并在 细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类 抗生素。
药代动力学
口服吸收迅速
阿莫西林口服给药后,75%~ 90%可自胃肠道吸收。
体内分布广泛
阿莫西林易溶于水,在酸性条ห้องสมุดไป่ตู้件下溶解度适中,胃肠道吸收 率高达90%。
与避孕药合用:阿莫西林与避孕药合 用时,可降低避孕药在肝、肠内的吸 收,从而降低避孕药的浓度,可能导 致避孕失败。
与氯霉素、大环内酯类、磺胺类及四 环素类药物合用:抗菌作用可能增强 。
02
阿莫西林的临床应用
阿莫西林的药理分析和应用
汇报人: 2024-01-10
目录
• 阿莫西林的药理分析 • 阿莫西林的临床应用 • 阿莫西林的疗效和安全性 • 阿莫西林的耐药性和抗菌谱 • 阿莫西林与其他抗生素的比较 • 阿莫西林的未来研究方向
01
阿莫西林的药理分析
药理作用机制
抑制细菌细胞壁合成
阿莫西林通过抑制细菌细胞壁的合成 ,导致细菌细胞壁缺损,水分由外环 境不断渗入高渗的菌体内,致细菌膨 胀变形死亡。
阿莫西林的药理作用
阿莫西林的药理作用阿莫西林是一种广泛应用于临床的抗生素,属于β-内酰胺类药物。
它主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥其抗菌作用。
本文将介绍阿莫西林的药理作用,包括其抗菌机制、药动学特点以及临床应用等方面。
一、抗菌机制阿莫西林通过抑制革兰氏阳性和阴性细菌细胞壁的合成来发挥其抗菌作用。
具体来说,它能够与细菌细胞壁的靶点——称为靶酶的转位酶结合,从而抑制细菌细胞壁的合成。
这一过程主要是通过阻断靶酶的激活而实现的。
阿莫西林与靶酶结合后,能够竞争性地与细菌细胞壁合成底物相结合,从而抑制底物的合成,最终导致细菌细胞壁的破裂和细菌的死亡。
二、药动学特点阿莫西林具有良好的口服吸收性,其生物利用度高达80%以上。
在体内,阿莫西林主要通过肝脏代谢,形成无活性代谢产物。
它的半衰期约为1.3小时,因此需要多次给药以维持有效药物浓度。
阿莫西林主要通过肾脏排泄,约有70%以上以未代谢的形式通过尿液排出。
三、临床应用阿莫西林广泛应用于临床,特别是治疗呼吸道、泌尿道、皮肤软组织等感染疾病。
其临床应用主要包括以下几个方面:1. 上呼吸道感染:阿莫西林可用于治疗鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
它能够有效抑制多种致病菌的生长,减轻炎症症状。
2. 下呼吸道感染:阿莫西林可用于治疗支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
它能够穿透细菌细胞壁,达到细菌内部,发挥抗菌作用。
3. 泌尿道感染:阿莫西林可用于治疗尿路感染、前列腺炎等泌尿道感染。
它能够迅速进入尿液,通过抑制细菌细胞壁的合成来杀灭致病菌。
4. 皮肤软组织感染:阿莫西林可用于治疗蜂窝组织炎、脓疱疮等皮肤软组织感染。
它能够穿透皮肤组织,抵达感染部位,发挥抗菌作用。
需要注意的是,阿莫西林对革兰氏阴性杆菌的覆盖范围相对较窄,对产β-内酰胺酶的细菌也有一定的耐药性。
因此,在临床应用中需根据细菌培养和药敏试验结果进行合理的选择和使用。
结语阿莫西林作为一种广泛应用的抗生素,其药理作用主要通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥抗菌作用。
阿莫西林的药理机制及临床应用
阿莫西林的药理机制及临床应用阿莫西林的药理机制及临床应用一、药理机制1:作用机制:- 阿莫西林是一种广谱的β-内酰胺类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥其杀菌作用。
- 阿莫西林能与细菌细胞壁合成酶(PBP)结合,阻断胞壁的合成,导致细菌失去保护性的细胞壁,最终细菌死亡。
- 阿莫西林对革兰阳性以及某些革兰阴性细菌均有较强的抗菌活性。
2:药代动力学:- 口服给药后,阿莫西林能迅速被吸收,并在体内广泛分布。
- 阿莫西林的生物利用度高达80-90%,食物的摄入不会明显影响其吸收。
- 阿莫西林的半衰期约为1-1.5小时,并主要通过肾脏排泄。
二、临床应用1:感染治疗:- 上呼吸道感染:阿莫西林可用于治疗咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,通常与头孢菌素类药物联合使用,提高疗效。
- 下呼吸道感染:阿莫西林可用于治疗细菌性肺炎、支气管炎等下呼吸道感染。
- 尿路感染:阿莫西林是治疗尿路感染常用的抗生素之一,特别适用于妊娠妇女及婴幼儿。
2:预防性应用:- 心内膜炎预防:阿莫西林可用于某些高危心脏病患者进行心内膜炎的预防。
- 手术预防:阿莫西林可在某些手术前进行使用,预防手术后的感染。
3:不良反应:- 常见不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。
- 较少见的不良反应包括过敏反应、荨麻疹、乏力等。
附件:1:临床试验数据:附有阿莫西林在不同感染病例中的疗效评估数据。
2:药物说明书:附有阿莫西林的详细药物信息。
法律名词及注释:1:β-内酰胺类抗生素:广谱抗生素家族的一种,通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用。
2:细菌细胞壁合成酶(PBP):一种参与细菌细胞壁合成的酶类,阿莫西林通过与其结合来发挥抗菌作用。
3:生物利用度:口服给药后,药物能获得的生物效应的百分比。
4:半衰期:药物的血浆浓度下降50%所需的时间。
5:消化道反应:使用阿莫西林时常见的不良反应,通常表现为恶心、呕吐和腹泻等症状。
6:过敏反应:个体对药物产生过敏反应的免疫反应。
西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果分析
西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果分析摘要目的探讨西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果。
方法选取100例消化不良患者,按照随机数字表法分为A组和B组,每组50例;另选取同期100例膀胱炎患者,按照随机数字表法分为C组和D组,每组50例。
四组患者均采用针对性治疗,A组和C组另使用阿莫西林治疗,B组另使用雷贝拉唑治疗,D组另使用左氧氟沙星治疗,观察分析两种疾病的治疗效果及并发症发生情况。
结果A组治疗总有效率为98.0%,高于B组的88.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为6.0%,与B组的8.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。
C组治疗总有效率为98.0%,高于D组的86.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);C组并发症发生率为8.0%,与D组的6.0%比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论西药阿莫西林具有较高的杀菌作用,且所引起的并发症发生率较低,临床上具有较高的应用价值。
关键词阿莫西林;药理作用机制;临床效果阿莫西林是临床上一种具有广泛用途的西药,主要应用与消化性溃疡、尿路与胆道感染、消化不良等疾病。
在临床应用中为提高阿莫西林的使用准确性,必须对其药理作用机制进行探讨,从而做到“对症下药”,避免药物使用的不安全性[1,2]。
为进一步探讨阿莫西林的药理作用机制及临床应用价值,本文以焦煤中央医院的临床治疗数据为基础并结合前人研究成果,对西药阿莫西林的药理与疗效进行分析与报道。
1 资料与方法1. 1 一般资料收集焦煤中央医院2015年1月~2017年6月收治的100例消化不良患者与100例膀胱炎患者。
按照随机数字表法将消化不良患者分为A组和B组,每组50例。
A组中男37例、女13例,年龄24~55岁、平均年龄(36.65± 6.12)岁,病程1~5 d、平均病程(3.31±0.77)d;B组中男36例、女14例,年龄23~56岁、平均年龄(36.70±6.44)岁,病程1~6 d、平均病程(3.35±0.89)d。
阿莫西林药理机制及临床应用
健 康 之 路 2016 年 8 月 第 15 卷 第 8 期 Health way August 2016 Volume 15 No.8
阿莫西林药理机制及临床应用
洪 瑜
(贵 州 省 六 盘 水 市 人 民 医 院 六 盘 水 553001)
摘 要 :阿 莫 西 林 作 为 一 种 在 临 床 中 比 较 常 用 的 青 霉 素 类 抗 生 素 ,主 要 应 用 于 一 些 敏 感 菌 引 起 的 各 种 感 染 疾 病 。 同 时 ,这 种 抗 生 素 还 具 有 较 强 的抗 菌 作 用 ,尤 其 对 于 副 伤 寒 沙 门 菌 等 具 有 明 显 的 治 疗 效 果 。本 文 主 要 通 过 对 于 阿 莫 西 林 的 药 理 机 制 进 行 有 效 的 研 究 ,结 合 具 体 的 药 物 使 用 情
乳 动 物 的 细 胞 没 有 细 胞 壁 ,所 以 ,阿 莫 西 林 不 会 对 于 人 体 细 胞 产 生 损 坏 , 要 集 中 在 血 液 系 统 、消 化 系 统 以 及 肝 脏 功 能 等 方 面 ,其 具 体 表 现 如 下 :
似 ,但 是 阿 莫 西 林 的 酸 性 更 强 ,这 样 就 比 较 易 于 患 者 的 吸 收 ,具 有 更 强 的 于 克 拉 维 酸 复 合 物 这 种 药 物 可 以 有 效 激 发 阿 莫 西 林 的 抗 菌 活 性 ,因 此 ,
抗 菌 、杀 菌 效 果 。在 具 体 药 理 研 究 过 程 中 ,研 究 人 员 发 现 阿 莫 西 林 作 为 将 克 拉 维 酸 复 合 物 和 阿 莫 西 林 联 合 治 疗 膀 胱 炎 ,具 有 非 常 好 的 治 疗 效
【中 图 分 类 号 】R9 【文 献 标 识 码 】B 【文 章 编 号 】1671-8801(2016)08-0262-01
阿莫西林的药理作用机制及临床效果观察
阿莫西林的药理作用机制及临床效果观察[摘要]目的:就阿莫西林的药理作用机制及临床运用效果进行实验观察。
方法:采用分组实验的方法,对照组患者口服雷贝拉唑(治疗消化系统的常用药),实验组患者施用阿莫西林。
结果:本次观察中发现实验组的有效率高达95.24%,显著高于对照组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.5%),说明两药在临床的有效性差异显著。
对于不良反应的研究,实验组发生恶心腹泻等反应的概率为2.38%,而对照组的不良反应发生率高达21.43%,对照组显著高于实验组,数据具有统计学意义(P<0.5%),说明阿莫西林的用药不良反应较少并可以忽略。
结论:本实验观察到阿莫西林的抗菌作用显著,不良反应发生率低,避免了许多副反应的产生,在临床上可以安全而有效的广泛推广。
关键词:阿莫西林;药理作用;不良反应;临床效果阿莫西林属于青霉素类半合成抗生素,主要表现出广泛杀菌作用。
阿莫西林的适应症比较多,常用来治疗感染,副作用相对较少,对肝肾的损坏都比较轻微[1]。
研究表明,阿莫西林在高温条件下易产生致敏高聚物,故阿莫西林需用温水冲服。
为了对阿莫西林的药理作用及临床价值进行一个科学的评估观察,本文将主要对84例消化不良患者进行实验,其具体内容如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院门诊2018年3月至2019年4月收治的84例胃部慢性炎症伴幽门螺杆菌感染导致消化不良患者作为研究对象,其中男48例,女36例,年龄范围18~62岁,平均年龄为39.70±2.00岁,病程范围为4~13d,平均病程为8.10±2.30d。
依据统计学中随机分配的原理,将所有患者平均分为实验组和对照组,每组42例。
实验组中男23例,女19例,年龄范围为18~61岁,平均年龄为39.60±2.80岁,病程范围为4~13d,平均病程为8.20±2.20d;对照组中男25例,女17例,年龄范围为19~62岁,平均年龄为39.80±2.50岁,病程范围为4~12d,平均病程为8.00±2.40d,两组一般资料P>0.05。
阿莫西林的药理机制与临床应用效果
阿莫西林的药理机制与临床应用效果【摘要】目的:探析阿莫西林的药理机制与临床应用效果。
方法:将2021年1月~2022年9月我院诊治的62例急性肠胃炎患者纳入调研,将其随机分为两组。
按照其治疗模式的不同设置为对照组、研究组,组内病例数均为31例。
后期对调研数据予以正确评估,观测上述治疗方案的最终成效及阿莫西林的药理机制。
结果:研究组临床疗效、生活质量均高于对照组(P<0.05)。
结论:在急性肠胃炎患者中,开展阿莫西林治疗后,可明显增加临床治疗率,减少患者痛苦,加快患者康复,应用前景广阔。
【关键词】阿莫西林;药理机制;临床疗效阿莫西林作为临床常用的青霉素类抗生素[1],具备见效快、疗效好,单药治疗即可控制病情且复发率低等显著优势,常用于治疗消化道、呼吸道炎症。
近年来,随着我国经济的飞速发展,人们对西药阿莫西林的治疗领域开始重视起来,使得关于阿莫西林药理机制的研究相继增多,极大程度上提升了阿莫西林的研究范围。
该次针对我院诊治的62例急性肠胃炎患者采取探索,旨在讨论阿莫西林治疗的药理机制及临床疗效,现报道研究结果:1资料与方法1.1一般资料将2021年1月~2022年9月我院诊治的62例急性肠胃炎患者纳入调研,将其随机分为对照组与研究组,组内病例数均为31例。
对照组,男15例,女16例,平均年龄(48.43±5.28)岁;研究组,男14例,女17例,平均年龄(49.29±5.05)岁。
纳入标准:①临床资料完整者;②知情同意;③行为逻辑正常者。
排除标准:①对治疗药物过敏者;②不按照医嘱治疗者;③凝血功能异常。
患者个人信息对比无明显差异,存在可比性(P>0.05),能够继续本次调研。
1.2方法对照组方案:予以患者替硝唑(江苏黄河药业股份有限公司,国药准字H10970376)治疗,口服方法用药,一次200mg,一天一次,治疗时间为2周。
研究组方案:在基于服用替硝唑治疗的条件下,加入阿莫西林(山东鲁抗医药股份有限公司,国药准字H19993034)治疗,口服方法用药,一次500mg,一天三次,治疗时间为2周。
浅析阿莫西林的药理作用机制及临床应用价值
浅析阿莫西林的药理作用机制及临床应用价值目的:探究阿莫西林的药理作用及其临床作用效果。
方法:选取2016年3月-2017年4月在笔者所在医院就诊的84例消化不良患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各有42例患者;对照组患者口服雷贝拉唑治疗,试验组口服阿莫西林治疗;对比分析两组患者临床效果和不良反应发生率。
结果:(1)试验组有效率为95.24%,显著高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。
(2)试验组有1例患者出现恶心,不良反应发生率为2.38%;对照组不良反应发生率为21.43%;试验组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:阿莫西林抗菌作用效果较为显著,且患者不良反应发生率较低,在临床中具有推广应用价值。
标签:阿莫西林;药理作用;有效率;不良反应阿莫西林为青霉素,具有耐酸性强、疗效准、抗菌谱广等优势,在临床中得到了广泛的应用[1-2]。
对敏感细菌引发的感染或伤寒等疗效显著,口服阿莫西林对沙门菌、副伤寒沙门菌均起到了较优的灭菌效果,且口服阿莫西林吸收速度较快,半衰期较短,约为120 min[3]。
为分析阿莫西林的药理作用机制及在临床中的应用,本文对从2016年3月-2017年4月在笔者所在医院就診的84例消化不良患者进行研究,现将其归纳总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月-2017年4月在笔者所在医院就诊的84例消化不良患者,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各有42例患者。
对照组中,有男25例,女17例;患者年龄18~61岁,平均(39.6±10.8)岁;病程4~13 d,平均(8.2±3.2)d。
试验组中,有男23例,女19例;患者年龄19~62岁,平均(39.8±10.5)岁;病程4~12 d,平均(8.0±3.4)d。
两组患者性别、平均年龄、平均病程等比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果分析
1.1一般资料
本次实验选择在2016-2017年来我院的消化不良患者100例,将其分为了实验组和对比组两组,每组有50例患者。其中,实验组男性患者人数为30例,女性患者人数为20例,患者年龄在18-70岁之间;对对比组男性患者人数为28例,女性患者人数为22例,患者年龄在17-71岁之间。两组患者均不存在雷贝拉唑和阿莫西林过敏症状,均签订了实验同意书。
[4]刘广洽.西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,1665:154-155.
1.4数据处理
本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件,计数资料以率(%)表示,采取卡方检验法。p<0.05,认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗有效率统计结果
表1治疗有效率调查表[n(%)]
3.讨论
西药阿莫西林的抗菌谱和氨苄西林及其相似,针对溶血性链球菌等革兰阳性菌,奈瑟菌、奇异变形菌等革兰阴性菌及幽门螺杆菌,有着十分良好的抗菌效果和抑制作用[3]。并且,在临床医学中,阿莫西林经常配合克拉维酸共同应用,此时,阿莫西林的抗菌作用会得到显著提高,并且克拉维酸的应用,能够有效的降低阿莫西林应用的不良反应,另阿莫西林可以被广泛的应用在多种疾病临床治疗中,如尿路感染和膀胱炎等。此外,阿莫西林在临床医学中还经常和丙磺舒共同应用,可以提高药物的治疗效果,其主要原因是丙磺舒的应用能够提高药物成分在人体血液循环系统中浓度,因此可以有效的提高阿莫西林药物的抗菌效果,另阿莫西林可以被广泛的应用在多种疾病临床治疗中,如慢性支气管炎等,具有广泛店的用药范围。
【关键词】阿莫西林;药理作用;临床效果
阿莫西林属于一种常见的广谱抗菌药,并且对部分细菌有着明显的抑制和消除作用,因此被广泛的应用在了临床医学中,主要用于治疗患者由敏感细菌导致的感染和伤寒,此药物的常见应用方式是口服,并且口服方式能够令患者尽快吸收,药物的半衰期在1-1.3小时之间,临床医学研究显示,阿莫西林尽管有良好的应用效果,却会带来不良反应。为此,本文选择我院在2016-2017年接收的100例消化不良患者,分析了西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果。
西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果
西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果摘要:目的:本次实验目的在于探究西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用效果。
方法:本次实验选取了2018年5月-2020年6月在我院就诊的消化不良患者,参与本次实验的患者共92例,根据随机、平均的方式将92例患者分为了对照组和观察组。
实验中,观察组采用阿莫西林治疗方式,对照组采用雷贝拉唑治疗方式,并针对两组的治疗结果进行比较分析。
结果:从本次实验研究结果来看,观察组采用阿莫西林治疗后的不良反应占比为10%,对照组采用雷贝拉唑治疗后的不良反应占比为9%,两组之间对比差异较为明显,具有统计学意义(P >0.05);同时,观察组采用阿莫西林治疗后的治疗有效率占比为90%,对照组采用雷贝拉唑治疗后的有效率为80%,两组之间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。
结论:采用西药阿莫西林在治疗消化不良患者时,可以有效提高患者的治疗效果,改善不良反应发生情况,值得在临床推广。
关键词:阿莫西林;临床效果;雷贝拉唑阿莫西林属于青霉素类药物,在临床中较为常见。
在治疗消化不良、部分炎症时被广泛使用【1】。
阿莫西林在服用过后,人体的吸收速度较快,效果较为显著。
但是,在日常的病症治疗中,对于剂量、时间、用药方式,患者一定要谨遵医嘱,避免因为不恰当的服用方式导致其他症状的出现。
本次研究将我院收治的92例消化不良患者进行随机、平均分组,对照组采用雷贝拉唑治疗方式、观察组采用阿莫西林治疗方式,比较两组之间的治疗效果,现将相关结果汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次实验选取了2018年5月-2020年6月在我院就诊的消化不良患者,入选的患者共92例,根据随机、平均的方式分为对照组和观察组。
所有患者中有37名为幽门螺杆菌感染。
对照组共46例,其中男性24例,女性22例,患者年龄在25-74岁之间,平均年龄为(45.61±2.09)岁;观察组共46例,其中男性26例,女性20例,患者年龄在23-76岁之间,平均年龄为(46.09±2.47)岁。
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创新实践论文阿莫西林药理机制及临床应用分析Amoxicillin Pharmacology Mechanism and Clinical Application学院:化学化工学院专业:药学班级:2013级2班学号:20121057姓名:钱瑞志指导教师:梁茂2015 年 6 月 19 日创新实践课程评分表一、综述类二、研究类阿莫西林药理机制及临床应用分析摘要阿莫西林为一种较为常用的青霉素类广谱 - 内酰胺类抗生素 ,在临床中的应用十分广泛。
本文详细讲解阿莫西林药理作用机制和其在临床中的应用 , 对其不良反应发生情况加以分析 , 分析其用药注意事项 , 同时对阿莫西林与其他药物的配伍使用情况及应用进行分析 ,为该药物在临床上的应用提供一定的指导。
关键词:阿莫西林,临床应用,药理机制,不良反应Amoxicillin Pharmacology Mechanism andClinical ApplicationABSTRACTAmoxicillin is a more commonly used broad-spectrum penicillins- lactam antibiotics in the clinical application is very extensive. This paper explains amoxicillin pharmacological mechanism and its clinical application, to be analyzed adverse events, analyzetheir medication precautions while usage and application compatibility amoxicillin and other drugs were analyzed for the drug provides some guidance in clinical applications.Key Words:Amoxicillin, clinical applications, pharmacology mechanism, adverse reactions目录一阿莫西林药理机制 (4)1.1阿莫西林药理机制 (5)1.2阿莫西林药理作用特性 (5)二阿莫西林临床应用 (6)2.1阿莫西林适应症 (7)2.2阿莫西林用法用量 (7)2.2.1 口服 (7)2.2.2 肌内注射或静脉注射. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7三阿莫西林同其他药物的联合使用 (8)3.1阿莫西林同果胶秘药物联合使用 (8)3.2阿莫西林同锁甲半胱氨酸药物联合使用 (8)3.3阿莫西林同雷尼替丁药物联合使用 (8)3.4阿莫西林同蒙脱石散药物联合使用┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈93.5阿莫西林同丙磺舒联合使用┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈93.6阿莫西林同氨基糖苷类药物联合使用┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈9 四不良反应 (9)4.1 过敏不良反应症状 (10)4.2 消化系统不良反应症状 (10)4.3 血液系统不良反应症状 (10)4.4 皮肤黏膜不良反应症状 (10)4.5 肝肾功能紊乱不良症状 (10)五总结 (10)六文献 (9)一阿莫西林药理机制肠道吸收率达90%。
阿莫西林杀菌作用强,穿透细胞膜的能力也强。
是目前应用较在常与克拉维酸合用制成分散片。
阿莫西林药剂在临床上具有抗菌谱广、耐酸性强及疗效确切等特点 , 本文针对该药剂的药理机制及临床应用进行分析 , 为其在临床上得到有效、合理的应用提供保障[1-3]。
1.1阿莫西林的药理机制阿莫西林为半合成广谱青霉素类药 , 对大多数致病的 G+菌和 G-菌具有强大的抑制及杀灭作用 , 可有效抑制肺炎链球菌及溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌、奇异变形菌、大肠埃希菌、沙门菌属、淋病奈瑟菌及流感嗜血杆菌等需氧革兰阴性菌不产 - 内酰胺酶菌株和幽门螺杆菌活性[4-6]。
半衰期约为61.3分钟。
阿莫西林在酸性条件下稳定,胃肠道吸收率达90%,较氨苄西林吸收更迅速完全,除对志贺菌效果较氨苄西林差以外,其余效果相似。
阿莫西林杀菌作用强,穿透细胞壁的能力也强。
口服后药物分子中的内酰胺基立即水解生成肽键,迅速和菌体内的转肽酶结合使之失活,切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径,使细菌细胞迅速成为球形体而破裂溶解,菌体最终因细胞壁损失,水份不断渗透而胀裂死亡。
对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用。
其中对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌,大肠埃希菌、奇异变形菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。
血液透析能清除部分药物,但腹膜透析无清除本品的作用。
敏感菌:链球菌A、B、C、F、G和非分组型、单核细胞增多性李斯特菌、白喉杆菌、奈瑟脑膜炎双球菌、百日咳杆菌、产气荚膜杆菌属、丙酸杆菌、消化链球菌、牛链球菌、沙门菌、真细菌属、放线菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体。
不稳定性敏感菌:青霉素敏感性或耐药性肺炎球菌、肠粪链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、志贺菌、霍乱弧菌、流感嗜血菌、淋病奈瑟球菌、梭状杆菌。
耐药菌:葡萄球菌、卡他菌属、产酸克雷白杆菌、肺炎克雷白杆菌、普通变形杆菌、假单孢菌属、不动杆菌、弯曲杆菌、韦荣球菌、支原体、立克次体、军团菌属、分歧杆菌、脆弱杆菌。
毒理:尚不明确。
1. 2 阿莫西林的药理作用特性阿莫西林作为一种青霉素类抗菌药,其抗菌活性、抗菌谱均类似于氨苄西林,但在耐酸性方面,阿莫西林则比氨苄西林更强,同时其杀菌作用也更迅速、更强。
在酸性条件下,阿莫西林的结构稳定,其在胃肠道中的吸收率高达 90%,比氨苄西林吸收得更完全、更迅速,但阿莫西林的抗志贺菌作用不及氨苄西林。
阿莫西林是一种β内酰胺类抗生素,其是通过与细菌所含的青霉素结合蛋白结合,青霉素结合蛋白主要分布在细菌胞质膜上,抗生素在与青霉素结合蛋白结合后,会抑制大分子青霉素结合蛋白的转糖激酶及转肽酶活性,阻碍细菌细胞壁合成,同时抑制小分子青霉素结合蛋白的羧肽酶活性,阻碍细菌细胞分裂,最终达到杀灭细菌的目的。
阿莫西林具有较强的杀菌作用以及细胞壁穿透力,在与大分子青霉素结合蛋白结合后,其所含的内酰胺基会马上水解成为肽键,与细菌体内的转肽酶结合,抑制其活性,切断细菌细胞壁合成途径,影响细菌的渗透屏障功能,最终使细菌膨胀、裂解、死亡。
其中对肺炎链球菌、溶血性链球菌等链球菌属、不产青霉素酶葡萄球菌、粪肠球菌等需氧革兰阳性球菌,大肠埃希菌、奇异变形菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等需氧革兰阴性菌的不产β内酰胺酶菌株及幽门螺杆菌具有良好的抗菌活性。
血液透析能清除部分药物,但腹膜透析无清除本品的作用。
另一方面,还能通过激活细菌自溶酶,让菌体自身产生抗菌作用,细菌在自身抗菌作用下迅速膨胀、破裂、溶解,菌体会因缺失细胞壁,水分不断渗透入菌体内而膨胀、破裂死亡。
由于哺乳动物的细胞缺乏细胞壁,故该药物一般不会对人体正常细胞产生明显毒副作用,但也会引起腹泻、呕吐、恶心等消化道不良反应。
二阿莫西林临床应用阿莫西林是临床常用的一种广谱青霉素类抗生素,广泛用于治疗敏感菌引起的胆道、尿路、呼吸道感染等疾病。
研究显示,阿莫西林混悬液或胶囊治疗各种感染的显效率可达到90% 以上。
阿莫西林治疗不产青霉素酶金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、流感杆菌引起的鼻窦炎、支气管炎、中耳炎、扁桃体炎、咽炎、肺炎等均有显著疗效,临床治愈率可达到 80%以上。
文献报道,阿莫西林治疗无并发症淋病,显效率高达 97%,其对软组织及皮肤感染的显效率也能达到95% 以上[10]2.1阿莫西林的适应症敏感细菌不产β内酰胺酶的菌株所致的尿路感染也获得良好疗效,对下尿路感染的炎链球菌、不产青霉素酶金葡菌、溶血性链球菌和不产β内酰胺酶的流感嗜血杆菌所致的耳、鼻、喉感染、呼吸道感染和皮肤软组织感染等皆为适应症。
钩端螺旋体病也可用阿莫西林。
本品亦可用于敏感大肠埃希菌、奇异变形杆菌和粪肠球菌所致泌尿生殖系统感染。
本品与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。
2 . 2 阿莫西林用法用量2 .2.1 口服①成人1次0.5g,每6~8小时1次,每日剂量不超过4g;②小儿每日20~40mg/kg,每8小时1次服用。
治疗无并发症的急性尿路感染可予以单次口服本品3g即可,也可于10~12小时后再增加一次3g剂量。
单次3g剂量也可用以预防感常加用丙磺舒1g。
③新生儿和早产儿一次口服50mg,12小时1次;感染严重者可每8小时1次。
④晚期肾功能衰竭病人本品的半衰期可自正常的0.9~2.3小时延长至5~20小时;因此在肾小球滤过率为10~50ml/min和小于10ml/min时的病人,其给药间期应分别为8~12小时和16小时。
血液透析可影响血药浓度,每次血液透析后应予以1g阿莫西林。
2 .2.2 肌内注射或静脉注射成人患者注射或是静脉滴注阿莫西林 3~4 次 /d, 0.5~1g/ 次;小儿注射或是静脉滴注阿莫西林 3~4 次 /d, 50~100 mg/ 次。
12小时给药一次;小于10ml/min 者12~16小时给药一次。
三阿莫西林同其他药物的联合使用3.1阿莫西林同果胶铋药物联合使用阿莫西林同果胶铋药物联合使用可有效治疗慢性萎缩性胃炎 , 其中阿莫西林具有较强的穿透细胞壁及杀菌能力 , 其可迅速同病菌中的转肽酶结合起来 , 进而促使菌体细胞壁损伤及水分渗透 , 移植炎症反应 , 快速、有效治疗炎症。
果胶铋在患者胃黏膜上形成一种保护性的薄膜 , 刺激分泌上皮细胞黏液 , 有效消除幽门螺杆菌。
因此 , 阿莫西林连同果胶铋药物对慢性萎缩性胃炎具有显著效果。
3.2阿莫西林同羧甲半胱氨酸药物联合使用阿莫西林同羧甲半胱氨酸药物联合使用可有效治疗慢性支气管炎 , 尤其是对于慢性支气管炎急性发作期具有显著效果。
阿莫西林联合甲半胱氨酸中的支气管泌物浓度高于单独使用阿莫西林的。
羧甲半胱氨酸可使阿莫西林更加容易透过血气屏障 ,提高阿莫西林呼吸道分泌物中的药物浓度 , 便于在短时间内消灭细菌。
综上所述 , 阿莫西林联合羧甲半肤氨酸可有效治疗慢性支气管炎疾病。
3.3阿莫西林同雷尼替丁药物联合使用阿莫西林同雷尼替丁药物联合使用可有效治疗胃炎和消化性溃疡 , 该疾病同幽门螺杆菌之间存在直接关系。