臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法
臭氧治疗膝关节滑膜炎怎么样
臭氧治疗膝关节滑膜炎怎么样文章目录*一、臭氧治疗膝关节滑膜炎怎么样*二、膝关节滑膜炎的病因*三、膝关节滑膜炎吃什么好臭氧治疗膝关节滑膜炎怎么样1、臭氧治疗膝关节滑膜炎怎么样臭氧注射消炎镇痛术也是治疗滑膜炎的常见治疗方法,此技术根据患者不同病情,通过关节腔穿刺,将臭氧注射到滑膜病灶处,从而很好的帮助滑膜炎患者摆脱病痛。
此技术治疗滑膜炎一般分为四个步骤,分别如下:1.1、关节腔内穿刺,减少致炎物质。
1.2、关节腔内注入,炎症渗出。
1.3、适当补充生理物质,增加润滑和抵抗机功能。
1.4、最后肿胀疼痛消失。
2、其他治疗膝关节滑膜炎的方法2.1、药物治疗滑膜炎药物是治疗滑膜炎的常见的保守疗法,滑膜内布满血管,药物通过血液循环能到大滑膜部位,对治疗滑膜炎有一定的疗效。
药物治疗滑膜炎主要是消除局部炎症,散瘀,消肿为主。
2.2、He-Ne激光针刀松解术治疗滑膜炎He-Ne激光针刀松解术治疗滑膜炎常见的治疗方法,它也是保守疗法,但是此技术能够直入病变的滑膜,利用He-Ne激光的作用消除局部炎症,同时利用针刀松解粘连的滑膜,有效治疗滑膜炎疾病。
3、膝关节滑膜炎的表现多数膝盖滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。
在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。
通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。
检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。
慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。
活动增多时加重,休息后减轻。
久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。
故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
膝关节滑膜炎的病因1、在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致。
臭氧膝关节腔内、膝周注射结合针刀局部松解治疗膝关节炎
医护论 坛
可 能 降低新 生儿 高 胆红 素 血症 的发 生 率及 改 善预 后 。
感染 也 是新 生 儿时 期 高胆 红素 血 症 的常 见 病 因 , 组感 本
染 因素 占 1 .%(32 6 , 82 4 /3 ) 居第 3位 。 新生 儿 由于 免疫 力 相对 低 下 , 易 受 病原 微 生 物 及 其 毒 素感 染 , 致 红 细胞 膜稳 定 容 导 性下 降 , 重 溶 血 , 科 临 床感 染 性 疾 病 临 床 表 现往 往 缺 乏 加 儿
是新 生 儿 高胆 红 素血 症 的发 病原 因之 一 。 本 研究 对 临床 常 见 的几 种病 因如 围 产 因素 、感 染 因 素 、
G一 P 6 D缺 陷 、 O溶血 、颅 内血 肿 等 进行 主 要 监 测 和分 析 , AB
[】吴昔林, 2 农定 猛. 新生儿高胆红 素血症 12例临床分析I1 6 J. 国际医药卫 生导报,0 61(8:3 3 . 2 0 ,21) — 4 3
位: 膝 6 左 2例 , 膝 5 右 8例 。病 程 : 月~ 5年 , 2个 1 平均 66年 ; .
年龄 4 ~ 5岁 , 均 5 . 。临 床 表 现 以膝 部 疼 痛 为 主 , 27 平 58岁 劳
累 痛 、 息痛 伴 不 同程 度 功能 障碍 , 分患 者 有一 过 性 绞 索 , 静 部
一
染 , 尽 量 减少 或 避 免 剖 宫产 及 不 必 要 的 围生 期 用 药 , 效 并 有
控 制 新生 儿 高胆 红素 血 症 的发 生 , 改善 患 儿 预后 。 f 考 文献】 参
【1 金 汉 珍 , 德 珉 , 希 吉 . 用 新 生 儿 学 『 - , 京 : 民 卫 生 出 版 社 , l 黄 官 实 M1 3版 北 人
臭氧治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床研究
b t r u sweeo s re e p ci l. e u s ① C mp r o f ee t l i l h rp u i ef a y t et tl f c o hg o p r b ev d rs et ey R s l v t o a i no c n i c ea e t f c c : h a ef — s r cn a t c i o e
・
56 ・ 5
右 江 医学 2 1 0 1年 第 3 9卷 第 5期
Y uin dcl o r a 2 1 , 13 o 5 o j gMe i u n l 0 1 Vo. 9N . a aJ
臭 氧治疗 膝 关 节创 伤 性 滑膜 炎 的 临床 研究 ※
李 文忠 李 溥。 赵 苏萍 褚 茜 杨 丽 , , , ,
(. 1 贵州 省 黔 南 布依 族 苗族 自治 州 中 医 医 院 骨 伤科 , 州 都 匀 58 0 ; 贵 50 0 2 贵 州 省 黔南 民族 医学 高等 专 科 学 校 。 州 都 匀 5 8 0 ) . 贵 50 1 【 要】 目的 观 察 臭 氧 治 疗 膝 关 节 创 伤 性 滑 膜 炎 的 临 床 疗 效 。 方 法 3 8例 患 者 随 机 分 成 臭 氧 治 疗 组 ( = 摘 0 n 1 6 和 玻 璃 酸 钠 组 ( : 12 , 别 观 察 两 组 临 床疗 效 、 状 改 善 情 况 。结 果 5) n 5)分 症 ① 临床 近期 疗 效 比较 : 氧治 疗 组 总 有 臭 效 率 为 9 . 7 , 璃 酸钠 组 总 有 效 率 为 8 . 2 , 组 总 有 效 率 比较 . 异 有 统 计 学 意义 ( 9 94 P< O 0 ) 两 16 % 玻 55 两 差 3一 .8 , ( .1 ; 组 临 床 治 愈 率 及 显 效 率 比较 , 异 也 有 统 计 学 意 义 ( 值 分 别 为 1 . 9 差 x 2 4 6和 4 . 2 . 2 1 2 P< O 0 ) . 1 。② 两 组 症 状 改 善 比 较 : 疗 2个 疗 程 后 , 氧治 疗 组 局部 肿 胀 、 部 疼 痛 及 膝 部 活 动 受 限 积 分 比较 , 异 有 统 计学 意 义 (P< O 0 ) ③ 治 臭 局 差 . 1。
臭氧结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎
I4 统计 学处理 .
随症状有膝关节畸形 。x线射片可见 : 关节 间隙
狭窄 , 关节 边缘 及髁 问嵴增 生 , 骨下 骨硬化 和囊 软 腔形 成 。
12 . 治 疗 方 法
治疗 前 后 疼 痛 评 分 以 ( X±S , 用 S S )采 PS
1. 统计 软件包 进行 分析 比较 , 疗 前 、 疗效 对 0 1 治 后
骨质 增生 。膝 关节 在长期 反 复的压力 下活 动后可
发生 关节 软骨 和关 节 骨 端 的慢 性 损 伤 , 当软 骨 的
损伤使其使了弹性 , 增加了液压渗透压 而使软骨 细胞承受的压力增高, 降解酶增加 , 润滑作用下降
而使关节软骨表面破坏。软骨破坏后 , 骨端暴露 ,
骨端 硬 化 , 节 间 隙 变 窄 , 节 边 缘 形 成 骨 赘 机 关 关 体 。关 节 骨质 和 软组 织 的退 变 , 局部 的无 菌性 炎 症 引起 膝关 节 疼痛 、 胀 , 伸受 限 。 肿 屈
3 1 1 抗炎 作用 ..
灭 活 或抑 制 蛋 白水解 酶 和
炎性 细 胞 因子 , 轻 炎 症 。促 进免 疫 抑 制 因子 的 减
释放 ( T F—B I 如 G ,L一1 ) 抑制免 疫性 反应 。 0 ,
[ ] enrenC B ci . ieF A ueat t 3 B rada . uk B Lo . ct.r ri t h s i
优 : 关 节疼 痛完 全 消失 , 动 自如 , 节 积 底 消 膝 活 关
除; : 良 膝关节肿 痛基本 消 失 , 活动 基本 不受 制 , 关
节积 液基 本 消 除 ; : 关节 肿 痛 减轻 , 积 液 较 可 膝 关 治疗前 减 少 , 活动 仍 受 限制 ; : 疗后 无 任 何 好 差 治
医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效观察
膝骨性关节炎(knee osteoarthritis , OA)是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病,发病后长期疼痛,步行困难,严重影响生活。
臭氧具有消炎、止痛的作用,国外已有多篇文章报道应用医用臭氧( medical ozone , 03 )(臭氧与氧气的混合物,以医用纯氧为原料制造)治疗腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肩周炎及各种关节痛症L’3。
本研究观察医用臭氧治疗膝骨性关节炎的临床疗效,以期为治疗膝骨性关节炎寻找较为理解的治疗方案。
治疗方法患者仰卧位,膝关节屈曲约700} 90“角,常规消毒后先行局部痛点注射,在膝关节周围查找痛性敏感点,每点注射消炎镇痛液3一5 ml,随后持带7号LO cm长针的5 ml注射器经内、外膝眼穿刺人膝关节腔。
有关节积液时,先行抽吸积液,而后A组(对照组)关节腔内注射玻璃酸钠(sodium hyaluronate ,SH),每次注射2 ml ( 20 mg) ,1周1次,连续5次为1疗程。
B组(治疗组)关节腔内注射自医用臭氧发生器(CHY-11-B型,中国山东淄博悦华医疗器械有限公司制造),该发生器以医用纯氧为原料,将其与医用氧气瓶连接,注射前调节医用纯氧输出量为4 L/min,调整O。
输出浓度40 },i,g/ml,打开电源开关约lOs后即可嗅到臭氧的气味,用注射器收集03抽取浓度为40 w岁ml的医用臭氧40 ml,注射完毕后,嘱患者保持关节放松,休息10 min左右,然后轻微活动关节,轻者治疗1次,重者1周后可再次关节腔内注射40 w留ml的医用臭氧40 ml o消炎镇痛液配方如下:2%利多卡因(lidocaine )5 m1,Vit B6200 mg,Vit B,21 mg、得宝松(diprospan)3. 5 mg加生理盐水至20 ml为1个单元。
观察项目分别在治疗前、疗程结束后1月、2月、3月对治疗效果进行评价。
疼痛评分采用视觉模拟评分法(V AS),用1条10 cm长的直线,两端标以0和10,0表示无痛,10表示最痛,让患者标出其目前疼痛的位置,测量该距离的长度,用以表示疼痛的程度。
臭氧用于膝骨性关节炎的治疗及护理
臭氧用于膝骨性关节炎的治疗及护理摘要:目的:分析研究臭氧在膝骨性关节炎治疗中的临床效果以及相关护理对策。
方法:随机选取2013年2月-2014年12月于本院接受治疗的70例膝骨性关节炎患者作为本次研究对象,依据硬币法将参与本次研究的70例患者等分为观察组以及对照组。
对照组患者注射玻璃酸钠,观察组患者则交替注射玻璃酸钠及医用臭氧。
比较两组患者的治疗效果。
同时指导患者进行功能锻炼。
结果:经治疗后,观察组患者的VAS评分、WOMAC关节炎指数均有明显降低,且上述计量数据经T检验后显示差异显著,具有统计学意义P<0.05。
结论:将臭氧用于膝骨性关节炎的临床治疗当中可显著提高患者的临床治疗效果、改善患者的疼痛症状、降低患者的关节炎指数,在治疗过程中给予相应的功能锻炼指导也可促使患者的关节功能得到有效锻炼,提高患者的关节活动度。
关键词:臭氧;膝骨性关节炎;临床治疗效果;护理对策膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis)是一种退行性骨关节疾病,其主要的临床特征为关节软骨退变,炎症反应是该病症致病机制中最为重要的因素[1]。
目前临床上治疗膝骨性关节炎的主要方法有物理治疗、药物治疗、关节腔内注射药物治疗以及手术治疗。
医用臭氧属于强氧化剂,其可有效抑制炎症反应,现已广泛应用于腰椎间盘突出症的临床治疗当中,其治疗安全性也已得到广泛认证[2-3]。
目前临床上对于臭氧治疗膝骨性关节炎的相关报道较少,本次研究将以自愿参与本次研究的70例膝骨性关节炎患者作为研究对象,探究臭氧在膝骨性关节炎治疗中的临床效果以及相关护理对策,现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料随机选取2013年2月-2014年12月于本院接受治疗的70例膝骨性关节炎患者作为本次研究对象,依据硬币法将参与本次研究的70例患者等分为观察组以及对照组。
所有患者均符合膝骨性关节炎的诊断标准[4];入选患者均符合以下排除标准:①患有类风湿性关节炎等继发性关节炎的患者;②服用过非甾体类消炎药或接受注射激素治疗的患者;③存在臭氧治疗禁忌征的患者;④存在神经学病变或具有视觉功能障碍的患者。
臭氧膝关节腔内\膝周注射结合针刀局部松解治疗膝关节炎
臭氧膝关节腔内\膝周注射结合针刀局部松解治疗膝关节炎目的:观察臭氧膝关节腔内、膝周注射结合针刀局部松解治疗膝关节炎的临床疗效。
方法:采用单纯局麻下,不加任何糖皮质激素,以适宜浓度臭氧于关节腔内、痛点注射,配合针刀局部松解,然后行手法调整膝关节力学平衡。
结果:随访5周,108例骨性膝关节炎患者改善率为100%。
结论:臭氧膝关节腔内、膝周注射结合针刀局部松解治疗骨性膝关节炎,绿色、微创,无反复应用糖皮质激素的副作用,是一种安全有效的方法,值得临床推广。
标签:臭氧注射;针刀松解;骨性膝关节炎;局部松解本科应用臭氧膝关节腔内、膝周注射结合针刀局部松解治疗108例骨性膝关节炎患者,取得了满意的临床疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本科2009年3月~2011年1月共治疗108例(120膝)膝关节炎患者,其中,男23例25膝,女85例95膝。
发病部位:左膝62例,右膝58例。
病程:2个月~15年,平均6.6年;年龄42~75岁,平均55.8岁。
临床表现以膝部疼痛为主,劳累痛、静息痛伴不同程度功能障碍,部分患者有一过性绞索,X线片可见关节间隙不同程度狭窄及周围骨赘形成。
所有患者近期没有接受过膝关节局部注射及针灸治疗,无严重心肝肾疾病、血液病等并发症,需治疗膝关节无严重感染及皮肤疾患。
需手术治疗及拒绝者排除在外。
1.2 治疗方法1.2.1 臭氧注射治疗前以龙胆紫标记膝周痛点及穿刺关节腔进针点,严格消毒无菌操作,首先行膝关节腔局麻穿刺,成功后常规抽吸抽尽积液,回抽无液无血后注入0.25%布比卡因3~5 ml,然后根据患者不同情况注入膝关节腔35 μg/ml 臭氧20~30 ml,拔出注射针,腔内操作结束;之后,于治疗前所标记痛点处分别注射0.25%布比卡因3 ml及35 μg/m l臭氧。
每周1次,5周为1个疗程。
1.2.2 针刀松解膝周各痛点注射布比卡因及臭氧后,选取4号针刀,根据痛点确定不同的刀口线,加压刺入,纵向疏通横向分离,术中勿损伤神经、血管,松解后以无菌小敷贴覆盖创口,伸屈膝关节数次,适度配合手法。
医用臭氧关节腔内注射治疗膝关节滑膜炎25例疗效观察
阳性 ,久病 者可扪到膝关节囊 肥厚感 。我 院于 2 0 1 1 年7 月至
2 0 1 3年 1 月采用 医用臭 氧关 = 声 腔 内注射治疗 膝关节滑膜炎 , 取 得较显著 的临床疗效 , 现介绍如下。
1 资料 与 方 法 1 . 1 一 般 资料
炎、 痛风性关节炎 、 化脓性关节炎 、 滑膜结核 、 肿瘤等疾病 。
有严重 的心 、 肝、 肾、 肺等器 官疾 患的 ; 治疗期 间加用 其他 药物进行治疗的 ; 由于各种原 因中断治疗 , 或不能完成评估 的。
1 . 5 治 疗 方 法
程度 的膝部疼痛 , 沉重不适 , 屈伸 困难 , 被动运 动无 明显障碍 。 随机将 其分 为治疗组 与对 照组 , 每组 2 5例 , 两组患 者年龄 、 性
中图分 类号 : R1 9 5
文献标识码 : B
文章编号 : 1 6 7 1 — 1 2 4 6 ( 2 0 1 5 ) 0 8 — 0 1 4 9 — 0 2 ( 1 ) 多有 外 伤史或 慢性 劳损 史 ; ( 2 ) 膝 关节 肿胀 、 膨隆、 疼 痛、 屈膝活 动受 限 , 下蹲 困难并 伴有疼痛 , 或膝关节发 软 , 局 限 性压痛 ; ( 3 ) 浮髌 试验 阳性 ; ( 4 ) 关节穿刺 见淡黄 色透 明液 体或 粉红色液体 , 表面无脂肪滴 ; ( 5 ) 经关节液理 化检验 、 X线 或M R I 等辅 助检查 , 排除 急性损 伤关 节 内积血 、 骨损 伤 、 风 湿性 关节
理方法是对 患者术后恢复 的保 证 , 在促 进患者痊愈方 面发挥着
积极 的作用 , 也 可 以降低并发 症 的发 生率 , 促进 患者改 正不 良
【 3 】 梁杏 菊. 胃穿孔 围术期 护理及并 发症处 理措 施探讨[ J 】 . 医学新知杂志 ,
膝关节肿痛有积液?膝关节滑膜炎,医用三氧来解决
膝关节肿痛有积液?膝关节滑膜炎,医用三氧来解决滑膜炎是指膝关节受到急性创伤或者慢性劳损时,造成膝关节滑膜层损伤,组织水肿,充血,渗出液增多,关节腔内大量积液,积血为主的一种无菌性炎症反应疾患。
若患者在发病后不能得到及早的诊治,将极有可能会使其劳动力短时间甚至长时间丧失,从而对其日常生活和工作造成较大影响。
周女士,今年71岁,左膝关节疼痛,行走困难,尤其是上下楼的时候,更是疼痛难忍。
近几个月来,左膝关节疼痛加重,同时感到左膝局部温度增高等症。
经家人与邻居聊天得知,位于市中心的第一医院国际医疗部对关节炎、滑膜炎等骨关节疾病、软组织急慢性疼痛的治疗有着见效果非常快的好办法。
来到国际医疗部康复理疗科看诊,接诊的是张林主任,张主任初步检查发现左膝关节周围有压痛点,左膝关节屈伸活动受限,左侧大腿骨四头肌有萎缩现象。
通过辅助检查:放射线提示髌上及髌下囊密度影增高。
诊断为:左膝关节滑膜炎。
针对周女士的情况制定治疗方案:左膝关节腔内医用三氧注射疗法,先抽取关节腔积液,减轻关节腔内的压力,改善关节胀痛和活动受限等症状,再将达到一定浓度的三氧注射到关节腔内,消除关节部位的炎症刺激,缓解渗出性肿胀与肌肉痉挛症状,促进关节软骨的修复再生。
经过几周的治疗后,周女士腿部活动受限等滑膜炎病症明显好转,能自由活动,周女士说道:张主任医术高明,之前去了好几家医院看诊过都没有明显好转,现在的情况好多了,走起路来也比较正常了。
周女士和她的家人非常感谢张主任,短短几周的治疗就给她解除了疾病苦痛,还给她健康与轻松,临走时还说,以后有朋友膝关节疼痛肯定就找张主任了。
针对“滑膜炎积液要不要抽?”的问题,其实“积液”就是关节液,膝关节本身都含有一定量的关节液,好比汽车机油一样,起到润滑膝关节各个零部件的作用。
而这些关节液,就源自关节内滑膜。
正常情况下,关节液的产生和吸收其实是一个"动态平衡"。
滑膜炎发生时,动态平衡被打破。
关节液大量产生或是重吸收障碍时,关节液的产生大于吸收,出现关节"积液"。
关节腔内臭氧注射治疗膝股性关节炎
关节腔内臭氧注射治疗膝关节炎【摘要】目的探讨臭氧对膝骨性关节炎的临床应用价值及安全性。
方法回顾分析2011年6月至2011年11月.40例膝关节退行性病变患者采取关节腔臭氧注射的临床资料。
结果 4 0例患者均给予关节腔注射臭氧,一周两次,连打3次,治疗后随访3个月,2例无明显疗效,38例均有疼痛减轻。
结论关节腔臭氧注射治疗膝退行性关节炎具有创伤小、疗效好、并发症少等优点,是一种安全可靠的治疗方法。
【关键词】骨性关节炎臭氧膝关节骨性关节炎是膝关节炎中最常见的病因,膝骨性关节炎在老年人中最为常见,男女均可发病。
膝骨性关节炎是一种危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。
近年来,国外已有文章报道:臭氧具有消炎、止痛的作用。
由于人群预期寿命延长,60岁以上的人群中50%在X线片上有骨性关节炎表现,其中35%~50%有临床表现,75%以上的人群中80%有骨性关节炎症状[1]。
作为一种新型的微创技术臭氧注射术,治疗膝关节骨性关节炎已经应用于临床并取得了满意的疗效现将我院自2007年开展此项治疗至2009年已成功治疗43例患者,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料:本组40例中男19例,女24例。
年龄45~78岁,平均年龄65岁。
病程6个月~15年。
获3-10个月以上随访。
主要症状为膝关节呈间断性疼痛,上下楼梯时加重,关节积液的可有浮髌征,内外侧副韧带压痛。
X线检查示:关节间隙变窄,内外侧间隙不对称,髌骨上下极、股骨髁及胫骨髁有骨赘形成,髌骨后关节面多不平、硬化、软骨下骨囊变。
所有病例均符合1986年美国风湿病学会推荐的OA诊断标准[2]。
①膝关节疼痛在就诊前1个月≥14天;②膝关节活动时疼痛加重,并有摩擦感;③膝关节周围肿胀;④膝关节晨僵<30分钟;⑤X线证实膝关节骨端边缘有骨赘形成;⑥年龄>40岁。
具备①⑤或①②③④⑥即可确诊。
1.2治疗方法:患者仰卧于治疗床上,屈膝屈髋,用0.5%碘伏常规消毒膝关节。
膝关节滑膜炎的臭氧治疗
膝关节滑膜炎的臭氧治疗一、概述滑膜炎(英文名:synovitis),滑膜炎是多种疾病在滑膜组织方面的某些特定表现,它不是一种病,而是许多病的共同表现,是一组综合症。
是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。
容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,无论对患者和对社会的危害都较大。
膝关节是人体滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多。
膝关节滑膜炎在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
在青壮年人多因急性创生和慢性损伤所致。
急性外伤包括有:膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。
有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎。
膝关节滑膜炎诱因复杂、种类较多,治疗方法中医西医各有所长,疗效良莠不齐。
若治疗不彻底或错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液会导致滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题,不但医生头疼,患者也很苦难。
滑膜作为RA的靶向组织是最早受其影响,而膝关节滑膜炎又是常见好发部位。
滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。
因此,尽早控制和消除滑膜炎的病理反应,预防膝关节功能的破坏是临床治疗RA的重要环节之一。
二、自拟诊断标准:1、膝关节可见明显肿胀、扪之患部发热,活动受限;2、检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性;3、彩超探查可见关节腔内有液性暗区。
核磁共振检查较为准确。
三:治疗臭氧治疗膝关节滑膜炎早已在临床成功运用,并取得了满意的疗效。
本文详解与大家分享臭氧如何治疗膝关节滑膜炎的原理及步骤。
对于关节炎的治疗,采用臭氧靶点关节腔注射治疗,效果最佳,其原理及步骤为:关节腔内臭氧注射根据患者不同病情,通过关节腔穿刺将不同浓度的臭氧注射到病灶处,以达到治疗的目的。
医用臭氧治疗膝关节滑膜炎103例临床治疗与研究
医用臭氧治疗膝关节滑膜炎103例临床治疗与研究作者:董洪光王旭廷徐杰来源:《中国实用医药》2013年第31期【摘要】目的观察医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床疗效。
方法临床诊断为膝关节滑膜炎的患者103例,关节腔内注射医用臭氧,定期随访观察并分析其疗效。
结果治疗后,随访并详细记录患者的各项指标,判断其疗效,发现显效72例、有效21例、无效10例,有效率为90.29%。
结论医用臭氧治疗膝关节滑膜炎的临床疗效显著,可于临床中推荐应用。
【关键词】膝关节滑膜炎;臭氧;疗效膝关节的功能直接关系到人体下肢的屈伸,膝关节的功能退化或缺失,造成的直接后果就是不能行走,故其健康度尤为重要。
膝关节的关节腔中除股骨下端、胫骨平台和髌骨的软骨外,其余大部分全被关节滑膜,是全身关节中滑膜面积最大的关节。
滑膜细胞的功能主要是分泌可以润滑和滋养关节软骨的滑液[1]。
膝关节滑膜炎为临床常见疾病,又称膝盖滑膜炎,临床表现为关节肿胀,疼痛,活动受限,给患者的生活造成影响,部分患者会感到膝关节部发热,浮髌试验为阳性。
长期不愈将会累及周围组织,造成膝关节处半月板及软骨不可逆性损伤,更有甚者造成膝关节功能丧失。
临床对膝关节滑膜炎的治疗主要是采用非手术法,山东省烟台市莱阳中心医院自2008年4月份以来,采用臭氧法对103例就诊患者进行治疗,取得满意疗效,现报告如下。
1 临床资料患者均来自本院骨科,共103例,女57例69膝,男46例52膝,非体力劳动者44例,体力劳动者59例,膝关节处均有不同程度的外伤。
年龄43~79岁,平均年龄63岁,40~50岁者18人(占17.47%), 50~60岁者23人(占22.33%), 60~70岁者33人(占32.04%), 70~80岁者29人(占28.16%)。
病程最长15年,最短9个月。
103例患者均有不同程度疼痛,并分别伴有关节肿胀、伸直障碍等症状,浮髌试验为阳性。
X射线观察膝关节无明显变化或有异变,排除膝关节肿瘤、骨折、类风湿等疾病。
医用臭氧治疗膝关节骨关节炎
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ势
膝关节骨性关节炎是临床较常见的疾病 之一,一般是由于年龄、性别、肥胖、遗 传、先天性关节解剖异常、创伤或机械磨 损、代谢异常、炎症等原因所引起的以关 节软骨退变为基础、并继发骨质和滑膜等 一系列病理改变的疾病!习。目前对于膝关 节骨性关节炎的治疗,如关节镜手术、截 骨术、软骨成形术、关节清理术、关节融 合术、人工关节置换术等。
安全性
臭氧并不属于药物性质,在应用中体现 物理性能显著,属于物理疗法范畴。研究 表明,臭氧是氧的同素异形体,在常温下 具有不稳定性和很强的氧化力,无污染, 应用中剂量控制适量条件下,对人体极少 生产副作用,这是臭氧临床应用的优势所 在。
禁忌
目前明确的有如下禁忌:避免长时间直 接吸入,无论用臭氧做何种疾病治疗,臭 氧都严禁直接吸入肺内,因为臭氧可损伤 肺泡上皮细胞;甲亢患者,因为臭氧有激活 体内新陈代谢的作用;蚕豆病,即葡萄糖一 6-磷酸脱氢酶缺乏症者禁用,由于该病患者 的红细胞缺乏抗氧化保护系统,与臭氧接 触会导致大量破坏。
臭氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎可 取长补短,操作简单,患者易于接受,且 临床效果好,宜在临床中推广使用,是一 种治疗膝骨关节炎的好方法。
在我国臭氧的临床应用与研究虽然起步较晚, 但是,在引进、吸收、消化、创新等方而取得了较好 的成绩,北京、天津、上海、广州、南京等地医院引 进了一定数量的臭氧治疗设备,为众多患者解除和控 制了疾病,达到了极好的临床治疗效果。
操作方法
所有患者仰卧位,选择膝关节髌骨下外侧或 内侧即内膝眼或外膝眼处为常规穿刺点,常规进 行严格消毒,铺巾,无菌操作,20 mL注射器(7 号针头)穿刺入膝关节腔,有关节积液时,尽量抽 尽关节积液。膝关节腔内注射臭氧。(医用臭氧 发生器以医用纯氧为原料,将其与医用氧气连接, 注射前调节医用纯氧输出量为6. 0 L/ min,调整 输出浓度30mg/ L,用注射器收集臭氧。抽取浓度 为30mg/ L的医用臭氧20 mL(注意不要用力抽吸 注射器防止空气混入)。注射完毕后,用无菌纱布 包扎针眼,嘱患者保持关节放松,休息15 min左 右,然后轻微活动关节,轻者治疗1次,重者1周 后可再次关节腔内注射30mg/ L的医用臭氧10 mL。
超声引导臭氧关节腔注射联合消瘀膏外敷治疗膝关节滑膜炎50例
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超声引导臭氧关节腔注射联合消瘀膏外敷治疗膝关节滑膜炎 50例
刘光 东,李亚洲 ,杨 晓辉 ,佟兴业 一
(南京 中 医 药 大 学 附属 南 京 市 中西 医结 合 医 院 ,江 苏 南京 210014)
摘 要 目的 :观察超 声引导下臭氧关节腔注射联合 消瘀 膏外敷治疗膝关 节滑膜 炎的临床 疗效。方法 :将 100例膝关节 滑膜 炎患者按 随机数据表分 为 A、B两组 ,治疗组 (A组 )在 超 声 引导下给 予 臭氧 关节腔 注射联 合 消瘀 膏外敷 ,对 照组 (B 组 )在 超声 引导 下给 予玻璃 酸钠 (施沛特 )关节腔 注射。结果 :治疗组有 效率 、视 觉模拟 评分 、临床 症状评 分对 比均优 于对 照组 。结论 :超 声引导下臭氧关节腔注射联合 消瘀 膏外敷 治疗膝 关节滑膜炎位置 可靠,疗效确切 。
选 择 2015年 7月 一2016年 12月南京 中医药 大学附属南京 市 中西 医结合 医 院疼痛 科 、骨科 门诊 就诊 的 100例 患者 ,年 龄 15岁 ~96岁 ,平 均 45.6岁 ;病 程 1周 一2 a,平 均 6个 月 。 采 用 随机 数据表法分为治疗组 (A组 )与对 照组 (B组 ),A组为超 声 引导 下臭氧关节腔注射 联合 消瘀膏 外敷治疗 组 ,B组 为超声 引 导下玻璃 酸钠关节腔注射治疗组 。其 中 A组 5O例 ,B组 50例 , 所 有 患 者 均 表 现 为 不 同程 度 的 膝 关 节 肿 胀 、疼 痛 、伸 屈 不 利 、浮 髌试验 阳性 。经检验两组患 者年龄 、性 别 、病 程 、症状 的分布 差 异 无 统 计 学 意 义 (P>0.05),具 有 可 比性 。 1.2 诊 断 标 准
关节腔冲洗注射加臭氧治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察
优标准 : 患者的 V AS加权 值 ≥ 7 5 . 0%,其 的膝关 节 肿 胀 完 全 消失 ;与健 侧 的 膝关 节 周 径保 持 一致 。 良标 准 : 患 者的 VA S加 权值 在 5 0 . 0 —7 4 . 0 %之 间 ,其 的膝关 节肿胀 得 到明显性 的减轻 ,与 健侧膝关 节周径 相 比 ,基本保 持一致 。 可标 准 : 患者的 V AS加权 值 在 2 5 . 0 ~4 9 . 0 %之 间 ,其 的膝 关 节 肿 胀 得 到 明显 的 减 轻 ,与 健 侧 膝关 节 周 径 相 比 , 略有增 粗 。差 标 准 :患者 的 VA S加 权值 ≤ 2 4 . 0 %,其 的膝 关 节肿胀 程度没 有 明显性 的改善 。总有效 =优 +良 +可 。
0 引言
临床上 对患 者的关 节采用 冲洗外 加糖皮 激素 进行 腔 内注 射 治疗 ,具有 非常好 的治疗 效果 】 。 我 院对 收治 的膝关 节 创伤 性 滑膜 炎患 者采 用 臭氧 治疗 , 以下是 详细 报道 。
1 资料与方法
1 . 1 一般资料
我院 2 0 1 2年 9月 至 2 0 1 3年 5月 收 治 了 1 7 0例 膝 关 节 创 伤 性滑 膜炎 患者 ,均 为男 性 ,随 机为试 验 组 ( 9 6例 ) 和对 照组 ( 7 4例 ) ; 试 验组 : 年龄 2 5~4 8 岁 ,平 均为 ( 3 2 . 5±2 . 0 ) 岁 ;病程 在 1 2~ 5 7 d ,平均 为 ( 3 2 . 0. 4 - 2 . 0 ) d;受 累 的关 节 : 8例 双膝 、4 6右膝 、4 2左 膝 ; 病情 分 期 : 5 6例 急 性期 、4 0 例慢性 期 ; 病因: 1 4例交通 伤 、 长期进 行不适 当的运动 7 2例 、 1 0例挤压 和撞 伤 。 对照组 : 年龄 在 2 4~ 5 0岁之 间 , 平均 为 f 3 3 . 0±1 . 5 ) 岁; 病 程在 1 0 ~5 5 d ,平 均 为 ( 3 2 . 5±2 . 1 ) d;受 累 的 关 节 :1 2 例双 膝 、3 0右 膝 、3 2例 左膝 ; 病 情分期 : 4 6例 急性期 、2 8 例慢性 期 ; 病因: 1 0例交通 伤 、 长期进 行不适 当的运动 5 6例 、 8例挤 压和撞 伤 。 对 两者 患 者 的 年龄 和 病 程 以及 病 情 分 期 等情 况 进 行 比 较 ,差 异没 有统计 学意 义 > 0 . 0 5 ) ,具有 一定 的可 比性 。 1 . 2 纳入 标 准 患者 出现 明确 的慢 性劳 损病史 或者 明确 的膝关节 外伤病
臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法
臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法
关节滑膜炎疾病十分顽固,得了这种疾病的患者,若是不能及时治疗康复,会给我们的身体带来极大的伤害。
可是,在临床上,治疗膝关节滑膜炎的方法比较多。
比如,臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法就是其中的一种,可是您知道使用臭氧来治疗膝关节滑膜炎的方法怎么样吗,一起看看如下知识的介绍如何。
首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。
锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法就是其中一种,若是合理治疗,可以帮助你恢复健康。
臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法比较多,不过,只有及时正规有效的治疗是关键,必须选择没有副作用的治疗方法,滑膜炎安舒贴是以祛风散寒、活血化淤为目的,遵循中医通则不痛的原理,从病理上进行根治。
需要特别注意的是,如果治疗不规范、不彻底,积液没有彻底消除,病情会出现反弹,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化、关节粘连,功能受限。
得了治疗膝关节滑膜炎这样的疾病之后,一定要及时了解这种疾病的发病症状以及发病原因,然后再去正规的医院接受合理的治疗方法去诊治疾病,只有如此,才能让身体上的疾病诊治康复。
比如,臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法就是其中一种,但是使用臭氧治疗膝关节滑膜炎,必须去正规医院诊治。
关节腔注射臭氧配合中药治疗膝关节滑膜炎
[ 2 ] 夏晓红. 针刺四缝穴治疗t . 1 ' , J L 疳i E I l  ̄ 床R C T研究 [ D ] . 成都中医药
大学 , 2 0 0 5 .
[ 3 ] 黄志敏 , 唐兰芬 , 林少 珠. 健 宝灵 颗粒配合 葡 萄糖酸锌 治疗小 儿厌 食症疗效观察[ J ] . 儿科 药学杂志 , 2 0 1 2 , 1 8 ( 3 ) : 1 8 — 1 9 .
3 . 2 疗效 评 定 结果
验 阴性。x线检查 : 6 3例 可见 关节 间隙变 窄 或左 右不 对称 。实 验室检查 血常规 、 抗“ 0” 、 血沉 、 类风湿因子 、 血尿酸未见 异常 , 排 除骨折 、 半月板损伤 、 结核 、 肿瘤等疾病 。
2 治疗 方法 2 . 1 关节腔 注射 臭氧
取 5毫升 2 5 u g / m L浓度 的臭氧 气体 , 在 回抽 无 血后 注入 膝关 节 腔内 。拔针贴创可贴并用弹力绷 带包 扎病变 膝关 节。臭氧 注射
治疗期 间均未发现关节红肿热痛等不适 , 未见任何毒副作用。
血糖 , 刺激饥饿 中枢 、 促 进食欲 ; 赖氨酸 是人 体必需 氨基 酸 , 具 有
参 照国家中医药管理局《 中医病症诊 断疗 效标准》 将疗 效
拟定 分为 4级 。治愈 : 膝关节 肿胀 、 疼痛 、 积液 完全消失 , 关节 功
能恢 复正常 ; 显效 : 膝关节疼痛 明显 减轻 , 关节 积液肿胀 消失 , 膝 关节活动基本正常 ; 有效: 膝关 节 肿胀 、 疼痛 及关 节功 能较前 明 显改善 ; 无效 : 膝关节 积液 、 肿胀 、 疼痛 无改 善 , 并 表现膝 关节 功 能障碍。
2 . 2 中药 内服
(完整word)膝关节臭氧治疗
骨关节炎的臭氧治疗2013-12-23 17:00 来源: 湖南省中西医结合疼痛网作者:陈芳膝骨关节炎是我科常见病及多发病,也是我科优势病种之一。
臭氧具有消炎、止痛的作用.治疗膝骨关节炎也在临床上取得了满意的效果。
今天就和大家学习一下臭氧治疗膝关节炎的方法。
1。
治疗原理:臭氧(O3)是一种由三个氧原子组成的强氧化剂,常温下半衰期约20 min,易分解和溶于水只能现场生产,立即应用,是一种淡蓝色有特殊臭味的气体,与O2相比O3比重大,该作用在瞬间完成没有永久残留。
医用臭氧治疗关节疾病的原理可能为:当臭氧被注射进关节腔后,立即与关节滑液中的生化分子(如蛋白等)发生反应,引起如下作用:(1)灭活或抑制蛋白水解酶和炎性细胞因子,减轻炎症。
(2)诱导抗氧化酶:超氧化物歧化酶,谷胱甘肽超氧化物酶的产生。
使间质细胞和关节软骨合成增多。
刺激软骨和纤维原细胞增殖,起到一定的修复作用。
(3)抑制缓激肽的释放和抑制炎性介质PGs的合成,可以减轻疼痛(刺激细胞因子释放来中和局部的炎性介质,如:IL-1、IL-12、IL—15、TNF减轻炎症)。
(4)促进免疫抑制因子的释放(如TGF—β1,IL-10),抑制免疫性反应.(5)O3具有氧化蛋白多糖的作用,蛋白多糖带正电荷可吸引负电荷有增加正电荷的特性。
(6)镇痛作用,注射后直接作用于神经末梢并抑制中间神经原的释放及脑啡肽等物质,从而达到镇痛的作用.2.操作步骤:患者仰卧位,膝关节屈曲约70°~90°,常规消毒后用2%利多卡因先行局部痛点注射,在局麻下用7号10 cm长针以髌骨上缘的水平线与髌骨外缘的垂直线交点为穿刺点,经穿刺点向内下方进针入关节腔;也可经髌韧带的任何一侧紧贴髌骨下方向后进针,关节腔内注射自医用臭氧治疗仪,该仪器以医用纯氧为原料,将其与医用氧气瓶连接,注射前调节医用纯氧输出量为4~5 L/min,调整O3输出浓度40~50 μg/ml,打开电源开关约15 s后即可嗅到臭氧的气味,用注射器收集O3。
膝盖发病,痛得要命!三氧这么用,滑膜炎也离你而去!
膝盖发病,痛得要命!三氧这么用,滑膜炎也离你而去!经常有关节疼痛的患者朋友来到我院康复理疗科,第一句话就是问“大夫,我是滑膜炎吗?”“滑膜炎”是一个老百姓非常熟悉的词,基本上只要关节出现肿疼就会第一个联想到这个词。
然而临床医学专业上的“滑膜炎”诊断,和老百姓口中的“滑膜炎”有很大差别。
今天,就和大家来聊聊关于“滑膜炎”的那些事。
1、到底什么是滑膜?滑膜是附着在关节腔内壁的一种软组织,滑膜可以分泌关节液,润滑关节、营养关节软骨。
2、滑膜都在哪?在身体几乎每个关节里,大的关节(肩、髋、膝)滑膜多,小的关节(手、腕等)滑膜少。
3、滑膜有什么作用?“滑膜”,顾名思义,就是起到润滑作用的保护膜,作为人体一种疏松的结缔组织包裹在我们的关节骨头的外部,含有丰富的微血管,具有制造和调节滑液的功能,为全身的每个关节提供营养物质。
4、滑膜为什么会发炎?滑膜发炎一般可归成两类,一类是被脏东西污染了(细菌、病毒、结核等)称之为“感染性滑膜炎”;另一类是受了欺负(扭伤、撞伤、免疫攻击等)称之为“反应性滑膜炎”。
5、滑膜炎都有哪些表现?滑膜一旦发炎,关节滑液就会增加,关节看起来就肿了。
滑膜自身也会变肿,变厚,甚至出现滑膜疯长,就像飞舞的头发一样,这样关节看起来就更肿了。
6、哪些人容易得滑膜炎?滑膜炎在儿童和老年人最多见,儿童抵抗力差,免疫功能不完善,容被外界细菌病毒入侵,并且引发免疫系统攻击都可以引起“滑膜炎”。
另外,因为老年人关节老化磨损,滑膜长期受到损伤刺激也会引起“关节积液”。
相对来讲,20-50岁的人滑膜炎比较少,而更多的是运动引起的关节软骨和韧带损伤。
尤其是近期经常出现相关报道,为了刷微信朋友圈的步数,不少年轻的朋友也患上了滑膜炎,这就是运动过量导致的。
7、滑膜炎如何治疗?关节腔内医用三氧注射疗法对于膝关节滑膜炎、滑囊炎、风湿性关节炎、骨性关节病、骨关节退行性疾病等治疗上,具有安全系数高,治疗风险小,见效快,治愈率高,无明显并发症等优势,达到改善关节胀痛和活动受限等症状,消除关节部位的炎症刺激,缓解渗出性肿胀与肌肉痉挛症状,促进关节软骨的修复再生。
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生活常识分享臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法
导语:关节滑膜炎疾病十分顽固,得了这种疾病的患者,若是不能及时治疗康复,会给我们的身体带来极大的伤害。
可是,在临床上,治疗膝关节滑膜炎的
关节滑膜炎疾病十分顽固,得了这种疾病的患者,若是不能及时治疗康复,会给我们的身体带来极大的伤害。
可是,在临床上,治疗膝关节滑膜炎的方法比较多。
比如,臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法就是其中的一种,可是您知道使用臭氧来治疗膝关节滑膜炎的方法怎么样吗,一起看看如下知识的介绍如何。
首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。
锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法就是其中一种,若是合理治疗,可以帮助你恢复健康。
臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法比较多,不过,只有及时正规有效的治疗是关键,必须选择没有副作用的治疗方法,滑膜炎安舒贴是以祛风散寒、活血化淤为目的,遵循中医通则不痛的原理,从病理上进行根治。
需要特别注意的是,如果治疗不规范、不彻底,积液没有彻底消除,病情会出现反弹,积液会越抽越多,病情逐渐转为慢性,滑膜肥厚,纤维钙化、关节粘连,功能受限。
得了治疗膝关节滑膜炎这样的疾病之后,一定要及时了解这种疾病的发病症状以及发病原因,然后再去正规的医院接受合理的治疗方法去诊治疾病,只有如此,才能让身体上的疾病诊治康复。
比如,臭氧治疗膝关节滑膜炎的方法就是其中一种,但是使用臭氧治疗膝关节滑膜炎,必须去正规医院诊治。