常见消毒液使用及配制ppt课件
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临床常见消毒剂的配制和使用
案例1 西安交大一附院八名新生儿死亡事件
西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月28日到9月16日期间 共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死 亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8名早产新生儿死亡系院内 感染所致。这是一起严重的院内感染事故。
过氧乙酸属高效消毒剂，气体和溶液都具有很强的杀菌能力。能 杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、细菌芽胞、真菌、藻类及病毒，也可以 破坏细菌毒素。其杀菌作用比过氧化氢强，杀芽胞作用迅速。
•
三 湿度 浓度与作用时间 温度
杀菌影响因素
过氧乙酸熏蒸消毒时，湿度越高，消毒效果越 好。湿度低于20%时，杀菌作用很弱
其杀菌作用随浓度的增加与作用时间的延长而 加强。浓度减半，消毒时间需增加为原来的2～5倍。
• （六）临床实际应用
消毒对象 普通病人体温 计 肝炎病人、新 入院病人体温 计
小毛巾、抹布
污染地面
浓度 0.1% 1000mg/L 1% 10000mg/L
0.05% 500mg/L 0.1% 1000mg/L
方法 浸泡 浸泡 浸泡 擦拭
时间 30分钟 30分钟
监测
每日G-1型浓度试纸监测 并记录
每日G-1型浓度试纸监测 并记录
10分钟， 每日G-1型浓度试纸监测 清水洗净，并记录 晾干备用
30分钟
过氧乙酸 • （七）配置方法
市售过氧乙酸为加有稳定剂的过氧乙酸水溶液，浓度一般为20%，消毒前 稀释至使用浓度。
另一种剂型为二元包装型：过氧乙酸稳定性较差，但合成过氧乙酸所用的冰 醋酸、硫酸与过氧化氢等原料却比较稳定，因此，将加有催化剂硫酸的冰醋装于 一瓶，将过氧化氢装于另一瓶，两瓶配套。临用前，将B液兑入A液中，混匀，静 置24--48h，配制成过氧乙酸原液。
给予西安交大一附院院长、副院长撤职处分。免去医务部、护理部、新生儿科 主任、护士长的职务。
案例2 天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件
3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名 重症患儿，3月22日5名患儿死亡。
据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻 底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度也不合格。该院医务人员 严重缺乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完全不符合环境 卫生学和感染控制的要求，不能保证手术安全。
1000mg/L （0.1%）
1:50
擦拭 或浸 泡
30分 钟
对重点部门每季度检查一 次，对一般科室每季度抽 查3-5个科室
治疗室、注射室、 换药室、处置台、 处置车的物表及台 面
随温度升高杀菌作用增加。在10℃～30℃间，每相 差10℃，杀菌作用相差1.2～5倍
有机物
有机物可降低过氧乙酸的杀菌作用，杀灭有 20%血清保护的细菌繁殖体所需过氧乙酸浓度 需增加4～5倍，而对细菌芽胞需增加2～3倍
过氧乙酸
• （四）毒性及腐蚀性 2%过氧乙酸水溶液属低毒消毒剂；0.2%溶液对皮肤无刺激，但长期
• （四）8.4适用范围 一般物体表面 A
果蔬 B
适用范围
C
织物
排泄物
E
D 血液、粘液ห้องสมุดไป่ตู้染 物品
（五）8.4临床实际应用
消毒对象
浓度
体积比 方法 时间 监测要求
小毛巾
1000mg/L （0.1%）
1:50
浸泡
洗净 晾干
10分 钟
每日G-1型浓度试纸监测并 记录
病历夹、门把手、 水龙头、门窗、洗 手池、卫生间、便 池、地面等物体表 面
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤销职务。
什么是消毒
消毒：是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环 境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的过程。
什么是消毒剂
消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒 要求的制剂。
消毒剂选择的一般原则
➢ 安全、低残留，对设备或表面尽可能无腐蚀性，对产品无毒，无污染 ➢ 宜与常规使用的清洁剂相容，水中溶解度高 ➢ 符合需要控制微生物的类型和数量 ➢ 本身及其使用浓度的溶液稳定 ➢ 水的硬度，有机物或其他物质对其消毒效力影响小。
8.4消毒液
• （一）物理化学性质 8.4消毒液有效成分是次氯酸钠，淡黄绿色透明液体，呈碱性，易
挥发，有刺激性气味，可溶于水。为强氧化剂，腐蚀性强，有漂白作用。 稳定性差。 • （二）对微生物的杀灭作用
可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌、医院感染常 见菌和细菌芽孢 • （三）毒性及腐蚀性
8.4消毒液不能与其他含氯消毒液混合使用，产氯气引起气体中毒
接触可使皮肤粗糙。对铜钢、黄铜、与铝等金属有腐蚀作用，可使织物 漂白或褪色。
• （五）适用范围 可用于食品工业器具，医疗器械及其它医疗用品的消毒。玻璃、塑料、
搪瓷、不锈钢、化纤等耐腐蚀物品一般均可用过氧乙酸消毒。也可用于 消毒地面、污水、淤泥等。低浓度过氧乙酸溶液及其气雾剂可用于消毒 橡胶制品、棉纺织品、水果蔬菜及皮肤等。
液体消毒剂的配制公式： 高浓度 * 高浓度体积 = 低浓度*低浓度体积
例1：需要配制0.2%的过氧乙酸100ml，问需要20%的过氧乙酸多少ml？需要加多 少水？
0.2% * 100 = 20% * X 水 = 100 - X
过氧乙酸
• （八）注意事项 1.过氧乙酸溶液不稳定，应贮存于通风阴凉处，用前先测定有效含量；稀释 常温下保存不宜超过两天。 2.对金属有腐蚀性，配制消毒液的容器最好用塑料制品；配制过氧乙酸时忌 与碱或有机物混合，以免产生剧烈分解，甚至发生爆炸。 3.高浓度药液具有强腐蚀性、刺激性，配制原液时应戴橡胶手套、眼镜，使 用时谨防溅到眼内，皮肤上。如不慎溅到应立即用水冲洗。 4.金属器材与天然纺织品经浸泡消毒后，应尽快用清水将药物冲洗干净。
临床常用消毒剂
影响消毒剂效力的主要因素
PH值
温度
水和金属离子 污染程度、有机物
浓度与作用时间
过氧乙酸
• （一）物理化学性质 无色透明液体，呈弱酸性，易挥发，有刺激性气味，可溶于水或
乙醇等有机溶剂。为强氧化剂，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定， 易解，遇热、强碱、有机物或重金属离子等分解加速。 • （二）对微生物的杀灭作用
案例1 西安交大一附院八名新生儿死亡事件
西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月28日到9月16日期间 共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死 亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8名早产新生儿死亡系院内 感染所致。这是一起严重的院内感染事故。
过氧乙酸属高效消毒剂，气体和溶液都具有很强的杀菌能力。能 杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、细菌芽胞、真菌、藻类及病毒，也可以 破坏细菌毒素。其杀菌作用比过氧化氢强，杀芽胞作用迅速。
•
三 湿度 浓度与作用时间 温度
杀菌影响因素
过氧乙酸熏蒸消毒时，湿度越高，消毒效果越 好。湿度低于20%时，杀菌作用很弱
其杀菌作用随浓度的增加与作用时间的延长而 加强。浓度减半，消毒时间需增加为原来的2～5倍。
• （六）临床实际应用
消毒对象 普通病人体温 计 肝炎病人、新 入院病人体温 计
小毛巾、抹布
污染地面
浓度 0.1% 1000mg/L 1% 10000mg/L
0.05% 500mg/L 0.1% 1000mg/L
方法 浸泡 浸泡 浸泡 擦拭
时间 30分钟 30分钟
监测
每日G-1型浓度试纸监测 并记录
每日G-1型浓度试纸监测 并记录
10分钟， 每日G-1型浓度试纸监测 清水洗净，并记录 晾干备用
30分钟
过氧乙酸 • （七）配置方法
市售过氧乙酸为加有稳定剂的过氧乙酸水溶液，浓度一般为20%，消毒前 稀释至使用浓度。
另一种剂型为二元包装型：过氧乙酸稳定性较差，但合成过氧乙酸所用的冰 醋酸、硫酸与过氧化氢等原料却比较稳定，因此，将加有催化剂硫酸的冰醋装于 一瓶，将过氧化氢装于另一瓶，两瓶配套。临用前，将B液兑入A液中，混匀，静 置24--48h，配制成过氧乙酸原液。
给予西安交大一附院院长、副院长撤职处分。免去医务部、护理部、新生儿科 主任、护士长的职务。
案例2 天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件
3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟县妇幼保健院转来的6名 重症患儿，3月22日5名患儿死亡。
据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱污染严重，清洁消毒不彻 底。该院新生儿吸氧所用的湿化瓶没有更换，消毒液浓度也不合格。该院医务人员 严重缺乏医院感染防控相关知识。该院新生儿病区布局及工作流程完全不符合环境 卫生学和感染控制的要求，不能保证手术安全。
1000mg/L （0.1%）
1:50
擦拭 或浸 泡
30分 钟
对重点部门每季度检查一 次，对一般科室每季度抽 查3-5个科室
治疗室、注射室、 换药室、处置台、 处置车的物表及台 面
随温度升高杀菌作用增加。在10℃～30℃间，每相 差10℃，杀菌作用相差1.2～5倍
有机物
有机物可降低过氧乙酸的杀菌作用，杀灭有 20%血清保护的细菌繁殖体所需过氧乙酸浓度 需增加4～5倍，而对细菌芽胞需增加2～3倍
过氧乙酸
• （四）毒性及腐蚀性 2%过氧乙酸水溶液属低毒消毒剂；0.2%溶液对皮肤无刺激，但长期
• （四）8.4适用范围 一般物体表面 A
果蔬 B
适用范围
C
织物
排泄物
E
D 血液、粘液ห้องสมุดไป่ตู้染 物品
（五）8.4临床实际应用
消毒对象
浓度
体积比 方法 时间 监测要求
小毛巾
1000mg/L （0.1%）
1:50
浸泡
洗净 晾干
10分 钟
每日G-1型浓度试纸监测并 记录
病历夹、门把手、 水龙头、门窗、洗 手池、卫生间、便 池、地面等物体表 面
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长被撤销职务。
什么是消毒
消毒：是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环 境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的过程。
什么是消毒剂
消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒 要求的制剂。
消毒剂选择的一般原则
➢ 安全、低残留，对设备或表面尽可能无腐蚀性，对产品无毒，无污染 ➢ 宜与常规使用的清洁剂相容，水中溶解度高 ➢ 符合需要控制微生物的类型和数量 ➢ 本身及其使用浓度的溶液稳定 ➢ 水的硬度，有机物或其他物质对其消毒效力影响小。
8.4消毒液
• （一）物理化学性质 8.4消毒液有效成分是次氯酸钠，淡黄绿色透明液体，呈碱性，易
挥发，有刺激性气味，可溶于水。为强氧化剂，腐蚀性强，有漂白作用。 稳定性差。 • （二）对微生物的杀灭作用
可杀灭肠道致病菌、化脓性球菌、致病性酵母菌、医院感染常 见菌和细菌芽孢 • （三）毒性及腐蚀性
8.4消毒液不能与其他含氯消毒液混合使用，产氯气引起气体中毒
接触可使皮肤粗糙。对铜钢、黄铜、与铝等金属有腐蚀作用，可使织物 漂白或褪色。
• （五）适用范围 可用于食品工业器具，医疗器械及其它医疗用品的消毒。玻璃、塑料、
搪瓷、不锈钢、化纤等耐腐蚀物品一般均可用过氧乙酸消毒。也可用于 消毒地面、污水、淤泥等。低浓度过氧乙酸溶液及其气雾剂可用于消毒 橡胶制品、棉纺织品、水果蔬菜及皮肤等。
液体消毒剂的配制公式： 高浓度 * 高浓度体积 = 低浓度*低浓度体积
例1：需要配制0.2%的过氧乙酸100ml，问需要20%的过氧乙酸多少ml？需要加多 少水？
0.2% * 100 = 20% * X 水 = 100 - X
过氧乙酸
• （八）注意事项 1.过氧乙酸溶液不稳定，应贮存于通风阴凉处，用前先测定有效含量；稀释 常温下保存不宜超过两天。 2.对金属有腐蚀性，配制消毒液的容器最好用塑料制品；配制过氧乙酸时忌 与碱或有机物混合，以免产生剧烈分解，甚至发生爆炸。 3.高浓度药液具有强腐蚀性、刺激性，配制原液时应戴橡胶手套、眼镜，使 用时谨防溅到眼内，皮肤上。如不慎溅到应立即用水冲洗。 4.金属器材与天然纺织品经浸泡消毒后，应尽快用清水将药物冲洗干净。
临床常用消毒剂
影响消毒剂效力的主要因素
PH值
温度
水和金属离子 污染程度、有机物
浓度与作用时间
过氧乙酸
• （一）物理化学性质 无色透明液体，呈弱酸性，易挥发，有刺激性气味，可溶于水或
乙醇等有机溶剂。为强氧化剂，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定， 易解，遇热、强碱、有机物或重金属离子等分解加速。 • （二）对微生物的杀灭作用