护理工作规范
湖南省医院护理工作规范护理工作核心制度
预防跌倒/坠床等意外事件措施
评估风险
对存在跌倒/坠床等意外 事件高危因素的患者进 行评估，确定风险等级
。
制定预防措施
根据评估结果，制定相 应的预防措施，如使用
床栏、约束带等。
加强巡视
对高危患者加强巡视， 及时发现并处理可能导 致跌倒/坠床等意外事件
的危险因素。
健康教育
对患者及其家属进行预 防跌倒/坠床等意外事件 的健康教育，提高其防
径，确保用药安全。
饮食查对制度
03
根据患者病情和饮食医嘱，护士应核对饮食种类、数量和质量
，确保患者饮食安全。
交接班制度
值班护士必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地 进行。
每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到科室，阅读交班报告及医嘱 本。
在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。值班者必须在交班前完 成本班的各项工作，遇有特殊情况必须做详细交待，与接班者共同做好 交接后方可离去。
人文关怀在护理工作中应用
关注患者需求
将患者的需求放在首位，关注患者的 身心状况，提供个性化的护理服务。
尊重患者权利
营造温馨环境
通过改善病房环境、提供舒适护理用 品等措施，为患者营造温馨、舒适的 住院环境。
尊重患者的知情权、同意权和隐私权 等权利，保护患者的合法权益。
07
CATALOGUE
质量管理与持续改进策略
不良事件报告和处理流程
建立不良事件报告制度
鼓励医护人员积极报告不良事件，建立畅通的报告渠道，确保不 良事件得到及时处理。
明确不良事件处理流程
针对不同类型的不良事件，制定明确的处理流程，包括事件调查、 原因分析、改进措施制定和实施等步骤。
护理工作制度程序规范
护理工作制度程序规范一、前言二、工作时间制度1.根据医院或护理单位的工作安排，护理人员需按时上下班，并做好交接班工作。
2.护理人员需参加定期的职业培训和学术交流，提高专业技能水平。
3.定期轮岗，以保证各科室护理人员的均衡发展。
三、值班制度1.护理人员需按照排班表值班，确保24小时值班制度的执行。
2.临时请假或无法按时到岗值班时，应提前向主管护士或领导请假并找到替班人员。
四、交接班制度1.护理人员需在交接班前完成交接班表，详细记录已完成工作、患者变化情况、特殊要求等。
2.交接班时，详细介绍患者的基本信息、诊断情况、治疗方案、特殊护理要求等，确保后班护理人员了解患者情况。
3.交接班时需进行逐一核对患者病历、医嘱等医疗文书，确保准确无误。
五、护理操作规范1.护理人员需依据医疗护理操作规范执行各项护理操作，确保操作的安全和无菌。
2.护理人员需严格执行手卫生、穿戴规范、隔离措施等，保护自身和患者的安全。
六、患者安全与隐私保护1.护理人员需确保患者的隐私权与个人信息安全，不得随意泄露或传播。
2.护理人员需做好药品管理与患者用药监测，确保用药安全。
3.护理人员需提示患者及其家属防范患者跌倒、滑倒等事故，确保患者安全。
七、工作纪律与处分制度1.护理人员需遵守岗位纪律，如迟到早退、旷工、无故请假等将受到相应处罚。
2.护理人员需保持良好的工作态度和职业操守，不得利用职务之便谋取私利。
3.护理人员如有违反医院和护理单位规定的行为，将受到相应的纪律处分或法律制裁。
八、工作奖励制度1.对于优秀的护理人员，医院或护理单位将给予相应的奖励和表彰。
2.对于在紧急情况下做出突出贡献的护理人员，应给予特殊奖励和慰问。
九、总结通过制度程序的规范，护理工作能够更有序、高效地进行，保障了患者的安全与利益，提升了医疗服务的质量。
护理人员应严格遵守各项制度，做好工作，不断提升自身技能，为患者提供更好的护理服务。
护理工作总结护理规范
护理工作总结护理规范在护理工作中，遵循护理规范是至关重要的。
只有严格依照规范操作，才能确保患者的安全和健康。
下面将从不同的角度来总结和探讨护理工作中的规范。
首先，在进行护理工作时，护士需要注意个人卫生和穿着。
干净整洁的服装和干净的手是最基本的要求。
护士在与患者接触前，应该洗净双手，戴好口罩和手套，以防止交叉感染。
此外，护士不宜穿戴过多或太过鲜艳的饰物，以避免对患者的干扰和影响。
其次，在进行护理操作时，护士应该按照规范的步骤和方法进行。
例如，在给患者打针时，应该先选择适当的穴位和注射部位，采用无菌技术，确保注射的安全和有效。
同时，护士需要了解各种护理技术和方法的适用范围和注意事项，避免出现错误或意外。
另外，在监护患者时，护士应该密切关注患者的病情变化和生命体征。
定期测量体温、脉搏、呼吸等指标，及时记录并上报医生，以便及时调整治疗方案。
在危重病房或手术室工作时，护士更要保持警惕和专注，确保患者的安全和稳定。
此外，护理工作还需要注意文书记录和交流沟通。
护士需要及时、准确地记录患者的护理信息和医嘱执行情况，以便医护人员共同参与患者的治疗和管理。
同时，护士应该与患者及其家属建立良好的沟通和信任，倾听他们的需求和意见，促进医患之间的良好关系。
最后，在护理工作中，护士需要不断学习和提升自身的专业技能和素养。
参加各类培训和进修课程，了解最新的护理理论和技术，提高自身的护理水平和服务质量。
同时，要积极参与团队合作和交流，与其他护士和医护人员共同努力，提升医疗服务的整体水平和效果。
综上所述，护理工作需要遵循一系列的规范和标准，包括个人卫生、操作技能、监护观察、文书记录和学习提升等方面。
只有护士牢记并贯彻这些规范，才能更好地保障患者的安全和健康，提高医疗服务的质量和效果。
让我们共同努力，遵循护理规范，为患者的健康贡献自己的力量。
护理工作规范
工作规范护理人员行为规范一、仪表仪容1．仪表端庄,行为得体、符合工作及安全要求;2．发式：头发前不过眉,后不过肩,保持整洁;3．面部：男性不留胡须,女性着淡妆;4．手部：保持干净,不留长指甲,不涂指甲油;5．服饰：（1）工作帽固定良好,无偏斜;（2）护士服合身,整洁,内衣不外露；着夏裙装护士服时,应配肉色丝袜;（3）佩戴胸卡于胸前左上方,姓名、照片无遮掩;（4）穿白色软底鞋;（5）工作期间禁戴首饰;二、行为举止1．举止沉着稳重,动作敏捷果断,不在工作场所大声言谈、嬉笑、打闹;2．走路、开关门窗、做各种治疗要轻柔有序,应尽量减轻对患者的影响;3．回答患者询问应耐心礼貌,走路遇见患者应礼让患者先行;4．上班期间不得勾肩搭背、交头接耳,不得接打私人,不得吃东西及看非业务书报;5．站姿、坐姿正确,端治疗盘、拿病历、推治疗车均符合要求,下蹲姿势文雅,自然大方;（1）站立：端正,头微抬,目光平和,自信,两肩水平,上身挺直收腹,双手自然下垂在身体两侧或两手交叉轻放小腹处;左右手大拇指交叉,其余四指平放,两足靠拢,足间夹角呈15~20°左右,重心在足弓处;（2）坐姿：端正,头微抬,目光平和,自信,两肩水平,上身挺直收腹,单手或双手把衣裙下端持平,轻轻坐下,臀部坐位占椅面1/2~2/3,两手轻握拳放在小腹前,两膝轻轻靠拢,两足自然踏地;（3）端治疗盘：双手持治疗盘,肘关节靠近躯干,呈90°;（4）持病历夹：左手持夹,轻放在左胸前,右手轻托病历夹右下角或自然下垂; 三、语言要求1．工作期间使用普通话,语言文明,与患者沟通要通俗,避免使用医学术语; 2．对患者态度诚恳,解释耐心,实施首问负责制;3．听到是应首先向对方问好,并自报科室、姓名;4．坚持做到“四声”：来有问候声,问话有回答声,各种治疗有解释声,离开有道别声;5．恰当运用沟通交流技巧;护理人员服务规范一、着装规范,挂牌上岗;二、准时上岗,坚守岗位,不擅自离岗、脱岗,做好床边交接班;三、做到首接负责制,有问必答;四、坚持文明服务;诚信服务,自觉执行各项规章制度;五、严格执行各项护理管理制度和护理技术规范,确保各项治疗及护理措施准确、及时执行;六、密切观察病情,主动积极帮助患者排忧解难,按规范巡视病房;七、积极开展健康教育,提高患者及大众的健康意识和自我保健能力;八、维护病区整洁、安静、舒适和安全的诊疗环境,做到走路轻,说话轻,操作轻,开关门窗轻;九、工作区域物品按规范有序放置,抢救器械,物品和药品定期检查呈完好备用状态;护理交接班工作规范一、一般交接班1．接班准备：接班者提前到岗,清点登记麻醉、精神药品及各种物品;2．做到四看：查看体温本、医嘱本医嘱转抄本、护理记录、交班报告本,掌握科室患者总人数、特、一级患者人数;3．与交班者一起床边查看患者,做好“五查”、“一巡视”参见护理交接班制度;二、手术后患者接班1．患者回病房前,根据手术情况备好术后用物氧气、吸引器、监护仪、引流袋/瓶/盒、麻醉床、麻醉盘等;2．手术患者返回病房,护士与麻醉医生一起到床边交接患者确认身份;3．接病情：听麻醉医生或手术医生交班,了解患者麻醉的方式、手术方式、术中情况出血、输血、特殊用药、术中抢救过程、术后应注意的事项;检查患者意识,测量生命体征,检查皮肤;伤口情况,接清各种管道并妥善固定,确保通畅,根据麻醉方式给予相应的体位,调节输液滴速,遵医嘱予以心电监护,吸氧等;查看术中护理记录;4．查腕带,接物品病历、病号服、药品、医嘱,记录患者回病房时间并签名; 5．向患者及家属宣教术后注意事项;6．根据医嘱完成治疗,完成相关内容的护理记录;三、转入患者接班1．由转出科护士交接病情;2．查对患者当日治疗完成情况及带人的药物;3．查看患者腕带、生命体征、皮肤情况及留置管道情况;4．查看转出科护理记录书写完成情况,填写患者交接记录本并双方签名;四、急诊科送住院患者接班1．接听急诊科护士,准备好床单位及抢救物品;2．病区ICU、手术室护士应及时接收患者入院,并与急诊护士到床边交接患者确认身份;3．接病情：听急诊医务人员交班,了解患者病情、治疗、药物过敏史等;检查患者意识,测量生命体征,检查皮肤情况,接清各种管道并妥善固定、确保通畅,调节输液滴数,遵医嘱予以心电监护,吸氧等;4．查看相关护理记录,填写患者交接记录并双方签名;住院患者护理服务规范一、职责1．护士负责患者接待,病情观察护理、医嘱处理、健康教育;2．护士长负责督促患者住院全过程的优质护理服务;二、工作程序（一）患者接待1．护士接住院或急诊科通知后,准备床单位及用品,对危重或急诊患者应根据病情,做好相应的抢救准备;2．患者持已办好的入院手续进入病房,护士立即安排床位并通知医生;急诊患者应就立即通知主管医生或值班医生进行诊治,并配合救治;3．确认患者信息正确,协助患者佩戴腕带标识;4．完成患者的护理评估、信息录入和有关护理表格;5．落实进行入院健康教育;6．入院后及时处置好患者个人卫生,保持头发、空腔、皮肤、会阴、指趾甲及手足清洁;二当医生下达医嘱后,护士按基本医疗管理制度、医嘱制度的要求执行,做好有相指导三护士按护理分级制度要求及疾病护理常规对患者进行病情观察护理,护士长检查指导;四患者住院期间,护士按护理文件书写规范的要求书写,完成各类护理记录;五健康教育相关要求六出院手续根据医生的出院医嘱按患者入院、转科制度办理;患者饮食管理规范一、患者入院后的饮食管理1．患者入院后,由主管医生根据患者的病情下达饮食医嘱,告知患者按饮食要求执行;2．病情需要更改饮食时,由主管医生下达医嘱,护士根据医嘱告知患者按更改饮食要求执行;二、患者进食前的护理1．做好患者的饮食健康教育：护士应根据患者入院后医嘱确定饮食种类,对患者进行讲解和指导,说明进食此类饮食的意义;2．提供舒适的进食环境：为促进患者的食欲,为患者创造一个清洁、整齐、安静、空气清新的环境和轻松愉快的气氛;三、患者进食时的护理1．对禁食或限量饮食的患者要讲解其原因,以取得配合,并在床尾上标记,在患者进食时仔细核对,避免差错,以免影响治疗检查及护理;征求患者对饮食的意见,并及时向相关部门反映;2．进行饮食健康教育：进食期间,护士应有目的、有针对性地、及时地解答和讲解患者在饮食方面的问题,帮助其纠正不良饮食习惯及违反医疗原则的饮食行为;3．鼓励卧床患者自行进食食物,将食物;餐具等放于患者容易取放的位置,护士给予必要的帮助;对不能自行进食的患者,应根据患者的进食习惯、次序与方法等耐心喂食;4．对双目失明或眼睛被遮盖的患者,除遵守上述喂食的要求外,还应告知喂食内容,以增加其进食兴趣;四、患者进食后的护理1．及时撤去餐具,清理食物残渣,整理床单;督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患者做空腔护理;2．餐后根据需要做好护理记录;五、对暂需禁食或延迟进食的患者做好交接班;心理护理规范一、收集心理社会资料（一）评估和观察要点评估患者病情、意识情况、理解能力和表达能力;（二）操作要点1．收集患者的一般资料：年龄、性别、名族、文化程度、信仰、婚姻状况、职业环境、生活习惯、嗜好;2．收集患者的主观资料：患者对疾病的主观理解和态度,对疾病的应对能力,患者的认知能力、情绪状况及行为能力,患者的社会支持系统;3．收集患者的客观资料：患者通过查体评估患者生理状况,患者的睡眠、饮食及性功能方面有无改变,与心理情绪的关系;4．记录有关资料5．三注意事项1．与患者交谈时确立明确的目标,获取有效信息;2．沟通时多采用开放式提问,鼓励患者主动叙述,交谈后简单小结,核对或再确认交谈的主要信息;3．交谈时与患者保持适度的目光接触;4．维护患者的隐私权与知情权;5．用通俗语言解释与疾病相关的专业名词;二、患者情绪调节（一）评估和观察要点1．评估患者面部表情、体态姿势、语言表情等变化,判断情绪特点;2．通过语言表达方式评估患者的情绪状况;3．通过测量和观察心率、血压、神经系统、内分泌系统的变化及食欲、睡眠状况等观察患者的情绪反应;（二）操作要点1．焦虑情绪的调节（1）应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如：默默不语、触摸安抚、任其哭诉或诉说;（2）鼓励患者用语言来表达感受、感觉;（3）提供能使患者转移注意力的活动以降低紧张程度;（4）协助患者对即将发生的事件做出符合现在的描述;（5）提供有关疾病诊断、治疗及预后的实际信息;（6）指导使用轻松方法减轻焦虑;（7）帮助患者获得有力的社会支持,适时鼓励家属陪伴患者;（8）准医嘱适当地给予药物以减轻焦虑;2．抑郁情绪调节（1）帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划;（2）鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法;（3）向患者保证在其痛苦是护士会随时给予支持;（4）帮助患者寻求社会支持;（5）在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往;（6）病情严重的患者考虑使用药物调节;（7）评估有无自杀的可能,需要时进行严密的看护;3．恐惧情绪的调节（1）对可能产生恐惧的原因进行评估;（2）采取有效措施减少或清除引起恐惧的有关因素;（3）去除有威胁性的刺激,避免突然的和可能引起疼痛的刺激;（4）鼓励患者表达自己的感受;（5）对可能发生的情景进行预测,环境有变化尽可能提前通知患者; （6）向患者解释治疗、检查的程序,包括在过程中可能体验的各种感受; （7）要求家属或其他亲人陪伴患者;（8）陪伴患者直到恐惧消失,倾听患者述说或保持安静;（9）介绍一些能增加舒适和松弛的方法读书、听音乐、呼吸练习等; 4．愤怒情绪的调节（1）与患者建立良好的信任关系;（2）根据患者认知和生理能力来确定表达愤怒的适当行为;（3）鼓励患者当感到压力增加时,寻求护士或其他可信赖人员的帮助; （4）协助患者识别愤怒的来源;（5）鼓励患者采取协作的态度解决问题;（6）预测到可能发生的攻击行为并在发生前给予干预;（7）教会患者能够让自己冷静下来的办法如暂停活动、深呼吸等; （8）支持患者使用控制愤怒的策略和适当表达愤怒;（9）当患者用不适当的方式表达愤怒时,必要时用外部控制方法; （10）适时给予药物;（三）注意事项1．降低环境中的不良因素;2．尊重患者,维护患者的尊严;3．帮助患者认识焦虑、抑郁、恐惧和愤怒的情绪;4．确认患者情绪反应对患者产生的影响;5．鼓励患者倾诉以缓解情绪反应;6．使用表达支持或同情的语言;三、压力与应对（一）评估与观察要点1．观察患者与压力相关的生理指标、面部表情以及行为表现;2．评估患者的情绪、行为表现以及受压力的影响程度;（二）操作要点1．心理支持（1）建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流;（2）分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导;（3）指导患者如何应对应激、消除应激源、（4）鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心;2．改善内外环境（1）对患者所处的环境进行评估,如果是外环境导致的应激反应,需要指导帮助患者自己去改变或离开不利环境;（2）减少应激源体验,促使患者应激反应症状缓解;（3）鼓励患者学习放松方法;①介绍放松的作用：可以消除焦虑、克服恐惧、安定情绪、调整心态、消除疲劳、促进睡眠、改善记忆力、增强反应灵敏度,长期训练可以改善性格;②介绍放松练习的四要素：一是环境要安静;二是身体姿势要舒适,三是引导言语声音要舒缓的节奏,四是全身肌肉要逐步彻底放松,全身心进入一种平和、安详的松弛状态,并且保持一段时间;（三）注意事项1．应激反应评估是仔细分析刺激的性质和强度,刺激与疾病的关系,避免把疾病的发生归咎于疾病无关的生活事件上;2．注意评估沟通的效果;3．在护理个过程中,护士要进行阶段性的护理效果评价,不断根据患者情况和需求调整护理计划;四、尊重患者权利一评估和观察要点1.评估患者是否由于族群、文化和信仰的差异而存在特殊的习俗;2、评估患者知情权和隐私权是否受到损害;二操作要点1、对入院患者进行入院宣教;2、在创伤性护理操作和治疗前,应告知患者或家属治疗目的和方案,药物的作用及可能出现的副作用;3、在护理工作中为患者提供医疗护理信息,包括治疗护理计划,允许患者及其家属参与医疗护理决策、医疗护理过程;4、尊重患者的价值观与信仰,对患者宗教信仰和精神支持的要求做出回应;5、诊疗过程中保护患者隐私;三注意事项1、站在患者的角度,保护患者的利益,尊重患者的权利;2、在诊疗护理过程中能平等地对待患者,不仅要重视技能的提高,同时要重视对患者的关怀;五、利用社会支持系统一评估和观察要点1、观察患者在医院的适应情况;2、评估患者的人际关系状况,家属的支持情况;二操作要点1、对患者家属进行教育,让家属了解治疗过程,参与患者的心理护理;2、鼓励病友之间的交流,让已经病愈的患者以自己的亲身经历鼓励其他患者积极面对疾病,起到“现身说法”的作用;3、鼓励其亲朋好友在规定的探视时间内陪在患者身边,给予鼓励;三注意事项1、根据患者疾病的不同阶段选择不同的社会支持方式;2、指导患者要积极地寻求社会支持,充分发挥社会支持的作用;六、疼痛评估与控制一评估和观察要点1、观察患者疼痛的程度、表现的变化情况;2、评估患者疼痛控制方法的有效性;二操作要点1、心理干预1交流与沟通：与患者的沟通与交流,调动患者积极的心理因素,帮助患者分析疼痛的反复性,解释与疼痛有关的问题,减轻患者的心理压力;2松弛和意念干预：节律性呼吸或有规律地使肌肉紧张和松弛,减轻或减少环境刺激,放松全身和提高痛阈;3社会支持：鼓励患者参加社会活动,争取亲属、朋友支持及社会的支持,使患者受到正性的影响,以积极的心理情感阻断疼痛的恶性循环;三注意事项肠1.介绍、解释诊疗计划;2.简述患者的话,以确定理解了患者的要求,对患者使用恰当的语言;3.同情和关爱患者,尊重和信任患者的诉说,避免出现一种施救者的态度;4.结合药物、理疗等措施进行疼痛的综合护理;5.避免直接下结论;七、临终关怀详见终关怀护理服务规范护理文件书写规范一、护理文件书写的内容应客观、真实、准确、及时、完整;二、各种护理文件除特殊规定外,一律使用蓝黑墨水笔书写;三、护理文件书写应当使用中文和医学术语,通用的外文期,无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文;四、护理文件书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确;使用规范汉字,杜绝错别字;书写过程中出现错别字,应用同色笔画双线在错别字上,不得采取刮、粘、涂等方法掩盖原来的字迹;每张记录划改不超过两处,每处不超过3个字;上级护理人员审查、修改和补充下级护理人员书写的护理记录时用红笔,在错误处画双横线,出错的最后一字的右上方写修改字词、标明修改时间年、月、日、时、分并签名;并保持原记录清晰、可辨;五、护理记录中不允许有空行;记录人必须是执行人,任何情况下不得替别人签名;六、因抢救急危患者,未能及时书写护理记录的,有关护士应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明;七、护理记录内容应与医生记录、医嘱统一;八、一旦发生医疗纠纷时,应及时按护理文件管理规范要求封存病历;九、护理文件书写时间一律用24小时制.护理文件管理规范一、组织架构及职责一组织架构护理文件质量管理组织实行三级管理:护理部→科室护士长和质控护士→护士;二各级护理质控组织职责1.护理部负责设计各种护理记录表格;制定、修改护理文件书写规范和管理规范;制定护理文件的质量评价标准及评价方法;培训各级护理人员;检查、考核、评价、持续改进全院护理文件质量;2.科室护士长及质控护士负责执行护理文件书写规范及护理文件质量评价标准;培训科室护理人员,使其掌握护理文件书写规范及护理文件质量评价标准:检查、考核、评价本科室护理文件质量;及时反馈,持续改进护理文件质量;3.护士负责执行护理文件书写规范及护理文件质量评价标准;每日进行自我检查与持续改进;二、护理文件的质里检查要求1.实时质量检查:包括护士自查、互查、质控护士和护士长检查、护理部的随机抽查;手术室护士长在遇到特殊情况时,检查手术护理记录并在手术护理记录中备注栏签全名及时间;2.终末质量检查:责任护士和护士长对出院病历在出科前进行质量自查;护理部专职护理文件质控员负责对全院所有死亡病历中护理文件的终末质量进行检查以及对危重患者护理文件的终末质量进行抽查;3.护士长或质控护士每日检查危重患者的护理记录,并在修改处按相关规定签名.4.护士长或质控护士要对每份出院病历质量严格把关,严禁不合格病历归档.5.护士长不在岗期间,应指定专人进行护理文件的实时和终末质量检查,并落实签名.6.出院患者护理文件的归档检查程序:责任护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历:质控护士负责检查病历中所有资料是否齐全,排序是否正确,符合要求后在出院病历质量检查登记本上签字:护士长或质控护士检查所有病历中的护理文件质量;7.护理部的护理文件质挽员针对文件检查过程中发现的问题,应书写护理文件质量检查反馈单下发至各科室,对全院共性问题,在护士长例会予以通报,并进行跟踪检查;三、护理文件管理要求一一般要求1.全体护士必须认真书写各项护理文件;2.护士必须按要求保管好各种护理文件,防止丢失;3.凡新增护理文件项目,内容及格式应经护理部设计或经护理部审核,病案管理委员会讨论通过后,由病案室统一印制归档;4.侵入性治疗护理操作,患者必须填写知情同意书.5.手术标本送检单填写项目应完整、准确;6.护理电子病历应保证打印质量,字迹清楚,否则按内容缺失对待;7.归档的护理文件随病案保存,排列顺序符合相关规定要求;8.不归档的护理文件,如医嘱转抄本、治疗单、病情交班报告等由各科室自行保管;存期限参见医院相关管理制度执行.9.借阅要求参见医院相关管理制度执行;10.复印要求参见医院相关管理制度执行;11.封存和启封要求1病历封存要求:①封存病历时必须三方在场:患者或其代理人、主管医生或科室负贵人、医疗科工作人员;②封存的资料为全部病历;③封存的对象可以是病历原件,也可以是复印件;但复印件须与原件一致;④专用封存袋各封口处必须由医患双方在接缝处骑缝签字并注明封存日期;⑤封存病历由医务部医教部医疗科保管.2病历启封应符合以下要求:①医患双方达成一致后方可启封病历;②启封病历时,必须三方在场;③如患方要求继续封存病历,则仍按封存要求进行.四、护理电子病历管理参见有关规定执行;安全给药工作规范一、职责1.护士长负责检查安全用药工作的落实;2.护士须认真落实安全用药工作流程;二、工作规范一查对评估1.在患者入院时,记录患者有无药物过敏史.2.按照三查七对制度备药及给药;3.备药前需确认药物的质、有效期;4.摆药后需经第2人核对,方可执行;5.使用毒、麻、精药物时,按要求做好登记,认真核对,麻醉药品给药后保留安瓶;6.使用抢救药物做到“听、问、看、补”;7.输注抗菌药物前注意查看过敏试验是否为阴性;8.特殊药物如化疗药物、扩血管药物、高浓度药物等给药前,需对患者进行必要的9.给药时必须以至少2种以上方法识别患者,并需称呼患者全名,同时核对床尾头卡或腕带;10.同时使用多种药物时,认真查对药物配伍禁忌;二用药后观察1.督促、检查患者按时间用药,避免漏服,患者处不应留置药物;.:2.观察患者用药后的反应,注意毒副作用,必要时遵医嘱监测患者血药浓度,如发现异常,及时通知医生处理;三存放管理1.药物需依其特性储存,维持药物的稳定性及疗效.2.静脉输液药物需现配现用;3.己开启或配制后未用完的药物,需注明床号、姓名、药物名称、剂量、配制日期及时间,按要求妥善存放.4.治疗室须常规备有所需的输液药品;5.高危药物、外形相似的药物,须分开放置,标识明确、清晰;6.毒、麻、精药品单独存放,专人保管,钥匙随身携带,每班认真清点,有交接记录, 使用后及时登记,有使用记录;四健康教育1.告知患者或家属药物的作用、副作用及注意事项,如有不适及时通知;2.告知患者或家属特殊药物的使用方式及注意事项.3.出院指导中要告知患者服药时间、方法、注意事项、药物保存方法及变质的辨别方法等;五记录1.在执行单上记录执行时间、执行人全名;未给药时需注明原因,做好交接班;2.危重患者给药后需在护理记录中记录药物名称、剂量、途径、时间;3.若用药后有异常反应时,需记录患者状况、相关处理措施及追踪评价结果;肠内营养护理规范一、肠内营养物种类1.匀浆饮食:系由天然食物经捣碎后制备;2.混合奶:鸡蛋、白糖、盐、面粉及植物油用水调成糊状,慢慢加入煮沸的牛奶与豆浆中而成;3.要素膳:以氨基酸混合物或蛋白水解物为氮源,以不需消化或很易消化的糖类为。
护理工作规范
护理工作规范护理工作规范是指护理人员在工作中应遵守的行为准则和操作规范，旨在规范和提高护理工作质量，保障患者安全和护理人员自身权益。
下面是一份1000字的护理工作规范：一、患者权益保护1. 尊重患者人格和隐私，不泄露患者隐私信息。
2. 对患者的护理行为要有明确的目标和计划，确保患者得到全面和个体化的护理服务。
3. 确保患者知情同意，尊重患者的自主决策权，听取患者的意见和需求。
二、工作纪律和职业道德1. 严格遵守护理工作的各项操作规程和规范，确保按照标准化操作规范完成各项护理工作。
2. 保持工作环境的整洁和安全，有序完成各项工作任务，并及时记录和交接工作情况。
3. 尊重患者和同事，保护患者和同事的权益和尊严，不参与或传播谣言和诋毁他人的行为。
三、护理沟通1. 与患者和家属建立和谐的沟通关系，了解患者的需求和意见，并及时回应和解决问题。
2. 与医生和其他医护人员保持良好的沟通合作关系，及时传达和交流患者的护理情况。
四、安全与风险控制1. 出入科室时要正确佩戴工作证，保持工作区域的整洁和安全。
2. 对于高风险和紧急情况要能够迅速反应并采取有效的护理措施，保护患者和护理人员的安全。
3. 根据工作需求正确佩戴个人防护装备，保护自身的健康和安全。
五、护理质量管理1. 遵循标准化护理操作流程，正确执行各项护理技术和操作，确保患者的安全和护理效果。
2. 认真执行医嘱并及时记录患者的生命体征和护理措施，保持患者的档案资料的完整和准确。
3. 及时反馈和报告患者的情况和护理效果，积极参与团队的护理讨论和教育培训，提升自身的护理水平和质量。
六、自我管理与职业发展1. 不断提高自身的专业知识和技能，参加护理专业培训和学习，并能够将学习成果应用到实际工作中。
2. 具有较强的责任意识和抗压能力，能够适应工作环境的变化和工作压力。
3. 积极参与护理研究和学术交流活动，提升自身的学术水平和职称评定，并为护理专业的发展和提升贡献自己的力量。
责任制整体护理工作规范
责任制整体护理工作规范责任制整体护理工作规范一、工作要求一）根据病房护理工作量、患者病情、床位使用率配备护士，合理分工，按要求实施责任制护理，为患者提供全面、全程、连续的护理服务，满足患者病情需要。
二）责任护士应全面掌握患者病情，根据护理级别按时巡视，观察病情变化。
三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
四）认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。
五）落实护理人员岗位职责，根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理及管路护理等。
六）按时完成晨晚间护理，包括整理床单位、面部清洁等项目。
七）需要时，协助患者更衣、洗头、指/趾甲护理。
八）落实安全护理措施，预防压疮、坠床、烫伤等意外事件发生。
九）以病人为中心，制定个性化护理计划，帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，加强与病人的沟通，提供人性化服务，保护患者个人隐私。
十）协助病人办理出院、转科、转院等手续。
十一）责任护士应提供心理护理，包括入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导等服务。
十二）及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议，不断改进护理工作。
二、护理岗位职责一）按不同护理岗位划分：1.责任护士岗1）树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，保护病人隐私，注意沟通技巧，体现人性化护理，保持良好的护患关系。
2）熟悉专科护理业务，对分管患者进行全面管理，运用护理程序对患者实施整体护理。
3）严格落实各项规章制度和护理操作规程，认真执行医嘱、护嘱，规范护理文书书写，落实分级护理。
4）落实患者安全目标，进行各项安全风险的筛查、告知和预防。
5）组织并参与危重病人的抢救工作，按危重病人护理常规进行护理，预防并发症的发生。
6）组织责任床位病人的护理查房、护理病历讨论，发现问题，及时解决，把好质量关。
7）提供健康指导和心理护理，做好患者的康复指导及出院指导工作。
8）严格执行消毒隔离、无菌技术操作，预防医院感染。
9）指导实生、进修生的临床带教，完成教学计划。
护理工作规范
护理工作规范护理工作规范是指护理工作所必须遵守的各项规章制度和行为准则。
下面是护理工作规范的一份样本，共计1000字。
一、工作态度1. 积极主动：护士应当积极主动地完成上级交办的护理工作，主动与患者沟通交流，关心患者的需求和感受。
2. 热情友好：护士应当以热情友好的态度接待患者和家属，耐心回答他们的问题和解决他们的困惑。
3. 保密严格：护士必须严格遵守医疗保密规定，对患者的个人隐私和病情信息进行保密，不得泄露给非相关人员。
4. 敬业奉献：护士应当以敬业的精神和奉献的心态对待自己的工作，兢兢业业，尽力提供优质的护理服务。
5. 团队合作：护士应当与其他医务人员保持良好的协作关系，相互支持，互相学习，共同为患者的康复努力。
二、工作纪律1. 工作时间：护士应当按照规定时间参加工作，上班期间不得擅自离开岗位，不得旷工、迟到、早退或请假未经批准。
2. 仪容仪表：护士应保持整洁、干净的仪容仪表，着装符合规定，不得穿着休闲服装、露脚趾鞋等不符合职业形象的服饰。
3. 岗位责任：护士应当切实履行各自工作岗位上的职责，按照工作要求和标准完成护理工作，确保工作质量和安全。
4. 文明礼貌：护士应当维护良好的工作环境和秩序，不得辱骂、恶意挖苦其他同事，对患者和家属要保持礼貌和友善的态度。
5. 报告记录：护士应当及时、准确地完成各种护理记录和报告，对重要信息和事件进行书面记录，保持信息留存和传递的连续性。
三、护理操作1. 消毒操作：护士应当严格遵守消毒操作规程，按照规定程序进行消毒，保证医疗器械和环境的清洁和安全。
2. 注射技术：护士应具备良好的注射技术，按照操作规程准确无误地完成各类药物注射，并及时观察和记录患者的反应。
3. 危重病人护理：护士应当对危重病人进行全面观察和监护，密切关注病情变化，及时作出处理，确保患者的安全。
4. 床旁护理：护士应当保证患者的基本生活需求，如换洗床单、翻身、清洁口腔等，并按照要求妥善处理患者尸体。
护士工作标准
护士工作标准一、职业素养与道德规范1. 遵循职业道德规范，尊重患者的人格和权益，关爱生命，关爱患者。
（1）对患者保持耐心、细致、关爱，不歧视、不侮辱患者。
（2）维护患者隐私，不泄露患者个人信息。
（3）积极参与医院组织的各类活动，树立良好的职业形象。
2. 遵守国家法律法规，严格执行医院规章制度。
（1）遵守医院纪律，不迟到、不早退、不私自离岗。
（2）严格执行护理操作规程，确保患者安全。
（3）遵守劳动法规，保障自身合法权益。
二、基本技能与操作规范1. 熟练掌握基本护理技能，包括：（1）生命体征监测：准确测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
（2）给药：严格执行医嘱，确保药物正确、准时、足量给予患者。
（3）注射：熟练掌握各种注射方法，确保注射部位准确、安全。
（4）伤口护理：正确处理伤口，预防感染，促进伤口愈合。
（5）管道护理：妥善固定各类管道，保持管道通畅。
2. 精通专科护理技术，包括：（1）内科护理：掌握内科疾病护理要点，如心血管、呼吸、消化等系统疾病。
（2）外科护理：掌握外科疾病护理要点，如手术前后护理、伤口护理等。
（3）妇产科护理：掌握妇产科疾病护理要点，如孕期、分娩期、产后护理。
（4）儿科护理：掌握儿科疾病护理要点，如新生儿、儿童生长发育等。
三、病情观察与护理评估1. 密切观察患者病情，及时发现问题，报告医生。
（1）掌握病情观察方法，如观察患者生命体征、面色、意识等。
（2）对患者进行全面评估，包括病情、心理、家庭等。
2. 根据患者病情制定护理计划，实施护理措施。
（1）制定护理计划，包括护理目标、措施、时间等。
（2）根据患者需求调整护理计划，确保护理效果。
四、护理文书与记录1. 认真填写护理记录，确保记录真实、准确、完整。
（1）按时完成护理记录，不得拖延、遗漏。
（2）记录内容应包括患者病情、护理措施、护理效果等。
2. 妥善保管护理文书，防止丢失、损坏。
五、沟通与合作1. 与患者及家属建立良好的沟通，提高护理服务质量。
医院护理工作规范
医院护理工作规范作为医院的护理工作人员，要承担起对患者的负责任，为患者提供优质、高效、温暖的护理服务。
下面是一份医院护理工作规范，希望对大家有所帮助。
一、护理岗位职责1.负责为患者提供全面的看护、监护、护理服务，协助医生诊疗、治疗工作。
2.根据患者的具体情况，制定合理的医疗护理计划，监测患者的身体状况，做好病情记录等工作。
3.指导患者及家属了解病情、治疗方案及注意事项，提供健康宣教。
4.严格遵从医疗制度、规章制度和操作规范，确保医疗护理操作的安全和规范。
5.保持护理岗位环境的清洁和整洁，严格遵守隔离措施等相关规定。
6.参与患者的康复护理、康复评估和康复记录等工作。
二、护理工作方案1.开展前必须做好基础调研、策划方案、会诊。
2.根据患者病情，制定相应的护理工作方案，并进行评估和调整。
3.制定科学的床位管理制度，做到饮食清洁、床单被套定期更换。
4.熟悉各类医疗设备的使用方法，规范化操作设备，做好设备的消毒和维护工作。
5.制定科学合理的医疗防护措施，做好医疗废物的处理工作。
三、护理工作操作规范1.操作前必须认真核对，严格执行医护联合制度，做到对患者的操作流程科学、规范化。
2.对于特殊情况，必须及时向主管医生及时汇报，确定方案，防止意外发生。
3.护理记录必须详细精准，将相关的操作时间、剂量、途径、效果等问题记录清晰明了。
4.护理工作要及时观察，并对观察所见进行统计分析，发现问题及时补救。
5.保持工作环境的清洁、整洁，注意个人卫生，保持服装、工具卫生，做到防疫。
四、护理工作纪律和规范1.对患者及家属的隐私和尊严必须加以尊重，不得随意泄露患者隐私信息。
2.工作期间不得吸烟、饮酒，不得聚众闲聊、做无关事宜，严禁在工作过程中上网、看小说等。
3.防止与患者产生私交，维护良好的工作秩序及职业道德。
4.护理工具、设备损坏或失效必须及时上报，按照程序处理。
5.在工作过程中，不得任意离开、不得迟到早退，以保证患者安全。
在医院工作，从事护理工作的同志们，是需要有较高的情感素质和强烈责任心的。
医院基础护理服务工作规范
医院基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、整理床单位（一）工作目标保持床单位清洁，增进患者舒适。
（二）准备 1、护士着装规范、洗手、带口罩，必要时带一次性手套。
2、用物：护理车、床刷及床巾（略潮湿）、干净被服、必要时备便盆、屏风。
（三）评估了解患者病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口，有无大小便失禁等。
告知患者目的及配合方法，取得合作。
（四）操作方法及程序 1、携用物至床边，核对床头及床尾卡。
2、酌情关闭门窗，按需应用屏风或拉上床边帘，询问病人是否使用便盆。
3、移开床边桌椅，如病情许可，放平床头及床尾支架，意识不清者设床挡。
4、松开床尾盖被，把枕头移向对侧，根据情况妥善固定好引流管或导管，并协助病人背向护士侧卧，盖好被子。
5、从床头至床尾松开近侧各层床单，取扫床巾扫净中单、橡胶中单，分别搭在病人身上，然后自床头至床尾扫净大单上渣屑。
1/ 36、将大单、橡胶中单、中单逐层拉平铺好，协助病人翻身卧于扫净侧转至对侧以上法逐层清扫，并拉平铺好。
7、协助病人仰卧，将棉被和被套拉平，叠成被筒，平床沿，将尾端塞于床垫下或内折与床尾平齐。
8、取下枕头，拍松后放于病人头下 9、支起床上支架及床档，还原床旁桌、椅，依情况固定好引流管或导管，帮助病人取舒适卧位，打开门窗及床边帘。
（五）注意事项 1、动作协调、熟练、轻柔、准确，遵循标准预防、节力、安全的原则。
2、病室内有病人进餐或做治疗时应暂停整理。
3、操作中注意与病人交流，随时观察病情变化，发现异常及时通知医生并停止操作。
4、操作中注意保证病人安全、舒适，必要时使用床挡，床单有污染时及时更换。
（六）结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2、床单位整洁，患者卧位舒适、符合病情要求。
3、操作过程规范、准确，患者安全。
二、面部清洁和梳头（一）工作目标使患者面部清洁、头发整洁，感觉舒适。
（二）准备 1、护士仪表端正，服装整洁，指甲短，洗手； 2、用物：脸盆、适量温热水（ 37-40℃）、毛巾、梳子，根据需要备洁肤、润肤用品等。
基础护理服务工作规范
基础护理服务工作规范基础护理服务工作规范一、工作职责1.保障患者的基本生活需求，包括饮食、卫生、康复等方面的照顾和护理工作。
2.根据患者的健康状况和医疗要求，合理安排患者的各项护理活动，如体位转换、翻身、餐前饮食准备等。
3.保持衣物和床上用品的整洁，定期更换患者使用的床单、枕套等，确保其良好的生活环境。
4.及时记录患者的生活行为和健康状况，并向医疗团队及时反馈。
5.负责一些基础护理技术的操作，如测量体温、血压、心率等，及时上报异常情况。
6.为患者提供相关的心理支持和安慰，增强患者对治疗的信心和抵抗力。
二、工作态度1.保持良好的职业道德，尊重患者的人格和隐私，保护患者的权益不受侵犯。
2.维持工作秩序，不随意更换护理计划和护理方式，确保护理工作的连续性和有效性。
3.团队合作，与医疗团队和其他相关部门密切合作，共同确保患者的全面护理。
4.保持良好的沟通能力，与患者及其家属建立有效的沟通机制，随时解答患者的疑虑和关切。
5.严格遵守工作纪律和规章制度，不擅自离岗，不私自调离工作岗位。
三、工作标准1.严格遵循医嘱，按时为患者提供所需的饮食和药物。
2.按照规定的时间和次数为患者进行各项生活护理，如洗澡、更换衣物、整理床铺等。
3.按照标准操作规程进行各项基础护理技术操作，确保操作的安全和准确性。
4.及时记录患者的生命体征和护理过程，做到信息的准确和完整。
5.保持工作场所的清洁和整洁，做到无异味、无污渍，确保患者的舒适和安全。
6.定期参加护理培训和学习，不断提高自身的专业技能和知识水平。
7.对于有可能对患者造成伤害的环境和设备，要及时汇报和维修，确保患者的安全。
四、工作纪律1.工作时间内必须全身心投入到工作中，不得做与工作无关的事情。
2.工作期间不得私自接听手机，不得在工作岗位上玩游戏、上网。
3.严禁随意带回或从医疗机构带走与工作无关的物品。
4.工作岗位不得无故迟到早退，不得缺岗，如有特殊情况应提前请假或调岗。
5.严禁泄露患者的个人信息和医疗隐私，保护患者的合法权益。
护士的规章制度和规范
护士的规章制度和规范
一、遵守法律法规
1.护士必须遵守国家法律法规和医疗卫生行业的相关规定，不得违反法律法规从事违法活动。
2.护士在工作中必须遵守医疗服务行为规范，不得擅自开展医疗活动。
二、保守患者隐私
1.护士必须保护患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息。
2.护士在处理患者信息时必须遵守医院相关规定，不得私自调取患者信息。
三、文明待人
1.护士在与患者及家属交流时必须文明有礼，不得恶语相向。
2.护士在与同事沟通中必须尊重对方，不得恶意挑衅或攻击。
四、尊重患者权利
1.护士必须尊重患者的自主权，不得强迫患者接受治疗或干涉患者的个人选择。
2.护士在为患者提供护理服务时必须尊重患者的意见和决定。
五、勤勉尽责
1.护士在工作中必须勤勉尽责，认真对待每一位患者。
2.护士在护理工作中必须精益求精，不得敷衍塞责。
六、保护环境卫生
1.护士必须保持工作环境整洁卫生，不得随意丢弃垃圾或污染环境。
2.护士在使用医疗设备时必须保持设备清洁，做好消毒防护工作。
七、学习提升
1.护士必须不断学习提升自己的专业知识和技能，提高护理水平。
2.护士在工作中必须积极参加医院组织的培训活动，不得怠于学习。
八、服从管理
1.护士在工作中必须服从医院管理安排，执行领导的工作要求。
2.护士在工作中如有问题需要向上级领导汇报，不得独断专行。
以上是一份护士的规章制度和规范，旨在规范护士的工作行为和态度，保障患者的利益和医院的正常运转。
希望所有护士都能严格遵守规章制度和规范，发挥应有的职业水准，为患者提供优质的护理服务。
护理工作操作规范制度
护理工作操作规范制度第一章总则第一条为规范护理工作的操作流程，提高医院护理工作的质量和效率，确保患者的安全与舒适，订立本规范制度。
第二条本规范适用于本医院各个科室的护理工作，包含急诊科、内科、外科、妇产科、儿科等。
第三条护理人员必需遵守本规范制度，并接受相关培训，提高专业技能和知识水平。
第二章护理操作规范第四条清洁与消毒1. 护理人员应保持良好的个人卫生习惯，遵守手卫生操作规范，佩戴符合要求的工作服、手套及口罩。
2. 护理设施、器械和床铺等应定期进行清洁和消毒，保持良好的卫生状态。
第五条患者交接班1. 护理人员在交接班时应按规定的程序进行患者信息的传递，包含体温、脉搏、血压、用药等紧要信息。
2. 护理人员应认真核对患者身份信息，确保正确无误。
第六条输液操作1. 护理人员在进行输液前应认真核对患者身份、药物名称、浓度、剂量等信息，确保正确无误。
2. 护理人员应依照规定的操作步骤进行输液操作，包含消毒、开通静脉通路、输液速率掌控等。
3. 护理人员应定期检查患者的输液情况，并及时记录和处理异常情况。
第七条注射操作1. 护理人员在进行注射前应认真核对患者身份、药物名称、剂量等信息，确保正确无误。
2. 护理人员应依照规定的操作步骤进行注射操作，包含皮肤消毒、针头选择、注射部位选择等。
3. 护理人员应认真察看患者注射部位的情况，并及时处理异常情况。
第八条睡眠护理1. 护理人员应供应安静、舒适的环境，为患者创造良好的睡眠条件。
2. 护理人员应定期察看患者的睡眠情况，关注患者的睡眠质量和睡眠障碍情况。
3. 护理人员应乐观搭配医生的治疗计划，供应相应的睡眠辅佑襄助治疗。
第九条疼痛护理1. 护理人员应依据患者的疼痛程度及特点，合理选择疼痛治疗方法，包含药物治疗、物理治疗、心理治疗等。
2. 护理人员应及时察看和记录患者的疼痛程度及疗效，向医生及时汇报，调整治疗方案。
3. 护理人员应供应患者的疼痛宣教，引导患者合理使用镇痛药物，避开滥用和倚靠。
护理操作规范及流程
护理操作规范及流程一、护理操作规范1.护士要保持良好的身体和心理状态。
身体健康是护士顺利完成工作的基本保障，同时，情绪和心理良好有助于提升护士的工作效率和护理质量。
2.护士要严格遵守个人卫生习惯和规范。
护士工作涉及到病人密切接触，要保持常态下的良好个人卫生，包括良好的洗手习惯、戴口罩、佩戴手套等。
3.护士要熟悉、了解并遵守相关的法律法规和职业道德规范。
护士职业要遵守医学伦理，尊重患者权益，保护患者隐私，履行专业职责。
4.护士要合理分配和安排工作时间。
护士工作时间可能相对较长，因此要学会合理安排工作与休息的时间，避免疲劳导致护理质量下降。
5.护士要保持良好的团队合作精神。
护理工作通常需要与其他医护人员进行协作，护士需要互相合作，共同完成各项工作任务。
二、护理操作流程1.前期准备。
护士在进行护理操作之前要进行准备工作，包括核对病人身份、检查工具、准备所需要的药物和器械，并确保工作区域的清洁和整齐。
2.与患者交流。
护士需要与患者进行交流，了解患者的病情和需求，同时也要告知患者将要进行的护理操作内容和目的。
3.执行护理操作。
根据医嘱和护理计划，护士进行相应的操作，比如给予药物、更换伤口敷料、采集样本等。
在操作过程中，要注意操作的准确性和规范性，确保操作的安全和有效。
4.观察和记录。
护士进行护理操作过程中，要随时观察患者的病情变化和护理效果，并及时记录相关资料和观察结果，以便评估护理效果和调整护理计划。
5.后期处理。
护士完成护理操作后，要进行后期处理工作，包括将使用过的器械进行清洁和消毒，整理工作区域，以及与患者进行交流，告知患者注意事项等。
6.护理评估。
护士在护理操作完成后，要进行护理评估，包括评估护理效果、患者的反应以及进行相关记录和报告。
中医医院护理工作规范
中医医院护理工作规范一、岗位责任1.护理人员应具备中医医院护理相关专业知识和技能，并不断学习更新知识，提高专业水平。
2.护理人员应熟悉护理规范和护理操作规程，严格按照规范与操作规程开展护理工作。
3.护理人员应具备一定的卫生常识和安全保障意识，确保患者的安全和卫生环境。
二、患者关怀1.护理人员应尊重患者的人格和隐私，保护患者的合法权益。
2.护理人员要积极倾听患者的需求和意见，关心患者的情绪和心理状态。
3.护理人员要向患者提供合理而充分的医疗健康教育，帮助患者正确对待疾病。
三、医疗卫生1.护理人员要遵守严格的洗手制度，确保洗手环节的科学与规范，减少交叉感染的风险。
2.护理人员要正确佩戴和使用个人防护装备，确保自身和患者的安全。
3.护理人员要做好病区内的清洁与消毒工作，保持良好的卫生环境。
4.护理人员要妥善管理医疗设备和药品，遵守有关规定，确保医疗设备安全可靠，药品质量合格。
四、护理操作1.护理人员应准确记录患者的基本信息和病情变化，保证医疗过程的完整性和连贯性。
2.护理人员应正确实施医疗护理操作，例如测量体温、血压，安排抽血等，确保操作的准确和安全。
3.护理人员应规范喂食、输液、换药等护理操作，确保操作的卫生和无菌性。
4.护理人员应科学合理地安排患者的活动和饮食，根据患者的病情和需求提供个性化的护理服务。
五、沟通与合作1.护理人员要与医生、其他科室、患者家属等进行及时和准确的信息交流，确保医疗工作的顺利进行。
2.护理人员要尊重和团结同事，共同协作，提高工作效率和服务质量。
3.护理人员应善于与患者建立良好的沟通与互动，以提升患者的满意度和安全感。
六、职业操守1.护理人员要严守职业操守和医德医风，保证护理工作的专业塑造和职业形象。
2.护理人员应树立良好的工作态度和职业道德，积极参与职业培训，提升自己的专业素养。
以上是中医医院护理工作规范的一个例子，护理人员在工作中应严格遵守这些规范，以提供优质的护理服务、保障患者的安全和卫生。
基础护理工作规范课件
•8.翻身后患者体位应符合病情需要。
适当使用皮肤减压用具。
•（三）结果标准。
•1.患者/家属能够知晓护士告知的事项 ，对服务满意。
•2.卧位正确，管道通畅；有效清除痰 液。
•3.护理过程安全，局部皮肤无擦伤， 无其他并发症。
•八、协助患者床上移动
•（一）工作目标。 •协助不能自行移动的患者床上移动，保
•1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
•2.评估患者的失禁情况，准备相应的物品。 •3.护理过程中，与患者沟通，清洁到位，注
意保暖，保护患者隐私。
•4.根据病情，遵医嘱采取相应的保护 措施，如小便失禁给予留置尿管，对
男性患者可以采用尿套技术，女性患
者可以采用尿垫等。
•5.鼓励并指导患者进行膀胱功能及盆底肌的 训练。
（二）工作规范要点。
1.遵循标准预防，安全的原则。
2.告知患者，做好准备。评估患者病情、意 识、肌力、移动能力、有无肢体偏瘫、手术 、引流管及合作能力等。
•3.根据患者的体型，选择合适、清洁衣服， 保护患者隐私。
•4.根据患者病情采取不同的更衣方法，
病情稳定可采取半坐卧位或坐位更换；
手术或卧床可采取轴式翻身法更换。
基础护理工作规范
•
一、整理床单位
（一）工作目标。
保持床单位清洁，增进患者舒适。
（二）工作规范要点。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.告知患者，做好准备。根据患者的病情 、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有 无引流管、伤口，有无大小便失禁等，采用 与病情相符的整理床单位的方法。
3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。 4.护士协助活动不便的患者翻身或下
安全的原则。
医疗护理操作和规范要求
护理人员行为规范：
（3）工作环境中，不得袖手、背手和将手插 在衣袋，不得嘻笑、打闹、搭肩或在护士 站吃东西。
（4）参加院内学习、集会，要按要求时间到 会，遵守会场秩序，保持良好坐姿，不开 小会，不随意讲话。
护理人员行为规范：
2、护理操作时旳举止要求：
（1）在病房巡视中，不靠、坐病床，不吃病人旳 东西，不与病人或家眷开玩笑。
乐观,微笑服务。 2、保持头发整齐，戴护士帽时长发应套在发
网内或卷到头上，短发不能过肩，前发不 能过多披散在前额，禁染彩色头发或挑染。 3、保持手旳洁净，不得留长指甲，上班时间 不得佩带耳环、戒指、手镯等。
护理人员行为规范：
（四）举止： 1、护士举止旳基本要求： （1）工作期间必须举止端庄、谈吐文明、态
4 Click to add title in here
基础护理操作总要求
·明确每项操作旳目旳、措施，准备物品齐全。 ·必须掌握各项技术操作旳基本原则，有疑问时应及
时查问清楚，方可执行。 ·严格核对制度，预防差错发生。 ·严格执行无菌技术，衣帽整齐，操作前后要洗手。 ·室内光线充分，温湿度合适，一切操作防止在病人
护士工作职责
◆见习期护士工作职责 1、见习期护士为非注册护士，不具有执业资
格，只能在执业护士业务指导下，从事临 床护理工作。 2、遵守各项规章制度、护理操作规程，确保 护理安全。 3、经常进一步病床，关心患者心理、饮食、 病情等，发觉异常及时向执业医师和执业 护士报告。
护士工作职责
4、仔细落实分级护理，在执业护士旳指导下 参加做好患者生活护理和专科护理。
（2）病人出院要主动征求意见，并热情相送。请 走好，一路平安，多保重。
（3）做多种治疗护理时，需端盘或推治疗车，按 有关操作规范执行。
护理工作规范范文
护理工作规范范文一、职责和要求：1.严格按照医疗机构的工作要求和工作流程，完成各项工作，确保护理工作的顺利进行；2.遵守医疗机构的规章制度，维护医疗秩序和职业道德；3.忠诚于患者，尊重患者的人格尊严，提供安全、恰当的护理服务；4.遵守医疗机构的保密制度，不得泄露患者的隐私和医疗信息；5.根据患者的需要，提供科学、有针对性的护理措施；6.参与医疗卫生质量管理工作，积极参加学习培训，提升专业水平。
二、工作流程：1.了解和按照患者的医嘱进行护理操作，确保患者按时、按量用药；2.定期观察和记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时向医生反映情况；3.按时及时进行卫生清洁工作，如患者的口腔护理、皮肤护理、卫生清洁等；4.按照患者的需求，提供饮食和排泄的护理，保证患者的营养和排泄功能正常；5.确保患者及时得到康复护理，如体位翻身、被褥整理、床单更换等；6.在进行护理操作时，注意手卫生和消毒，防止交叉感染；7.定期参加会诊，与其他科室的医护人员沟通交流，提高患者护理效果。
三、患者安全：1.在护理操作中，要注意操作规范，确保患者的安全；2.提供安全护理环境，及时排除危险因素，如防滑、防摔、防滚床等；3.根据患者的病情和需要，正确使用医疗设备和器械，确保操作的安全性；4.在使用药物时，准确核对患者的身份，遵守给药的规范和安全操作要求；5.在患者转运和手术时，注意各项操作规范，防止患者的二次损伤；6.在发现患者异常情况时，及时向医生反映，采取适当的抢救措施；7.与患者家属建立良好的沟通和信任关系，及时向家属沟通患者的病情和护理方案。
四、文明素养：1.行为文明，言语和善，保持职业形象；2.穿着整洁，佩戴工作牌，不穿戴或佩戴不当的饰品；3.不哄闹、打闹、吸烟等不文明行为；4.遵守医疗废物处理规定，做到分类投放和合理利用；5.不妨碍其他医务人员的工作，不干涉医疗机构的正常秩序。
以上是护理工作规范的一些要点，护士们应当严格按照规范要求，保护患者的安全、健康，并不断提高自己的专业水平，为医疗卫生事业的发展做出积极贡献。
护理工作规范—护理安全管理制度
护理安全管理制度1.患者安全管理（1）评估患者安全危险因素,向患者、家属及陪伴人员做好安全教育工作.（2）儿童、老年患者、意识障碍和需要卧床休息的患者，设提示牌、加护栏等，落实床边安全护理措施，向患者及家属做好解释，防坠床、烫伤、跌倒、误吸、导管脱出等意外事件发生。
（3）患儿玩具应选用较大、不易勿吞的物品，禁止玩弄刀、剪及易破损的物品。
任何针头、刀、剪、玻璃等锐器在操作完毕后必须清点检查，不能遗留在病房内。
工作人员工作服上不使用大头针、别针等，以免刺伤患儿.（4）新生儿科（室)及无陪护病区(部门)要严格执行出入人员的核查与管理。
2.环境安全管理（1）病区（部门）物品固定放置，不影响行走。
病区（部门）走道保持地面清洁干燥,拖地时置防滑标志,防跌倒、跌伤.（2）使用的物品合理放置，便于患者拿取。
（3）提供足够的照明设施.（4）洗手间浴室由防烫防滑标志，热水使用有提示标识和使用指引.3.防火安全管理（1）病区（部门）内一律不准吸烟，禁止使用电炉酒精灯及点燃明火，以防失火. （2）保持消防通道通畅，有明显的标志，不堆堵杂物.（3）保持消防设施完好（如灭火器等)。
（4）医护人员能熟练应用消防设施和熟悉安全通道。
4.停电安全管理（1) 有停电的应急措施，病区（部门）备应急灯或其他照明设施。
(2) 有停电的应急预案.5.用氧安全管理（1）防火、防油、防震、防热标志明显。
（2）氧气房要上锁,做好交接工作。
（3）有氧、无氧标志清楚.（4）对用氧患者进行注意事项宣教。
6.防盗安全管理（1）做好患者宣传工作,妥善保管个人物品，贵重物品不放在病区（部门)。
（2）晚9:00时清点、劝导探视人员离开，锁好大门。
（3）加强巡视，发现可疑人员,及时报告保卫科。
跌倒防范与应急处理【防范措施】（1）定期检查病房设施，保持设施完好,杜绝安全隐患。
（2）病房环境光线充足，地面平坦干燥,特殊情况有防滑警示牌.（3）对住院患者进行动态评估，识别跌倒的高危患者并予以重点防范.做好健康宣教,增强患者及家属的防范意识。
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信阳市儿童福利院护理工作规范及工作制度护理工作规范及工作制度护理基础工作规范一、新入院儿童照料1.对新转入本部门儿童进行简单体检(测量体温),注意有无尿布疹、褥疮、面色、呼吸、皮肤有无异常。
2.为儿童洗澡、修剪指(趾)甲,修剪头发,对有尿布疹、皮疹得儿童涂药治疗。
对儿童进行皮肤类传染病扫预防工作。
3.为儿童准备适合得衣服、鞋、尿布兜,标上专用标志,放入储物箱内。
4.为6个月以上得儿童准备每人专用得碗、杯、瓶、勺、巾、盆,贴上专用标志;为6个月以下得儿童准备每人专用得巾、盆、碗、勺、瓶。
注意奶瓶大小要合适,奶嘴、奶眼大小要合适,唇腭裂儿童要使用专用奶嘴。
5.为儿童准备床位,换干净、已消毒得床单、被、褥、枕头。
6.将儿童转入时间,个人信息(姓名、性别、年龄、患病情况)等护理情况写入交接班记录,重点护理应口头交接。
二、晨间照料1.晨间照料时间为儿童起床至起床后一小时。
观察儿童得皮肤与精神状况2.定时叫醒自理儿童,督促其穿衣、叠被,大小便,洗手、刷牙、洗脸、梳头。
3.协助部分自理儿童穿衣、叠被、整理床铺、大小便,准备洗漱用具用水,指导、协助其完成刷牙、洗脸、洗手、梳头。
4.为不能自理儿童换尿布、穿衣、叠被、洗脸、洗手、梳头等。
5.为不能自理儿童、特殊口腔疾患与术后需要口腔护理得儿童做口腔护理。
6.为有特殊身体功能障碍儿童准备辅具,如轮椅等,协助或指导其完成晨间照料。
7.打开窗户通风换气。
三、晚间照料1.晚间照料时间为儿童睡前两小时至儿童入睡。
2.关好门窗,拉好窗帘,调整室内温度,保持微弱照明。
3.铺好被子,根据需要铺好防水垫。
4.督促自理儿童完成睡前卫生清洁,铺被、脱衣、整理衣物。
5.为部分自理儿童准备洗漱用具及温水,指导、协助其完成睡前卫生清洁,铺被、脱衣、整理衣物。
6.为不能自理儿童完成睡前卫生清洁,换尿布,铺被、脱衣、整理衣物、盖被。
7.为特殊身体功能障碍儿童整理收拾辅具。
四、睡眠照料1.就寝前应有人陪护,安抚或放轻缓音乐。
2.定时巡视,观察儿童身体状况、就寝情况与寝室环境变化。
3.定时调整睡姿,对蒙头或蹬被现象及时采取纠正措施,定时叫醒儿童入厕;及时更换尿布。
4.遇身体不适儿童,应报告医生,遵医嘱处理。
5.儿童睡眠时,拉好床栏,为有癫痫史得儿童加装床档,防止坠床。
6.对兴奋躁动儿童采取保护性措施。
五、饮食照料1.根据各阶段儿童营养均衡需要配餐,按时添加辅食,定时保量。
2.喂奶饮水保证一人一杯(瓶)一巾,餐具保证一人一碗一勺(筷)一巾。
3.培养儿童良好卫生习惯,进食前洗手,进餐时细嚼慢咽。
4.儿童就餐环境整洁明亮,温度适宜,餐桌椅大小高矮适合儿童。
5.按年龄及个体需求保障喂水量与次数。
6.喂水时根据儿童年龄与需求得不同情况,做好安全保护。
六、排泄照料1.观察儿童大小便性状量。
2.及时更换尿布,保持儿童臀部皮肤清洁、干爽、舒适。
3.用具随时清洗,消毒备用。
4.培养幼儿定时坐盆排便习惯;培养儿童便后洗手得良好卫生习惯;照料、指导女童生理期卫生,进行青春期心理辅导。
七、环境卫生1.室内环境应保持空气新鲜,温度、湿度适宜;整洁、无异味,物品清洁、摆放有序。
2.室外环境及设施定期清洁。
3.定期消毒,掌握正确消毒方法,严格操作,规范记录。
八、个人卫生照料1.新生儿沐浴每日1次;儿童冬季每周沐浴2-3次;夏季每日1次,必要时随时沐浴,动作规范、轻柔。
2.保持儿童皮肤、口腔清洁舒适,预防感染。
3.饭前、便后要洗手,手、脸随脏随洗。
4.每月为儿童理发一次,发型平整美观,适宜儿童。
5.每周为儿童剪指(趾)甲一次,光滑平整。
6.儿童衣着要适季、合体、舒适、整洁、无破损。
九、喂奶操作规范1.保育员在喂奶前洗净双手。
2.喂奶前应先核对儿童得姓名及奶量,按时按量喂奶。
3.奶温要求在45～50℃。
4.应将幼儿抱起,保持背部呈45～60度。
5.将奶放入每名幼儿得专用奶瓶之中,要拧紧奶嘴圈,防止漏奶。
6.唇腭裂儿童应用特殊专用得奶嘴,以免呛奶。
7.小于6个月得幼儿每间隔2～3个小时喂奶一次,6～12个月得幼儿视个体情况确定喂奶时间。
8.幼儿吃饱后,抱起轻拍背部,使胃内空气排出。
9.喂奶用具按照奶具消毒制度进行消毒。
十、喂饭操作规范1.保育员在操作前要洗净双手,对能自己吃饭得儿童也要为孩子洗净双手。
2.根据儿童得年龄以及人体情况选择食物,如普食、辅食、加餐等。
3.保证食物温度在45～65℃。
4.喂饭前,让儿童保持坐姿。
脑瘫儿童,不能自己坐得,要把头部垫高,颌部向下,或坐在喂饭椅上。
5.为儿童使用每个人得专用餐具,不可多人一勺,交叉使用。
6.喂饭时,保育员要把大块食物切成小块,动作轻柔地为儿童喂饭,注意每勺得食物不宜过多,速度不宜过快,要保证儿童充分得咀嚼食物。
7.饭后,保育员要用小毛巾、小盆为儿童擦干净嘴以及双手,做好口腔护理。
8.餐具按照餐具消毒制度进行消毒。
十一、喂药操作规范1.保育员操作前冼净双手。
2.备好药、水、小围嘴、勺等物品,如果就是片状药品,提前用水化开。
3.核对儿童姓名、性别以及药物名称、剂量,防止错服。
4.将儿童抱至怀中,背部呈60度,系好小围嘴。
5.将药放入勺内,扶住儿童双手,轻松将药喂入儿童口中,再喂水将药服下。
6.轻拍儿童背部,保证药进入胃内。
7.药品要放在儿童拿不到得位置,并避光存放。
十二、洗澡操作规范1.保育员在操作前要洗净双手。
2.准备好洗澡专用得盆、毛巾、温水(温度为38～40℃)、沐浴液、护臀膏、爽身粉、润肤膏等物品。
3.关好门窗,防止对流风,保持室温25℃以上。
4.开始操作,在洗澡水中加沐浴液,迅速脱下儿童得衣服,取下尿布,用小盆先洗净臀部,再换到大澡盆内洗澡。
顺序为:脸-头-背-颈前-前胸-腋下-手臂-会阴-腿-足,特别就是注意皮肤皱褶处,保证无污垢。
5.为儿童洗脸时,堵住双耳,防止水进入耳内,保护好鼻、口,防止呛咳。
6.洗净后,用毛巾擦净身上得水,涂上润肤膏,护臀膏,换上干净得尿布以及衣服。
7.清理物品,打扫卫生。
十三、婴幼儿配奶操作流程1.保育员在喂奶前洗净双手。
2.喂奶前应先核对婴幼儿童得姓名及奶量,按时按量喂奶。
3.奶温要求在45～50℃。
4.应将婴幼儿童抱起,保持背部呈45～60度。
5.将奶放入每名婴幼儿童得专用奶瓶之中,要拧紧奶嘴圈,防止漏奶。
6.唇腭裂婴幼儿童应用特殊专用得奶嘴,以免呛奶。
7.小于6个月得婴幼儿童每间隔2～3个小时喂奶一次,6～12个月得婴幼儿童视个体情况确定喂奶时间。
8.婴幼儿童吃饱后,抱起轻拍背部,使胃内空气排出。
9.喂奶用具按照奶具消毒制度进行消毒。
十四、儿童户外活动1.温度达10～25℃,天气晴朗,应安排儿童户外活动。
2.年龄一个月以上得本部门儿童如无疾病均应参加户外活动。
3.户外活动时间一般为夏季每天上午9:00～10:00,冬季每天上午10:00～11:00。
4.户外活动前,当班保育员应将儿童使用得爬床、角椅、摇椅提前准备好。
5.保育员应按每日得活动安排,组织好户外活动。
6.活动结束后,保育员应清洁活动场地,为参加活动得儿童洗手。
十五、特需儿童术后护理(一)先天性心脏病术后护理注意事项(1)注意保护伤口,观察有无渗液。
(2)避免距离活动,保持孩子情绪平稳。
(3)饮食宜少食多餐,逐渐增加。
(4)注意预防呼吸道疾病。
(5)观察有无缺氧情况。
(二)包茎术后护理注意事项(1)回院后去除伤口上得油莎,使阴茎暴露,在伤口处边缘及龟头涂少量得百多邦药膏。
(2)术后取平卧位,禁止下床活动。
(3)术后24小时用1:5000得高锰酸钾溶液(淡紫色)泡洗阴茎,每日2~3次,每次10分钟,达到消除分泌物、局部消炎得目得。
(4)环扎术后得套环越2~4周后可自行脱落,不必拆除。
术后要多饮水,勤排尿。
(5)术后饮食不受限制,多吃水果,蔬菜等营养丰富且易消化得食物。
(6)保持大小便通畅,防止便秘。
(三)腹股沟疝气术后护理注意事项。
(1)术后两周之内勿剧烈活动,尽量平躺。
(2)注意阴囊就是否肿胀。
(3)注意大小便勿污染伤口。
如有污染,应及时更换敷料。
(4)注意伤口如有浅色血性液体渗出时,应加压包扎并及时通知医生。
(四)脊膜膨出术后护理注意事项(1)注意伤口有无渗透液情况。
(2)观察肠鸣音恢复情况及有无大小便排出。
(五)先天性肛门闭锁术后护理应注意事项(1)保持伤口清洁、干燥。
(2)注意腹胀、排气、排便情况。
(3)每日扩肛一次,坚持六个月至一年。
(六)脑积水术后护理注意事项(1)用柔软得枕头,减少头部摩擦。
(2)每日按压输液管两次,每次10下。
(3)经常拍背,预防肺部并发症。
(4)注意观察头周围有无增大。
(七)唇裂术后护理注意事项(1)婴幼儿应用汤勺或滴管喂食乳汁或其她流质食物。
(2)保持伤口清洁、干燥。
(3)术后两周每日用手轻轻按摩唇部愈合处,有助于瘢痕软化。
(八)腭裂术后护理注意事项(1)进食时宜用汤勺或滴管,护理人员应耐心,速度宜慢。
(2)术后两周改为半流质,持续一周改为普食。
(3)使孩子情绪平稳,减少哭闹,避免引起出血与腭部复裂。
(4)加强发音练习与语言训练。
十六、婴幼儿童卫生疾病预防措施(一)加强体格锻炼1.要有组织地经常开展适合婴幼儿特点得游戏及体育活动,尤其要重视一岁半以下婴幼儿得体格锻炼,给婴儿每天做一至二次被动操与主被动操,幼儿做一至二次体操或活动性游戏。
2.在正常天气下,要有充足得户外活动时间,每天坚持两小时以上户外活动,加强冬季锻炼。
3.要创造条件,充分利用日光、空气、水等自然因素,有计划地锻炼儿童体格。
4.锻炼要经常与循序渐进。
运动项目与运动量要适合各年龄得特点。
对个别体弱得幼儿要给以特殊照顾。
5.要建立健全室内外环境清扫制度。
每天一小扫,每周一大扫。
分片包干,定人、定点、定期检查。
6.婴幼儿玩教具要保持清洁,定期消毒、清洗。
7.要经常保持室内空气流通、阳光充足,冬天也要定时开窗通风换气。
8.厕所要清洁通风,定时打扫并消毒。
儿童用得便盆,每次用后要立即倾倒,刷洗干净,每日用消毒液浸泡。
(二)婴幼儿卫生制度1.在喂奶前要洗手,对人工喂养儿要做好配奶工作,每餐奶具要严格消毒。
2.婴幼儿每人一巾一杯;日常生活用品要专人专用,做好消毒工作。
3.幼儿饭前便后洗手,早晚用流动水或干净水洗手与脸,经常保持清洁。
4.定期洗头与洗澡。
5.每天洗脚、洗屁股,洗屁股巾要每天消毒。
6.每周剪指甲一次,每两周剪趾甲一次。
7.毛巾要专人专用,每日换洗,婴儿尿布要勤换,洗净后用开水烫或日光暴晒。
8.保持儿童服装整洁,衣服、被褥、床单要勤洗勤晒。
9.保护幼儿视力,室内要注意采光。
10.工作人员个人卫生,经常保持仪表整洁,勤洗头澡,勤剪指甲,饭前便后与给幼儿开饭前用肥皂洗手。
(三)消毒隔离制度1.根据本单位条件建立隔离室或观察床,隔离室用品要专用。