特殊骨折的命名解读

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骨折名词解释释

骨折名词解释释

骨折名词解释释骨折是指骨骼在外力作用下发生断裂或者破裂的现象。

常见的骨折类型有以下几种:1. 开放性骨折:骨折断端穿透皮肤形成伤口, 骨骼受损程度严重,容易感染。

2. 闭合性骨折:骨折断端皮肤没有被破坏, 骨骼受损程度相对较轻。

3. 稳定性骨折:骨折断端稳定, 反应良好, 治愈时间较短。

4. 不稳定性骨折:骨折断端失去稳定性, 治愈时间较长。

5. 跳跃性骨折:骨折断端不相邻, 如在同一股骨上靠近髋关节和膝关节处发生的两个伤口。

6. 横断性骨折:骨折线与骨干呈直角或稍倾斜。

7. 斜形骨折:骨折线与骨干不呈直角,而是形成斜线。

8. 粉碎性骨折:骨折断端多个,碎骨片存在。

9. 挤压性骨折:骨折断端被外力挤压变形。

10. 纵行骨折:骨折线与骨长轴平行。

11. 横断骨折:骨折线与骨长轴垂直。

12. 齐端骨折:骨折断端对齐。

13. 不齐端骨折:骨折断端未对齐。

14. 稳定性骨折:骨折断端稳定, 骨折线呈直线。

15. 不稳定性骨折:骨折断端失去稳定性, 骨折线为曲线。

16. 骨骺骨折:骨骺韧带结构分离。

骨折的治疗通常包括以下方法:1. 保守治疗:通过躯体外固定、石膏固定等非手术方法,使骨折断端对齐并固定,促进愈合。

2. 外科手术:在骨折端进行手术修复,如骨钉、骨板、螺钉等内固定器材的应用,以保持断端的稳定性。

3. 牵引术:通过施加外部牵引力,让断骨保持对齐。

4. 牵引骨折术:将骨折断端分开后,通过特殊装置实施外固定骨折治疗方法。

5. 再建骨骨折术:在骨折片之间或骨折片下方植入骨屑、骨棒等材料进行修复。

6. 桡骨和尺骨折术:对桡骨和尺骨折进行适当举升、转位及操作,并固定。

以上是对骨折相关名词进行的解释,这些名词有助于人们更好地了解骨折的类型、治疗方法和注意事项,以便更好地对骨折患者进行相应的救治。

50种特殊类型骨折

50种特殊类型骨折

50种特殊类型骨折来源:骨今中外1手腕部骨折共列举了11种(1)Essex-Lopresti骨折是桡骨头骨折伴有下尺桡关节脱位,导致骨间膜损伤,桡骨短缩。

此种损伤,桡骨头骨折的诊断往往是明确的,容易忽视的是下尺桡关节脱位,特别是早期,下尺桡关节的症状不明显,X 线表示也不明显。

前后位(A)和侧位(B)示桡骨头关节内骨折(白色实线箭头);(C~E)伤后 1 个月复诊,患者诉腕关节疼痛,X 线(C,D)发现下尺桡关节脱位,(E)CT 进一步证实损伤的存在。

(2)Colles骨折Colles骨折即伸直型桡骨远端骨折,1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折,是人体最常见的骨折之一,占所有骨折的10% ,多见于老年人。

(3)Smith骨折桡骨远端屈曲型骨折,骨折远端向掌桡侧移位。

(4)Barton骨折桡骨远端关节内骨折,伴桡腕关节脱位。

(5)die-punch骨折桡骨远端的关节内骨折,伴有月骨陷窝背侧表面的压迫。

先将由月骨冲撞挤压桡骨的月骨关节面所造成的骨折通称为die-punch骨折。

(6)Hutchinson骨折又名Chauffeur骨折、back-fire骨折、crank骨折。

是桡骨茎突斜行骨折,累及桡腕关节。

(7)Boxer骨折拳击骨折:指第5掌骨颈骨折,伴有掌骨头向掌侧移位,骨折端背侧成角,多发生于握拳击打损伤所致,同样的损伤机制,第4掌骨颈部骨折,也称Boxer骨折。

(8)Bennett骨折第一掌骨基底部关节内骨折伴脱位。

(9)Rolando骨折纵向暴力导致第一掌骨基底部劈裂骨折。

属于关节内骨折。

(10)Mallet Finger/Baseball finger即锤状指,是由于近侧指间关节远端、特别是远侧指间关节处伸肌腱损伤所致的手指末节屈曲畸形。

它可能是伸肌腱的终末腱断裂、从止点撕脱或伴有撕脱性骨折。

也称为指下垂(drop finger)或棒球指。

骨折的名词解释释

骨折的名词解释释

骨折的名词解释释骨折是人体骨骼发生断裂或折断的一种常见外伤。

当外力作用于骨骼时,骨骼无法承受压力而发生破裂、断裂,则会导致骨折的发生。

骨折可以是完全性骨折,也可以是不完全性骨折,且其严重程度取决于骨折的复杂程度和位置。

骨折的种类不同类型的骨折分别有着具体的命名,下面将介绍几种常见的骨折类型:1. 线状骨折:当骨骼受到直接冲击时,会在骨骼表面产生一条直线状的骨折。

这种骨折一般不会引起明显的位移和断块。

2. 斜行骨折:骨折线与骨轴呈斜行,通常是因为骨骼受到横向力的作用而导致。

3. 螺旋骨折:骨折线呈螺旋形,常见于长骨的骨折。

螺旋骨折的发生是因为骨骼受到扭转力的作用。

4. 横行骨折:骨折线与骨轴呈水平方向,常见于冲击到骨骼的外力导致。

5. 压缩性骨折:骨骼受到压力的作用而发生压缩,常见于椎骨的骨折。

骨折的症状和诊断骨折的症状通常会包括以下几个方面:1. 疼痛:受伤部位会出现明显的疼痛,特别是在移动或施加压力时更为明显。

2. 肿胀和淤血:骨折部位会出现肿胀和淤血,这是由于受伤引起的组织损伤和出血所致。

3. 皮肤异常:如果骨折导致骨块突出皮肤,可观察到皮肤创口和骨块外露。

4. 关节活动度受限:骨折部位附近的关节活动度受限,当尝试移动受伤部位时会感到疼痛和不适。

骨折的诊断主要通过医生对症状和体征的观察以及影像学检查。

通常使用X射线、CT扫描或磁共振成像来确定骨折的类型和位置。

骨折的治疗方法骨折的治疗方法主要根据骨折的类型和严重程度来确定,下面介绍几种常见的治疗方法:1. 保守治疗:对于较为稳定和不会引起严重并发症的骨折,可以选择保守治疗,如止痛药物、固定石膏、绷带等。

2. 外科手术治疗:对于复杂的骨折,如开放性骨折、关节骨折或骨折片重叠较多等,需要采取外科手术进行复位和固定。

手术治疗通常会使用钢板、钢钉或螺钉等内部固定器械。

3. 牵引治疗:对于一些骨折或关节脱位的情况,可以采用牵引治疗来恢复骨骼的位置,然后再进行其他的治疗方法,如手术或固定石膏等。

33种特殊类型骨折

33种特殊类型骨折
一、Hoffa 骨折:股骨远端单髁或双髁后方的冠状位骨折,为关节内骨折。 1904 年 Hoffa 首先描述了这种骨折,故又称 Hoffa 骨折,临床非常少见,属于 AO 分型的 B3 型。
二、Jonesmann 骨折:指第五跖干骺端与骨干连接部骨折。 英国骨科医生 Sir Robert Jones(1857–1933)自己跳舞后发生此类骨折并首先描 述,故此得名。
二十八、Duverney 骨折指直接暴力导致的髂骨翼单独骨折,没有骨盆环的分离 移位。
法国外科医生 Guichard Joseph Duverney(1648–1730)首先描述这类骨折,故此 得名。
二十九、Arton 骨折:桡骨远端关节内骨折,伴桡腕关节脱位,有两种类型,背 侧 Barton 骨折、掌侧 Barton 骨折,后者更常见,治疗多需要切开复位内固定。 1838 年美国外科医生 John Rhea Barton (1794-1871)首先描述这类骨折,故此得 名。
十九、Malgaigne 骨折: 指垂直不稳定骨盆骨折,骨折累计双侧耻骨支、骶髂 关节或者骶骨。 法国外科医生 Joseph-François Malgaigne(1806-1865)首先描述该类骨折,故此 得名。
二十、Lisfranc 关节即跖跗关节,跖跗关节复合体包括组成跖跗关节的骨、关节 与韧带等全部结构,跖跗关节参与组成足内侧纵弓(第一跖骨、内侧楔骨)外侧 纵弓(第 5 跖骨、骰骨)和中间横弓(内中外楔骨、骰骨)。Lisfranc 关节损伤 即跖跗关节骨折脱位。为一种广义的关节内损伤。跖跗关节损伤常常由于纵向挤 压、扭转和外翻力作用于足部造成,跖跗关节背侧特别是第 1 和第 2 跖骨基底间 软组织相对薄弱,这一解剖特点可以解释损伤后移位的方向,另外足背动脉在这 一部位发出分支进入足底,在跖跗关节损伤的病例可以引起骨筋膜间室综合征, 甚至前足坏死。目前 Lisfranc 损伤的治疗的金标准为解剖复位、稳定内固定。对 非移位损伤(小于 2mm)可以采用保守治疗。

ao骨折分型原则

ao骨折分型原则

ao骨折分型原则
AO骨折分型原则是基于骨折的形态和严重程度进行分类的方法。

以下是AO骨折分型原则的简要介绍:
1. 部位编码:根据骨折发生的部位,采用特定的数字编码表示。

例如,1代表肱骨,2代表尺桡骨,3代表股骨,4代表胫腓骨等。

2. 节段编码:根据骨折发生的具体位置,采用节段编码表示。

例如,1-1表示近端骨折,1-2表示中段骨折,1-3表示远端骨折等。

3. 形态编码:根据骨折的形态,采用特定的数字编码表示。

例如,A代表关节外骨折,B代表部分关节内骨折,C代表完全关节内骨折等。

4. 严重程度编码:根据骨折的严重程度,采用数字编码表示。

例如,1、2、3分别表示简单骨折、楔形骨折和复杂骨折等。

5. 组和亚组编码:根据损伤程度和骨折复杂程度,将骨折分为不同的组和亚组。

例如,A1、A2、A3分别表示简单骨折的三个亚组等。

通过以上五个方面的编码组合,可以对不同类型的骨折进行详细的分类和描述。

这种分型方法有助于更好地理解和评估骨折的严重程度、治疗方法和预后效果。

请注意,以上信息可能不完整或有所更新,建议查阅AO骨折分型原则的相关资料或咨询专业医生以获取准确和最新的信息。

特殊骨折的英文名字

特殊骨折的英文名字

特殊名称的骨折全网发布:2012-07-23 18:48 发表者:覃健985人已访问胫骨远端的外侧面有一个适合腓骨的切迹或浅槽,该切迹是由一个大的前结节(称之为Chaput结节或Tillaux-Chaput结节,有下胫腓前韧带附着)和一个明显较小的后结节(Volkmann结节,即后踝有下胫腓后韧带附着)构成的。

下胫腓前韧带斜向远侧到外踝的前部分,其腓骨止点称之为Wagstaffe结节,或称之为Le-Fort结节。

这三个结节发生撕脱骨折,顾名思义,就称之为相应的骨折了!!!!1.Chaput骨折(或Tillaux-Chaput):即下胫腓前韧带在胫骨的起点处发生的撕脱骨折。

2.Volkmann骨折:也称之为后踝骨折,是下胫腓后韧带在胫骨的止点处发生的撕脱骨折,骨折块可涉及和不涉及后踝关节面。

3.Wagstaffe骨折:(Le-Fort骨折):下胫腓前韧带在腓骨的止点处的撕脱骨折。

踝部除了这几种特殊名称骨折还有几种:1.Maisonneuve骨折:下胫腓联合韧带撕裂,下胫腓关节分离,并且近段腓骨螺旋形骨折,骨折线位于腓骨颈部。

2.Cotton骨折:胫骨远端关节面的后缘的骨折伴距骨向后脱位。

3.Dupuytren骨折:踝部骨折伴有下胫腓联合分离的骨折统称为此类骨折。

4.pott骨折:是踝部骨折同时伴有踝部内翻畸形的骨折。

多位内翻暴力所致。

1. Colles骨折:挠骨远端骨折,具有这几个特征:背侧粉碎、向背侧成角、向背侧移位且挠骨短缩的关节外骨折。

2.Smith骨折:目前认为该骨折是挠骨远端骨折发生远侧骨折块和腕骨一起向掌侧移位的关节外骨折。

也称之为反Colles骨折。

3.Barton骨折:挠骨远端有移位的、不稳定的且经关节的挠骨远端骨折。

可向掌侧也可向背侧移位。

4.Chauffeur骨折:指挠骨茎突受舟骨撞击的剪切骨折形成带关节面的三角形骨折。

5.Die-punch骨折:也称月骨负荷骨折或模具冲压骨折,指挠骨的月骨对应面发生的向近侧的压缩骨折,有不与周围关节囊相连的游离关节面骨折块。

临床Segond骨折定义、发病机制、诊断机制及治疗要点

临床Segond骨折定义、发病机制、诊断机制及治疗要点

临床Segond骨折定义、发病机制、诊断机制及治疗要点定义Segond骨折为胫骨外侧平台的撕脱骨折,1879年由法国外科医生Pau1.FerdinandSegond首先报道,故以其名字命名。

发病机制当膝关节屈膝时,前交叉韧带为一线稳定结构,此时受到强力内旋及侧翻暴力时,前交叉韧带先断裂,继而引起关节囊胫骨外恻平台附着部撕脱骨折及恻副韧带损伤,同时可能伴有半月板的损伤当出现胫骨外侧平台的撕脱骨折时,往往即提示前交叉韧带的断裂及相应的侧副韧带、半月板损伤。

诊断根据病史、症状、体征及辅助检查,不难确诊。

患者-一般有明确膝关节外伤史,伤后膝关节疼痛、肿胀,关节活动受限,外侧平台压痛,内侧副韧带止点及半月板关节间隙压痛,膝关节前向不稳,1.aChman试验阳性,侧翻应力试验阳性,急性期麦氏征常常无法检查。

X线片可见胫骨外侧平台撕脱骨折,前交叉韧带多为韧带实质部断裂,也有部分患者为附着部撕脱骨折,内侧副韧带也是如此。

MR1.可明确前交叉韧带断裂情况,侧副韧带损伤程度及可能伴有的半月板损伤、关节腔积液。

治疗Segond骨折本身并不需要特殊治疗,主要针对其合并伤治疗。

绝大多数情况卜需手•术治疗。

前交叉韧带实质部断裂,需行前交叉韧带重建术,如为止点撕脱骨折,则根据移位程度进行区分,H度以上移位,建议手术复位固定。

侧副韧带损伤亦根据损伤程度进行区分,或保守或手术修补。

韧带重建及修复以恢复膝关节稳定性为目的。

如合并半月板11【度损伤,也有明确手术切除或缝合指征。

5、典型病例患者杨XX,男,33岁,运动损伤史,以“扭伤致左膝肿痛、活动受限1天”为主诉入院。

查体:左膝肿胀,胫骨外侧平台边缘压痛,外后侧关节间隙压痛,内侧副韧带上止点压痛,左膝活动受限,浮假试验阳性,1.achman试验阳性,外翻应力试验阳性,开口感<5mm,麦氏征未检,余阴性。

X线片提示Segond骨折。

MRI提示左膝前交叉韧带断裂,内侧副韧带I度损伤,外侧半月板后角川度损伤,胫骨外侧平台撕脱骨折。

特殊名称骨折及骨科评分

特殊名称骨折及骨科评分

特殊名称骨折上肢:【ban kart骨折】指肩关节盂前下边缘骨折,伴或者不伴有肩前脱位。

英国骨科医生Arthur Sydney Blundell Bankart (1879-1951)首先命名这类损伤。

【Hill-Sachs 损伤】指肱骨头压缩性骨折,当肩关节前脱位时,关节盂前缘撞击导致肱骨头后外侧压缩骨折。

两位美国圣地亚哥放射科医生HaroldArthurHill (1901- 1973)和MauriceDavidSachs (1909-1987)首先报道该病故此得名。

【Holstein —Lewis骨折】肱骨远端1/3骨折伴桡神经嵌压。

【Posadas骨折】经髁的肱骨骨折,伴有骨折碎块向前移位,以及因双髁骨折造成尺桡骨的脱位。

【Kocher骨折】肱骨小头骨折(分四型,1型为Hahn-steinthal骨折;II型为Kocher-lorenz骨折;m型粉碎性骨折;W型软骨挫伤。

) 【Hahn-steinthal 骨折】全肱骨小头骨折,为一种少见的关节内骨折,多见于成年人。

【Hum骨折】译休姆【Monteggia骨折】孟氏骨折定义孟氏骨折Monteggiafractures指桡骨头脱位合并尺骨骨折。

孟氏骨折孟氏骨折Bado分类(1967) I 型:尺骨干骨折向前成角,桡骨头向前脱位,约占60%石膏固定于屈肘110°,前臂旋后II型:尺骨干骨折向后成角,桡骨头向后脱位,约占15%石膏固定于屈肘70°,前臂旋后III型:儿童尺骨近端干骺端骨折合并桡骨头前/外侧脱位,约占20% IV:型尺骨近端1/3骨折,桡骨头脱位。

约占5%【肘关节恐怖三联征】特指伴有桡骨头和尺骨冠突骨折的肘关节后脱位,属于肘关节内复杂骨折脱位的一种类型。

这类损伤均同时伴有肘内外侧副韧带的撕裂,但不伴有尺骨鹰嘴骨折。

【Essex—Lopresti骨折】指桡骨颈骨折伴有远端尺桡关节分离。

英国Birmingham外科医生PeterGordon Essex-Lopresti (1918- 1951) 首先描述这类骨折,故此得名。

jones骨折名词解释

jones骨折名词解释

jones骨折名词解释1. 定义与释义单词:jones骨折1.1词性:名词1.2释义:指第五跖骨基底骨折,骨折线通常为横行,常发生于足部扭转等损伤情况。

1.3英文解释:A fracture of the base of the fifth metatarsal bone, usually with a transverse fracture line, often occurring in cases such as foot torsion injuries.1.4相关词汇:第五跖骨骨折(可以说是一种更宽泛的同类表述)。

2 起源与背景2.1词源:是以一位名为Sir Robert Jones的英国外科医生命名的,他最早对这种特殊部位和类型的骨折进行了描述和研究,之后人们就用他的名字来称呼此类骨折。

2.2趣闻:据说在早期,很多医生对这种骨折的认识并不全面,经常容易误诊或者处理不当,后来随着对“jones骨折”的深入研究和广泛传播其诊断与治疗才越来越规范,也凸显出准确认识这类以人名命名病症的重要性。

3 常用搭配与短语3.1短语:jones骨折诊断,解释:针对足部出现疑似jones骨折情况进行判断确认的过程。

例句:The doctor is doing the jones骨折诊断carefully. 翻译:医生正在仔细地进行jones骨折诊断。

3.2短语:jones骨折治疗,解释:对确诊的jones骨折采取相应医疗手段来促进恢复的行为。

例句:The patient is undergoing jones骨折治疗in the hospital. 翻译:这位患者正在医院接受jones骨折治疗。

3.3短语:jones骨折康复,解释:在经过治疗后,促使骨折部位逐步恢复正常功能等的阶段。

例句:He is in the period of jones骨折康复and needs to do some exercises regularly. 翻译:他正处于jones骨折康复阶段,需要定期做一些锻炼。

骨折分型

骨折分型

孟氏骨折(Monteggia骨折)1.1967年Bado将其归纳为四型:I型(前侧型或伸展型):为尺骨任何水平骨折,向掌侧成角,并合并桡骨头前脱位。

跌倒时,肘关节处于伸直位,前臂旋后位。

II型(后侧型或屈曲型):为尺骨干骨折,向背侧成角,并合并桡骨头后脱位。

跌倒时,肘关节处于微屈位,前臂旋前位。

III型(外侧型或内收型):为尺骨近侧干骺端骨折,合并桡骨头的外侧或前侧脱位,仅见于儿童。

跌倒时,肘关节处于伸直位,前臂旋前位,由于上下外力传导至肘部,在肘内侧向外侧作用,致尺骨鹰嘴发生骨折并向桡册侧成角移位,同时,引起桡骨头向外侧脱位,该型尺骨骨折多且纵行劈裂,褶皱或横形劈裂,骨折移位不明显,容易漏诊。

IV型(特殊型):桡骨小头前脱位,桡骨近1/3骨折,尺骨任何水平的骨折。

2 孟氏骨折的常见并发症①桡神经损伤,多数在桡骨小头复位后可自行恢复。

②尺骨干上中1/3交界处骨折容易发生延迟愈合或不愈合③尺骨干骨折畸形愈合,从而倒致桡骨小头容易再脱位。

④桡骨小头周围的血肿容易发生骨化性肌炎。

3.桡骨小头是否有脱位的判断:正常条件下,桡骨小头纵轴沿伸线通过肱骨小头中央,否则即表示有脱位。

盖氏骨折(Galeazzi骨折,Compbell称之为“必须骨折”)按照骨折的稳定程度及移位方向,临床上可分为三类:1.稳定型桡骨远端青枝骨折合并尺骨小头骨骺分离,均为儿童,此型损伤较轻,易于整复。

2.不稳定型桡骨下1/3骨折,骨折可为横型、短斜形、斜形。

短缩移位明显,下尺桡关节脱位明显。

多为跌倒时手掌撑地致伤,前臂旋前位致伤时桡骨远折段向背侧移位,前臂旋后位致伤时桡骨远折段向掌侧移位,临床上以掌侧移位者多见。

此型损伤较重,下尺桡关节掌背侧韧带、三角纤维软骨盘多已断裂,骨间膜亦有一定的损伤。

3.特殊型尺桡骨干双骨折伴下尺桡关节脱位。

多为机器绞轧伤所致,损伤重,此时除下尺桡关节掌、背侧韧带,三角纤维软骨盘多断裂外,骨间膜多有严重损伤。

盘点那些特殊名称的骨折

盘点那些特殊名称的骨折

盘点那些特殊名称的骨折1.Duverney骨折:髂骨翼的骨折,但没有骨盆环的分离移位。

2.Malgaigne骨折:亦称bucket handle骨折,即桶柄骨折,机制是Vertical Shear Fracture。

不稳定性骨盆骨折伴有前方和后方的骨折线累及髋关节。

3.Straddle骨折:双侧耻骨上下支骨折。

4.Walther骨折:经过耻骨支并延伸到骶髂关节的髋臼骨折。

髋臼的内侧面向内移位。

5.Pipkin骨折:股骨头骨折。

1957年,Pipkin G在文献中对其进行详细的描述并分型,至今仍在很多文献中被采用。

6.Stieda骨折:膝关节内侧副韧带附着处的内侧股骨髁的撕脱性骨折。

7.Segond骨折:膝关节三联伤进一步加重所致,首先为MCL损伤,然后是ACL损伤,内侧半月板边缘可撕裂,形成O‘Donoghue 三联损伤,外展应力进一步加强可出现胫骨外侧平台骨折(非撕脱骨折)。

8.hoffa骨折:指股骨远端冠状面的骨折9.bumper 骨折:也就是“保险杆骨折” ,就是汽车保险杠撞击膝关节外侧,导致的胫骨平台粉碎性骨折,伴有软骨面挫裂和腓骨头骨折。

10.浮膝损伤:特指同侧股骨中下1/3和胫骨中上1/3部位同时骨折,膝关节上下无附着而得名。

11.Chaput骨折(或Tillaux-Chaput):即下胫腓前韧带在胫骨的起点处发生的撕脱骨折。

12.Volkmann骨折:也称之为后踝骨折,是下胫腓后韧带在胫骨的止点处发生的撕脱骨折,骨折块可涉及和不涉及后踝关节面。

13.Maisonneuve骨折:下胫腓联合韧带撕裂,下胫腓关节分离,并且近段腓骨螺旋形骨折,骨折线位于腓骨颈部。

14.Cotton骨折:Cotton在1915年报道,以胫骨后唇骨折为其特征,同时伴内外踝骨折,患足向后脱位。

以后在1933年Hendersen称此为三踝骨折。

Cotton骨折实际是指胫骨远端关节面的后缘的骨折伴距骨向后脱位。

15.Dupuytren骨折:踝部骨折伴有下胫腓联合分离的骨折统称为此类骨折。

孟氏骨折分型

孟氏骨折分型

孟氏骨折分型
骨折是一种常见的外伤,有时可能引起严重的后果。

骨折分型是指根据骨折的位置及情况,将骨折的严重程度置入不同的类别。

孟氏骨折分型是一种常见的骨折分类法,由印度神经外科学家孟氏(M.G. Mangal)提出。

本文将介绍孟氏骨折分型的定义、分类及应用。

孟氏骨折分型定义:孟氏骨折分型是一种基于经典骨折分类法的分类标准,包括外侧外受伤、撕裂性骨折、拉伤性骨折及其他特殊类型的骨折。

孟氏骨折分类主要依据骨折的起因及临床特点,将骨折分为:A类(外侧外受伤)、B类(撕裂性骨折)、C类(拉伤性骨折)以及D
类(特殊类型)四大类。

孟氏骨折分类:
A 类:外侧外受伤骨折:是由于外力直接作用在骨头上导致的骨折,临床上主要有颈椎、肩、手腕、肱骨头部骨折、股骨头部骨折、尺骨头部骨折、尺侧板骨折等。

B类:撕裂性骨折:由于肌肉腱臀力的突然断裂而发生的外伤性骨折,临床上主要有肩关节腱鞘撕裂、大腿内侧比较肌腱断裂骨折、小腿比较肌断裂骨折、膝盖半月板撕裂性骨折等。

C类:拉伤性骨折:是指肌肉腱的拉力造成的骨折,临床上主要有肩被动活动时肩胛骨骨折、肩被动活动时肩关节外侧板拉伤性骨折、膝关节活动时骨头拉伤性骨折等。

D类:特殊类型骨折:特殊类型的骨折包括由于骨质疏松而引起的骨折、血管性或慢性骨髓炎引起的骨折、根据X线片有特殊形态的
骨折以及特殊部位的骨折等。

孟氏骨折分型的应用:孟氏骨折分型是一种基于观察的骨折分类方法,它可以帮助临床医生准确诊断骨折的类型、位置及严重程度,从而有针对性地制定治疗计划。

此外,孟氏骨折分型还可以指导大众对骨折的护理及治疗,从而达到改善骨折后伤残的目的。

骨折的AO分型讲解

骨折的AO分型讲解

骨折的AO分型对骨折及伴发软组织损伤的范围和严重程度进行分类,可以为医师对骨折的治疗、研究和交流提供统一的标准,更好地制订治疗方案,追踪治疗结果并做对比分析,同时也为新的治疗模式提供可评价的基础。

为了这一目的,就需要一个科学、统一的命名和分类系统,同时为了能够被广泛接受和使用,最好简单实用。

从1970年开始,瑞士AO/ASIF(Association for the Study of Internal Fixation)的创始人之一Maurice Muller教授及其同事,就着手建立了一个长骨骨折综合分类系统(Comperhensive Classification of Fractures of the Long Bones),该分类系统通过字母和数字的组合,描述了长骨骨折的部位、形态和严重程度等特征。

美国OTA(the Orthopaedic Trauma Association)在Marc Swiontkowski教授领导下的骨折编码和分类委员会(the Committee for Coding and Classification),采用了Muller 教授的长骨骨折分类系统,并将其分类方法和原则应用到全身其他骨骼,形成了AO/OTA骨折分类系统。

这个字母数字编码分类系统虽然不是最理想的,但目前尚没有其他的分类方法,能够像它这样将全身骨骼包括进来,这一分类方法科学实用,被创伤骨科专家广泛接受、应用,并被不断修正。

一、AO/OTA骨折分类的原则和定义AO/OTA骨折分类的原则,总体上遵循Muller的长骨骨折综合分类系统的原则,将全身的骨骼以阿拉伯数字编码(图1-1 ),将每一骨骼分为3个部位或节段(近端、骨干、远端),再将每一部位的骨折根据骨折形态分为3型(A、B、C),每型下面又分3组(1、2、3),这样一个部位或节段的骨折可以有27个亚组(如A11,A12...C32,C33)。

图1-1 骨骼定位编码1.骨骼编码骨折该系统将全身的骨骼以阿拉伯数字编码(颅面骨和胸骨不在本范围描述),包括有肱骨(1)、尺桡骨(2)、腕骨(24)、掌骨(25)、指骨(26)、股骨(3)、胫腓骨(4)、髌骨(45)、距骨(72)、跟骨(73)、足舟骨(74)、楔骨(75)、骰骨(76)、跖骨(81)、趾骨(82)、脊柱(5)、骨盆(6)、锁骨(06)、肩胛骨(09)。

桡骨远端骨折COLLES骨折概述

桡骨远端骨折COLLES骨折概述

治疗(二)
手术治疗 指征:背侧骨折粉碎>50%,掌侧干骺端粉碎骨折,背倾>20°,移位>1cm,短缩>5mm,关节面骨折>2mm,合并尺骨骨折,严重骨质疏松移位骨折。
经皮穿刺克式针固定
优点:最早使用,操作简单,费用低廉;缺点:同时需要石膏或外固定架维持骨折相对位置
外固定架
优点:维持桡骨关节面高度,易于控制腕关节角度。术后5--6周拆除
钢板固定
钢板于掌侧,背侧易致肌腱断裂。
手术方法及术后康复
臂丛麻醉---仰卧位,患肢外展---掌侧入路 外固定架及克式针固定者:即可患肢肘关节、手指屈伸练习,5--6周去除外固定架及克式针,行腕关节功能锻炼。 钢板内固定:即可行腕关节功能练习,3月后恢复持重活动。
并发症
畸形愈合:在骨折愈合的过程中骨折端出现骨吸收,严重者尺骨末端变得凸出。持续存在的刀叉样畸形原因:a.复位不佳或固定不牢固造成骨折端再移位。功能障碍明显,前臂旋转受限者:楔形截骨+切除尺骨小头(<2cm,植骨备用),此过程中要注意保护尺骨茎突和三角纤维软骨。截骨后仍不稳定者:克式针或钢板螺钉固定,术后中立位石膏固定6--8周。 延迟愈合及不愈合:少见,合并尺骨茎突骨折者多出现纤维愈合,主要表现是局部疼痛,治疗是对症处理。 关节僵硬:早期功能锻炼差,肩手综合症,理疗。
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202X
桡骨远端骨折 COLLES骨折概述
概述
概念:Colles骨折是桡骨远端距关节面3cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈银叉畸形。1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折,故命名为Colles骨折。它是最常见的骨折之一,约占所有骨折的6.7%,好发于老年人,女性较多,有“老年性骨折”之称。

骨折分型参照表

骨折分型参照表

附件2:骨折分类参照表上肢骨折锁骨远端骨折——Neer分型菱形韧带以远的骨折:Ⅰ型:菱形韧带和锥形韧带均完全,并仍附着在骨折近端,骨折稳固;Ⅱ型:喙锁韧带断裂,骨折明显移位.锁骨中段骨折——Craig分型Ⅰ型:很小移位;Ⅱ型:有移位;Ⅲ型:关节内骨折;Ⅳ型:骨骺分别;Ⅴ型:破碎摧毁性骨折肩锁关节脱位——Allman分类法Ⅰ度:肩锁关节扭伤,没有明显脱位;Ⅱ度:肩锁关节部分脱位;Ⅲ度:肩锁关节完全性脱位.肱骨近端骨折——Neer分类(四部分类)第1部分:肱骨头关节面,轻度移位骨折.第2部分:包含肱骨大结节及其附着的肌肉和肌腱(冈上肌.冈下肌.小圆肌).第3部分:包含小结节和其附着的肩胛下肌.第4部分:包含结节下或肱骨外科颈部的肱主干.肱骨远端骨折——AO分类A关节外骨折A1骨突撕脱:a外上髁;b内上髁,无箝卡型;c内上髁,箝卡型;A2单纯干骺部骨折:a斜行向内向下型;b 斜行向外向下型;c横行;A3干骺部多块骨折:a楔形骨块相连;b破碎摧毁的楔形骨块;c复合型;B部分关节骨折B1外侧矢状位:a肱骨小头;b单纯经滑车型;c经滑车多块骨片型;B2内侧矢状位:a单纯经滑车型,经由内测;b单纯经滑车型,经滑车沟;c经滑车多块骨片型;B3冠状位:a小头;b滑车;c小头加滑车C全关节型骨折C1单纯关节类,单纯干骺部型:a轻度移位型;b重度移位型;c骨骺部T型骨折;C2单纯关节类,骨骺部多块骨片型:a横行骨片相连;b多块横行骨片型;c复合型;C3多块骨片型:a单纯干骺部型;b干骺部横行骨块;c干骺部复合型肱骨小头骨折——Bryan-Morrey分类I型:小头完全骨折;II型:小头部分骨折;III型:小头破碎摧毁骨折.尺骨鹰嘴骨折——Colton分型Ⅰ型:撕脱骨折Ⅱ型:斜行骨折Ⅲ型:横行骨折Ⅳ型:斜行伴随破碎摧毁骨折Ⅴ型:破碎摧毁性骨折Ⅵ型:骨折脱位尺骨冠状突骨折——Regan-Morrey分型Ⅰ型:单纯的冠状突尖端撕脱;Ⅱ型:简略或破碎摧毁性骨折,伤及冠状突少于50%;Ⅲ型:简略或破碎摧毁性骨折,伤及冠状突的50%以上.桡.尺骨远端骨折——Compbell分类法1.未进入关节的桡骨下端骨折:向掌侧成角及向背侧移位的称为Colles骨折;项背侧成角及向掌侧移位的称为Smith骨折.2.桡骨远端关节面背侧边沿骨折:伴随腕关节向背侧脱位或半脱位称为背侧Barton 骨折;桡骨远端关节面掌侧边沿骨折,伴随腕关节向掌侧脱位或半脱位称为掌侧Barton 骨折.桡骨头骨折(改进Mason分型)I型:小的或边沿骨折,骨折无移位;II型:边沿骨折有分别移位;III型:破碎摧毁或明显移位的骨折,包含明显移位的桡骨颈骨折.胸锁关节脱位按脱位的偏向可分为:1.前脱位;2.后脱位(罕有)孟氏骨折——Bado分型I型(前侧型或伸展型):尺骨骨折向前成角,桡骨头向前脱位;II型(后侧型或愚昧型):尺骨骨折向后成角,桡骨头向后脱位;III型(外侧型或内收型):尺骨近干骺端骨折,桡骨头向外脱位;IV型(特别型):桡骨头向前脱位,尺桡骨近双骨折.盖氏骨折(Galeazzi骨折,Compbell称之为“必须骨折”)按照骨折的稳固程度及移位偏向,临床上可分为三类:1.稳固型:桡骨远端青枝骨折归并尺骨小头骨骺分别,均为儿童,此型毁伤较轻,易于整复.2.不稳固型:桡骨下1/3骨折,骨折可为横型.短斜形.斜形.短缩移位明显,下尺桡关节脱位明显.多为摔倒时手掌撑地致伤,前臂旋前位致伤时桡骨远折段向背侧移位,前臂旋后位致伤时桡骨远折段向掌侧移位,临床上以掌侧移位者多见.此型毁伤较重,下尺桡关节掌背侧韧带.三角纤维软骨盘多已断裂,骨间膜亦有必定的毁伤.3.特别型:尺桡主干双骨折伴下尺桡关节脱位.多为机械绞轧伤所致,毁伤重,此时除下尺桡关节掌.背侧韧带,三角纤维软骨盘多断裂外,骨间膜多有轻微毁伤.凋谢性骨折——Gustilo分型Ⅰ型:伤口<1cm的凋谢骨折,伤口很清洁,最可能系由骨折尖端自内向外刺伤皮肤所致,没有挤压和软组织毁伤;Ⅱ型:伤口>1cm,软组织毁伤普遍;形成皮瓣或扯破,轻到中度挤压伤,但没有软组织普遍撕脱或挤压,有轻度污染;Ⅲ型:所有归并轻微软组织毁伤和污染的凋谢骨折,包含皮肤.肌肉.神经血管普遍毁伤:分三个亚型.ⅢA型:有普遍的软组织毁伤,但完全清创后,骨折仍有优越的软组织笼罩,伤口可延期愈合;ⅢB型:有更普遍的软组织毁伤,骨膜掀起或骨袒露,必须行肌瓣笼罩,伴轻微污染;ⅢC型:所有归并有动脉毁伤的凋谢骨折,假如要保存肢体必须修复毁伤的动脉.闭合骨折—软组织毁伤Tscherne分型0级:直接暴力导致的骨折,软组织毁伤可以疏忽不计;Ⅰ级:骨折概况的软组织有从内向外的力导致的轻度擦伤或挤压伤;Ⅱ级:有明显的肌肉挤压伤,可以有重度污染的皮肤擦伤;Ⅲ级:皮肤有普遍的碾搓伤,皮肤与肌肉分别或撕脱,伴随轻微的肌肉伤害,常归并有动脉毁伤和筋膜距离分解征.呈轻微破碎摧毁骨折.下肢骨折骨盆骨折——Tile分类法A型:没有累及骨盆环的撕脱骨折,骨盆后部和顶部的骨和韧带保持完全.1型:撕脱骨折:1.1撕脱骨折;1.2髂嵴骨折;1.3坐骨结节骨折.2型:髂骨骨折:2.1髂骨翼骨折;2.2单侧前弓骨折;2.3双侧前弓骨折.3型:骶骨横型骨折:3.1骶尾骨折;3.2无移位的骶骨骨折;3.3有移位的骶骨骨折.B型:骨盆环没有完全断裂,骶髂后韧带和骨间韧带仍完全.1型:外旋力致伤的“翻书”骨折,或经由过程耻骨结合分别或前骨盆环骨折的前部凋谢毁伤,后骶髂韧带和骨间韧带保持完全:1.1耻骨结合分别<2.5cm,骶脊韧带完全;1.2耻骨结合分别>2.5cm,骶脊韧带和前骶髂韧带断裂;1.3双侧骨折.2型:内旋力致伤的侧方挤压骨折:2.1同侧前后毁伤;2.2对侧(桶柄)毁伤.3型:双侧毁伤.C型:扭转和垂直均不稳固骨折,包含造成后部韧带复合体断裂的垂直剪力和前方挤压毁伤,骨盆后环完全断裂.1型:单侧骨折:1.1髂骨骨折;1.2骶骨骨折脱位;1.3骶骨骨折.2型:双侧骨折,个中一侧为B型骨折,一侧为C型骨折.3型:双侧完全不稳固骨折.骶骨骨折——Denis分类法Ⅰ型:位于骶神经孔的外侧,骨折线经由过程骶骨翼;Ⅱ型:骨折经骶神经孔;Ⅲ型:位于骶神经孔内侧(中心侧),包含横行骨折.髋臼骨折——Letournel-Judet分类1.简略骨折型:累及髋臼一个壁或柱,同时有横型骨折,又包含后壁.后柱.前壁或前柱骨折和横型骨折.2.归并骨折型:包含T型骨折.后柱和后壁的横型骨折和后部骨折的结合骨折.后部半横型骨折和前柱骨折及双柱骨折的结合骨折.髋脱位——Thompson-Epstein分类Ⅰ型:脱位归并稍微骨折或无骨折;Ⅱ型:脱位归并髋臼后壁大块简略骨折;Ⅲ型:脱位归并髋臼后壁破碎摧毁骨折,可有或无大块骨折;Ⅳ型:脱位归并髋臼顶骨折;Ⅴ型:脱位归并股骨头骨折.股骨头骨折——Pipkin分类法Ⅰ型:髋关节后脱位归并头凹下方的股骨头骨折;Ⅱ型:髋关节后脱位归并头凹上方的股骨头骨折;Ⅲ型:Ⅰ型或Ⅱ型髋关节后脱位归并股骨头骨折;Ⅳ型:Ⅰ型.Ⅱ型或Ⅲ型髋关节后脱位归并髋臼骨折.股骨颈骨折——Garden分类法Ⅰ度:不完全嵌插骨折,头向后外侧竖直;Ⅱ度:完全骨折,但无移位;Ⅲ度:完全骨折,有部分移位(经由过程火干间骨小梁偏向剖断).但骨折端仍然互相接触;Ⅳ度:完全骨折,完全移位,股骨头内骨小梁同髋臼内骨小梁从新分列.转子间骨折——Evans 分类法Ⅰ型:骨折线从小粗隆向外.向上延长: Ⅰa 型:骨折无移位,小粗隆无骨折;Ⅰb 型:骨折有移位,小粗隆有骨折,但复位后内侧皮质能附着,骨折稳固;Ⅰc 型:骨折有移位,小粗隆有骨折,但复位后内侧骨皮质不克不及附着,骨折仍不稳固;Ⅰd 型:破碎摧毁骨折至少包含大小粗隆4部分骨折块.骨折不稳固;Ⅱ型:骨折线自小粗隆斜向外下方,骨折不稳固,骨折远端常向内移位.转子间骨折——AO 分类法A1:单纯骨折,即两部分骨折: 1.骨折线延长至粗隆间线; 2.骨折线经由过程大粗隆; 3.骨折线位于小粗隆下部.A2:骨折线延长至内侧骨皮质两处以上: 1.有一内侧骨块; 2.稀有块内侧骨块;3.向小粗隆下延长超出1cm.A3:骨折经由过程股骨外侧皮质: 1.近端.斜行; 2.简略.横行; 3.破碎摧毁.转子下骨折(股骨近端)——AO 分类法股骨下端骨折——Müller 分型(即AO)依据骨折部位及骨折程度分型:A型:关节外骨折,骨折仅累及股骨远端主干(髁上),可有不合程度破碎摧毁:A1型:单纯螺旋形关节外骨折:①骨突骨折;②干骺端斜型或螺旋型骨折;③干骺端横型骨折;A2型:关节外干骺端T形骨折,①完全楔形骨折;②外侧破碎摧毁骨折;③内侧破碎摧毁骨折;A3型:关节外干骺端破碎摧毁骨折,①伴一块内侧劈裂骨折;②无纪律,骨折限于干骺端;③无纪律,骨折延至主干;B型骨折:部分关节内骨折,骨折累及髁部:B1型:部分关节内骨折,股骨外髁矢状劈裂骨折:①简略骨折,经髁间窝;②简略骨折,经负重面;③破碎摧毁骨折;B2型:部分关节内骨折,股骨内髁矢状劈裂骨折:①简略骨折,经髁间窝;②简略骨折,经负重面;③破碎摧毁骨折;B3型:冠状骨折:①前外侧小片骨折;②后侧单髁骨折;③后侧双髁骨折;C型:完全关节内骨折,T型或Y型髁间骨折:C1型:关节内简略骨折,干骺端简略骨折,骨折无破碎摧毁性骨折,①T型及Y型,轻度移位②T型及Y型,明显移位③T型骨骺骨折C2型:股主干破碎摧毁骨折归并两个重要的关节骨块C3型:关节内破碎摧毁性骨折髌骨骨折——按骨折线外形分类1.横行骨折:累及髌骨中1/3部分,有时也累及高低极.2.垂直骨折:累及髌骨中外1/3部分,假如只有髌骨的内侧或外侧缘受累,称为边沿骨折.,平日归并有移位.股骨头坏逝世——Marcus分类Ⅰ期:髋无症状,X线片仅在股骨头前方承重部位有黑点状稍微密度增高(点状密度增高);Ⅱ期:有分界明显的骨梗逝世区,其基底部可见密度增高的边沿;Ⅲ期:股骨头稍变平或可见透亮的“新月征”(系软骨下骨小梁与软骨分别或塌陷现象);Ⅳ期:缺血部明显塌陷,股骨头球面中止,在骨坏逝世区的边沿可见到关节面骨折;Ⅴ期:有髋关节退行性关节炎表示,关节间隙变窄,在股骨头软骨下骨质和髋臼承重部分可见小骨赘和囊性变;Ⅵ期:有明显的退行性转变,关节间隙变窄,股骨头塌陷.胫骨平台骨折——Schatzker分类法Ⅰ型:单纯楔形骨折或劈裂骨折,典范的单纯的楔形骨块通胫骨分别,轻度向外.向下移位; Ⅱ型:劈裂和紧缩结合骨折,外侧楔形骨块分别,且关节面被压入干骺端Ⅲ型:单纯中间紧缩骨折,关节面塌陷,外侧皮质完全;Ⅳ型:内髁骨折,胫骨嵴常受累,骨折趋于向内翻位;Ⅴ型:双髁骨折,胫骨两个平台均有劈裂,但干骺端和主干仍然持续;Ⅵ型:有干骺端和主干分别的平台骨折,胫骨近端可为横行或斜行骨折,同时有一个或两个髁及关节面骨折.胫骨下端Pilon骨折—Rüedi-Allgöwer分类Ⅰ型:仅累及关节面的骨折,骨折线有分别但无移位;Ⅱ型:仅累及关节面的骨折,骨折线分别且有移位;但无或轻度破碎摧毁;Ⅲ型:骨折累及干骺端和关节面,且为破碎摧毁性骨折.骨骺毁伤——Salter-Harris分类Ⅰ型:单纯骨骺分别,有或内有移位;Ⅱ型:骨骺分别经由过程骨骼,有一干骺端骨块仍附着在分别的骨骺上;Ⅲ型:骨骺分别,并有一经由过程骨骺的骨折线进入关节,当骨折有移位时关节关系转变;Ⅳ型:骨折经由过程干骺端.骨骼.骨骺,并进入关节,有可能消失关节关系转变;Ⅴ型:骨骺紧缩骨折.踝关节骨折——Lauge-Hansen分类旋后-内收型(SA):Ⅰ度:外踝韧带断裂或外踝撕脱骨折,外踝骨折低于踝关节程度间隙;Ⅱ度:第Ⅰ度加内踝骨折.旋后-外旋型(SER):Ⅰ度:下胫腓前韧带断裂或胫骨前结节撕脱骨折;Ⅱ度:第Ⅰ度加外踝鄙人胫腓结合程度位于冠状面自前下向后上的斜形骨折;Ⅲ度:第Ⅱ度加后踝骨折;Ⅳ度:第Ⅲ度加内踝骨折或三角韧带断裂. 旋前-外展型(PA):Ⅰ度:内踝撕脱骨折或三角韧带断裂;Ⅱ度:第Ⅰ度加下胫腓韧带部分或全体毁伤;Ⅲ度:第Ⅱ度加外踝鄙人胫腓结合稍上方之短斜形骨折或伴随小蝶形片的破碎摧毁骨折,蝶形骨折片常位于外侧.Dupuytren骨折脱位是一种少见的旋前-外展型毁伤,即腓骨高位骨折.胫骨下端腓骨切迹部位撕脱骨折.三角韧带断裂同时有下胫腓分别.旋前-外旋型(PER):Ⅰ度:内踝撕脱骨折或三角韧带断裂;Ⅱ度:第Ⅰ度加下胫腓前韧带.骨间韧带断裂,如下胫腓前韧带保持完全也可产生胫骨远端前结节撕脱骨折(Tillaux骨折);Ⅲ度:第Ⅱ度加腓骨鄙人胫腓结合程度以上的短螺旋形或斜形骨折;Ⅳ度:第Ⅲ度中下胫腓后韧带断裂,导致下胫腓分别,如下胫腓后韧带保持完全也可产生后踝撕脱骨折.垂直紧缩型(PD):1.单纯垂直紧缩外力骨折依受伤时踝及足所处地位不合分为背伸型毁伤-胫骨下端前缘紧缩骨折.跖屈型毁伤-胫骨下端后缘紧缩骨折以及垂直毁伤-胫骨下端破碎摧毁骨折,常同时有腓骨下端的破碎摧毁骨折或斜形骨折;2.复合垂直紧缩外力骨折分为垂直外力与外旋外力复合引起者,多见于旋后-外旋型骨折中;垂直外力与内收外力复合引起者,胫骨下端内侧呈破碎摧毁或明显紧缩骨折;垂直外力与外展外力复合引起者,胫骨下端外侧呈明显紧缩骨折,腓骨下端呈破碎摧毁骨折.跟骨骨折——Essex-lopresti没进入距下关节的骨折:A.跟骨体纵行骨折,但距下关节完全;B.跟骨体上缘骨折(鸟嘴形骨折);C.载距突骨折;D.跟骨体骨折,骨折线接近距下关节,但没进入关节内;影响到距下关节的骨折:E.舌型骨折;F.关节紧缩骨折跟骨骨折CT分类——Sander分类Ⅰ型:所有没有移位的关节骨折,不管骨折线的数目若干;Ⅱ型:所有跟骨后关节面的两部分骨折,依据重要骨折线的部位分为Ⅱa.Ⅱb.Ⅱc三个亚型;Ⅲ型:所有跟骨后关节面的三部分骨折,中间骨块下沉,依据重要骨折线的部位分为Ⅲa.Ⅲb.Ⅲc三个亚型;Ⅳ型:所有四部分骨折,轻微破碎摧毁骨折,常有4块以上骨块.距骨颈骨折——Hawkins分类体系Ⅰ型:距骨颈无移位的垂直骨折;Ⅱ型:骨折有移位,距下关节有半脱位或脱位;Ⅲ型:距下关节和踝关节均有脱位;Ⅳ型:距下关节和踝关节均有脱位,骨折块脱出.足舟骨骨折——Sangeorzan分类Ⅰ型:由沿着足的中间轴进行的外力引起.骨折线一般为横行,将舟骨分为背跖两部分;Ⅱ型:骨折线从背外侧到跖.内侧走行,常归并距舟关节半脱位或脱位;Ⅲ型:常损坏舟骰关节,舟骨的内侧或外侧部分常有紧缩,罕有破碎摧毁.移位型骨折,并有骰骨.跟骨和跟骰关节毁伤同时消失.半月板毁伤——O’Connor分类法Ⅰ型:纵行扯破;Ⅱ型:程度扯破,毁伤可将半月板分层;Ⅲ型:斜行扯破;Ⅳ型:放射状扯破;Ⅴ型:其他,包含瓣状扯破.完全扯破和退行性扯破等.主干骨折——AO分型肱主干骨折——AO分型A简略骨折A1螺旋形简略骨折A2斜形简略骨折(≥30°)A3横断简略骨折(<30°)B楔形骨折Bl螺旋楔形骨折B2 曲折楔形骨折B3 碎裂楔形骨折C 庞杂骨折Cl 螺旋庞杂骨折C2 多段庞杂骨折C3 无纪律庞杂骨折尺桡主干骨折——AO分型A简略骨折A1.尺骨骨折桡骨完全(A13伴桡骨头脱位Monteggia);A2.桡骨骨折尺骨完全(A23伴下尺桡关节脱位)A3.尺桡骨简略双骨折.B楔形骨折B1. 尺骨楔形骨折桡骨完全;B2. 桡骨楔形骨折尺骨完全;B3. 一骨楔形骨折,另一骨楔形或简略骨折.C庞杂骨折C1. 尺骨庞杂骨折,桡骨完全;C2. 桡骨庞杂骨折;C3. 尺桡骨双骨庞杂骨折.胫骨骨折——AO分类法A1 螺旋形;A2. 斜形(≥30°); A3 横断(<30°). B.楔形骨折B1 螺旋楔形;B2 曲折楔形;B3 破碎摧毁楔形.C1 有二个内侧骨块; C2 多段;C3 不规矩.。

骨折分型治疗

骨折分型治疗

第一节肿胀分度Ⅰ度:皮纹存在,轻微肿胀;Ⅱ度:皮纹消失,但无水泡形成;Ⅲ度:有张力性水泡出现,静脉回流受阻或栓塞时,组织肿胀明显,皮纹消失,甚至出现张力性水泡。

第二节美国压疮咨询委员会(NPUAP)2007年压疮分期可疑深部组织损伤有紫色水疱、淤青,但皮肤完整。

Ⅰ期:皮肤完整,血管受损,有不退色发红。

Ⅱ期:浅表溃疡,无腐肉。

皮肤破损、疼痛、无坏死、但未超过真皮、可出现水泡。

Ⅲ期:全层溃疡,但未见肌腱、骨膜。

表皮和真皮完全受损,基底无疼痛感、深达皮下组织,没有影响筋膜和肌肉层,可出现坏死组织、渗液和凹洞。

Ⅳ期:全层溃疡,可见肌腱、骨膜、骨外露等。

深至筋膜、肌肉和骨头、伤口穿透皮下组织、有广泛坏死。

第三节开放性骨折一、开放性骨折Gustilo-Anderson分型Gustilo-Anderson开放性骨折分型骨折类型损伤情况Ⅰ度:皮肤撕裂伤<1cm,伤口干净,绝大多数是由于骨折由内向外穿透皮肤所致。

轻微肌肉挫伤。

骨折为简单的横行骨折或短斜形骨折Ⅱ度:皮肤撕裂伤>1cm,并伴有广泛的软组织损伤,或者皮肤脱套伤。

轻到中度的挤压伤。

简单的横行或短斜形骨折伴轻度粉碎Ⅲ度:包括肌肉、皮肤和神经血管结构的广泛软组织损伤,通常的暴力损伤伴有严重的挤压伤ⅢA度:广泛的软组织撕裂伤,但骨组织有较好的覆盖。

阶段性骨折,枪弹伤ⅢB度:广泛的软组织损伤伴有骨膜剥离骨质外露。

通常为重度污染ⅢC度:伴有需要修复的血管损伤另外还有AO/ASIF分类、Tscherne和Lange分类二、开放性骨折的治疗治疗分3个阶段第一阶段:急性期处理第二阶段:针对开放性骨折后遗症。

如骨不愈合、感染、畸形愈合等重建处理第三阶段:康复阶段急性期处理包括:①现场的初步抢救和处置;②伤员伤情的全面评判,包括开放性骨折和威胁生命的损伤;③适当的抗生素治疗以预防感染;④伤口的彻底清创和伤口的覆盖;⑤骨折固定;⑥自体骨移植和其他出尽骨愈合的方法的采用;⑦早期关节功能活动和康复。

特殊骨折的命名

特殊骨折的命名

Pilon骨折 累及胫距关节面的胫骨远端骨折
Jefferson骨折
第一颈椎双侧前、后弓骨折,X线片上很难发现骨 折线,有时在正位片上看到C1关节突双侧性向外 移位,侧位片上看到寰椎前后径增宽及椎前软组织 肿胀阴影,CT检查最后清楚。
Hangman骨折
骨折通过第2颈椎 椎体椎弓根
Dupuytren骨折
谢谢各位!
谢谢!
腓骨远端骨折伴 有远端胫腓骨韧 带断裂,以及距 骨侧方移位
Tear-drop骨折
颈椎的屈曲性骨折或移位,伴随前方椎体三角形骨 折以及后方韧带的撕裂,损伤较复杂而且不稳定
脱位伴Hillsach骨折
后外侧肱骨头压缩性骨折,是由于前方关节盂移位 或肱骨碰撞前方关节盂边缘引起
Chaput骨折或Tillaux-Chaput骨折 下胫腓前韧带在胫骨的起点处发生的撕脱性骨折
Galeazzi 骨折 桡骨远端1/3骨折伴有尺骨远端半脱位
Essex-Lopresti骨折
桡骨颈骨折伴有 桡骨远端半脱位
Rolando骨折
第1掌骨关节内的Y型骨折
Lisfrance损伤:
骨折累及到足的跗骨关节
Segond骨折
Segond骨折是 指胫骨平台外 侧的撕脱骨折, 也称外侧关节 囊征,经常出 现在新鲜的膝 关节损伤中, 几乎都伴随着 前交叉韧带的 损伤。
特殊骨折的命名
Die-punch骨折 ,也称月骨负荷 骨折或模具冲压 骨折,指桡骨对 应面发生的向近 侧的压缩性骨折 ,有不与周围关 节囊相连的游离 关节面骨折块
Chauffeur骨折
桡骨茎突受舟骨撞击的剪切骨折形成带关节的三பைடு நூலகம்形 骨折。
Jones骨折
第5跖骨基底部以 远1英寸内的骨折

横突骨折 工伤

横突骨折 工伤

横突骨折工伤
横突骨折是指医学上对骨折部位的命名,发生在人体横突骨上的一种骨折。

该骨折一般是由于外力作用于横突部位,造成骨折断裂现象。

横突骨折属于一种比较常见的骨折,一旦发生,会给患者的生活和工作带来一定的影响和困扰。

横突骨折多发生在工作场所,特别是从事体力劳动和高风险工作的人群。

有时候,如果没有及时进行正确处理,还可能导致严重的后果。

因此,患者在受伤后应及时寻求医疗帮助,确诊并接受相应的治疗。

工伤是指在工作岗位上发生的意外事故导致员工身体受伤或罹患职业病。

对于患有横突骨折的员工来说,如果能够确证其是在工作过程中受伤,那么他们有权申请工伤保险。

根据相关规定,患有工伤的员工可以获得相应的经济赔偿和医疗费用报销。

而且,员工还有可能获得一定的伤残补助。

然而,具体的赔偿和补助标准会根据不同地区和政策有所差异。

员工需要在受伤后第一时间向雇主报告,并按照相关程序办理相应的法律手续。

此外,他们还需要准备充分的证据来证明自己是在工作过程中受伤的。

从个人的角度来看,预防横突骨折是非常重要的。

员工应该严格遵守相关的安全操作规程和操作流程,戴好安全防护用品,定期接受安全培训,提高自我保护意识。

此外,如果发现工作环境存在安全隐患,员工也应积极向雇主反馈,促使问题得到解决。

总的来说,横突骨折是一种常见的骨折类型,对患者的生活和工作产生了一定的影响。

如果发生在工作过程中,员工应该及时申请工伤保险来获得相应赔偿和补助。

同时,个人也应积极预防骨折的发生,遵守安全操作规程,提高自我保护意识,为自己的安全和健康负责。

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Galeazzi 骨折 桡骨远端1/3骨折伴有尺骨远端半脱位
Essex-Lopresti骨折
桡骨颈骨折伴有 桡骨远端半脱位
Rolando骨折
第1掌骨关节内的Y型骨折
Lisfrance损伤:
骨折累及到足的跗骨关节
Segond骨折
Segond骨折是 指胫骨平台外 侧的撕脱骨折, 也称外侧关节 囊征,经常出 现在新鲜的膝 关节损伤中, 几乎都伴随着 前交叉韧带的 损伤。
谢谢各位!
Bennet骨折
通关节的第一掌骨基底骨折
Barton骨折
Barton骨折是指桡骨下端涉及关节面的骨折,同时合并有桡腕 关节半脱位。
Volkman骨折 也成为后踝骨折,是下胫腓后韧 带在胫骨的止点处发生的撕脱骨折,骨折块可 涉及和不涉及后踝关节面。
Cotton 骨折,胫骨远端关节面的后缘的骨折 伴距骨向后脱位。
Chance骨折
胸腰段椎体的分离性骨折,伴 随脊髓、神经根、椎体的水平 方向的崩裂骨折
Kocher骨折
肱骨小头骨折
Байду номын сангаас
Burst骨折
椎体轴向压力造成的骨折,通常发生骨折碎片 向外侧的移位
Monteggia 骨折 尺骨近端1/3骨折合并桡骨头半脱位
Henderson骨折即亨德森骨折
横行骨折
踝关节的三踝骨 折
Dupuytren骨折
腓骨远端骨折伴 有远端胫腓骨韧 带断裂,以及距 骨侧方移位
Tear-drop骨折
颈椎的屈曲性骨折或移位,伴随前方椎体三角形骨 折以及后方韧带的撕裂,损伤较复杂而且不稳定
脱位伴Hillsach骨折
后外侧肱骨头压缩性骨折,是由于前方关节盂移位 或肱骨碰撞前方关节盂边缘引起
Chaput骨折或Tillaux-Chaput骨折 下胫腓前韧带在胫骨的起点处发生的撕脱性骨折
特殊类型骨折的命名
浙江金华广福医院 骨二科 薛建喜
Die-punch骨折 ,也称月骨负荷 骨折或模具冲压 骨折,指桡骨对 应面发生的向近 侧的压缩性骨折 ,有不与周围关 节囊相连的游离 关节面骨折块
Chauffeur骨折
桡骨茎突受舟骨撞击的剪切骨折形成带关节的三角形 骨折。
Jones骨折
第5跖骨基底部以 远1英寸内的骨折
Hoffa骨折:股骨髁冠状面 的骨折
Pilon骨折 累及胫距关节面的胫骨远端骨折
Jefferson骨折
第一颈椎双侧前、后弓骨折,X线片上很难发现骨 折线,有时在正位片上看到C1关节突双侧性向外 移位,侧位片上看到寰椎前后径增宽及椎前软组织 肿胀阴影,CT检查最后清楚。
Hangman骨折
骨折通过第2颈椎 椎体椎弓根
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