新抢救车急救药品
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抢救车急救药品
肾上腺素
作用与用途:抗休克的血管活性。主要作用为兴奋心脏、收缩血管,松弛支气管平滑肌。用于过敏性休克,心脏骤停,支气管哮喘,与局麻药配伍及局部止血等。
用法与用量:常用量:皮下注射或肌肉注射每次0.25~1mg。
心内注射:每次0.25~1mg。
极量:皮下注射每次1mg。
副作用与毒性:⒈有焦虑、恐惧、不安、头痛等。
⒉出血。
⒊心率不齐,甚至室颤。
⒋肺水肿。
注意事项:器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、甲亢及糖尿病患者禁用,禁与碱性药物配伍,溶液变色后不宜使用。
制剂:1mg/1ml/支
异丙肾上腺素
作用与用途:平喘药。主要作用为舒张支气管平滑肌,兴奋心脏,扩张周围血管,改善微循环。主要用于支气管哮喘,房室传导阻滞,心脏骤停,休克等。
用法与用量:抗休克及Ⅲ度传导阻滞,:0.2~1mg稀释于5%葡萄糖注射液200ML中缓慢静脉滴注;心脏骤停:心内注射每次0.5~1mg。
副作用与毒性:可致心悸、低血压伴头晕等。
注意事项:冠心病、心绞痛、心肌炎、心肌梗塞及甲状腺功能亢进等患者禁用,肾病患者慎用;勿于碱性药物配伍;不宜直接静脉注射。
制剂:1mg/ml/支
洛贝林
作用与用途:呼吸中枢兴奋药。用于各种原因引起的呼吸抑制、临床上常用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭,一氧化碳、阿片中毒等。
用法与用量:皮下或肌注:常用量每次3~10mg,小儿每次1~3mg;极量每次20mg,一日50mg。
静脉注射:常用量每次3mg,小儿每次0.3~3mg;极量每次6mg,一日
20mg。
副作用与毒性:有恶心、呕吐、腹泻,剂量过大可致心动过速、呼吸抑制、惊厥。
注意事项:静脉注射时应缓慢,剂量过大可致心动过速,传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥等。制剂:3mg/1ml/支
可拉明
作用与用途:呼吸中枢兴奋药。选择性兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
用法与用量:皮下、肌注、静注、静滴,常用量每次0.25-0.5g,极量每次1.25g。
副作用与毒性:不良反应少见。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌肉僵直甚至惊厥等。
注意事项:⒈作用时间短暂,应视病情间隔给药。
⒉抽搐及惊厥患者禁用。
⒊出现惊厥时可注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠。
制剂:0.375g/ml/支
多巴胺
作用与用途:抗休克的血管活性药。主要作用为兴奋心脏,增加肾血流量。用于各种类型的休克,包括中毒性、心源性、出血性和中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心
排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
用法于用量:静滴每次20mg,用5%G.S稀释后缓慢滴入。极量,每分钟20ug/kg。
副作用与毒性:恶心、呕吐、心悸、呼吸困难,大剂量引起心律失常,呼吸加速。
注意事项:⒈使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒。
⒉使用时观察血压、心率、及尿量。
⒊避光保存。
制剂:20mg/2ml/支
阿拉明
作用与用途:抗休克的血管活性药。主要作用为收缩外周血管,增强心肌收缩力。用于各种原因引起的休克及手术时低血压。
用法与用量:肌注,每次10-20mg,静滴:每次10-40mg加入5%G.S或0.9%Nacl稀释缓慢静滴,根据病情调滴速或用量。极量:静脉滴注,一次100mg(每分钟0.2~0.4mg)副作用与毒性:头痛、头晕、神经过敏,血压剧增或反射性心动过缓。
注意事项:⒈不可与环丙烷、氟烷等药品同时使用。
⒉对甲状腺机能亢进、高血压、充血性心衰及糖尿病患者慎用。
⒊有蓄积作用。
⒋连续应用可引起快速耐受性。
⒌勿与碱性药物混合静滴。
制剂:19mg/1ml/支
西地兰
作用与用途:强心药,能加强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。主要用于充血性心力衰竭,心房颤动、阵发性室上性心动过速。
用法与用量:静注,一次0.4-0.8mg,以5%G.S稀释后缓慢静注。全效量0.8-1.6mg,维持量每天0.2-0.4mg。
副作用与毒性:有积蓄性,致恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、房室传导阻滞、二联率等。注意事项:急性心肌炎、心肌梗塞及肾功能不全者禁用,禁于钙剂同用。
制剂:0.4mg/2ml/支
阿托品
作用与用途:抗胆碱药。主要作用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,加快心率,扩大瞳孔及眼压升高,兴奋呼吸中枢。用于抢救感染中毒性休克,治疗锑剂引起阿-斯综
合征,有机磷农药中毒,缓解内脏绞痛,全身麻醉前给药,用与眼科:虹膜睫
状体炎、散瞳等。
用法与用量:皮下、肌注或静滴,常用量每次0.3-0.5mg,极量每次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时,可根据病情决定用量。
副作用与毒性:有口干、视力障碍、心动过速、皮肤潮红。过量中毒可出现中枢神经兴奋症状。
注意事项:青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用。
制剂:0.5mg/1ml/支
利多卡因
作用与用途:局麻药和抗心律失常药。能延长心室有效不应期,,抑制心脏异位节律的自律性,急救时主要用于各种室性心律失常。
用法与用量:静注或静滴,每次50-100mg,于30秒至1分钟内注完,见效后改为100mg加入5%G.S100ml稀释静滴(1-4mg/min)。心室颤动时心内注射每次100-200mg。副作用与毒性:头晕、嗜睡、欣快、恶心、呕吐、吞吐困难、烦躁不安等,剂量过大时可引起惊厥及心脏骤停。
注意事项:⒈严重房室传导阻滞、室内传到阻滞者禁用。
⒉与奎尼丁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、美西律或妥卡胺合用时,本品的毒性增加,甚至引起窦性停博。
制剂:100mg/5ml/支
5%碳酸氢钠
作用与用途:制酸药和调节酸碱平衡药。能直接增加机体的碱储备,用于代谢性酸血症,也用于高钾血症,各种原因引起的伴有酸中毒症状的休克。
用法与用量:静滴:成人每次100~200ml,小儿5ml/kg。
副作用与毒性:⒈大量注射时可出现心率失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等。
⒉剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口味异味等。
⒊长期使用可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐等。
注意事项:⒈下列情况慎用:(1)少尿或无尿;(2)纳潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不安,妊娠高血压综合征;(3)原发性高血压。
⒉密闭阴暗处保存。
制剂:0.5g/10ml/支
50%葡萄糖
作用与用途:具有脱水和渗透性利尿作用。用于血糖过低或胰岛素过量、以保护肝脏,降眼压,因颅内增高引起的各种病症。
用法与用量:静脉注射:每次40~100ml或按病情而定。
注意事项:1.有引湿性,且易发霉,为细菌的良好培养基,配置注射液时,尤应注意消毒。
2.冬季在注射前须先将安瓿加热至与体温相等的温度,再徐徐注入静脉,可避免痉挛。
3.应缓慢注射,切勿漏出血管外,以免刺激组织。
制剂:10g/20ml/支
速尿
适应证:高效能利尿药。主要作用部位在髓袢升支粗段,能选择性抑制NaCl的重吸收。用于肺水肿、脑水肿及其他水肿,急、慢性肾衰竭,高钾血症及高钙血症,加速某些
毒物的排泄。
不良反应:水电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血症、其他:可有恶心、呕吐、大剂量可出现胃肠出血。
用法与用量:肌肉注射或静脉注射:每次20~40mg,隔日1次或根据病情需要,儿童用量酌减。
注意事项:低钾血症、肝昏迷病人、大剂量使用洋地黄病人禁用,宜静脉给药。不主张肌肉