婴儿呕吐主要分为以下几种
初级护师考试-儿科护理学练习题 专业知识-第十四章 常见急症患儿的护理-20
2020专业知识-第十四章常见急症患儿的护理一、A11、急性肺水肿患儿吸氧可用A、15%~30%乙醇湿化B、20%~30%乙醇湿化C、25%~30%乙醇湿化D、18%~25%乙醇湿化E、22%~24%乙醇湿化2、急性颅内压增高的表现不包括A、头痛、呕吐B、血压下降C、惊厥D、意识障碍E、前囟隆起3、小脑幕切迹疝的临床表现为A、瞳孔不等大,对光反射消失B、视乳头水肿C、呼吸困难D、意识丧失,眼球上翻E、电解质紊乱4、惊厥持续状态时A、惊厥持续>10分钟B、惊厥持续>20分钟C、惊厥持续>30分钟D、惊厥持续>40分钟E、惊厥持续>50分钟5、保持呼吸道通畅的护理措施哪项错误A、定时吸痰B、体位引流C、翻身拍背,协助排痰D、超声雾化E、持续给氧6、急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是A、肾衰竭B、心力衰竭C、周围性呼吸衰竭D、末梢循环衰竭E、中枢性呼吸衰竭7、处理惊厥发作的患儿,下列哪种做法不妥A、立即将患儿抱到抢救室B、立即针刺人中穴C、清除咽喉部分泌物D、松解衣服和扣带E、保持安静,减少刺激8、关于颅内压增高的临床表现下列说法错误的是A、喷射性呕吐多见B、婴幼儿头痛出现较早且较重C、后期常伴视力障碍D、脑疝最常见的是小脑幕切迹疝E、头部体征1岁内小儿有诊断价值9、婴儿胸外按压用A、单手掌法B、双手掌法C、双手拇指重叠按压法D、单手示指、中指按压法E、单手拳头按压法10、小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A、伤后一侧瞳孔立即散大B、同侧瞳孔进行性散大C、双侧瞳孔大小不变D、对侧瞳孔散大E、双侧瞳孔不等大11、急性肾衰竭最常见的并发症是A、感染B、水钠潴留C、电解质紊乱D、代谢性酸中毒E、尿毒症12、婴儿颅内压增高典型的呕吐为A、溢奶B、呛奶C、恶心伴呕吐D、喷射状吐奶E、非喷射状吐奶13、对颅内高压病人处理哪项是错误A、密切观察病情变化B、避免患儿哭闹C、甘露醇若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡,带结晶消失后再用D、保持大便通畅E、降低颅内压增高患儿应取中凹卧位14、甘露醇用药时应快速滴入达到所需浓度,一般的滴完所用时间为A、10~15分钟B、15~30分钟C、30~45分钟D、30~60分钟E、45~60分钟15、颅内压增高的护理措施不包括A、护理和治疗操作集中进行B、应取侧卧位休息C、避免咳嗽、打喷嚏等因素D、为减少液体入量可以将药液混入甘露醇滴入E、保持呼吸道通畅16、惊厥的小儿经治疗后病情好转出院,出院指导说法错误的是A、告知家属高热惊厥患儿日后发热仍有可能出现惊厥,告知其物理降温方法B、癫痫患儿应遵医嘱按时给患儿服药,不能随便停药C、感染是小儿惊厥最常见的原因,平时注意预防感染D、惊厥发作持续时间较长的患儿,应观察患儿有无神经系统后遗症E、当发现癫痫小儿病情完全恢复后,就可以停药以免产生药物依赖17、呼吸衰竭最主要的临床表现是A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、呼吸困难与发绀D、神经精神症状E、双肺有大量湿啰音18、哪项是小儿惊厥的首要护理目标A、不再发生惊厥B、不发生尿失禁C、不发生意识障碍D、不出现意识丧失E、发作时不发生窒息19、急性颅内压增高时,最先改变的生命体征是A、脉率减慢B、呼吸增快C、呼吸减慢D、血压升高E、嗜睡20、周围性呼吸衰竭主要表现为A、叹息样呼吸B、呼吸频率改变C、呼吸节律紊乱D、潮式呼吸E、呼吸暂停21、急性呼吸衰竭患儿的护理措施哪项不正确A、密切观察病情变化B、让患儿取半卧位C、遵医嘱给予氧气吸入D、立即将患儿送入监护室E、持续吸痰以保持呼吸道通畅22、诊断呼吸衰竭是指动脉血氧分压(PaO2)为A、≤3.65kPaB、≤4.65kPaC、≤5.65kPaD、≤6.65kPaE、≤7.65kPa23、为心力衰竭患儿制定合适的活动计划,下列说法正确的是A、Ⅱ级者可起床在室内做轻微体力活动B、Ⅲ级者应限制活动,增加卧床时间C、Ⅳ级者应绝对卧床休息D、随着心功能的恢复逐步增加活动量E、以上说法均正确24、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于A、头痛剧烈B、呕吐情况C、脉搏增快D、血压升高E、呼吸骤停在早期出现25、急性心力衰竭患儿应用强心苷药物治疗,出现何种情况应及时停药A、呼吸困难B、心动过缓C、水肿消退D、肝脏回缩E、尿量增多26、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是A、高镁、高磷、低钙B、低镁、高磷、低钙C、高镁、低磷、高钙D、低镁、高磷、高钙E、高镁、高磷、高钙27、急性肾功能衰竭患儿当血钾大于时为危险界限A、3.5mmol/LB、4.5mmol/LC、5.5mmol/LD、6.5mmol/LE、7.5mmol/L28、下面哪项不是心跳呼吸骤停的主要临床表现A、大动脉的搏动消失B、呼吸停止C、突然昏迷D、外周动脉的搏动消失E、心音消失29、心肺复苏过程中,表示组织灌流量和氧供给量足够的最早指征是A、扪到颈动脉搏动B、瞳孔收缩C、口唇转红D、甲床颜色转红E、心率正常30、急性肾衰竭少尿期电解质紊乱会表现为“三高三低”其中三高中多见的是A、高钾B、高磷C、高镁D、高钠E、高钙31、体温每升高1℃不显性失水增加A、50ml/m2B、55ml/m2C、60ml/m2D、70ml/m2E、75ml/m232、为预防强心苷中毒每次给药前须先测患儿脉率1分钟,年长儿脉率低于多少时应及时与医生联系A、<40次/分B、<60次/分C、<80次/分D、<100次/分E、<110次/分33、关于充血性心力衰竭的临床表现说法正确的是A、左心衰竭主要表现为体循环淤血B、右心衰竭主要表现为肺循环淤血C、小儿左心衰竭较多见D、小儿右心衰竭较多见E、小儿全心衰竭较多见34、给强心苷药物期间须多给患儿进食A、含钾多的食物B、含钙多的食物C、含磷多的食物D、含镁多的食物E、含维生素多的食物二、A21、一5岁小儿,突然发生惊厥,全身肌肉强直性痉挛,眼球上翻,口吐白沫,牙关紧闭,呼吸不规则,发绀,惊厥发作两次间歇期意识丧失。
上海儿科模拟题2021年(118)_真题-无答案
上海儿科模拟题2021年(118)(总分97.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 足月新生儿,母乳喂养,生后第3天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少( )A. Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪB. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC. Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD. Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、ⅦE. Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ2. 足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少A. Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪB. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC. Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、ⅦD. Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩE. Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ3. 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因A. 感染B. 腹泻C. 新生儿肝炎综合征D. 新生儿溶血病E. 孕母患结核用利福平治疗4. 新生儿败血症以何种感染途径最常见A. 羊水穿刺B. 母孕期经胎盘血行感染胎儿C. 产时胎儿通过产道时吸入D. 产后感染E. 胎膜早破5. 新生儿每日热量的需求约为A. 80~100kcal/kgB. 90~100kcal/kgC. 100~110kcal/kgD. 100~120kcal/kgE. 100~130kcal/kg6. 新生儿败血症,产后感染常见的致病菌为A. 葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 绿脓杆菌D. 肺炎链球菌E. 以上都不是7. 新生儿出生4d后出现黄疸者,首先不考虑下列哪种疾病A. 败血症B. 新生儿溶血病C. 胆道闭锁D. 新生儿肺炎E. 母乳性黄疸8. 孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占A. 1/4B. 1/3C. 1/2D. 2/3E. 3/49. 早产儿的外观特点之一是A. 皮肤发亮,水肿毳毛多B. 皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少C. 指甲已达指尖D. 软骨发育好,耳舟直挺E. 足纹遍及整个足底10. 一足月儿娩出时脐带绕颈,Apgar评分1min与5min分别为3分、7分,经复苏抢救于生后6h入院。
护理三基考试试题(儿科)(内一科)(内二科)
护理三基考试试题(儿科)姓名: 得分:一、单选题 (每题3分,共 30分)1、可反应小儿生长发育过程中营养状况的指标是()A、身高(长)B、头围C、体重D、胸围E、腹围2、初乳中含增强婴儿免疫力的免疫因子,是指()A、IgGB、IgDC、sIgAD、IgME、IgD3、不符合正常足月新生儿外观特点的是()A、足纹遍及整个足底B、四肢肌力低呈伸直状C、乳晕清楚,可摸到乳房结节D、皮肤红润,胎毛少E、指甲达到指端4、区别轻、重型婴儿腹泻的主要指标是()A、病程长短B、热度高低C、大便次数D、呕吐次数E、有无水、电解质紊乱5、辅助食品添加的原则,以下哪项不正确()A、从少到多B、由稠到稀C、从细到粗D、由一种到多种E、患病期间不添加新的辅食6、患儿准备入光疗箱时,以下哪项做法是错误的()A、患儿入箱前须进行皮肤清洁B、可在皮肤上涂油膏保护皮肤C、剪短指甲,防止抓破皮肤D、脱去患儿的衣裤,全身裸露E、佩带遮光眼罩、尿布遮挡会阴部7、早产儿肝脏功能不全,生理性黄疸的特点为()A、较足月儿轻,持续时间短B、较足月儿重,持续时间长C、较足月儿轻,持续时间长D、较足月儿重,持续时间短E、与足月儿一致8、.引起先天性心脏病的因素主要是()A、宫内病毒感染B、孕母患妊高症C、孕母患糖尿病D、孕母服过某些药物E、孕母受过量放射线照射9、小儿出生时体重为3.2kg,生后6个月的体重按公式计算约为()A、6.0kgB、6.2kgC、6.8kgD、7.0kgE、7.2kg10、护理婴儿腹泻患儿时,哪项措施不正确()A、详细记录出入水量B、加强臀部护理C、腹胀时应注意有无低钾血症D、急性腹泻早期应使用止泻剂E、呕吐频繁者应禁食补二、多选题(每题4分,共20分)1、新生儿溶血症的原因是()A、母子血型不合B、红细胞酶的增多C、红细胞膜的缺陷D、自身免疫性溶血E、血红蛋白异常2、关于小儿年龄分期及其特点,下列哪些是正确的()A、胎儿期是从精子卵子结合到小儿出生B、新生儿期是自出生时脐带结扎到生后满28天C、婴儿期是出生后第28天到满1周岁D、幼儿期是指1-3岁小儿E、学龄前期是3岁-6~7岁的小儿3、新生儿生理性黄疸哪项不符合()A、生后24小时内出现B、早产儿可延至3~4周消退C、一般情况良好D、血清胆红素>205umol/LE、早产儿黄疸可退而复现4、下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素()A、早产B、寒冷C、感染D、窒息E、黄疸5、在儿科病房中,有些患儿要实行保护性隔离,那么下列哪些患儿应实施保护性隔离()A、新生儿B、上呼吸道感染患儿C、接受化疗的患儿D、肾病综合征患儿E、缺铁性贫血患儿三、是非题(每题3分,共30分。
呕吐原因待查
4.促进胃肠动力:吗丁啉、西沙必利等,后者注意心脏副作用。
⑶病毒性肝炎:
⑷胰腺炎:
⑸胆囊炎:
⑹阑尾炎:
⑺肠寄生虫病:
2.呼吸道感染:
⑴咽喉炎:
⑵中耳炎:
⑶急性肺炎:
3.中枢神经系统感染:由各种病原所致颅内感染,如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等,多有头痛、呕吐等颅高压症状,体检脑膜刺激征阳性,病毒性脑炎脑脊液可轻度异常或正常,化脓性脑膜炎多发生于年幼儿,或免疫力低下,存在原发感染灶者,感染中毒症状重,脑脊液脓性细胞明显升高,多核为主,糖明显降低,结核性脑膜炎多有结核接触史,伴呼吸道症状及结核中毒症状,胸片可见结核病灶,PPD阳性,脑脊液为毛玻璃样,细胞数升高,以单核为主,蛋白升高,糖降低。本患儿....
呕吐原因待查:
患儿7月小婴儿,起病急,病史3天,以呕吐为主要表现,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状。查体:神志清晰,心肺检查无异常,腹软,无肌紧张,无压痛及反跳痛,未们及包块,肠鸣音6次/分,神经系统检查无异常。故“呕吐原因待查”诊断成立,分析如下:
一、感染性疾病:
1.消化系统感染:
⑴急性胃肠炎:发病急,有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐,重者出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,常伴有发热等全身感染中毒症状,胃镜可见胃粘膜病变,有充血、水肿、糜烂、出血,有时可见粘膜表面粘液斑或反流的胆汁,幽门螺杆菌感染,行胃粘膜组织活检、尿素酶试验、呼吸试验可明确。本患儿.....
育婴员(四级)理论模拟试卷
育婴员(四级)理论模拟试卷1.下列选项中关于职业道德的特点表述不正确的是() [单选题] *A.职业道德具有职业性B.职业道德不具有强制性(正确答案)C.职业道德具有稳定性D.职业道德具有实践性2.育婴员(国家职业资格四级)的工作内容为() [单选题] *A.生活照料B.生活照料、日常生活保健与护理C.生活照料、日常生活保健与护理、教育D.生活照料、日常生活保健与护理、教育、家长指导(正确答案)3.婴儿最早出现的感觉是() [单选题] *A.视觉B.听觉C.味觉D.皮肤感觉(正确答案)4.关于婴儿想象能力发展的描述不正确的是() [单选题] *A.新生儿已有想象能力(正确答案)B.1岁前的婴儿尚无想象活动C.1~2岁只有萌芽状态的想象活动D.3岁左右,产生模仿成人社会情节的想象活动5.婴幼儿添加辅食开始的时间是出生时几个月时() [单选题] *A.3B.7C.4(正确答案)D.86.婴幼儿1周岁前选择食物正确的选项是() [单选题] *A.粗杂粮食物B.全脂奶为主(正确答案)C.精细米面食物D.吃不易消化的食物7.生长激素对婴幼儿成长描述不正确的是() [单选题] *A.促进骨骼成长B.饮食结构不合理(正确答案)C.促进肌肉和内脏生长D.促进新陈代谢8.关于婴幼儿进餐前准备的描述不正确的是() [单选题] *A.吃饭前避免过度兴奋B.让孩子任何时候想吃就吃(正确答案)C.餐前半小时不吃零食D.饭前洗脸、洗手,围上围嘴9.1周岁后婴幼儿饮食过度的正确选择是() [单选题] *A.以奶为主B.以谷类食品为主(正确答案)C.以豆制品为主D.以肉食类为主10.下列不利于婴幼儿充分吸收的是() [单选题] *A.每天定时喂饭B.每天随便喂饭(正确答案)C.每天定量喂饭D.每天定点喂饭11.添加辅食的注意事项不正确的是() [单选题] *A.蔬菜不能代替水果B.水果汁不能代替水果C.泥糊状食物就是辅食(正确答案)D.提供食品不以成人是否喜欢吃为标准12.婴幼儿睡眠不足不会出现以下情况() [单选题] *A.烦躁不安B.健康成长(正确答案)C.食欲不振D.抗病能力下降13.辅助婴幼儿进餐不合适的选项是() [单选题] *A.让孩子看着电视吃饭(正确答案)B.给婴幼儿选择合适的餐具C.让婴幼儿与家人一起共餐D.让婴幼儿多练习自己吃饭14.婴幼儿正常睡眠状态时,() [单选题] *A.睡眠不安B.呼吸均匀(正确答案)C.皮肤干燥发烫D.脉搏加快15.培训婴幼儿使用餐具的不当顺序() [单选题] *A.2个月抱奶瓶喝奶(正确答案)B.3~4个月可练习自己抱奶瓶喝奶C.5~6个月自己拿饼干往嘴里喂食D.9~10个月学会捧杯喝水16.不符合创造良好睡眠环境的选项是() [单选题] *A.保持室内空气新鲜B.室内温度适宜C.被褥干净舒适D.室内声音嘈杂(正确答案)17.婴幼儿每次解大便的合适时间为多少分钟() [单选题] *A.11~15B.3~5(正确答案)C.17~25D.7~918.出生时是32厘米,第一年就增长1~2厘米的是婴儿的() [单选题] *A.胸围(正确答案)B.腰围C.臀围D.双肩围19.腹泻时不要接种哪种疫苗() [单选题] *A.卡介苗B.小麻糖丸(正确答案)C.乙脑D.流脑20.婴幼儿长期脂肪缺乏容易发生() [单选题] *A.脂溶性维生素缺乏症(正确答案)B.体重和身高增长加快C.腹泻、酸中毒D.食欲减退、消化不良21.适合4~6个月婴幼儿的食物质地的是() [单选题] *A.水状B.稀糊状(正确答案)C.泥状D.碎末状22.制作菜水不可选择的蔬菜有() [单选题] *A.空心菜、白菜、黄瓜B.胡萝卜、白萝卜、西红柿C.芹菜、白菜、黄瓜D.菠菜、苦瓜(正确答案)23.婴幼儿测量体重不妥的做法是() [单选题] *A.排空小便B.婴儿取卧位C.1~2岁取坐位D.婴儿穿着衣帽鞋袜(正确答案)24.头围的大小间接反映了颅骨及脑的发育,新生儿头围平均为多少厘米() [单选题] *A.34(正确答案)B.42C.46D.4825.婴幼儿前囟和后囟的闭合时间是() [单选题] *A.前囟3个月左右,后囟1~1.5岁B.前囟1~1.5岁,后囟3个月左右(正确答案)C..前囟1岁左右,后囟6个月D.前囟2岁~3岁,后囟3个月左右26.为婴儿测量体温时,一般皮肤(腋下)测5分钟,为36~37摄氏度,口腔(舌下)测2~3分钟,温度为多少摄氏度() [单选题] *A.35~36B.36.5~37.5C.38.2~38.6(正确答案)D.39~39.527.在睡眠过程中氧和能量的消耗最少,有利于() [单选题] *A.恢复体力B.消除疲劳(正确答案)C.新陈代谢D.消化吸收28.婴幼儿睡前不宜做以下哪项() [单选题] *A.不拍B.不摇C.不饱D.以上都是(正确答案)29.婴幼儿发热且体温超过39摄氏度采取温水擦浴降温时不恰当做法是() [单选题] *A.从颜面部开始先面部B.从上到下再躯干C.从下往上先擦下肢(正确答案)D.最后四肢30.新生儿呕吐常见原因有() [单选题] *A.喂养不当B.消化不良、消化道疾病C.脑部疾病D.以上都是(正确答案)31.以下对婴幼儿呕吐护理的不当做法有() [单选题] *A.立即捂住婴幼儿嘴巴(正确答案)B.立即将婴幼儿头部侧位摆放C.更换污染的衣物D.用温开水漱口32.不会导致婴幼儿腹泻的原因是() [单选题] *A.病毒B.细菌C.良好的睡眠(正确答案)D.食物中毒33.足月新生儿黄疸消退是在其出生后几天() [单选题] *A.5~8B.8~10C.10~14(正确答案)D.14~1834.造成婴幼儿便秘的有() [单选题] *A.饮食因素B.习惯因素C.疾病因素D.以上都是(正确答案)35.婴幼儿湿疹护理不正确的有() [单选题] *A.涂抹刺激性的止痒药(正确答案)B.少用肥皂,不用任何化妆品C.穿浅色棉布衣服D.避免抓挠皮肤36.家具的哪个部分最容易伤害婴幼儿() [单选题] *A.桌面B.桌角(正确答案)C.桌腿D.桌底37.以下做法有助于保护婴幼儿安全的是() [单选题] *A.专用药箱应放在婴儿取不到的位置(正确答案)B.使用饮料罐装杀虫剂、洗涤剂、皂粉等洗涤用品C.用装有药的瓶子当玩具D.厨房、卫生间的各类消毒洗涤剂、皂粉等化学制品放入柜中不应加锁38.不要在楼梯上和楼梯附近放置物品,楼梯两侧应该设有护栏,栏杆要结实、间隙小,避免婴幼儿掉下来,楼梯上的地毯要固定好,防止() [单选题] *A.滑动(正确答案)B.褶皱C.变脏D.变形39.乘坐公交汽车时,婴儿宜() [单选题] *A.单独或被抱在前排就坐B.在轿车前排使用专用的前向式安全座椅C.坐在后排座位上的成人身上D.不要把头或手伸出窗外(正确答案)40.婴幼儿气管异物的预防,正确的是() [单选题] *A.在喂食时和婴儿逗乐B.在婴儿哭泣的时候,为哄他开心,可喂食小的颗粒状食物C.严禁喂食颗粒状的食物,如花生、豆类、糖豆等(正确答案)D.婴儿爱吃果冻状食物,可多买多食41.婴幼儿主被动操训练的好处是() [单选题] *A.促进婴幼儿循环与呼吸功能B.增强新陈代谢C.锻炼骨骼肌和身体的灵活性D.以上都是(正确答案)42.训练婴幼儿按时独自入睡时应为婴儿创造以下哪项睡眠环境() [单选题] *A.居室安静B.光线柔和C.室温控制在25摄氏度左右D.以上都是(正确答案)43.合理作息可以保护婴幼儿以下哪个系统的正常发育() [单选题] *A.运动系统B.内分泌系统C.神经系统(正确答案)D.消化系统44.根据3~6个月婴儿的年龄特点,适合选择与以下哪项动作发展有关的游戏()[单选题] *A.站立、攀登B.翻身、起坐(正确答案)C.行走D.扶走、翻滚45.适合3岁幼儿的食物是() [单选题] *A.泥状B.碎末状C.碎块状D.成人(正确答案)46.婴幼儿坐盆排便时() [单选题] *A.不要玩玩具B.不要吃东西C.不要坐太久D.以上都是(正确答案)47.为了刺激婴幼儿的食欲,在烹调食物时要做到() [单选题] *A.色B.香C.味D.以上都是(正确答案)48.2岁以后的婴幼儿可以有选择性地看有声读物,每天可以看多少分钟() [单选题] *A.10~20B.15~30C.28~40D.5~10(正确答案)49.10个月时可培养婴儿自己两手扶杯喝水,以免打翻开始时应() [单选题] *A.要把杯子固定在桌子上B.大人不要帮忙C.大人要托住杯子(正确答案)D.杯子里面不放水50.婴幼儿家庭教养指导的对象是() [单选题] *A.父母B.婴儿C.家长(正确答案)D.监护人51.让婴儿与家人共餐,通过以下哪项来学习吃饭() [单选题] *A.树立榜样B.模仿(正确答案)C.家长D.监护人52.睡前给婴幼儿排一次尿,换上睡衣,冬天可用() [单选题] *A.电热毯B.毛巾毯C.睡袋(正确答案)D.蚊帐53.婴幼儿从开始使用奶瓶起就应() [单选题] *A.由妈妈拿着奶瓶喂B.由爸爸拿着奶瓶喂C.让婴儿自己拿奶瓶吃D.让婴儿自己抱着奶瓶吃(正确答案)54.随着婴儿大脑皮层的发育,婴幼儿的睡眠时间逐渐() [单选题] *A.缩短(正确答案)B.变化C.延长D.调整55.幼儿1岁后应过度到以哪种食物为主食() [单选题] *A.谷类(正确答案)B.米饭C.面食D.奶类56.1岁以内婴幼儿以哪种食物为主食() [单选题] *A.母乳B.牛奶C.奶类(正确答案)D.配方奶57.下列关于蔬菜泥材料选择的说法中正确的是() [单选题] *A.应选择时令新鲜蔬菜(正确答案)B.应选择便宜的蔬菜C.应选择颜色深的蔬菜D.应选择当季的蔬菜58.婴幼儿艺术表现游戏的作用与特点有() [单选题] *A.可以培养婴幼儿最初的想象能力B.可以愉悦身心C.需要成人的鼓励D.以上都是(正确答案)59.组织婴幼儿进行艺术表演游戏的方法是() [单选题] *A.自由表现法B.模仿表现法C.自由涂鸦法D.以上都是(正确答案)60.组织婴幼儿进行艺术表演游戏时() [单选题] *A.最多不超过10分钟(正确答案)B.可以超过16分钟C.可以超过20分钟D.可以超过30分钟61.婴幼儿几岁后要穿整裆裤() [单选题] *A.半岁B.1岁C.1岁半D.2岁(正确答案)62.婴幼儿发热时应提供哪种食物() [单选题] *A.辛辣B.高能量C.清淡(正确答案)D.生冷63.婴幼儿发热时要注意() [单选题] *A.不要包裹(正确答案)B.不要穿衣服C.因为着凉身体发烫时,多穿衣服D.手脚凉时可少穿一层衣服64.婴幼儿发生呕吐的原因有() [单选题] *A.喂养不当B.消化不良、消化道疾病C.脑部疾病D.以上都是(正确答案)65.下列选项中属于婴幼儿常见腹痛原因的有() [单选题] *A.便秘B.感冒C.急性胃肠炎D.以上都是(正确答案)66.涂鸦内容包括() [单选题] *A.学习画线条B.学习画直线C.学习画圆D.以上都是(正确答案)67.婴幼儿情绪表达形式包括() [单选题] *A.面部肌肉运动形式B.声调C.身体姿态D.上述都是(正确答案)68.下列不利于帮助婴幼儿建立伙伴关系的是() [单选题] *A.为婴幼儿提供与同伴一起玩的机会B.不让婴幼儿分享食物和玩具(正确答案)C.指导婴幼儿玩角色游戏D.安排两个人合作的游戏69.下列不利于培养婴幼儿的沟通能力的是() [单选题] *A.鼓励婴幼儿与他人进行对话B.与婴幼儿玩卡片游戏C.不让婴幼儿使用正确语言向他人问好、说再见(正确答案)D.带婴幼儿一起去购物70.不适合与心理“反抗期”婴幼儿沟通方法有() [单选题] *A.转移注意法B.满足任何无理要求(正确答案)C.故意冷谈法D.后果惩罚法71.早产儿的生理性黄疸会() [单选题] *A.出现得较迟B.出现得严重C.持续较久D.以上都是(正确答案)72.婴幼儿用动作认识妈妈每天多少次较合适() [单选题] *A.8~10B.2~3(正确答案)C.13~15D.11~1273.下列不利于培养婴幼儿学习与人交往的最初形式是() [单选题] *A.每次给婴幼儿食品或玩具时,不让他表示感谢就给他(正确答案)B.经常将孩子右手举起,不断挥动,让孩子学习再见动作C.大人离家时要对孩子挥手,并说再见,反复练习D.在孩子情绪好时,帮助孩子将两手握拳对起,然后不断摇动,学做谢谢动作74.治疗鹅口疮过程中应做到以下哪项,并且不要用纱布擦洗口腔黏膜()[单选题] *A.注意口腔卫生B.保持舌头清洁C.严格消毒奶具D.以上都是(正确答案)75.学习与他人一起玩耍适宜年龄是几个月() [单选题] *A.7~8B.10~12C.13~15(正确答案)D.17~1976.婴幼儿与成人合作游戏每天练习的次数以多少次为宜() [单选题] *A.随机(正确答案)B.3~5次C.7~9次D.16~19次77.消毒脐带的方法是() [单选题] *A.准备婴儿脐敷料B.彻底洗手C.用一根棉签蘸75%的酒精进行消毒D.以上都是(正确答案)78.在婴幼儿学习手口一致点数的方法时,应() [单选题] *A.在婴幼儿面前摆放塑料的动物玩具,让宝宝说出动物的名称B.让婴幼儿伸出右手食指,跟着大人的手,点数小动物C.让宝宝自己独立点数D.以上都是(正确答案)79.对婴幼儿听和说能力训练的要求,有() [单选题] *A.以下三项都是(正确答案)B.坚持与婴幼儿面对面的说话C.与婴幼儿对话应当是婴幼儿当下情境中的内容D.用恰当的方法激发婴幼儿说话的欲望80.下面属于婴幼儿主被动操作训练中的内容() [单选题] *A.起坐运动B.起立运动C.提腿运动D.以上都是(正确答案)判断题,每题1分,共20分。
学前卫生学专项练习题
《学前卫生学》专项练习题1.学前卫生学是以()儿童为研究对象的一门学科。
A.0-6岁B.0-3岁C.3-6岁D.0-18岁2.下列哪项不是学前卫生学的研究内容()。
A.健康和健康促进B.疾病与预防C.膳食与营养D.课程与教学3.苏联学者赫尔曼认为在健康与疾病之间存在第三种状态,即()。
A.小病B.亚健康C.大病D.准健康4.20世纪90年代,世界卫生组织在原健康概念的基础又加入了一个新的指标,即()。
A.生理健康B.心理健康C.社会适应性良好D.道德健康5.在健康概念的四个方面中,()是基础,位于整个健康系统的底层。
A.生理健康B.心理健康C.社会适应性良好D.道德健康6.道德的基本标准是()。
A.无私利他B.为己利他C.损人利己D.损人不利己7.下列哪些不属于学前儿童健康的特征()。
A.内容上包括身心两方面B.易变性C.多样性D.稳定性8.学前儿童健康的影响因素有很多,下列哪种因素属于行为和生活方式()。
A.病原微生物B.托幼机构C.偏食、挑食D.疫苗供应9.()是构成人体最基本的单位。
A.细胞B.组织C.器官D.系统10.人体内最大的细胞是( )。
A. 血小板B. 成熟卵细胞C. 精子D. 神经细胞11.婴儿颅骨骨化未完成,顶部有两个间隙,称为前囟和后囟,前囟一般在()闭合。
A.2-4个月B.4-8个月C.1岁前D.1-1.5岁12.学前儿童的呼吸每分钟约为()。
A.16-20次B.10-15次C.20-25次D.25-30次13.在血细胞的构成成分中,其中()是人体的免疫细胞。
A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆14.恒牙在什么时候开始萌出?()。
A.6-7岁B.10岁左右C.12-14岁D.3-6岁15.学前儿童夜间排尿次数多,这与()分泌抗利尿激素少有关。
A.甲状腺B.肾脏C.膀胱D.脑垂体16.某小朋友平衡性差,走路容易摔跤,这可能与()发育不良有关。
A.小脑B.大脑C.间脑D.脑干17.学前儿童在阅读、书写、绘画时,应使眼睛与物体保持约()距离。
新生儿科
新生儿科[单项选择题]1、以下哪项不是光照疗法的副作用()。
A.低血糖B.脱水C.皮疹D.发热E.腹泻参考答案:A[单项选择题]2、一新生儿生后2周开始呕吐,喷射性呕吐物不含胆汁,呕吐逐渐加重,体重减轻。
最可能的诊断为()。
A.食管裂孔疝B.环状胰腺C.肠旋转不良D.巨结肠E.幽门肥厚性狭窄参考答案:E[单项选择题]3、在新生儿期,应进行哪些预防接种()。
A.卡介苗B.乙肝疫苗C.卡介苗,百白破疫苗D.卡介苗,乙肝疫苗E.乙肝疫苗,百白破疫苗参考答案:D[单项选择题]4、早产儿视网膜病变的治疗原则是()。
A.对Ⅲ区的1期或2期病变密切观察病情变化B.对阈前病变不需处理C.对阈值病变行光凝或冷凝治疗D.对阈值病变行手术治疗E.对4期和5期病变行光凝或冷凝治疗参考答案:C[单项选择题]5、出生后6天女婴,反应好,阴道流出少量血性液体,未处理,2天后自止,考虑诊断为()。
A.假月经B.新生儿出血症C.外伤出血D.血友病E.凝血因子缺乏参考答案:A[单项选择题]6、早产儿的胎龄应是()。
A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周参考答案:D参考解析:早产儿是指胎龄>28周至<37足周(196~259天)的婴儿,体重大多数在2500g以下。
[单项选择题]7、新生儿败血症早期最主要的特点是()。
A.高热B.白细胞总数升高C.皮肤有感染D.硬肿E.缺乏特异症状参考答案:E[单项选择题]8、出生第4天早产儿,第2胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。
查体:皮肤黄染明显。
心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4.2×10/L,Hb130g/L。
周围血涂片见有核红细胞20%,血清胆红素338μmol/L,血糖4.3mmol/L。
儿科规培题库及答案A2-03
儿科规培题库及答案A2-031.一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()BA.6分B.7分C.8分D.9分E.10分2.新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为()CA.10分B.9分C.8分D.7分E.6分3.新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。
Apgar评分为()CA.3分B.4分C.5分D.6分E.7分4.早产儿(胎龄35周),娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测。
请问新生儿低血糖的诊断标准()EA.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于2.75mmol/LC.血糖低于1.65mmol/LD.血糖低于3.3mmol/LE.血糖低于2.2mmol/L5.一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()AA.溢乳B.胃食道反流C.幽门痉挛D.幽门肥厚E.喂养不当6.一足月出生小儿,生后20天开始出现呕吐,呕吐物为奶汁和奶块,明显的消瘦伴脱水,最可能的诊断是()BA.幽门痉挛B.幽门肥厚性狭窄C.胃食道反流D.胃肠道感染E.消化道畸形7.一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)为诊断。
下列检查哪项首选()EA.血培养B.测G-6-PD活性C.暂停母乳喂养D.网织红细胞计数E.血型及抗人球蛋白试验8.一足月新生儿,出生体重3000g,产时发现皮肤被羊水污染,Apgar评分如下:呼吸1分,心率2分,皮肤颜色0分,弹足底反应1分,肌张力1分(生后1分钟内),下面哪项处理措施是不正确的()DA.清理呼吸道B.保暖C.摆好体位,必须进一步复苏D.不需气管插管E.吸氧9.足月臀位产儿生后即出现不安,前囟饱满,唇微紫绀,双肺呼吸音清,心率130次/分,血清钙2.5mmol/L,最可能的诊断是()DA.感染性肺炎B.化脓性脑膜炎C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血E.佝偻病手足搐溺症10.足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。
中医儿科(医学高级):新生儿病及答案解析
中医儿科(医学高级):新生儿病及答案解析1、单选?患儿,10天,今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。
系第1胎,孕36周顺产,出生体重2.4kg,生后第2天皮肤稍黄,近2天黄疸有所加深,家长诉无发热,吸奶好。
查体:体温35(江南博哥).5℃呼吸40次/分,脉搏120次/分,全身皮肤中度黄染,无发组,双肺呼吸音清,无啰音,心音有力。
腹平软,脐部少许分泌物,脐周皮肤微红,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。
检查结果:白细胞6X109/L,中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,ESR15mm/ho 血培养结果尚未回报。
为明确有否感染,最简单的方法为OA.血培养B .血白细胞层涂片查细菌C.肝肾功能D.查血C 反应蛋白E.红细胞沉降率检查正确答案:D2、单选患儿,出生8天。
出生时体重2000g,啼声细弱无力,全身冰冷,僵卧少动,面色苍白,肌肉板硬而肿,硬肿范围达60队皮肤暗红,少尿,指纹色红不显。
其治法是OA.益气养心,B.通经活络,C.益气温阳,D.益气温阳,E .温经散寒,正确答案:C 参考解析:本证辨证为阳气虚衰,所以治则是益气温阳、通经活血。
3、单选患儿,出生26天。
黄疸仍未消退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而澹,舌淡苔白腻。
其治法是OA.清热利湿B.温中化湿C.化瘀消积D.平肝熄风E .温阳固脱正确答案:B参考解析:本例辨证为寒湿阻滞,所以治疗原则应为温中化湿。
4、单选男婴,生后18小时出现黄疸,血型为B 型,母血型为O 型Rh 阳性,血清胆红素为189UrnoI/L 。
该病最严重的并发症是OA.核黄疸B.贫血活血化瘀利水消肿通经活血利水消肿益气活血C.心力衰竭D.水肿E.肝功能衰竭正确答案:A参考解析:依据临床表现病儿为ABO血型不合溶血病的可能性极大,新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(核黄疸),因为它是神经系统不可逆的损伤。
5、单选女婴,胎龄280天,产钳助产出生,生后全身皮肤苍白,呼吸不规则,心率96次/分,四肢松弛,但弹足底有皱眉。
中级育婴员理论习题(一)含答案
帮助他克服怯生情绪
让他慢慢适应
鼓励表扬他
B
53
婴幼儿()不要口服麻痹症糖丸。
感冒时
发烧时
腹泻时
以上都不对
C
54
训练婴幼儿使用筷子的年龄段正确的选项是()。
2岁以后
1岁以后
10个月以后
6个月以后
A
55
关于交通安全知识.选项错误的是()。
认识交通信号
教育婴幼儿懂得安全要点及防范措施
乘坐公共汽车注意事项
睡眠3-4次.饮食6次
睡眠1-2次.饮食4次
睡眠3-4次.饮食4次
B
75
随着对婴儿发展科学的了解.()等已成为设计选择手指训练的基本规律。
手指左右的运动
关注五指的能力练习.尤其强调加强无名指、小指的五指共用
关注五指的能力练习.只要大指和小指动作协调就可以了
双手对捏、双手鼓掌
B
76
培养婴幼儿自己两手扶杯喝水不正确的选项是()。
内容浅显、情节曲折、色彩鲜艳
内容简单、画面大、容易理解
内容丰富、充满情趣、图文并茂
活泼有趣、情节曲折、背景简单
B
79
有助于婴幼儿更好入睡的方法下面选项不正确的是()。
睡前为婴幼儿洗脸、脚和臀部
睡前给婴幼儿洗澡
睡前给婴幼儿按摩
睡前可让婴幼儿玩新的玩具
D
80
新生儿在脐带未脱落前的护理是()。
洗手时用水冲洗
消化道疾病
尿道炎
喂养不当
脑部疾病
B
36
()不是肠套叠的表现。
腹痛呈阵发性
大便带血
腹部包块、呕吐
腹部柔软
D
37
从()开始.就是坚持与婴幼儿面对面地说话。
儿科相关专业知识:新生儿及新生儿疾病考试题
儿科相关专业知识:新生儿及新生儿疾病考试题1、单选产伤性骨折中最常见的是()A.颅骨骨折B.锁骨骨折C.肱骨骨折D.股骨骨折E.骨盆骨折正确答案:B参考解析:锁骨骨折是最常见产伤性骨折。
由于锁骨细长而(江南博哥)弯曲,分娩时肩胛带受压,在两个不同弯曲的交界点易发生骨折。
2、单选我国新生儿败血症多见的病菌是()A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌正确答案:C3、单选新生儿败血症最主要的特点是()A.发热B.血常规高C.皮肤感染灶D.缺乏特异症状E.黄疸、肝脾肿大正确答案:D参考解析:新生儿败血症往往缺乏特异症状,可有发热或体温不升,血常规高或低,可无明显的感染灶,黄疸、肝脾肿大亦非特异性表现。
4、单选新生儿生后开始呕吐,每于喂奶后即吐,奶汁未经消化。
最可能是()A.胃旋转不良B.肠道闭锁C.食管狭窄D.肥厚性幽门狭窄E.喂养不当正确答案:C5、单选关于早产儿ROP的说法不正确的是()A.ROP的发生主要与早产低体重有关B.严格氧疗指征是预防ROP的重要措施C.多数早产儿ROP都能自行恢复D.对阈值病变应立即治疗E.筛查多在生后4~6周或矫正胎龄32~34周正确答案:C参考解析:多数轻度的早产儿ROP都能自行恢复,但较重者可有弱视、斜视甚至失明等并发症,所以应早期发现,早期治疗。
6、单选可以导致新生儿期群体流行最常见的病毒是()A.柯萨奇病毒B.麻疹病毒C.埃可病毒D.腺病毒E.单纯疱疹病毒正确答案:A7、单选女婴,足月顺产,3天,因吃奶后呕吐入院。
呕吐为每次吃奶后即吐,呕吐似喷射状,呕吐物为奶,不含胆汁。
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。
体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
抗生素的选择为哪组配伍最合理()A.静脉滴注甲硝唑B.肌内注射庆大霉素+青霉素C.静脉滴注甲硝唑+头孢曲松D.静脉滴注SIZ+青霉素E.静脉滴注红霉素+氯霉素正确答案:C8、单选男婴,5天,足月顺产,生后2天出现拒奶,反应差,体温38℃,黄疸。
《母婴护理学》试题库及答案(三)
《母婴护理学》试题库及答案考生注意事项1.本试卷满分为100分,考试用时90分钟。
2.答卷前,考生务必用黑色签字笔将自己的姓名、性别、年龄、证件类型、证件号码、考试所在地、培训单位填写清楚。
3.请仔细阅读各种题目后回答问题,答案须填写在统一规定的答题卡相对应位置。
考试地点:培训单位:考生姓名:考生性别:考生年龄:考试日期:证件类型:证件号码:一、单选题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)1、你认为职业技能的形成主要不依赖于()A、人的职业实践活动B、人际关系C、人的先天生理条件D、接受教育的程度2、婴儿期的界定范围是()A、0~3岁B、0~6岁C、0~16岁D、0~18岁3、人工喂养的婴儿易发生便秘,主要原因是()A、食物过杂B、饮水过少C、食物温度偏高D、食物中蛋白质含量过低4、、新生儿一天中突然频繁呕吐、精神尚可,应考虑为()A、.宝宝吃多了 B.、新生儿肺炎C.、与新生儿消化系统发育有关D.感冒发烧5. 婴儿测量体温,一般测量()A.腋温B.口温C.体温D.肛温6、婴儿认知能力训练的注意事项是()A、要注重训练的过程,不要过分追求训练结果B、不注重训练的过程C、过程和结果都不重要D、注重训练结果7、婴儿在那种情况下会影响睡眠质量()A、高兴的时候B、过度兴奋C、情绪平稳D、哭闹后8、新生儿口腔清洁卫生的重要措施是:()A、洗脸和梳头B、洗脸和洗澡C、漱口和刷牙D、每次进餐后喂少量温开水9、女孩每天清洗外阴的正确方法是:()A、用肥皂液冲洗B、从前往后冲洗C、洗完脚再洗外阴D、下身前后一起洗10、下面哪些因素会导致婴儿发生意外()A、婴儿疲劳、生病或者饥饿,婴儿特别好动,使用的设备不符合安全要求。
B、环境污染C、婴儿没有进行认知学习D、饭前没有洗手11、新生儿常有生理性体重下降,一般10天后体重增加明显,每天增长约()A. 80-100克B. 30-50克C. 50-70克D. 60-80克12、适宜婴儿食用的奶类()A、原奶、母乳B、母乳、配方奶C、配方奶、炼乳D、初乳、原奶13、婴儿喂养不足会出现哪些症状()A、便秘、入睡困难、增重不足等B、便秘、烦躁不安、厌食等C、入睡困难、拒绝进食、体重不增等D、不停的哭闹、增重不足、拒绝进食等14、寒性体质忌食()A.梨子B.苹果C.荔枝D.龙眼15、红糖使用的正确时间()A.3~4天B.7~10天C.15~30天D.30~42天16.、关于新生儿的观察哪项不正确()A.体重在2500~3000克左右B.身长平均80厘米C.哭声响亮,四肢屈曲D.胎便墨绿色17、新生儿滿月时体重可增加()A. 500克B. 600一1000克C. 1800克以上18、在母乳喂养的优点中,下列哪项不正确()A. 含有宝宝所需要的最适宜的蛋白质、脂肪和乳糖B. 维生素和矿物质的含量少C. 含有宝宝所需的足够的水份19、婴儿搂抱方法中哪项不正确()A. 可以摇晃,宝宝会喜欢B. 身体呈一条直线C. 大于3个月的婴儿,可以直立抱D.放下婴儿前,必须先牢牢支撑宝宝脖子和臀部20、婴儿测量体温,一般测量()A.腋温B.口温C.体温D.肛温21、正常会阴擦洗时一般采取的擦洗也不包括()A.0.02%碘伏溶液B.1:5000高锰酸钾C.0.1%苯扎溴铵溶液D. 双氧水22、奶具在沸水中煮沸消毒的时间正确的是()A. 3分钟B. 5分钟C. 8分钟D. 10分钟23、下列哪项是亲子游戏的正确做法:()A.以父母的价值取向来衡量宝宝的游戏B.给宝宝提供天然材质的玩具C.认为良好的游戏习惯无关紧要D.剥夺宝宝独自游戏的权利24. 产后()之内进行开奶。
小儿呕吐原因分年龄
剃满月头。孩子刚 满月, 就张 罗着 给他剃 胎发 、刮眉毛 , 据说 此 方法 可使 他的头 发和 眉毛 长得 又 黑又密。
中医认为“发为血之余”, 只要
孩子身体健康, 头发就能长 好。另 外 , 刚 满月 的孩子 皮肤 薄嫩, 角 质 层发育不完全, 再加上剃胎 发和刮 眉毛时不知道配合 , 很容易 损伤皮 肤而使细菌乘虚而 入, 不利 于头发 和眉毛的生长。实 际上, 孩 子出生 三到六个月后, 眉毛就会自 行脱落 再次生长。
刚出生 的女孩儿乳头增大 , 甚 至阴道少量 出血, 这主要是由于在 血 液中 还残留 着从 母亲 体内 带来 的雌激素, 属于正常的生理现 象, 在出生后 2~3 周就可自然消退。如 果 强行 挤乳头 , 可 能导 致细 菌感 染 , 引 起化脓 性乳 腺炎 甚至 败血 症, 后果非常严重。
生板
块
编辑 李心心
| 启蒙( 0~3 岁) 37
孩子的年龄不同, 呕吐的原因也会有所区别, 再 结合伴随症状和体征及必要的实验室检查, 尤其是 X 光检查综合分析, 就不难作出诊断。
新生 儿期( 出生两周 以内) : 呕吐 羊水、食管闭 锁 或狭窄 、肠道闭 锁、肛 门或直肠 闭锁、胎便性肠 梗阻、 胃 或 肠 旋 转 不 良 、脑 部 产 伤 等 。
一下, 机体也比较容易接受。同时, 适度的凉爽有助于锻炼 孩子, 提高 他对低温的适应力。另 外, 季 节刚 刚开 始转换 , 气温 也不稳 定, 凉 风 乍起 , 暑热尚 未退 尽, 如果 过早 地 添衣 , 一旦气 温回 升, 孩子 也容 易 出汗受凉。
当然,“捂”也好,“冻”也罢, 都 需要适度, 不可过头。“春捂”过头 会引起暑热症,“秋冻”过头则 可增 加孩子感冒的几率。总之, 对于“春 捂秋冻”之说, 既要大体 遵循, 又不 可太过拘泥, 根据气温的变化 灵活 地 调 整 最 为 重 要。
青书学堂系统南阳理工学院-学前卫生学所有答案
青书学堂系统南阳理工学院-学前卫生学所有答案52问答题什么是食物中毒本题150分答案是:误食含毒的食品所引起的以急性过程为主的疾病统称为食物中毒。
问答题什么是传播途径本题150分答案是:病原体由传染源传给易感者,在外界环境所经历的全部过程,称为传播途径。
多选题下列哪些属于皮肤的功能。
本题30分A、感觉B、调节体温C、保护D、排泄答案是:标准答案:ABCD多选题常用的降温方法有。
本题30分A、药物降温B、冰敷C、酒精擦浴D、冷敷答案是:标准答案:ABCD多选题学前儿童患下列哪些疾病也可引发肠炎,出现腹泻症状。
本题30分A、感冒B、肺炎C、急性扁桃体炎D、急性中耳炎答案是:标准答案:ABCD多选题冷敷一般在伤后马上使用,但哪些部位不宜冷敷本题30分A、后颈B、前胸C、脚心D、额头答案是:标准答案:ABC多选题下面哪些传染病属于呼吸道传染病本题30分A、麻疹B、水痘C、流脑D、乙脑答案是:标准答案:ABC多选题传染病发病病程有规律,通常要经历几个阶段本题30分A、潜伏期B、前驱期C、症状典型期D、恢复期答案是:标准答案:ABCD多选题下列哪些疾病会影响铁的吸收和消耗。
本题30分A、感冒B、慢性腹泻C、长期呕吐D、钩虫病答案是:标准答案:BCD多选题为保证大脑的氧气和营养供应,应注意以下几点。
本题30分A、不在饥饿状态下学习B、不在饭后马上用脑C、保持空气流通和空气新鲜D、晚上不学习答案是:标准答案:ABC多选题幼儿园教师在执行作息时间时应遵循以下几条基本原则。
本题30分A、一致性与灵活性B、时间充足与活动自由C、精心安排过渡环节D、重视常规的养成答案是:标准答案:ABCD多选题疲劳的发生发展过程一般分为两个阶段,包括。
本题30分A、长期疲劳B、早期疲劳C、短期疲劳D、显著疲劳答案是:标准答案:BD单选题假如小儿未见流鼻血,大便呈柏油样,则表明发生了____,应立即就诊:本题10分A、肛门裂B、细菌性痢疾C、肠套叠D、消化道出血答案是:标准答案:D单选题某幼儿初起发烧,咳嗽、气喘,至夜间面色青灰,呼吸困难,抽风,可能患了:本题10分A、百日咳B、哮喘C、肺炎D、支气管炎答案是:标准答案:C单选题新生儿每分钟心跳次数为:本题10分A、 100次左右B、 120次左右C、 140次左右D、 160次左右答案是:标准答案:B单选题患病期间表现出低烧、乏力、烦躁、恐水等症状的患儿所患传染病为()本题10分A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、带状疱疹D、狂犬病答案是:标准答案:D单选题季节对儿童生长发育有一定影响,其中儿童身高增长较快的季节是()本题10分A、春季B、夏季C、秋季D、冬季答案是:标准答案:A单选题儿童恐怖症、儿童焦虑症等属于()本题10分A、情绪障碍B、神经症性障碍C、一般行为偏异D、心理疾患答案是:标准答案:B单选题“坏血病”是一种以多处出血为特征的疾病,它是缺乏____所致:本题10分A、维生素AB、维生素B1C、维生素DD、维生素C答案是:标准答案:D单选题婴儿颅骨骨化未完成,顶部有两个间隙,称为前囟和后囟,前囟一般在闭合。
小儿呕吐的鉴别诊断
2.X检查 疑颅内占位性病变或脑出血,有条件者 可进行CT或核磁共振检查。疑有先天性食管闭锁或 食管一气管瘘时,可用8号导尿管,在X线透视下,
由鼻咽腔插入食道,若多次返折或8~10cm处受阻,
可经导管注入碘油0.5~1ml有助于诊断及确定畸 形部位。疑有食管贲门松弛症或先天性幽门肥大 性狭窄时,可作钡餐检查,以明确诊断。疑及肠 梗阻时,应作腹部X线透视或摄片,高位者可见盆
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2.呕吐方式 ①溢乳系哺乳量过多及贲门 松弛所致,常表现胃内乳汁,由口角少量 外溢。②一般呕吐此种呕吐常伴有恶心, 呕吐物量多少不定。③喷射状呕吐是指大 量呕吐物从口鼻喷涌而出,除医生检查咽 部按压舌面不当及家长喂药刺激外,常见 于吞入大量空气,幽门肥大性狭窄及中枢 神经系统疾病。
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(三)再发性呕吐
又名周期性呕吐,多见于3~10岁。数周或数月发 作一次,每次历时约2~7天自愈,呕吐可骤然停 止。常有上呼吸道感染、多食、疲劳或精神受刺激 等诱因。发作时呕吐剧烈,日约20~50次,摄取 任何食物或水均能吐出,吐物为胃内容,常含胆汁 或血丝,偶或吐出大量血液。常伴有口渴、头痛或 腹痛,甚至发生脱水、酸中毒。神经系统检查,胃 肠钡餐检查正常或仅有十二指肠段痉挛现象。酮血 症及酮尿症常出现于呕吐发作之前。部分病例可有 脑电图异常。
呕吐鉴别
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概述
呕吐(Vomiting)是小儿常见症状之一。可 由于消化系统疾病引起,也可见于全身各 系统和器官的多种疾病。其可以为单一的 症状,也可以是多种危重疾病的复杂症状 之一。故稍有疏忽,常可延误诊断,甚或 危及生命。因此对呕吐必须认真分析,找 出 十一分。
2021年育婴师(中级)《理论知识》考前模拟卷
育婴师(中级)《理论知识》考前模拟卷一、单项选择题(第1~160题,请选择一个正确答案,每题0.5分,共80分)1.患儿口腔黏膜可见白色斑点,以颊部黏膜多见,但()都可受累。
A.齿龈B.舌面C.上腭部D.以上都是2.患儿刚满月,男,下午体温38.5℃,面红,请问下列()是正确的护理措施。
A.患儿手凉脚凉时可多穿两层B.关门关窗,不要让婴幼儿吹对流风C.发高烧时盖被及衣服要比平时少些D.穿衣要厚,包裹要紧3.婴儿动作的发展遵循年龄特点的规律,其中()。
A.0-1岁时是移动运动向基本运动技能过度,2-3岁时是以发展基本运动技能为主B.0-1岁时以移动运动为主,1-2岁时从移动向基本运动技能过渡C.0-1岁时以移动运动为主,1-2岁时以发展基本运动技能为主D.1-2岁时以移动运动为主,2-3岁时以发展基本运动技能为主4.婴儿的生长发育是一个连续的过程,但各系统发育不平衡,最早发育的系统是()。
A.呼吸系统B.神经系统C.生殖系统D.消化系统5.五指共用规律强调训练时要()。
A.双手对捏、双手鼓掌等B.主要要求手指左右的运动C.主要强调手指的曲伸训练D.关注五指的能力练习,尤其强调加强无名指、小指的训练6.应对婴儿的“第一反抗期”的措施,不恰当的是()。
A.理解和尊重婴儿,不轻易干涉他们的活动B.相信宝宝,满足他们的好奇心C.采取转移注意、冷处理等方法终止婴儿的不合理要求D.对于婴儿的一切行为,听之任之7.对熟睡婴儿的照料描述正确的是()。
A.紧闭门窗,隔绝光线B.让婴儿独自安静睡眠即可C.注意婴儿的睡姿、脸色D.频繁帮婴儿变化睡姿8.婴幼儿情绪情感的特点是()。
A.与先天的气质有关,也与后天的成长环境密切相关B.是先天遗传的结果,与后天的成长环境是无关的C.与遗传没关系,是在后天的成长环境中逐渐形成的D.婴幼儿的情绪情感是先天遗传的,也可以说是先天形成的9.睡前(),更不可用喂哺催眠。
A.不拍B.不摇C.不抱D.以上都是10.不是《劳动法》赋予劳动者权利的是()。
儿科三基模拟题含答案
儿科三基模拟题含答案1、小儿造血分哪几个阶段A、中胚叶造血与骨髓造血B、肝脾造血与骨髓造血C、胚胎造血与生后造血D、骨髓造血与髓外造血E、胚胎造血与骨髓造血答案:C2、下列关于脊柱的发育哪项是错误的A、新生儿出生时仅轻微后凸B、其增长反映脊椎骨发育C、婴儿期增长快于四肢D、幼儿期增长也较四肢快E、生理弯曲形成与直立姿势有关答案:D3、儿童患上感时,常出现脐周痛,其原因可能为A、合并阑尾炎B、合并胆囊炎C、合并肠系膜淋巴结炎D、合并肠穿孔E、合并十二指肠炎答案:C4、血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别A、支原体肺炎与细菌性肺炎B、病毒性肺炎与细菌性肺炎C、肺结核与细菌性肺炎D、沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎E、病毒性肺炎与原虫性肺炎答案:B5、法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因A、长期缺氧所致B、血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓C、肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛D、合并脑膜炎E、主动脉骑跨严重程度6、下列哪项不是儿童糖尿病的特点A、年长儿常伴随有消瘦,精神不振和倦怠乏力等B、典型症状为多饮,多食,多尿和体重下降C、儿童因夜尿增多出现遗尿D、所有的糖尿病患儿就诊时都处于酮症酸中毒状态E、多有感染或饮食不当等诱因答案:D7、关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的A、多见于母乳喂养儿B、足月儿易发生早期低钙血症C、均有惊厥D、血清游离钙<1mmol/LE、血清总钙<1.75mmol/L答案:E8、有关早产儿的特点,下述哪项是错误的A、呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性B、早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长C、早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温D、早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120~150ml/kgE、早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症答案:D9、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下述哪点不正确A、呼吸突然加快>60次/minB、心率突然>180次/minC、肝脏迅速增大D、突然极度烦躁不安,青紫E、吐粉红色泡沫痰答案:E10、哪项不是中度脱水的临床表现A、失水量为体重的5%~10%B、四肢厥冷C、眼窝、前囟明显凹陷D、尿量明显减少E、皮肤弹性较差11、男孩,4岁。
《母婴护理学》试题库及答案(三)
《母婴护理学》试题库及答案考生注意事项1.本试卷满分为100分,考试用时90分钟。
2.答卷前,考生务必用黑色签字笔将自己的姓名、性别、年龄、证件类型、证件号码、考试所在地、培训单位填写清楚。
3.请仔细阅读各种题目后回答问题,答案须填写在统一规定的答题卡相对应位置。
考试地点:培训单位:考生姓名:考生性别:考生年龄:考试日期:.证件类型:证件号码:一、单选题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)1、你认为职业技能的形成主要不依赖于()B 、人际关系 D 、接受教育的程度 B 、0~6岁 D 、0~18岁 主要原因是()B 、饮水过少 D 、食物中蛋白质含量过低 4、、新生儿一天中突然频繁呕吐、精神尚可,应考虑为()A 、.宝宝吃多了B.、新生儿肺炎C.、与新生儿消化系统发育有关D.感冒发烧5. 婴儿测量体温,一般测量()入腋温8.口温C.体温口.肛温6、婴儿认知能力训练的注意事项是()A 、要注重训练的过程,不要过分追求训练结果B 、不注重训练的 过程C 、过程和结果都不重要7、婴儿在那种情况下会影响睡眠质量()A 、高兴的时候B 、过度兴奋C 、情绪平稳8、新生儿口腔清洁卫生的重要措施是:() A 、人的职业实践活动C 、人的先天生理条件2、婴儿期的界定范围是()A 、0~3岁C 、0~16岁3、人工喂养的婴儿易发生便秘 A 、食物过杂C 、食物温度偏高D 、注重训练结果D 、哭闹后A 、洗脸和梳头B 、洗脸和洗澡C 、漱口和刷牙D 、每次进餐后喂少量温开水9、女孩每天清洗外阴的正确方法是:()A 、用肥皂液冲洗B 、从前往后冲洗C 、洗完脚再洗外阴D 、下身前后一起洗10、下面哪些因素会导致婴儿发生意外()A 、婴儿疲劳、生病或者饥饿,婴儿特别好动,使用的设备不符合安全要求。
B 、环境污染C 、婴儿没有进行认知学习D 、饭前没有洗手11、新生儿常有生理性体重下降,一般10天后体重增加明显,每天增长约()13、婴儿喂养不足会出现哪些症状()A 、便秘、入睡困难、增重不足等B 、便秘、烦躁不安、厌食等C 、入睡困难、拒绝进食、体重不增等D 、不停的哭闹、增重不足、拒绝进食等14、寒性体质忌食()A.梨子B.苹果C.荔枝D.龙眼15、红糖使用的正确时间()A.3~4天B.7~10天C.15~30天D.30~42天16.、关于新生儿的观察哪项不正确()A .体重在2500〜3000克左右 C 哭声响亮,四肢屈曲17、新生儿满月时体重可增加18、 在母乳喂养的优点中,下列哪项不正确()A. 含有宝宝所需要的最适宜的蛋白质、脂肪和乳糖B. 维生素和矿物质的含量少C. 含有宝宝所需的足够的水份19、婴儿搂抱方法中哪项不正确()A. 可以摇晃,宝宝会喜欢B. 身体呈一条直线A.80-100克B.30-50克12、适宜婴儿食用的奶类()A 、原奶、母乳 C 、配方奶、炼乳 C.50-70克D.60-80克B 、母乳、配方奶D 、初乳、原奶 B .身长平均80厘米D .胎便墨绿色()A.500克B.600一1000克C.1800克以上C.大于3个月的婴儿,可以直立抱D.放下婴儿前,必须先牢牢支撑宝宝脖子和臀部20、婴儿测量体温,一般测量()入腋温8.口温C.体温口.肛温21、正常会阴擦洗时一般采取的擦洗也不包括()A.0.02%碘伏溶液B.1:5000高锰酸钾C.0.1%苯扎溴铵溶液D.双氧水22、奶具在沸水中煮沸消毒的时间正确的是()A.3分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟23、下列哪项是亲子游戏的正确做法:()A.以父母的价值取向来衡量宝宝的游戏B.给宝宝提供天然材质的玩具C.认为良好的游戏习惯无关紧要D.剥夺宝宝独自游戏的权利24.产后()之内进行开奶。
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婴儿呕吐主要分为以下几种:一、生理性呕吐:多因喂养方式不当,如喂食过多、过急或在哭闹时喂奶等,由于咽下空气过多而引起呕吐,只要改变喂养方式即可缓解。
二、反射性呕吐:先感恶心,继而频发呕吐,呕出物中混有黄色胆汁。
常见于肺炎、败血症、肝炎及其他腹部脏器的器质性病变。
三、梗阻性呕吐:孩子可出现阵发性哭闹不安,并有呕吐、腹痛、腹胀、腹部包块及排出果酱样血便,这是肠套叠的症状,需及时就诊。
四、喷射性呕吐:胃容物急剧有力地从口中喷出,吐后小儿仍然大叫啼哭或昏睡、不想吃奶和进食,多为脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑出血等中枢神经系统疾病引起。
五、胃原性呕吐:常因胃肠道感染、消化不良、胃肠痉挛等引起,伴有哭闹不安。
此时亦应考虑有无食物中毒,必要时立即诊治为宜。
六、消化道先天畸形引起的呕吐:如食乳后即吐,呕吐物是奶汁和粘液,可能是食管闭锁或胃幽门闭锁。
出生后一天频繁呕吐,呕吐物是黄绿色胆汁,腹胀明显,无胎便,则应考虑到有无肛门闭锁或直肠闭锁。
另外还有因各种疾病引起的呕吐,如咽炎、扁桃腺炎以及咳嗽后都会由于局部刺激而引起呕吐。
当原发病灶治愈后,呕吐自然缓解。
具体来说,造成宝宝呕吐的原因有很多,可简单分为两大类:1 肠胃型呕吐最常见的是病毒性胃炎、肠胃炎以及便秘;其次是胃食道逆流、消化性溃疡、盲肠炎、肝炎、胆管炎、先天性幽门狭窄、肠道阻塞、喂食过量、食物中毒等;某些药物也可能引起呕吐。
肠胃型感冒如果宝宝被医师诊断为肠胃型感冒,那么家长就不用过度担心。
只要注意几个重要的照顾原则,就能快速减轻呕吐、腹泻等症状。
如果宝宝在未断奶之前罹患肠胃型感冒,并且出现腹泻,那么一般将原来的配方奶浓度稀释到1/4~1/2,或使用特殊的止泻奶粉(该奶粉无需稀释,在生产环节就已将乳糖去除),并停止一切辅食的摄取。
另外,喂食米汤或用米汤冲奶,也可有效改善肠胃症状,随后可视患童的排便情况慢慢将配方奶的浓度恢复正常。
不过,当呕吐或腹泻情形严重时,婴幼儿容易脱水,此时必须立即就医。
2 非肠胃型呕吐最常见的是一般感冒、咽喉炎所引起的呕吐;其次是支气管炎或肺炎引起剧烈咳嗽、脑膜炎或脑压上升等脑部病变;甚至于糖尿病等代因素、晕车及心理因素等,也都有可能造成呕吐。
溢奶&呕吐溢奶是指食道或胃中的东西不自主地从嘴巴里流出,当新生儿在打嗝排气时,或是当宝宝处在熟睡状态时,最容易发生溢奶。
一般来说,未满1周岁的正常婴儿都会有轻微的溢奶现象,这是因为生理性的食道下括约肌闭锁不全所造成,大多在5~6个月时逐渐减轻,到1岁或1岁半时则基本完全消失。
需要注意的是,溢奶并不只是由食道下括约肌的发育问题所导致,有些时候喂奶方式不适当,使得宝宝吞入大量的空气,也是婴幼儿溢奶的主要原因。
如果溢奶情况比较严重,则很可能是胃食道逆流,那些患有脑性麻痹、先天性心脏病或有肠道畸形的小宝宝最容易发生这样的问题。
其症状经常在出生几天后就开始出现,比如溢奶、呕吐、贫血、营养不良、胸口有灼热感、体重增加不理想等,有时还会出现吸入性肺炎、食道炎等并发症。
溢奶也可说是呕吐的一种,不过大多数呕吐是胃的东西被强有力地排出来,这可能是肠胃的问题所引起,也可能是其他部位的问题所造成。
当宝宝呕吐时,有时奶会从鼻孔中出来,那是因为呕吐的力量太强。
只要肠胃道有任何一段阻塞不通,就可能引起呕吐。
有时呕吐物会带有一些绿绿的胆汁,那表示肠胃道阻塞的部位可能在小肠近端以后的位置。
而先天性、肥厚性幽门狭窄或食道闭锁造成的呕吐,则不会带有胆汁,不过空肠闭锁则仍旧会引起胆汁性呕吐。
对于新生儿来说,最常见的非胆汁性呕吐基本都由胃食道逆流所引起。
虽然这个问题属于机能性问题,多数以溢奶来表现,不过情形严重者仍会吐奶。
除了胃食道逆流之外,其他引起呕吐的常见原因就是肠胃炎、牛奶蛋白过敏、乳糖耐受不良,以及非肠胃道疾病如脑膜炎、尿道炎、咽喉炎、肝炎、败血症等。
防止/减少吐奶7大守则1. 适量喂食,切勿过多。
2. 少量多餐,以减少胃部所承受的压力。
3. 每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力。
4. 喂奶时不要太急、太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅。
5. 奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉,阻碍呼吸气管的通路。
6. 在喂食完毕后,不要让宝宝马上平躺,先把上半身挺直坐一会儿,并轻拍其背部。
在躺下时,也应将宝宝上半身垫高一些,最好是右侧卧,这样胃中的食物不易流出。
7. 在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝。
呕吐的正确处理方式1. 让小宝宝平躺,脸朝下,清除口异物。
不要马上再次喂食,以免造成吸入性肺炎。
2. 清洁口腔(漱口或擦拭),清除呕吐物,换衣服,去除呕吐味道。
3. 准备小毛巾、塑料袋或容器,以备呕吐之用。
4. 必要时收集呕吐物,可以为医师的诊断提供帮助。
呕吐后是否就医如果宝宝反复呕吐超过4~6小时,在无法进食的情况下还继续呕吐,或出现脱水现象、活动力下降,或呕吐物含深墨绿色的胆汁、鲜血、咖啡色血块,或合并其他症状如发烧、腹痛、腹胀、腹泻、抽筋、意识不清、头痛等,应立即就医。
如果没有出现以上症状,而且宝宝的活动力还不错,那么就不必着急就医,只要继续保持密切观察即可。
呕吐后如何进食如果症状比较轻微,又没有其他不适,可先休息1~2小时,给宝宝喝少量开水。
假如没有再次出现呕吐,则可由清淡饮食开始进食。
如果症状比较严重而无法进食,或同时合并有腹泻、脱水等其他症状,则应由医师判断是否需要给予点滴注射营养液,并寻找潜在病因。
呕吐后如何补药在生病时,有很多不得不吃的药,如抗生素、退烧药。
不过仍旧有些药(如咳嗽药)可以暂时停用,等呕吐过后,再根据医生的建议来补充吃药。
一般而言,再严重的呕吐也不可能把胃里的药完全排出来,大约仍有一半药保留在胃。
因此,在宝宝呕吐之后,父母可以再补充约一半的药量。
如果在喂药后1小时发生呕吐,则最好要补充吃药。
如果喂药后超过2小时才发生呕吐,那么大部分药物已蠕动进入小肠,不会被呕吐出来,也就不需再补充吃药了。
宝宝呕吐未必是肠胃问题呕吐只是一种症状,也有可能是疾病引起的。
呕吐发生的原因,百分之八十来自于胃肠问题,但宝宝若发生持续性的呕吐,除了适时补充电解质、水分,及注意宝宝有无出现脱水症状外,应尽快送医诊治,找出原因。
呕吐是指胃容物被强而有力的从口腔中排出。
反覆而剧烈的呕吐,可引起脱水、体电解质失调、代性中毒及营养障碍。
呕吐是人体的一种反射动作,当延脑的呕吐中枢接受到来自肠胃道、耳前庭、视觉、大脑皮质,或血液、脑脊髓液中一些物质刺激时,即可引起呕吐。
所以,呕吐虽然是一种胃肠道症状,但不见得是来自于胃肠道疾病,而是很多疾病的常见症状或先兆。
不同年龄层呕吐原因不同引起呕吐的原因很多,虽然大部分属于胃肠疾病,但喉咙发炎、咳嗽后呕吐、中耳炎、神经系统疾病、代性疾病、泌尿道感染等也有可能会引起呕吐。
有些时候,呕吐物会含有一些绿绿的胆汁,表示胃肠道有一段发生了阻塞,且发生的部位可能在十二指肠第二部分以后的位置。
当然,含有胆汁的呕吐物,也有可能只是单纯的发生在剧烈呕吐,而无肠胃道阻塞的情形。
要判别造成宝宝呕吐的原因,在不同年龄层需要考虑有不同的疾病。
新生儿期在讨论此时期宝宝呕吐的原因前,我们必须先分辨与呕吐症状十分相似的“溢奶”。
“呕吐”是指胃容物被强而有力的喷出,而“溢奶”则是指食道或胃中的东西不自主的流出嘴巴外,尤其容易发生在打嗝、排气,或是宝宝正在手舞足蹈的时候。
大部分未满周岁的正常婴儿,都会有轻微的溢奶现象,这是因为生理性的食道下括约肌控制不好的原因,使得食物容易从胃逆流而上(胃食道逆流)。
而这种现象大多数在宝宝开始添加副食品后(约五、六个月大时),症状就会逐渐减轻,而在一岁或一岁半时完全消失。
不过有些时候,因为喂奶方式的不适当,使得宝宝吞入大量的空气,或宝宝肚子受到压迫(例如换尿布、喂奶后抱的姿势不正确),也是常造成婴幼儿溢奶的原因之一。
这种“胃食道逆流”情形,多数是以“溢奶”来表现,较严重者仍会出现吐奶的状况,其症状在出生几天后开始出现,每次发生的时间较不固定,可能在喂奶中、喂奶后、睡醒一活动或在换尿布时,临床上可能以溢奶、呕吐、贫血、营养不良、体重增加不理想等表现,有时甚至会有吸入性肺炎、食道炎等并发症。
对于“胃食道逆流”症状较轻微的婴儿,父母在喂奶后不要让宝宝太快躺下,先维持直立或半直立的姿势二十至三十分钟再轻轻放下。
趴睡或右侧躺效果也不错,但趴睡要小心“婴儿猝死症”的问题,故不建议。
至于少量多餐,牛奶中添加壳类制品或使用低溢奶配方奶粉也有帮忙。
必要时可使用一些促进胃排空的止吐药、制酸剂。
统计上,百分之八十五的病儿在一岁半时会痊愈,百分之九十五到四岁时痊愈。
通常年纪越大,症状越轻微,所以容易吐奶的宝宝,若体重的增加正常,家长应可不必过于担心。
胃食道逆流为新生儿最常见非胆汁性呕吐的病因,它的症状可轻可重,轻者只是溢奶,重者吐奶并影响生长。
对于症状较严重的、突发的、或有其他不舒服的吐奶,最好请医师诊治,以鉴别其可能的病因(胃肠道畸形、胎便肠阻塞、先天性代异常等),如此才能对症下药。
婴儿期在新生儿期,吐的较厉害的宝宝,可考虑给予药物治疗,但若给药一段时间仍未改善,则应考虑进一步做胃肠道的检查;若是出生约两、三个星期后才开始呕叶,每次发生的时间大约在喝奶十五至三十分钟后,且越吐越厉害,甚至产生喷射性呕吐,则应考虑“肥厚性幽门狭窄”的问题。
“肥厚性幽门狭窄”为胃出口幽门附近的肌肉,因不明原因的肥厚而阻塞了出口,发生机率为五百分之一,症状通常在出生时不明显,直到两、三个星期后才开始出现,而且越吐越厉害,但吐完之后宝宝仍想再吃,虽然吃药,症状也无法改善。
宝宝常常会因为呕吐厉害而脱水,确定诊断为腹部超音波,治疗以开刀为主。
当宝宝逐渐长大,喜欢将手或抓的到的东西放进嘴巴里时,病菌就有可能因此而进入体,这时急性胃肠炎引起呕吐的机会就增加了,一般在前一两天呕吐症状就会缓解,但有可能会伴随着发烧。
当呕吐症状改善之后,有些宝宝会开始腹泻一段时间。
在这段期间,前六个月大宝宝饮食可以将牛奶浓度泡稀,而六个月后的宝宝可先尝试米汤加盐、稀饭、干饭、白土司、馒头。
六个月大之后,因为母亲给予宝宝的抗体逐渐消失,及宝宝向外界接触的机会增加,宝宝感冒的机会就增多了。
宝宝常会因为中耳炎、喉咙发炎,而合并呕吐的症状,即所谓的“肠胃型感冒”。
除了一般呕吐的处理原则之外,此时更重要的是治疗引起的原因。
若呕吐伴随着其他症状,家长也必须注意。
如合并着间歇性腹痛(类似生产时的阵痛),果酱颜色大便,就要小心是否有肠套叠的可能了。
超音波为诊断肠套叠最有用的检查,若证实是肠套叠,可采取“钡剂”灌除套叠的部分,若无法完全解套,则开刀将套叠的肠子拉开。