耳穴疗法基础知识

6、耳穴疗法有“多病同治”的功效。
第四部分
【耳穴疗法的适应症】
四、耳穴治疗的适应症
1、各种疼痛性疾病（外伤、手术、神经性疼痛）
2、各种炎症性疾病（扁桃体炎、腮腺炎等） 3、变态反应疾病及胶原组织性疾病（过敏性鼻炎，哮喘） 4、内分泌代谢及泌尿生殖系统疾病（糖尿病等） 5、功能性疾病（腰腿痛、颈椎病）
3、选择的探笔或探棒应光滑圆钝，避免因过细或过尖造成人为的痛点。
耳穴诊断方法
Ⅲ 压痕法——观察压痕的深浅、颜色、恢复平坦的时间分辨病
变的部位及严重程度的方法。
压痕深、色白、恢复时间慢：慢性病、虚症、重病。
压痕浅、色红、恢复时间快：急性病、痛症、热症、实症。
压痕法也可用于判断耳穴局部是否水肿及水肿的程度
第二部分
【耳穴疗法的特点】
二、耳穴疗法的特点
一、耳全息穴 耳穴，是指分布在耳朵耳廓上的穴位。本质上是全身各部位的器官、组织 分布在耳廓上信息点。人体各部位在耳廓上都有特定的信息点，这些信息点 与相关部位相互联系、相互沟通、相互影响，按传统的说法称这种信息区为 “穴位”。现在的耳穴也叫“耳全息穴”。（全息指一个局部包含有整体的 全部信息，是整体的“缩影”。）
耳穴取穴原则
3、根据现代医学理论、发病原因、病理形态变化来取穴：耳郭定位的形成是以胚胎学、 解剖学、遗传性等为基础。以病理形态学、生理学为反映的以神经反射学说、神经体 液学说、免疫学说为作用机理的一门多层次、多方位的复杂学科。诊断及治疗应以现 代医学理论依据来取穴，从疾病的发生发展来演变。。多用于神经、内脏、内分泌、 泌尿系统等疾病的治疗。
• 一病多穴：
• 慢性胆囊炎：胆囊
、胆道、腹胀区、贲门、脾或胃或十二指肠
阳性反应（＋）。
• 过敏性鼻炎：内鼻、过敏区（＋）。
•
•
哮喘：支气管
、平喘、过敏区、肺穴阳性反应（＋）。
一种疾病可有几个阳性反应点，但应以主要脏器的阳性反应点去分析诊断。
耳穴诊断方法
• 多病一穴：一个阳性反应点为多种疾病所共有，多
耳穴诊断方法
耳穴压痛法可应用于疾病的鉴别诊断 • 如患者有上腹部、胃脘部疼痛时，多考虑为胃或十二指肠的病变，如果视诊和指
摸法不能明确诊断时，可依据压痛的敏感点来判断病变部位。
耳穴诊断方法
• 压痛法注意事项： 1、点压耳穴时，密切观察患者的表情和对疼痛的耐受程度。
2、点压耳穴时，用力均匀，停留时间一致。
耳穴诊断方法
Ⅱ 压痛法——急性病、痛症、恶性肿瘤的诊断。
•
选用的手法为点压法，以耳穴探笔或探棒在相应部位以相同压力和压迫时间进行按
压检查，以病人眨眼、皱眉、躲闪、抗拒等对触压的疼痛感受来判断、评级。
耳穴诊断方法
疼痛的评级方法：
一、正负法：无疼痛反应（－）、眨眼（＋）、皱眉（＋＋）、 躲闪（＋＋＋） 呼痛难忍、抗拒（＋＋＋＋） 二、分度法：Ⅰ 呼痛能忍； Ⅱ 呼痛眨眼、皱眉； Ⅲ 呼痛难忍、躲闪、拒按。 疼痛最强烈的部位也是我们治疗时的首选部位
二、耳穴压豆治疗便秘个体案例
三、耳穴压豆的相关操作指导与要求
四、耳穴压豆的相关经验分享与心得体会
第一部分
耳穴相关知识
概况
耳穴的概念：
是指分布在耳廓上与脏腑经络、组织器官、
四肢躯干相互沟通的特定区域（典型的全息现 象）。能反映机体的生理、病理现象，可诊治 疾病、防病健身。
1
耳穴的发展历程
2
1958年12月，叶肖麟在《上海中医药
两千多年前，《内经灵枢》
1
学杂志》上摘译介绍了法国医学博士
诺吉尔的发现：“外耳并非单纯唯一 弯曲软骨，它与内脏器官存在密切关 系，内脏疾患时在耳廓上有相应点出
Hale Waihona Puke Baidu
记载“耳者，宗脉之所聚也” 就运用耳廓诊断、治疗和预
防疾病。
现。”诺吉尔首次提出耳廓形如“胚
胎倒影”的耳穴图。
3
1995年美国国际耳穴培训中心提出耳穴近脑学说、耳穴作用原理与 中枢神经、自主神经、体液系统、免疫系统、遗传系统、病理形态 系统有关，充实了耳穴诊治疾病的原理。
耳穴诊断方法
耳穴视诊注意事项：
5、视诊时，要区分耳廓正常生理解剖标志，应与先天性畸形鉴别。（耳甲
艇分隔、耳轮脚延伸等）
6、视诊时，要区分耳廓本身的病变。（如非特异性耳软骨膜炎时，在耳甲 窝及耳甲腔外侧，肝、脾两穴区呈大片状隆起，急性期触之质软，呈囊性改 变，慢性期触之质硬） 7、视诊时，应排除非病理性改变，如色素症、毛囊炎、冻疮等。
1
耳穴的发展历程
4
法国医学博士诺吉尔提出“胚胎倒影耳穴图”后，他又
研究发现，耳廓上有两条既非血管、又非神经的能量通 道。他认为这两条管道及其更细的分枝，把耳廓各敏感 点（穴位）联系成一个整体，能量在这两条管道中不断
循环，可发生加速和减速。按摩这两条能量管道，能影
响全身，治疗许多疾病。这两条能量通道分别处于耳廓 解剖名称的“耳轮”和“对耳轮”上。
耳穴诊断方法
• ③耳穴电测法：是测定耳穴的皮肤电阻，并以电阻降低 的部位作为躯体内脏疾病诊断的参考点及治疗取穴依据 的一种方法。
耳穴诊断方法
耳穴电测仪种类：
按显示系统方式不同：
1、音响式——依据声音的速度、强度及音调来分析。
2、灯光式——利用氖灯发光来区分。 3、仪表指示式——以仪表指示的数值高低来区分。 4、计算机显示式——将阳性反应数据处理，用数码管显示并可记忆储存。
耳穴诊断方法
• ④辨证法：
• 1、相应部位分析：
•
相应部位可以包括耳穴上有穴名的解剖部位，也可以是耳穴图上存在未标明
的部位：如前臂。
•
相应部位在诊断中有定位诊断的意义，在治疗中也是首选的部位，是止痛的 要穴。
耳穴诊断方法
2、根据阳性反应点的变化规律分析：
一穴一病：特定穴
• • • 糖尿病点：在左耳胰腺与十二指肠穴之中点，是诊断糖尿病的特定点。 神经衰弱区：是诊断神经衰弱、入睡慢的特定穴。 神经衰弱点：是诊断失眠、睡眠浅、易醒，醒后难入睡的特定穴
4、依穴位功能取穴：200余个穴位，分为六大类型，每种类型的耳穴都有其应用特点。
需灵活掌握六大类型耳穴特定诊断、治疗特点、不但可以提高耳穴临床诊断符合率， 而且可以提高疗效。
耳穴取穴原则
5、经验取穴： 如肺主皮毛，肺与大肠相表里的中医脏像经络学说，治疗一种疾病时其余疾病也相应得到 治疗 肋胁胀满等症，必须选择健肝脾，理气消胀的穴位。如：肝、腹胀区及脾、三焦、神经系 统皮质下。 经验取穴：如当肝胃不和，又伴有失眠多梦时、应以舒肝和胃为主，中医认为，胃不和而 卧不安。如果仅仅治疗失眠多梦或两证兼治，均收不到预期效果。 交感穴有抑制腺体分泌的作用，浅表性胃炎，胃酸过多可取交感穴，以抑制胃酸的分泌。 萎缩性胃炎时则禁用此穴，可选用胰胆穴、内分泌两穴，以促进胃酸的分泌
便秘
视诊：大肠区、乙状结肠区呈条片状或大片状白色隆起，或可见糠皮样脱屑 触诊：大肠区、乙状结肠区片状或条片状隆起，质硬或在隆起区触及条索 取穴：大肠、三焦、脾、腹、消化系统皮质下 配穴：肺、乙状结肠
----------------------------------------------------------------------------------------------------
耳穴压豆
--以整体护理观为指引
亳州市人民医院中医科：余新翠
中 医 疗
法
传 统
一、耳穴相关知识简介
目 录
仔细寻找阳性反应物，并注意体会阳性反应物的界限、边缘、大小、光滑度、软 硬度、可否移动及疼痛敏感程度，不可移动、界限不清、疼痛敏感者可为恶性肿 瘤。 2、触摸耳舟、对耳轮、对耳轮上脚、肝、胆、脾、胃等部位，一定要用中指顶 起耳背充分暴露阳性反应物。对耳轮、耳舟部位在触摸时，以先牵拉外展，中指 顶起耳穴部位，更易发现阳性反应物。
耳穴诊断方法
耳穴视诊注意事项：
1、视诊时光线要充足，以自然光线为准。 2、视诊时，医者坐位要高于患者，以便于双眼平视患者耳廓。 3、视诊前，不要擦洗、不要按摩耳廓，以免皮肤充血、变色影响判断，即
使有污垢、脱屑需擦拭时，手法要轻。
4、视诊时，要注意患者体质上的差异，男女老幼及不同时期的耳廓反应。 （如女性月经前、中、后，三角窝均有不同颜色反应）
请在此处输入您的标题
耳廓
2 耳廓形象分布
人的耳朵像一个倒置在子宫内的胎儿，头部朝 下，臀部朝上，胸部及躯干在中间。 分布规律： 与头面相应的耳穴在耳垂和对耳屏； 与上肢相应的耳穴在耳舟； 与躯干和下肢相应的耳穴在对耳轮体部和对耳 轮上、下脚； 与内脏相应的耳穴集中在耳甲，其中与腹腔脏 器相应的耳穴多在耳甲艇；与胸腔脏器相应的耳 穴多在耳甲腔； 与消化道相应的耳穴多在耳轮脚周围呈环形排 列。
生理名称命名。 2、穴位敏感度高，疗效好，副作用少。 3、信息点多，应用面广,据统计，耳穴可治疗200多种疾病，疗效在83-99%，对于 急性扭伤，痛症等病例立竿见影。
4、能防能治，近年的实践证明可以提高免疫力，增强抗病能力，可以美容、保健、
养生、抗衰老。
二、耳穴疗法的特点
5、耳穴与其他疗法协同作用强，可与其他疗法联合，形成强大合力，可补中 药体针之不足
二、耳穴疗法的特点
1.耳穴在耳廓分布表浅：都在皮肤表层，轻轻一碰，就能触及穴位。 2.耳穴信息反映的显性率高：人体内部各器官组织的生理、病理信息，在局部都 有反映。 3.耳穴的对应性强：体内器官组织病变，很快就会在耳穴出现反映。
第三部分
【耳穴疗法的优点】
三、耳穴疗法的优点
1、耳穴的分布有规律，易学易记易用：耳穴的穴位名称基本上都是以人体身上的
耳甲艇分隔
耳穴诊断方法
• ②触诊法： • Ⅰ指腹触摸法——有无耳软骨增生、软组织增生、结节状隆起（脂肪 肝），隆起及增生的范围。
耳垂上阳性反应多为软组织片状隆起、质软
对耳轮触摸时，应注意判断软骨、软组织变形及软硬度，来鉴别骨 性改变和软组织病变。
耳穴诊断方法
耳穴指摸法注意事项：
1、指摸耳穴时，必须将手指指腹紧贴软骨区，以适宜的压力，上下左右移动，
见于五脏六腑的穴位。
• 因为五脏六腑的功能是复杂的，相互间又是有影响
的，一个脏器会有多种不同性质的疾病发生。
耳穴诊断方法
• 例如胃穴：当胃部有病变时，出现阳性反应，有多种诊断的可能性，
如胃炎、胃溃疡、胃肿瘤等。 • 又如脾穴：中医理论分析：脾为后天之本，与胃相表里，主管人的 消化功能，因此消化道溃疡时，脾可有阳性反应；“诸湿肿满，皆 属于脾”，浮肿、腹水与脾有关；脾虚不能统摄血液会出血，认为
五、耳穴取穴原则
1、相应部位取穴，是治疗原则中的首选穴位，应依据阳性反应部位范围选择，准确的选
取相应部位阳性反应，占其疗效的80%以上 2、根据脏腑学说和经络学说取穴。 脏腑辨证是耳穴治疗的特点，是中医辩证的核心。如脱发、脏藏学说肾其华在发、肺主皮 毛、肺与大肠相表里。因此治疗痤疮时取穴肺、大肠为主穴。 循经取穴：根据经络循行部位取穴，如坐骨神经痛，其经络循行部位属足太阳膀胱经，故 取穴膀胱，又如偏头痛，其部位属足少阳胆经，故取穴胰胆穴 按经络病候取穴：根据经络“是动则病所生病”如齿痛，手阳明大肠经是动则病为齿痛， 故取大肠穴
脾与功能性子宫出血有关。
耳穴诊断方法
• 此外：结合患者的病史 • • • 主诉（焦虑） 舌质、舌苔 一切能获得的信息（如皮肤、口咽部不适、呼吸道症状、 气喘、面部的改变）
第六部分
【耳穴疗法的取穴原则】
2
取穴 原则
藏象辩证 取穴
现代医学
生理、病理 知识选穴
病变的 相应部位
经络学说 选穴
临床经验 选穴
。
耳穴诊断方法
•
• • • •
一病多穴：
相关群现象： 当疾病发生后，病灶对应的耳穴产生了高度特异性病理反应，这种反
应称为直接反应；
由于病灶影响了与其密切的组织器官，这些受影响的组织器官相应的 耳穴上也产生了阳性反应，这种反应为间接反应。 这种既有直接反应，又有间接反应的现象即称为相关群现象。
耳穴诊断方法
6、各种慢性疾病
7、传染病 8、其他（戒烟、戒酒、治疗食物中毒等）
第五部分
【耳穴疗法的取穴原则】
耳穴诊断方法
• ①视诊法：对病人进行初步了解，可通过肉眼观察到耳廓皮肤的
变色、变形、丘疹、脱屑、血管变化等改变。
耳穴视诊歌诀
急性色泽多发红，血管条状树枝形。 慢性色暗与发白，变形明显凹肿隆。 丘疹点或簇集状，气管炎或瘙痒症。 脱屑易擦为炎症，三角窝处妇科病。 肺区片红鳞屑状，多见顽癣结核病。 过敏全耳肺脱屑，脂溢代谢皮肤病。 手术切除留瘢痕，多呈条状月牙形。 肿瘤多呈结节状，暗灰肿痛见癌肿。