股骨颈骨折护理查房PPT课件

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疼痛管理
遵循医生的建议进行疼痛管理,可以使用药物、 冷敷、热敷等手段缓解疼痛。
康复过程中的注意事项
坚持康复训练
按照医生的建议进行康复训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量 。
注意心理调适
骨折后患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,应注意心理调适, 保持乐观的心态。
预防并发症
注意预防肺部感染、泌尿系统感染等并发症,保持呼吸道通畅、勤 排尿等。
术前准备
协助医生完成术前检查和准备工作 ,如备皮、备血等,向患者及家属 说明手术的必要性和注意事项。
术后护理
监测生命体征
伤口护理
密切监测患者的生命体征,包括心率 、呼吸、血压等,发现异常及时报告 医生处理。
保持伤口清洁干燥,定期更换敷料, 观察伤口愈合情况,预防感染。
疼痛护理
评估患者的疼痛情况,遵医嘱给予止 痛药,并观察止痛效果,及时调整用 药方案。
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汇报人:XXX 202X-XX-XX
contents
目录
• 介绍 • 诊断与治疗 • 护理与康复 • 并发症与预防 • 患者教育
01 介绍
什么是股骨颈骨折
01
股骨颈骨折是指股骨头至股骨颈 基底部之间的骨折,是髋部骨折 中较为常见的一种类型。
02
股骨颈骨折多发生于老年人,随 着人口老龄化的加剧,其发病率 呈上升趋势。
血栓形成
长期卧床或制动可能导致下肢深静脉 血栓形成。
骨折不愈合或延迟愈合
由于骨折严重程度、手术技术和个体 因素等原因,可能导致骨折不愈合或 延迟愈合。
关节僵硬
术后制动和疼痛可能导致关节僵硬。
如何预防并发症的发生
01
严格遵守无菌操作原则 ,定期更换敷料,保持 伤口清洁干燥。

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头颈型骨折:骨折线位于股骨头与股骨颈连接处,股 骨头与股骨颈分离
基底型骨折:骨折线位于股骨颈基底部,股骨颈与股 骨干连接处
头颈基底型骨折:骨折线位于股骨头与股骨颈连接处, 股骨颈与股骨干连接处,股骨头与股骨颈分离
股骨颈骨折原因
01
外伤:跌倒、车祸、运动损伤等
02
骨质疏松:随着年龄增长,骨密度降低,易发生骨折
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汇报人姓名
目录
01. 股骨颈骨折概述 02. 股骨颈骨折护理 03. 股骨颈骨折康复 04. 股骨颈骨折预防
1
股骨颈骨折概述
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3
股骨颈骨折康复
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康复目标
01
恢复股骨 颈骨折部 位的功能
02
减轻疼痛 和肿胀
03
提高生活 质量和活 动能力
04
预防并发 症和后遗 症
康复注意事项
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
保持良好的生 活习惯,避免 吸烟、酗酒等 不良行为
保持适当的运 动量,避免过 度运动导致骨 折部位再次受 伤
保持良好的心 理状态,避免 焦虑、抑郁等 不良情绪影响 康复效果
定期复查,及 时了解骨折愈 合情况,调整 康复计划
4
股骨颈骨折预防
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髋关节僵硬
髋关节僵硬定义
01

髋关节僵硬是指由于股骨颈骨折等原因导致髋关节活动受限,
影响患者的行走和日常生活。
髋关节僵硬的预防
02
早期进行关节功能锻炼,如屈伸、旋转等动作;定期进行物理
治疗和康复训练。
髋关节僵硬的护理
03
对于已经出现的髋关节僵硬,需要加强关节功能锻炼和康复训
练,同时可以使用热敷、按摩等方法缓解症状。
分类
根据骨折线的位置,股骨颈骨折 可分为头下型、经颈型和基底型 。
病因与病理
病因
股骨颈骨折多由摔倒、车祸、高处坠 落等高能量损伤所致,骨质疏松也是 骨折的重要危险因素。
病理
骨折后,由于血供破坏,股骨头易发 生缺血坏死,同时可能出现骨折不愈 合或延迟愈合。
临床表现与诊断
临床表现
髋部疼痛、肿胀、功能障碍,患肢缩短、外旋畸形等。
THANKS
感谢观看
日常生活指导
指导患者调整生活方式,避免剧烈运 动和重体力劳动。
04 股骨颈骨折并发 症及预防
褥疮
褥疮定义
褥疮是由于身体局部长期受压,血液循环不畅,导致皮肤和皮下 组织营养不足而出现溃疡和坏死的现象。
褥疮的预防
定期翻身、减压、保持皮肤清洁干燥、加强营养等措施可以有效预 防褥疮的发生。
褥疮的护理
对于已经形成的褥疮,需要定期换药、清创,保持局部清洁,促进 血液循环,同时加强全身营养支持。
术后护理
疼痛护理
术后继续监测患者疼痛情况,遵 医嘱给予止痛药或镇痛措施。
康复训练
根据患者情况制定康复训练计划 ,指导患者进行功能锻炼。
并发症预防
观察患者情况,预防术后并发症 的发生,如感染、血栓形成等。

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护理措施
详细介绍在患者住院期间所采取的护理措施,包 括疼痛管理、康复训练、心理支持等方面的内容 。
护理经验
总结在护理过程中所获得的经验教训,包括对患 者的病情观察、护理操作技巧、沟通技巧等方面 的经验。
对未来护理工作的展望和计划
护理目标
明确未来护理工作的目标,包 括提高患者生活质量、促进骨 折愈合、降低并发症发生率等
手术方式、术后护理措施、康 复训练等。
护理效果
术后恢复情况、患者满意度等 。
经验总结
成功案例中值得借鉴的护理方 法和经验。
失败案例分析
患者基本信息
患者年龄、性别、病因 等。
护理过程
手术方式、术后护理措 施、康复训练等。
护理效果
术后恢复情况、患者满 意度等。
失败原因分析
分析失败案例中存在的 问题和不足,提出改进
方面的目标。
护理策略
制定未来护理工作的策略,包 括加强患者教育、优化康复训 练方案、提高疼痛管理效果等 方面的策略。
护理培训
提出对护理人员的培训计划, 包括专业知识培训、技能操作 培训、沟通技巧培训等方面的 内容。
合作与交流
加强与其他医疗机构的合作与 交流,分享护理经验和资源, 共同提高股骨颈骨折护理水平
措施。
患者及家属的反馈和建议
02
01
03
患者及家属对护理工作的满意度调查。 患者及家属对护理工作的意见和建议。 针对患者及家属反馈和建议的应对措施和改进方案。
06
总结与展望
对股骨颈骨折护理的总结
患者情况
患者年龄、性别、病情状况、骨折类型等基本信 息。
护理效果
对患者的恢复情况进行评估,包括骨折愈合情况 、功能恢复程度、生活质量等方面的改善情况。

股骨颈骨折护理查房知识ppt模板

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3患肢摆放合理体位,注意观察患肢肿胀程度及末梢血运 变化。
4严格各种治疗操作时动作轻柔,患肢保持外展中立位。 6预防压疮,防止组织长时间受压,指导患者每2小时健肢
抬臀,对受压的骨突部位进行按摩,加强营养,加强观察。 7鼓励病人多饮水,保持会阴部清洁,预防泌尿系感染。 8鼓励病人深呼吸有效咳嗽,促进痰液排出,预防肺部感 染。 9多食新鲜蔬菜水果,易消化的低盐低脂饮食,预防便秘, 必要时给予灌肠。 10加强健康教育,鼓励病人早期锻炼,减少并发症的发生。
常见因素
1外力因素 因老年人髋周肌群退变,反应迟钝,不能有效 的抵消髋部有害压力,加上髋部受到的应力较大,局部应 力复杂多变,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒,床上 跌下或下肢突然扭转,甚至在无明显外伤的情况下都可发 生骨折。
2骨质疏松 骨质疏松骨密度下降,加上股骨颈上区滋养血 管孔密布,均可使股骨颈生物力学结构削弱,使股骨颈脆 弱。
什么是股骨颈骨折
定义:以髋骨疼痛,腹股沟中点附 近有压痛和纵轴叩击痛为主要表现 的股骨头下至股骨颈基底部骨折。
是老年人常见的骨折之一,尤以老 年女性居多。
治疗原则
入院后予下病危、予心电监护、测量生命体征,给予抑 酸、止血、抗感染,补液、及时对症治疗。伤口治疗中心 进行伤口换药,密切观察患者病情变化,监测血象情况, 加强伤口换药。
股骨颈骨折护理
护理查房 (6.10)
01.临床资料 既往史 阳性体征 辅助检查 病情变化
护理
临床资料
内容 疾病简析
02.疾病简析 定义 病因 分类
临床表现 治疗原则
03.护理 诊断 措施 评价
基本资料:
3床陈某,女,66岁,以“消化道出血约5小时,为主诉 入院。患者10月前因右侧股骨颈骨折入辉县市中医院手 术固定。6月前因固定钢板断裂,行固定物更换术。约1 月前因钢钉脱落行钢钉取出术。5小时前患者突发呕吐咖 啡 色 胃 内 容 物 约 500ml , 大 便 4 次 均 为 柏 油 样 便 , 量 较 多。。患者手术切口未愈合。5小时前突发消化道出血。 为求进一步治疗转入我院。右侧股骨颈钢钉取出术伤口 未愈合,伤口长5cm宽1cm0点到3点之间位置有一窦道, 深约8cm伤口渗液较多。
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移位 ❖ Ⅲ型:完全骨折,部
分移位 ❖ Ⅳ型:完全骨折,完
全移位
三、临床表现及诊断
病史:外伤史 体征:
1.畸形:外旋畸形45 °~ 60°。
2.疼痛:局部压痛,轴向叩 击痛阳性。
3.患肢短缩:大转子上移
影像学检查
❖ X片:骨盆正位,髋关节正侧位 ❖ 螺旋CT三维重建 ❖ MRI:隐匿性骨折
四、治疗原则
人工股骨头置换术后护理
❖ 有潜在并发症的可能:如髋关节脱位、人工股骨 头假体柄断裂、下肢静脉血栓、切口感染、泌尿 系统感染等的可能。 1. 预防髋关节脱位 2.预防人工股骨头假体柄断裂 3. 预防下肢静脉血栓 4. 预防伤口感染 5. 预防泌尿系统感染
人工股骨头置换术后护理
❖ 术后饮食指导 早期宜进食清淡可口,易消化吸收的软食物。
后期多食高蛋白,富含营养的食物,如肉、蛋、 豆制品等。卧床期间多饮水、每日2000 ml上, 多食粗纤维食物,保持大便通畅,防止便秘。多 食含钙丰富食物,防止骨质疏 松,促进骨折愈合。
出院指导
1、下床活动时,务必有家人保护,注意安全,以 防跌倒再次损伤。 2、骨折愈合不牢固时,应始终保持患肢外展位, 忌内收。 3、继续加强患肢的被动功能锻炼,患 肢按摩、活动踝关节和膝关节,髋关节活动角度 不宜超过90度。 4、定期复查:术后2周拆线,1月后复查,遵医嘱 扶拐下地,患肢不负重。2~3个月复查,X线摄片 示骨折愈合牢固后,可弃拐负重行走。
人工股骨头置换术前护理
1、消除老年人恐惧和紧张心理,使其 以良好的情绪接受治疗。
2、加强基础护理和生活护理。 3、指导病人多食高蛋白、易消化的食
物。 4、备皮
人工股骨头置换术后护理
❖ 肢体活动受限 与患者股骨颈骨折有关。 保持床单位的清洁,协助患者做好生活护 理,鼓励患者做力所能及的自理活动。
❖ 疼痛 1.评估患者疼痛部位、性质、程度及持续 时间,鼓励患者说出自己的感受,给其精神上的 安慰。2. 提高安静舒适的环境减少外界刺激。3. 遵医嘱使用止痛药并观察用药效果。
1、非手术治疗:适用于GardenⅠ型。(无移位、 嵌顿血运可)早期皮肤牵引(3-4kg)髋关节轻 度屈曲位,有助于缓解疼痛且更接近解剖复位, 卧位6-8周。患肢穿防稳鞋,使患肢足外展位,禁 止侧卧和患肢内收。
四、治疗原则
2、手术治疗: ❖ 闭合复位内固定:单钉类、多钉内固定类、钉加
钢板 ❖ 切开复位内固定:单纯切开复位、切开复位 ❖ 人工假体置换:股骨头置换术、全髋关节置换术
简要病史
骨一病区,14床,患者潘芝仙,住院号688208,女, 82岁,患者于2013年1月5号因外伤致左髋部关节肿痛, 活动障碍5小时,无头晕,无恶心,无呕吐,无流血,无 四肢麻木。急送入我院,急诊摄片示“左股骨颈骨折”, 收入我科治疗。患者20余年前行肠息肉手术,10年前行 甲状腺结节手术,既往有高血压史,入院后给与二级护理, 普食,给予常规检查。患者于2013年1月8号于全麻下行 做人工股骨头置换术,术后给予一级护理,普食,给予罗 氏芬消炎,低分子右旋糖酐氨基酸改善微循环,凯纷止痛。 口服拜瑞妥抗凝活血。异常指标:红细胞3.02×1012, Hb98g/L,Ca2.06mmol/L,白蛋白32 g/L。
二、病 因 与 分 类
②按X线表现分类
❖ Pauwells角:骨折线与双侧髂嵴连线(水平线)所成的角度 ①内收型:Pauwells角大于50° ②外展型:Pauwells角小于30°
❖ 角度越大,剪式应力越大,骨折断端间接触面积越小,骨折越不稳定。
二、病 因 与 分 类
③Garden 分型
按移位程度: ❖ Ⅰ型:不完全骨折 ❖ Ⅱ型:完全骨折,无
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股骨颈骨折护理查房
医者人之司命,如大将提兵,必谋定而后战。
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目录
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术前护理
4
术后护理
5
健康指导
股骨头解剖位置
❖ 位于大腿部,是全 身最粗大的长骨, 长度约为身高的1/4, 分一体两端,上端 呈球状,称股骨头。
二、病 因 与 分 类
❖ 老年人最常见的损伤之一。 ❖ 老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,防御能
力差,遇轻微外力,即可引起骨折。
老年人:多为间接暴力引起—— 低能量损伤。 青壮年:则由直接暴力致伤—— 高能量损伤。
二、病 因 与 分 类
①按骨折线部位分类
头下型
经颈型
基底型
骨折线越接近于股骨头,骨折近端血供越差,发生 股骨头缺血性坏死的可能性也越大
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