新版派工单、作业票

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混凝土作业安全施工作业票范本（2篇）

混凝土作业安全施工作业票范本作业单位：______________ 作业地点：______________作业日期：______________ 作业时间：______________工程负责人：______________ 安全员：______________施工单位：______________ 施工队长：______________一、作业内容：1. 作业项目：2. 作业地点：3. 作业时间：4. 作业人数：二、施工要求：1. 确认作业区域：确认作业区域并设置施工警示标志，确保周边人员和设备安全。

2. 进场排查：施工人员进场前，必须经过安全员的工地排查，如有存在危险的地方，必须立即处理。

3. 安全设施：工地必须配备必要的安全设施，包括安全帽、手套、安全鞋等，且必须佩戴齐全并正确使用。

4. 混凝土搅拌机和输送管道：保持搅拌机和输送管道的良好工作状态，定期检查设备的安全性能。

5. 作业岗位交接：在作业人员交接班时，必须进行清晰的交接，详细注明作业情况和注意事项。

三、安全措施：1. 高处作业：上岗前，必须进行高处作业安全培训，且必须使用安全带，并确保连接牢固。

2. 电气设备：电气设备必须定期检查，并进行有效的维护保养，确保其安全可靠。

3. 防护装置：必须全面使用防护装置，包括护腿、护目镜等，确保人员的安全。

4. 运输安全：混凝土运输车辆必须经过合格的安全检查，并采取必要的安全措施，确保运输安全。

5. 紧急救援措施：在作业过程中，必须明确紧急救援措施，包括应急电话号码、逃生通道等。

四、风险评估与预防措施：1. 作业高度：评估作业高度对施工人员的影响，采取合理的防护措施。

2. 作业车辆：评估作业车辆对周边人员的影响，设置合理的交通指示标志。

3. 材料堆放：评估材料堆放对周边人员的影响，采取合理的隔离措施。

4. 施工现场：评估施工现场的安全风险，设置合理的警示标识，确保作业人员的安全。

五、现场安全监督：1. 施工负责人：施工负责人必须全程监督作业人员的安全行为，并及时提出改进意见。

新版派工单、作业票

新版派⼯单、作业票__⽉__⽇施⼯派⼯单施⼯队/组：第号作业地点制单⼈作业项⽬、范围和内容填写具体的作业计划，明确到作业地点范围及作业计划量。

现场负责⼈：安全负责⼈：技术质量负责⼈：⼈员分⼯、材料、设备和⼯器具准备填写具体的⼈员分⼯、材料准备、设备及⼯器具技术及质量要求根据每⽇作业内容填写具体要求，且内控标准应⾼于规范要求。

安全要求及防护措施根据每⽇作业内容具有针对性的制定安全要求及防护措施（必要时可另附纸填写）项⽬部审核、审批施⼯队长（签字）：施⼯队长接收交底后签字时间：作业完成情况和存在问题以及整改措施及时记录每⽇⼯作完成情况（最好量化）、存在问题，并根据问题填写制定的整改措施、整改期限施⼯队长（签字）：时间：施⼯队长（带班⼈员）签字确认作业完成情况及存在问题落实整改情况此栏填写前⾯或当⽇派⼯单中记录的存在问题的整改落实情况。

例7⽉14⽇完成了7⽉13⽇该施⼯队派⼯单中记录的问题的整改，则在14⽇派⼯单中填写“13⽇……问题已整改”编号填写由“年⽉⽇+施⼯队/组号+序号”，如2015年1⽉20⽇第⼀施⼯队第2项施⼯任务作业票编号即为“201501200102”.__⽉__⽇施⼯作业票施⼯队/组：第号作业地点详细地点，既有线具体到⾥程制票⼈作业项⽬、范围和内容填写具体的作业计划，明确到作业地点范围及作业计划量计划作业时间⾃年⽉⽇时分⾄年⽉⽇时分现场负责⼈：安全负责⼈：技术质量负责⼈：⼈员分⼯、材料、设备和⼯器具准备填写具体的⼈员分⼯、材料准备、设备及⼯器具，既有线作业应将材料、设备、⼯器具具体到量。

技术及质量要求根据每次作业内容填写具体要求，且项⽬内控标准应⾼于规范要求。

安全要求及防护措施根据每⽇作业内容具有针对性的制定安全要求及防护措施（必要时可另附纸填写）项⽬部审核意见此处由专业经理或项⽬总⼯签字审批施⼯队长（签字）：施⼯队长接收交底后签字时间：参与施⼯⼈员⼯前交底签名交底签名必须全员覆盖，可另附纸填写作业结束时间年⽉⽇时分作业完成情况和存在问题以及整改措施施⼯队长（签字）：时间：施⼯队长（带班⼈员）签字确认作业完成情况及存在问题落实整改情况此栏填写前⾯或当⽇派⼯单中记录的存在问题的整改落实情况。

砌体施工安全施工作业票范本（2篇）

砌体施工安全施工作业票范本工程名称：XXX建筑工程作业单位：XXX有限公司施工部位：XXX楼栋施工日期：XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日负责人：XXX一、作业目的本作业票用于明确砌体施工作业过程中的安全要求，确保施工过程中的安全性，保障工人的生命财产安全。

二、作业前准备1. 检查和确保工地周边的安全情况，清除障碍物，确保施工区域的安全。

2. 确保施工人员具备相关操作技能和安全意识，落实相关安全培训。

3. 检查和确保施工设备和工具的完好性，确保其正常运转。

4. 检查和确保砌体材料的质量，排除有缺陷的材料。

5. 准备好相关施工图纸和设计文件，确保施工过程中按照设计要求进行。

三、作业过程1. 根据图纸和设计要求，通盘研究本施工实际情况，合理安排施工顺序和流程。

2. 根据现场实际情况，确定砌体施工时所需的搭设脚手架、安全防护网等设施。

3. 在开始施工之前，对施工区域进行仔细检查，确保无任何安全隐患。

4. 确定砌体施工时所需的人员配备，确保人员的安全性和施工效率。

5. 在施工过程中，严格按照砌体技术要求进行操作，确保施工质量。

6. 使用合适的砌筑工具和设备，并确保其正常运转。

7. 对砌体施工过程中的关键节点和重要位置进行仔细检查和验收，确保无质量问题。

8. 严格控制砌体施工现场的尘土扬尘和噪音污染，保证环境的整洁和舒适。

四、安全防护措施1. 所有施工人员必须戴好安全帽，穿防滑鞋，佩戴口罩等防护用品。

2. 在施工现场设置明显的警示标志，指示施工区域。

3. 禁止工人在脚手架上跳跃或乱扔杂物，严禁从高处抛掷物品。

4. 管理施工现场的通道和楼梯的卫生情况，确保通畅和安全。

5. 在必要的位置设置安全防护网，避免材料的掉落和人员的坠落。

6. 定期检查施工设备和工具的安全性能，确保其可靠性。

7. 坚持行车和起重机械的安全操作，避免发生事故。

8. 定期组织安全教育和培训，增强施工人员的安全意识。

五、紧急情况应急措施1. 发生火灾时，立即按下火警报警器，并向消防部门报告，安全撤离。

室内装饰作业安全施工作业票范本（2篇）

室内装饰作业安全施工作业票范本一、作业单位：（填写具体施工单位名称）二、施工项目：（填写具体的室内装饰项目）三、施工地点：（填写具体的施工地点）四、作业时间：（填写具体的施工时间）五、作业人员：（列出参与施工的人员名单）六、施工工具和设备：（列出用于施工的工具和设备）七、施工材料：（列出使用的施工材料）八、施工作业内容和流程：1. 施工准备：- 清理施工现场，确保施工区域整洁无障碍物；- 检查施工工具和设备的完好情况，确保能正常使用；- 检查施工材料的质量和数量，确保满足施工需求。

2. 安全防护：- 所有施工人员必须佩戴好安全帽、安全鞋和安全手套等个人防护装备；- 设置警示标识，明确施工区域，并保持施工区域通风良好；- 施工现场应配备灭火器等消防设备，并定期进行消防器材检查和维护；- 进行施工人员的安全教育和培训，强调施工期间的安全注意事项。

3. 施工操作：- 按照设计图纸和施工方案进行施工，确保施工质量；- 在施工过程中，严禁使用不符合国家标准的建材和施工材料；- 所有电器设备必须符合国家安全标准，并由专业人员进行安装和检修；- 室内空气质量监测，保持通风良好，减少有害气体的积聚。

四、作业流程：1. 施工准备阶段：1.1 清理施工现场；1.2 检查施工工具和设备；1.3 检查施工材料。

2. 安全防护阶段：2.1 佩戴个人防护装备；2.2 设置警示标识和通风设备；2.3 检查和维护消防设备；2.4 进行施工人员安全教育和培训。

3. 施工操作阶段：3.1 按照设计图纸和施工方案进行施工；3.2 使用符合国家标准的建材和施工材料；3.3 安装和检修电器设备；3.4 监测室内空气质量。

九、安全风险和应对措施：1. 施工现场可能存在的安全风险：- 高处作业风险：在进行高处作业时，必须佩戴好安全带，并使用安全绳保护；- 物体打击风险：施工现场应设置安全网，并限制未参与施工人员进入施工区域；- 电气安全风险：施工人员必须确保电气设备符合安全标准，并按照规定操作。

变电工程安全施工作业票清单及内容

变电工程安全施工作业票目录1.临时用电安全施工作业票2.构架吊装安全施工作业票3.金属焊接、切割安全施工作业票4.变压器运输安全施工作业票5.变压器安装安全施工作业票6.断路器安装安全施工作业票7.蓄电池安装安全施工作业票8.盘、柜安装安全施工作业票9.瓷件设备安装安全施工作业票10.软母线架设安全施工作业票11.管母安装安全施工作业票12.电缆敷设安全施工作业票13.二次接线安全施工作业票14.邻近带电安全施工作业票15.交流耐压试验安全施工作业票16.泄漏试验安全施工作业票17.介损测量安全施工作业票18.变压器试验安全施工作业票19.断路器试验安全施工作业票20.互感器试验安全施工作业票21.直流屏检查安全施工作业票22.保护元件调试安全施工作业票23.二次回路检查安全施工作业票24.整组传动试验安全施工作业票25.启动与带电安全施工作业票临时用电安全施工作业票表1（变电工程）工程名称队/班组年月日构架吊装安全施工作业票表2（变电工程）工程名称:220kV南凤变/吊装班年月日金属焊接、切割安全施工作业票表3（变电工程）工程名称队/班组年月日变压器运输安全施工作业票表4（变电工程）工程名称队/班组年月日变压器安装安全施工作业票表5（变电工程）工程名称队/班组年月日断路器安装安全施工作业票表6（变电工程）工程名称队/班组年月日蓄电池安装安全施工作业票表7（变电工程）工程名称队/班组年月日盘、柜安装安全施工作业票表8（变电工程）工程名称队/班组年月日瓷件设备安装安全施工作业票表9（变电工程）工程名称队/班组年月日软母线架设安全施工作业票表10（变电工程）工程名称队/班组年月日1管母安装安全施工作业票表11（变电工程）工程名称队/班组年月日电缆敷设安全施工作业票表12（变电工程）工程名称队/班组年月日二次接线安全施工作业票表13（变电工程）工程名称队/班组年月日邻近带电安全施工作业票表14（变电工程）工程名称队/班组年月日交流耐压试验安全施工作业票表15（变电工程）工程名称队/班组年月日泄漏试验安全施工作业票表16（变电工程）工程名称队/班组年月日。

新版特殊作业票模板

危害辨识
设备科填写
序号
1
作业人员身体条件符合要求
安全措施
确认人
第
一
作业负责人
联
2
作业人员着装符合工作要求
监护人
3
作业人员佩戴合格的安全帽
4
作业人员佩戴安全带、安全带高挂低用
5
作业人员携带有工具袋及安全绳
6
作业人员佩戴：A.过滤式防毒面具或口罩，B.空气呼吸器
7
现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定
7
现场临时用配电盘、箱有防雨措施
8
临时用电设施有漏电保护器，移动工具、手持工具“一机一闸一保护”
安环科
配
送
电工
电
执
电工
行
人
电工
（
作
电工
业
结
电工
束
后
电工
注
销
电工
）
(
9
用电设备、线路容量、负荷符合要求
其他安全措施：
电工
黑色
字
)
10 实施安全教育人作业单位意见
配送电单位意见
8
垂直分层作业中间有隔离设施
9
梯子、绳子符合安全规定
10 石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求
11 作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固
12 采光、夜间作业照明符合作业要求，（需采用并已采用/无需采用）防爆灯
13 30m 以上高处作业配备通讯、联络工具
监护人
作
业
监护人
人
监护人
员
(
黑
作业负责人
色
搭设人
)
字

作业票样本

××公司动火作业票（式样）№：提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？
××公司受限空间作业票（式样）№：
提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？
××公司破土作业票（式样）№：
提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？
本作业票一式三联，第一联机动部门留存，第二联施工所在单位留存，第三联现场施工员持有。

××公司临时用电作业票（式样）№：
提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？
××公司高处作业票（式样）№：
提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？
作业票一式三联，一联车间留存，二联作业方监护人持有，三联工艺监护人持有。

××公司起重作业票（式样）
提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？№：
位持有。

××公司抽堵盲板作业票（式样）
提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？
作业票一式三联，第一联由办理部门存档，第二联作业人员持有，第三联由现场监护人持有。

××公司设备检维修作业票（式样）
提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？
作业票一式三联，一联车间留存，二联作业方监护人持有，三联工艺监护人持有。

××公司断路安全作业票（式样）
提示：安全措施健全吗？您知道签字的责任吗？ №：
本作业票一式三联，第一联申请单位留存，第二联施工所在单位留存，第三联现场施工员持有。

工作票格式(线路部分)

工作票格式（线路部分）目录一、电力线路第一种工作票格式 (2)二、电力线路第二种工作票格式 (5)三、电力线路带电作业工作票格式 (7)四、电力线路事故应急抢修单格式 (9)五、电力电缆第一种工作票格式 (10)六、电力电缆第二种工作票格式 (14)七、电力线路事故紧急抢修单格式 (17)八、电力线路第一种工作票任务单格式 (18)九、电力线路作业派工单格式 (21)十、现场勘察记录格式 (22)十一、一级动火工作票格式 (23)十二、二级动火工作票格式 (24)十三、工作票封面格式 (26)一、电力线路第一种工作票格式电力线路第一种工作票单位停电申请单编号编号1．工作负责人（监护人）班组2．工作班人员（不包括工作负责人）共人。

3．工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号、色标）4．工作任务5．计划工作时间自年月日时分至年月日时分6．安全措施（必要时可附页绘图说明，红色表示有电）6．1 应改为检修状态的线路间隔名称和应拉开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器（保险）（包括分支线、用户线路和配合停电线路）：6．2 保留或邻近的带电线路、设备：6．3 其他安全措施和注意事项：6．4 应挂的接地线，共组工作票签发人签名年月日时分工作票会签人签名年月日时分工作负责人签名年月日时分收到工作票7．确认本工作票1~6项，许可工作开始9．确认工作负责人布置的工作任务、安全措施和危险点及防范措施工作班组人员签名10．工作负责人变动情况原工作负责人离去，变更为工作负责人工作票签发人年月日时分工作人员变动情况（变动人员姓名、变动日期及时间）：工作负责人签名11．工作票延期有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分工作许可人年月日时分12．每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）13．工作票终结13．1 现场所挂的接地线编号共组，已全部拆除、带回。

13．2 工作终结报告14．备注（1）指定专责监护人负责监护（人员、地点及具体工作）（2）其他事项：二、电力线路第二种工作票格式电力线路第二种工作票单位编号1．工作负责人（监护人）班组2．工作班人员（不包括工作负责人）共人。

缺陷、工单及工作票、操作票考核管理办法

缺陷、工单及工作票、操作票考核管理办法为全面加强票证使用管理，落实缺陷、工单及两票全流程节点控制责任，促进票证管理规范化，确保安全生产，结合我厂实际情况，制定缺陷、工单及票证管理考核办法。

一、总则1.电子缺陷单、派工卡、工作票管理系统均应遵循“统一规范，分级管理，责权分明”的原则，以保证缺陷单、派工卡、工作票信息化管理系统能够正常运转。

2.电子派工卡、工作票严格按照电力安全工作规程及电厂派工卡、工作票管理规定执行。

3.电厂各中心、部门以及外委单位，在办理派工卡、工作票时，必须严格遵守本规定。

4.本规定适用于内所有设备检维修作业及运行类操作活动，需执行作业票证的管理。

二、职责划分1.总工程师：对华聚能源生产管理系统可靠性检修管理模块，进行的缺陷单、派工卡、工作票管理负总责。

听取各中心、室生产情况汇报，及时协调消缺并分析，并对设备重大缺陷提出指导性处理意见。

负责组织对影响机组安全经济运行缺陷的诊断，重大缺陷决定是否停机、停炉处理，是否需要外委修理。

总体负责审查各中心上报标准工单、两票。

负责电厂缺陷延期处理及转外委审批。

2.安技室：是电厂华聚能源生产管理系统可靠性检修管理模块的归口管理监督部门，在总工程师领导下，负责缺陷单、派工卡、工作票监督管理评审工作，及时解决工作票系统运行中出现的各类问题及系统问题的上报处理工作。

负责设备缺陷、工单、两票使用的规范化管理，确保电厂范围内检维修作业严格落实兖煤华聚股发〔2014〕27 号关于印发《工作票、派工卡、评估卡及安全技术措施使用管理规定》的安全管理规定，保证人身安全设备检维修质量到位。

3.安技室安监组：是缺陷单、派工卡、工作票现场执行监督检查部门，负责各中心派工卡、工作票所列措施在现场落实执行情况监督考核工作，确保检维修兖煤华聚股发〔2014〕27 号关于印发《工作票、派工卡、评估卡及安全技术措施使用管理规定》的安全管理规定在现场执行到位。

4.安技室值长组：各当值值长负责值班期间各专业上报缺陷单、派工卡、工作票的审查办理工作，协助督促各检修专业做好日常检维修工作。

线路新版作业票

一、公共部分（B票1张）..............................................................................................................1. 施工用电布设 .......................................................................................................................施工用电布设作业B票.....................................................................................................二、架空线路工程（A票16张、B票17张）...............................................................................1. 线路复测 ...............................................................................................................................复桩定位山区及森林线路作业A票.................................................................................复桩定位复杂地形作业A票.............................................................................................2. 土石方工程 ...........................................................................................................................基坑人工开挖施工作业A票.............................................................................................基坑人工开挖施工作业B票.............................................................................................机械开挖施工作业A票.....................................................................................................掏挖基础施工作业B票.....................................................................................................岩石基础施工作业B票.....................................................................................................特殊基坑基础施工作业B票.............................................................................................水坑、沼泽地基坑开挖作业A票.....................................................................................冻土基坑开挖作业A票.....................................................................................................机械冲、钻孔灌注桩基础作业A票.................................................................................锚杆基础作业A票.............................................................................................................人工挖孔桩基础施工作业B票.........................................................................................高压旋喷桩基础施工作业A票.........................................................................................3. 钢筋工程 ...............................................................................................................................钢筋加工作业A票.............................................................................................................4. 基础施工 ...............................................................................................................................人力运输作业A票.............................................................................................................机动车运输作业A票.........................................................................................................畜力运输作业A票.............................................................................................................水上运输作业A票.............................................................................................................索道运输作业B票.............................................................................................................混凝土基础作业A票.........................................................................................................5. 杆塔施工 ...............................................................................................................................人力运输作业A票.............................................................................................................机动车运输作业A票.........................................................................................................畜力运输作业A票.............................................................................................................索道运输作业B票.............................................................................................................船舶运输施工作业B票.....................................................................................................水泥杆、钢管杆组立施工作业B票.................................................................................浮抱杆分解组立铁塔施工作业B票.................................................................................整体立塔（杆）施工作业B票.........................................................................................落地通天抱杆分解吊装组立铁塔施工作业B票.............................................................全倒装分解组立、起重机吊装、高塔组立铁塔施工作业B票 .....................................6. 架线施工 ...............................................................................................................................跨越公路、铁路、航道作业B票.....................................................................................跨越（或同塔）电力线架线施工作业B票.....................................................................架线施工作业B票.............................................................................................................附件安装施工作业B票.....................................................................................................7. 线路防护工程 .......................................................................................................................线路防护作业A票.............................................................................................................8.线路拆旧工程一、公共部分（B票1张）1. 施工用电布设施工用电布设作业B票容施工用电布设作业风险控制专项措施一、重点控制措施1.直埋敷设的电缆中必须包含全部工作芯线和用作保护零线或保护线的芯线；需要三相五线制配电的电缆线路必须采用五芯电缆。

【模板】新版作业票填写规范示例详细版(11页)

√
7
检查受限空间进出口通道，无阻碍人员进出的障碍物
8
分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内可燃、有毒有害气体含量
9
作业人员、监护人员清楚受限空间内存在的危险有害因素，明确作业风险，如内部附件、集渣坑等
√
作业单位现场负 √
责人
√
10 作业监护措施：消防器材（灭火器 2 具）、救生绳（1 根）、救生三脚架（/）、气防装备（/）
作业许可范围及作业环境： xx 储罐内防腐作业，作业时间 8 小时，作业前现场检测有毒介质气体和可
燃气体浓度为 0.0%，氧含量 20.4%。
作业风险：中毒和窒息
安全交底和风险告知内容
防范措施（工艺、设备、个体防护等）：关于储罐内的物质进行置换、放空，穿戴好劳保用品，现场配备灭火器，
救援绳，安排专人看护，保持与作业人员通讯正常。
作业人
作业单位
申请人
作业现场负责人作业证编号
自
年月日时分始至
年月日时分止
B1 罐区管道架拆除废弃管线
高处等级分为（四级）：一级高处作业（2m≤h≤5m）、二级高处作业（5m ＜h≤15m）、三级高处作业（15m＜h≤30m）、特级高处作业（h＞30m）
10m
作业类别
二级登高作业
xx 公司
动火分析时间分析点名称
分析数据分析人
年月日时
年月日时
年月
动火分析时间：取样与动火间隔不得超过 30 分钟；如超过应重新取样分析，每日作业请均应进行动火分析，特殊动火作业期间随时监测。
日动火时人：必需持有特种作业证
3 机械伤害涉及的其它特殊作业
临时用电、登高作业

施工作业票模板

打击、碰撞
□中等风险
9
吊装不设专人指挥
碰撞、打击
□中等风险
10
回转半径内及吊臂下站人
夹伤、打击
□中等风险
11
吊机各支承点不牢固
打击、碰撞
□高风险
12
钢管杆、铁塔起吊就位后不立即紧固地脚螺栓*
打击
□中等风险
13
杆、塔吊点选择不当
打击、碰撞
□中等风险
14
不按规程使用梯子
坠落、扭伤
□高风险
15
杆塔吊装就位后，不及时连接接地网
触电
□特高风险
编码：DLGT-02-01/01
02钢筋混凝土杆组立安装作业安全施工作业票
工程名称：施工班组：编号：
工作时间
工作地点
技术员
现场安全员
现场负责人
安全风险分析及控制措施
序号
危害名称
风险种类
风险等级
风险控制措施
1
线路复测没有做好防高空摔跌和防淹溺措施
淹溺、坠落
□中等风险
现场作业应严格执行相关安全规程及安全技术措施，并重点关注但不限于以下措施：
□临时桩锚应选用双联或三联桩锚，连接必须牢固可靠。
□土质松软或有地下管线时应挖临锚；桩锚必须牢固可靠，并设专人看管。
□抱杆根开应选抱杆高度的0.4倍，抱杆倾角应小于15°。
□不得使用断股或受损超标的钢丝绳，钢丝绳与抱杆连接应牢固可靠。
□钢丝绳与桩锚连接应可靠不回松，各锚固点必须牢固可靠，桩锚必须设专人看管。
第4部分：配网工程
01钢管杆、铁塔组立安装作业安全施工作业票
工程名称：施工班组：编号：
工作时间
工作地点
技术员

电力线路两票细则

安康供电分公司电力线路两票实施及考核细则1 总则1.1为进一步规范安康供电分公司线路“两票”管理，确保人身、设备、电网安全，依据《电力安全工作规程电力线路部分》（GB26859-2011）、《农村低压电气安全工作规程》（DL477-2001）、《安康电力系统调度规程》制定本细则。

1.2本规定适用于安康供电分公司所属单位、部门及进入安康供电分公司所辖网络上进行的输电、电力电缆、配电线路及客户线路和电气设备上的工作。

1.3凡属安康供电分公司领导干部、生产、安监部门管理人员和生产工作人员均应认真执行本规定。

1.4各单位可根据实际需要，制定补充条文，但不得违反或降低本规定。

1.5本规定如与上级规定相抵触时，以上级规定为准。

1.6本规定解释权属安康供电分公司安监部。

1.7本规定自颁发之日起执行。

1.8 进行中型及以上规模的电气设备施工作业，应由该项工作的到位领导和工作票签发人、工作负责人亲自介入进行现场勘察。

其他小型施工检修作业组织人员认为有必要时，也需组织现场勘察，并做好记录。

1.9 中型及以上工程除在工作票中反映出危险点及预控措施外，还需编制施工方案，明确“三大措施”（组织措施、安全措施、技术措施），做到“四个到位”即：施工方案编制到位；施工方案中“三大措施”到位；安全措施的内容与施工现场实际衔接到位；现场安全措施执行到位。

其他涉及复杂性、危险性较大的工作也需认真编制“三大措施”。

1.10“典型示范票”（含工作票、操作票）的工作由生产技术管理部门负责制定、审核、批准。

检查、考核工作由安全监察部门负责。

1.11工作票签发人应将发出的票按照编号、所属站、工作内容、工作负责人、完成时间及完成情况及时登记在“工作票登记本”上，以便跟踪检查。

2 线路工作票票种及适用2.1线路工作票2.1.1第一种工作票1）电力线路第一种工作票（无现场简图栏）：适用于35kV及以上电力线路停电检修工作。

2）配电线路第一种工作票（有作业现场简图栏）：适用于10kV配电线路、设备停电检修工作。

安全施工作业票(样板)

安全施工作业票A表号：SAQX-TZH-008编号：续表表号：SAQX-TZH-009编号：安全施工作业票使用说明（1）需要办理安全施工作业票的项目施工前，由施工负责人填写，经施工项目部技术员和安全员审查，风险等级较低的作业（《国家电网公司基建安全管理规定》附件5）由施工队长签发，风险等级较高的作业项目（《国家电网公司基建安全管理规定》附件8），由施工项目经理签发。

施工负责人通过宣读作业票的方式向全体作业人员交底，作业人员签名后实施。

（2）一张施工作业票只能填写同一作业地点的同一类型作业内容，并可连续使用至该项作业任务完成。

（3）施工周期超过一个月或重复施工的施工项目，应重新交底；如人员、机械（机具）、环境等条件发生变化，应完善措施，重新报批，重新办理作业票，重新交底。

附件5危险性较大的分部分项工程（包括但不限于，由施工队长签发安全施工作业票）一、基坑支护、降水工程开挖深度超过3m（含3m）或虽未超过３m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。

二、土方开挖工程开挖深度超过3m（含3m）的基坑（槽）的土方开挖工程。

三、模板工程及支撑体系（一）各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。

（二）混凝土模板支撑工程：搭设高度５m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷载10kN／m2及以上；集中线荷载15kN／m及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。

（三）承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。

四、起重吊装及安装拆卸工程（一）采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。

（二）采用常规起重机械进行安装，负荷达到相应幅度额定负荷90%且低于95%的起重作业工程。

（三）起重机械设备自身的安装、拆卸。

五、脚手架工程（一）搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程。

（二）附着式整体和分片提升脚手架工程。

（三）悬挑式脚手架工程。

机动车运输安全施工作业票范本（2篇）

机动车运输安全施工作业票范本一、作业单位概况1. 作业单位名称：2. 作业单位地址：3. 作业单位负责人：4. 作业单位联系电话：二、工程信息1. 工程名称：2. 工程地点：3. 工程施工单位：4. 工程开工日期：5. 工程完工日期：三、作业车辆信息1. 车牌号码：2. 车辆信息：3. 作业车辆驾驶员：4. 作业车辆所属单位：四、施工作业任务1. 作业内容：2. 施工方法：3. 作业时间安排：4. 施工区域：5. 作业人员分工：6. 安全防护措施：a. 周边区域警示标识设置：b. 现场标识设置：c. 安全防护设备使用：d. 紧急救援预案：五、作业方案1. 作业步骤：a. 准备作业车辆和设备；b. 现场区域标识设置；c. 确定施工范围；d. 设置安全警示标志；e. 确保作业人员安全；f. 监控施工过程；g. 完工验收。

六、安全培训与演练1. 安全培训计划：2. 安全培训内容：3. 安全培训负责人：4. 安全演练计划：5. 安全演练内容：6. 安全演练负责人：七、安全监督责任人1. 安全监督责任人姓名：2. 安全监督责任人联系电话：3. 安全监督工作内容：八、风险分析与管控措施1. 风险分析：a. 交通事故风险：b. 人员伤害风险：c. 设备损坏风险：d. 环境污染风险：e. 火灾爆炸风险：f. 其他风险：2. 管控措施：a. 交通事故风险管控：b. 人员伤害风险管控：c. 设备损坏风险管控：d. 环境污染风险管控：e. 火灾爆炸风险管控：f. 其他风险管控：九、安全检查与整改1. 安全检查计划：2. 安全检查内容：3. 安全检查负责人：4. 安全检查结果：5. 安全整改措施：a. 人员培训：b. 设备维修：c. 安全防护设施修复：d. 其他整改措施：十、作业总结与评价1. 作业总结：2. 作业评价：3. 安全意见与建议：十一、附件清单1. 作业方案图纸：2. 安全防护设备清单：3. 安全培训资料：4. 安全演练记录：以上为机动车运输安全施工作业票的范本，用于指导机动车运输安全施工作业的组织和执行。

新版特殊作业票模板-根据GB30871-2022修订

关联的其他特殊作业及安全作业票编号
风险辨识结果
编号： 20220415-04（年月日 +份数）
XX 车间或 XX 部门
作业申请时间
2022 年 4 月 15 日 8 时 5 分
具体位置，如 XX 装置 XX 罐/管廊
作业内容
搭设脚手架、铺设电缆等
12m（作业区域最高点）
高处作业级别
Ⅱ级高处作业（完整填写）
编制人：属地车间管理人员
2022 年 4 月 15 日 8 时 00 分
作业负责人
作业单位负责人
ห้องสมุดไป่ตู้作业人
实施人
监护人
属地车间监护人
关联的其他特殊作业及安全作业票编号风险辨识结果
动火安全作业票（20220415-03）、受限空间安全作业票（22020415-03），不涉及划“/” 中毒和窒息、火灾、灼烫、物体打击等
动火安全作业票
编号： 20220415-01（年月日 +份数）
作业申请单位
XX 车间或 XX 部门
作业申请时间
2022 年 4 月 15 日 8 时 5 分
作业内容
更换助剂管线、平台护栏维修等动火地点及动火部位
具体位置，如 XX 装置 XX 罐
动火级别
特级一级二级
动火方式
气割、焊接等
序号 1 2
3
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
15
安全措施
是否涉及
确认人
作业人员身体条件符合要求作业人员着装符合作业要求作业人员佩戴符合标准要求的安全帽、安全带，有可能散发有毒气体的场所携带正压式空气呼吸器或面罩备用作业人员携带有工具袋及安全绳现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定垂直分层作业中间有隔离设施梯子、绳子符合安全规定轻型棚的承重梁、柱能承重作业过程最大负荷的要求作业人员在不承重物处作业所搭设的承重板稳定牢固釆光、夜间作业照明符合作业要求