无创血氧饱和度测量.
无创血氧饱和度检测操作评分标准
无创血氧饱和度检测操作评分标准操作评分标准概述本文档旨在为无创血氧饱和度检测操作提供评分标准，以确保操作的准确性和一致性。
评分标准将依据操作者的动作、操作技术以及对仪器的正确使用等方面进行评估。
评分标准细则1. 动作准确性评分- 优秀（10分）：操作者能够准确安装传感器并保持其位置，确保其与被测者的皮肤紧密贴合。
- 良好（8分）：操作者能够安装传感器，但在确保紧密贴合方面存在轻微问题。
- 一般（6分）：操作者能够安装传感器，但存在明显的位置不正确或与皮肤间隙较大的问题。
- 差（4分）：操作者无法正确安装传感器或存在明显的安装错误。
- 不及格（2分）：操作者无法安装传感器且导致操作无法进行。
2. 操作技术评分- 优秀（10分）：操作者熟练掌握仪器的使用方法，能够轻松完成操作并取得准确的血氧饱和度测量结果。
- 良好（8分）：操作者基本掌握仪器的使用方法，能够完成操作并取得较为准确的血氧饱和度测量结果。
- 一般（6分）：操作者对仪器的使用方法有所了解，但在操作过程中存在一些不准确的操作。
- 差（4分）：操作者对仪器的使用方法不熟悉，操作过程中存在多次不准确的操作。
- 不及格（2分）：操作者完全不了解仪器的使用方法，无法完成操作。
3. 仪器使用评分- 优秀（10分）：操作者正确设置仪器参数，并且能够在测量过程中监测仪器的工作情况，确保血氧饱和度检测的准确性。
- 良好（8分）：操作者能够正确设置仪器参数，但在监测仪器工作情况方面存在一定问题。
- 一般（6分）：操作者能够设置仪器参数，但存在一些参数设置错误或未能及时监测仪器工作情况的问题。
- 差（4分）：操作者未能正确设置仪器参数，或在监测仪器工作情况方面存在多个问题。
- 不及格（2分）：操作者完全未能正确使用仪器，导致无法进行有效的血氧饱和度检测。
总结以上评分标准旨在提供无创血氧饱和度检测操作的规范性评估，以帮助操作者提高操作准确性和技术水平。
通过评分标准的参考，操作者可根据评估结果进行针对性的培训和改进，以确保无创血氧饱和度检测操作的质量和可靠性。
无创脉搏氧饱和度监测规范
无创脉搏氧饱和度监测规范
（一）原理
脉搏血氧饱和度（SpO2）监测是一种无创性连续监测SaO2的方法，将传感器置于患者的手指、脚趾、耳垂或前额处而后根据氧合血红蛋白在红外线和红外光场下有不同的吸收光谱的特性，获取血氧饱和度数值。
（二）评估和观察要点
1、评估患者目前意识状态、吸氧浓度、自理能力以及合作程度。
2、评估患者指（趾）端循环、皮肤完整性以及肢体活动情况。
3、评估周围环境光照条件。
（三）操作要点
1、准备脉搏吸氧饱和度监测仪
2、协助患者取舒适体位，清洁患者局部皮肤及指（趾）甲。
3、正确安装传感器于患者手指、足趾或耳廓处，接触良好，松紧度适宜。
4、调整适当的报警界限。
（四）指导要点
1、告知患者监测目的、方法及注意事项。
2、告知患者及家属影响监测效果的因素。
（五）注意事项
1、SpO2监测报警低限设置为90%，发现异常及时通知医生。
2、注意休克、体温过低、低血压或使用血管收缩药物、贫血、偏瘫、
指甲过长、同侧手臂测量血压、周围环境光照太强、电磁干扰及涂指甲油等对监测结果的影响。
3、注意更换传感器的位置，以免皮肤受损或血液循环受阻。
4、怀疑CO中毒的患者不宜选用脉搏血氧检测仪。
人体血氧饱和度测试流程
氧饱和度SpO是指血液中的氧浓度。
一般可以通过人体采血和经皮测量来测定。
人体采血可以在心电图监测器上测量。
将指套光电传感器夹在手指上，红外光作为入射光源，测量通过组织床的光透射强度。
在安静的环境下，可以计算出人体内的血红蛋白浓度和血氧饱和度。
这种检测原理比较简单，出现明显误差的概率比较小。
全程不需要使用针管，不会造成不适。
血氧是指血液中的氧气。
人体血液含氧量越高，代谢功能越好。
正常动脉血氧饱和度为98%，静脉血为75%，是呼吸循环的重要生理参数。
如果血氧饱和度低，会直接影响正常的新陈代谢。
应注意查血常规、胸片和心脏彩超，排除呼吸道感染或先天性心脏病。
如果根据检查结果处理原因，可以临时给氧疗。
无创血氧饱和度测量
对未来研究的展望
技术改进
未来研究可以探索新的传感器 材料、设计和技术，以提高无 创血氧饱和度测量的精度和稳
定性。
多模态融合
结合其他生理参数（如心率、 呼吸等）进行多模态融合，可 以提高监测的全面性和准确性 。
个性化算法
针对不同个体特征（如年龄、 性别、健康状况等）开发个性 化的算法，以更好地满足不同 人群的需求。
清洁与保养
定期清洁设备表面，保持 干燥，避免碰撞和剧烈震 动。
04
无创血氧饱和度测量的 应用
在医疗领域的应用
诊断疾病
无创血氧饱和度测量可以用于诊断各种疾病，如肺炎、慢性阻塞性肺疾病、心 力衰竭等，通过监测血氧饱和度变化，有助于医生判断病情和调整治疗方案。
手术监测
在手术过程中，无创血氧饱和度测量可以实时监测患者的血氧饱和度，为麻醉 师和手术医生提供重要信息，确保手术安全顺利进行。
无创血氧饱和度测量的意义
实时监测
无创血氧饱和度测量能够实时监测患者的血氧饱和度，有 助于及时发现和纠正低氧血症或高碳酸血症等异常情况。
指导治疗
通过无创血氧饱和度测量，医生可以了解患者的氧合状态 ，从而制定和调整治疗方案，例如调整机械通气参数或药 物治疗剂量。
评估病情
无创血氧饱和度测量可以作为评估患者病情的重要指标， 例如在重症监护病房中，血氧饱和度可以反映患者的呼吸 功能和循环状态。
1 2
透射式测量法
将传感器置于手指、耳垂等部位，通过测量透射 光的强度来计算血氧饱和度。
反射式测量法
将传感器置于皮肤表面，通过测量反射光的强度 来计算血氧饱和度。
3
无创血氧饱和度测量技术的优势
无创伤、操作简便、可连续监测、适用于各种临 床和日常监测场景。
血氧饱和度和心输出量的无创伤测量方法
第8章血氧饱和度和心输出量的无创伤测量方法第8章 血氧饱和度和心输出量的 无创伤测量方法8.1 血氧饱和度的无创伤测量方法8.2 心输出量的无创伤测定方法返回 上页 下页第8章血氧饱和度和心输出量的无创伤测量方法本章重点1. 血氧饱和度的概念、测定意义 2.脉搏血氧测量法基本建模原理 3.脉搏血氧法测量系统的设计 4.心输出量 5.直接费克法 6.指示剂稀释法 7.阻抗式容积脉图仪、超声血流计返回 上页 下页第8章血氧饱和度和心输出量的无创伤测量方法8.1 血氧饱和度的无创伤测量方法一.血氧饱和度的概念氧是维护生命的基础，动脉血氧饱和度是反映 动脉血含氧程度的重要参数。
人体内的血液通过心 脏的收缩和舒张脉动地流过肺部，一定量的还原血 红蛋白(Hb)与从肺泡中摄取的氧气结合变成了氧合 血红蛋白(HbO2)，而约2％的氧溶解在血浆里。
这 些血通过动脉系统一直输送到毛细血管，然后将氧 释放，以维持组织细胞的新陈代谢。
返回 上页 下页第8章血氧饱和度和心输出量的无创伤测量方法二.血氧饱和度测量的意义血氧浓度的测量通常分电化学和光学两类。
以往大部分采用电化学法，如临床和实验室常用 的血气分析仪，它要取血样来检测，尽管可以得 到精确结果，但从危重病人身上经常取血却是不 可能的，且其操作复杂、分析周期长、不能连续 监测。
在病人处于危症状况时，就不易使其得到 及时的治疗。
返回 上页 下页第8章血氧饱和度和心输出量的无创伤测量方法脉搏血氧测定法是一种克服这些缺点的新型 光学测量方法。
在符合临床要求的前提下，实现 无创伤、长时间连续监测血氧饱和度，为临床提 供了快速、简便、安全可靠的测定方法，可用于 手术室、ICU病房、急救病房和睡眠研究中。
检测动脉血中的氧含量，是判断人体呼吸系统和循环系统是否缺氧的重要指标。
血氧监护在临床麻醉手术﹑新生儿和危重病人监护应用中为医生提供了直接﹑快速﹑有效的临床依据，在脑外科﹑新血管外科及新生儿﹑早产儿监护等领域有着重要的意义。
经皮测血氧饱和度说明书
经皮测血氧饱和度（SPO2）说明书1、血氧饱和度监护说明SpO2 监护的定义SpO2容积描记参数测量动脉血氧饱和度，也就是氧合血红蛋白总数的百分比。
例如，如在动脉血的红细胞中，占总数97%的血红蛋白分子与氧结合，则此血液就有97%SpO2血氧饱和度，监护仪上的SpO2值读数应为97%。
SpO2值显示出形成氧合血红蛋白的携氧血红蛋白分子的百分率。
SpO2容积描记参数还能提供脉率信号和容积描记波。
SpO2 容积描记参数测量原理血氧饱和度用脉动血氧定量法测定。
这是一种连续的、无创伤测定血红蛋白氧合饱和度的方法。
它测定的是从传感器光源一方发射的光线有多少穿过病人组织（如手指或者耳朵），到达另一方的接收器。
传感器可测量的波长通常红色LED是660nm，红外线LED是940nm。
LED的最大可选输出功率是4mＷ。
穿过的光线数量取决于多种因素，其中大多数是恒定的。
但是，这些因素之一即动脉血流随时间而变化，因为它是脉动的。
通过测定脉动期间吸收的光线，就可能获得动脉血液的血氧饱和度。
检测脉动本身就可给出一个“容积描记”波形和脉率信号。
在主屏上可以显示“SpO2”值和“容积描记”波形。
本手册中的SPO2是指通过无创方法测得的人体功能血氧饱和度。
警告如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学药品，则SpO2值会有偏差。
Sp02容积描记参数测量■在主屏上可以显示“Sp02”值和“容积描记”波形。
■本手册中的SP02是指通过无创方法测得的人体功能血氧饱和度。
如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学药品，则Sp02值会有偏差。
血氧饱和度/脉搏监护电外科设备的电缆不能与传感器电缆缠绕在一起。
不要把传感器放在有动脉导管或静脉注射管的肢体上。
不要将血氧探头与血压袖套血压测量放在同一肢体上，因为血压测量过程中血流闭塞会影响血氧饱和度读数。
■确保指甲遮住光线。
■探头线应该置于手背。
■ Sp02值总显示在固定地方。
■脉率仅在如下情况下显示：1) 在ECG菜单中将“心率来源”设定为“SP02”或“全选”。
脉搏血氧饱和度(SpO2)监测
SpO2监测的原理
• 脉搏血氧仪（POM ）是以分光光度测定法 对每次随心搏进入手指及其它血管丰富组织内 的搏动性血液里的血红蛋白进行光学和容积测 定
SpO2监测原理--吸收光谱
• 脉搏血氧仪实质——分光计
• Hb和HbO2的吸收光谱不一样 • 吸收的量与其浓度成正比
• 氧合血红蛋白（HbO2）
SpO2波形的解读
• 1、判断周围血管突然收缩 • 2、判断灌注如何 • 3、有无心律失常 • 4、心肌收缩力、血容量如何
脉氧仪监测的精确性
• SaO2≥90%，脉氧仪的精确性较好
• 偏差<2%
• SaO2<80%，其准确性较差
• 偏差>5%
• 不能监测高氧状态
• 当SpO2 =100%时，PaO2波动于100~600 mmHg
• 不能完全替代动脉血气分析
SpO2结果的解读
• 考虑是否存在影响因素 • 对比血气分析结果 • 观察患者的临床症状 • 对比脉搏与心率是否一致,否则可能存在心律失常。 • 读取时，注意SpO2波形的形态和稳定性
SpO2结果的解读
• SpO2 开启声音后至少可以告诉我们四项信息： ①心 率②饱和度可以听出来（音调越低，氧合越差） ③ 节 律是否整齐④是否低于报警线 ⑤ 从波形可以了解循环 和灌注、甚至心输出量、每搏量等………..
病情稳定者
病情不稳定者
Jubran A. Crit Care, 1999, 3:R11–R17
低氧事件对病死率的影响
Bowton DL, et al. Am J Med 1994, 97:38–46.
血氧定量法的原理和作用
血氧定量法的原理和作用
血氧定量法，也称为脉搏血氧饱和度测量法，是一种常见的无创性血氧检测方法，用于测量人体动脉血氧含量或饱和度。
该方法的原理是利用光的吸收特性。
在血液中，氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白吸收光的波长不同。
通常使用红光（660nm）和红外光（940nm）作为两种不同波长的光源，通过传感器发送到皮肤上。
然后，这两种波长的光会经过皮肤组织和血液，在传感器另一侧被检测器接收到。
根据两种波长光的吸收程度计算被检测区域的血液中氧合血红蛋白和脱氧血红蛋白的比例。
进一步，通过比较氧合血红蛋白的总量与氧合脱氧血红蛋白的总量，可以得到血液中氧合血红蛋白的饱和度。
血氧定量法的作用是提供一个简单、快速、无创的方法来检测人体的氧合水平。
它通常用于监测患者的血氧含量，帮助医生评估呼吸系统功能，并判断氧气输送是否正常。
这对于疾病诊断和监护、手术过程中的麻醉效果评估等都非常重要。
血氧饱和度测量数值不准确原因分析及对策
患者，男性，72岁，诊断为上消化道出血，患者意识清、血压尚平稳，予以心电监护，其血氧饱和度sPO2示90%，更换手指及仪器后仍为88-92%之间波动。
但患者无发绀、胸闷、呼吸困难，经医生考虑为消化道出血引起的血氧饱和度偏低。
原因：贫血或血液稀释：患者贫血或血液过度稀释时，SpO2读数也可偏低。
患者Hb为54 g／L，SpO，监测波动在88％～92％。
患者无自觉缺氧症状，经静脉输送红细胞400 ml后SpO：读数波动在 98％～100％。
什么是血氧饱和度？氧是生命中不可缺少的物质。
血液中的有效氧分子，是通过与血红蛋白结合后形成氧合血红蛋白而输送到全身各个组织中。
用来表征血液中氧合血红蛋白比例的参数称为氧饱和度。
氧合血红蛋白与总血红蛋白的比值就是血氧饱和度。
脉搏血氧饱和度(SpO：)监测的原理是利用氧合血红蛋白与还原血红蛋白对红光(660 nm)和红外光(940 nm)的吸收光谱不同，通过置于手指末端、耳垂等处的光感应器来测量氧合血红蛋的浓度和脉搏。
具有安全、简便、无创、经济、可连续监测的优点，能快速提供较客观的数值，可以及时评估病人的病情变化。
对危重患者血氧饱和度监测，能连续无创观察患者机体氧合情况，为护士观察不易识别的早期缺氧症状提供依据。
在临床工作中Sp02的检测易受多种因素干扰，导致检测结果与动脉血气分析检测的结果不一致。
有研究发现，SpO：监测仪在75％～100％的工作范围内测定数值可靠性高，低于70％时测定数值可靠性低，数值的可信性小。
为什么会出现血氧饱和度测量不准的情况？1、指端皮肤冰冷外界气温低或者长时间暴露使肢体温度低，末梢循环差，指端冰冷局部血管收缩时使脉搏信号不足，血氧饱和度不显示结果或偏低。
也有研究发现，相对于指(趾)端，耳垂对低温环境的反应较弱，在寒冷环境血管收缩时，监测探头置于耳垂更合适。
对策：监测过程中应注意肢体的保暖，尽量保持室温在25~28℃，必要时手部添加盖被或热水袋保暖。
便携式脉搏血氧饱和度测量仪的研制
便携式脉搏血氧饱和度测量仪的研制杨丹;丁梦晓;郑磊;赵君豪;陶大锦【摘要】主要介绍了一种无创便携式脉搏血氧饱和度测量仪的软硬件设计.该测量仪以单片机为主控制核心,采用DS-100A作为血氧饱和度的检测探头,利用主控制芯片对相关数据进行实时处理,若实时检测的人体数据信号与设定值相差较大,则触发SIM900A模块进行短信报警.该系统在无创实时监测的基础上额外增加了短信报警功能,更为人性化.【期刊名称】《微型机与应用》【年(卷),期】2015(034)022【总页数】4页(P92-95)【关键词】血氧饱和度;无创便携;短信报警【作者】杨丹;丁梦晓;郑磊;赵君豪;陶大锦【作者单位】温州医科大学生物医学工程系,浙江温州325035;温州医科大学生物医学工程系,浙江温州325035;温州医科大学生物医学工程系,浙江温州325035;温州医科大学生物医学工程系,浙江温州325035;温州医科大学生物医学工程系,浙江温州325035【正文语种】中文【中图分类】R318血氧饱和度是判断人体呼吸系统、循环系统是否出现障碍、周围环境是否缺氧的重要指标。
传统的测量血氧饱和的方法是先进行人体采血，通过血气分析仪进行电化学分析来测出血氧分压PO2后计算出血氧饱和度。
该方法既不能进行连续实时的监测，还麻烦。
近几年来，红外光谱光电法在无创式测血氧饱和度的应用方面已经取得较大的成功，通过测定透过组织床的光传导强度，来计算血氧饱和度。
与现有的血氧饱和度测量方法相比较，本文方法有以下特点［1］：（1）便携式设计，体积小；（2）连续无创伤地监测动脉血氧饱和度；（3）实时测量人体血氧饱和度，若测量的数据超过或低于正常值，系统将进行短信报警。
脉搏血氧饱和度测量原理是通过光电检测技术将线性变化的血氧浓度和非线性变化的脉搏这两者的物理量进行数字化，然后进一步处理实现对血氧饱和度的实时监测，且进行异常短信报警。
由于人的手指是一个混合组织，当红光和红外光透过手指时，身体上的很多部位诸如皮肤、肌肉、骨骼、毛细血管、静脉血管和心脏舒张期的动脉血会产生一个恒定的吸光系数A。
监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障是什么情况？
监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障是什么情况？多参数监护仪是一种为临床医学诊断提供重要病人信息的设备，它通过各种功能模块，可实时检测人体的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等重要参数。
监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障是什么情况？接下来，就带你了解一下吧！随着现代计量检定校准技术的不断发展，多参数监护仪的计量检定也已经成为医学计量的重要组成部分。
而其中作为多参数监护仪检定中重要组成部分的血氧饱和度的检定，因其在临床救护中监测血液氧合能力的不可替代性而格外受到临床医护人员的关注。
下面就结合日常检定工作简单介绍一下监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障分析。
氧是维系人类生命的基础，人体的新陈代谢就是一个生物氧化的过程，通过心脏的收缩和舒张使人体的血液脉动地流过肺部，新陈代谢过程中所需要的氧经呼吸运动由肺部进入人体血液，在这里与血液红细胞中的血红蛋白（Hb）结合成氧合血红蛋白（HbO2），再输送到人体个部分组织细胞中去，以维持组织细胞的新陈代谢。
血氧饱和度就是血液中被氧结合的氧合血红蛋白（HbO2）的容量占全部可结合的血红蛋白（Hb）容量的百分比，即血液中血氧的浓度。
它是呼吸循环以及临床诊断上的重要生理参数，在许多生理及临床检测过程中需要周期性的采样和计算血氧饱和度，例如对于心脏病人的治疗过程中、麻醉手术及术后或氧疗过程中及时了解病人的血氧含量是十分重要的；临床上通过监测动脉血氧饱和度对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行评估。
正常的人体动脉血的血氧饱和度为98%，静脉血为75%。
还有一个概念是功能性氧饱和度，它是指HbO2浓度与HbO2+Hb浓度之比，有别于氧合血红蛋白所占百分数。
血氧饱和度的测量方法通常可分为电化学法和光学法两类。
电化学法是通过对人体采血，再通过血气分析仪测量出血氧分压（PO2）从而计算出血氧饱和度，这其中需要动脉穿刺或插管，是一种有创测量方法，即痛苦又有创伤，而且不可以连续的进行监测，并且结果回报不及时。
脉搏氧饱和度特性的检验和评估方法
脉搏氧饱和度特性的检验和评估方法1. 概述无创脉搏氧饱和度测量功能是监护仪最基本的监测参数之一，是反映监护仪性能特征的关键参数。
目前大多数监护仪上所采用血氧的测量方法都是基于660/940nm双波长光谱吸收的脉搏波的信号特征识别和强度分析，虽然这个方法存在某些局限性，如抗运动干扰的特性弱，但因其使用方便、计算方法简单、测量结果客观、重复性好、实时性强等优点，已在临床上得到广泛应用。
2. 脉搏氧饱和度测量的原理无创脉搏波的氧饱和度测量是基于脉动血对脉冲式660、940nm红外、红光谱的吸收。
光电感应传感器接收到红光、红外透过手指后光信号传递给光电流信号放大器，并经后续电压放大、滤波等处理，再在CPU控制下经过增益、直流偏置、驱动等的自适应反馈调节控制的信号放大电路与光源驱动电路以及滤波、AD等处理后得到红外和红光的交、直流数字信号，并通过特定的软件算法恢复上述的红光、红外光的脉搏波(包含脉动分量和直流分量)，再通过相应的一些变换和查表等就可以得到相应的血氧饱和度值，而脉率值是通过上述脉搏波形的波峰间距和算术平均得到的。
3. 脉搏氧饱和度测量的检验方法a. 血氧的模拟器检验脉搏血氧饱和度的测量是基于红光、红外光吸收的脉搏波的交、直流比的方法来测量人体的功能氧饱和度，这是一个间接测量方法。
血氧模拟器是根据红光和红外光的交直流比由计算机通过数模转换器件向红光电光器件发出相应的驱动得到具有上述红光和红外光的交、直流比特征的脉搏波信号，监护仪的血氧测量模块借助于血氧探头来检测这些脉搏波，并通过红光和红外光的交直流比及R-SpO2转换表来恢复血氧饱和度，而不同的血氧模块设计、制造公司都有各自不同的R-SpO2转换表，如Nellcor、BCI、HP、Datex和Masimo等，目前国内监护仪公司所开发生产的血氧测量模块基本上都保持了与BCI或Nellcor兼容的特征曲线模式，而迈瑞公司的血氧测量技术的研究日趋成熟，已经完成了自己独特的特征曲线模式。
实验一与实验二_血氧饱和度检测仪设计实验
YJ-02型医学电子教学仪器综合试验箱第一部分综合实验箱简介 (2)第二部分实验项目 (4)实验一温度测试 ............................................................. 错误!未定义书签。
实验二心血管参数测试........................................... 错误!未定义书签。
实验三肺功能参数测试 ........................................... 错误!未定义书签。
实验四握力测试 .............................................................. 错误!未定义书签。
实验五血压测试 ............................................................. 错误!未定义书签。
实验六心电测试 ............................................................. 错误!未定义书签。
实验七血氧饱和度测试 (4)实验八脉搏波波速测试 (12)第三部分附录 .....................................错误!未定义书签。
一、心血管参数测试.......................................................... 错误!未定义书签。
二、肺功能参数测试.......................................................... 错误!未定义书签。
三、血压测量 ............................................................................ 错误!未定义书签。
监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障分析
监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障分析作者：孙健来源：《中国新技术新产品》2013年第04期摘要：本文简单介绍了多参数监护仪计量检定中血氧饱和度的测量原理和经常遇到的一些故障分析关键词：监护仪；血氧饱和度；测量；原理；故障中图分类号：TH77 文献表识码：A多参数监护仪是一种为临床医学诊断提供重要病人信息的设备，它通过各种功能模块，可实时检测人体的心电信号、心率、血氧饱和度、血压、呼吸频率和体温等重要参数。
随着现代计量检定校准技术的不断发展，多参数监护仪的计量检定也已经成为医学计量的重要组成部分。
而其中作为多参数监护仪检定中重要组成部分的血氧饱和度的检定，因其在临床救护中监测血液氧合能力的不可替代性而格外受到临床医护人员的关注。
下面就结合日常检定工作简单介绍一下监护仪血氧饱和度的测量原理及常见故障分析。
氧是维系人类生命的基础，人体的新陈代谢就是一个生物氧化的过程，通过心脏的收缩和舒张使人体的血液脉动地流过肺部，新陈代谢过程中所需要的氧经呼吸运动由肺部进入人体血液，在这里与血液红细胞中的血红蛋白（Hb）结合成氧合血红蛋白（HbO2），再输送到人体个部分组织细胞中去，以维持组织细胞的新陈代谢。
血氧饱和度就是血液中被氧结合的氧合血红蛋白（HbO2）的容量占全部可结合的血红蛋白（Hb）容量的百分比，即血液中血氧的浓度。
它是呼吸循环以及临床诊断上的重要生理参数，在许多生理及临床检测过程中需要周期性的采样和计算血氧饱和度，例如对于心脏病人的治疗过程中、麻醉手术及术后或氧疗过程中及时了解病人的血氧含量是十分重要的；临床上通过监测动脉血氧饱和度对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行评估。
正常的人体动脉血的血氧饱和度为98%，静脉血为75%。
还有一个概念是功能性氧饱和度，它是指HbO2浓度与HbO2+Hb浓度之比，有别于氧合血红蛋白所占百分数。
血氧饱和度的测量方法通常可分为电化学法和光学法两类。
电化学法是通过对人体采血，再通过血气分析仪测量出血氧分压（PO2）从而计算出血氧饱和度，这其中需要动脉穿刺或插管，是一种有创测量方法，即痛苦又有创伤，而且不可以连续的进行监测，并且结果回报不及时。
血氧饱和度监测技术
血氧饱和度监测可以间接反映心脏的泵血能力和肺的换气功能，有助于评估心肺功能。
评估心肺功能
传统监测方法
传统的血氧饱和度监测方法主要有采血法和无创监测法两种。采血法需要通过有创方式采血，然后用血气分析仪进行测定；无创监测法则通过皮肤表面的红外光谱进行测定。
新型监测技术
随着技术的不断发展，新型的血氧饱和度监测技术也不断涌现。这些技术包括脉冲光谱法、多波长吸光度法、光谱分析法、温度调制式无创血氧仪等。这些技术可以更加快速、准确、无创地进行血氧饱和度监测。
优点
无需穿刺，使用方便，适用于长时间监测，减轻了患者的不适感和感染风险。
缺点
精度略低，受外界干扰较大，如皮肤颜色、温度等因素会影响监测结果。
应用场景
适用于门诊、家庭、日常监测等不需要实时监测血氧饱和度的场景。
非侵入式监测技术应用场景与优缺点
总结词
远程监测技术应用场景与优缺点
应用场景
优点
缺点
04
血氧饱和度监测技术在医疗领域的应用
监测快速
03
血氧仪具有快速监测血氧饱和度的能力，可以在数分钟内完成测量。
准确性
减少痛苦
由于血氧仪采用无创监测方式，不会对患者造成痛苦，也不会影响患者的休息和睡眠。
提高患者舒适度
通过及时监测血氧饱和度，可以及时发现患者的病情变化并进行相应处理，有助于提高患者的舒适度和治疗效果。
对患者的影响
06
血氧饱和度监测技术的未来发展趋势
穿戴式监测设备
将微型传感器集成在手表、手环等穿戴设备中，通过测量脉搏波传导时间计算血氧饱和度。该方法便携、实时、可长期动态监测患者血氧水平，适用于慢病管理和家庭健康监护。
远程监测技术
经皮动脉血氧饱和度
经皮动脉血氧饱和度经皮动脉血氧饱和度是指通过皮肤的非侵入式方法测量动脉血液中的氧气饱和度的一种技术。
它是一种快速、准确、无创的测量方法，广泛应用于临床医学和健康管理中。
血氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的程度，通常以百分比表示。
正常情况下，人体的动脉血氧饱和度应该在95%以上。
通过经皮测量动脉血氧饱和度，我们可以及时监测身体的氧气供应情况，更好地了解健康状况。
经皮动脉血氧饱和度可以通过使用血氧饱和度仪来测量。
这种仪器通常由一个传感器和一个显示屏组成。
传感器通过贴在皮肤上，使用红外光或红外光与红外光电池的组合，能够测量到皮肤下动脉血液中的氧气饱和度。
显示屏则会直观地显示血氧饱和度的数值。
经皮动脉血氧饱和度的测量方法简单、方便，几乎没有任何痛苦和不适感。
它可以广泛应用于各种场景，如医院、家庭、体育场馆等。
在医学上，经皮动脉血氧饱和度被广泛应用于各种疾病的监测和治疗，如慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、心血管疾病等。
它能够帮助医生及时发现病情变化，指导治疗方案的调整。
在日常生活中，经皮动脉血氧饱和度也可以帮助人们更好地了解自己的健康状况，指导锻炼和休息的安排，预防疾病的发生。
在测量经皮动脉血氧饱和度时，我们需要注意一些因素。
首先，测量时要保持安静，避免干扰因素的出现。
其次，要正确贴合传感器，保持传感器与皮肤的紧密接触，以确保测量的准确性。
此外，还要及时更换传感器，避免长时间使用导致误差。
总之，经皮动脉血氧饱和度是一种非常有价值的技术，在临床医学和健康管理中发挥着重要作用。
它能够帮助我们了解自身的健康状况，及时发现异常，采取相应的措施。
但同时我们也应该注意使用方法，确保测量的准确性。
相信随着技术的不断发展，经皮动脉血氧饱和度将在未来的医学和健康领域发挥更多的作用。
指甲式血氧仪工作原理
指甲式血氧仪工作原理血氧仪是一种日常测量血氧饱和度的仪器，它一般用来检测血氧饱和度。
指甲式血氧仪，又称指甲式血氧监测器，是一种新型的无创测量仪器。
它以指甲为测量点，非常小巧，十分便携，不仅可以测量血氧饱和度，还可以测量心率。
指甲式血氧仪使用光学原理测量血氧饱和度，是一种多光子光度的测量技术。
它使用了可见光谱和near-infrared谱，利用将两条光谱弱吸收光谱相减的方式，计算出血氧饱和度。
具体来说，指甲式血氧仪的原理是：它的光源射出的红外线和可见光，照射在指甲上，某些波长的光能够透过指甲，没有被吸收；另一些波长的光则被吸收，据这种光学效应，血氧含量高时，指甲对光的吸收量就较小，反之，血氧含量较低时，指甲对光的吸收量就较大。
指甲式血氧仪通过捕捉被指甲吸收的光谱和穿过指甲的光谱，结合硬件和算法计算出血氧含量。
使用指甲式血氧仪检测血氧饱和度，有几个优点：1.测量简单：只需将指甲式血氧仪放在指甲上，指甲上的光被血氧仪检测，能迅速准确的检测出血氧饱和度，操作简单便捷；2.测量便携：指甲式血氧仪小巧，便携，容易携带，且重量轻；3.测量无创：指甲式血氧仪是一种无创测量，操作安全，无需穿戴DT检测装置，只需放置指甲式血氧仪就可以轻松检测血氧饱和度。
在原理上，指甲式血氧仪采用光学原理测量，通过捕捉被指甲吸收的光谱和穿过指甲的光谱，结合硬件和算法计算出血氧含量，可以获得较为准确的结果，且检测过程安全无创，并且结果比较准确，这对于病人来说不仅安全可靠，而且也便捷方便。
以上就是指甲式血氧仪工作原理的介绍。
指甲式血氧仪的使用，不仅使得检测血氧状况变得更加简单便捷，而且还可以检测出血氧含量，为我们提供了准确可靠的检测数据。
它已成为检测血氧饱和度的日常检测方法。
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无创血氧饱和度测量
三、透射式测量方法原理
1、公式推导：
血氧饱和度的公式：
SaO2表示脉搏血氧饱和度，CHbO2和CHb分别表示血液中 的氧合血红蛋白与还原血红蛋白的浓度
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朗伯-比尔定律: 朗伯定律：测定光线吸收与溶液厚度的关系
监测动脉血氧饱和度(SaO2)可以对肺的氧合和血红蛋白携氧 能力进行估计。正常人体动脉血的血氧饱和度为98% ，静脉血为 75%。
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2.哪些人需要测血氧饱和度
①血管疾病的人(冠心病、高血压、高血脂、脑血栓……)
②有呼吸系统疾病的人（哮喘、气管炎、老慢支、肺心病……） ③ 60岁以上的老年人 ④ 某些运动、健身或者去往高寒地区 ⑤ 医院或医疗社区等
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透射式
（2）反射式
反射式的发光器和光敏二极管都在被检测部位的同一面，主要接收 组织中反射过来的光 ，检测光强变化，从而计算血氧饱和度。
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反射式测量器实物
反射式示意图
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OA0作用是放大光敏二极管的光敏信号，放大的信号包含1V左右的直流成分和峰峰值为约 10mV的交流成分 OA1准确的将交流信号从混合信号提取出并放大。
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最后，MCU对信号进行采样分析计算，再通过驱动显示屏来 显示结果，或者将数据传给上位机进行进一步的开发利用。
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汇报人：王树伟
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了解血氧饱和度
血氧饱和度测量方法
目录
透射式测量方法原理
数据采集相关电路
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一、了解血氧饱和度
1.什么是血氧饱和度
血氧饱和度(SaO2)是血液中被氧结合的氧合血红蛋白(HbO2) 的容量占全部可结合的血红蛋白(Hb，hemoglobin)容量的百 分比，即血液中血氧的浓度。
比尔定理：测定的是在同上情况下与液体浓度的关系
朗伯—比尔定律公式：
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使用波长为λ的光照射手指,手指吸光模型如下:
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采用波长为λ1的入射光照射，动脉血搏动时产生的吸收度差值为：
代入血氧饱和度计算公式可得:
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美国系列血气分析仪
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2、脉搏无创式血氧饱和度测量
利用光学原理对动脉脉搏进行测量，血液中的血红蛋白在随着搏动 会对其吸光量产生变化。 具体又可分为反射式和透射式。
（1）透射式
需要光线透过人体组织，一侧发光，一个接受光，来计算透过光强 的变化，考虑其他因素情况下，这个变化主要由于脉搏波动引起。一般 测量部位多位手指。
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①
同样采用另一波长λ2来照射，可得同样公式：
②
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对于同一个被检测者 联立三个公式可得：
③
其中R就是通过光电传感器获得信号计算出的，其他值都是固定的
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2、入射光波长选择
若选择某波长的入光使得 那么可以消去计算公式分母 下的R，使得计算简便 （1）选择920~950nm的波 （2）选择660nm的波
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二、测量血氧饱和度的方法
1、血气分析仪
能在几分钟内检测出病人血液中的氧气、二氧化碳等气体的含量和血 液酸碱度及相关指标的变化，还能快速反映血液中钾、钠、钙的含量， 为危重病人抢救中快速、准确的检测提供了有利的保障。
需要抽取动脉血液来检测，多用在医院里面，比如心血管外科、手术 中麻醉病人检测、ICU。
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四、数据采相关电路
LED驱动电路
采用H桥电路
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采集电路 选用光敏器件OPT101，该器件集成了感光部件和放大器在同一芯片，有 效克服后端运算放大器空载电流输出对光敏器件输出电流的影响。该芯片 输出的脉搏信号为直流和交流的混合电压信号。