对比剂过敏反应处理制度

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对比剂不良反应的预防与应急预案

对比剂不良反应的预防与应急预案1做好患者的心理护理，患者情绪的紧张和焦虑可诱发和加重对比剂不良反应，因此必须向患者做好耐心解释，给患者以安全感，营造温馨愉快的检查气氛，解除患者心理负担，并提前告知患者静脉推注对比剂后会出现的感觉，如发热、恶心、发痒等，让患者有所了解，缓解患者紧张情绪，减少不良反应的发生。

2详细询问药物或其他过敏史，特别是药物和对比剂过敏史，了解患者全身情况，尤其是肝、肾和心脏功能，严格掌握适应证和禁忌证及有无高危因素。

3严格控制对比剂的用量，掌握注射速度。

对比剂的应用量应控制在能达到诊断目的的水平即可，尽量少用。

4推注药液过程中，严密观察患者的生命体征及用药后的反应，一旦发生过敏反应，立即停止推注，给予抗过敏处理。

5手术结束后，常规嘱患者多饮水以利对比剂排泄，观察尿量。

6对比剂不良反应类型１）轻度反应患者可出现头痛、头晕、恶心呕吐、荨麻疹、面部潮红、眼睑口唇水肿、流涕、喷嚏、流泪、胸闷气促、呼吸困难等反应。

这些反应于对比剂的用量及给药方式无关。

如出现上述症状，应立即停止注入对比剂，积极处理过敏反应。

①首先静脉注射地塞米松5～10mg，0.1%盐酸肾上腺素0.5～1mg，必要时15min后重复一次。

②持续氧气吸入，保持呼吸道通畅。

③异丙嗪25mg肌肉注射。

④呼吸困难、喘弊者给予氨茶碱0.5g加入液体中静脉点滴。

⑤密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的变化，并做好记录。

⑥碘过敏反应轻微者多能在短时间内自行缓解，无需特殊治疗处理。

２）重度反应患者可出现喉头水肿、脉搏细弱、口唇紫绀、呼吸困难、脸色苍白、皮温降低、血压下降、中枢性抽搐，以至休克。

发现上述情况，应立即停止检查，就地抢救。

①平卧、保暖、氧气吸入。

②立即使用肾上腺素、地塞米松、异丙嗪等抗过敏药物。

③对神经血管性水肿者可肌注非那根25-50mg;喉头或支气管痉挛者，皮下或肌注0.1℅肾上腺素0.5-1.0ml，或安茶碱0.5-1.5g或喘定1-2g置于生理盐水或葡萄糖液200-400ml中静脉滴注；静脉滴注氢化可的松100-400mg或肌注地塞米松5-10mg，以抑制机体的过敏反应；经上述处理，病情不见好转，血压不见回升者，需补充血容量，并酌情给予多巴胺、阿拉明等升血压药物，呼吸受抑制者可应用尼可刹米、山梗菜碱等呼吸兴奋剂，喉头水肿者可行气管切开，呼吸心跳骤停者行人工呼吸及胸外心脏按压等。

对比剂安全使用与不良反应管理

1
2
对比剂的使用可以提高影像诊断的准确性，帮助医生更准确地诊断疾病。
对比剂的安全使用可以减少不良反应的发生，从而提高诊断的可靠性和安全性。
3
加强对比剂不良反应的管理，可以及时发现和处理不良反应，降低对患者健康的影响。
4
提高诊断准确性有助于制定更精确的治疗方案，提高治疗效果。
对比剂安全使用与不良反应管理的重要性
保障患者安全
01
对比剂安全使用：确保患者在检查过程中不受到伤害
02
预防不良反应：及时发现并处理不良反应，降低患者风险
03
提高诊断准确性：正确使用对比剂，提高诊断准确性
04
降低医疗成本：减少不良反应的发生，降低医疗成本
提高诊断准确性
备相关资质
02
操作前，仔细阅读产品说明书，了解使用方法和
注意事项
03
操作过程中，严格按照操作规程进行，避免操作
失误
04
操作后，及时记录操作情况，发现问题及时报告
和处理
对比剂不良反应管理
常见不良反应类型
过敏反应：皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻等
神经系统反应：头痛、头晕、失眠等心血管系统反应：心悸、胸闷、血压升高等
04
确保对比剂的储存和使用条件符合要求
05 定期检查对比剂的有效期和状态，确保使用安
全
合理使用剂量
01
遵循对比剂使用说明书上的推荐剂量
02
03
避免过量使用对比剂，以免引起不良
反应
04
根据患者体重、年龄、性别等因素确
定对比剂用量

培训_科室版本对比剂毒副反应预防及急救流程

颈内静脉

锁骨下静脉 PICC
3.处理方法
轻度外渗：多数轻微，无需处理。注意观察，如外渗加重，应及时就
诊。对个别疼痛明显者，局部给予普通冷敷、湿敷中、重度外渗：抬高患肢，促进血液回流局部封闭：用地塞米松10㎎在原静脉注射部位注射早期使用50%硫酸镁保湿冷敷，24小时后改硫酸镁保湿
三、对比剂毒副反应的临床表现及处理
一.碘对比剂血管外渗
1.临床表现：与渗漏量相关，表现为局部肿胀、疼痛、皮肤水泡、溃疡、软组织坏死和间隔综合症
注意：告诉病人、经管医生、责任护士，对比剂渗漏后24小时内肿胀会更加明显，24小时后开始消退
有文献报道：血管外渗发生率约为 0.04～ 0.4%
支气管痉挛、喉头水肿、过敏性休克
通知急诊科
电话：５９０
３３
建立静脉通道
静推肾上腺素
抗过敏药
补充血容
量血管活性
药
保持呼吸道通畅
吸痰
加压给氧
协助气管插管
按SPO2、血压、心率顺序监护（技术协助）
协助胸外心脏挤压
观察心肺复苏有效指征
迅速进入扫描间
准备转科平车
（医生、护士、技师共同将病人移至平车）
过敏性休克，呼吸、心跳停止综合处理
维持有效循环 • 保持静脉输液通道，扩充血容量，乳酸林格氏液10-20 ml/kg快速
VD • 对持续的低血压，首先给予50-100µg的肾上 iv,0.02µg/kg/minVD,
调整滴速致收缩压≧90mmHg • 若升压效果不好，给予5-20 µg/kg/min的多巴胺 VD,3g/kg/min
急救药品的作用、副作用、适应证、禁忌证、使用方法和剂量等

碘对比剂过敏应急预案演练

一、演练背景随着医疗技术的不断发展，碘对比剂在临床诊断中的应用越来越广泛。

然而，由于个体差异，部分患者在使用碘对比剂后可能出现过敏反应。

为了提高医务人员应对碘对比剂过敏反应的能力，保障患者安全，本医院特组织碘对比剂过敏应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医务人员对碘对比剂过敏反应的认识和重视程度。

2. 增强医务人员应对碘对比剂过敏反应的应急处理能力。

3. 完善碘对比剂过敏应急预案，确保患者安全。

三、演练时间及地点时间：2021年X月X日地点：本医院影像科四、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，影像科主任、护理部、药剂科、保卫科等部门负责人担任成员。

2. 演练小组：由影像科医护人员、护士、药剂科、保卫科等相关部门人员组成。

3. 观摩小组：由医院其他科室医护人员、医院领导及相关部门负责人组成。

五、演练流程1. 情景模拟：患者进行CT检查，使用碘对比剂后出现过敏反应。

2. 发现过敏反应：医护人员发现患者出现过敏反应，立即停止检查，通知值班医师。

3. 评估病情：值班医师迅速评估患者病情，判断是否为碘对比剂过敏反应。

4. 启动应急预案：如确定为碘对比剂过敏反应，立即启动应急预案。

5. 应急处理：a. 立即给予患者吸氧、平卧位，保持呼吸道通畅。

b. 根据患者病情给予抗过敏药物、肾上腺素等抢救措施。

c. 密切观察患者生命体征，做好记录。

6. 抢救过程中，密切关注患者病情变化，如病情恶化，立即联系相关科室进行会诊。

7. 患者病情稳定后，将其转至病房进行进一步治疗。

8. 对此次事件进行总结，分析原因，提出改进措施。

六、演练总结1. 演练结束后，观摩小组对演练过程进行点评，指出优点和不足。

2. 演练小组根据观摩小组的点评，总结经验教训，完善应急预案。

3. 医院对全体医务人员进行碘对比剂过敏反应相关知识培训，提高医务人员应对能力。

4. 定期组织类似演练，确保应急预案的有效性和实用性。

七、注意事项1. 演练过程中，参演人员应认真对待，确保演练效果。

对比剂过敏反应应急预案

对比剂过敏反应应急预案
引言
此文档旨在制定对比剂过敏反应的应急预案，以提供及时、准
确的处理措施。

对比剂过敏反应是医疗工作中常见的紧急情况，因
此针对此类情况的预案十分必要。

应急预案
第一步：快速评估
当有病人出现对比剂过敏反应症状时，医疗人员应立即进行快
速评估，以确定该反应的严重程度。

评估方法包括观察病人的症状、询问病人或他人是否有过类似反应的经历。

第二步：紧急处理
根据病人所出现的不同症状，进行相应的紧急处理措施：
- 对于轻度过敏反应：立即停止注射对比剂，并观察病人的状况。

如果症状持续恶化，应紧急转移病人至更适宜的医疗设施进行进一步处理。

- 对于中度过敏反应：立即停止注射对比剂，并给予适当的抗过敏治疗。

同时观察病人的状况，如症状加重应紧急转移病人。

- 对于重度过敏反应：立即停止注射对比剂，并立即采取紧急抢救措施，如呼吸道管理、心脏支持等。

同时紧急转移病人至重症监护室等高级治疗设施。

应急演练
为了确保医疗人员熟悉对比剂过敏反应应急预案的操作步骤，应定期进行应急演练。

演练过程中，模拟对比剂过敏反应的各种情况，要求医疗人员根据预案进行及时、准确的处理。

总结
对比剂过敏反应应急预案是医疗工作中不可或缺的一部分。

通过编制和执行此预案，能够提高医疗人员应对对比剂过敏反应的能力，确保病人在出现反应时能够及时得到适当的处理和护理。

CT诊断科对比剂过敏抢救预案

CT诊断科对比剂过敏抢救预案
一.如果患者出现心悸、面色苍白、出汗及血压下降，则进行以
下处置：
（一）呼救，
（二）向家属交待病情
（三）建立静脉通道。

1．静脉注射地塞米松5-10mg
2．异丙嗪25 mg，肌肉注射
3．5%生理盐水+维生素C 2.5+ 葡萄糖酸钙10ml+
地塞米松5-10mg，静脉滴注，15滴/分钟
4．吸氧
二.如果心脏骤停，则进行以下处置：
（一）胸外按压：100次/分深度5cm/次，按压30次，捏两次皮球。

（二）建立静脉通道。

1．静脉滴注生理盐水
2．肾上腺素1mg 静脉注射
3．静脉注射呼吸兴奋剂克拉明和诺贝林各一支。

三、如果皮肤出现荨麻疹等轻微过敏现象，可进行以下处置：5%糖20ml+维生素C 2.5+地塞米松5-10mg，静脉注射。

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钆过敏应急预案

一、背景钆过敏是临床中一种罕见的药物不良反应，主要表现为过敏反应，严重者可发生过敏性休克。

为保障患者安全，提高医护人员应对钆过敏反应的能力，特制定本应急预案。

二、适用范围本预案适用于我院在使用钆对比剂进行磁共振成像（MRI）检查过程中，患者出现钆过敏反应的应急处理。

三、组织机构及职责1. 应急领导小组：负责制定、修订和实施本预案，协调各部门应对钆过敏反应。

2. 护理部：负责组织培训，提高医护人员应对钆过敏反应的能力。

3. 医疗科：负责对钆过敏反应患者进行救治，制定治疗方案。

4. 药剂科：负责提供抗过敏药物，确保药物供应。

5. 设备科：负责检查、维护医疗设备，确保设备正常运行。

6. 消防科：负责保障消防设施完好，应对可能发生的火灾。

四、预防措施1. 询问病史：在给患者使用钆对比剂前，详细询问患者是否有过敏史，特别是对钆对比剂的过敏史。

2. 过敏试验：对有过敏史的患者，进行过敏试验，如皮肤点刺试验等。

3. 严格执行查对制度：在给药过程中，严格执行查对制度，确保患者身份、药物名称、剂量准确无误。

4. 抗过敏药物准备：治疗盘内备好肾上腺素、抗组胺药等抗过敏药物。

五、应急处理流程1. 患者出现过敏反应时，立即停止给药，将患者移至安全区域。

2. 护士立即向医生报告，医生迅速评估患者病情，必要时进行抢救。

3. 根据患者病情，给予以下治疗：a. 肾上腺素：皮下注射肾上腺素1mg，儿童剂量酌减。

b. 抗组胺药：给予抗组胺药，如苯海拉明、非那根等。

c. 静脉输液：给予静脉输液，维持患者血压稳定。

d. 氧气吸入：如有呼吸困难，给予氧气吸入。

e. 皮质激素：给予皮质激素，如地塞米松、氢化可的松等。

4. 密切观察患者病情变化，如患者病情稳定，可逐渐减量或停药。

5. 抢救结束后，做好记录，包括患者病情、治疗措施、用药情况等。

六、后期处理1. 对患者进行心理疏导，消除患者顾虑。

2. 调查过敏原因，制定预防措施。

3. 对相关医护人员进行培训，提高应对钆过敏反应的能力。

硫酸钡作对比剂不良反应的处理措施

硫酸钡作对比剂不良反应的处理措施概述：硫酸钡是一种常用的对比剂，广泛应用于医学影像学中。

尽管硫酸钡在诊断中起到重要作用，但在使用过程中也会引发一些不良反应。

本文将就硫酸钡的不良反应及处理措施进行详细介绍。

一、胃肠道反应硫酸钡作为口服对比剂，常引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。

处理措施如下：1. 给予患者充分解释和安慰，减轻其紧张情绪；2. 在检查前饭后6小时，禁食和禁止饮水，以减少胃肠道反应的发生；3. 考虑给予患者抗呕吐药物，如多潘立酮等，以缓解恶心和呕吐症状；4. 如果症状严重，可考虑采用其他对比剂替代硫酸钡。

二、过敏反应硫酸钡对某些患者可能引发过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。

处理措施如下：1. 让患者充分告知医生自己是否有过敏史；2. 在注射硫酸钡前，进行过敏测试，以排除过敏风险；3. 对于已知存在过敏史的患者，可考虑采用其他对比剂替代硫酸钡；4. 若发生过敏反应，应立即停止注射，给予抗过敏治疗，如肾上腺素、抗组胺药物等。

三、肾功能损害高剂量的硫酸钡注射可能对肾功能产生一定的损害。

处理措施如下：1. 确保患者肾功能正常，可以通过血清肌酐、尿液常规等检查来评估；2. 对于存在肾功能不全的患者，应调整剂量或采用其他对比剂替代硫酸钡；3. 在注射硫酸钡后，密切监测患者的尿液情况，如出现尿量减少、血尿等异常情况，应及时停止注射并给予相应的治疗。

四、其他不良反应硫酸钡还可能引发其他不良反应，如头晕、心悸、面部潮红等。

处理措施如下：1. 对于患者出现轻微的不良反应，可给予安慰和观察，通常症状会自行缓解；2. 如果症状严重或持续时间较长，应停止注射并给予相应的治疗；3. 对于频繁出现不良反应的患者，应考虑采用其他对比剂进行检查。

总结：硫酸钡作为一种常用的对比剂，在医学影像学中起到重要作用。

然而，在使用过程中，我们需要注意可能引发的不良反应，并采取相应的处理措施。

胃肠道反应可通过禁食和给予抗呕吐药物来缓解；过敏反应可通过过敏测试和给予抗过敏治疗来处理；肾功能损害需要在使用前评估患者肾功能，并密切监测尿液情况。

对比剂过敏反应处理制度

对比剂过敏反应处理【1】应急预案
在应用对比剂时，对比剂的浓度越高、剂量越大、注射速度越快，过敏反应会机率会越高。

所以在介入治疗过程中除应严格控制对比剂应用外，还要做好对比剂不良反应的识别及对症处理。

一、轻度不良反应
1、临床表现：患者会出现面色潮红、恶心呕吐、头晕、皮肤瘙痒、球
结膜充血、少数红疹、轻度荨麻疹等。

2、处理：出现类似情况时，应暂时停止注射对比剂，让患者安静休息
并密切观察发展趋势，一般无需用药症状自行缓解，必要时遵医嘱应用地塞米松或其他抗组胺药物。

患者须观察至少30min方可离开导管室，由医务人员车床护送回病房并做好交接班。

二、中度不良反应
1、临床表现：患者可出现胸闷、气短、剧烈呕吐、腹痛腹泻、大量皮
疹、球结膜充血、血压可出现短暂性下降。

2、处理：出现此类叫危急的反应，应立即停止注射对比剂，患者平卧
吸氧，保持呼吸道的通畅；遵医嘱应用抗过敏药物：如地塞米松、非那根等，肌注抗组胺药物、皮下注射肾上腺素等药物对症处理。

同时应做好护理记录并观察30min病情稳定后由医务人员用车床护送回病房，做好交接班。

三、严重不良反应
1、临床表现：患者会出现意识模糊、血压下降、脉搏细速、呼吸衰竭、
心跳骤停等严重循环衰竭的表现。

2.处理：一旦出现严重不良反应，必须立即停止注射对比剂就地抢救，
遵医嘱应用抗过敏药物、抗组胺药物、肾上腺素等药物、呼吸囊辅助呼吸等对症处理，同时通知相关科室进行协助抢救；若出现呼吸心跳骤停，应立即进行CPR、气管插管以确保患者呼吸道通畅。

病情稳定后护送CCU观察，并做好抢救记录及交接班。

对比剂过敏反应应急演练方案

XXX医院对比剂过敏反应应急演练为加强我医务人员急诊急救意识，提高各科室各系统之间工作配合能力、提高医务人员处理紧急医学救援的能力，提高我院急诊急救医护人员的组织协调能力。

在紧急情况下，能做到抢救及时、救治有力、配合默契、反应迅速，特制定本方案。

一、演练目的（一）急诊情况下医师、护士的反应能力。

（二）急诊情况下医师、护士的技术能力和配合能力。

（三）急诊急救药品的配备情况。

（四）急救设备的工作状态（五）影像科对突发急救情况下的处理能力三、演练的时间及地点2022年08年10日，下午14:30—15:00,院内（急诊、病房、放射科）。

四、演练内容（一）院内急诊的救治能力。

（一）病房危重病人的抢救能力。

（三）影像科突发事件的处理能力五、演练的过程对比剂过敏反应（一）【背景设置】场景：患者，男，33岁，1名患者在进行胸部增强检查，注射对比剂后立即出现意识丧失，查生命体征PO次/分；RO次/分；BP0∕OmmHg, 演练分配：14:41医师A再为患者行胸部增强检查时发现患者突发意识丧失。

14:41医师A：呼叫“急诊医师B,患者突发意识丧失，需要贵科会诊抢救。

”值班医师B、护士A等参与抢救人员立即到达抢救室。

值班医师B：“病人什么情况”。

17:43接诊医师A报告病人情况：“病人于14：41突发意识丧失，Po次/分；RO次/分；BP0∕0mmHg,,无反射，心电图示无电活动。

”值班医师B：开通静脉通道，0.9%氯化钠注射液25OmI静脉滴注，盐酸肾上腺素Img+尼可刹米0.375g+盐酸洛贝林3mg静脉推注，五分钟一次，给予持续胸外按压。

接诊医师A立即给予持续胸外按压，护士A静脉推注盐酸肾上腺素Img+尼可刹米0.375g+盐酸洛贝林3mg,抢救约5分诊后患者恢复窦性心律，查体：P50次/分；BP60∕40mmHg,深昏迷状态。

转回急诊科继续治疗。

（二）演练过程工作分配：急诊医师B：主持抢救，进行电除颤；医师A：报告患者情况值班护士A：开通患者静脉通道，静脉推注药品。

碘对比剂使用的不良反应及应对处理

碘对比剂使用的不良反应及应对处理
1、药物外渗
应对处理：轻度外渗，无需特殊处理，嘱患者注意观察，若外渗加重，应及时告知医护人员。

对于个别疼痛患者，给予冷湿敷。

中、重度外渗，抬高患肢，促进血液回流；早期使用50%硫酸镁保湿冷敷，24h改硫酸镁保湿热敷；或用喜疗妥软膏等外敷；或用0.05%地塞米松局部湿敷。

对比剂外渗严重者，在外用药物基础上口服地塞米松5mg∕次，3次∕d,连用3d;必要时，咨询临床医师用药。

2、空气栓塞
是高压输注中可能出现的严重并发症之一。

患者可突然出现呼吸困难、连续性咳嗽、呼吸暂停、胸痛、低血压、心动过速、喘息、呼吸急促、精神状态改变等症状，甚至导致死亡。

应对处理：若输注过程中发现空气进入体内，应立即夹毕静脉管道，防止空气进一步进入；立即给予高流量吸氧；若患者无其他禁忌症（如颅内压升高、眼部手术、重度心脏或呼吸系统疾病），立即将患者放置于左侧卧位；空气较多时，必要时送高压氧舱治疗；当患者出现心力衰竭，立即组织抢救。

3、过敏反应
应对处理：轻度，严密观察30min,适当延长，监测患者的生命体征，嘱患者多饮水，一般无需药物治疗。

中度，积极对症药物治疗，严密监测患者生命体征，直至反应消退。

建立静脉通道，给予高流量吸氧；重度，严密监护，快速识别处理。

过敏性休克按青霉素过敏性休克处理应对流程执行。

对比剂过敏急救预案

对比剂副反应急救预案
急救人员分工：
护士：1、观察病人用对比剂后的反应2、停止对比剂剂输入，让病人就地平卧
3、测血压、心率、呼吸，判断反应程度
4、开放静脉通路、开放气道
5、按医嘱予以相应药物
6、参与心肺复苏
7、定期清点抢救药品及器械
技术员：1、一旦对比剂过敏，停止一切检查操作2、将机器床调至安全位置
3、呼叫相关人员进行抢救
4、参与心肺复苏
医师：1、判断反应程度2、按反应严重度下医嘱给药
3、一旦休克，立即予以抗休克
4、判断是否心跳停止
5、参与心肺复苏现场所有医务人员均有义务积极参与抢救。

电话联系：班组长、科主任、申请科室与医生、急诊科、麻醉科、总值班。

影像科对比剂不良反应应急预案及处理流程

影像科对比剂不良反应应急预案及处理流程下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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对比剂过敏抢救流程

龙陵县人民医院放射科碘造影剂反应初步处理规程一、造影前准备1、明确造影检验目标，选择适合造影剂、剂型及剂量。

2、推行通知签字手续。

3、在做预试验或碘造影剂应用之前一定要问询有没有碘过敏史或碘造影剂反应史，有过敏史、反应史或预试验阳性者应提议病人改做其它检验或请示上级医生。

4、具体了解有没有高危原因，包含：肾功效不全、糖尿病、多发性骨髓瘤、过敏性疾病（哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹等）、其它药品过敏史、心脏病、7岁以下及60岁以上者、通常情况较差者、失水者、恐惧担心者等，应选择非离子型造影剂或改做其它检验。

5、非离子型碘造影剂已经不要求行预试验，而离子型造影剂仍应行预试验。

6、预试验应在造影前一天进行，应用静脉法静脉注射后观察15分钟，如出现：心慌、胸闷、恶心、呕吐、搔痒、荨麻疹、喷嚏、心跳加速、血压下降及其它不适者为预试验阳性。

7、碘造影剂反应：包含特异质反应和离子反应，反应差异性大而复杂，预试验特异性及敏感性差，即假阳性和假阴性全部高，预试验阴性或非离子性造影剂仍可发生造影剂反应，应注意观察并作好抢救准备。

二、造影剂反应判定1、造影剂反应大多数发生在注射造影剂后30分钟内，使用碘造影剂时应严密观察病人以立即发觉异常并快速处理。

2、在使用碘造影剂时或以后发生以下反应即考虑发生了碘造影剂反应，如：皮疹、皮肤瘙痒、皮肤潮红，咽喉、眼、鼻、耳部发痒、口唇及手足发麻、恶心、呕吐、哮喘等；严重者发生过敏性休克。

3、碘造影剂反应程度（1）轻度反应：出现轻度荨麻疹、面部潮红或苍白、流涕、喷嚏、流泪，一过性胸闷、气促、胸痛、肠鸣、恶心、腹痛、头昏等。

（2）中度反应：反复呕吐，较重荨麻疹，寒战高热，轻度支气管痉挛、轻度面部及喉头水肿，轻度或临时性血压下降。

（3）重度反应：有以下几类表现：①喉部痉挛、重度喉头水肿和支气管痉挛所致哮喘和呼吸困难。

②血管神经性水肿、大片皮疹，甚至皮下或粘膜下出血及肺水肿等。

③脉搏细弱、血压下降、面色苍白、大汗淋漓、四肢湿冷、休克，昏迷。

影像科检查时对比剂过敏的规范处置流程

影像科检查时对比剂过敏的规范处置流程Allergic reactions to contrast agents during radiographic examinations require prompt and appropriate management. The standardized guidelines for handling such cases involve several key steps, starting from recognition of theallergic reaction to providing the necessary medical interventions.一、Recognition of the allergic reactionDuring an imaging procedure, it is important for healthcare professionals to be vigilant and promptly identify any signs or symptoms of an allergic reaction in patients who have received a contrast agent. These reactions may vary in severity, ranging from mild skin rashes to more severe manifestations such as difficulty breathing or anaphylactic shock.二、Immediate actions for mild allergic reactionsIf a patient exhibits mild symptoms like itching or a mild rash after receiving a contrast agent, immediate action should be taken. The patient's vital signs should bemonitored closely, and topical antihistamines or corticosteroids may be administered to relieve the symptoms. It is essential to document these episodes adequately inthe patient's medical records for future reference.三、Managing moderate to severe reactionsWhen a patient develops moderate to severe allergic reactions, such as difficulty breathing or hypotension,rapid intervention is crucial. The radiology staff should activate the emergency response team immediately while maintaining patient reassurance and monitoring their vital signs continuously.四、Initiating advanced life support measuresFor patients experiencing severe allergic reactions, advanced life support measures may be required until emergency medical services arrive. This can include administering intravenous fluids and oxygen supplementation if necessary while preparing for the transfer of thepatient to an appropriate clinical setting withresuscitation capabilities.五、Providing post-reaction careAfter managing an acute allergic reaction successfully, appropriate follow-up care is necessary. Patients should receive thorough documentation of the reaction within their medical records and referrals made for further evaluation by allergists or immunologists. It is important that patients are educated about their specific allergies and informed about alternative imaging options if contrast agents are contraindicated in future procedures.六、Preventing future reactionsTo prevent future allergic reactions to contrast agents, healthcare providers should focus on obtaining an accurate medical history from the patient before any imaging procedure. This includes a detailed allergy history, specifically asking about previous reactions to contrast agents. Alternative imaging modalities can be consideredfor patients with known allergies or those at high risk of reactions. Additionally, healthcare professionals should stay informed about the latest guidelines and advancements in managing contrast-induced allergic reactions.总结：对比剂过敏的规范处置流程包括准确识别过敏反应、立即处理轻度过敏反应、及时处理中重度反应、启动高级生命支持措施、提供反应后的护理和预防未来过敏反应。

对比剂过敏抢救流程

龙陵县群众医院搁射科碘制影剂反应收端处理规程之阳早格格创做一、制影前准备1、精确制影查看的脚段，采用符合的制影剂、剂型及剂量.2、履止告知签名脚绝.3、正在搞预考查或者碘制影剂应用之前一定要询问有无碘过敏史或者碘制影剂反应史，有过敏史、反应史或者预考查阳性者应修议病人改搞其余查看或者请示上级医死.4、仔细相识有无下危果素，包罗：肾功能没有齐、糖尿病、多收性骨髓瘤、过敏性徐病（哮喘、枯草热、荨麻疹、干疹等）、其余药物过敏史、心净病、7岁以下及60岁以上者、普遍情况较好者、得火者、恐惊紧弛者等，应采用非离子型制影剂或者改搞其余查看.5、非离子型碘制影剂已经没有央供止预考查，而离子型制影剂仍应止预考查.6、预考查应正在制影前一天举止，应用静脉法静脉注射后瞅察15分钟，如出现：心慌、胸闷、恶心、呕吐、搔痒、荨麻疹、喷嚏、心跳加速、血压下落及其余没有适者为预考查阳性.7、碘制影剂反应：包罗特同量反应战离子反应，反应好别性大而搀纯，预考查特同性及敏感性好，即假阳性战假阳性皆下，预考查阳性或者非离子性制影剂仍可爆收制影剂反应，应注意瞅察并做佳抢救准备.两、制影剂反应的推断1、制影剂反应大普遍爆收正在注射制影剂后30分钟内，使用碘制影剂时应周到瞅察病人以即时创制非常十分并赶快处理.2、正在使用碘制影剂时或者以来爆收以下反应即思量爆收了碘制影剂反应，如：皮疹、皮肤瘙痒、皮肤潮黑，吐喉、眼、鼻、耳部收痒、心唇及脚脚收麻、恶心、呕吐、哮喘等；宽沉者爆收过敏性戚克.3、碘制影剂反应的程度（1）沉度反应：出现沉度荨麻疹、里部潮黑或者惨黑、流涕、喷嚏、堕泪，一过性胸闷、气促、胸痛、肠鸣、恶心、背痛、头昏等.（2）中度反应：反复呕吐，较沉的荨麻疹，热战下热，沉度收气管痉挛、沉度里部及喉头火肿，沉度或者姑且性血压下落.（3）沉度反应：有以下几类表示：①喉部痉挛、沉度喉头火肿战收气管痉挛所致的哮喘战呼吸艰易.②血管神经性火肿、大片皮疹，以至皮下或者粘膜下出血及肺火肿等.③脉搏细强、血压下落、里色惨黑、大汗淋漓、四肢干热、戚克，昏迷.④头痛、惊厥、眼光障碍、意识朦胧，以至意识实足丧得.（4）牺牲：抢救无效或者已即时处理引导牺牲.三、碘制影剂反应的收端处理1、当有碘制影剂反应爆收时，坐时停止使用制影剂，但是应注意死存静脉通讲.2、推断过敏反应的程度，监测死命体征（呼吸、心跳、血压、神志等），并坐时举止针对于性处理.切忌惊慌得措，责任者绝没有克没有及离启病人，需报告上级医死时也应由第三者来举止.（1）沉度反应（没有需要特殊处理）：脆持镇定，瞅察病人，确认为沉度反应后，让病人仄卧戚息，抚慰病人，反应缓解后才搞让病人离启，并嘱病人到慢诊科搞相闭查看处理.（2）中度反应（需处理）：病人仄卧、脆持呼吸讲通畅、吸氧，静脉注射天塞米紧10mg，肌注同丙嗪25mg，稀切瞅察病人，电话报告慢诊科医死慢诊会诊，或者护收病人到慢诊科处理.（3）沉度反应（坐时抢救处理）：病人仄卧、脆持呼吸讲通畅、吸氧，坐时0.1%肾上腺素0.5ml（0.5mg），天塞米紧20mg，用5%GS稀释成20ml，静脉推注，共时同丙嗪25mg肌注；赶快报告慢诊科医死到现场慢迫抢救，再报告主管临床科室介进，当使用肾上腺素后收气管阻塞已获缓解时，氨茶碱250mg溶于5% G.S 20ml中缓缓静脉注射.3．慢诊科或者相映临床科室医死到达抢救现场后，坐时报告病情，由慢诊科及临床医死主持抢救处理，搁射科赋予协共至病人转进临床.4．以上处理历程皆要正在责任者监控下并正在病历上搞相映记录，签名.为病人举止查看者为第一责任人.四、原规程只波及收端处理，进一步处缘由慢诊科等相闭科室举止.五、搁射科制影室配备抢救东西：听诊器、血压表、氧气、注射器（5ml×2、20ml×2），天塞米紧5mg×4，同丙嗪25mg，肾上腺素0.5mg，氨茶碱250mg，10%GS 250ml，5%GS 250ml.使用后使用者控制坐时补充，科室指定的责任人定期每月查看调换.。