最新超声产前筛查质量控制内容讲课稿
产前超声筛查的质量控制
产前超声筛查的质量控制产前超声筛查的质量控制1. 引言产前超声筛查作为一项重要的产前检查手段，在现代医疗中得到广泛应用。
它通过利用超声波技术，对胎儿进行检查，早期发现和预防胎儿发育异常，提前采取措施进行干预，以保障母婴的健康。
，产前超声筛查的质量控制是确保检查结果准确可靠的关键因素之一。
本文将重点讨论产前超声筛查的质量控制方法和措施，旨在帮助医疗工作者提高筛查的准确性和可靠性。
2. 超声筛查设备的质量控制产前超声筛查的质量控制需要确保设备的准确性和可靠性。
以下是一些常用的质量控制方法和措施：- 定期校准超声设备：超声设备的准确性和稳定性对于产前超声筛查至关重要。
定期校准设备能够确保其测量和显示结果的准确性。
- 检查设备质量标准：医疗机构应制定并遵循一系列严格的设备质量标准，确保设备的质量达到国家或行业要求。
- 培训操作人员：超声筛查的质量很大程度上依赖于操作人员的技术水平。
定期培训操作人员，提高其专业技能和操作能力。
3. 检查流程的质量控制除了设备的质量控制，产前超声筛查的质量还需要关注检查流程的规范性和可靠性。
以下是一些常用的质量控制方法和措施：- 建立标准操作流程：医疗机构应建立标准的操作流程，包括患者信息采集、超声图像采集、数据记录等环节，确保每个环节都按照规范进行。
- 规范检查时间和频率：产前超声筛查需要在特定的时间段内进行，医疗机构应根据国家或行业的指南，规定检查的最佳时间和频率。
- 定期质量评估：医疗机构应定期对产前超声筛查的质量进行评估，包括对操作人员的评估、图像质量的评估等，及时发现和纠正可能存在的问题。
4. 数据解读和报告的质量控制产前超声筛查的结果需要经过专业医师的解读和报告，质量控制也需要关注数据解读和报告的准确性和可靠性。
以下是一些常用的质量控制方法和措施：- 医师专业培训：对于产前超声筛查的质量控制，医师的专业水平至关重要。
医疗机构应定期对负责解读和报告的医师进行专业培训，提高其诊断能力和准确性。
产前筛查技术规范及质量控制
产前筛查技术规范及质量控制第一篇：产前筛查技术规范及质量控制产前筛查质量控制规范一、产前筛查门诊工作程序1.目的：保证产前筛查工作规范有序地开展。
2.范围：产前筛查检测项目。
3.程序：① 在孕妇进行孕期检查时，及时了解孕产妇的个人史、既往史、孕产史和家族史，同时向其宣传产前筛查预防遗传病的重要性，并指导孕妇如何参加产前筛查。
② 母血清产前筛查在早孕期（7～14＋6周）、中孕期（14～20＋6周）进行，但由于母血清产前筛查的局限性，一般可建议孕妇在孕12～14周、孕20～22周及孕32周左右各进行一次详细的B超检查，以排除各期可发现的先天畸形。
③ 向孕妇说明其具有知情同意权，待其同意参加产前筛查后，门诊医师应详细询问并准确填写下列数据： i.ii.出生日期（公历）体重iii.末次月经日期（公历）、月经周期、B超检查时间测定的CRL 或BPD值 iv.v.vi.是否吸烟是否双胞胎或多胞胎是否胰岛素依赖型糖尿病vii.是否有异常妊娠 viii.联系方法④ 标本采集见产前筛查实验操作常规。
⑤ 筛查结果分析：在对各个指标进行计算分析之后，风险率以1/n的方式来表示，意味着出生某一患儿存在1/n的可能性。
唐氏综合征筛查采用1/275为临界值；18－三体筛查采用1/350为临界值。
筛查结果分为高风险和低风险，与临床检验上的阳性和阴性结果有区别。
⑥ 筛查结果的处理：i.筛查高风险的孕妇表示其生唐氏综合征儿的可能性较高，但不是确诊，建议该孕妇进行产前诊断。
ii.筛查低风险的孕妇表示其生唐氏综合征儿的可能性较小，但不能完全排除生唐氏综合征儿的可能性，可以继续妊娠。
⑦ 经过产前筛查的孕妇都进行随访。
⑧ 下列情况的孕妇建议行染色体病产前诊断： i.ii.产前筛查高风险的孕妇 35岁以上的高龄孕妇iii.有反复流产史的孕妇iv.v.曾生育过染色体异常儿的孕妇夫妇一方为染色体异常的孕妇⑨ B超发现胎儿下列情况建议孕妇做胎儿染色体检查： i.ii.羊水过多，尤其伴有胎儿宫内生长受限股骨短iii.颈部透明区增厚或颈部水囊瘤、胎儿水肿iv.v.vi.肾盂积水、肾脏畸形脑积水或侧脑室扩大、脑脉络丛囊肿、后颅窝增宽唇、腭裂，尤其伴有其他异常者vii.单脐动脉、脐带囊性包块、脐膨出viii.先天性心脏病、心内强回声光斑ix.二、产前筛查质量控制管理1、2、应向35岁以下孕妇推荐产前筛查。
产前筛查质量控制简版范文
产前筛查质量控制产前筛查质量控制1. 引言产前筛查是指在孕妇怀孕期间通过一系列检测手段对胎儿进行评估和筛查的过程。
产前筛查的目的是为了早期发现可能存在的胎儿遗传病和畸形，以便提供相应的干预和咨询。
产前筛查的质量控制是确保其准确性和可靠性的重要环节。
本文将探讨产前筛查质量控制的重要性，介绍涉及的检测项目和方法，并提供一些改善产前筛查质量的建议。
2. 产前筛查质量控制的重要性产前筛查作为一种胎儿异常评估的手段，其结果对于孕妇和家庭来说具有重要意义。
一个准确的筛查结果可以及早发现潜在的胎儿遗传病和畸形，从而给予孕妇和家庭更多的选择和决策空间。
，产前筛查的质量控制是确保筛查结果的准确性和可靠性的关键。
质量控制的目标是建立一套标准的程序和措施，确保产前筛查的可重复性、精确性和一致性。
3. 产前筛查的检测项目和方法产前筛查通常包括以下几个检测项目和方法：双标志物筛查：通过检测孕妇的血清标志物（如β-hCG和PAPP-A）来评估胎儿是否存在染色体异常（如唐氏综合症）的风险；超声筛查：利用超声波技术观察胎儿的生长发育情况和结构异常，包括测量胎儿颈部厚度（NT）和鼻骨长度（NB）等指标；基因组筛查：利用新一代测序技术对孕妇的血液样本进行基因组分析，以评估胎儿是否存在染色体异常和单基因遗传病的风险。
这些检测项目和方法的结合应用可以提高筛查的敏感性和特异性，从而改善产前筛查的准确性和可靠性。
4. 改善产前筛查质量的建议为了提高产前筛查的质量，以下是一些建议：建立质量控制体系：制定一套标准的程序和指南，确保产前筛查在不同医疗机构和实验室之间的一致性和可比性；进行教育和培训：加强对产前筛查相关人员的培训，包括医生、实验室技术人员和咨询师等，提高他们的专业知识和操作技能；参与质量评估和监控：定期进行质量评估和监控，对产前筛查的过程和结果进行评估和分析，并及时采取措施进行改进；加强质量意识：培养产前筛查相关人员的质量意识，倡导积极的沟通和团队合作，提高工作效率和准确性；不断更新技术和方法：积极采用和推广新的技术和方法，利用先进的科学和技术手段提高筛查的准确性和可靠性。
产前超声筛查的质量控制(2023版)
产前超声筛查的质量控制产前超声筛查的质量控制1.引言产前超声筛查是一种常用的产前检查手段，通过利用超声波技术进行检查，旨在筛查出胎儿可能存在的异常情况。
为了确保产前超声筛查结果的准确性和可靠性，需要进行质量控制。
本文将详细介绍产前超声筛查的质量控制措施。
2.质量控制目标产前超声筛查的质量控制目标包括：●准确性：确保产前超声筛查的结果尽可能准确，避免漏诊和误诊。
●可靠性：保证产前超声筛查的结果具有一致性，不因操作者不同而产生差异。
●安全性：对产妇和胎儿的安全进行保障，避免不必要的风险。
3.质量控制措施3.1 人员培训与认证确保参与产前超声筛查的人员具备必要的专业知识和技能，需要进行系统的培训和认证。
培训内容包括超声机操作、解读超声影像和诊断标准等。
3.2 设备维护与校准定期检查和维护超声设备，包括清洁、保养和校准。
确保设备的正常工作，并在需要时及时进行维修和更换。
校准超声设备以确保影像质量和测量结果的准确性。
3.3 标准操作流程制定标准的产前超声筛查操作流程，明确每一步的操作要求和检查内容。
确保操作的一致性和准确性。
流程包括接待患者、准备设备、操作超声设备、记录结果和解释给患者等。
3.4 质量评估和质量管理建立质量评估体系，定期对产前超声筛查的结果进行评估和审核。
包括内部评估和外部审核。
内部评估通过抽查、对照等方式进行，外部审核可以由专业机构进行。
3.5 数据管理与分析建立完善的数据管理系统，记录产前超声筛查的结果和相关数据，进行分析和统计。
通过数据分析，及时发现问题和改进措施，提高产前超声筛查的质量。
4.附件本文档涉及的附件包括：●超声设备保养记录表●产前超声筛查质量评估表●质控流程图5.法律名词及注释●超声波技术：利用声波的传播和反射原理，对人体进行影像检查的一种医学技术。
●漏诊：指在实际存在疾病的情况下判定为正常。
●误诊：指在实际不存在疾病的情况下判定为异常或疾病。
超声产前筛查质量控制内容
超声产前筛查质量控制内容Pleasure Group Office【T985AB-B866SYT-B182C-BS682T-STT18】超声产前筛查质量控制内容一、人员专业素质(1)接受医学教育情况、临床专业工作期限。
(2)具有超声物理基础、超声解剖基础，熟悉超声设备并经过正规培训；操作者顷有上岗的资格证书(上岗证需待卫生部及地方卫生厅、局或其他卫生管理部门统一颁发)。
(3)对超声诊断专业的继续教育积分记录或考试分数。
二、仪器设备性能及应用中具体调节(1)主机要掌握调节深度增益补偿(DGC)、放大器动态范围、前处理、后处理、总增益、帧平均、或机内已设置的不同脏器专用软件，使图像的细微分辨力、对比分辨力与图像均匀度达到最佳状态。
在启用超声彩色血流成像之前，应预选彩标量程、彩色灵敏度、滤波等参数。
在使用频谱多普勒流速曲线显示时，应适当调节流速量程及滤波器。
在检查眼球或胚胎时，应注意声功率的输出(mW/cm2或TI,MI数)不超过规定范围。
只会使用电源开关、总增益等几个简单调节钮者，不符合专业人员的标准。
(2)超声探头。
①原有性能指标。
②电缆断线或图形黑条情况。
③探头表面开裂或磨损情况。
④仿体(标准模块)测试。
凡性能降至原指标参数75%以下者；或者②~④条中具1条明显不合格者，定为不合格探头，由计量监测部门开具鉴定不合格证，即行报废，不得作诊断使用。
(3)图形打印、记录设备①检查多头热敏原件有否失效 1点失效者限期在两个月内修复或换新；2点失效者限一个月内换新；3点及3点以上失效者限两周内换新。
②对诊断有关的阳性或阴性切面，应作图形打印或其他图形记录提供临床资料并存档。
三、操作手法、图像记录与观察分析①操作手法随不同脏器及检查途径而异。
通常用平行滑移、原位侧角、原位旋动或上述几种组合性手法；以及各种操作手法的标准化程度。
②必须观察标准切面及特写切面。
前者主要查询脏器整体结构，依靠超声解剖学作病灶的定位；后者则针对病灶放大、细察，分析其物理性能等。
演示文稿产前筛查质量控制
1、临床咨询、筛查申请
A、筛查项目告知 B、孕妇基本信息
1、临床资询、筛查申请
A、筛查项目告知 B、孕妇基本信息
• 基本人口统计数据、孕龄、妊娠情况、既往史
异常妊娠史 21/18三体 NTD 不明流产史 妊娠期糖尿病
既往孕次、生孕次数 既往产前诊断经历
羊膜腔穿刺 绒毛活检 家族遗传史
1、临床咨询、筛查申请
咨询时间不少于15分钟
A、筛查项目告知 B、孕妇基本信息 C、签订知情合同意书 D、临床医生意见 知情同意书的解释问题
产前筛查的质量控制
建立高质量产前筛查质量控制的必要性
• 避免因人为疏漏等原因导致的检出率低，而可能引
发的潜在医疗纠纷的赔偿责任。
• 避免筛查系统假阳性率过高，导致羊膜腔穿刺和细
胞遗传 学产前诊断数量的增多，从而增加不必要的 社会总支出（家庭经济负担及医疗资源效率）。
• 使经过筛查的高风险孕妇能得到及时、有效的产前
• ·18-三体综合征（孕8-20周）
• ·神经管畸形（孕15-20周）
•
1、临床咨询、筛查申请
• A、筛查项目告知 • B、孕妇基本信息 • 基本人口统计数据、孕龄、妊娠情况、既往史 • 年龄 • 出生日期（年/月/日）：公历（阳历）年份 • 种族 • 不同种族（少数民族）有差异，如：黑人妇女（Afro-Caribbean)的HAFP水
早中孕期序贯及联合产前筛查
优点 检出率最高（95%左右） 联合筛查假阳性率低，可以有效降低羊水穿刺率
产前超声筛查的质量控制
产前超声筛查的质量控制产前超声筛查的质量控制1\简介1\1 目的1\2 范围2\质量控制流程2\1 临床实施2\1\1 产前超声筛查的适应症2\1\2 产前超声筛查的禁忌症2\2 超声技师培训与认证2\2\1 培训要求2\2\2 认证标准2\3 设备校准与维护2\3\1 校准要求2\3\2 维护计划3\质量评估指标3\1 超声图像质量评估3\1\1 解剖结构清晰度 3\1\2 病灶识别能力3\2 诊断敏感性和特异性3\2\1 敏感性的计算方法 3\2\2 特异性的计算方法4\数据收集与分析4\1 超声图像存储与管理4\1\1 数据采集标准4\1\2 数据存储与保护 4\2 数据分析与统计4\2\1 数据统计方法4\2\2 结果解读与分析5\结果报告和沟通5\1 报告书写规范5\1\1 报告内容要求5\1\2 报告格式规范5\2 沟通与解释结果5\2\1 与医生的沟通5\2\2 与患者的沟通6\质量改进措施6\1 监测和回顾6\1\1 内部质量监测6\1\2 外部质量评估6\2 持续教育和培训6\3 质量控制意见反馈7\附件附件1、产前超声筛查流程图附件2、超声技师认证流程附件3、数据采集表注释：1\产前超声筛查：一种通过超声技术对胎儿进行检查，以评估胎儿是否存在染色体异常、结构畸形等问题的方法。
2\适应症：指进行产前超声筛查的条件和情况，包括孕产妇的年龄、病史等因素。
3\禁忌症：指禁止进行产前超声筛查的情况，如孕产妇的身体状况、胎儿的发育程度等因素。
4\超声技师培训与认证：提供给超声技师的专业培训课程，并进行相关认证。
5\设备校准与维护：对产前超声筛查设备进行定期校准和维护，以保证其工作状态和准确性。
6\数据采集标准：对产前超声筛查过程中采集数据的规范和要求。
7\报告书写规范：产前超声筛查结果报告的内容、格式和书写要求。
8\内部质量监测：对产前超声筛查的质量进行内部监测和评估。
9\外部质量评估：由专业机构进行的对产前超声筛查质量的评估和认证。
产前筛查培训会议内容
产前筛查培训会议内容
产前筛查培训会议内容主要包括以下几个方面：
1. 产前筛查的重要性和意义：讲解产前筛查的概念、目的和意义，强调产前筛查在降低出生缺陷、提高人口素质中的重要作用。
2. 产前筛查技术：介绍产前筛查的常用技术，包括血清学筛查、超声筛查、基因检测等，对各种技术的优缺点进行比较分析。
3. 产前筛查流程：详细介绍产前筛查的流程，包括筛查方案的选择、样本采集、检测方法、结果判定、风险评估等，确保参会人员掌握正确的操作方法。
4. 产前筛查质量控制：强调质量控制对于产前筛查的重要性，从样本采集、检测方法、结果判定等方面介绍质量控制的方法和标准，确保筛查结果的准确性和可靠性。
5. 产前筛查伦理和法律问题：针对产前筛查涉及的伦理和法律问题进行讲解，包括隐私保护、知情同意、结果告知等，强调依法依规开展产前筛查工作。
6. 实际案例分析：通过分析实际案例，让参会人员更好地理解和掌握产前筛查的实践操作和经验教训。
7. 交流与互动环节：鼓励参会人员提问和交流，针对产前筛查中的疑难点问题进行深入探讨，提高参会人员的实际操作能力和问题解决能力。
总的来说，产前筛查培训会议内容旨在提高参会人员对产前筛查的认识和技术水平，确保产前筛查工作的规范化和科学化，为降低出生缺陷、提高人口素质做出贡献。
产前筛查规范化流程和质量控制培训课件
高危人群：有 家族遗传病史、 高龄产妇等高 风险人群
03
02
胎儿：筛查胎 儿是否存在遗 传病、发育异 常等问题
04
筛查项目：包括 唐氏综合症、神 经管缺陷等常见 遗传病筛查
筛查方法
01
超声波检查： 通过超声波检 查胎儿的生长 发育情况，判 断是否存在异 常
02
血液检查：通 过血液检查， 检测胎儿的遗 传基因和代谢 情况，判断是 否存在遗传病 或代谢异常
产前筛查规范化流程和质量控 制培训课件
演讲人
目录
01. 产 前 筛 查 的 重 要 性
02. 规 范 化 流 程
03. 质 量 控 制
04. 培 训 课 件 设 计
产前筛查的重要 性
筛查目的
1
早期发现 胎儿异常
2
降低出生 缺陷率
3
提高人口 素质
4
保障母婴 健康
筛查对象
孕妇：怀孕期 间进行产前筛 查，确保胎儿 健康
高风险结果：需 2 要进行进一步检
查和诊断
中风险结果：需 3 要定期随访和监
测
质量控制
质量控制标准
01
制定明确的质量控制目 标和计划
02
建立完善的质量管理体 系和流程
03
定期进行质量检查和评 估
04
确保质量控制数据的准 确性和完整性
05
加强员工培训和考核， 提高质量意识
06
建立有效的质量改进机 制，持续提升质量水平
产前筛查的 检查项目和
检查方法
04
产前筛查的 结果分析和
报告解读
05
产前筛查的 注意事项和
常见问题
06
产前筛查的 质量控制和
产前超声筛查的质量控制
产前超声筛查的质量控制目录:一、引言1.1 背景介绍1.2 目的和范围二、质量控制原理及要求2.1 超声筛查原理2．2 质量控制要求２.２．1 设备校准2.２．２操作规范2.２.3 检查技术要求三、质量控制措施３．1 人员培训3.2 设备维护3.3 质量监控3.３．1 内部质控3.３.2 外部质控3．4 数据管理和分析3．4.1 数据收集3.4．２数据分析四、质量控制评价指标４.1 效率指标４.2 准确度指标4.3 敏感性和特异性指标五、质量控制结果与改进措施5.1 结果评价５.2 改进策略５.2.１人员培训提升5．２.２设备更新升级六、附件附件一：超声筛查操作规范附件二：质量控制数据收集表附件三：质量控制数据分析表法律名词及注释:1.产前超声筛查:即通过超声波技术对孕妇进行的胎儿筛查,用于检测可能存在的胎儿异常。
2.质量控制：指通过采取一系列措施和方法,监控和评价产品或服务的质量,以确保其符合规定的质量标准和要求。
3.设备校准:对产前超声筛查设备进行定期校准,以确保其测量精度和准确性。
4.操作规范:对产前超声筛查操作流程、步骤、方法等进行规范化的要求和说明。
5．内部质控：由机构内部进行的质量控制,包括人员培训、设备维护、数据管理等。
6.外部质控:通过外部独立机构或专家进行的质量控制,以评估和监测产前超声筛查的质量。
7．效率指标：评价产前超声筛查的工作效率和准确度的指标,如检查时长、筛查结果报告时间等。
８.准确度指标：评价产前超声筛查结果的准确程度的指标,如阳性率、阴性率等。
9.敏感性和特异性指标:评价产前超声筛查筛查效果的指标,敏感性指标表示筛查敏感度，特异性指标表示筛查特异度。
本文档涉及附件：附件一:超声筛查操作规范附件二:质量控制数据收集表附件三:质量控制数据分析表。
产前超声筛查的质量控制
产前超声筛查的质量控制产前超声筛查的质量控制1. 简介1.1 产前超声筛查的定义和目的1.2 产前超声筛查的重要性和应用范围2. 设备选择和校准2.1 产前超声筛查设备的选择标准2.2 设备的日常维护和校准工作2.3 员工操作产前超声筛查设备的培训和认证3. 产前超声筛查的流程和步骤3.1 产前超声筛查的整体流程概述3.2 患者信息收集和预处理3.3 超声图像的获取和保存3.4 超声图像的评估和分析3.5 产前超声筛查结果的报告和解读4. 质量控制措施4.1 内部质量控制4.1.1 内部质量控制的目的和方法4.1.2 内部质量控制的频率和要求4.1.3 内部质量控制的记录与分析4.2 外部质量评估与认证4.2.1 外部质量评估组织的选择和参与 4.2.2 外部质量评估的标准和要求4.2.3 外部质量评估的记录和追踪5. 不良事件和事故处理5.1 产前超声筛查的常见不良事件和事故类型 5.2 不良事件和事故的分类和级别5.3 不良事件和事故的记录、上报和处理流程5.4 不良事件和事故的分析、纠正和预防措施6. 参考资料和附录6.1 相关指南、规范和标准6.2 常用工具和软件资源6.3 相关研究和文献附件：附件1：产前超声筛查设备操作手册附件2：内部质量控制记录表附件3：外部质量评估结果报告法律名词及注释：1. 质量控制：指为确保产品或服务质量而采取的一系列预防性措施和纠正性措施。
2. 内部质量控制：组织内部设立的一系列质量控制程序和活动，用于监督和管理自身的质量标准。
3. 外部质量评估：由具备资质的外部机构或组织对产前超声筛查服务进行评估和认证，以确认其质量达到预定的标准和要求。
产前筛查及其质量控制
年龄、孕周、体重、是否吸烟等)综合计算风险 早中孕联合筛查分为早孕联合筛查；整合筛查；序贯筛查（独立、阶段、酌情序贯
筛查）
23
3.1 中孕联合筛查 （孕15周～20+6周） 中孕联合筛查有二联筛查、三联筛查和四联筛查。 孕中期二联筛查(AFP、free -β hCG/hCG) 三联筛查为AFP、free - β hCG/hCG和uE3的联合筛查, 4%的假阳性率时检出率约为60%。 孕中期四联筛查法在原有三联的基础上加Inhibin– A，检出率为80%(假阳性率5% ) 。 与使用单项筛查指标相比,中孕联合筛查已使检出率得到较大提高,但仍存在20%～40%的假阴
一级预防：避免常见、重大出生缺陷和残疾的发生，包括婚前保健、孕期保健、添加营养 素等。
二级预防是预防出生缺陷不出生： ➢ 主要通过产前筛查和产前诊断技术手段实现。 ➢ 产前咨询、遗传咨询； ➢ 产前筛查； ➢ 产前诊断（羊膜腔穿刺、绒毛和脐血取样）； ➢ 产前超声筛查诊断； ➢ 胎儿镜； ➢ 植入前遗传诊断； ➢ 母体外周血胎儿细胞检测
88–94%
34
18-三体综合征的筛查（孕中期）
35
我国产筛现状：
26
3.3 整合筛查 整合筛查实质上采用的是一种以孕妇年龄为基础的早、中孕联合筛查策略, 检测指标包括：早孕的NT、PAPP-A 和中孕的AFP、uE3、free-β-hCG/hCG 、
inhibin-A。 完成早孕筛查后并不将可能的风险告知孕妇,而等到中孕筛查结束后,综合早孕、中孕筛查
结果计算出一个风险值,再告知孕妇,决定是否进行产前诊断。
产前筛查质量控制
产前筛查质量控制产前筛查质量控制引言产前筛查是一项重要的医疗服务，旨在通过检测孕妇体内的染色体异常或基因变异来评估胎儿的风险。
这一筛查可以为孕妇和其家庭提供有关胎儿遗传疾病的风险信息，从而帮助他们进行更全面的决策。
重要性产前筛查的质量控制对于保证筛查结果的准确性至关重要。
准确的筛查结果可以帮助医生和孕妇在胎儿健康方面作出正确的决策，如是否进行进一步的诊断检查或选择终止妊娠。
，质量控制还可以确保产前筛查服务的一致性和可比性。
只有在具备一致的质量控制标准和流程的情况下，不同实验室、医疗机构的筛查结果才能进行比较和评估。
目标产前筛查质量控制的目标是确保筛查过程的准确性、可靠性和可持续性。
以下是具体的目标：1. 准确性：筛查结果应该与实际情况相符，能够准确判断胎儿是否存在染色体异常或基因变异。
2. 可靠性：筛查结果应该是可重复的，即在不同实验室、医疗机构之间具有一致性。
3. 可持续性：质量控制的标准和流程应该能够持续适用于产前筛查的不断发展。
随着新的技术和方法的引入，质量控制措施应该及时调整和更新。
方法产前筛查质量控制的方法主要包括以下几个方面：1. 人员培训：医生和实验室技术人员应接受专业的培训，了解产前筛查的原理、方法和质量控制的要求。
他们应具备处理样本、操作仪器和解读结果的能力。
2. 样本采集和处理：样本采集应按照规范的流程进行，确保采集到高质量的样本。
样本处理过程应严格控制，避免样本污染、损伤或杂质的干扰。
3. 仪器校准和质量控制：产前筛查所使用的仪器和试剂应定期进行校准和质量控制。
仪器的准确性和稳定性对于筛查结果的可靠性至关重要。
4. 数据分析和解读：产前筛查的结果应由经过专业培训的医生进行分析和解读。
他们应了解筛查结果的意义和限制，并能正确地与孕妇沟通和解释。
5. 质量监控和评估：建立质量监控系统，定期进行内部和外部质量评估。
内部质量评估可通过模拟样本和盲样本进行，外部质量评估可通过参加质控项目或与其他实验室比对来进行。
6、超声科质量控制内容及标准课件
六、超声科质量控制内容及标准(一)科室管理1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
(1)无非卫生技术人员从事诊疗活动。
(2)所有在科室执业的医师、技师、护士均已注册。
(3)执业医师、技师、护士无超范围执业(4)无虚假、违法医疗广告。
(5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。
2、建立健全各项规章制度和岗位职责。
(1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。
重点包括诊断报告书写制度:X线及操作机保养制度;差错事故登记及分析制度;财产保管及经济核算制度;交接班制度;仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,教育培训制度,信息反馈制度,安全防护管理制度,报告审核与登记制度以及疑难病例讨论制度,集体读片制度,会诊制度等。
(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。
重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废弃管理条例》、《医院传染管理办法》以及《放射诊疗管理规定》。
3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规。
医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。
4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。
(1)制定有本科室突发事件应急预案和医疗救助预案。
(2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道。
5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。
(1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。
(2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标。
(3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研继续教育进行考评。
6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。
(1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力。
(2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。
产前超声诊断小讲课
产前超声诊断（小讲课）
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授课内容：产前超声诊断
一、中晚期妊娠超声检查:1、估计孕龄，2、测量头臀长、双顶径、腹围等，3、检查羊水、胎盘、母体子宫等，4、排除胎儿畸形等。
二、中、晚期妊娠超声检查内容
1、胎儿：确定胎儿数、评估胎儿发育、
评估孕周、晚期妊娠确定胎位
2、羊水：羊水池及羊水指数测量
3、胎盘：位置及成熟度
4、脐带：脐血管根数、脐动脉阻力（S/D）、脐带绕颈
5、附件区有无异常
三、超声报告中应包括：
1、测量项目：双顶径、股骨长、腹围等；
2、胎心活动、胎心活动包括心率和心律；
3、胎儿数、胎儿活动及胎位；
4、需观察：（1）脊柱、四肢；（2）胸腔：四腔心、肺；
（3）腹腔：肝、胃泡、肾脏、膀胱、肠管；
四、中晚孕常规标准切面包括（如图所示，掌握每个切面的要求及意义）：
1、胎儿头部：（1）颅脑丘脑水平横断面，（2）颅脑侧脑室水平横断面，（3）颅脑小脑水平横断面；
2、胎儿面部：（1）面部双眼球横断面，（2）面部鼻唇冠状面，（3）面部正中矢状面；
3、胎儿脊柱：包括脊柱矢状切面及冠状切面；
4、胎儿胸部：胸部心脏四腔心水水平横断面
5、胎儿腹部：（1）上腹部横断面，（2）肾脏矢状切面及水平横切面，（3）膀胱水平横切面；
6、胎儿四肢：包括上肢及下肢；
7、胎儿附属物：胎盘位置、羊水及脐带。
产前超声质量控制的原则及方法
产前超声质量控制的原则及方法一、质量控制的原则产科超声是为妇产科临床诊断和治疗提供客观数据的检查方法，其质量控制原则遵循：准确及时、诚信服务、规范管理、持续改进。
1.准确及时为服务对象提供批准开展的检查项目并出具临床检查报告。
在规定的检查周期、报告发放等服务承诺范围内，提供产前I级超声检查、产前II级超声检查、产前III级超声检查、早孕期超声检查、胎儿心脏超声心动图等检查，并提供相应的咨询和解释服务，最大程度地满足服务对象的需求。
2.诚信服务完成高质量的检查，确保产前超声检查工作不受内、外不良因素的干扰和影响，确保检查工作的公正性、合法性、客观性和准确性。
常规检查工作中遵循诚实守信、实事求是的原则，杜绝伪造、篡改检查数据，出具虚假报告，保证服务质量。
3.规范管理严格按照相关“指南”标准建立全面质量管理体系，确保全体人员认真学习、理解、熟悉并严格遵守相关“指南”以及质控体系文件内容，严格按照质控体系文件从事产科超声工作以确保工作的质量和安全。
确保全体医务人员遵守国家相关法律法规及医院、科室各项规章制度，加强质量管理和安全管理工作，严格执行相关文件的规定，规范超声检查工作行为，确保产前超声工作的医疗质量和安全。
4.持续改进严格按照质量体系文件进行工作检查，努力发现体系运行中存在的不足，制定并严格执行纠正措施，保证体系有效运行和持续改进，确保产前超声工作质量持续提高，得到服务对象的认可。
二、质量控制方法1.健全产前超声医疗质量控制组织，严格履行职责质量控制管理体系应建立一个全员参与由区级产前超声质控中心、医院及职能科室、科室、科室质控员组成的四级医疗质控网络，制定质控目标，明确各个质控网络的工作职能及责任分工，各级组织定期开展监督检查，有效地进行自控和互控，实施环节和终末医疗质量全面监控，促进质控中心、院领导、职能部门和业务科室之间管理上的互动，形成全员参与、全区齐抓共管产前超声医疗质量的良好格局。
第一级质控网络的自控和互控要使科室每个医务人员切实做到质量从身边做起，自我约束，互相监督。
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超声产前筛查质量控制内容
一、人员专业素质
(1)接受医学教育情况、临床专业工作期限。
(2)具有超声物理基础、超声解剖基础，熟悉超声设备并经过正规培训；操作者顷有上岗的资格证书(上岗证需待卫生部及地方卫生厅、局或其他卫生管理部门统一颁发)。
(3)对超声诊断专业的继续教育积分记录或考试分数。
二、仪器设备性能及应用中具体调节
(1)主机要掌握调节深度增益补偿(DGC)、放大器动态范围、前处理、后处理、总增益、帧平均、或机内已设置的不同脏器专用软件，使图
像的细微分辨力、对比分辨力与图像均匀度达到最佳状态。
在启用超声彩色血流成像之前，应预选彩标量程、彩色灵敏度、滤波等参数。
在使用频谱多普勒流速曲线显示时，应适当调节流速量程及滤波器。
在检查眼球或胚胎时，应注意声功率的输出(mW/cm2或TI,MI数)不超过规定范围。
只会使用电源开关、总增益等几个简单调节钮者，不
符合专业人员的标准。
(2)超声探头。
①原有性能指标。
②电缆断线或图形黑条情况。
③探头表面开裂或磨损情况。
④仿体(标准模块)测试。
凡性能降至原指标参数75%以下者；或者②~④条中具1条明显不合格者，定为不合格探头，由计量监测部门开具鉴定不合格证，即行报废，不得作诊断使用。
(3)图形打印、记录设备
①检查多头热敏原件有否失效? 1点失效者限期在两个月内修复或换新；2点失效者限一个月内换新；3点及3点以上失效者限两周内换新。
②对诊断有关的阳性或阴性切面，应作图形打印或其他图形记录提供
临床资料并存档。
三、操作手法、图像记录与观察分析
①操作手法随不同脏器及检查途径而异。
通常用平行滑移、原位侧角、原位旋动或上述几种组合性手法；以及各种操作手法的标准化程度。
②必须观察标准切面及特写切面。
前者主要查询脏器整体结构，依靠超声解剖学作病灶的定位；后者则针对病灶放大、细察，分析其物理
性能等。
如做超声血流成像，则进一步分析其血流动力学的改变。
在
观察过程中，必须经常调节仪器面板上有关功能钮，使之呈现最佳显示。
四、图像记录
对疾病有关的声像图表现或对临床拟诊不符的图像表现，检查者应给予记录，记录媒体可采用热敏打印，计算机打印，CD盘存储，工作站存储，光盘刻录等。
描图、录像、光学胶卷等虽亦可用，但较
陈旧，且易失真(特别对彩色失真)。
(1)观察分析后特征认定。
(2)图像中病变(要点)加注释。
(3)写出重要观察记录结果，重点指出图像特征。
五、报告单的要求
超声检查报告单(以下简称“报告单”)为一次检查的结论。
临床上作为诊断的客观依据；也是将实际情况用文字(或图像)告诉受检者的凭据。
报告单上分上项、中项及下项：
1.上项为一般项目。
填写病人姓名、性别、年龄等。
必要时，需加填
仪器型号、探头类型与频率，检查方法与途径(如：经直肠法),记录媒体的编号。
2.中项记述检查时的发现，应细致、客观、文字简练，描述全面，不
需加入任何主观判断。
一般描述为外形、轮廓、支持结构、管道及脏
器实质回声，以及必要的测量数据。
病变描述首先叙述为弥漫性或局
灶性，以及各种脏器中各类声像图的不同表现。
局灶性病变应作定位、测量及其他重点描述。
3.下项为超声检查后提示的诊断意见，包括有无病变以及病变的性
质。
(1)病变部位或脏器。
(2)病变在超声声像图上所表现的物理性质(液性、实质性、混合性、气体、纤维化、钙化等).
(3)能从图形资料作出疾病确定诊断者，可提示病名诊断(或可能诊断).
(4)如不能从图形资料作出疾病确定诊断者，不提示病名诊断。
(5)考虑可能为多种疾病者，按可能性大小依次提示。
(6)必要的建议如：超声随访和建议进行的其他检查。
(7)签名与日期。
报告单必须由获得超声诊断上岗证的超声检查者亲
自签名。
技术员或进修医师检查后的报告，必须由上述规定的上级医师加签。
日期按年、月、日排列，简写时可用“年/月/日”(如：03/01/07)代表。
4.超声检查报告应注意字迹工整、清晰，易于识认，不应潦草、涂改，避免错别字。
条件允许者，最好用计算机打印方式生成。
在任何情况
下不得出具假报告。
六、随访
(1)常规、重点或专题。
(2)随访间期分为单次、不定期、定期。
(3)随访内容。
七、质量控制管理制度
科主任负责、重视，根据全国超声质量控制要求统一规定，结合本单位业务特点制定具体项目及要求。
加强学习，分工负责，严格自查，专业质控中心或卫生领导部门抽查、讨论、打分、评比。
超声产前筛查质量检查表
检查内容合格不合格存在问题
人员专业素质
仪器设备性能
图像记录与观察分析
图像记录
报告单内容
随访
诊断符合率
检查人员签名：年月日。