-脑梗死病人的护理
脑梗死的护理诊断及护理措施

脑梗死的护理诊断及护理措施脑梗死常用护理诊断与护理措施一、躯体移动障碍与患者脑血管病变引起肢体偏瘫有关护理措施:1、床旁加床挡,防坠床2、专人陪护,保证病人安全,床旁加床挡,防坠床3、协助生活护理(洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶)4、将常用物品放于病人易拿易取处5、根据病人情况指导进行适当体育锻炼二、有皮肤完整性受损的危险与患者脑血管病变置肢体偏瘫,躯体移动障碍有关护理措施:1、翻身、叩背、按摩皮肤,保持肢体功能位1 /2小时2、严格皮肤交接班3、持续使用气垫床,骨隆突处使用气圈等4、保持床单位清洁干燥三、意识障碍与患者脑血管病变有关护理措施:1、专人陪护,保证病人安全,床旁加床挡,防坠床2.观察患者意识恢复情况。
3、使用日历、电视、钟表等帮助病人恢复定向力4、鼓励家属为病人提供他熟悉的物品,帮助病人恢复记忆4、疼痛与患者脑血管病变引起头痛有关护理措施:1。
评估病人的疼痛程度。
2.安慰病人,向病人解释疼痛的原因。
3.遵医嘱服药,观察服药原因及副作用。
5.呼吸道清洁不力,与脑血管疾病引起的咳嗽无力,呼吸道分泌物增多有关。
护理措施:1。
指导患者有效咳嗽,协助排痰。
2.根据患者情况多喝水。
3、必要时用吸痰管吸出,如分泌物不能被排除,预测病人是否需要气管插管4.必要时给予雾化吸入和湿化供氧。
5、如果病情允许,必要时进行体位引流6、语言沟通障碍与患者脑血管病变引起患者失语有关护理措施:1。
将号灯放在病人的手边。
2.观察病人的非语言息,提供病人的性格卡、纸板、铅笔等。
3、鼓励病人说话,病人进行尝试时给予表扬4、利用读唇语了解病人所需息5、鼓励家属探视,增加与病人的交流机会7、有误吸的危险与患者意识障碍、咳嗽吞咽反射功能降低、鼻饲饮食有关1、密切观察病人病情,痰液粘稠时给予及时湿化及时吸出2、留置胃管患者每日鼻饲前检查胃管在胃内3、根据病人情况,避免经口进食饮水,以免呛咳8、有受伤的危险与患者意识障碍、躁动有关1、床旁加床挡,防坠床2、专人陪护,保证病人安全,床旁加床挡,防坠床3、协助生活护理(洗漱、饮水、服药、入厕、打饭、进食、洗碗、输液期间倒尿壶)4.将常用物品放在患者容易拿取的地方。
脑梗死的护理常规

脑梗死的护理常规脑梗死是指因脑血管破裂或堵塞导致大脑血液供应不足的病情。
对于患有脑梗死的患者,及时的护理措施可以帮助提高其生活质量和康复效果。
以下是脑梗死的护理常规。
1.病情观察:护士需要密切观察患者的生命体征,包括血压、体温、心率、呼吸等。
注意观察患者的意识状态、肢体活动和口唇颜色等变化,及时发现异常情况并采取相应措施。
2.保持呼吸道通畅:患者可能会出现吞咽和咳嗽困难等问题,护士应为其保持清洁的气道,防止呼吸道阻塞。
定期转身或改变体位可以帮助预防因分泌物积聚引起的呼吸问题。
3.心电监测:对于有心脏病史的患者,护士应进行心电图监测,了解心脏功能情况,发现并处理心律失常等异常情况。
4.保持液体平衡:恢复或维持体液平衡对于脑梗死患者的康复至关重要。
护士需根据患者的体重、尿量、出汗情况等,合理安排液体摄入和排出。
5.饮食护理:脑梗死患者一般需要低盐、低脂、高纤维的饮食。
护士应协助患者在医生指导下合理摄入营养物质,避免摄入高脂、高盐、高糖的食物。
6.管理疼痛:脑梗死患者可能会出现头痛、肌肉疼痛等不适感。
护士应密切关注患者疼痛程度和疼痛部位,并根据医生的处方合理给予相应的药物镇痛。
7.皮肤护理:长时间卧床易导致褥疮的形成。
护士应定期翻身或帮助患者改变体位,保持皮肤的清洁和干燥。
同时,护士还需观察患者的皮肤状况,发现红肿或其他异常情况及时处理。
8.预防血栓形成:脑梗死患者由于长期卧床和肢体活动减少,易发生血栓形成。
护士应协助患者进行袜子、药物等抗凝措施,预防下肢深静脉血栓的发生。
9.促进康复:康复是脑梗死患者重要的一环。
护士应鼓励患者尽早进行物理治疗、语言康复、职业治疗等,帮助患者恢复功能。
10.心理支持:脑梗死可能会给患者带来心理压力和焦虑。
护士应给予患者积极健康的心理支持,帮助其积极面对疾病,增强康复信心。
除了以上的护理常规,护士还应做好患者的家庭教育工作,告知患者及其家属脑梗死的预防措施和注意事项,以减少病情的恶化和复发的风险。
脑梗死的护理措施

脑梗死的护理措施1、病人宜住在空气流通的隔离室内,由技术熟练的护士进行特别护理。
2、严密观察病情变化每两小时测量生命体征一次,体温超过390c以上者给予头部冷敷等物理降温措施,并按高热病人的护理常规护理。
发现脉搏不规则、细弱,呼吸不规则或血压突然下降者应积极采取抢救措施。
3、保持床单位的干净整洁舒适,每两小时更换体位一次,防止坠床或坠积性肺炎。
4、给予营养丰富、高热量、易消化的流质鼻饲,每四小时一次,鼻饲管可以保留。
长期昏迷者每周更换鼻饲管一次,记录输入及排出量。
5、每日于床上擦浴一次,注意保暖。
6、保持呼吸道通畅,分泌物过多时将患者头偏向一侧,用吸引器吸除。
避免分泌物吸入气管,造成吸入性肺炎。
如发现舌后坠,可用舌钳将舌拉出,保持呼吸道通畅。
根据病情需要给氧。
7、有抽搐时应防止骨折、咬伤唇舌、窒息、吸入性肺炎。
8、保护眼睛防止角膜干燥,9、注意口腔卫生,每日清洁口腔2次10、作好二便护理,小便失禁者可保留导尿管。
保持床单位干净整洁,舒适。
11、病人体温不升时,可使用热水袋。
注意避免直接接触病人的皮肤。
水温不宜超过50度,使用时热水袋加套避免烫伤病人。
12、长期昏迷病人应按时给病人活动关节,防止关节强直。
有肢体瘫痪者,应防止病人足下垂,并按瘫痪病人进行护理。
临床常用治疗脑梗死中药按功效的分类:第一类:活血化瘀治疗:是临床应用广泛的中医疗法,活血化瘀法曾获得国家科技进步一等奖。
它具有抗动脉硬化形成,梗死形成的作用,能够增加脑血流量,有利于梗塞病灶周围血肿水肿的吸收,改善临床症状。
不适用于急性期治疗,以治本为主。
第二类:芳香开窍治疗:以开通见长,能够疏通经络、理气活血,临床治疗缺血性脑中风导致的头痛,肢体疼痛效果明显。
芳香开窍中药(如麝香)能透过血脑屏障直达病灶,起效迅速,疗效确切。
第三类活血化瘀、芳香开窍双重治疗:该治疗方法被公认是有效率最高的中医临床治疗方法,应用此法的中成药物能够对缺血性脑中风总体病因血液病变及血管病变同时起效,利用方中动物类、植物类和香类药上百种有效成份的配伍及协同作用,达到增效减毒、抗耐药性等多靶点治疗效果。
脑梗死病人的护理知识

脑梗死病人的护理知识简介脑梗死是一种由于脑血管堵塞而导致的脑部血液供应不足的疾病。
针对脑梗死病人的护理非常重要,既要保证病人的安全,又要帮助病人恢复。
本文将介绍脑梗死病人的护理知识,包括病人的基本护理、康复护理、心理护理等内容。
一、基本护理1.保持环境安静:脑梗死病人对环境的刺激非常敏感,护理人员需要减少噪音,保持室内的清静。
2.管理褥疮风险:脑梗死病人可能会因为长期卧床而导致褥疮,护理人员要定期翻身,保持皮肤清洁干燥,使用特殊防压垫。
3.饮食护理:根据病人的状况,确定适宜的饮食方案,保证病人的营养摄入,注意控制饮食的盐分和脂肪含量。
二、康复护理1.运动康复:根据病人的情况,制定适宜的运动康复方案,如进行肢体康复训练、平衡训练等,促进肌肉的恢复和神经功能的重建。
2.语言康复:对于有言语障碍的病人,护理人员可以进行语言训练,帮助他们逐渐恢复语言能力。
3.日常生活训练:帮助病人进行日常生活的训练,如自行进食、穿衣打扮等,提高他们的自理能力。
三、心理护理1.提供温暖和支持:护理人员要给予病人充分的关心、理解和支持,让他们感到温暖和安心。
2.缓解焦虑和抑郁:脑梗死病人常常伴随着焦虑和抑郁情绪,护理人员可以通过与病人交谈、音乐疗法等方式,缓解其心理压力。
3.家属的支持:鼓励病人的家属参与病人的康复过程,提供必要的支持和帮助,增加病人的康复动力。
四、注意事项1.观察病情变化:护理人员要及时观察病人的病情变化,如突然昏倒、肢体无力等,必要时及时报告医生。
2.防止二次发作:脑梗死病人应定期复查,服用医生开具的药物,并遵循医生的建议,如控制血压、血脂等。
3.定期复查:病人康复后,护理人员要定期复查病人的身体情况,帮助病人应对生活中的各个方面。
注意:以上内容仅为脑梗死病人的护理知识,具体护理操作和康复方案需根据医生的指导进行。
脑梗死病人的护理措施

脑梗死病人的护理措施概述脑梗死是由于脑部供血不足导致的脑组织缺血和坏死的一种疾病,严重威胁患者的生命健康。
脑梗死病人需要特别的护理措施,以确保其生命体征的稳定,加速康复和减少并发症的发生。
本文将介绍脑梗死病人的护理措施。
1. 病人的休息与观察•病人需要充足的休息和睡眠,护理人员需要提供一个安静、舒适的环境。
•观察病人的意识、呼吸、心率、血压等生命体征的变化,及时发现异常情况并及时采取措施。
2. 体位和活动•高危脑梗死病人应保持卧床休息,避免过度活动或负重,以减少脑供血不足和诱发并发症的风险。
•合理翻身和转移体位,防止压疮、深静脉血栓等并发症的发生。
•按医生要求进行被动或主动的康复活动,以促进血液循环和肌肉功能恢复。
3. 特殊护理•帮助病人清理口腔,定期口腔护理,以减少口腔细菌感染的风险。
•遵循医嘱,对于有吞咽困难的病人应给予软食或流食,以防止误吸引发肺炎等并发症。
•定期翻身和按摩皮肤,以减少压疮的发生。
4. 饮食护理•根据病人的病情和口味,合理安排饮食,保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入。
•避免高盐、高脂、高糖食物的摄入,以控制血压、血脂和血糖的水平。
•鼓励病人多饮水,保持体液平衡。
5. 密切观察和及时记录•密切观察病人的神经功能状况,及时发现异常表现,例如意识状态、语言能力、肌力等。
•定期记录病人的生命体征、饮食摄入、排尿和排便情况等,方便医生评估病情和制定治疗方案。
6. 康复训练和心理支持•在医生的指导下,进行针对性的物理康复训练,例如主动和被动的肌肉活动、平衡训练等,有助于恢复运动功能。
•给予病人必要的心理支持和鼓励,帮助他们积极面对疾病和康复过程。
以上是脑梗死病人的护理措施,护理人员应根据病人的具体病情和医嘱,制定个性化的护理计划,并密切监测病情的变化,及时调整护理措施。
同时,护理人员还应具备相关的专业知识和技能,不断提升自己的护理水平,为脑梗死病人提供最优质的护理服务。
参考资料: - 来源1 - 来源2。
脑梗死病人的护理查房

脑梗死病人的护理查房脑梗死是一种常见的脑血管疾病,是因为脑部血液供应不足引起的。
对于脑梗死病人的护理查房,既包括病情观察,也包括生活护理等方面。
以下是对脑梗死病人进行护理查房的一些建议:一、病情观察:1.了解病人的意识状况,注意观察病人的意识状态是否清晰,是否存在意识障碍,例如神志淡漠、嗜睡、昏迷等。
2.观察病人的神经系统症状,例如肢体力量、感觉、语言能力等方面是否受损,是否存在瘫痪、失语、偏瘫等。
3.监测病人的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,了解病人的身体状况是否稳定。
4.注意观察病人是否出现并发症,如肺部感染、尿潴留等情况。
5.注意记录病人各项指标的变化情况,及时汇报医生,以便做出相应的调整。
二、生活护理:1.督促病人按医生的要求进行治疗,如用药、理疗等。
提醒病人按时吃药,掌握好药物的剂量和频率。
2.协助病人进行康复训练,帮助病人进行康复性活动,如平衡训练、肌力训练等,有助于恢复肌肉功能。
3.保持病人的个人卫生,每日帮助病人清洁口腔、面部、身体。
每隔2-3小时翻身一次,以避免压疮形成。
4.督促病人保持适当的饮食,尽量选择低盐、低脂、高纤维的食物。
帮助病人调整饮食习惯,遵循医生的饮食建议。
5.定期帮助病人按摩和擦拭身体,促进血液循环,预防深静脉血栓的发生。
6.提供心理关怀,通过与病人交流,了解他们的情绪状态,并做出适当的安慰和鼓励。
三、安全护理:1.防止病人意外跌倒,保证病人周围的环境安全,将滑倒、撞伤的风险降到最低。
2.检查病人的皮肤是否受到外界刺激,避免划伤、烫伤等情况的发生。
3.注意监测病人的水电解质平衡,保证适量饮水和适当的运动,避免脱水和疲劳。
4.督促病人按时服药,避免药物的误用和滥用。
5.督促病人定期进行复查,以便及时发现疾病的变化和并发症的出现。
6.注意观察病人的精神状况,如果发现抑郁、焦虑等情绪异常,应及时安抚和引导。
对于脑梗死病人的护理查房,护士需要细心观察病人的病情变化,提供及时的生活护理和心理关怀,确保病人的安全和舒适。
脑梗死病人的护理

脑梗死病人的护理
【护理要点】
1.休息与环境急性期应卧床休息,病情稳定后,可鼓励病人早期进行肢体活
动,保持环境安静,避免情绪激动。
2.溶栓治疗的护理严格把握药物剂量,密切观察意识和血压变化。
注意监测
有无活动性出血,如牙龈和鼻腔黏膜出血、黑便、皮肤青紫和瘀斑。
定期监测血小板、出凝血时间、凝血酶原时间等。
3.病情观察密切观察病人意识、瞳孔、生命体征变化。
有无脑疝发生的先兆,
评估肢体瘫痪程度,注意观察有无应激性溃疡以及电解质和酸碱度平衡紊乱,备好各种药品和急救设施。
4.饮食护理给予病人低盐低脂、高营养易消化饮食,不能经口进食者可给予
鼻伺饮食。
少量多餐,避免粗糙、干硬、辛辣等刺激性食物。
禁烟酒。
5.保持大便通畅病人长期卧床,肠蠕动减慢,易引起便秘,必要时给予缓泻
剂,如番泻叶、福松等。
6.预防并发症预防窒息和呼入性肺炎、压疮、泌尿系感染等并发症。
+
7.康复期护理①保持肢体功能位:防止足下垂、关节强直、肌肉痉挛。
②对
于失语的病人给予言语功能训练,促进言语功能恢复。
8.心理护理密切观察病人的心理动态变化,尽量满足病人的正常需要,解除
其不良情绪,增强病人自我照顾的能力,树立病人战胜疾病的信心。
脑梗死溶栓病人护理

脑梗死溶栓病人护理
脑梗死溶栓病人的护理主要包括以下几个方面:
1. 卧床休息:病人应尽量保持平卧位,减少颈动脉剧烈的
活动,避免导致血管痉挛或再次栓塞。
2. 监测生命体征:密切观察病人的血压、心率、呼吸情况
等生命体征的变化,及时发现异常情况并采取相应的措施。
3. 保持呼吸道通畅:脑梗死溶栓病人常伴有吞咽困难、呛
咳等情况,护理人员要确保病人的呼吸道通畅,及时清除
口腔分泌物,适时翻身。
4. 控制血压:高血压是脑梗死的一个危险因素,需要监测
和控制病人的血压,根据医生的指导进行相应的药物治疗。
5. 检查神经功能:定期检查病人的意识状态、瞳孔对光反应、肢体活动度等神经功能,及时发现和处理可能的并发症。
6. 密切观察病情变化:脑梗死溶栓后的病人容易出现并发症,如脑出血、脑水肿等,护理人员需密切观察病情变化,随时向医生报告。
7. 给予抗血小板药物:根据医生的嘱托,给予病人适当的
抗血小板药物,如阿司匹林,以预防再次血栓形成。
8. 饮食和康复护理:合理安排病人的饮食,控制血脂和血
糖水平,同时进行康复训练,帮助病人恢复功能。
以上仅为常见的护理措施,具体的护理要根据病人的具体
情况和医嘱来进行。
护理人员应密切配合医生的治疗,提
供安全、舒适的护理环境,同时给予病人合理的心理支持和关怀。
简述脑梗死病人的护理措施

简述脑梗死病人的护理措施脑梗死是一种常见的脑血管疾病,患者需要特殊的护理措施来促进康复。
以下是针对脑梗死病人的护理建议:1. 监测生命体征:护士需要定期测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压,并记录下来。
这有助于及时发现病情的变化,并采取相应的护理措施。
2. 保持呼吸通畅:脑梗死病人可能出现吞咽困难或肺部感染的风险增加。
护士应该帮助病人保持良好姿势,避免窒息,并定期翻身,防止褥疮和肺部感染的发生。
3. 提供合理的营养:脑梗死病人需要均衡的饮食来促进康复。
护士应该根据病人的需求提供易于咀嚼和吞咽的食物,并确保病人充足的水分摄入。
4. 防止并发症:脑梗死病人常常面临深静脉血栓形成和压疮的风险。
护士应该定期协助病人进行肢体活动,帮助他们保持血液循环,并及时更换体位,以减轻压力。
5. 心理支持:脑梗死病人可能面临认知障碍、抑郁和焦虑等心理问题。
护士应该给予病人充分的关怀和支持,鼓励他们积极面对康复过程,并提供必要的心理辅导。
6. 康复训练:脑梗死病人需要进行功能恢复训练,以促进肢体运动和言语能力的恢复。
护士应该定期协助病人进行康复训练,并记录训练的效果,以便及时调整康复计划。
7. 安全防护:脑梗死病人常常存在意识障碍和行动不便的情况,容易发生意外伤害。
护士应该确保病人的周围环境安全,防止跌倒和其他意外事件的发生。
8. 家属教育:脑梗死病人的家属需要了解病情和护理要点,以便更好地照顾病人。
护士应该向家属提供相关的健康教育,包括饮食、药物管理和日常护理等方面的指导。
脑梗死病人的护理是一个复杂而细致的工作,需要护士具备专业的知识和技巧。
通过科学的护理措施和温暖的关怀,我们可以帮助脑梗死病人尽早康复,重返健康的生活。
【实用】-脑梗死的护理常规

脑梗死的护理常规脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞,是指脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
【护理评估】1.病史:1.1 起病情况:询问起病的时间、方式、有无伴随症状。
1.2 病因和危险因素:了解病人有无动脉粥样硬化及脑卒中的危险因素。
1.3 生活方式及饮食习惯:如吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、过度摄入钠盐、动物脂肪等不健康生活习惯。
2. 身体评估:2.1 观察有无意识障碍、呕吐,瞳孔大小及对光反射,T、P、R、BP的情况。
2.2 有无肢体瘫痪、感觉障碍、吞咽困难、失语等。
3. 辅助检查:3.1 血液检查如血糖、血脂、血液流变学、凝血功能、肝功、肾功、电解质等。
3.2 影像学检查如头部CT、MRI等异常改变。
3.3 TCD检查有无大血管的闭塞及脑动脉硬化。
4. 心理社会评估:评估病人是否恐惧、焦虑、绝望;家庭环境及经济状况;家属对患者的关心支持程度,是非有能力照顾患者。
【主要护理问题】1. 躯体运动障碍2. 吞咽障碍3. 语言沟通障碍【护理措施】1.急性期卧床休息,头部不宜过高,以利于脑部血液供应。
2.观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压及肌力的变化,如有异常及时与医生联系。
3.保持呼吸道通畅,防误吸。
肺部感染者,定时更换卧位、拍背、吸痰,防止痰液坠积。
4.应用溶栓抗凝药物时应注意观察有无出血倾向如黑便、牙龈出血、皮肤青紫瘀斑等。
5.加强皮肤护理,预防压疮。
6.进低盐低脂低糖易消化饮食,多食含粗纤维食物,防止发生便秘。
吞咽困难者给予鼻饲饮食。
7. 偏瘫的护理:7.1 备气垫床、护栏架、翻身枕、小软枕。
7.2 告知病人及家属早期康复锻炼的重要性。
7.3 痉挛期:7.3.1 保持偏瘫肢体良肢位。
7.3.2 协助和督促病人床上的桥式主动运动、十字交叉握手。
7.3.3 协助患肢进行主动、被动运动。
7.3.4 教会家属协助病人锻炼的方法和注意事项。
7.4 痉挛后期:7.4.1 鼓励病人主动运动。
脑梗死病人护理知识

脑梗死病人护理知识引言脑梗死是指由于脑血管的狭窄或阻塞引起大脑血液供应不足,导致脑组织缺血、坏死的一种病症。
脑梗死病人需要综合性的护理,以促进其康复和提升生活质量。
本文将介绍脑梗死病人护理的相关知识,包括病人观察、饮食调理、康复锻炼等方面。
1. 病人观察脑梗死病人护理的首要任务是进行病人的观察和监测,早期发现病情变化并及时处理。
以下是需要关注的几个方面:1.1 神经症状观察脑梗死病人常常出现一些神经症状,如面肌麻木、言语不清、肢体无力等。
护士应当仔细观察病人的神经症状变化,及时向医生汇报。
1.2 病情变化观察护士应定期测量病人的体温、脉搏、呼吸等生命体征,观察病人是否出现头晕、恶心、呕吐等症状。
如发现病情有明显变化,应立即向医生报告。
1.3 皮肤观察脑梗死病人常常卧床不起,容易发生压疮。
护士应定期观察病人的皮肤情况,注意是否有红肿、糜烂等异常现象。
如发现异常应及时采取预防和治疗措施。
2. 饮食调理合理的饮食对于脑梗死病人的康复至关重要。
以下是一些需要注意的饮食调理原则:2.1 控制总热量和脂肪摄入脑梗死病人的新陈代谢减慢,活动能力下降,因此需要控制总热量和脂肪的摄入,以防止体重增加和血脂升高。
2.2 增加纤维素摄入脑梗死病人需要增加膳食纤维的摄入,可以多食用新鲜水果、蔬菜等含纤维丰富的食物,以促进肠道蠕动,预防便秘。
2.3 控制钠盐摄入脑梗死病人常伴有高血压,应限制摄入钠盐,以降低血压。
可以选择低钠盐或无盐调味品。
2.4 增加维生素摄入脑梗死病人需要增加维生素的摄入,可以适量补充维生素C、维生素B等。
3. 康复锻炼康复锻炼对于脑梗死病人的康复非常重要。
以下是一些常见的康复锻炼方法:3.1 肢体功能锻炼脑梗死病人常伴有肢体无力、肌张力异常等问题,可以进行肢体功能锻炼,如主动、被动运动训练,促进肌力的恢复。
3.2 平衡训练脑梗死病人常伴有平衡障碍,容易摔倒。
可以进行平衡训练,如单腿站立、转体操练等。
脑梗死病人的护理

脑梗死病人的护理【护理评估】1.病史(1)病因和危险因素:了解病人有无颈动脉狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症、TIA病史,有无脑血管疾病的家族史,有无长期高盐、高脂饮食和烟酒嗜好,是否进行体育锻炼等。
详细询问TIA发作的频率与表现形式,是否进行正规、系统的治疗。
是否遵医嘱正确服用降压、降糖、降脂及抗血小板聚集药物,治疗效果及目前用药情况等。
(2)起病情况和临床表现:了解病人发病的时间、、急缓及发病时间时所处的状态,有无头晕、肢体麻木等前驱症状。
是否存在肢体偏瘫、失语、感觉和吞咽障碍等局灶定位症状和体征,有无剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状和体征及其严重程度。
(3)心理-社会状况:观察病人是否存在因疾病所致焦虑等心理问题;了解病人和家属对疾病发生的相关因素、治疗和护理方法、预后、如何预防复发等知识的认知程度;病人家庭条件与经济状况及家属对病人的关心和支持度。
2.身体评估(1)生命体征:监测血压、脉搏、呼吸、体温。
大脑半球大面积梗死病人因脑水肿导致高颅压,可出现血压和体温升高、脉搏和呼吸减慢等生命体征异常。
(2)意识状态:有无意识障碍及其类型和严重程度。
脑血栓形成病人多无意识障碍,如发病时或病后很快出现意识障碍,应考虑椎-基底动脉系统梗死或大脑半球大面积梗死。
(3)头颈部检查:双侧瞳孔大小、是否等大及对光反射是否正常;视野有无缺损;有无眼球震颤、运动受限及眼睑闭合障碍;有无面部表情异常、口角歪斜和鼻唇沟变浅;有无听力下降或耳鸣;有无饮水呛咳、吞咽困难或咀嚼无力;有无失语及其类型;颈动脉搏动强度、有无杂音。
优势半球病变时常出现不同程度的失语,大脑后动脉血栓形成可致对侧同向偏盲,椎-基底动脉系统血栓形成可致眩晕、眼球震颤、复视、眼肌麻痹、发音不清、吞咽困难等。
(4)四肢脊柱检查:有无肢体运动和感觉障碍;有无步态不稳或不自主运动。
四肢肌力、肌张力,有无肌萎缩或关节活动受限;皮肤有无水肿、多汗、脱屑或破损;括约肌功能有无障碍。
脑梗死的护理常规

脑梗死的护理常规一、护理评估1、评估患者的生命体征,神志、瞳孔,肌力、言语及吞咽功能等。
2、评估有无脑卒中高危因素,如高血压、高血脂、糖尿病。
3、有无跌倒坠床的风险。
二、护理措施1、休息与活动:急性期一周内以卧床休息为主,以利脑部血液供应。
2、饮食护理:保证营养及水分供给,维持水、电解质平衡。
给予低盐、低脂、高蛋白、清淡饮食。
昏迷者暂禁食,48小时后遵医嘱予以鼻饲流质。
3、病情观察:严密观察神志及生命体征的变化。
在发病24小时内,为改善缺血脑组织的灌注,维持较高的血压是非常重要的,通常只有当收缩压>200mmHg或舒张压>110mmHg时,才需要降低血压。
急性缺血性脑卒中早期(24小时-7天)一般将血压控制在收缩压≤185mmHg或舒张压≤110mmHg较为适宜,病情较轻时可以降低至160/90mmHg以下。
发现意识障碍,肢体瘫痪加重等表现应立即通知医生进行处理。
4、药物护理:脑梗死的患者常联合应用溶栓、抗凝血、血管扩张药及脑代谢活化药等治疗,使用血管扩张药应注意血压的变化,血压偏低时应及时告诉医生。
用溶栓药及抗凝药时应注意观察有无出血征象;使用右旋糖酐-40(低分子右旋糖酐)治疗时,应注意有无过敏反应。
5、预防护理(1)脑卒中患者急性期容易发生呼吸道、泌尿系等感染和压疮,应加强口腔、皮肤、会阴部护理,预防感染和压疮;采取适当的体位,经常翻身叩背及防止误吸,保持呼吸道通畅。
(2)早期进行瘫痪肢体的功能锻炼,与患者及家属共同制定康复训练计划。
(3)高龄、严重瘫痪和心房颤动均增加深静脉血栓形成的危险性,同时DVT增加了肺栓塞的风险。
应鼓励患者尽早活动,下肢抬高,避免下肢静脉输液。
对有发生DVT和肺栓塞风险的患者可给予较低剂量的抗凝药物进行预防性抗凝治疗,首选低分子肝素。
三、健康指导要点1、向患者及家属讲解疾病的康复治疗知识及自我护理方法,增强患者生活自理的信心。
2、生活起居有规律,避免精神刺激、过度劳累,保持情绪稳定。
脑梗死患者的护理问题和护理措施

脑梗死患者的护理问题和护理措施脑梗死(CI)约占脑血管疾病的70%,是最常见的脑血管疾病,其发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,给社会和家庭带来沉重的经济负担和身心痛苦。
由于神经损伤而患有脑梗死的患者通常在感觉、认知、交流、运动等方面存在一些障碍,并且脑梗死患者的护理对于帮助其恢复智力、身体活动和社交活动是必不可少的。
本文探讨脑梗死患者的主要护理问题和措施[1]。
具体报道如下:一、主要护理问题1、有误吸的危险: 患者吞咽反射受到损伤,使得咳嗽能力显著降低,食物进入食道的难度增加,而且容易发生呛咳或者是哽咽的现象,进而增加了发生误吸的概率;进食过程中由于体位不正确,或者是进食方式不当,都会直接或间接的造成食物反流,误吸的概率增加。
2、语言沟通障碍:脑梗死的部位累及语言中枢,导致患者发生失语;脑梗死的部位累及掌管发音器官活动的中枢,导致患者出现构音障碍。
主要的症状是言语功能正常,但是讲话时含糊不清,或者有声音嘶哑。
3、躯体移动障碍:由于脑梗死引起的躯体运动功能障碍,主要见于大面积半球梗塞和基底节区梗死的患者。
5、皮肤完整性受损的危险:与长时间卧床相关,身体受压处血液循环不畅,局部组织缺血缺氧坏死导致压力性损伤。
6、深静脉血栓:脑梗死患者肢体偏瘫活动减少,血液回流受阻表现为水肿,进一步发展即为深静脉血栓。
7、恐惧、焦虑、绝望:绝大部分患者不了解自身疾病相关知识,过度担心疾病预后。
二、主要护理措施1、防止误吸每日做颈部的被动或者主动活动,防止颈部后倾,肌肉挛缩所致的吞咽不利,咳嗽练习,尽力排出气管异物的各种防御反射。
2、健康教育按照患者具体情况予以个性化的健康教育。
尽量采用简单、通俗易懂的语言开展口头宣教;可发放宣传小册子、为其播放视频等,介绍疾病的临床症状、发病机制、治疗方式、护理注意事项等,提高患者对自身疾病的了解,增强康复信心。
3、心理护理发生偏瘫的患者会出现烦躁、悲观、突然失语或言语含糊等,引起食欲下降、睡眠障碍、便秘等,尤其是吞咽功能的丧失,导致其更加恐惧和失望。
脑梗死护理常规

脑梗死护理常规【概念】脑梗死是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧,引起脑组织坏死、软化。
【临床特点】急性起病,可有意识障碍、偏瘫、失语等。
【医疗目标】最大限度争取神经细胞存活,缩小梗塞面积,降低致残率和致死率。
【护理目标】1.防止各种并发症的发生。
2.患者和家属掌握语言、瘫痪肢体的康复锻炼。
【护理问题】1.躯体移动障碍与神经肌肉受损有关。
2.语言沟通障碍与脑血管意外引起的失语、面瘫等有关。
【专科评估】1.言语是否清楚,能否与人进行有效的交流。
2.主观上对疾病的反应是焦虑、悲观,还是平静。
3.日常活动是否受限。
【护理措施】1.常规护理1.1 心理护理多与病人进行有效的沟通,使其了解该病的发生、发展和预后的客观规律,主动配合治疗,树立战胜疾病的信心。
1.2 卧位平卧位,以增加脑部的血液供应。
1.3 定时翻身,防止压疮的发生。
1.4 饮食低脂、低盐、高蛋白、高维生素饮食。
2.瘫痪肢体的护理2.1 避免患肢受压,勿对患肢进行冷敷和热敷,以防冻伤和烫伤。
2.2 按摩患肢,促进血液循环,以防静脉血栓的发生。
2.3 根据病情发展的不同阶段施以相应的康复锻炼,减少后遗症。
3.3.病情观察3.1 观察血压的变化:血压过高或过低都要通知大夫,给予相应处理。
3.2 观察病情的变化:语言、大脑高级神经中枢活动、肢体功能等有无变化。
【健康教育】1. 环境创造一个安静整洁、空气清新的环境,保证患者的身心能得到充分的休养。
2.饮食指导2.1 低脂、高蛋白、高维生素饮食。
2.2 戒烟酒。
3.日常活动3.1 劳逸结合,避免过度劳累。
3.2 做力所能及的事,增强其自我照顾能力。
4.心理指导:保持平静的心态,避免情绪激动,多与大家交流,减轻精神压力。
5.医疗护理措施的配合5.1 教会家属协助病人进行瘫痪肢体的康复,出院后坚持功能锻炼。
5.2 提醒病人避免诱发因素,控制血糖、血脂、血压,定期进行复查。
【危重期的观察及处理】1.观察1.1 注意生命体征及睡孔、意识的变化。
护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施

护理学基础知识:脑梗塞患者的护理措施
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脑梗塞患者的护理措施
1.观察病情变化
注意观察患者的生命体征,尤其血压的变化;观察患者的意识状态、瞳孔大小及呕吐情况;倾听患者主诉,及时发现颅内压增高的先兆。
2.生活护理
对卧床患者应指导、协助患者和家属做好口腔护理、皮肤护理及床上大小便的护理,定时翻身、拍背,预防肺部感染,增进舒适感和满足患者基础生活需求。
3.安全护理
运动障碍的患者要防止跌倒,确保安全。
床铺要有保护性床栏;地面保持平整干燥,防湿、防滑;呼叫器和经常使用的物品应置于床头患者伸手可及处;患者最好穿防滑软橡胶底鞋等,防止摔伤;
4.饮食护理
以高蛋白、高维生素、无刺激的软饭、半流或糊状食物为主,少量多餐。
给患者提供充足的进餐时间和良好的进餐环境;进食后因保持坐立位30~60min,防止食物反流。
患者吞咽困难、不能进食时应遵医嘱给予营养支持,并做好护理。
5.用药护理
脑栓塞患者常联合应用溶栓、抗凝、血管扩张药及脑代谢活化剂等治疗,护士应耐心解释各类药物的作用、不良反应及使用注意事项,指导患者遵医嘱正确用药。
6.心理护理
脑卒中后因大脑左前半球受损可导致抑郁,加之沟通障碍,肢体功能恢复过程长,速度慢,日常生活依赖他人等原因,常使患者产生焦虑、抑郁情绪,阻碍有效康复。
因此应提高护士、患者及家属对抑郁、焦虑状态的认识,重视对精神情绪变化的监控,及时发现患者的心理问题,进行针对性心理治疗,增强战胜疾病的信心。
脑梗死后的心理护理

脑梗死后的心理护理脑梗死是一种常见的脑血管疾病,患者在康复过程中不仅需要身体上的治疗和护理,还需要关注其心理健康。
心理护理在帮助患者适应疾病、缓解焦虑和抑郁情绪、促进康复方面起着重要的作用。
以下是脑梗死后的心理护理建议:1. 提供情绪支持:与患者建立良好的沟通,倾听他们的感受和需求,理解他们可能面临的焦虑、恐惧和沮丧。
通过积极的语言和关怀,帮助他们树立积极的心态,增强抗击疾病的信心。
2. 促进社交互动:鼓励患者与家人、朋友和社区保持联系,参与一些适合他们身体状况的活动。
社交互动可以减轻患者的孤独感和抑郁情绪,增加他们的生活满意度。
3. 教育和信息共享:向患者提供关于脑梗死的相关知识,包括病因、症状、治疗和康复过程等。
通过教育,患者可以更好地理解自身状况,减少对未知的恐惧感,并更好地配合医疗团队的治疗计划。
4. 建立康复目标:与患者一起制定可行的康复目标,帮助他们渐进式地恢复功能。
适当的康复训练可以提高患者的自信心和满意度,并促进他们的康复进程。
5. 提供心理治疗:对于有心理问题的患者,建议寻求专业心理咨询和治疗。
心理治疗可以帮助患者处理情绪问题、改善应对能力,并提供心理支持。
6. 关注家属的心理健康:脑梗死患者的康复离不开家属的支持和照顾。
因此,家属也需要关注自身的心理健康。
提供心理支持和心理教育,帮助家属更好地应对压力和情绪波动。
总之,脑梗死后的心理护理对患者的康复起着重要的促进作用。
通过情绪支持、社交互动、教育和信息共享、康复目标的制定、心理治疗以及关注家属的心理健康,可以帮助患者更好地适应疾病、提高生活质量,并加速康复过程。
脑梗死病人的护理

脑梗死病人的护理关键信息项:1、护理服务的具体内容和范围2、护理人员的资质和责任3、病人及家属的权利和义务4、护理费用及支付方式5、护理服务的时间安排6、护理质量的评估标准和反馈机制7、可能出现的风险及应对措施8、协议的变更和终止条件11 护理服务的具体内容和范围111 密切观察病人的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,定时记录并向医疗团队报告异常情况。
112 协助病人进行日常的个人卫生护理,如洗漱、擦身、更换衣物等,保持病人身体清洁。
113 按照医嘱为病人提供饮食护理,包括准备适宜的食物、协助进食或喂食,保证病人营养摄入。
114 帮助病人进行体位变换,预防压疮的发生,并定期对病人进行肢体按摩,促进血液循环。
115 协助病人进行康复训练,如肢体活动、语言训练等,帮助病人恢复功能。
116 为病人提供心理支持和安慰,关注病人的情绪变化,及时进行疏导。
12 护理人员的资质和责任121 护理人员应具备相关的专业知识和技能,持有有效的护理资格证书,并定期接受培训和继续教育。
122 护理人员应严格遵守护理操作规程和职业道德规范,对病人的病情和个人信息保密。
123 护理人员应按照医嘱和护理计划为病人提供服务,如因护理不当导致病人病情加重或出现其他不良后果,应承担相应的责任。
13 病人及家属的权利和义务131 病人及家属有权了解护理服务的内容、流程和费用等信息,有权对护理服务提出意见和建议。
132 病人及家属应配合护理人员的工作,如实告知病人的病情和健康状况,遵守医院的规章制度。
133 病人及家属应按时支付护理费用,如因费用拖欠导致护理服务中断,责任由病人及家属承担。
14 护理费用及支付方式141 护理费用根据护理服务的内容、时间和难度等因素确定,具体费用标准应在协议中明确列出。
142 支付方式可以选择现金支付、银行转账、在线支付等,病人及家属应按照约定的时间和方式支付费用。
143 如因特殊情况需要调整护理费用,双方应协商一致,并签订补充协议。
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脑梗死病人的护理
1.躯体活动障碍
(1)生活、安全及康复护理:
生活护理:根据病人自理程度给予相应的协助,如洗漱、进食、入厕、穿脱衣服等。
增进舒适感和满足病人的基本生活需求。
安全护理:运动障碍的病人重点要防止坠床和跌倒,确保安全。
应有床档、扶手、防跌倒、有人陪伴等。
康复护理:早期康复干预,告知病人及家属早期康复的重要性、训练内容与开始的时间。
一般认为,脑梗死病人只要意识清楚,生命体征平稳,病情不再发展后48小时即可进行;只要不妨碍治疗,康复训练开展得越早,功能康复的可能性就越大,预后也就越好。
早期康复护理的内容包括:①重视患侧刺激:通常患侧的体表感觉、视觉和听觉减少,加强患侧刺激可以对抗其感觉丧失,避免忽略患侧身体和患侧空间。
②保持良好的肢体位置:正确的卧位姿势可以减轻患肢的痉挛、水肿、增强舒适感。
③体位变换:翻身主要是躯干的旋转,它能刺激全身的反应与活动,是抑制痉挛和减少患侧受压最具治疗意义的活动。
④床上运动训练:正确的运动训练有助于缓解痉挛和改善已形成的异常运动模式。
恢复期运动训练主要包括转移动作训练、坐位训练、站立训练、步行和实用步行训练、平衡共济训练、日常生活活动训练等。
综合康复训练:根据病情,指导病人合理选用针灸、理疗、按摩等辅助治疗,以促进运动功能的恢复。
(2)心理护理:关心尊重病人,指导正确面对疾病,增强病人自我照顾的能力与信心。
2.语言沟通障碍
(1)心理护理病人常因无法表达自己的需要和感情而烦躁、自卑,护士应耐心解释不能说话或吐词不清的原因,关心、体贴、尊重病人,避免挫伤其自尊心的言行;鼓励克服羞怯心理,大声说话,当病人进行尝试和获得成功时给予肯定和表扬;鼓励家属、朋友多与病人交谈,并耐心、缓慢、清楚地解释每一个问题,直至病人理解、满意;营造一种和谐的亲情氛围和轻松、安静的语言交流环境。
(2)沟通方法指导鼓励病人采取任何方式向医护人员或家属表达自己的需要,可借助符号、描画、图片、表情、手势等提供简单而有效的双向沟通方式。
与感觉性失语病人沟通时,应减少外来干扰,除去病人视野中不必要的物品,避免病人精神分散,和病人一对一谈话等;对于运动性失语的病人应尽量提出一些简单的问题,让病人回答“是”、“否”或点头、摇头示意;与病人沟通时说话速度要慢,应给予足够的时间做出反应;听力障碍的病人可利用实物图片法进行简单的交流,文字书写法适用于有一定文化素质、无书写障碍的病人。
(3)语言康复训练:脑卒中所致失语症的病人,由卒中单元制定个体化的全面语言康复计划,并组织实施;具体方法有:①肌群运动训练:指导病人进行唇、舌、齿、软腭、咽、喉与颌部肌群运动。
包括缩唇、扣齿、伸舌、卷舌、鼓腮、吹气、咳嗽等活动。
②发音训练:由训练张口诱发音、唇齿音、舌音、到反复单音节音,当能够完成单音节发音后,让病人重复简单的,如早--早上--早上好。
③复述训练:复述单词和词汇,可出示与需要复诵内容相一致的图片,让病人每次复述3—5遍,轮回训练,巩固效果。
④命名训练:让病人指出常用的物品名称及说出家人的姓名等。
⑤刺激法训练:采用病人所熟悉的、常用的、有意义的内容进行刺激,要求语速、语调和词汇长短调整合适;刺激后应诱导而不是强迫病人应答;多次反复给予刺激,并且不宜过早纠正错误;可利用相关刺激和环境刺激法等,如听语指图、指物和指字。
语言康复训练是一个由少到多、由易到难、由简单到复杂的过程,训练效果很大程度上取决于病人的配合和参与。
因此,训练过程中应根据病情轻重及病人情绪状态,循序渐进地
训练,切记复杂化,避免产生疲劳感、注意力不集中、厌倦或失望情绪,使其体会到成功的乐趣,从而坚持训练。
3.吞咽障碍
(1)病情评估:观察病人能否经口进食及进食类型、进食量和进食速度,饮水时有无呛咳;评估病人吞咽功能,有无营养障碍。
(2)饮食护理:①体位选择:选择病人即安全又有利于进食的体位。
能坐起的病人取坐位进食,头稍前屈,不能坐起的病人取仰卧位将床头摇起30°,头下垫枕使头部前屈。
此种体位下进食,食物不易从口腔中漏出,又有利于食团向舌根运送,还可以减少向鼻腔逆流及误吸的危险。
②食物的选择:选择病人喜爱的营养丰富易消化的食物,注意食物的色、香、味及温度,为防止误吸,便于食物在口腔内的移送和吞咽,食物应符合:柔软、密度与性状均一;不易松散有一定粘度;能够变形,利于顺利通过口腔和咽部;不易粘在粘膜上。
③吞咽方法的选择:空吞咽和吞咽食物交替进行;侧方吞咽:吞咽时头侧向健侧肩部,防止食物残留在患侧梨状隐窝内,尤其适合偏瘫的病人;点头样吞咽:吞咽时,配合头前屈、下颌内收如点头样的动作,加强对气道的保护,利于食物进入食管。
④对不能吞咽的病人,应给予鼻饲饮食并教会照顾者鼻饲的方法及注意事项,加强留置胃管的护理。
(3)防止窒息:因疲劳有增加误吸的危险,所以进食前应注意休息;应保持进餐环境的安静、舒适;告知病人进餐时不要讲话,减少进餐时环境中的分散注意力的干扰因素,如关闭电视和收音机、停止护理活动等,以避免呛咳和误吸,因用吸管饮水需要比校复杂的口腔肌肉功能,所以,病人不可用吸管饮水、饮茶,用杯子饮水时,保持氺量在半杯以上,以防止病人低头饮水的体位增加误吸的危险;床旁备吸引装置,如果病人呛咳、误吸或呕吐,应立即指导其取头侧位,及时清理口、鼻腔内分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅,预防窒息和吸入性肺炎。
【健康指导】
1.心理指导:做好患者的健康宣教,消除患者焦虑不安的情绪,说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。
在进行心理治疗的同时,努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。
2.饮食指导:脑梗塞多发于50岁以上,患有动脉硬化者,常伴有高血压、冠心病、糖尿病。
因此,对患者饮食的指导十分重要。
①给患者宣教合理膳食的重要性。
采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。
少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。
多食清淡食物,新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。
②鼓励患者多饮水,适当喝茶。
注意早晨起床后先喝一杯水后再活动,以减少血液粘稠度,有利于血液循环。
③指导患者饮食应有规律,勿暴饮暴食或过分饥饿,养成良好的饮食习惯。
④告之患者应戒烟酒,以免引起血管改变,而致血压升高,不利疾病康复。
3.休息、活动指导:①指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。
改变体位动作要慢,防止发生直立性低血压。
②保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动。
③病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼。
尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。
4.治疗用药指导:①根据患者需要和理解能力的不同,对患者有针对性地进行合理用药指导。
告诉患者所用药物的适应证、禁忌证、剂量、副作用及注意事项。
使患者心中有数,主动配合治疗。
②脑梗塞患者的治疗,常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度,改善微循环。
用药过程中,告诉患者有少数人可能发生过敏反应,若出现发热、皮疹等,我们会及时处理。
③使用胞二磷胆碱可促进脑功能和肢体功能的恢复。
在使用过程中,可能出现皮疹、血压下降的副作用,如出现不适,需及时告之。
④长时间服用阿司匹林抗凝治疗,可致胃肠道反应
或溃疡,应告诉患者饭后服用。
在用药的过程中,若有皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血、或胃出血,请及时将信息反馈给医护人员,以便调整用药。
⑤用降压药或降糖药时,应按医嘱定时、定量服用,不宜自作主张,以免影响疗效。
【出院指导】
1.指导患者继续保持良好生活习惯,定时作息,保证充足睡眠。
坚持适当运动与体育锻炼,选择自己感兴趣且体力所能的活动,如:散步、跳舞、太极拳等,避免过度劳累。
2.注意保持愉快的心情,稳定的情绪,避免过于激动和紧张焦虑。
3.合理安排膳食,控制脂肪摄入,选择清淡、含粗纤维多的食物,控制好体重。
4.康复锻炼:脑梗塞患者的肢体功能锻炼是一个长时间坚持锻炼的过程,应尽可能的在日常生活中进行动作训练。
如:握球、编制毛线、拣豆子、拨算珠、写字、户外活动等,促进患者肢体功能和生活自理能力恢复。
语言功能训练:应指导患者持之以恒地做舌运动,学习发音,使用图片、字卡等多种方法,加强患者语言功能的训练,促进语言恢复。
5.给患者讲清楚:定期到医院复查血糖、血脂和血压。
积极治疗原发疾病,坚持正确服药以防脑梗塞再发。
6.指导患者注意及早发现脑缺血先兆,如出现:手指麻木无力、短暂失明或短暂说话困难、眩晕、步态不稳等现象,应立即到医院检查,以便及早给予处理。